Anda di halaman 1dari 16

UJIAN TENGAH SEMESTER

FARMASETIKA TERAPAN
“SKRINNING RESEP”

OLEH:

NAMA :JUMARNI
NIM : O1A117026
KELAS :A
DOSEN : Apt. NURRAMADHANI A. SIDA, S.Farm.,
M.Pharm.Sci.

JURUSAN FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS HALU OLEO
KENDARI
2020
RESEP 1

ASSESMENT
A. Menggali Riwayat Pasien
No. Kriteria Keterangan DRP (Drug Related Problem)
1. Data Nama : Bp. Indra - Tidak terdapat alamat pasien.
Pasien Umur : 70 Tahun
BB : 62 Kg Literatur :
Alamat : - Alamat dalam penulisan resep cukup
penting, hal ini sangat diperlukan dalam
proses pelayanan peresepan sebagai
pembeda ketika ada nama dan umur
pasien yang sama agar tidak terjadi
kesalahan pemberian obat pada pasien
(Yusuf dkk., 2019).
Selain jelas, resep harus lengkap,
mencantumkan nama obat, dosis, ukuran,
bentuk sediaan, jumlah dan aturan pakai,
serta identitas pasien dan dokter yang
menulis (Cahyono, 2013).
Sebelum mengerjakan resep,
dilakukan pemeriksaan kelengkapan
resep seperti nama dokter, alamat dan
nomor telpon dokter serta nomor izin
praktek dokter, nama obat yang jelas,
banyaknya obat yang tertulis, aturan pakai
(signatura) yang jelas, nama pasien, dan
paraf dokter (Elmitra, 2017).

2. Riwayat -
Penyakit
3 Riwayat TD : 150/100
Pengobata HBA1C : 8 mmol/L
n Puasa

4 Keadaan Pasien merasa


Khusus telapak tangan dan
telapak kaki tebal,
tangan membengkak,
sulit tidur, sakit
kepala

B. Skrining Resep
1. Administratif (Kelengkapan Resep)
NO URAIAN PADA RESEP
ADA TIDAK
Inscription
Identitas dokter:
1 Nama dokter 
2 SIP dokter 
3 Alamat dokter 
4 Nomor telepon 
5 Tempat dan tanggal penulisan 
resep
Invocatio
6 Tanda R/ di awal penulisan resep 
Prescriptio
7 Nama Obat 
8 Kekuatan obat 
9 Jumlah obat 
Signatura
10 Nama pasien 
11 Jenis kelamin 
12 Umur pasien 
13 Barat badan 
14 Alamat pasien 
15 Aturan pakai obat 
16 Iter/tanda lain 
Subscriptio
17 Tanda tangan/paraf dokter 
Kesimpulan:
Resep tersebut lengkap / tidak lengkap (coret yang tidak perlu)
Karena
 Tidak ada alamat pasien
 Tidak ada paraf dokter.

Cara Pengatasan Jika Resep Tidak Lengkap


Konfirmasi atau memastikan kepada dokter yang bersangkutan bahwa resep yang
diberikan tida lengkap dan membutuhkan penanganan. Sementara data yang berkaitan
dengan pasien dapat ditanyakan langsung kepada pasien.

