Di Susun Oleh :
KELOMPOK (1,2,3)
KELAS: II D
Moh Zahri
Vicky Rosyid
Friska w
siska
PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
2015 - 2016
BAB I
PENDAHULUAN TAK
Terapi aktivitas kelompok adalah terapi modalitas yang dilakukan perawat kepada
sekelompok klien yang mempunyai masalah keperawatan yang sama. Aktivitas yang digunakan
sebagai terapi, dan kelompok digunakan sebagai target asuhan. Di dalam kelompok terjadi dinamika
interaksi yang saling bergantung, saling membutuhkan dan menjadi laboratorium tempat klien
berlatih perilaku baru yang adaptif untuk memperbaiki perilaku lama yang maladaptif.
Terapi Aktifitas Kelompok berdasarkan masalah keperawatan jiwa yang paling banyak
ditemukan dikelompok sebagai berikut :
1. TAK sosialisasi (untuk klien dengan menarik diri yang sudah sampai pada tahap
mampu berinteraksi dalam kelompok kecil dan sehat secara fisik).
2. TAK stimulasi sensori (untuk klien yang mengalami gangguan sensori).
3. TAK orientasi realita (untuk klien halusinasi yang telah mengontrol halusinasinya,
klien waham yang telah dapat berorientasi kepada realita dan sehat secara fisik).
4. TAK stimulasi persepsi : halusinasi (untuk klien dengan halusinasi)
5. TAK peningkatan harga diri (untuk klien dengan HDR)
6. TAK penyaluran energy (untuk klien perilaku kekerasan yang telah dapat
mengekspresikan marahnya secara konstruktif, klien menarik diri yang dapat
berhubungan dengan orang lain secara bertahap dan sehat secara fisik).
C. PERSIAPAN LINGKUNGAN
1. Ventilasi baik
2. Penerangan cukup
3. Suasana tenang
1. Leader
Tugas:
a) Mendampingi Leader
d) Membuka acara
b) Memberikan stimulus dan motivator pada anggota kelompok untuk aktif mengikuti jalannya terapi
4. Observer
Tugas
a) Mencatat serta mengamati respon klien (dicatat pada format yang tersedia).
b) Mengawasi jalannya aktivitas kelompok dari mulai persiapan, proses, hingga penutupan.
2. Berdasarkan informasi dan diskusi mengenai perilaku klien sehari-hari serta kemungkinan dilakukan
kelompok pada klien tersebut dengan perawat ruangan.
3. Melakukan kontak mata pada klien untuk mengikuti aktivitas yang akan lakukan.
BAB II
TAK ORIENTASI REALITA
Sesi I-II-III
Terapi Aktivitas Kelompok Orientasi Realita (TAK) : Orientasi realita adalah upaya untuk
mengorientasikan keadaan nyata kepada klien, yaitu diri sendiri , orang lain , lingkungan/ tempat ,
dan waktu . Klien dengan gangguan jiwa sikotik , mengalami penurunan daya nilai realitas .
A. TUJUAN
a. Umum
Tujuan umum yaitu klien mampu mengenali orang, tempat, dan waktu sesuai dengan kenyataan .
