Hamil dengan DMG

1. Nomor Stasion
2. Judul Stasion Hamil dengan DMG
3. Waktu yang 12 menit
dibutuhkan
4. Tujuan stasion Melihat kemampuan peserta ujian dalam menangani kasus
Hamil dengan DMG
5. Kompetensi KOMPETENSI YANG DIHARAPKAN
Melakukan :
- Kemampuan melakukan anamnesis
- Kemampuan melakukan pemeriksaan fisik
- Kemampuan melakukan pemeriksaan penunjang
- Kemampuan membuat diagnosis
- Kemampuan melakukan tatalaksana
- Edukasi dan komunikasi
- Perilaku Profesional
6 Kategori 1. Penanganan kasus obstetri
2. Keterampilan klinik
3. Komunikasi dan konseling
7 Instruksi untuk Skenario klinik
kandidat
Anda bertugas sebagai Dr. SpOG dipoliklinik datang pasien, Ny.
R, 32 tahun, G3P2 hamil 28-29 minggu, dengan janin presentasi
kepala tunggal hidup datang rujukan dari PKM dengan hasil GDS
pada saat pemeriksaan 250 mg/dL, pasien riwayat bayi
sebelumnya lahir 4000 gr.

Tugas kandidat:
1. Lakukan anamnesis terarah
2. Lakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
pada pasien ini
3. Sebutkan diagnosis pasien ini
4. Sebutkan tatalaksana pada pasien ini

8 Instruksi untuk Skenario klinik

penguji
Anda bertugas sebagai Dr. SpOG dipoliklinik datang pasien, Ny.
R, 32 tahun, G3P2 hamil 28-29 minggu, dengan janin presentasi
kepala tunggal hidup datang rujukan dari PKM dengan hasil GDS
pada saat pemeriksaan 250 mg/dL, pasien riwayat bayi
sebelumnya lahir 4000 gr.

Tugas kandidat:
1. Lakukan anamnesis terarah
 2. Lakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang
pada pasien ini
3. Sebutkan diagnosis pasien ini
4. Sebutkan tatalaksana pada pasien ini

Instruksi untuk penguji:

 Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta
berdasarkan lembar penilaian
 Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun
bertanya kepada peserta selain yang ditentukan
 Penguji berperan sebagai pasien untuk menjawab anamnesis
dari kandidat
 Penguji memberikan informasi terhadap data pemerikdaan
fisik dan penunjang yang dibutuhkan setelah peserta
meminta pemeriksaan fisik dan penunjang yang dibutuhkan
tersebut

Deskripsi kasus
Ny. R, 32 tahun, G3P2 hamil 28-29 minggu, pasien datang
rujukan dari PKM dengan GDS 250 mg/dL. Pasien mengaku hamil
7 bulan, HPHT lupa. Pasien selama ini ANC hanya di bidan,
gerakan janin aktif dirasakan ibu. Keluhan lainnya selama hamil
disangkal.
RPK: hipertensi (+) pada ibu pasien, diabetes (+) pada ibu pasien,
asma (-), jantung (-)
RPD: hipertensi (-), diabetes (-), asma (-), jantung (-)
Riwayat menarch: 11 tahun, teratur, lama haid 6-7 hari, ganti
pembalut 2-3 kali, nyeri haid (-)
Riwayat menikah: 1x
Riwayat obstetri:
1. 9 tahun, perempuan, BBL 4000 gr, spontan
2. 5 tahun, laki-laki, BBL 3900 gr, spontan
3. Hamil ini

Pemeriksaan Fisik:
TD: 120/90 mmHg, nadi 80x/i, RR 18x/i, T afebris
Status generalis: dalam batas normal
Status obstetri: TFU 23 cm, punggung kanan, kepala, TBJ 1550 gr,
djj 145 dpm
I: v/u tenang
Io: portio licin, ostium terbuka, fluor (-), fluxus (-)
VT: tidak dilakukan

USG: janin presentasi kepala, TBJ 1550 gr, ICA 12, plasenta
fundus, SDAU 2,8, sesuai hamil 28-29 mgg
Kesan: hamil 28-29 mgg, janin cenderung besar
 Laboratorium:
DPL: 11/33/9200/213000 MCV/MCH/MCHC: 82/26/34
TTGO KGD/KGD 2 JPP: 185/ 252
SGOT/SGPT: 20/25
Ur/Cr: 25/0,7
Na/K/Cl: 132/ 3,5/ 112
HbA1C: 6,9
Kesan: hiperglikemia ec DMG

Diagnosis: G3P2 hamil 28-29 minggu, janin presentasi kepala

tunggal hidup, DMG

Tatalaksana:
Edukasi fetal kick count, evaluasi gula darah 2 minggu kemudian
Tatalaksana DMG Konsul IPD Endokrin pemberian insulin 1
IU/ kgBB/ hari
Diet DM Kalori 25 kcal/ kgBB/hari
9. Instruksi untuk Tidak ada pasien simulasi
pasien simulasi
10 Peralatan yang 1. Meja ujian 1 buah
. dibutuhkan 2. Kursi 2 buah (untuk penguji dan peserta)
Cantumkan semua 3. 1 Kertas A4 untuk peserta menulis hal penting
peralatan yang 4. ATK: ballpoint hitam, alas untuk formulir ujian
dibutuhkan
termasuk
bagaimana tata
ruang yang sesuai
dengan stasion
dengan
mencantumkan
jumlah peralatan
yang dibutuhkan
untuk semua
kandidat
11 Penulis Kodik Sp 1 OBGIN Unsyiah- RSUDZA
.
12 Referensi ALARM dan Williams Obstetri 24
Rubrik Penilaian
Kompetensi 0 1 2 3
1. Anamnesis Kandidat Kandidat melakukan Kandidat melakukan Kandidat melakukan
dan tidak anamnesis dan anamnesis dan anamnesis dan
pemeriksaan melakukan pemeriksaan fisik pemeriksaan fisik pemeriksaan fisik
fisik anamnesis namun tidak sesuai yang namun tidak dengan lengkap
dan lengkap
pemeriksaan
fisik
2. Melakukan Kandidat Kandidat melakukan Kandidat melakukan Kandidat melakukan
tes / prosedur tidak pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan
klinik atas melakukan penunjang yang penunjang yang penunjang yang
interpretasi pemeriksaan relevan namun tidak relevan dengan relevan dengan
data untuk penunjang lengkap dan tidak lengkap namun lengkap dan dapat
menunjang pemeriksaan dapat tidak dapat menginterpretasika
diagnosis penunjang menginterpretasika menginterpretasika nnya
banding / atau kandidat nnya nnya
diagnosis melakukan
pemeriksaan
penunjang
yang tidak
relevan
3. Diagnosis Kandidat Kandidat hanya Kandidat dapat Kandidat dapat
tidak dapat menegakkan menegakkan menegakkan
menegkkan diagnosis utama diagnosis utama dan diagnosis utama dan
diagnosis tambahan seluruh diagnosis
tambahan
4. Kandidat Kandidat melakukan Kandidat melakukan Kandidat melakukan
Penatalaksan tidak penatalaksanaan penatalaksanaan penatalaksanaan
aan melakukan namun dosis dan dosis dan bentuk dosis dan bentuk
penatalaksan bentuk sediaan tidak sediaan sudah tepat sediaan sudah tepat
aan tepat namun tidak dan memutuskan
memutuskan untuk melakukan tindakan
tindakan
5. Edukasi dan Kandidat Melakukan edukasi Meminta edukasi Meminta informed
Perilaku tidak dan informed consent dan
profesional melakukan consent dan salah melakukan dibawah
edukasi satu dibawah ini : ini dengan lengkap:
- Melakukan setiap - Melakukan setiap
tindakan dengan tindakan dengan
berhati-hati dan berhati-hati dan
teliti sehingga tidak teliti sehingga tidak
membahayakan membahayakan
pasien pasien
- Memperhatikan - Memperhatikan
kenyamanan pasien kenyamanan pasien
- Melakuka tindakan - Melakuka tindakan
sesuai prioritas sesuai prioritas
- Menunjukan rasa - Menunjukan rasa
 hormat kepada hormat kepada
pasien pasien

Program Pendidikan Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi

Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala
Objective Structured Clinical Examination

Nama
Semester
Tanggal

Nomor :
Topik : Hamil dengan DMG
Penguji :

No Subyek Skor Bobot Nilai

1 Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik 2
2 Pemeriksaan penunjang 2
3 Penegakan diagnosis 2
4 Penatalaksanaan 2
5 Edukasi dan perilaku profesional 2
TOTAL (maksimal 30)
Nilai batas lulus : 80%x30= 24

Kesimpulan Akhir
LULUS TIDAK LULUS

Banda Aceh, .......................

Penguji,

(................................................)