Klasifikasi Dan Diagnosis Gangguan Kejiwaan

KLASIFIKASI DAN DIAGNOSIS GANGGUAN KEJIWAAN

Haiyin Alfinnadiya Arsih
Psikologi, Fakultas Ilmu Pendidikan, UNESA, Email: haiyin.18032@mhs.unesa.ac.id

Dian Putra Armadani

Psikologi, Fakultas Ilmu Pendidikan, UNESA, Email: dian.18109@mhs.unesa.ac.id

Mutiara Pratiwi
Psikologi, Fakultas Ilmu Pendidikan, UNESA, Email: mutiara.18177@mhs.unesa.ac.id

Abstrak
Banyak sekali istilah abnormalitas dalam psikologi yang disebut dengan gangguan yang menyerang
mental, emosional,perilaku abnormal, hingga gila. Biasanya abnormalitas dalam psikologi berhubungan
dengan psikologi klinis atau biasa dianggap sebagai bidang terapan. Gangguan mental atau mental
disorder merupakan gangguan yang berhubungan dengan otak, dimana otak tidak mampu mengontrol
setiap perilaku yang dihadapi oleh orang tersebut. Gangguan emosional merupakan gangguan yang
berhubungan dengan otak, dimana otak tidak mampu mengontrol emosi saat rasa marah itu meningkat.
Perilaku abnormal adalah perilaku yang menggambarkan kepribadian seseorang dari tingkah laku yang
orang itu lakukan. Gila yaitu suatu kondisi ketika seseorang tidak mampu untuk merasakan yang
namanya emosional dan mental atau tidak mampu untuk mengelola masalah-masalah dari tindakan yang
orang itu lakukan. Seperti perilaku abnormal, istilah sakit mental atau gangguan mental tidak mudah
untuk didefinisikan. Untuk setiap definisi yang berhasil dirumuskan senantiasa timbul kekecualian.
Namun akan lebih baik apabila dibuat definisi dari berasumsi bahwa menusia seharusnya dapat
menampung setiap gagasan yang menyangkut gangguan ini. Yang paling penting adalah bagaimana cara
berfikir yang berada dibalik definisi tersebut. Dengan demikian, penggunaan definisi itu disesuaikan
dengan kebutuhan nyatanya.
Kata kunci:Abnormalitas, Gangguan Mental, Perilaku Abnormal, Gila.

Abstract

There are so many abnormalities in psychology called disorders that attack mental, emotional, abnormal
behavior, mad or crazy. Usually abnormalities in psychology are related to clinical psychology or are
usually considered an applied field. Mental disorder is a disorder associated with the brain, where the
brain is unable to control every behavior faced by the person. Emotional disorders are disorders related to
the brain, where the brain is unable to control emotions when anger increases. Abnormal behavior is
behavior that describes a person's personality from the behavior that person is doing. Crazy is a condition
when someone is unable to feel the emotional and mental name or unable to manage the problems of the
actions the person is doing. Like abnormal behavior, the term mental illness or mental disorder is not
easy to define. For every definition that is successfully formulated, exceptions always arise. But it would
be better if a definition is made from assuming that humans should be able to accommodate any ideas
concerning this disorder. The most important thing is the way of thinking behind the definition. Thus,
the use of the definition was adjusted to the actual needs.
Keywords: Abnormalities, Mental Disorders, Abnormal Behaviors, Crazy.

PENDAHULUAN Apakah hal tersebut aneh atau salah, bagi masyarakat

Di dalam kehidupan kita semua sebagai
manusia pasti tidak luput dari berperilaku. Dalam
masyarakat bahkan terbentuk sebuah standard perilaku
yang dianggap baik, benar dan normal. Bahkan ada
sebuah garis batas yang menjadi tolok ukur hal tersebut.
Lalu, bagi orang-orang yang yang melewati garis standar
tersebut akan dengan secara tidak langsung mendapatkan
label tidak normal atau istilah mudahnya abnormal.
awam memeang aneh. Namun bagi orang-orang dengan
disiplin ilmu psikologi menganggapnya sebagai sebuah
keunikan d. Ada hal yang membedakan perilaku mereka
dengan orang normal.
Orang biasanya akan menyimpulkan bahwa orang
abnormal adalah yang berperilaku nyeleneh dan
cenderung tidak wajar seperti orang pada umumnya.
Namun definisi abnormal tidak hanya sampai disitu.

1
 Bahkan para ahli telah menggolongkan berbagai macam
abnormalitas. Apa yang melatar-belakangi orang
berperilaku abnormal dan diagnosa terhadap perilaku
tersebut. Dalam artikel ini akan dibahas klasifikasi yang
menggolongkan abnormalitas, gejala serta diagnosanya
dan sejarah singkat sistem klasifikasinya
KLASIFIKASI PSIKOLOGIS
Klasifikasi ini didasarkan atas letak dominansi
gangguan pada fungsi psikologis, yang dikemukakan
oleh beberapa tokoh:
 Linneaus, membedakan antara gangguan- gangguan
dalam ide,imajinasi,dan emosi.