b. Tujuan Khusus
3. Klien dapat mengenal diri sendiri dan orangorang di sekitarnya dengan tepat
C. Setting
F
K
K
F
F
K
K
K
K
F
K
Keterangan :
L : Leader
Co : Co Leader
F : Fasilitator
O : Observer
K : Klien
Petunjuk
D. Metode TAKS
1. Dinamika kelompok
F. N
1) Nn . suci: Berpenampilan bersih , salah dalam mengenal seseorang terutama salah saat memanggil
perawat , sering lupa waktunya sholat: Orientasi Realita
2) Nn . Luluk : Berpenampilan menarik tapi sering lupa waktu makan sering lupa tanggal dan tempat
tidur
3) Nn Siam : Berpenampilan rapi , kadang lupa namanya dan lupa dimana ruangan kamar
tidurnya , lupa kamar mandi , sudah terbina hubungan saling percaya dengan perawat . Masalah :
Halusinasi
4) Nn. Siska : Berpenampilan biasa namun bersih , mengontrol halusinasinya masih minimal sekali ,
sering lupa tempat sholat dan nama perawat, masih suka mengamuk-ngamuk bila terdengar suara
yang tidak nyata . Masalah : Halusinasi , Resti mencederai diri dan orang lain
5) Nn . Riva : Berpenampilan biasa namun bersih , mengontrol halusinasinya dalam batas sedang ,
lupa tanggal, bulan dan tahun. Masalah : Halusinasi , Resti mencederai diri dan orang lain
6.) Nn.Sefri : Bernampilan rapi dan menarik , sudah terjalin hubungan saling percaya dengan
perawat , sudah mampu mengontrol halusinasinya , sering lupa dan tidak mengenali dirinya dan
orang disekitarnya
B. Media dan Alat
2. Bulpen
3. Boneka
4. Laptop
5. Lagu “Pop”
C. Susunan Pelaksana
Susunan TAKOR sebagai berikut
b. Co. Leader : eka
c. Fasilitator 1 : parwati
Langkah Kegiatan
SESI 1
D. ALAT
- Papan nama sejumlah klien dan perawat yang ikut TAK
- Bulpen
- Boneka
- Laptop
- Lagu “Pop”
E. METODE
Dinamika kelompok
F. LANGKAH KEGIATAN
1. PERSIAPAN
a) Persiapn alat : Papan nama sejumlah klien dan perawat yang ikut TAK, Bulpen, Boneka, Laptop,Lagu
“Pop”
b) Persiapan klien : memilih klien sesuai kriteria,klien diberitahu untuk mengikuti kegiatan TAK pada
hari dan jam yang sudah ditentukan
c) Persiapan tempat : sediakan 1 ruangan yang tenang dan nyaman,tempat duduk sediakan sejumlah
peserta dan perawat yang akan ikut serta. Posisi duduk melingkar saling beradapan.
2. FASE ORIENTASI
Salam Terapeutik
Salam dari terapis kepada klien
Evaluasi / Validasi
Menanyakan perasan klien saat ini
Kontrak
1. Waktu : 45 menit
Aturan main:
o Setiap peserta harus mengikuti permainan dari awal sampai dengan akhir
3. FASE KERJA
b) Terapis meminta masing-masing klien menyebutkan nama lengkap , nama panggilan , asal .
c) Terapis meminta masing-masing klien menuliskan nama panggilan di depan papan nama yang
dibagikan terapis meminta masing-masing klien memperkenalkan diri secara berurutan , searah
jarum jam dimulai dari terapis , meliputi menyebutkan : nama lengkap , nama panggilan, asal ,
dan hobi
f) Terapis memutar dan menghentikan . saat musik berhenti , klien klien yang sedang memegang
boneka menyebutkan nama lengkap , nama panggilan , asal , dan hobi klien yang lain
h) Terapis memberikan pujian untuk setiap keberhasilan klien dengan mengajak klien lain bertepuk
tangan
4. FASE TERMINASI
a) Evaluasi
b) Tindak Lanjut
Terapis menganjurkan klien menyapa orang lain sesuai dengan nama panggilan
1. Waktu : 45 menit
3. Topik/kegiatan :orientasi tempat
SESI II
C. TUJUAN
5. Klien mampu mengenal ruang perawatan , ruang istirahat , ruang makan , kamar mandi , dan
WC
D. ALAT
a. Laptop
b. Lagu “Pop”
c. Boneka
E. METODE
