LOGBOOK

LAPORAN KEGIATAN HARIAN

STASE KEPERAWATAN MATERNITAS

Oleh :
ELFRIDA HARLINA
SK 319. 009

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KENDAL

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
 TAHUN 2019/2020
Ns. Istioningsih, MAN
16/06/2020
Selasa

Skala REEDA
(Redness, Edema, Ecchymosis, Discharge and Approximation)

Hal terpenting setelah penjahitan laserasi perineum adalah monitoring penyembuhan

luka melalui pemeriksaan perineum pada masa post partum. Davidson pada tahun
1974 memperkenalkan REEDA (redness, edema, ecchymosis, discharge and
approximation) sebagai alat bantu untuk menilai penyembukan luka perineum dengan
system skor.

REEDA menggunakan kertas perekat disposable (disposable paper tapes) dengan

panjang 4 cm yang ditandai 0,25 cm setiap bagiannya. Saat ibu posisi miring kiri atau
kanan (sims position) disposable paper tapes ditempatkan tegak lurus (perpendicular)
terhadap garis luka perineum sehingga ukuran sentimeter dapat menandai luka.
77j

Penilaian system REEDA meliputi:

 Redness, tampak kemerahan pada daerah penjahitan
 Edema, adalah adanya cairan dalam jumlah besar yang abnormal di ruang
jaringan intraseluler tubuh, menunjukkan jumlah yang nyata dalam jaringan
subcutis, edema dapat terbatas yang disebabkan oleh obstruksi vena atau
saluran limfatik atau oleh peningkatan permeabilitas vascular
 Ecchymosis adalah bercak perdarahan yang kecil, lebih besar dari petekie
(bintik merah keunguan kecil dan bulat sempurna menonjol), pada kulit
perineum membentuk bercak biru atau ungu yang rata, bulat atau tidak
beraturan
 Discharge adalah adanya ekskresi atau pengeluaran dari daerah yang luka
perineum
  Approximation adalah kedekatan jaringan yang dijahit.

 REEDA tool, alat ini untuk mengkaji redness, edema, ecchymosis (purplish
patch of blood flow), discharge and approximation (closed of skin edge) yang
berhubungan dengan trauma perineum setelah persalinan. REEDA 7jn. N 7. N
lima komponen proses penyembuhan dan trauma perineum setiap individu.
Sistem skoring Davidson dijelaskan pada tabel berikut.
Nila Redness Edema Ecchymosis Discharge Approximation
i (Kemerahan (Pembengkakan) (Bercak (Pengeluar- (Penyatuan luka)
) Perdarahan) an)
0 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tertutup
1 Kurang dari Pada perineum, Kurang dari Serum Jarak kulit 3 mm
0,25 cm <1 cm dari 0,25 cm pada atau kurang
pada kedua laserasi kedua sisi atau
sisi laserasi 0,25 pada satu
sisi
2 Kurang dari Pada perineum 0,25-1 cm pada Serosanguinus Terdapat jarak
0,5 cm pada dan atau vulva, kedua sisi atau antara kulit dan
kedua sisi antara 1-2 cm 0,5-2 cm pada lemak subcutan
laserasi dari laserasi satu sisi
3 Lebih dari Pada perineum > 1 cm pada Berdarah, Terdapat jarak
0,5 cm pada dan atau vulva, kedua sisi atau purulent antara kulit, lemak
kedua sisi > 2 cm dari 2 cm pada satu subcutan dan fascia
laserasi laserasi sisi

Skoring skala REEDA.

0 = penyembuhan luka baik (good wound healing)

1-5 = penyembuhan luka kurang baik (insufficient wound healing)
>5 = penyembukan luka buruk (poor wound healing)
Referensi:
1. Henderson C, Bick D. Perineal care: an International issue. London: Cromwell
Press; 2005
2. Bick DE, Kettle C, Macdonald S, Thomas PW, Hills RK, Ismail KMK.
Perineal assessment and repair longitudinal study: protocol for a matched pair
cluster trial. BMC Pregnancy and Childbirth. 2010; 10(10):1-8
3. Leeman L, Spearman M, Rogers R. Repair of obstetric perineal lacerations.
Am Fam Physician. 2003; 68; 1585-90
4. Davidson N. REEDA: evaluating postpartum healing. J Nurse Midwifery.
1974; 19(2): 6-8