 Arnold, membedakan antara gangguan ‘ideal’ dan
‘notional’ atau dalam fungsi persepsi dan imajinasi,
serta gangguan dalam bidang konseptual/pemikiran.
 Bucknill & Tuke membedakan antara gangguan
intelek dan gangguan afektif (emosi) yang
selanjutnya dibagi menjadi gangguan afketif moral
dan gangguan afektif animal.
 Ziehen, membedakan antara gangguan tanpa efek
atau kerusakan intelektual, dan gangguan dengan
efek intelektual baik dari lahir,maupun yang
diperoleh kemudian.
 Heinronth membedakan antara gangguan dalam
pengertian, gangguan dalam kehendak, dan gangguan
campuran.
KLASIFIKASI FISIOLOGIS
Klasifikasi ini didasarkan atas asumsi bahwa proses
mental memiliki dasar faal atau fisiologis. Kesulitan dari
klasifikasi ini ialah belum jelasnya dan lokasi fisiologi
dari proses-proses mental normal, yang dikemukakan
oleh beberapa tokoh:
- Tuke, mengadakan pembagian gangguan atas gangguan
fungsi sensorik, fungsi motorik, dan ide. Sensorik
seperti halusinasi, motorik spserti kelumpuhan, ide
seperti demensia.
- Maynart, membagi kelainan tingkah laku menjadi 3
gejala atau penyebab faal atau fisiologi, yaitu:(1)
perubahan anatomi, (2) gangguan gizi, (3) intoksikasi
atau keracunan.
Gangguan gizi dapat mengakibatkan rangsangan atau
gangguan di daerah kortikal misalnya delusi,
sedangkan didaerah subkortikal vascular, seperti
epilepsi.
- Wernickle,membuat asumsi-asumsi psikofisiologi antara
lain bahwa tiap isi kesadaran tergantung pada
seperangkat elemen saraf tertentu. Jika seseorang
mengalami gangguan jiwa mungkin mengalami
hambatan, atau ia terlalu peka pada rangkaian asosiasi
psikosensoris,intrapsikis,atau psikomotor. Contoh
dalam bidang psikosensoris, seperti anesthesia (tidak
2
ada rasa), hyperaetesia (rasa berlebihan), dan
parathesia (rasa yang tidak tepat). Dalam bidang
intrapsikis,seperti afunction (tidak perfungsi),
hyperfunction (fungsi berlebihan), dan parafunction
(salah fungsi). Dalam bidang psikomotor seperti
akinesis (tidak ada gerakan), hyperkinesis (gerakan
berlebihan), dan parakinesis (gerakan salah).
KLASIFIKASI ETIOLOGIS
Klasifikasi ini didasarkan atas sebab apa yang
menyebabkan gangguan dan pengelompokan
berdasarkan nama gangguan. Contohnya adalah seperti
di bawah ini : Oligophrenia, Neurosis dan Psikoneurosis,
Konstitusi Psikopatik, Psikosis Epileptik, Dementia,
Psikosis Schizophrenia, Keadaan kacau (confusional
states), Kelumpuhan umum, Psikosis lain yang
berkaitan dengan penyakit otak, Tak tergolongkan
KLASIFIKASI SIMTOLOGIS
Klasifikasi ini bertujuan untuk mencari gejala-gejala
dari suatu gangguan dan menyimpulkan jenis gangguan
tersebut dari gejala tersebut. Perkembangan DSM
(Diagnostic Statistical Manual for Mental Disorder)
berawal pada tahun 1934, ketika WHO menyusun DSM
I, namun karena dianggap masih terdapat kekurangan,
DSM I dikembangkan menjadi DSM II yang berlaku
hingga 1968. isi dari DSM II yang telah diadaptasi
Depkes RI ialah sebagai berikut: Retardasi mental,
Sindroma otak, Psikosis yang bertalian dengan kondisi
fisik, Neurosis , Gangguan kepribadian + gangguan
nonpsikotik, Gangguan psikofisiologis, Gejala-gejala
khusus, Gangguan situasional sementara, Gangguan
tingkah laku anak + remaja, Tidak ada kelainan psikiatrik
tetapi bermasalah dan perlu dibantu, Tak tergolongkan
Dilakukan pengembangan lagi hingga
muncullah revisi klasifikasi gangguan jiwa yaitu DSM
III dan DSM IV yang dibuat oleh American Psychiatric
association (APA). pada DSM III dan IV ini memiliki
perbedaan dari DSM sebelumnya karena dasar klasifikasi
gangguan jiwa yang diperluas terdiri dari lima dimensi,
yaitu:
1. Axis I : Simtom klinis
2. Axis II : gangguan kepribadian
3. Axis III : dasar-dasar organik
4. Axis IV : Keparahan stresor
5. Axis V : penyesuaian diri
DSM : Sejarah Singkat
Seperti yang dibahas diatas bahwa sistem
klasifikasi yang umum digunakan adalah DSM
(Diagnostic Statistical Manual for Mental Disorder).
dan berikut adalah sedikit sejarah perkembangannya.