2. Kesesuaian Farmasetis
No. Kriteria Permasalahan Pengatasan
1 Bentuk sediaan Baik/sesuai -
2 Stabilitas obat Baik -
3 Inkompatibilitas Tidak Incom -
4 Cara pemberian Sesuai -
5 Jumlah dan aturan pakai - Hypofil 300 mg 3x1 - Hypofil 300 mg 2x1 (hubungi
(Berlebih) dokter)
- KSR (Kurang) - KSR 600 mg 10 tab dalam 10
kapsul (hubungi dokter)
3. Perhitungan Dosis
a. Metformin 850 mg
Dosis : 850 mg 1x sehari
Dosis literature : 250-500 mg tiap 8 jam atau 850 mg tiap 12 jam maks.
3 g/hari bersama/ setelah makan
Perhitungan dosis : 850 mg x 1 = 850 mg (masuk range)
b. Hypofil 300 mg
Dosis : 300 mg 3x1
Dosis literature : 300 mg 2x1 sebelum makan (tida masuk range)
c. Fastor
Dosis 20: mg 1x sehari
Dosis literature: 10 – 80 mg perhari
Perhitungan dosis = 20 mg x 1 kali sehari = 20 mg /hari (masuk range)
d. Furosemid
Dosis: 1 tablet 1xsehari
Dosis literature : 40-80 mg perhari (sesuai)
e. Dexaharsen
Dosis : 0,75 mg 1 tablet setelah makan
Dosis literature: 0,75 per hari maks 9 mg saat makan/ sesudah makan
(sesuai)
f. KSR
Dosis literature : 1-2 tablet 600mg 2-3x1
Perhitungan dosis : 8/10 x600mg : 420 mg ( butuh penambahan dosis)
4. Dosis
No Nama Obat Dosis Resep Dosis Kesimpulan Rekomendasi
Literatur
1 Metformin 850 mg/hari 500-3000 mg Sesuai Berikan sesuai dosis
2 Hypofil 300mg 3x1 600mg 2x1 Tidak sesuai Kurangi aturan pakai
3 Fastor 20 mg 10-80 mg Sesuai Berikan sesuai dosis
4 Dexahersan 0,75 mg 0,75-9 mg Sesuai Berikan sesuai dosis
5 furosemid 1 tab 1 tab sesuai Berikan sesuai dosis
6 KSR 420 mg/kaps 600mg Tidak sesuai Tambah dosis

5. Pertimbangan Klinis
No Kriteria Permasalahan Pengatasan
1 Indikasi KSR (ada obat tidak ada Dihilangkan (hubungi dokter)
indikasi)
2 Kontraindikasi - -
3 Interaksi  Hypofil berinteraksi  Dihilangkan
dengan fastor apabila  Diganti (hubungi dokter)
digunakan bersamaan
 Glimepirid berinteraksi
dengan kortikosteroid
4 Dupikasi/polifarmasi Hypofil dan fastor  Dihilangkan salah satunya (hubungi
dokter)
5 Alergi - -
6 Efek samping Furosemid meningkatakan  Diganti dengan CCB atau ACEI
kadar gula darah
7 Reaksi obat yang  Corsona tidak cocok  Diganti
merugikan untuk penderita DM  Diganti (hubungi dokter )
(Adverse Drug  Glimepirid kurang
Reaction) cocok untuk pasien
geriatri

Kesimpulan skrining resep dan hasil analisis DRP (Drug Related Problem) serta Care Plan:
Berdasarkan hasil skrining resep disimpulkan bahwa:

1. KRS tidak ada indikasi


2. Glimepirid kurang cocok dengan lansia dan berinteraksi dengan kortikosteroid
3. Hypofil dan fastor polifarmarsi dan berinteraksi merugikan
4. Efek samping furosemid yang dapat meningkatkan kadar gula darah
5. Corsona tidak cocok untuk penderita DM

Care plan:

1. KSR dihilangkan
2. Hypofil dihilangkan karena golongan statin yaitu fastor dalah terapi lini pertama untuk
dislipidemia
3. Furosemid diganti dengan captopril yang merupakan golongan ACEI berdasrkan JNC 8
4. Dexaharsen diganti dengan methylprednisolon

PENYERAHAN, PEMBERIAN INFORMASI OBAT, DAN KONSELING


a. Informasikan mengenai nama obat, aturan paki, kegunaan masing-masing obat, dan cara
penyimpanan yang benar.
b. Obat yang diberikan harus diminum secara teratur, agar terapi pengobatan yang diinginkan
tercapai

