BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Keperawatan sebagai profesi adalah unik karena keperawatan ditujukan ke
berbagai respon individu dan keluarga terhadap masalah kesehatan yang dihadapinya.
Perawat memiliki berbagai peran seperti pemberi perawatan, sebagai perawat primer,
pengambil keputusan klinik, advokat, peneliti dan pendidik. Perawat seringkali harus
melakukan berbagai peran lebih dari satu dalam waktu yang bersamaan, sehingga dalam
menjalankan tugas tersebut perawat harus mempunyai kerangka berpikir yang sama.
(Range, 2014)
Model konseptual keperawatan dikembangkan oleh para ahli keperawatan tentang
keperawatan. Model konseptual keperawatan diharapkan dapat menjadi kerangka berpikir
perawat. Sehingga perawat perlu memahami beberapa konsep ini sebagai kerangka
konsep dalam memberikan asuhan keperawatan dalam praktek keperawatan.(Range,
2014)
Salah satu ahli dalam keperawatan adalah Pamela G. Reed yang termasuk ke
dalam teori Middle Range dengan teorinya self transedensi. Teorinya mengatakan bahwa
pengembangan konsep diri dibatasi secara mulitidimensi yaitu Inwardly (batiniah),
Outwardly (lahiriah) dan Temporally (duniawi). Berdasarkan teori transendensi diri,
terdapat dua poin intervensi. Tindakan keperawatan secara langsung berfokus pada
sumber-sumber yang berasal dari dalam diri seseorang terhadap transendensi atau
berfokus pada beberapa faktor personal dan kontekstual yang mempengaruhi hubungan
antara transendensi diri dan vulnerable, hubungan antar transendensi diri dan keadaan
baik/sehat.(Range, 2014)
B. Rumusan Masalah
Bagaimana pentingnya mengetahui teori self transedensi oleh Pamela G. Reed bagi
masyarakat dan Perawat di rumah sakit ?
C. Tujuan
Tujuan penulisan makalah ini untuk memahami hal-hal yang berkaitan dengan teori self
transedensi oleh Pamela G. Reed.

1
 BAB II
TINJAUAN TEORI

A. Teori Self-Transendensi Pamela G. Reed

Fokus utama keperawatan memfasilitasi kesejahteraan dan memahami kapasitas
untuk kesejahteraan dalam konteks eksperimen kesehatan yang sulit. Teori keperawatan
dari Self-Transendensi dibuat dari sudut pandang perkembangan manusia-lingkungan
untuk memproses kesehatan. Kata perkembangan digunakan dalam teori ini untuk
menekankan proses perubahan yang melekat yang bersifat berkesinambungan, inovatif,
dan konteks yang terkait, sementara sambil tetap mengakui perubahan yang tak
terelakkan yang mungkin dipandang secara acak, decremental, atau mekanistik. Teori
Self Transendensi berasal dari minat dalam memahami proses perkembangan dari
kedewasaan kemudian sebagai bagian integral kesehatan mental dan kesejahteraan.
Meskipun peran pembangunan telah lama menjadi perspektif dalam pekerjaan dengan
anak-anak dan remaja, sedikit perhatian diberikan kepada signifikansinya untuk orang
dewasa dan orang dewasa yang lebih tua. Teori ini diterapkan kepada individu di seluruh
rentang kehidupan.(Range, 2014)

B. Tujuan Teori Dan Bagaimana Dikembangkan

Tujuan dari teori self-transendensi adalah untuk menyediakan kerangka kerja

untuk penyelidikan dan praktek mengenai promotiona dari kesejahteraan di tengah-
tengah situasi kehidupan yang sulit, terutama ketika individu dan keluarga menghadapi
kehilangan atau penyakit yang membatasi hidup. Menurut filsafat intermodern ilmu
keperawatan (Reed, 2011), teori adalah sistem pengembangan pengetahuan terbuka yang
menggabungkan berbagai cara untuk mengetahui, termasuk sumber-sumber empiris dan
sumber berbasis praktik. Pengetahuan dari penelitian dan praktek yaitu disusun dalam
teori-teori untuk penerapan kreatif dengan orang-orang yang membutuhkan perawatan.

2
Penelitian dan praktek menggunakan self-transendensi teori dapat menghasilkan
penemuan-penemuan baru tentang banyak proses yang dilakukan seseorang untuk
mencapai kesejahteraan. Melalui penyelidikan dan praktek, kemudian teori menjadi suatu
struktur dan proses untuk membangun pengetahuan keperawatan.(Range, 2014)
Ide untuk teori transendensi-diri dipengaruhi oleh tiga peristiwa besar dalam
sejarah ilmu pengetahuan, sejarah ilmukeperawatan, dan sejarah profesional saya sendiri.
Pertama, gerakan rentang hidup pada tahun 1970-an dalam psikologi perkembangan
memberikan perspektif filosofis dan bukti empiris bahwa potensi untuk perubahan
perkembangan ada di seluruh rentang kehidupan, di luar masa kanak-kanak dan remaja,
hingga dewasa, dan sepanjang proses penuaan dan kematian (Reed, 1983). Temuan
Penelitian menunjukkan bahwa perubahan perkembangan sedikit dipengaruhi oleh usia
kronologis atau seiiring dengan berlalunya waktu dan lebih dipengaruhi oleh peristiwa-
peristiwa hidup normatif dan non normatif serta perubahan pengalaman hidup. Kedua,
saya menyimpulkan bahwa seorang pakar terkemuka bernama Martha Rogers (1970)
tentang sifat perubahan dalam diri manusia memberikan inspirasi lebih lanjut untuk
pengembangan teori tersebut (Reed, 1997b). Prinsip Rogerian dan masa hidup ikut
berperan dalam pembangunan eksternal dari teori yang mempengaruhi perkembangan
teori tersebut. pandangan filosofis meliputi pandimensi manusia dan potensi manusia
untuk penyembuhan dan kesejahteraan. Beberapa teori keperawatan juga mendasar dari
teori self transendensi. (Range, 2014)
Ketiga, saya didorong untuk merumuskan teori ini melalui pengalaman penelitian
saya dalam menerapkan teori-teori perkembangan pada anak dan remaja dibidang
perawatan kesehatan kejiwaan-mental. pendekatan yang berhasil untuk membina
kesehatan mental dan kesejahteraan memerlukan pemahaman tentang proses
perkembangan pasien. Self Transendensi diusulkan untuk mempermudahkan integrasi
yang rumit dan yang bertentangan dengan unsur hidup, penuaan, dan kematian.
Peristiwa-peristiwa kesehatan secara khusus mengahadapi orang-orang dengan
kompleksitas yang bertambah dalam hal orang baru dalam kehidupan mereka, informasi
baru, dan perasaan baru serta kekhawatiran. Misalnya, penyakit kronis atau serius
memerlukan hubungan dengan orang-orang baru seperti penyedia layanan kesehatan dan
sumber-sumber masyarakat. Ini menghadapkan orang dan keluarga dengan informasi

3
 baru dan tantangan dari perawatan dan aktivitas perawatan diri dan penyakit inisiasi, jika
tidak mengintensifkan kekhawatiran pasien dan keluarga tentang masa depan dan
menimbulkan kekhawatiran akan rasa sakit, kualitas hidup, masalah ekonomi, dan
tentang kematian. Dengan memperluas batasan seseorang dan mendapatkan perspektif
baru, self Transendensi dapat membantu seseorang memperoleh perspektif baru dan
mengatur tantangan ini ke dalam beberapa sistem yang berarti untuk mempertahankan
kesejahteraan dan rasa keutuhan.(Range, 2014)
C. Konsep Teori
Teori sisanya self Transendensi pada dua asumsi utama. Pertama, diasumsikan
bahwa manusia merupakan bagian integral dengan lingkungan mereka, seperti dikatakan
dalam ilmu Rogers manusia kesatuan. Manusia makhluk adalah “pandimensional”
(Rogers, 1980, 1994), sama luasnya dengan lingkungan mereka, dan kesadaran yang
mampu melampaui dimensi fisik dan temporal (Reed, 1997a). Kesadaran ini mungkin
dialami melalui negara diubah dari kesadaran, tapi lebih sering ditemukan dalam praktek
sehari-hari dalam mencapai lebih dalam diri dan menjangkau orang lain, dengan alam,
untuk seseorang Tuhan, atau sumber transendensi. Self-transendensi mewujudkan
pengalaman yang connect bukan orang yang terpisah dari diri sendiri, orang lain, dan
lingkungan. Itu adalah konsep yang memungkinkan deskripsi dan studi tentang sifat
manusia pandimensionality dalam sehari-hari dan konteks pribadi hidup.
Asumsi kedua adalah bahwa transendensi-diri adalah perkembangan suatu
penting, yang berarti bahwa itu adalah sumber daya manusia yang tuntutan ekspresi,
seperti proses perkembangan lainnya seperti berjalan kaki pada balita, penalaran abstrak
pada remaja, dan berduka pada mereka yang telah menderita kerugian. sumber daya ini
adalah bagian dari menjadi manusia dan mewujudkan potensi seseorang untuk
kesejahteraan. Dengan demikian, orang tersebut adalah partisipasi dalam transendensi-
diri merupakan bagian integral dari kesejahteraan, dan keperawatan memiliki peran
dalam memfasilitasi proses ini. (Range, 2014)
1. Self-Transendensi
Self-Transendensi adalah konsep utama dari teori. Hal ini mengacu pada
kapasitas untuk memperluas batas-batas diri dalam berbagai cara. Beberapa di
antaranya adalah sebagai berikut: intrapribadi (menuju kesadaran yang lebih besar