 Klasifikasi Dan Diagnosis Gangguan Kejiwaan
Sebelum DSM banyak diskusi mengenai perilaku
abnormal yang tertera pada tulisan kuno dari penjuru
dunia. Hippocrates (460-377 SM) menulis mengenai
abnormalitas namun tidak menjelaskan mengenai
supranatural seperti kerasukan setan atau iblis dan
semacamnya seperti para pendahulunya. Namun
teori-teorinya menekankan penyebab alamiah, ia
menunjuk pada ketidakseimbangan cairan tubuh
sebagai alasan mendasari berbagai penyakit dan
gangguan mental (Blashfield, 1991; Butcher dkk.,
2007). Teori ini kemudian menjadi langkah awal
kearah definisi-definisi yang lebih modern.
Menuju abad 19, di Eropa dan Amerika Serikat
didirikan asilum untuk para penderita sakit mental. Di
tempat penanganan ini para profesional kesehatan
mental berkesempatan melakukan observasi pada
para pasien dalam jangka waktu lama. Hingga
terbentuklah produk sebuah daftar kategori untuk
mengorganisasikan klien. Seperti yang dipaparkan
Philippe Pinel, antara lain melankolia, mania, dan
demensia. Dan setelah itu berkembanglah istilah yang
lebih lazim.
Pada waktu lain, Emil Kraeplin memberikan label
kategori tertentu seperti psikosis maniak-depresif dan
demensia praecoks (Millon & Simonsen, 2010).
Kontribusi Kraeplin tersebut menjadikan reputasinya
sebagai bapak pendiri sistem diagnostik seperti yang
kita gunakan saat ini atau biasa disebut DSM
(Langenbucher & Nathan, 2006). Pertengahan 1900-
an U.S. Army and Veterans Administration
mengembangkan sistem kategorisasi mereka untuk
memfasilitasi diagnosis dan penanganan para tentara
yang kembali dari Perang Dunia II. Sistem ini yang
kemudian menjadi pengaruh terciptanya edisi
pertama DSM (Langenbucher & Nathan, 2006).
DSM - Edisi Awal
DSM I dipublis tahun 1952 dan DSM II pada
1968, keduanya mirip namun cukup berbeda dengan
edisi setelahnya (LIlienfild & Landfield, 2008).
kedua edisi ini memiliki hanya tiga kategori-luas
gangguan: psikosis (sekarang terdiri atas berbagai
tipe skizofrenia), neurosis (sekarang gangguan-
gangguan kecemasan dan suasana perasaan), dan
ganguan karakter (sekarang gangguan kepribadian)
(Blashfield, Flanagan & Raley, 2010). Definisi
gangguan-gangguan didalam kedua edisi DSM ini
tidak memiliki dasar ilmiah dan empiris. Deskripsi
gangguan-gangguan didalamnya juga berupa sekedar
prosa dengan satu paragraf per gangguan, yang relatif
kabur tentang kondisi klinis. Akibatnya, dapat
digunakan terbatas bagi klinisi yang berpraktik pada
masa itu.
3
DSM III diterbitkan 1980, merefleksikan sebuah
pendekatan untuk mendefinisikan gangguan mental
yang berbeda secara substansial dalam hal penting
(Blashfield dkk, 2010):
 DSM III menyandarkan diri pada konsensus
klinis dan banyak pada data empiris.
 DSM III masih mempertahankan paragraf
deskriptif, namun diikuti oleh daftar kriteria tertentu
yang menjelaskan secara rinci gejala-gejala yang
harus ada agar seseorang memenuhi syarat
diagnosis suatu gangguan.
 DSM III membuang keterpihakan pada
psikopatologi sehingga menggantikan bahasa
psikoanalisis edisi sebelumnya dengan terminologi
yang tidak merefleksikan pemikiran tertentu.
 DSM III mengintroduksi sistem multiakisal
yang dipertahankan hingga edisi terkini. Seorang
profesional kesehatan dapat memberikan informasi
diagnostik pada masing-masing aksis dari kelima
aksis yang berbeda. Gangguan-gangguan dibagi
menjadi Akis I ( dianggap lebih episodik), Aksis II
( dianggap lebih stabil dan jangka panjang), Aksis
III dan IV menawarkan pada klinisi untuk
memerinci masing-masing kondisi medis dan
masalah psikososial/lingkungan yang relevan
dengan isu kesehatan mental yang dihadapi. Aksis
V, dikenal sebagai Skala Penilaian Fungsi Global,
memeberikan kesempatan klinisi menempatkan
klien pada kontinum 100-titik yang
mendeskripsikan tingkat fungsi secara keseluruhan.
Edisi-edisi DSM berikutnya tetap
mempertahankan perubahan-perubahan kuantitatif
dan kualitatif yang diawali DSM III pada 1980.
