7.1.1f Sop Identifikasi Pasien

IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen : ………….

SO No. Revisi : ………….
1. P Tanggal Terbit : …………
Halaman : ………..
PUSKESMAS drg. E Dwi Atmanti
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
Definisi
Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala
keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan
dan mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan
kata lain bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas
pasien dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang
satu dengan membedakan dari pasien yang lain.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengidentifikasi
pasien
3. Ruang Berlaku bagi semua pengunjung Puskesmas Klaten Selatan
Lingkup
4. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas Klaten Selatan No. I/UKP/001/2016
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Klaten Selatan
5. Referensi
6. Prosedur 1. Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai nomor antrian.
2. Petugas pendaftaran mengenali kondisi pasien apakah pasien
membutuhkan pelayanan kesehatan umum atau penanganan
gawat darurat.
3. Bila pasien membutuhkan penanganan gawat darurat, Petugas
pendaftaran menghubungi petugas Ruang Tindakan agar pasien
langsung mendapatkan pelayanan
4. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien kepada
pengantar/ keluarga pasien
5. Bila pasien membutuhkan pelayanan umum, Petugas pendaftaran
menanyakan kebutuhan pelayanan kesehatan (pemeriksaan
kesehatan, pemeriksaan kesehatan haji, pemeriksaan dan
imunisasi calon pengantin, pengobatan umum)
6. Petugas pendaftaran menentukan unit pelayanan yang sesuai
dengan kebutuhan pasien
IDENTIFIKASI PASIEN
P 7. Tanggal Terbit : …………
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
Petugas pendaftaran menanyakan kartu berobat puskesmas/ kartu
pendaftaran Puskesmas Klaten Selatan
8. Petugas pendaftaran menyiapkan form rekam medis pasien dan
form/ blanko sesuai dengan pelayanan kesehatan yang pasien
perlukan
A. Pemeriksaan kesehatan
1) Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien, meliputi:
Nama, tanggal lahir, Alamat, Jenis Kelamin, Pekerjaan, KK
2) Petugas pendaftaran menanyakan keperluan pemeriksaan
kesehatan/ membuat Surat Keterangan Sehat kepada pasien
3) Petugas pendaftaran mencatat data pasien di form
pemeriksaan kesehatan
4) Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien untuk menunggu
panggilan di depan kasir
5) Petugas pendaftaran melampirkan form pemeriksaan
kesehatan yang telah diisi ke form RM pasien
6) Petugas pendaftaran menjelaskan biaya retribusi kepada
pasien
7) Petugas pendaftaran meminta biaya retribusi kepada pasien
8) Petugas pendaftaran memberikan karcis kepada pasien
9) Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien untuk menunggu
di depan BP Umum
B. Pemeriksaan Kesehatan Haji
1) Petugas pendaftaran menanyakan identitas calon haji atau
meminjam kartu identitas calon haji
2) Petugas pendaftaran mencatat data calon haji dalam buku
register pemeriksaan haji
IDENTIFIKASI PASIEN
P Tanggal Terbit : …………
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
3) Petugas pendaftaran menyiapkan formulir khusus untuk
pemeriksaan kesehatan haji
4) Petugas pendaftaran melampirkan formulir pemeriksaan haji
ke form RM calon haji
5) Petugas pendaftaran memeberitahu calon haji untuk
membayar retribusi
6) Petugas pendaftaran memberikan karcis kepada calon haji
7) Petugas pendaftaran mempersilahkan calon haji untuk
menunggu di tempat penyelenggaraan pemeriksaan haji
C. Pemeriksaan dan Imunisasi calon pengantin
1) Petugas pendaftaran menjelaskan alur pemeriksaan
kesehatan calon pengantin di puskesmas
2) Petugas pendaftaran menanyakan identitas atau meminjam
kartu identitas calon pengantin
3) Petugas pendaftaran menanyakan apakah calon mengantin
sudah mendapatkan kartu tabulin dari kecamatan
4) Petugas pendaftaran menyiapkan form RM pasien
5) Petugas pendaftaran memberitahu calon pengantin untuk
membayar retribusi
6) Petugas pendaftaran menjelaskan dan meminta retribusi
kepada calon pengantin
7) Petugas pendaftaran memberikan karcis kepada calon
pengantin
8) Petugas pendaftaran mempersilahkan calon pengantin untuk
periksa urin guna test kehamilan di laboratorium
9) Petugas pendaftaran memberitahu kepada calon pengantin,
IDENTIFIKASI PASIEN
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
setelah periksa urin guna test kehamilan dari laboratorium untuk
menunggu panggilan di depan poli KIA/KB
D. Pengobatan Umum
1) Petugas pendaftaran menyiapkan form resep pasien
2) Petugas pendaftaran melampirkan resep ke form RM pasien
3) Petugas pendaftaran mencatat di buku register pendaftaran
4) Petugas pendaftaran memberitahu pasien untuk membayar
retribusi (bagi pasien umum)
5) Petugas pendaftaran menjelaskan dan meminta retribusi
kepada pasien
6) Petugas pendaftaran memberikan karcis kepada pasien
7) Petugas pendaftaran memberitahu pasien untuk menunggu
panggilan di depan unit pelayanan yang dituju
8) Petugas pendaftaran memasukkan form RM pasien ke loker
sesuai unit pelayanan yang dituju
7. Dokumen : 1. Kartu Identitas Pasien
terkait 2. Rekam Medis Pasien
3. Form Pemeriksaan Kesehatan
4. Form Pemeriksaan Kesehatan Haji
5. Form Resep
6. SPO Pemeriksaan Calon Pengantin di Unit KIA
8. Distribusi : Pendaftaran, BP umum, Poli Gigi, KIA/KB, MTBS, Laboratorium,
Ruang Tindakan
IDENTIFIKASI PASIEN
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
9. Rekaman historis perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
IDENTIFIKASI PASIEN
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