4
filsafat seseorang, nilai-nilai, dan mimpi), interpersonal (berhubungan dengan
orang lain dan lingkungan seseorang), temporal (untuk mengintegrasikan masa
lalu dan masa depan seseorang dalam dengan cara yang memiliki makna untuk
saat ini), dan transpersonally (untuk menghubungkan dengan dimensi di dunia
luar biasanya dilihat).
Self Transendence merupakan karakteristik kematangan perkembangan
dalam hal peningkatan kesadaran yang disempurnakan dengan lingkungan dan
orientasi menuju perspektif memperluas tentang kehidupan. Hal ini diungkapkan
dan diukur melalui perspektif hidup dan perilaku yang mewakili pandimensional
ini perluasan batas-batas. Teori Neo-Piaget tentang pembangunan di masa dewasa
dan Kehidupan sangat berpengaruh dalam merumuskan konsep transendensi-diri.
Dimulai pada tahun 1970-an, peneliti pembangunan masa hidup ditemukan pola
postformal berpikir pada orang dewasa yang lebih tua yang luar diperpanjang
operasi resmi Piaget, pernah dianggap tahap akhir kognitif pengembangan.
Rentang hidup teori perkembangan pada sosial-kognitif pengembangan
diperpanjang teori asli Piaget pada penalaran, yang telah mengidentifikasi operasi
formal di masa muda dan dewasa muda sebagai puncak perkembangan kognitif.
Peneliti mengidentifikasi kemampuan pada orang dewasa yang lebih tua
yang menunjukkan bahwa kognitif pengembangan terus berlanjut hingga
kemudian hari di luar fase operasi formal. (1975) tahap Arlin ini penemuan
masalah, Riegel (1976) dan Basseches (1984) operasi dialektika, dan (1984)
kesatuan Koplowitz ini tahap adalah contoh dari pola-pola ini. Itu datang untuk
diakui bahwa penalaran dewasa ini lebih kontekstual, lebih pragmatis, lebih
spiritual, dan lebih toleran terhadap ambiguitas dan paradoks yang melekat dalam
hidup dan mati (misalnya, Commons, Demick, & Goldberg, 1996; Sinnott, 1998,
2003). Ada kesadaran yang lebih besar dari konteks sosial dan temporal yang
lebih besar yang melampaui diri dan situasi segera. Orang yang menggunakan
matang bentuk penalaran tidak mencari jawaban mutlak untuk pertanyaan dalam
hidup tapi bukan mencari makna dari peristiwa kehidupan sebagai terintegrasi
dalam moral, sosial, dan konteks historis. orang yang memiliki apresiasi besar
lingkungan dan hal-hal gaib, serta pengetahuan dalam diri. Sebuah perspektif

5
 relativisme dari beberapa, kadang-kadang pandangan yang bertentangan adalah
seimbang dengan kemampuan untuk membuat komitmen untuk keyakinan
seseorang. Transendensi-diri itu dikonseptualisasikan dalam referensi untuk
pandangan ini.
Saya berteori bahwa orang-orang menghadapi pengalaman yang
mengancam nyawa bisa memperoleh kesadaran ini diperluas diri dan lingkungan.
Dengan ini matang pendekatan untuk hidup dan mati, orang mencerminkan tujuan
lebih sesuai dengan generativity dan ego integritas Erikson daripada dengan lebih
mementingkan diri sendiri strivings untuk karakteristik identitas dan keintiman
perkembangan sebelumnya fase (Sheldon & Kasser, 2001). Self-transendensi
diungkapkan melalui berbagai perilaku dan perspektif seperti berbagi
kebijaksanaan dengan orang lain, mengintegrasikan perubahan fisik penuaan,
menerima kematian sebagai bagian dari kehidupan, memiliki kepentingan dalam
membantu orang lain dan belajar tentang dunia, melepaskan kerugian, dan
menemukan makna spiritual dalam kehidupan.

2. Will Being (Kesejahteraan)

Sebuah konsep utama kedua dari teori ini adalah kesejahteraan.
Kesejahteraan adalah rasa perasaan utuh dan sehat, sesuai dengan kriteria sendiri
untuk keutuhan dan kesehatan. Hal ini berteori bahwa transendensi-diri, seperti
pola dasar pembangunan manusia, secara logis terkait dengan positif, kesehatan-
mempromosikan pengalaman dan karena itu berkorelasi jika tidak predictor dan
sumber daya untuk kesejahteraan. Baik yang dapat didefinisikan dalam banyak
cara, tergantung pada populasi individu atau pasien. Indicator kesejahteraan
adalah sebagai beragam seperti persepsi manusia kesehatan dan kesejahteraan.
Contoh indikator kesejahteraan meliputi kepuasan hidup, konsep diri positif,
harapan, kebahagiaan, dan rasa makna dalam hidup. Kesejahteraan adalah
berkorelasi dan hasil dari self transendensi. analisis teoritis dan studi empiris telah
secara konsisten didukung konseptualisasi dasar transendensi-diri sebagai
berkorelasi dari dan kontributor untuk kesejahteraan (Lundman et al, 2010.;
McCarthy, 2011; Reed, 2009; Teixeira, 2008).

6
 3. Vulnerability (Kerentanan )
Konsep lain dari teori ini adalah kerentanan. kerentanan melibatkan kesadaran
kematian pribadi atau pengalaman peristiwa kehidupan yang sulit. Hal ini berteori
bahwa transendensi kapasitas perkembangan diri (dan mungkin sebagai
mekanisme bertahan hidup) -emerges secara alami dalam kesehatan pengalaman
yang dihadapi seseorang dengan masalah kematian dan keabadian. peristiwa
kehidupan rasa meningkatkan seseorang dari kematian, ketidakmampuan atau
kerentanan, mereka tidak dapat menghancurkan individu dalam dirinya sendiri
memulai kemajuan perkembangan ke arah rasa identitas dan diperluas batas diri
(Corless, Germino, & Pittman, 1994; Erikson, 1986; Frankl, 1963; Marshall,
1980). Contoh peristiwa kehidupan ini meliputi penyakit serius atau kronis, cacat,
penuaan, orangtua, membesarkan anak, pengasuhan keluarga, kehilangan orang
yang dicintai, kesulitan karir, dan krisis kehidupan lainnya. Self-Transendensi
ditimbulkan melalui peristiwa tersebut dan dapat meningkatkan kesejahteraan
dengan mengubah kerugian dan kesulitan dalam penyembuhan pengalaman
(Reed, 1996).