Dinamika kelompok
G. LANGKAH KEGIATAN
1. Persiapan
a) Memilih klien sesuai dengan indikasi
2. Fase Orientasi
a. Salam terapeutik
Salam dari terapis kepada klien
b. Evaluasi / Validasi
Menanyakan perasan klien saat ini
c. Kontrak
Terapis menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu mengenal tempat yang biasa dilihat
o Jika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok , harus minta izin kepada terapis
3. Fase Kerja
a. Terapis menanyakan kepada klien nama rumah sakit, nama ruangan : klien diberi kesempatan
menjawab. Beri pujian pada klien yang mampu menjawab dengan tepat
b. Terapis menjelaskan dengan menyalakan lagu pop , sedangkan boneka diedarkan satu persatu ke
peserta yang lain searah jarum jam. Pada saat lagu berhenti, klien yang sedang memegang bola
tennis akan diminta menyebutkan nama rumah sakit dan nama ruangan tempat klien dirawat
c. Terapis menyalakan menghentikan lagu , dan meminta klien memegang boneka untuk
menyebutkan nama ruangan dan nama rumah sakit . Kegiatan ini diulang sampai semua peserta
mendapat giliran
e. Trapis mengajak klien berkeliling serta menjelaskan nama dan fungsi ruangan yang ada. Kantor
perawat , kamar mandi , WC , ruang istirahat, ruang TAK , dan ruangan lainnya .
4. Fase Terminasi
a) Evaluasi
b) Tindak Lanjut
c) Kontrak
- Terapis membuat kontrak untuk TAK yang akan datang, yaitu ”Mengenal waktu”
C. TUJUAN
D. ALAT
a) Jam tangan
b) Kalender
c) Boneka
d) Music
E. METODE
Dinamika kelompok
1. Persiapan
2. Fase Orientasi
a. Salam terapeutik
Salam dari terapis kepada klien
b. Evaluasi / Validasi
Menanyakan perasan klien saat ini
c. Kontrak
Terapis menjelaskan tujuan kegiatan, yaitu mengenal tempat yang biasa dilihat
o Jika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok , harus minta izin kepada terapis
3. Fase Kerja
c. Setelah operator memutar music,dan mengedarkan boneka,klien yang memegang boneka diminta
menuliskan waktu sekarang(sesuai jam dan,tanggal sekarang)
4. Fase Terminasi
a. Evaluasi
b. Tindak Lanjut
c. Kontrak
ROLE PLAY TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK
C. ALAT
D. Fase Orientasi
Leader : Kenalkan, nama saya zahri. baiklah Saya mahasiswa Keperawatan STIKES BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO.
Klien : iya!!!
Leader : nah disini kalian semua berkumpul akan diadakan permainan, dan disini saya yang akan
memimpin jalannya kegiatan tersebut. Permaianan ini bertujuan agar kalian saling mengenal dan
berani untuk memperkenalkan diri. Bagaimana kalian mau bermain-main?
Klien : mau...
Leader : baiklah, waktu untuk permainan ini mungkin butuh 45 menit. Apakah kalian sudah siap?
Klien : siaappp..
Fase Kerja
Leader : nah, kalau sudah siap saya akan menjelaskan tentang kegiatan ini. Disini saya sudah
sediakan papan nama dan bolpen. nanti kalian tuliskan nama lengkap,nama panggilan,alamat
asal,dan hobi. Kemudian kalian memperkenalkan diri secara berurutan searah jarum jam,dimulai
dari saya. Setelah kalian menyebutkan nama, maka akan diputarkan music dan kalian pindahkan
bonekah ini dari anda ke teman anda, jika music berhenti anda yang mmemegang boneka ini wajib
menyebutkan nama lengkap,nama panggilan,asal,dan hobi teman kalian. Apakah sudah jelas?
Leader : nah, kemudian apabila inginkekamar kecil nanti izin kepada saya agar permainan ini tidak
terganggu nantinya. bagaimana, apakah sudah mengerti? Sekarang kita mulai ya permainannya?