IDENTIFIKASI PASIEN
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
1. Apakah Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai
urutan kartu tanda pengenal
2. Apakah Petugas pendaftaran mengenali kondisi pasien
apakah pasien membutuhkan pelayanan kesehatan
umum atau penanganan gawat darurat
3. Bila pasien membutuhkan penanganan gawat darurat,
Apakah Petugas pendaftaran menghubungi petugas
Ruang Tindakan agar pasien langsung mendapatkan
pelayanan
4. Apakah Petugas pendaftaran menanyakan identitas
pasien kepada pengantar/ keluarga pasien
5. Bila pasien membutuhkan pelayanan umum, Apakah
Petugas pendaftaran menanyakan kebutuhan pelayanan
kesehatan (pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan
kesehatan haji, pemeriksaan dan imunisasi calon
pengantin, pengobatan umum)
6. Apakah Petugas pendaftaran menentukan unit
pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien
7. Apakah Petugas pendaftaran menanyakan kartu berobat
puskesmas/ kartu pendaftaran Puskesmas Wonosobo I
8. Apakah Petugas pendaftaran menyiapkan form rekam
medis pasien dan form/ blanko sesuai dengan pelayanan
kesehatan yang pasien perlukan
A. Pemeriksaan kesehatan
1) Apakah Petugas menanyakan identitas pasien,
meliputi: Nama, Umur, Alamat, Jenis Kelamin,
Pekerjaan,
IDENTIFIKASI PASIEN
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
4) Apakah Petugas pendaftaran melampirkan
form pemeriksaan kesehatan yang telah diisi
ke form RM pasien
5) Apakah Petugas pendaftaran menjelaskan
biaya retribusi kepada pasien
6) Apakah petugas pendaftaran meminta biaya
retribusi kepada pasien
7) Apakah petugas pendaftaran memberikan
karcis kepada pasien
8) Apakah petugas pendaftaran mempersilahkan
pasien untuk menunggu di depan BP Umum
B. Pemeriksaan Kesehatan Haji
1) Apakah Petugas pendaftaran menanyakan
identitas calon haji atau meminjam kartu identitas
calon haji
2) Apakah Petugas pendaftaran mencatat data
calon haji dalam buku register pemeriksaan haji
3) Apakah Petugas pendaftaran menyiapkan
formulir khusus untuk pemeriksaan kesehatan
haji
4) Apakah Petugas pendaftaran melampirkan
formulir pemeriksaan haji ke form RM calon haji
5) Apakah Petugas pendaftaran menjelaskan biaya
retribusi kepada calon haji
6) Apakah Petugas pendaftaran meminta biaya
retribusi kepada calon haji
7) Apakah Petugas pendaftaran memberikan karcis
IDENTIFIKASI PASIEN
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
C. Pemeriksaan dan Imunisasi calon pengantin
1) Apakah Petugas pendaftaran menjelaskan alur
pemeriksaan kesehatan calon pengantin di
puskesmas
identitas atau meminjam kartu identitas calon
pengantin
apakah calon mengantin sudah mendapatkan
kartu tabulin dari kecamatan
4) Apakah Petugas pendaftaran menyiapkan form
RM pasien
5) Apakah Petugas pendaftaran menjelaskan dan
meminta retribusi kepada calon pengantin
kepada calon pengantin
7) Apakah Petugas pendaftaran mempersilahkan
calon pengantin untuk periksa urin guna test
kehamilan di laboratorium
8) Apakah Petugas pendaftaran memberitahu
kepada calon pengantin, setelah periksa urin
guna test kehamilan dari laboratorium untuk
menunggu panggilan di depan poli KIA/KB
D. Pengobatan Umum
1) Apakah Petugas pendaftaran menyiapkan form
resep pasien
2) Apakah Petugas pendaftaran melampirkan resep
IDENTIFIKASI PASIEN
KLATEN Nuswantari
NIP. 19630717 199303 2 002
SELATAN
4) Apakah Petugas pendaftaran menjelaskan dan
meminta retribusi kepada pasien
kepada pasien
6) Apakah Petugas pendaftaran memberitahu
pasien untuk menunggu panggilan di depan unit
pelayanan yang dituju
9. Petugas pendaftaran meletakkan form rekam medis
pasien di loker sesuai dengan unit pelayanan yang dituju
Jumlah
Compliance rate (CR%)
……………,…………………..
Pelaksana / Auditor
…………………………….
NIP: ………………….......

7.1.1f Sop Identifikasi Pasien

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

7.1.1f Sop Identifikasi Pasien

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : ………….

Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

Anda mungkin juga menyukai