D. Hubungan Antara Konsep: Model

Model teori transendensi-diri disajikan pada Gambar 6.1.Empat set dasar
hubungan ada di antara konsep-konsep dalam teori. Pertama, ada hubungan antara
pengalaman kerentanan dan transendensi-diri sehingga peningkatan tingkat kerentanan,
seperti disebabkan oleh peristiwa kesehatan, misalnya, pengaruh peningkatan kadar self-
transendensi. Namun, ini dapat memegang hanya dalam tingkat tertentu kerentanan
berpengalaman. Hubungan antara kerentanan dan transendensi-diri mungkin nonlinier
dalam sangat rendah dan sangat tingkat tinggi kerentanan mungkin tidak berhubungan
dengan peningkatan kadar self-transcendence atau setidaknya tidak tanpa pengaruh
faktor-faktor lain di bahwa hubungan.
Hubungan kedua ada antara transendensi-diri dan kesejahteraan. Hubungan ini
bersifat langsung dan positif. Sebagai contoh, self-transcendence berhubungan positif
dengan rasa kesejahteraan dan moral tapi berkaitan negatif dengan tingkat depresi,
sebagai indikator “negatif” kesejahteraan. Hubungan ini mewakili lebih dari koping

7
proses; bukan itu melampaui situasi saat ini untuk bergerak maju menuju perubahan
hidup daripada kembali ke perspektif sebelumnya dan perilaku (Willis & Grace, 2011).
Ketiga, fungsi self-transendensi sebagai mediator dari kesejahteraan.
Temuan penelitian menunjukkan bahwa self-transendensi menengahi hubungan
antara kerentanan dan kesejahteraan. self-transendensi dapat memediasi efek kerentanan
(misalnya, dialami sebagai penyakit kesulitan; kekurangan optimisme, harapan, atau
kekuasaan; ketidakpastian; atau kematian kecemasan) pada kesejahteraan. Beberapa
penelitian dibahas kemudian memberikan dukungan empiris untuk hipotesis mediator.
self-transendensi kemudian, mungkin merupakan proses yang mendasari yang
menjelaskan bagaimana kesejahteraan mungkin dalam situasi sulit atau mengancam jiwa
orang yang brtahan.
Keempat factor pribadi dan konsektual ini memiliki peranan dalam proses
penyembuhan. Berbagai faktor personal dan kontekstual dan interaksi mereka dapat
mempengaruhi proses self-transendensi yang berkaitan dengan kesejahteraan. Contoh
faktor-faktor ini adalah usia, jenis kelamin, kemampuan kognitif, status kesehatan,
melewati peristiwa kehidupan yang signifikan, pribadi keyakinan, dukungan keluarga,
dan lingkungan sosial politik. faktor-faktor ini dapat meningkatkan atau mengurangi
kekuatan dari tiga variabel kunci dan hubungan mereka. Sebagai contoh, kerugian baru-
baru ini dan signifikan mungkin mengurangi potensi kerentanan untuk menghasilkan self-
transendensi. usia atau pendidikan lanjutan dapat mempotensiasi hubungan antara self-
transendensi dan kesejahteraan. Penelitian dilanjutkan di pribadi lainnya dan faktor-faktor
kontekstual diperlukan untuk lebih memahami potensi peran variabel-variabel ini dalam
teori.
Di masa depan, konsep dan hubungan lainnya dapat diidentifikasi untuk
memperpanjang teori self-transendensi. Teori ini awalnya dibangun untuk lebih
memahami peran self-transendensi di akhir hidup. Sejak itu, temuan para peneliti telah
memperpanjang batas-batas teori di luar kemudian hari dan akhir-of-hidup pengalaman
penyakit untuk menyertakan pengalaman lain dari kerentanan antara usia lainnya
kelompok. Sebagai contoh, akhir-pengalaman hidup kesehatan yang ditemukan
berkorelasi signifikan dari self-transendensi di kalangan orang dewasa muda. Di studi

8
lain, orang dewasa setengah baya dipelajari menggunakan variable pengasuhan dan
penerimaan diri sebagai indikator self-transendensi.
Dan dalam studi ketiga, anak laki-laki usia sekolah ditemukan mempekerjakan
self-transcendence untuk mengatasi korban oleh pengganggu.Karena minat keperawatan
saya dalam memahami melekat sumber yang mendorong kesejahteraan manusia, saya
telah mendekati penelitian dari transendensi-diri sebagai variabel independen atau
kontributor untuk kesejahteraan dan mungkin prediktor kesejahteraan hasil, bukan
sebagai dependent atau hasil variabel. Intervensi keperawatan yang mendukung sumber
daya batin seseorang untuk transendensi-diri dapat fokus langsung pada memfasilitasi
self-transendensi. Intervensi juga dapat fokus pada mempengaruhi beberapa faktor
personal dan kontekstual yang menengahi atau sedang hubungan antara kerentanan dan
self-transendensi dan antara self-transendensi dan kesejahteraan (Gambar 6.1).

self-transendensi adalah konsep yang relevan dengan disiplin keperawatan. Tema

self-transendensi yang jelas dalam teori keperawatan lainnya (Reed, 1996). Sebagai
contoh, di (1985/1999) teori Watson manusia peduli, transendensi merupakan bagian
integral untuk memahami esensi dari pasien dan perawat dan strivings batin mereka
menuju yang lebih besar kesadaran diri dan penyembuhan batin. Dalam (1992) teori
Parse ini manusia menjadi, cotranscending adalah tema utama yang mendasari asumsi-
asumsi filosofis teori dan transendensi memobilisasi adalah keperawatan teladan praktek.
(1994) teori Newman kesehatan sebagai kesadaran memperluas mendalilkan transendensi
waktu dan ruang sebagai salah satu mencapai melampaui penyakit untuk

9
 mengembangkan kesadaran tentang pola seseorang, identitas diri, dan tingkat kesadaran
yang lebih tinggi. Meskipun semua teori ini hadir pemandangan unik transendensi,
mereka umumnya berbagi ide kesadaran berkembang di luar pandangan langsung atau
mengerut dari diri sendiri dan dunia untuk mengubah pengalaman hidup ke dalam
penyembuhan (Reed,1996).
Self-transendensi juga kongruen dengan pandangan filosofis perawatan. (1992)
kesatuan-transformatif paradigma hadiah Newman manusia sebagai tertanam dalam
proses perkembangan berkelanjutan mengubah kompleksitas dan organisasi, proses
integral terkait dengan kesejahteraan. Selanjutnya, self-transendensi adalah contoh dari
Reed (1997a) proses keperawatan, yang merupakan proses mengorganisir diri yang
melekat antara sistem manusia yang berhubungan dengan kesejahteraan. disiplin lain,
khususnya psikologi transpersonal dan psikiatri, telah membahas konsep transendensi-
diri. Cloninger, Svrakic, dan Svrakic (1997) dikonsep self-transendensi sebagai faktor
dalam organisasi kepribadian dan pengembangan psikopatologi. Cloninger (1997) diukur
self-transendensi sebagai salah satu dari tiga dimensi dalam alatnya, temperamen dan
karakter persediaan (TCI). Psikolog Frankl (1963) dan Maslow (1969) sering dikutip
untuk penekanan mereka pada kapasitas diri transenden manusia. Namun, psikolog
konseptualisasi self transcendence menyimpang dari keperawatan dalam penekanan
mereka pada self transcendence sebagai melibatkan ketinggian atau pemisahan diri dari
lingkungan, sedangkan keperawatan menganggap transendensi-diri sebagai kesadaran
keutuhan seseorang dalam sambungan orang-lingkungan saat fragmentasi mengancam
satu ini kesejahteraan (Reed, 1997b).

E. Penggunaan Teori Dalam Keperawatan Penelitian

Peningkatan jumlah penelitian telah memberikan dukungan empiris teori

transendensi diri dan dengan demikian, akan menyebabkan ekstensi, modifikasi, atau
perbaikan dari teori karena semua teori menjalani mengubah seperti yang digunakan
dalam penelitian. Secara umum, hasil sampai saat ini menunjukkan bahwa transendensi-
diri adalah sumber daya yang menyertai serius pengalaman hidup yang mengintensifkan
rasa seseorang kerentanan atau kematian.Secara khusus, fungsi transendensi-diri sebagai

10
 mediator antara pengalaman kerentanan dan kesejahteraan hasil. temuan juga mendukung
hubungan langsung yang berteori antara transendensi-diri dan banyak indikator
kesejahteraan seluruh kelompok peserta penelitian menghadapi berbagai pengalaman
kesehatan(Range, 2014)
F. Penelitian Awal
Penelitian awal yang digunakan untuk membangun teori self transendensi
berfokus pada orang tua dengan baik dan orang tua untuk perawatan psikiatris depresi
(Reed, 1986, 1989). Sesepuh dipilih sebagai kelompok berpotensi menghadapi akhir-of-
hidup masalah. Korelasional dan longitudinal studi dirancang untuk menguji sifat dan
signifikansi hubungan antara self transendensi dan hasil kesehatan mental. Ditemukan
secara konsisten bahwa self transendensi adalah korelasi dan prediktor kesehatan mental
di tua-tua ini. Korelasi yang signifikan dan besarnya moderat. (1986) studi longitudinal
Reed disediakan bukti empiris untuk link potensial antara self transendensi dan terjadinya
berikutnya depresi di kalangan orang dewasa yang sehat secara mental; link ini
mendekati signifikansi statistik dan di harapkan arah antara orang dewasa secara klinis
depresi. Self transendensi itu selanjutnya diperiksa untuk relevansinya dengan mental
yang kesehatan antara yang tertua berusia dewasa 80 hingga 100 tahun (Reed, 1991).
Data kuantitatif dan kualitatif yang dihasilkan dukungan lebih lanjut untuk teori. korelasi
terbalik yang signifikan besarnya sedang berada ditemukan antara transendensi-diri dan
depresi dan keseluruhan simtomatologi kesehatan mental. Selain itu, empat cluster
konseptual mewakili aspek yang berbeda dari self transendensi yang dihasilkan dari
analisis isi: generativitas, introgasi, integrasi temporal, dan transendensi tubuh. Sesepuh
yang mencetak gol tinggi pada depresi tercermin pola lemah dalam empat bidang ini,
terutama di dalam tubuh transendensi, kegiatan batin-diarahkan, dan integrasi positif
sekarang dan masa depan. Temuan kualitatif memberikan dukungan lebih lanjut untuk
teori, yang mengemukakan arti-penting self transendensi sebagai berkorelasi
kesejahteraan di masa dewasa nanti atau saat-saat kritis kehidupan lainnya.(Range, 2014)