Leader : baik sekarang saya bagikan papan nama dan bolpen ini…….(5menit kemudian)
….sekarang kalian mulai perkenalkan diri kalian dan hobi masing-masing. (10menit
kemudian)sekarangoperator nyalakan musiknya! Bonekah pertama dipegang oleh bapak arif!
Operator memainkan musik dan boneka perlahan berpindah-pindah dari genggaman tangan
klien rizal. Dan ketika musik dimatikan, boneka itu berada dalam genggaman klien arif. Dan arif pun
diberi kesempatan sesuai perjanjian di awal.
Leader : nah, musiknya berhenti!!! Sekarang siapa yang memegang bonekahya?? Harap
memperkenalkan diri temannyasesuai perjanjian di awal tadi? Untuk observer segera mencatat serta
mengamati respon klien.
Klien arif: nama saya arif nursoleh, senangnya dipanggil arif. Saya berasal dari situbondoo. Hobi saya
bermain gitar dan menyanyi. (sambil memperkenalkan nama yang dihafalkan) nama teman :
…………….asal………hobi……….
Leader : iya bagus sekali, pak arif sangat antusias ya dalam permainan ini. Kita kasih aplus dulu donk
buat pak arifsebagai orang pertama yang mendapat kesempatan untuk memperkenalkan dirinya.
Operator memainkan musik dan bola perlahan berpindah-pindah dari genggaman tangan klien. Dan
ketika musik dimatikan.mbk fitasebagai orang terakhir yang memegang bola.
Leader : stop!!! Nah, sekarang siapa yang memegang bola terakhirnya? Ternyata mbk fita ya!! Ya
silahkan mbkfita perkenalkan diri anda agar teman-temannya tahu dan saling mengenal?
Klien fita : iya, nama saya fita, saja. Saya berasal dari magetan, dan hobi saya adalah
membaca. (menyebut nama teman…..asal…..hobi..
Leader : iya, bagus sekali mbk fitadengan perkenalan dirinya. Aplus dulu donk buat mbk endang??
Semua : tepuk tangan...
Fase terminasi
Evaluasi
Leader : nah, sekarang bagaiman perasaan bapak/ibu setelahmemperkenalkan diri dan berkenalan
dengan kelompok lain”.
Semua : senang bisa berkenalan dan bercanda dengan kelompok lain.
Leader : coba sebutkan kegiatan apa saja yang kita lakukan untuk pertemuan hari ini?
Kontrak
Leader : nah, berhubung waktu kita sudah habis. Untuk pertemuan kali ini kita sudahi dulu, kita
lanjutkan besok. Untuk pertemuan besok kita akan bermain lagi seperti tadi tapi kita ganti topiknya.
Besok kita akan menyampaikan topik yang ingin dibicarakan seperti bercerita. Bagaiman, apakah
sudah jelas?
Semua : iya jelas!!!
Leader : besok kita kumpul lagi disini jam 08.00 pagi ya?? Tempatnya di ruangan ini saja!! Sekarang
kalian boleh meninggalakan ruangan untuk beristirahat....
C. TUJUAN
5. Klien mampu mengenal ruang perawatan , ruang istirahat , ruang makan , kamar mandi , dan
WC
D. ALAT
a. Laptop
b. Lagu “Pop”
c. Boneka
Fase Orientasi
Leader : nah, kita bertemu lagi ya dalam pagi ini. Masih ingat tidak apa yang kita lakukan kemarin?
Klien : iya masih, kita kemarin bermain musik sambil mengoperkan boneka kan?
Leader : iya bagus sekali, ternya masih ingat ya dengan yang kita lakukan kemaren. Nah sekrang kita
akan bermain-main lagi, permainan ini sama seperti kemarin Cuma kali ini kitamenyebutkan nama
tempat/ruangan yang ada di rumah sakit ini.
Leader : untuk permaianan ini waktu yang diperlukan Cuma 40 menit saja kug, bagaiman apakah
kalian siap?