DSM - Edisi Terkini
DSM-IV-TR, yang dipublikasikan pada 2000,
adalah singkatan dari “Text Revision” menunjukkan
bahwa edisi ini hanya teks di seputar diagnostiknya
yang diubah. Jadi DSM-IV-TR berisi gangguan-
gangguan yang sama persis didefinisikan seperti pada
DSM IV, tetapi berisi informasi deskriptif yang
dimuthakirkan berdasar penelitian yang
dipublikasikan setelah kemunculan DSM IV tahun
1994. Gangguan-gangguan didalam edisi ini
diorganisasikan kedalam16 kategori luas dengan
banyak gangguan spesifik disetiap kategorinya.
DSM IV menampilkan tipe-tipe informasi spesifik
mengenai budaya bagi klinis. Pertama, teks yang
mendeskripsikan gangguan memuat komentar
tenntang variasi budaya, seperti bagaimana sebuah
gangguan diekspresikan secara berbeda di budaya
yang berbeda. Kedua, sebuah daftar rinci sindrom
terkait budaya. Dirancang untuk meningkatkan
 kesadaran klinisi akan potensi adanya pengalaman
seperti ini pada klien mereka. Ada sekitar dua lusin
sindrom terkait budaya di daftar DSM IV. Ketiga
adalah ikhtisar untuk formulasi kultural. Dirancang
untuk memfasilitasi usaha klien dalam mengevaluasi
dan melaporkan konteks budaya seseorang yang
mungkin memperlihatkan gejala-gejala gangguan
mental. Ini juga mendorong klinisi untuk membuat
rangkuman naratif dari aspek budaya seorang klien.
Diagnosis tingkah laku abnormal Goldman
menemukan bahwa diagnosis psikiatri mencakup tiga
proses yaitu:
a.Mengorganisasi gejala-gejala, simtom-simtom,
keluhan-keluhan, serta tanda-tanda perilaku abnormal
yang diperoleh dari interviu dan observasi melalui
pemeriksaan klinis.
b.Mengelompokkan simtom-simtom menjadi suatu
sindrom.
c.Pemeriksaan lanjutan yang lebih spesifik untuk dapat
menntukan dan mendiagnosa gangguan mental yang
dihadapi.
DSM - Edisi akan datang
DSM sedang direvisi dan akan diluncurkan
tahun 2013 dengan beberapa perubahan yang
diharapkan berdampak signifikan pada segmen
populasi yang besar.
 Penambahan beberapa gangguan yang belum
muncul pada DSM sebelumnya
 Perubahan pada kriteria beberapa gangguan yang
sudah ada dan perubahan signifikan pada
definisigangguan kepribadian dan autisme.
 Eliminasi beberapa gangguan termasuk beberapa
tipe gangguan kpribadian.
FRUSTASI
Frustasi berasal dari bahasa Latin Frustratio yang
merupakan sebuah rasa kecewa atau jengkel karena tidak
tercapai dalam pencapaian tujuan. Dapat diartikan juga
sebagai sebuah kondisi ketegangan yang tidak
menyenangkan, dipenuhi sebuah rasa dan kegiatan syaraf
yang semakin meninggi yang disebabkan oleh rintangan
dan masalah yang menghambat pada pencapaian suatu
tujuan.
Ada dua sumber utama frustasi yaitu sumber yang
berasal dari luar (situasi-situasi dari luar) dan sumber
dari dalam (dinamika batiniyah orang itu sendiri).
1. Faktor dari Luar
a) Adat kebiasaan atau peraturan-peraturan
masyarakat yang membendung kebutuhan-
kebutuhan dan keinginan-keinginan individu.
4
b) Hal-hal yang mengganggu, lebih-lebih yang
berhubungan dengan kepentingan-kepentingan dan
cara-cara hidup individu yang sudah biasa.
c) Kondisi-kondisi sosio-ekonomis yang
menghalangi pemenuhan kebutuhankebutuhan
dasar jasmaniah individu.
2. Faktor dari Dalam
a) Kekurangan diri sendiri, seperti kurangnya rasa
percaya diri atau ketakutan pada situasi sosial yang
menghalangi pencapaian tujuan.
b) Konflik, faktor ini juga dapat menjadi sumber
internal dari frustasi saat seseorang mempunyai
beberapa tujuan yang saling berinterferensi satu
sama lain.
Hambatan Individu
Sedangkan dalam hal hambatan yang biasanya
dihadapi oleh individu berupa:
a) Hambatan fisik: kemiskinan, kekurangan gizi,
bencana alam dan sebagainya.
b) Hambatan sosial: kondisi perekonomian yang tidak
bagus, persaingan hidup yang keras, perubahan
tidak pasti berbagai aspek kehidupan.
c) Hambatan pribadi:
keterbatasan-keterbatasan pribadi individu dalam
bentuk cacat fisik atau penampilan fisik yang
kurang menarik bisa menjadi pemicu frustasi dan
stres pada individu.
Ciri-ciri
Ciri-ciri dari orang yang mengalami frustasi
diantaranya: Kelelahan, Cenderung menyalahkan
orang lain sebagai penyebab ketidakmampuannya,
Kondisi emosi negatif (jengkel, tersinggung, marah,
sakit hati), Tidak merawat diri karena motivasi dalam
dirinya (enggan mandi, dan enggan berhias diri).