Percakapan KIE:
Apoteker : Perkenalkan pak saya jumarni apoteker penanggung jawab di apotek ini, bisa
minta waktunya sebentar
Pasien : Iya bu
Apoteker : Apakah dokter telah menjelaskan obat dan cara penggunaan obatnya pak?
Pasien : Belum bu
Apoteker : Apa bapak sudah diberitahu dokter mengenai efek samping dari obat bapak?
Pasien : tidak
Apoteker : apakah dokter menjelaskan apa yang diharapkan setelah bapak mengonsumsi
obat ini
Pasien : tidak
Apoteker : Baik pak, jika belum saya akan menjelaskan kepada bapak yang pertama obat
dan cara penggunaannya, jadi disini dokter meresepkan beberapa jenis obat,
metformin untuk diabetesnya bapak, methylprednisolon untuk begkak pada kaki
bapak, fastor untuk kolestrol bapak dan captopril untuk terapi hipertensi bapak.
Untuk penggunaannya Metformin diminum 3 x sehari tiap 8 jam setelah makan,
Fastor diminun 1 x sehari setelah makan, Methylprednisolon 2mg 1x sehari
setelah makan dan Captopril 2x sehari tiap 12 jam setelah makan , jangan lupa
diminum secara rutin yah pak.
Pasien : Baik bu
Apoteker : Untuk efek sampingnya , kemungkinan bapak mual, muntah dan mengantuk
pak, bapak tidak usah risau pak hal ini menandakan obat telah mulai bekerja
pak.
Pasien : baik bu
Apoteker : Setelah minum obat ini diharapkan kadar gula darah, hipertensi dan kolestrol
bapak bisa terkontrol dengan baik ya pak, satu lagi pak, punya kotak alat
dirumah?
Pasien : tidak bu
Apoteker : Jika tidak punya bapak bisa menyimpan obatnya di toples pak, jauhkan dari
jangkauan anak anak, dan cahaya matahari langsung pak,
Pasien : Baik bu
Apoteker : Untuk hal-hal yang harus dihindari seperti yang dianjurkan dokter yah pak,
banyak banyak istirahat, kurangi stress, dan pola makannya dijaga yah pak.
Saya kira itu pak ada yang mau ditanyakan?
Pasien : Tidak ada bu
Apoteker : Baik terima kasih pak, semoga lekas sembuh

APOTEK BERKAH FARMA

Jl. Ir. Soekarno

Tlp. 085311581970

APA: Jumarni, S. Farm., Apt.

SIPA: O1A117026
Tanggal: 18-05-2020
 SALINAN RESEP

Ditulis oleh :dr. Indah Rendrawijaya, S.Ked

Tertulis pada tanggal :16-05-2020

Nama pasien : Bp. indra

Umur : 71 tahun

R/ metformin 500mg no.XXX


S tdd 1 tab p.c
Det XV
R/ Fastor 20 mg no. X
S sdd 1 tab p.c
Det V
R/ Captopril 25 mg tab no. X
S sdd 1 tab p.c
Copy Resep Det V
R/ Metyl prednisolon 2mg no. XX
S sdd 1 tab p.c
Det X

P.C.C

Cap Apotek
APOTEK BERKAH FARMA APOTEK BERKAH FARMA
Jl. Ir. Soekarno Jl. Ir. Soekarno
ETIKET
Tlp. 085311581970 Tlp. 085311581970
APA: Jumarni, S. Farm., Apt. APA: Jumarni, S. Farm., Apt.
SIPA: O1A117026 SIPA: O1A117026

Resep No. :1. Tgl. :18 MEI 2020 Resep No. :1. Tgl. :18 MEI 2020
TABLET TABLET
Nama : INDRA Nama : INDRA
METFORMIN FASTOR
3X SEHARI. 1X SEHARI.
SESUDAH MAKAN SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS MEMBAIK SEMOGA LEKAS MEMBAIK
APOTEK BERKAH FARMA APOTEK BERKAH FARMA
Jl. Ir. Soekarno Jl. Ir. Soekarno
Tlp. 085311581970 Tlp. 085311581970
APA: Jumarni, S. Farm., Apt. APA: Jumarni, S. Farm., Apt.
SIPA: O1A117026 SIPA: O1A117026

Resep No. :1. Tgl. :18 MEI 2020 Resep No. :1. Tgl. :18 MEI 2020
TABLET TABLET
Nama : INDRA Nama : INDRA
CAPTOPRIL METHYLPREDNISOLON
2 X SEHARI. 1 X SEHARI.
SESUDAH MAKAN SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS MEMBAIK SEMOGA LEKAS SEMBUH

RESEP 2
ASSESMENT
C. Menggali Riwayat Pasien
No. Kriteria Keterangan
1 Data Pasien Nama: Bp Azam
Umur : 60 tahun
Berat Badan : 72 Kg
2 Riwayat Penyakit Maag
3 Riwayat Pengobatan -
4 Keadaan Khusus -