G. Penelitian Tentang Perawat Dan Pengasuh Lain

Transendensi-diri juga telah dipelajari seperti yang terjadi pada pengasuhan
keluarga, perawat, dan lain-lain memberikan perawatan kepada pasien. daerah penelitian

11
telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Enyert dan Burman (1999) melakukan
penelitian kualitatif self transcendence di pengasuhan orang yang sakit parah. Mereka
menemukan bahwa pengasuh perilaku diri transenden, seperti menjadi dengan dan
melakukan untuk satu dicintai mereka sebagai kematian mendekat, disediakan
pertumbuhan pribadi dan konsekuensi positif lainnya bagi mereka. Mereka menemukan
makna baru, pandangan baru tentang hidup dan mampu menjangkau bantuan orang lain
selain mereka anggota keluarga. Poole (1999) menemukan bahwa transendensi-diri
adalah fase penting dalam menjadi pengasuh. Dengan menggunakan metode teori
membumi, Poole belajar 19 pengasuh keluarga dalam proses menjadi pengasuh untuk
lemah orang dewasa yang lebih tua di rumah.
Tiga fase pengasuhan diidentifikasi oleh yang pengasuh menjadi mampu bekerja
dengan personil kesehatan sebagai mitra bukan mengabadikan konflik dalam hubungan.
Itu tiga fase yang menghubungkan, menemukan diri, dan melampaui diri. Acton dan
Wright (2000) dan Acton (2002) ditujukan self transcendence di pengasuh keluarga orang
dewasa dengan demensia. Berdasarkan literatur mereka menemukan itu menjadi relevan
dan berpotensi terapi pengalaman bagi pengasuh keluarga dan strategi diidentifikasi
untuk memfasilitasi transendensi-diri di pengasuh keluarga. Namun, ketika Acton (2002)
melakukan studi lapangan naturalistik pengasuh keluarga, ia menemukan bahwa
pengasuh orang dewasa dengan demensia memiliki sedikit kesempatan untuk memelihara
diri transendensi-; sebaliknya mereka mengalami isolasi sosial, ambivalensi, kerapuhan
emosional, dan beban merawat anggota keluarga mereka. Dia menyimpulkan bahwa
beberapa pengalaman negatif ini terkait dengan mengorbankan layanan dapat
menghambat perkembangan transendensi-diri di pengasuh dan mengganggu pertumbuhan
yang berkelanjutan dan kesejahteraan.
Reese dan Murray (1996) meneliti peran transendensi-diri di besar-
grandmothering dalam penelitian kualitatif Afrika Amerika dan kelompok Putih besar-
nenek. Dari wawancara dari 16 greatgrandmothers, mereka mengidentifikasi lima domain
transendensi-diri: keterhubungan, agama, menjadi bijaksana, nilai-nilai, dan cerita.
domain ini mencerminkan dimensi dalam definisi transendensi-diri di Reed teori. Para
penulis dianggap buyut penting dalam memfasilitasi transendensi-diri dan hubungan yang
baik di antara anggota keluarga. Sebagai bagian dari studi nya pertumbuhan rohani di

12
perawat, Kilpatrick (2002) mempelajari hubungan antara transendensi-diri, perspektif
spiritual, dan spiritual kesejahteraan di mahasiswa keperawatan perempuan dan fakultas.
Dia menemukan korelasi positif antara variabel-variabel pada siswa dan fakultas.
mahasiswa keperawatan dan fakultas berbeda secara signifikan pada tingkat dari
selftranscendence dan spiritual kesejahteraan, menunjukkan selftranscendence bahwa
dapat meningkat dengan pembangunan.
McGee (2004) melaporkan penelitiannya dalam transendensi-diri di perawatan.
Dia dipekerjakan metode fenomenologi interpretatif untuk memeriksa transendensi-diri
dan dampaknya pada praktik perawat. Antara hasil dari cerita bergerak dari perawat,
McGee menemukan diri transendensi menjadi mekanisme penting penyembuhan untuk
perawat yang telah mengalami pengalaman hidup pribadi sulit dan traumatis. Karyanya
memperluas teori transendensi-diri dengan mengungkapkan peran transendensi-diri
dalam penyembuhan perawat dan memperkaya berlatih perawat untuk saling
menguntungkan kedua pasien dan perawat. Sepanjang garis yang sama pemikiran,
Hunnibell, Reed,Quinn-Griffin& Fitzpatrick (2008) melakukan penelitian disertasi
berdasarkan diri Teori transendensi. Dia belajar-transendensi diri yang terkait dengan
burnout sindrom di rumah sakit dan onkologi perawat. Kedua kelompok perawat
menghadapi kematian dan mengancam nyawa penyakit melalui pekerjaan mereka dengan
pasien. Namun, dia hipotesis bahwa karena filosofi pengaturan perawatan kesehatan dan
kesempatan untuk kehilangan proses, perawat rumah sakit akan menunjukkan tingkat
yang lebih tinggi dari transendensi-diri dan tingkat yang lebih rendah dari burnout
dibanding onkologi perawat. Temuannya juga memberikan dukungan empiris untuk
hipotesis dan untuk hubungan terbalik antara transendensi-diri dan tiga jenis burnout.
Hunnibell menyimpulkan bahwa transendensi-diri adalah sumber daya untuk
perawat dan dapat melindungi mereka terhadap burnout. Palmer dan rekan-rekannya
(2010) menemukan hubungan yang positif signifikan antara keterlibatan kerja (diukur
sebagai semangat, dedikasi, dan penyerapan) dan transendensi-diri di antara 84 staf
perawatan akut terdaftar perawat. Melalui transendensi-diri, perawat meningkat
kesadaran diri dan kekuatan batin dan membuat rasa menantang pekerjaan situasi. Ulasan
ini penelitian tentang transendensi-diri menyediakan konsisten bukti pentingnya variabel
ini pada kesejahteraan perawat dan pengasuh lainnya. Perawat dan pengasuh pengalaman

13
 kerentanan dan pengalaman kesehatan terkait melalui tantangan pekerjaan mereka
sebagai serta dalam kehidupan pribadi mereka. Hal ini penting untuk tidak mengabaikan
pentingnya penelitian untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik dari dirikelebihan
sebagai sumber daya untuk kesejahteraan di pengasuhan.

H. Penggunaan Teori Dalam Praktek Keperawatan

Temuan penelitian telah menunjukkan bahwa transendensi-diri merupakan bagian
integraluntuk kesejahteraan seluruh keragaman kesehatan mengalami mengkonfrontasi
bahwaseseorang dengan end-of-hidup masalah. praktek keperawatan yang memfasilitasi
Hasil transendensi-diri dalam penyembuhan hasil selama kesehatan ini peristiwa, seperti
dalam, misalnya, berkurang depresi dari waktu ke waktu di antara tetua klinis depresi,
meningkatkan harapan dan perawatan diri antara orang tua sakit kronis, rasa
kesejahteraan antara orang dengan kanker lanjut payudara atau dengan HIV / AIDS, dan
penurunan bunuh diri ideation antara orang tua tertekan dirawat di rumah sakit. Meskipun
tertentu ini Peristiwa kesehatan telah menjadi fokus penelitian transendensi-diri, banyak
jika tidak kebanyakan kejadian kesehatan menghadapi seseorang dengan kerentanan dan
kematian dan, oleh karena itu, konteks potensi mempromosikan penyembuhan dan
kesejahteraan melalui transendensi diri. Didorong oleh hasil ini, perawat terus
mengidentifikasi kesehatan lainnya pengalaman di mana mereka dapat mempromosikan
kesejahteraan dengan memfasilitasi selftranscendence, misalnya, dalam berkabung
(Joffrion & Douglas, 1994), pengasuhan keluarga (Acton & Wright, 2000), dan di
pemeliharaan sebuahketenangan dan kesejahteraan (McGee, 2000).
kecanggihan praktek perawatan semakin memberikan perawatan spiritual untuk
populasi khusus; perawatan ini melampaui yang biasanya disediakan oleh praktisi
perawatan primer (McCormick, Holder, Wetsel, & Cawthon, 2001). perawatan ini
termasuk pendekatan integratif untuk perawatan spiritual yang meliputi memfasilitasi
transendensi-diri. Wasner, Longaker, Fegg, dan Borasio (2005) mempelajari efek
spiritual peduli pelatihan intervensi pada selftranscendence 48 paliatif perawatan
profesional, spiritual kesejahteraan, dan sikap terhadap pekerjaan dengan sekarat pasien.
Spiritual kesejahteraan tetapi bukan agama terkait dengan transendensi-diri. Jadi,
kalimat-transendensi diri membawa ide-ide spiritual, dan dua konsep sering ditemukan

14
 berhubungan. Namun, transendensi-diri biasanya diukur sebagai pengalaman manusia
yang mencakup psikososial, fisik, dan emosional serta spiritual.