Jenis Frustasi
Jenis frustasi ada dua yaitu frustasi pribadi dan
frustasi lingkungan.
1. Frustasi Pribadi
Frustasi pribadi merupakan frustasi yang
tumbuh dari ketidakpuasan seseorang dalam
mencapai tujuan yang diakibatkan dari
kekurangan individu dan perbedaan tingkatan
aspirasi dengan tingakatan kemampuan individu
(IQ rendah, kekuatan jasmani kurang).
2. Frustasi Lingkungan
Frustasi lingkungan adalah frustasi yang
disebabkan halangan yang terdapat dalam
lingkungannya (kekurangan uang, kekang fisik
atau dipenjaradi Lembaa Pemasyarakatan).
Bentuk-Bentuk Reaksi Frustasi
 Klasifikasi Dan Diagnosis Gangguan Kejiwaan
Bentuk-bentuk reaksi frustrasi ada yang bersifat
positif atau membangun dan ada yang bersifat
negatif.
1. Reaksi Frustasi Positif
* Mobilisasi dan Penambahan Kegiatan
* Besinnung (Berfikir secara mendalam disertai
wawasan jernih)
* Membuat Dinamika Nyata Suatu Kebutuhan
* Resignation (Tawakal, Pasrah pada Tuhan)
* Kompensasi atau Subtitusi dari Tujuan :
mengimbangi kegagalan dalam satu bidang
dengan sukses di bidang lain.
* Sublimasi : usaha mengganti kecenderungan
egoistik, nafsu seks animalistik, aspirasi sosial
yang tidak sehat dalam bentuk tingkah laku
terpuji yang bisa diterima di masyarakat, misal,
terhambatnya nafsu seks disalurkan dalam bidang
seni atau olahraga.
2. Reaksi Frustasi Negatif
* Agresi : perilaku yang dilakukan dengan tujuan
untuk menyakiti orang lain. Misal, menyerang
dengan kasar.
* Regresi : mekanisme pertahanan dengan ciri
mundur ke tahap perkembangan yang lebih awal
karena frustrasi berat yang tak tertangguhkan.
Bentuk reaksi: menjerit dan berguling-guling.
* Fixatie (Fixation) : usaha untuk menghilangkan
kekecewaan dengan membatasi tingkah laku
tertentu, yang khas, yang memberi keamanan
(membisu, memukul dada sendiri)
* Proyeksi : cara mempertahankan diri dengan
melindungi diri dari kesadaran akan tabiat-tabiat
sendiri yang tidak baik, menyalahkan orang lain
mengenai kesulitannya atau kegagalannya
sendiri yang tidak baik.
* Memberi sifat jelek pada apa yang tidak dapat
dicapai.
STRES
Stres adalah suatu peristiwa atau pengalaman yang
negatif sebagai sesuatu yang mengancam, ataupun
membahayakan dan individu yang berasal dari situasi
yang bersumber pada sistem biologis, psikologis dan
sosial dari seseorang.
Peristiwa yang memicu stres disebut stresor, dan itu
mencakup berbagai macam situasi-mulai dari bahaya
fisik langsung hingga membuat presentasi kelas atau
mengambil mata kuliah terberat selama satu semester.
Tubuh manusia merespons stres dengan mengaktifkan
sistem saraf dan hormon spesifik. Hipotalamus memberi
sinyal pada kelenjar adrenalin untuk memproduksi lebih
banyak hormon adrenalin dan kortisol dan
melepaskannya ke dalam aliran darah. Hormon-hormon
5
ini mempercepat detak jantung, laju pernapasan, tekanan
darah, dan metabolisme. Pembuluh darah terbuka lebih
lebar untuk membiarkan lebih banyak darah mengalir ke
kelompok otot besar, membuat otot kita dalam keadaan
siaga. Hati melepaskan sebagian glukosa yang
disimpannya untuk meningkatkan energi tubuh. Dan
keringat diproduksi untuk mendinginkan tubuh. Semua
perubahan fisik ini mempersiapkan seseorang untuk
bereaksi dengan cepat dan efektif untuk menangani
tekanan saat itu. Reaksi alami ini dikenal sebagai respons
stres. Respons stres tubuh meningkatkan kemampuan
seseorang untuk berkinerja baik di bawah tekanan.
Tetapi respons stres juga dapat menyebabkan masalah
ketika bereaksi berlebihan atau gagal mematikan dan
mengatur ulang sendiri dengan benar.
Dampak
Terdapat dua aspek utama dari dampak yang
ditimbulkan akibat stres yang terjadi, yaitu aspek
fisik dan aspek psikologis (Sarafino, 1998):
a. Aspek fisik
Berdampak pada menurunnya kondisi
seseorang pada saat stres sehingga orang tersebut
mengalami sakit pada organ tubuhnya, seperti
sakit kepala, gangguan pencernaan.
b. Aspek Psikologis
Terdiri dari gejala kognisi, gejala emosi, dan
gejala tingkah laku. Masing-masing gejala
tersebut mempengaruhi kondisi psikologis
seseorang dan membuat kondisi psikologisnya
menjadi negatif, seperti menurunnya daya ingat,
merasa sedih dan menunda pekerjaan. Hal ini
dipengaruhi oleh berat atau ringannya stres. Berat
atau ringannya stres yang dialami seseorang dapat
dilihat dari dalam dan luar diri mereka yang
menjalani kegiatan akademik di kampus.