D. Skrining Resep
6. Administratif (Kelengkapan Resep)
NO URAIAN PADA RESEP
ADA TIDAK
Inscription
Identitas dokter:
1 Nama dokter 
2 SIP dokter 
3 Alamat dokter 
4 Nomor telepon 
5 Tempat dan tanggal penulisan resep 
Invocatio
6 Tanda R/ di awal penulisan resep 
Prescriptio
7 Nama Obat 
8 Kekuatan obat 
9 Jumlah obat 
Signatura
10 Nama pasien 
11 Jenis kelamin 
12 Umur pasien 
13 Barat badan 
14 Alamat pasien 
15 Aturan pakai obat 
16 Iter/tanda lain 
Subscriptio
17 Tanda tangan/paraf dokter 
Kesimpulan:
Resep tersebut tidak lengkap, karena tidak terdapat alamat pasien dan
paraf/tanda tangan doker., terdapat pula beberapa obat yang tidak disebutkan
jumlah obatnya
Cara Pengatasan Jika Resep Tidak Lengkap
Menghubungi dokter bersangkutan dan menghubungi pasien mengenai
alamat

7. Kesesuaian Farmasetis
No Kriteria Permasalahan Pengatasan
1 Bentuk sediaan - -
2 Stabilitas obat - -
3 Inkompatibilitas - -
4 Cara pemberian - -

5 Jumlah dan aturan Piroxicam 20 mg 2x1 Turunkan dosis (hubungi


pakai (melebihi dosis ) dokter)

8. Perhitungan Dosis
a. Sagestam Eye Ointment
Dosis : 1x sehari diaplikasiakan pada kedua mata (kiri dan kanan)
Dosis literature : Bila diperlukan 2-4x sehari (masuk range)
b. Dexahersan
Dosis : 0,75 mg 2x sehari
Dosis literature : 0,75 mg/hari maksimal 1,5 mg setelah makan (masuk range)

c. Allopurinol

Dosis : 300 mg 1 x sehari


Dosis literature: 100mg perhari , maksimal 900 mg/ hari (masuk range)
d. Piroxicam

Dosis: 20 mg 2 x sehari
Dosis literature : 20 mg perhari (OD)
e. Natrium diklofenak

Dosis : 50 mg 2 x sehari
Dosis literature: 50 mg 2x sehari sesudah makan (sesuai)
9. Dosis
No Nama Obat Dosis Resep Dosis Literatur Kesimpulan Rekomendasi
1 Sagestam 1x oles sehari 2-4x sehari Sesuai Berikan sesuai dosis
Eye Ointment (bila diperlukan)
2 Dexahersan 0,75 mg 2x1 0,75 mg / hari Sesuai Berikan sesuai dosis
maksimal 1,5 mg
3 Allopurinol 300 mg 1x1 900 mg/hari Sesuai Berikan sesuai dosis
4 Peroxicam 20 mg 20 mg OD Turunkan dosis mejadi 10
mg
5 Na diklofenak 50 mg 50 mg sesuai Berikan sesuai dosis

10. Pertimbangan Klinis


No Kriteria Permasalahan Pengatasan
1 Indikasi - -

2 Kontraindikasi - -
3 Interaksi - Interaksi Na diklofenak -Tidak diberikan (hubungi dokter)
dengan NSAID lainnya dapat
meningkatkan resiko
pendarahan pada lambung
- Allopurinol+amoxicillin
Allopurinol dapat mengurangi
toksisitas amoxicillin dan
meningkatkan potensi reaksi
alergi/hipersensitif terhadap
amoxicillin
4 Dupikasi/polifarm Piroxicam dan natrium Dihilangkan salah satunya
asi dikllofenak sama sama untuk (hubungi dokter )
arthritis serta allopurinol
5 Alergi - -
6 Efek samping - -

7 Reaksi obat - -
yang merugikan
(Adverse Drug
Reaction)
Kesimpulan skrining resep dan hasil analisis DRP (Drug Related Problem) serta Care Plan

Resep diatas terdapat polifarmasi yaitu pada obat arthrithis serta terjadi reaksi obat
yang tidak dinginkan

Care plan:
1. Na diklofenak tidak diberikan untuk terapi arthrithis karena selain polifarmasi
juga dapat meningkatkan resiko terjadinya pendarahan pada GI , kemudian
piroxicam sendiri merupakan terapi untuk penyakit gout arthritis dan aman
2. Amunakanoxicillin tidak diberikan karena menyebabkan meningkatnya resiko
alergi, jika digunakan bersama dengan allopurinol

Hal-hal yang perlu di KIE yaitu mengenai indikasi obat atau tujuan penggunaanobat, cara
penggunaan obat dan efek samping yang mungkin ditimbulkan.