I. Strategi Teori-Informed Untuk Praktek

Temuan penelitian menunjukkan bahwa berbagai strategi berasal dari Teori

transendensi-diri telah berhasil dalam mempromosikan kesejahteraan atau mengurangi
hasil negatif dalam pengaturan praktek. Ini strategi memperluas batas-batas intrapribadi,
interpersonal, dan transpersonally.(Range, 2014)

a. Strategi Intrapersonal
Strategi Intrapersonal membantu orang memperluas ke dalam dan make ruang
untuk mengintegrasikan kerugian dalam semua pengalaman yang beragam.
Meditasi, doa, visualisasi, review kehidupan, terstruktur kenang-kenangan,
refleksi diri, dan journal adalah teknik transendensi-diri bahwa perawat dapat
membimbing dan memfasilitasi (Acton & Wright, 2000; McGee, 2000; Stinson &
Kirk, 2006). Pendekatan ini membantu orang melihat ke dalam untuk
memperjelas dan memperluas pengetahuan tentang diri dan menemukan atau
menciptakan makna dan tujuan dalam pengalaman. Mendorong pasien untuk
membuat jurnal, misalnya, membantu mereka menjadi lebih sadar dari proses
mereka transformasi dantransendensi. Pengakuan proses dan pola mereka sendiri
penyembuhan memberdayakan bagi pasien. Diener (2003) melakukan, percobaan
klinis secara acak untuk memeriksa efektivitas narasi personal sebagai intervensi
untuk meningkatkan transendensi-diri pada perempuan dengan HIV, multiple
sclerosis, dan lupus eritematosus sistemik. STS skor meningkat secara signifikan
dalam kelompok intervensi, menunjukkan bahwa intervensi berhasil dalam
membantu menangani isu perempuan terkait dengan memiliki lifethreatening
sebuah atau penyakit yang mengubah hidup. Perawat juga dapat mendorong
strategi kognitif yang membantu pasien mengintegrasikan acara kesehatan dalam
kehidupan mereka. Memperoleh informasi tentang penyakit, menggunakan self-
talk positif, dan terlibat dalam bermakna dan kegiatan menantang semua teknik

15
 yang dapat membantu seseorang mengintegrasikan dan tumbuh dari pengalaman
penyakit (Coward & Reed, 1996).
b. Strategi Interpersonal
Strategi Interpersonal untuk memfasilitasi transendensi-diri fokus pada
menghubungkan orang ke orang lain melalui cara formal maupun informal,
termasuk tatap muka, telepon, atau melalui internet. Mempertahankan ubungan
yang bermakna dan memperkuat afiliasi dengan sipil kelompok dan dengan
komunitas iman pendukung juga strategi bahwa perawat dapat memfasilitasi
(McCormick et al., 2001). Perawat kunjungan, rekan konseling, jaringan informal,
dan dukungan resmi kelompok adalah contoh strategi interpersonal yang perawat
dapat mengatur orang (Acton & Wright, 2000).
Kelompok pendukung yang sering disebut sebagai cara yang efektif untuk
menghubungkan orang menghadapi situasi kehidupan yang sulit. Kelompok yang
mempertemukan orang pengalaman kesehatan yang sama dapat memfasilitasi
transendensi-diri dengan menghubungkan orang kepada orang lain yang dapat
berbagi kerugian dan pertukaran informasi dan kebijaksanaan tentang mengatasi
pengalaman dan oleh memberikan kesempatan untuk melampaui diri untuk
membantu yang lain. Joffrion dan Douglas (1994) melaporkan bahwa perawat
dapat memfasilitasi selftranscendence selama berkabung dengan membantu orang
berpartisipasi di gereja atau kelompok warga, mengembangkan atau melanjutkan
hobi, berbagi pribadi pengalaman duka dengan orang lain, dan dukungan orang
lain yang telah mengalami kerugian.
Dalam pra-eksperimental dan quasieksperimental studi, Coward (1998,2003)
dikembangkan dan disempurnakan serangkaian sesi kelompok pendukung untuk
memfasilitasi transendensi-diri. Sesi ini disediakan berbagai kegiatan dirancang
untuk mendukung transendensi- diri pada wanita menghadapi Kanker payudara:
sesi Orientasi dan informasi, berbagi cerita kanker, pemecahan masalah, pelatihan
komunikasi asertif, latihan relaksasi, klarifikasi nilai-nilai, komponen pendidikan
yang sedang berlangsung, berpikir konstruktif dan pelatihan diri instruksional,
manajemen perasaan, dan perencanaan kegiatan yang menyenangkan. Sesi
berbasis transendensi-diri mengakibatkan perspektif diperluas dan pandangan-dan

16
dalam perbaikan rasa kesejahteraan pada akhir pengobatan meskipun ini tidak
ditahan 1 tahun kemudian. Kelompok pendukung yang berkelanjutan berdasarkan
teori transendensi-diri mungkin bermanfaat untuk wanita, tergantung pada sumber
daya yang tersedia.
Kelompok psikoterapi adalah strategi intervensi lain untuk meningkatkan
transendensi-diri. Young dan Reed (1995) menemukan bahwa intervensi ini
pendekatan efektif dalam menghasilkan berbagai hasil untuk sekelompok tetua,
misalnya, intrapribadi dalam mencapai memperkaya diri sendiri, harga diri, dan
self-penegasan; interpersonal hal ikatan dengan membantu orang lain,
memungkinkan pengungkapan diri, dan mengatasi penyerapan diri; dan temporal
dalam hal mendapatkan penerimaan masa lalu seseorang dan merasa
diberdayakan tentang masa depan.
Demikian pula, Stinson dan Kirk (2006) melaporkan penelitian di mana mereka
menguji efek dari kelompok mengenang pada depresi (diukur dengan Geriatric
Depression Scale) dan transendensi-diri (diukur dengan STS) dalam kelompok
wanita yang lebih tua yang tinggal di fasilitas hidup dibantu. Mengingat temuan
sebelumnya yang konsisten mendukung hubungan antara transendensi-diri dan
depresi, itu logis untuk memeriksa intervensi yang dapat meningkatkan
transendensi-diri serta penurunan depresi. Hasil penelitian menunjukkan
penurunan yang tidak signifikan dalam depresi dan peningkatan transendensi-diri
setelah 6 minggu kenang-kenangan sesi kelompok. Temuan juga menunjukkan
hubungan terbalik yang signifikan antara depresi dan transendensi-diri sebagai
berteori. kegiatan altruistik memfasilitasi transendensi-diri.
Mereka menyediakan konteks untuk belajar hal-hal baru dan memperluas
kesadaran tentang diri sendiri dan dunia seseorang (Coward & Reed, 1996).
Altruisme juga meningkatkan seseorang rasa batin layak dan tujuan. McGee
(2000) menjelaskan bahwa berlatih kerendahan hati dan memberikan pelayanan
kepada orang lain adalah alat dari selftranscendence yang dapat memberdayakan
individu untuk mempertahankan yang sehat gaya hidup. Hubungan antara orang,
apakah akan menerima atau memberikan dukungan, adalah strategi kunci untuk
meningkatkan transendensi-diri. Chan dan Chan (2011) intervensi diuji dirancang

17
 untuk memperluas batas-batas terhadap orang lain melalui partisipasi dalam kerja
sukarela dan social kegiatan. Kegiatan ini penerimaan dipromosikan dan
menemukan makna dalam kematian suami-istri dengan memfasilitasi berjalannya
waktu antara berduka Hong Kong Cina dewasa yang lebih tua.
Dalam sebuah studi oleh Willis dan Griffith (2010) anak laki-laki usia sekolah
korban oleh bullying, pandangan dan praktek altruistik ditemukan untuk
memfasilitasi penyembuhan. Anak-anak mengulurkan tangan kepada orang lain
dalam membantu dan mencari bantuan, memiliki minat belajar dan terlibat dalam
menyenangkan hobi, dan perasaan empati terhadap orang lain. Para penulis
menyarankan bahwa sangat penting bagi para praktisi untuk rencana kegiatan dan
interaksi yang dapat menumbuhkan transendensi-diri.
c. Strategi Transpersonal
Strategi transpersonal dari transendensi-diri dirancang untuk membantu orang
terhubung dengan listrik atau tujuan yang lebih besar daripada diri. Ituperan
perawat dalam proses ini sering salah satu dari menciptakan lingkungan di mana
eksplorasi transpersonal dapat terjadi. Misalnya, untuk menumbuhkan
transendensi-diri di pengasuh keluarga orang dewasa dengan demensia, Acton dan
Wright (2000) mengidentifikasi pentingnya membantu mengatur di rumah
bantuan atau perawatan hari sehingga anggota keluarga memiliki waktu dan
energi untuk melakukan kegiatan yang mempromosikan kesadaran transpersonal.
kegiatan keagamaan dan doa khususnya sering diidentifikasi sebagai signifikan
terhadap kesejahteraan orang menghadapi krisis kehidupan. McGee (2000)
menjelaskan kebutuhan perawat untuk menyediakan lingkungan di mana pasien
dapat melihat melampaui diri mereka menuju kekuatan yang lebih tinggi untuk
bantuan dan terinspirasi untuk membantu orang lain. Selain itu, beberapa strategi
Pertumbuhan intrapersonal asuh juga dapat menumbuhkan rasa transpersonal
koneksi, seperti meditasi, visualisasi, dan journal.
Perspektif spiritual atau spiritual kesejahteraan khususnya-bukan dari agama per
se-telah ditemukan berhubungan dengan transendensi-dirioleh beberapa peneliti
selama bertahun-tahun, termasuk Haase dan rekan (1992), Thomas, Burton,
Quinn Griffin, dan Fitzpatrick (2010), dan Sharpnack dan rekan (2010, 2011)

18
dalam dua studi mereka pada digunakan masyarakat Amish ini praktek perawatan
kesehatan spiritual dan alternatif untuk angkat kesejahteraan.
Schumann (1999) menemukan bahwa kesejahteraan transendensi diri ditingkatkan
pada pasien berventilasi. koneksi spiritual diaktifkan pasien untuk menggunakan
perspektif temporal masa lalu dan masa depan untuk memberdayakan diri mereka
sendiri; mereka disinkronisasi hidup mereka dengan realitas keberadaan ventilator
dan mengantisipasi ekstubasi dan kemudian lebih mampu mengelola ini
mengancam nyawa pengalaman kesehatan.
Modalitas artistik seperti seni pembuatan kegiatan, ikatan kreatif praktek,
peringatan pembuatan selimut, dan menonton terapi yang Video musik didasarkan
pada teori transendensi-diri. ini artistic modalitas memperluas batas-batas pribadi
dan memfasilitasi transendensi, yang pada gilirannya meningkatkan kesejahteraan
(Burns, Robb, & Haase, 2009; Chen & Walsh, 2009; Kausch & Amer, 2007;
Walsh, Radcliffe, Castillo, Kumar, & Broschard, 2007). Peneliti lain menemukan
bahwa menulis puisi merupakan terapi ekspresif untuk memfasilitasi
selftranscendence di pengasuh menghadapi situasi kehidupan yang sulit, dan
kemudian mengarah ke hasil positif dari diri penegasan, rasa prestasi, katarsis,
dan penerimaan antara pengasuh demensia (Kidd, Zauszniewski, & Morris,
2011).

19
 BAB III
KESIMPULAN

Perawat profesional didefinisikan sebagian besar oleh kemampuan mereka untuk

terlibat kapasitas manusia untuk penyembuhan dan kesejahteraan. Self-transendensi
adalah disajikan sebagai sumber daya untuk kesejahteraan. Ini merupakan “baik manusia
kapasitas dan perjuangan manusia yang dapat difasilitasi oleh keperawatan”(Reed, 1996,
p. 3). Sebuah gol dalam mengembangkan teori ini adalah untuk mendapatkan
pemahaman yang lebih baik dari dinamika transendensi-diri yang berkaitan dengan
kesehatan dan kesejahteraan. Pengetahuan ini, selain itu diperoleh melalui pribadi dan
etika mengetahui dan pengalaman praktek, dapat digunakan oleh perawat untuk
mendorong kesejahteraan melalui strategi transendensi-diri.
Ada konsistensi antara unsur-unsur internal untuk teori konsep, definisi mereka,
dan hubungan yang diusulkan. hubungan yang positif diidentifikasi antara kelebihan
kerentanan dan transendensi-diri dan antara transendensi-diri dan kesejahteraan. Namun,
baru liku dalam hubungan menyatakan belum dapat ditemukan. Sejumlah peneliti telah
mempelajari transendensi-diri sebagai hasil atau proses dari kesejahteraan dalam dirinya
sendiri, mengabaikan hubungan kunci ketiga diidentifikasi dalam teori antara
transendensi-diri dan kesejahteraan. Di fungsi penelitian, transendensi-diri lainnya
sebagai sumber daya, korelasi, atau fasilitator indikator spesifik kesejahteraan. Selain itu,
penelitian Temuan ini memberikan bukti untuk mendukung peran mediator dan
moderator dalam proses transendensi-diri seperti yang diusulkan dalam teori.
Teori ini sekarang mencapai luar fokus awal pada tetua untuk menyertakan anak-
anak, remaja, dan orang dewasa dari segala usia yang mengalami kerentanan. Teori ini
sedang dipelajari di seluruh budaya di seluruh dunia. Temuan penelitian adalah
memperluas ruang lingkup teori untuk menyertakan kehidupan normatif lainnya transisi
dan peristiwa perkembangan antara pemuda dan anak-anak, proses yang transendensi-diri
belum untuk dieksplorasi mendalam. Beasiswa perawat praktek maju, mahasiswa

20
pascasarjana, dan peneliti dapat terus menawarkan wawasan baru menjadi faktor pribadi,
kontekstual, dan budaya yang mempengaruhi proses transendensi-diri.
Teorinya adalah signifikan dalam bahwa itu adalah sebuah teori untuk saat ini.
Self transcendence mencerminkan perspektif keperawatan manusia dan mengusulkan
mekanisme yang manusia menghasilkan kesejahteraan pada saat kerentanan. Proses ini
telah didukung oleh penelitian. Temuan secara konsisten menunjukkan bahwa
transendensi-diri dikaitkan dengan berbagai indikator kesejahteraan, dari penuaan sukses
dan kekuatan batin untuk pengalaman manusia yang spesifik seperti kelelahan menurun
atau meningkat aktivitas perawatan diri dari kehidupan sehari-hari. Keperawatan, melalui
teori dan praktek yang menginspirasi transendensi manusia, bisa membuat kontribusi
yang signifikan untuk manusia mempertahankan dalam konteks dari pengalaman sehari-
hari mereka. Penulis menekankan aplikasi teori self-transenden dalam mengembangkan
modalitas terapi untuk praktek. Transendensi-diri yang muncul sebagai proses dasar
dalam mempromosikan kesejahteraan. Transendensi-diri mungkin sangat baik menjadi
perkembangan suatu imperatif untuk segala usia individu, dan bagi mereka yang baik
atau buruk. Dengan demikian, menyusui harus ada untuk menghasilkan pengetahuan dan
memberikan dukungan ahli yang memfasilitasi proses hemat biaya dan holistik ini
kesejahteraan.

21
 DAFTAR PUSTAKA

Acton, G. J. (2002). Self-transcendent views and behaviors: Exploring growth in caregivers of

adults with dementia. Journal of Gerontological Nursing, 28(12), 22–30.
Acton, G. J., & Wright, K. B. (2000). Self-transcendence and family caregivers of adults with
dementia. Journal of Holistic Nursing, 18, 143–158.
Arlin, P. K. (1975). Cognitive development in adulthood: A fifth stage? Developmental
Psychology, 11, 602–606.
Basseches, M. (1984). Dialectical thinking and adult development. Norwood, NJ: Ablex.
Bean, K. B., & Wagner, K. (2006). Self-transcendence, illness distress, and quality of life among
liver transplant recipients. The Journal of Theory Construction & Testing, 10(2), 47–53.
Bickerstaff, K. A., Grasser, C. M., & McCabe, B. (2003). How elderly nursing home residents
transcend losses of later life. Holistic Nursing Practice, 17(3), 159–165.
Billard, A. (2001). The impact of spiritual transcendence on the well-being of aging Catholic
sisters. Unpublished doctoral dissertation, Loyola College, Baltimore, MD.
Buchanan, D., Farran, C., & Clark, D. (1995). Suicidal thought and self-transcendence in older
adults. Journal of Psychosocial Nursing, 33(10), 31–34.
Burns, D. S., Robb, S. L., & Haase, J. E. (2009). Exploring the feasibility of a therapeutic music
video intervention in adolescents and young adults during stem cell transplantation. Cancer
Nursing, 32(5), 8–16.
Chan, W. C., & Chan, C. L. W. (2011). Acceptance of spousal death: The factor of time in
bereaved older adults’ search for meaning. Death Studies, 35, 147–162.
Chen, S., & Walsh, S. M. (2009). Effect of a creative-bonding intervention on Taiwanese nursing
students’ self-transcendence and attitudes toward elders. Research in Nursing & Health, 32, 204–
216.
Chin-A-Loy, S. S., & Fernsler, J. I. (1998). Self-transcendence in older men attending a prostate
cancer support group. Cancer Nursing, 21, 358–363.
Cloninger, C. R., Svrakic, N. M., & Svrakic, D. M. (1997). Role of personality selforganization

22
in development of mental order and disorder. Development and Psychopathology, 9, 881–906.
Commons, M., Demick, J., & Goldberg, C. (1996). Clinical approaches to adult
development.Norwood, NJ: Ablex.
Corless, I. B., Germino, B. B., & Pittman, M. (1994). Dying, death, and bereavement:
Theoretical perspectives and other ways of knowing. Boston, MA: Jones and Bartlett.
Coward, D. (1990). The lived experience of self-transcendence in women with advanced breast
cancer. Nursing Science Quarterly, 3, 162–169.
Coward, D. (1991). Self-transcendence and emotional well-being in women with advanced
breast cancer. Oncology Nursing Forum, 18, 857–863.
Coward, D. (1995). Lived experience of self-transcendence in women with AIDS. Journal of
Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing, 24, 314–318.
Coward, D. (1996). Self-transcendence and correlates in a healthy population. Nursing Research,
45, 116–122.
Coward, D. (1998). Facilitation of self-transcendence in a breast cancer support group. Oncology
Nursing Forum, 25, 75–84.
Coward, D. D. (2003). Facilitation of self-transcendence in a breast cancer support group: Part II.
Oncology Nursing Forum, 30(2), 291–300.
Coward, D. D., & Kahn, D. L. (2004). Resolution of spiritual disequilibrium by women newly
diagnosed with breast cancer. Oncology Nursing Forum, 31(2), E1–E8.
Coward, D. D., & Kahn, D. L. (2005). Transcending breast cancer: Making meaning from
diagnosis and treatment. Journal of Holistic Nursing, 23(3), 264–283.
Coward, D. D., & Lewis, F. M. (1993). The lived experience of self-transcendence in gay men
with AIDS. Oncology Nursing Forum, 20, 1363–1369.
Coward, D. D., & Reed, P. G. (1996). Self-transcendence: A resource for healing at the end of
life. Issues in Mental Health Nursing, 17, 275–288.
Decker, I. M., & Reed, P. G. (2005). Developmental and contextual correlates of elders’
anticipated end-of-life treatment decisions. Death Studies, 29, 827–846.
Diener, J. E. S. (2003). Personal narrative as an intervention to enhance self-transcendence in
women with chronic illness. Unpublished doctoral dissertation.University of Missouri, St. Louis.
Ellermann, C. R., & Reed, P. G. (2001). Self-transcendence and depression
in middle-aged adults. Western Journal of Nursing Research, 23, 698–713.

23
Enyert, G., & Burman, M. E. (1999). A qualitative study of self-transcendence in caregivers of
terminally ill patients. American Journal of Hospice and Palliative Care, 16(2), 455–462.
Erikson, E. H. (1986). Vital involvement in old age. New York, NY: Norton.
Farren, A. T. (2010). Power, uncertainty, self-transcendence, and quality of life in breast cancer
survivors. Nursing Science Quarterly, 23(1), 63–71.
Frankl, V. E. (1963). Man’s search for meaning. New York, NY: Pocket Books.
Frankl, V. E. (1969). The will to meaning. New York, NY: New American Library

Haase, J. E., Britt, T., Coward, D. D., Leidy, N. K., & Penn, P. E. (1992). Simultaneous concept
analysis of spiritual perspective, hope, acceptance and self-transcendence. Image: Journal of
Nursing Scholarship, 24, 141–147.
Haugan, G., Rannestad, R., Garåsen, H., Hammervold, R., & Espnes, G. A. (2011). The self-
transcendence scale: An investigation of the factor structure among nursing home patients.
Journal of Holistic Nursing, Advance online publication, 1–6.
Hunnibell, L. S., Reed, P. G., Quinn-Griffin, M. Q., & Fitzpatrick, J. J. (2008). Self-
transcendence and burnout in hospice and oncology nurses. Journal of Hospice and Palliative
Nursing, 10(3), 172–179.
Joffrion, L. P., & Douglas, D. (1994). Grief resolution: Facilitating selftranscendence in the
bereaved. Journal of Psychosocial Nursing, 32(3), 13–19.
Kausch, K. D., & Amer, K. (2007). Self-transcendence and depression among AIDS memorial
quilt panel makers. Journal of Psychosocial Nursing, 45(6), 45–53.
Kidd, L. I., Zauszniewski, J. A., & Morris, D. L. (2011). Benefits of a poetry writing intervention
for family caregivers of elders with dementia. Issues in Mental Health Nursing, 32, 598–604.
Kilpatrick, J. A. W. (2002). Spiritual perspective, self-transcendence, and spiritual wellbeing in
female nursing students and female nursing faculty. Unpublished doctoral dissertation, Widener
University, Wilmington, DE.
Kinney, C. K. (1996). Transcending breast cancer: Reconstructing one’s self. Issues in Mental
Health Nursing, 17(3), 201–216.
Klaas, D. (1998). Testing two elements of spirituality in depressed and nondepressed elders. The
International Journal of Psychiatric Nursing Research, 4, 452–462.
Koplowitz, H. (1984). A projection beyond Piaget’s formal operational stage: A general systems
stage and a unitary stage. In M. L. Commons, F. A.

24
Richards, & C. Armon (Eds.), Beyond formal operations: Late adolescence and adult cognitive
development(pp. 272–296). New York, NY: Praeger.
Lundman, B., Aléx, L., Jonsén, E., Norberg, A., Nygren, B., Santamäki, R., & Strandberg, G.
(2010). Inner strength—A theoretical analysis of salutogenic concepts. International Journal of
Nursing Studies, 47(2), 251–260.
Marshall, V. M. (1980). Last chapter: A sociology of aging and dying. Monterey, CA: Brooks-
Cole.
Maslow, A. H. (1969). Various meanings of transcendence. Journal of Transpersonal
Psychology, 1, 56–66.
Matthews, E. E., & Cook, P. F. (2009). Relationships among optimism, wellbeing,
self-transcendence, coping, and social support in women during
treatment for breast cancer. Psycho-Oncology, 18, 716–726.
McCarthy, V. L. (2011). A new look at successful aging: Exploring a mid-range
nursing theory among older adults in a low-income retirement community.
The Journal of Theory Construction & Testing, 15(1), 17–23.
McCormick, D. P., Holder, B., Wetsel, M. A., & Cawthon, T. W. (2001).
Spirituality and HIV disease: An integrated perspective. Journal of the
Association of Nurses in AIDS Care, 12(3), 58–65.
McGee, E. M. (2000). Alcoholics anonymous and nursing. Journal of Holistic
Nursing, 18(1), 11–26.

McGee, E. M. (2004). I’m better for having known you: An exploration of selftranscendence
in nurses. Unpublished doctoral dissertation, Boston College,
Boston.
Mellors, M. P., Erlen, J. A., Coontz, P. D., & Lucke, K. T. (2001). Transcending
the suffering of AIDS. Journal of Community Health Nursing, 18(4), 235–246.
Mellors, M. P., Riley, T. A., & Erlen, J. A. (1997). HIV, self-transcendence,
and quality of life. Journal of the Association of Nurses in AIDS Care, 2,
59–69.
Neill, J. (2002). Transcendence and transformation in the life patterns of women
living with rheumatoid arthritis. Advances in Nursing Science, 24(4), 27–47.
Newman, M. (1992). Prevailing paradigms in nursing. Nursing Outlook, 40, 10–13.

25
Newman, M. (1994). Health as expanding consciousness (2nd ed.). New York, NY:
National League for Nursing.
Nygren, B., Aléx, L., Jonsén, E., Gustafson, Y., Norberg, A., & Lundman, B.
(2005). Resilience, sense of coherence, purpose in life and self-transcendence
in relation to perceived physical and mental health among the oldest old.
Aging & Mental Health, 9(4), 354–362.
Palmer, B., Quinn Griffin, M. T., Reed, P., & Fitzpatrick, J. J. (2010). Selftranscendence
and work engagement in acute care staff registered nurses.
Critical Care Nursing Quarterly, 33(2), 138–147.
Parse, R. (1992). Human becoming: Parse’s theory of nursing. Nursing Science
Quarterly, 5, 35–42.
Peck, R. C. (1968). Psychological development in the second half of life. In
B. L. Neugarten (Ed.), Middle age and aging (pp. 88–92). Chicago, IL:
University of Chicago Press.
Pelusi, J. (1997). The lived experience of surviving breast cancer. Oncology
Nursing Forum, 24(8), 1343–1353.
Poole, D. K. (1999). Partnering with a formal program: Expanding the boundaries
of family caregiving for frail older adults. Unpublished doctoral dissertation,
Medical College of Georgia, Augusta.
Ramer, L., Johnson, D., Chan, L., & Barrett, M. T. (2006). The effect of HIV/
AIDS disease progression on spirituality and self-transcendence in a multicultural
population. Journal of Transcultural Nursing, 17(3), 280–289.
Reed, P. G. (1983). Implications of the life-span developmental framework for
well-being in adulthood and aging. Advances in Nursing Science, 6, 18–25.
Reed, P. G. (1986). Developmental resources and depression in the elderly: A
longitudinal study. Nursing Research, 35, 368–374.
Reed, P. G. (1987). Spirituality and well-being in terminally ill hospitalized
adults. Research in Nursing and Health, 10(5), 335–344.
Reed, P. G. (1989). Mental health of older adults. Western Journal of Nursing
Research, 11(2), 143–163.
Reed, P. G. (1991). Self-transcendence and mental health in oldest-old adults.

26
Nursing Research, 40, 7–11.
Reed, P. G. (1996). Transcendence: Formulating nursing perspectives. Nursing
Science Quarterly, 9(1), 2–4.
Reed, P. G. (1997a). Nursing: The ontology of the discipline. Nursing Science
Quarterly, 10(2), 76–79.

Reed, P. G. (1997b). The place of transcendence in nursing’s science of unitary

human beings: Theory and research. In M. Madrid (Ed.), Patterns of Rogerian
knowing(pp. 187–196). New York, NY: National League for Nursing.
Reed, P. G. (2009). Demystifying self-transcendence for mental health nursing
practice and research. Archives of Psychiatric Nursing, 23(5), 397–400.
Reed, P. G. (2011). The spiral path of nursing knowledge. In P. G. Reed &
N. B. C. Shearer (Eds.), Nursing knowledge and theory innovation: Advancing
the science of nursing practice(pp. 1–35). New York, NY: Springer.
Reese, C. G., & Murray, R. B. (1996). Transcendence: The meaning of greatgrandmothering.
Archives of Psychiatric Nursing, 10(4), 245–251.
Riegel, K. F. (1976). The dialectics of human development. American Psychologist,
31, 631–647.
Rogers, M. E. (1970). Introduction to the theoretical basis of nursing. Philadelphia,
PA: F. A. Davis.
Rogers, M. E. (1980). A science of unitary man. In J. P. Riehl & C. Roy (Eds.),
Conceptual modes for nursing practice (2nd ed., pp. 32
9–337). New York, NY:
Appleton-Century-Crofts.
Rogers, M. E. (1994). The science of unitary human beings: Current perspectives.
Nursing Science Quarterly, 7(1), 33–35.
Runquist, J. J., & Reed, P. G. (2007). Self-transcendence and well-being in
homeless adults. Journal of Holistic Nursing, 25(1), 5–13; discussion, 14–15.
Sarenmalm, E. K., Thorén-Jönsson, A., Gaston-Hohansson, F., & Öhlén, J.
(2009). Making sense of living under the shadow of death: Adjusting to a
recurrent breast cancer illness. Qualitative Health Research, 19(8), 1116–1130.
Schumann, R. R. (1999). Intensive care patients’ perceptions of the experience of

27
mechanical ventilation. Unpublished doctoral dissertation, Texas Women’s
University, Denton.
Sharpnack, P. A., Quinn Griffin, M. T., Benders, A. M., & Fitzpatrick, J. J. (2010).
Spiritual and alternative healthcare practices of the Amish. Holistic Nursing
Practice, 24, 64–72.
Sharpnack, P. A., Quinn Griffin, M. T., Benders, A. M., & Fitzpatrick, J. J. (2011).
Self-transcendence and spiritual well-being in the Amish. Journal of Holistic
Nursing, 29(2), 91–97.
Sheldon, K. M., & Kasser, T. (2001). Getting older, getting better? Personal
strivings and psychological maturity across the life span. Developmental
Psychology, 37, 491–501.
Sinnott, J. D. (1998). The development of logic in adulthood: Postformal thought and
its applications. New York, NY: Plenum.
Sinnott, J. D. (2003). Postformal thought and adult development: Living in balance.
In J. Demick & C. Andreoletti (Eds.), Handbook of adult development
(pp. 221–238). New York, NY: Kluwer Academic/Plenum.
Stevens, D. D. (1999). Spirituality, self-transcendence and depression in young
adults with AIDS.Unpublished doctoral dissertation. University of Miami,
Coral Gables, FL.

Stinson, C. K., & Kirk, E. (2006). Structured reminiscence: An intervention

to decrease depression and increase self-transcendence in older women.
Journal of Clinical Nursing, 15(2), 208–218.
Teixeira, M. E. (2008). Self-transcendence: A concept analysis for nursing
praxis. Holistic Nursing Practice, 22(1), 25–31.
Thomas, J. C., Burton, M., Quinn Griffin, M. T., & Fitzpatrick, J. J. (2010). Selftranscendence,
spiritual well-being, and spiritual practices of women with
breast cancer. Journal of Holistic Nursing, 28(2), 115–122.
Upchurch, S. (1999). Self-transcendence and activities of daily living: The
woman with the pink slippers. Journal of Holistic Nursing, 17, 251–266.
Upchurch, S., & Mueller, W. H. (2005). Spiritual influences on ability to engage
in self-care activities among older African Americans. International Journal

28
of Aging and Human Development, 60(1), 77–94.
Walker, C. A. (2002). Transformative aging: How mature adults respond to
growing older. The Journal of Theory Construction & Testing, 6(2), 109–116.
Walsh, S. M., Radcliffe, S., Castillo, L. C., Kumar, A. M., & Broschard, D. M. (2007).
A pilot study to test the effect of art-making classes for family caregivers of
patients with cancer. Oncology Nursing Forum, 34(1), online exclusive, 1–8.
Walton, C. G., Shultz, C., Beck, C. M., & Walls, R. C. (1991). Psychological correlates
of loneliness in the older adult. Archives of Psychiatric Nursing, 5(3),
165–170.
Wasner, M., Longaker, C., Fegg, J. J., & Borasio, G. D. (2005). Effects of spiritual
care training for palliative care professionals. Palliative Medicine, 19, 99–104.
Watson, J. (1985/1999). Nursing: Human science and human care. Sudbury, MA:
Jones & Bartlett. (Original work published 1985.)
Williams, B. J. (2012). Self-transcendence in stem cell transplantation recipients:
A phenomenologic inquiry. Oncology Nursing Forum, 39(4), E41–E48.
Willis, D. G., & Grace, P. J. (2011). The applied philosopher-scientist:
Intersections among phenomenological research, nursing science, and
theory as a basis for practice aimed at facilitating boys’ healing from being
bullied. Advances in Nursing Science, 34(1), 19–28.
Willis, D. G., & Griffith, C. A. (2010). Healing patterns revealed in middle school
boys’ experiences of being bullied using Rogers’ Science of Unitary Human
Beings. Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing, 23(3), 125–132.
Wright, K. B. (2003). Quality of life, self-transcendence, illness distress, and fatigue
in liver transplant recipients. Unpublished doctoral dissertation, University
of Texas at Austin.
Young, C., & Reed, P. G. (1995). Elders’ perceptions of the effectiveness of
group psychotherapy in fostering self-transcendence. Archives of Psychiatric
Nursing, 9, 338–347.

Range, M. (2014). Middle Range THeory for Nursing (M. jane Smith & P. R. Liehr (eds.); 3rd
ed.).

29
30