Faktor penyebab
Faktor penyebab stres terdiri dari beberapa hal
diantaranya:
1. Faktor fisik
Menurutn stressor yang termasuk dalam
kelompok fisik diantaranya seperti penyakit
yang tidak kunjung sembuh, keadaan fisik yang
kurang sempurna atau kurang berfungsinya
salah satu anggota tubuh pada seseorang, serta
postur tubuh yang dianggap orang lain kurang
ideal. Faktor fisiologis menurut Gibson
mendefinisikan bahwa terdapat hubungan
dengan fungsi-fungsi kerja alat tubuh. Seperti
meningkatnya gula darah dalam tubuh dan
denyut jantung, tekanan darah naik, mulut
menadi kering serta berkeringat.
2. Faktor lingkungan
Faktor lingkungan merupakan kondisi
lingkungan sekitar yang dapat menimbulkan
stres pada seseorang, sebagai contoh yang
terjadi pada mahasiswa. Kadang kala terdapat
situasi dimana mahasiswa merasa begitu berat
sehingga individu merasa tidak mampu lagi
untuk menaganinya. Kemampuan individu
dalam beradaptasi akan menjadi kelebihan
beban pada suatu titik. Hal ini juga dapat terjadi
pada pekerjaan. Istilah yang sering digunakan
untuk beban yan terlalu berat di masa kini
adalah burnout yaitu perasaan tidak berdaya,
tidak memiliki harapan yang disebabkan oleh
stres akibat pekerjaan yang sangat berat.
3. Faktor kognitif
Faktor kognitif tergantung pada cara
pandang atau bagaimana penilaian dan
penginterpretasian individu terhadap suatu
kejadian secara kognitif. Faktor kognitif terkait
kemampuan individu dalam kecerdasan, yakni
kemampuan untuk mengelola informasi dan
data sehingga stres tidak dapat terjadi. Ada dua
tipe kemampuan penilaian yaitu penilaian
primer dan sekunder. Penilaian primer
cenderung mengartikan apakah suatu kejadian
mengandung bahaya atau sebagai tantangan
yang harus dihadapi. Penilaian sekunder yakni
mengevaluasi potensi atau kemapuan diri dan
menentukan seberapa efektif potensi atau
kemampuan itu dapat digunakan untuk
menghadapi suatu kejadian.
4. Faktor kepribadian
Faktor kepribadian yakni terkait poin baik
dan buruk dalam diri seseorang. Seperti mudah
menangis, rasa khawatir, sulit berbicara dengan
orang baru serta sulit mengungkapkan opini.
Sehingga individu tidak memiliki teman dekat
dan cenderung merasa tidak nyaman. Selain itu
faktor pribadi adalah apa yang dirasakan oleh
individu secara subjektif meliputi: kegelisahan,
agresi, kebosanan, depresi, kelelahan,
kekecewaan, kehilangan kesabaran serta rasa
hangat diri yang rendah disertai perasaan
terpencil.
5. Faktor sosial dan budaya
Sosial budaya memiliki makna yang luas,
akan tetapi dalam konteks ini adalah
kebudayaan yang ada pada masyarakat selalu
mengatur seseorang seharusnya melakukan
sesuatu. Hubungan kebudayaan dengan
kesehatan mental yaitu, kebudayaan yang
mendukung dan menghambat kesehatan mental,
6
kebudayaan memberi peran tertentu, terhadap
penderita gangguan mental, dan berbagai bentuk
gangguan mental karena faktor kultural. Dalah
satu contohnya adalah amok atau ngamok. Ini
adalah psikosis yang ditandai sengan tindakan
secara tiba-tiba mengamuk, berteriak, merusak,
bahkan sampai membunuh.
6. Strategi Coping
Penanganan stres atau coping terdiri dari dua
bentuk. Yaitu coping yang berfokus pada
masalah dan coping yang berfokus pada emosi.
Coping yang berfokus pada masalah adalah
strategi kognitif dalam penanganan stres atau
coping yang digunakan individu untuk
menghadapi dan berusaha menyelesaikan
masalahnya. Coping yang berfokus pada emosi
adala strategi penanganan stres dimana individu
memberikan respon terhadap situsai stres secara
emosional, utamanya dengan melakukan
penilaian defensif dan akan cenderung
menhindar serta merasionalisasikan apa yang
terjadi, menyangkal atau menertawakannya.