Percakapan KIE
Farmasis : Menanyakan kebenaran identitas pasien dan meminta izin memberi edukasi
kemudian memperkenalkan diri
Pasien : *mengiyakan
Farmasis : Apakah dokter telah menjelaskan obat dan cara penggunaan obatnya bapak?
Pasien : Tidak
Farmasis : Apa bapak sudah diberitahu dokter mengenai efek samping dari obat bapak?
Pasien : Tidak
Farmasis : Apakah dokter menjelaskan apa yang diharapkan setelah bapak mengonsumsi
obat ini
Pasien : Tidak
Farmasis : Baik pak kalau belum saya akan menjelaskan kepada bapak yang pertama obat
dan cara penggunaannya, jadi disini dokter meresepkan beberapa jenis obat, yaitu
thobroson dan dexahersan untuk terapi mata bapak, allopurinol dan piroxicam
untuk gout arthritis bapak, dan acran untuk maag bapak.
Adapun carapenggunaannya yaitu
 Sagestam Eye Ointment 1x oles sehari pada kedua mata (kiri dan kanan)
 Dexaharsen 2 x sehari tiap 12 jam diminum setelah makan
 Allopurinol 1x sehari diminum setelah makan
 Piroxicam 2x sehari tiap 12 jam, diminum setelah makan

Diminum dengan rutin yah pak, janga berhenti menggunakan obat sebelum konsultasi kedokter.
Pasien : Iya bu

Farmasis : Untuk efek sampingnya , kemungkinan bapak mual, muntah dan mengantuk pak,
bapak tidak usah risau pak hal ini menandakan obat telah mulai bekerja pak.

Pasien : baik bu

Farmasis : setelah minum obat ini diharapkan mata bapak bisa sembuh, gout arthritis serta
maag bapalk bisa membaik. oh iyya pak, punya kotak alat dirumah..?

Pasien : tidak bu

Farmasis :baik kalau tidak punya bapak bisa menyimpan obatnya ditoples pak, jauhkan dari
jangkauan anak anak, dan cahaya matahari langsung pak.

Pasien : iyya bu

Farmasis :nah untuk hal hal yang harus dihindari seperti yang dianjurkan dokter yah pak,
banyak banyak istirahat, kurangi stress, dan pola makannya dijaga yah pak. Saya
kira itu pak ada yang mau ditanyakan..?

Pasien : tidak ada bu


Farmasis : baik terima kasih pak semoga lekas sembuh.
ETIKET

APOTEK BERKAH FARMA APOTEK BERKAH FARMA


Jl. Ir. Soekarno Jl. Ir. Soekarno
Tlp. 085311581970 Tlp. 085311581970
APA: Jumarni, S. Farm., Apt. APA: Jumarni, S. Farm., Apt.
SIPA: O1A117026 SIPA: O1A117026

Resep No. :2 Tgl. :18 MEI 2020 Resep No. :2 Tgl. :18 MEI 2020
Nama : AZAN Nama : AZAN
TABLET TABLET
ALLOPURINOL DEXAHARSEN
1X SEHARI. 2X SEHARI.
SESUDAH MAKAN SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH

APOTEK BERKAH FARMA


Jl. Ir. Soekarno APOTEK BERKAH FARMA
SEMOGA LEKAS SEMBUH
Tlp. 085311581970 Jl. Ir. Soekarno

APA: Jumarni, S. Farm., Apt. Tlp. 085311581970

SIPA: O1A117026 APA: Jumarni, S. Farm., Apt.


SIPA: O1A117026

Resep No. :2 Tgl. :18 MEI 2020


Resep No. :2 Tgl. :18 MEI 2020
Nama : AZAN
Nama : AZAN
THOBROSON TABLET
PIROXICAM
2X SEHARI.
OBAT LUAR
SESUDAH MAKAN
SEMOGA LEKAS SEMBUH
SEMOGA LEKAS SEMBUH

Anda mungkin juga menyukai