Klien : ssssiiiaaappp...
Fase Kerja
Leader : nah, kalau sudah siap saya akan menjelaskan tentang peraturan permainan ini. Seperti
peraturan kemarin disini saya sudah sediakan boneka. Begini permaianannya, operator yang disana
akan menyalakan musik dan boneka akan di edarkan searah jarum jam. Ketika musik ini berhenti dan
boneka dalam genggaman tangan maka yang memegang bola tersebut akan kami berikan
kesempatan untuk menyebutkan nama rumah sakit dan nama ruangan tempat anda di
rawat. Bagaiamana, apakah ada yang kurang jelas tentang permainan ini?
Leader : nah, kemudian apabila ingin kekamar kecil nanti izin kepada saya agar permainan ini tidak
terganggu nantinya. bagaimana, apakah sudah mengerti? Sekarang kita mulai ya permainannya?
Leader : sekarang, operator nyalakan musiknya! Boneka pertama dipegang oleh bapak zahri!
Operator memainkan musik dan boneka perlahan berpindah-pindah dari genggaman tangan klien.
Dan ketika musik dimatikan, boneka itu berda dalam genggaman klien dina. Dan dina pun diberi
kesempatan sesuai perjanjian di awal.
Leader : nah, musiknya berhenti!!! Sekarang siapa yang memegang bonekanya?? Harap
menyampaikan satunama ruangan? Untuk observer segera mencatat serta mengamati respon klien.
Klien dina : iya, disini saya akan menyebutkan nama ruangan, yaitu ruang melati
Leader : iya bagus sekali dina. Kita kasih aplus dulu donk buat dina sebagai orang pertama yang
mendapat kesempatan untuk menyebutkan tempat.
Operator memainkan musik dan boneka perlahan berpindah-pindah dari genggaman tangan klien.
Dan ketika musik dimatikan.mbk tyas sebagai orang terakhir yang memegang boneka.
Leader : stop!!! Nah, sekarang siapa yang memegang boneka terakhirnya? Ternyata mbk tyas ya!!
Ya silahkan mbk tyas sebutkan nama tempat yang paling disukai di ruangan ini?
Klien tyas: iya, saya akan menyebutkan tempat yang saya sukai yaitu kamar tidur.
Leader : iya, bagus sekali mbk tyas sudah menyebutkan nama tempat yang mbk tyas sukai. Aplus
dulu donk buat mbk tyas??
Semua : tepuk tangan...
Fase terminasi
Evaluasi
Leader : nah, sekarang bagaimanaperasaan bapak/ibu setelah kita bermain-main tadi?
Semua : saya sedikit lega karena dapat menyebutkan nma tempat/ruangan yang ada di rumah sakit
ini.
Leader : coba sebutkan kegiatan apa saja yang kita lakukan untuk pertemuan hari ini?
Semua : memainkan musik dan mengoper boneka!!! Trus yang memegang boneka menyebutkan
tempat/ruangan di rumah sakit ini.
Leader : bagus sekali
Kontrak
Leader : nah, berhubung waktu kita sudah habis. Untuk pertemuan kali ini kita sudahi dulu, kita
lanjutkan besok.
Semua : iya!!!
Leader : besok kita kumpul lagi disini jam 08.00 pagi ya?? Tempatnya di ruangan ini saja!! Sekarang
kalian boleh meninggalkan ruangan untuk beristirahat....
C. TUJUAN
D. ALAT
a. Jam tangan
b. Kalender
c. Boneka
d. Music
Fase Orientasi
Leader : nah, kita bertemu lagi ya dalam pagi ini. Masih ingat tidak apa yang kita lakukan kemarin?
Klien : iya masih, kita kemarin bermain musik sambil mengoperkan boneka kan?
Leader : iya bagus sekali, ternya masih ingat ya dengan yang kita lakukan kemaren. Nah sekrang kita
akan bermain-main lagi, permainan ini sama seperti kemarin Cuma kali ini kita belajar mengenal
waktu,hari,tanggal dan jam.