Taktik Menghadapi Stres
Ada dua taktik yang dapat dilakukan terkait
stress, yaitu taktik negatif dan taktik positif:
1.Taktik negatif merupakan taktik yang
mencakup menghindari masalah dan dapat
mengatasi stres untuk jangka pendek, akan
tetapi seiring berjalannya waktu hal ini justru
akan semakin meningkatkan stres tersebut,
diantaranya: Menyimpan emosi, Menghindari
orang lain, Merasa khawatir, Susah tidur,
Makan lebih banyak atau tidak makan,
Melamunkan mengenai hasil akan tetapibtnpa
melakukan suatu tindakan apapun,Menyibukkan
diri atau mencari pengalih perhatian, Minum-
minuman beralkohol lebih banyak, merokok
lebih banyak, Menggunakan obat-obatan untuk
membantu melarikan diri dari realita yang tidak
menyenangkan
2.Taktik positif atau disebut juga dengan taktik
produktif dapat membantu menghadspi masalah
yang menyebabkan stres, diantaranya:
Menyatakan emosi, entah kesedihsn atau
kemarahan, Membicarakan masalah dengan
teman-teman, Memikirkan masalah untuk
mencoba memahaminya, Mencari dukungan
dari orang lain, Menentukan prioritas untuk
mengatasi masalah.
PENYESUAIAN DIRI
 Klasifikasi Dan Diagnosis Gangguan Kejiwaan
Penyesuaian diri merupakan suatu proses perubahan
dalam diri pada setiap individu yang mana individu harus
dapat mempelajari tindakan atau sikap baru untuk
berubah dan menghadapi segala keadaan yang bertolak
belakang dengan individu tersebut sehingga tercapai
tujuannya, hubungan dengan orang lain, dan lingkungan
sekitar.
Aspek-aspek Penyesuaian Diri
Dalam penyesuaian diri harus dilihat dari tiga
aspek yaitu diri sendiri, orang lain, dan perubahan
yang terjadi. Namun pada dasarnya penyesuaian diri
memiliki dua aspek yaitu: penyesuaian pribadi dan
penyesuaian sosial.
1. Penyesuaian Pribadi
Penyesuaian pribadi merupakan kemampuan
individu untuk menerima dirinya sendiri sehingga
tercapai hubungan yang harmonis antara dirinya
dengan lingkungan sekitar. Keberhasilan
penyesuaian pribadi ditandai dengan tidak adanya
rasa benci, lari dari kenyataan, dongkol, kecewa,
atau tidak percaya pada kondisi dirinya.
Sebaliknya kegagala penyesuaian pribadi ditandai
dengan keguncangan emosi, kecemasan,
ketidakpuasan, dan keluhan terhadap nasib yang
dialaminya, sebagai akibat dari adanya gap antara
individu dengan tuntutan yang diharapkan oleh
lingkungannya. Gap inilah yang menjadi sumber
adanya konflik yang kemudian terwujud dalam
rasa takut dan kecemasan, sehingga untuk
meredakannya individu harus melakukan
penyesuaian diri.
2. Penyesuaian Sosial
Apa yang diserap atau dipelajari individu dalam
proses interaksi dengan masyarakat masih belum
cukup untuk menyempurnakan penyesuaian sosial
yang memungkin individu untuk mencapai
penyesuaian pribadi dan sosial dengan cukup
baik. Proses berikutnya adalah kemauan untuk
mematuhi norma-norma dan peraturan sosial
kemasyarakatan yang biasanya dimiliki oleh tiap
masyarakat dengan ketentuannya sendiri.
Pertumbuhan kemampuan ketika mengalami
proses penyesuaian sosial, berfungsi seperti
pengawas yang mengatur kehidupan sosial dan
kejiwaan. Bisa jadi hal inilah yang merupakan
hati nurani (superego), yang berusaha
mengendalikan kehidupan individu dari segi
penerimaan oleh masyarakat, serta menolak dan
menjauhi hal-hal yang tidak diterima oleh
masyarakat.
Kriteria Penyesuaian Diri
7
Berikut beberapa kriteria penyesuaian diri yang
tergolong baik (well adjustment) ditandai dengan:
Obyektivitas Diri dan Penerimaan Diri, Pengendalian
Diri dan Perkembangan Diri, Rasa Tanggung Jawab,
Kecakapan Bekerja Sama dan Menaruh Minat
Kepada Orang Lain, Memiliki Minat yang Besar
dalam Bekerja dan Bermain, Kepuasan dalam
Bekerja dan Bermain, Orientasi yang Memadai
Terhadap Realitas
Individu yang memiliki penyesuaian diri
yang baik adalah mereka dengan segala
keterbatasannya, kemampuannya serta
kepribadiannya telah belajar untuk bereaksi terhadap
diri sendiri dan lingkungannya dengan cara efisien,
matang, bermanfaat, dan memuaskan.
Langkah-Langkah Penyesuaian Diri
Berikut adalah beberapa langkah efektif dalam
menyesuaikan diri, diantaranya yaitu:
1.Persepsi yang Akurat Terhadap Realitas
Kemampuan individu untuk mengetahui
konsekuensi dari sehala tingkah lakunya. Dengan
begitu untuk mengetahui apa ynag menjadi akibat
dari perilakunya. Individu diharapkan dapat
menghindari perilaku-perilaku yang dapat
mengganggu ketentraman bersama.
