PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN

No. Dokumen : …………………………

No. Revisi : …………………………
SOP
Tanggal Terbit : Tanggal Bulan Tahun
Halaman : …../…..

Kepala UPTD
Puskesmas Bambulung
UPTD (tanda tangan
PUSKESMAS dan cap dinas)
BAMBULUNG
SITI HAMDAH, SKM.
NIP. 19661005 198703 2 009

1. Pengertian Pendaftaran pasien adalah proses awal bagi masyarakat

agar bisa mendapatkan pelayanan di UPTD Puskesmas
Bambulung
2. Tujuan Memberikan pedoman dan aturan dalam proses pendaftaran
pasien di UPTD Puskesmas Bambulung, agar pelayanan
dapat berjalan tepat
3. Dasar/ Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. ………………… Tentang
Kebijakan pelayanan klinis di UPTD Puskesmas Bambulung
4. Referensi - Permenkes No: 269/Menkes/PER//III/2008, Tentang
Rekam Medis
- Lily Wijaya dan Deasy Rosmala Dewi, 2017, Manajemen
Informasi Kesehatan II: Sistem dan sub system pelayanan
5. Prosedur/ Langkah- A. Persiapan alat dan Bahan
langkah
1. Alat
a. Pulpen
b. penggaris
2. Bahan
a. Formulir rekam medis
b. Nomor antrian
c. Buku register
d. Buku indeks penomoran
e. Form General Concent

B. Petugas yang melaksanakan

1. Petugas Pendaftaran pasien rawat jalan

C. Prosedur/ langkah-langkah
1. Petugas Menyapa pasien dengan menerapkan 5 S
(Senyum, Sapa, Salam, Sopan, dan Santun)
2. Petugas menghimbau pasien untuk mengambil nomor
antrian yang telah disediakan
3. Petugas meja screening memberikan penanda untuk
membedakan pasien dengan risiko dan kebutuhan
khusus
4. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian, jika
pasien dalam keadaan lemah dan tidak
memungkinkan untuk mengantri maka petugas akan
mengarahkan pasien langsung keruang tindakan dan
mempersilahkan keluarga pasien untuk melakukan
pendaftaran.
5. Petugas Menanyakan Keperluan pasien baik keluhan
maupun poli tujuan.
6. Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah
berobat sebelumnya di Puskesmas Bambulung.
a. Pasien Baru
1) Petugas meminta Pasien yang baru pertama
kali berkunjung menunjukan Kartu identitas
(KTP, SIM, ) dan kartu JKN jika pasien berobat
menggunakan jaminan kesehatan nasional.
2) Petugas memberikan form General Concent
untuk dibaca, di pahami dan di tanda tangani
oleh pasien yang baru pertama kali berobat.
3) Petugas menanyakan nama Kepala keluarga
pasien
4) Petugas menuliskan identitas pasien di buku
indek nomor rekam medis
5) Petugas membuatkan kartu identitas berobat
pasien
6) Petugas pendaftaran menuliskan identitas
pasien, poli tujuan, status (JKN, bayar atau
gratis) kedalam buku register kunjungan rawat
jalan.
7) Petugas menuliskan identitas pasien , nama
kepala keluarga, status ( JKN, bayar, gratis) di
formulir pasien rawat jalan.
8) Petugas menyerahkan kartu berobat pasien dan
menjelaskan informasi mengenai kartu berobat
pasien
 b. Pasien Lama
1) Petugas meminta pasien memperlihatkan Kartu
berobat
a) Jika pasien lupa membawa kartu berobat
makaPetugas akan menanyakan nama
pasien, nama kepala keluarga dan kapan
pasien terakhir berobat dan mencarinya di
buku register pasien dan mencari nama
pasien di buku indek nomor rekam medis
b) Jika pasien menggunakan JKN maka
petugas meminta pasien untuk
memperlihatkan kartu JKN.
2) Petugas menuliskan identitas pasien, poli tujuan
dan status (JKN, bayar, gratis) kebuku register
rawat jalan dan menuliskan No RM, nama
pasien, sertanama KK dan poli tujuan kedalam
trecer kemudian menyerahkannya kebagian
filing/penyimpanan.
3) Petugas filing /penyimpanan melakukan
pencarian dokumen rekam medis di ruang
penyimpanan sesuai dengan nomor rekam
medis pasien yang tertera di trecer
4) Petugas mengkonfirmasi ulang kesesuaian
dokumen rekam medis rekam medis
7. Petugas menuliskan tanggal periksa, umur dan poli
tujuan pada formulir rawat jalan
8. Petugas pendaftaran menuliskan tanggal periksa,
nomor JKN (jika menggunakan JKN) dan nomor
identitas pada lembar resep
9. Petugas mengembalikan kartu identitas pasien
(KTP/SIM/KIB/JKN)
10. Petugas mengarahkan pasien kepoli yang dituju
11. Petugas pendistribusi mengantarakan berkas rekam
medis pasien kepoli yang dituju
6. Bagan Alir (jika
perlu)*
7. Hal yang perlu Buku register rawat jalan, formulir RM, Dokumen RM,buku
diperhatikan
indeks penomoran,

8. Unit terkait Pendaftaran, PoliUmum , Poligigi, Poli KIA

9. Rekaman historis
perubahan No Yang Diubah Isi Perubahan
Tanggal
Diberlakukan