Leader : untuk permaianan ini waktu yang diperlukan Cuma 40 menit saja kug, bagaiman apakah
kalian siap?
Klien : ssssiiiaaappp...
Fase Kerja
Leader : nah, kalau sudah siap saya akan menjelaskan tentang peraturan permainan ini. Seperti
peraturan kemarin disini saya sudah sediakan boneka. Begini permaianannya, operator yang disana
akan menyalakan musik dan boneka akan di edarkan searah jarum jam. Ketika musik ini berhenti dan
boneka dalam genggaman tangan maka yang memegang boneka tersebut akan kami berikan
kesempatan untukmenyebutkan waktu,hari,tanggal dan jam saat ini. Bagaiamana, apakah ada yang
kurang jelas tentang permainan ini?
Leader : nah, kemudian apabila ingin kekamar kecil nanti izin kepada saya agar permainan ini tidak
terganggu nantinya. bagaimana, apakah sudah mengerti? Sekarang kita mulai ya permainannya?
Leader : sekarang, operator nyalakan musiknya! Boneka pertama dipegang oleh bapak rizal!
Operator memainkan musik dan boneka perlahan berpindah-pindah dari genggaman tangan klien.
Dan ketika musik dimatikan, boneka itu berda dalam genggaman klien rizal. Dan rizal pun diberi
kesempatan sesuai perjanjian di awal.
Leader : nah, musiknya berhenti!!! Sekarang siapa yang memegang bonekanya?? Harap
menyebutkan waktu,hari,tanggal dan jam saat ini ? Untuk observer segera mencatat
sertamengamati respon klien.
Leader : iya bagus sekali rizal. Kita kasih aplus dulu donk buat arif sebagai orang pertama yang
mendapat kesempatan untuk menyebutkan tempat.
Klien dan co leader: bertepuk tangan...
Operator memainkan musik dan boneka perlahan berpindah-pindah dari genggaman tangan klien.
Dan ketika musik dimatikan.ma zahri sebagai orang terakhir yang memegang boneka.
Leader : stop!!! Nah, sekarang siapa yang memegang boneka terakhirnya? Ternyata mas zahri ya!!
Ya silahkan mas zahri sebutkan waktu,hari,tanggal dan jam berapa sekarang ?
Leader : iya, bagus sekali mas zahri sudah menyebutkan waktu hari ini . Aplus dulu donk buat mas
zahri ??
Semua : tepuk tangan...
Fase terminasi
Evaluasi
Leader : nah, sekarang bagaimanaperasaan bapak/ibu setelah kita bermain-main tadi?
Semua : saya sedikit lega karena dapatmengingat waktu,jam tanggal dan hari.
Leader : coba sebutkan kegiatan apa saja yang kita lakukan untuk pertemuan hari ini?
Semua : memainkan musik dan mengoper boneka!!! Trus yang memegang boneka menyebutkan
waktu,tanggal,jam dan hari.
Kontrak
Leader : nah, berhubung waktu kita sudah habis. Untuk pertemuan kali ini kita sudahi dulu, kita
lanjutkan besok.
Semua : iya!!!
Leader : pertemuan ini selesai disini ya,, mudah-mudahan dapat bermanfaat bagi kalian,,,, terima
kasih banyak atas waktunya…. Sampai jumpa …
DAFTAR PUSTAKA
Stuart, Gail Wiscart & Sandra J. Sundeen. 1995. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 3. Jakarta : EGC
Azizah, Lilik Ma’rifatul (2010) Buku Panduan Praktek Keperawatan Jiwa.Stikes Bina Sehat PPNI
Kabupaten Mojokerto.
Mahnum (2007) http://www.taksosialisasi-menarikdiri.web.com.
Unknown di 01.19
Berbagi
Diberdayakan oleh Blogger.