Anda di halaman 1dari 1

Kepada Yth

Bapak/Ibu Kepala SD/MI Kecamatan Silat Hilir.

Dimohon agar segera menyampaikan Data Peserta Lomba MIPA, dengan


biodata seperti di bawah ini.

Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

BIODATA PESERTA LOMBA MIPA


TINGKAT SD/MI KECAMATAN SILAT HILIR

1. Nama Lengkap Siswa : ………………………………………….....


2. Tempat, tanggal lahir : …………………………………………….
3. Jenis Kelamin : …………………………………………….
4. Kelas : …………………………………………….
5. Sekolah Asal : …………………………………………….
6. Cabang Lomba yang diikuti : MATEMATIKA / IPA *)
7. Nama Guru Pembimbing : …………………………………………….
8. Nomor HP/WA Guru Pembimbing : …………………………………………….

*) Coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai