Disusun oleh :
Kelompok 8
Konselor : apakah konseling ini memberikan manfaat untuk “nama”? jika tidak, kita bisa
merujuk untuk terapi yang lain seperti ahli gizi, psikolog atau dokter yang
berkompeten?
Konseli : konseling ini sangat bermanfaat buat saya, namun sepertinya saya memerlukan support
dari ahli gizi untuk membantu saya memilih makanan yang tidak membuat saya
merasa berdosa karena telah memakannya dan lebih menyadarkan saya pentingnya
pola makan teratur dan sehat.
Konselor : baiklah, nanti saya rekomendasikan ke ahli gizi untuk mensupport “nama” agar bisa
hidup lebih sehat. Masih ada yang ingin diceritakan?
Konseli : saat ini sepertinya saya merasa sudah cukup, karena saya juga sedang ditunggu
pekerjaan.
Konselor : baiklah, nanti di pertemuan selanjutnya kita akan coba berdiskusi lagi mengenai cara
agar kita bisa mengendalikan perasaan khawatir yang berlebihan yang sampai
mengakibatkan kehilangan nafsu untuk makan.
Konseli : baik bu, terima kasih atas waktunya..senang sekali ngobrol dengan ibu
Petunjuk: pertanyaan berikut berkaitan dengan pola makan dalam 4 minggu (28 hari ) terakhir.
Silahkan dibaca setiap pertanyaan dengan seksama. Mohon dijawab semua pertanyaannya, pilih
satu jawaban untuk setiap pertanyaannya. Terima kasih
Pertanyaan 1-12: mohon lingkari nomor yang sesuai di sebelah kanan. Ingat bahwa pertanyaan
hanya mengacu pada empat minggu terakhir (28 hari) saja.
Berapa kali dalam 28 hari terakhir Tidak 1-5 6-12 13-15 16- 23-27 Setiap
pernah kali kali kali 22 kali hari
kali
1. Pernahkah anda sengaja 0 1 2 3 4 5 6
membatasi jumlah makanan yang
anda makan untuk mempengaruhi
bentuk atau berat badan anda
(apakah anda berhasil atau
tidak)?
Pertanyaan 13- 18: silahkan isi nomor yang sesuai di kotak di sebelah kanan. Ingat bahwa
pertanyaan hanya mengacu pada empat minggu terakhir (28 hari).
Selama empat minggu terakhir (28 hari) .......
Pertanyaan 19-21: mohon lingkari nomor yang sesuai. Harap dicatat bahwa untuk pertanyaan-
pertanyaan ini istilah "pesta makan" berarti makan apa yang orang lain anggap sebagai makanan
dalam jumlah besar yang luar biasa besar untuk keadaan tersebut, disertai dengan perasaan
kehilangan kendali atas makan.
19 Selama 28 hari terakhir, Tidak 1-5 6-12 13-15 16-22 23-27 Setiap
berapa hari Anda pernah kali kali kali kali kali hari
0 1 2 3 4 5 6
makan secara rahasia
(yaitu, secara
sembunyi-sembunyi)?
Jangan hitung episode
pesta makan
Pertanyaan 22-28: Tolong lingkari nomor yang sesuai di sebelah kanan. Ingat bahwa pertanyaan
hanya mengacu pada empat minggu terakhir (28 hari)
23 Apakah 0 1 2 3 4 5 6
. bentuk Anda
mempengaruh
i bagaimana
Anda
memikirkan
(menilai) diri
Anda sebagai
pribadi?
24 Berapa banyak 0 1 2 3 4 5 6
. yang akan
membuat
Anda kesal
jika Anda
diminta
menimbang
berat badan
Anda sekali
seminggu
(tidak lebih,
atau kurang,
sering) selama
empat minggu
ke depan?
25 Seberapa 0 1 2 3 4 5 6
puaskah kamu
dengan berat
badanmu?
26 Seberapa 0 1 2 3 4 5 6
puaskah kamu
dengan bentuk
tubuhmu?
27 Seberapa tidak 0 1 2 3 4 5 6
. nyaman Anda
merasa
melihat tubuh
Anda
(misalnya
melihat bentuk
tubuh Anda di
cermin, di
cermin jendela
toko, saat
menanggalkan
pakaian atau
mandi atau
mandi)?
28 Seberapa tidak 0 1 2 3 4 5 6
. nyamannya
perasaan Anda
terhadap orang
lain yang
melihat bentuk
atau gambaran
Anda
(misalnya di
ruang ganti
komunal, saat
berenang, atau
mengenakan
pakaian
ketat)?
DAFTAR PUSTAKA
1. Black, M.M. (2018). BMI and disoerdered eating in urban, Africa American, adolescent
girls : The mediating role of body dissatisfaction. Jurnal Kesehatan.
Doi.org/10.1016/j.eatbeh.2018.02.006
2. Beglin & Fairburn. (2008). Kognitif behaviour therapy and eating disorders. Jurnal
Kesehatan.