FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK

BANTUAN HIDUP DASAR (BHD)

Nama :

NIM :

No ITEM PENILAIAN NILAI

1 2 3 4
1 PENGKAJIAN
Cek Perencanaan
Kaji ulang apakah klien perlu tindakan BHD

2 PERENCANAAN
Cuci tangan di air mengalir dengan 7 langkah
Persiapan Alat:
1. Sarung tangan
2. Pocket facemask
3. Orofaringeal
4. Ambu bag
5. Selang oksigen
6. Trolly emergency
Persiapan klien:
1. Atur posisi pasien

3 IMPLEMENTASI
Gunakan sarung tangan jika di RS, jika
dilapangan gunakan sarung tangan jika tersedia
Memastikan keamanan lingkungan
Menilai kesadaran, dengan cara: apakah pasien
tidak sadar dengan menggoyangkan
tubuhnya/berteriak atau dengan cara
menyentuh/menggoyangkan bahu korban/pasien
dengan lembut dan mantap sambil memanggil
namanya Pa!!!!!!!bu!!!!!!mas!!!!mba!!!!!!
Meminta pertolongan atau meminta bantuan
Memperbaiki posisi pasien pada posisi terlentang
Mengatur posisi penolong jika 1 penolong berlutut
sejajar dengan bahu korban, agar memudahkan
melakukan tindakan, sedangkan 2 penolong satu
orang menghadap korban, berlutut sejajar pada
kepala korban, orang kedua pindah ke sisi yang
berlawanan dan menghadap korban, berlutut
sejajar pada sternum korban.
Memeriksakan jalan nafas dengan cara: cross
finger, sweeping finger
Membuka jalan nafas dengan cara: ghead tild-
chin lift-jaw thrust
Memastikan korban tidak bernafas, dengan cara:
Look Listen and Feel
Memberikan nafas buatan : mulut-mulut, mulut-
 hidung, mulut-stoma, ambu bag
Pastikan ada tidaknya denyut jantung korban
Berikan bantuan sirkulasi
Evaluasi setiap sirkulasi

4 EVALUASI
Mengemukakan kepada klien mengenai hasil
pengkajian
Respon klien

5 DOKUMENTASI
Waktu pelaksanaan
Nama perawat yang melaksanakan

NILAI : Bandung,
……………………………….2018

Penguji

………………………………………………
 FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK
PEMASANGAN BIDAI

Nama :

NIM :

No ITEM PENILAIAN NILAI

1 2 3 4
1 PENGKAJIAN
Cek perencanaan keperawatan klien
Kaji alasan pemasangan Bidai untuk klien
Cek kemampuan klien untuk bekerja sama

2 PERENCANAAN
Cuci tangan di air mengalir dengan 7 langkah
Persiapan alat:
Dalam paket steril :
 Pinset anatomi 2 buah
 Pinset chirurgis 1 buah
 Kassa steril
 Kom steril 2 buah
Diluar paket steril :
 Bidai : kaku (rigid splint), lunak ( soft spint), tarik
(traction splint), sling dan bebat
 Verban gulung
 Plester
 Gunting plester
 Larutan-larutan dalam botol : NaCl
 Bengkok
 Alas dan perlak
 Korentang
 Bengkok yang berisi desinfektan untuk
peralatan

3 IMPLEMENTASI
Mengucapkan salam therapeutic
Mencuci tangan sebelum tindakan
Menggunakan pencegahan terhadap infeksi
Mengatasi permasalahan ABC terlebih dahulu
Menghentikan perdarahan
Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
Mengatur posisi pasien senyaman mungkin bagi
pasien

Membuka pakaian yang menutupi daerah fraktur

Memeriksa dan mencatat pulse, motor, sensasi
sebelum pemasangan bidai
Melakukan traksi ( menarik) manual secara
perlahan dan gentle bila ekstremitas anggulasi
yang besar
Menutup luka terbuka dengan kassa dan kain
 steril
Memberikan bantalan yang cukup lunak pada
bidai
Memasang bidai pada tempat yang tepat
Memeriksa dan mencatat pulse, motor, sensasi
setelah memasang bidai
Merapikan pasien dan alat setelah selesai
tindakan

EVALUASI
4 Mengemukakan kepada klien mengenai hasil
pengkajian
Respon klien

DOKUMENTASI
5 Waktu pelaksanaan
Nama perawat yang melaksanakan

NILAI : Bandung,
……………………………….2018

Penguji

………………………………………………