2.Kemampuan untuk Mengatasi Kecemasan dan
Stres
Individu memiliki kemampuan untuk
mentoleransi hambatan-hambatan yang ada saat
stres mencaoai tujuan hidupnya. Tidak ada suatu
kecemasan maupun stres yang membebani
individu untuk mencapai tujuannya.
3.Citra Diri yang Positif
Individu menyadari ondisi kehidupannya saat
ini. Individu mampu mengenali kelemahan
maupun kelebihan yang ada pada dirinya.
4.Kemampuan untuk Mengekspresikan
Perasaannya
Individu yang sehat akan mampu
mengekspresikan emosinya dan ia akan memiliki
kendali atas emosinya sendiri. Dengan adanya
kendali maka ia tidak akan merugikan
lingkungannya.
5.Hubungan Antar Pribadi yang Baik
Individu akan memiliki hubungan yang aman
dan nyaman dengan lingkungan sosialnya.
PENUTUP
Simpulan
Gangguan kejiwaan manusia telah diklasifikasikan
menjadi empat klasifikasi yaitu klasifiksi psikologis,
klasifikasi fisiologis, klasifikasi etiologi, dan klasifikasi
 simtologis. Masing-masing dari klasifikasi tersebut Looker, T. &. (2005). Managing Stres, Mengatasi Stres
memiliki ciri dan perbedaan masing-masing. Secara Mandiri. Yogyakarta: Baca!
Frustasi merupakan sebuah kondisi ketegangan yang Looker, T. &. (2005). Mananging Stres, Mengatasi Stres
tidak menyenangkan, dipenuhi sebuah rasa dan Secara Mandiri. Yogyakarta: Baca!
kegiatan syaraf yang semakin meninggi yang
Sarafino, E. (1998). Health Psychology :
disebabkan oleh rintangan dan masalah yang Biopsychosocial Interactions. Third Edition.
menghambat pada pencapaian suatu tujuan. United States of American: John Wiley &
Stres adalah suatu peristiwa atau pengalaman yang Sonc, Inc.
negatif sebagai sesuatu yang mengancam, ataupun Sarifano, E. P. (1998). Health Psychology :
membahayakan dan individu yang berasal dari situasi Biopsychosocial Interactions, Third Edition.
yang bersumber pada sistem biologis, psikologis dan United States of America: John Wiley & Sonc,
sosial dari seseorang. Inc.
Penyesuaian diri yaitu suatu proses perubahan dalam Siswanto. (2007). Kesehatan Mental Konsep, Cakupan,
diri pada setiap individu yang mana individu harus dan Perkembangan. Yogyakarta: Andi Offset.
dapat mempelajari tindakan atau sikap baru untuk
Wiramihardja, S. A. (2012). Pengantar Psikologi Klinis.
berubah dan menghadapi segala keadaan yang bertolak Bandung: PT Refika Aditama.
belakang dengan individu tersebut sehingga tercapai
tujuannya, hubungan dengan orang lain, dan Semiun, Yustinus, 2006, Kesehatan Mental 1
(Pandangan Umum Mengenai Penyesuaian
lingkungan sekitar.
Diri dan Kesehatan Mental serta Teori-Teori
Dengan klasifikasi beserta contoh dari gangguan yang Terkait. Yogyakarta: Kansius.
mental dan penyebabnya diharapkan gangguan-
Ardani, Tristiadi Ardi, 2008, Psikiatri Islam,
gangguan kejiwaan yang terjadi di sekitar kita dapat
Yogyakarta: Sukses Offset.
dikenali dan dipahami, sehingga dapat melakukan
pencegahan serta penanganan yang tepat sesuai dengan
klasifikasinya.
Saran
Dengan adanya klasifikasi dan diagnosis yang jelas akan
membuat semua orang dapat mengetahui apa saja contoh
masalah-masalah atau gejala-gejala yang terjadi pada diri
orang lain, sehingga orang dapat mencegah masalah
tersebut dengan tetap berfikir positif dan tidak boleh
terlihat stress, dan dapat menyesuaikan diri dengan baik
sehingga otak tetap terus bekerja semestinya.
Karena bila otak terlalu ditekan atau dipaksa
dengan keras, maka itu dapat menyebabkan fungsi otak
terhambat dan akan membuat fungsi otak itu rusak dan
tidak bisa diperbaiki lagi. Bisa pun diperbaiki,tetapi
membutuhkan waktu yang cukup lama untuk
pemulihannya.

DAFTAR PUSTAKA
Sumarmo, M. S., & M. S. (2003). Pengantar Psikologi
Klinis. Jakarta: Universitas Indonesia ( UI-
Press).
Pomerantz, Andrew, M. (2013). Psikologi Kinis, Ilmu
Pengetahuan, Praktik, dan Budaya.
Yogyakarta: Pustaka Belajar
Abdullah. (2007). Pengembangan Kurikulum Teori dan
Praktik. Yogyakarta: ArRuzz Media.
D., R. M. (2009). Pustaka Kesehatan Populer Psikologi.
Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer.