ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)
Nama Mahasiswa : Khairunnisa
NPM : 1914901110086
1. Tindakan keperawatan yang dilakukan
Pemasangan Nebulizer
Nama klien :
Diagnosa Medis :
2. Diagnosa Keperawatan :
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d mukus berlebihan
3. Prinsip tindakan dan rasional:
Tindakan
 Tahap Pre Interaksi
1. Melakukan feed back status klien
2. Mencuci tangan
 Tahap Orientasi
1. Memberi salam
2. Mendekatkan alat
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur
serta meminta persetujuan klien
 Tahap Kerja
1. Menjaga privasi
2. Masukkan obat kedalam masker
sesuai dengan program terapi
3. Atur posisi pasien senyaman
mungkin
4. Hubungkan nebulizer dengan
sumber listrik
5. Pasangkan masker pada pasien
dan atur tekanan pada alat
nebulizer
6. Instruksikan pasien untuk
Hari/Tanggal :
Ruangan :
Rasional
 Tahap Pre Interaksi
1. Ketepatan tindakan yang
akan dilakukan
2. Mencegah penyebaran
mikroorganisme
 Tahap Orientasi
1. Menerapkan etika islami
2. Memudahkan saat tahap
kerja
3. Paisen memahami tujuan
dilakukan tindakan dan
informed consent
 Tahap Kerja
1. Memberikan privasi
2. Memberikan efek terapi
obat pada pasien
3. Posisi nyaman membuat
keadaan pasien rileks
4. Untuk menyalakan alat
nebulizer
5. Pemberian nebulizer
6. Uap yang keluar merupakan
bentuk obat yang perlu
dihirup pasien
 menghirup uap yang dihasilkan 7. Tindakan pemberian
nebulizer dan nafas panjang nebulizer dihentikan
7. Setelah obat yang diberikan telah
habis, matikan nebulizer

 Tahap Terminasi

1. Rapikan pasien kembali 1. Agar pasien merasa nyaman

2. Melakukan evaluasi tindakan
mengetahui perasaan pasien
setelah diberikan nebulizer
3. Membereskan alat dan merapikan
pasien
4. Berpamitan dengan pasien
5. Mencuci tangan
6. Melakukan dokumentasi
kembali
2. Mengetahui perasaan pasien
setelah diberikan nebulizer
3. Menjaga kebersihan tempat
tidur pasien
4. Menjaga komunikasi yang
baik dengan pasien
5. Mencegah penyebaran
mikroorganisme
6. Mencatat tanggal, hari, jam,
dan tindakan yang telah
dilakukan kepada pasien
dan untuk menentukan
intervensi selanjutnya

4. Bahaya yang mungkin terjadi

Bahaya : terapi nebulizer memiliki resiko mual, muntah, bronkospasme
Pencegahannya : perlu adanya pemantauan perkembangan/perubahan yang terjadi pada
pasien.

5. Tujuan Tindakan
Untuk membuat pernafasan pasien menjadi lega, sekret menjadi lebih encer sehingga
bisa mudah dikeluarkan.

6. Hasil yang didapat dan maknanya

 Dengan pemberian nebulizer, sesak nafas pasien berkurang, secret lebih encer, dan pasien
lebih nyaman.

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi)
Mandiri:
a. Berikan posisi yang nyaman pada pasien
b. Pantau TTV, frekuensi dan kedalaman nafas
Kolaborasi : Berikan sesuai dengan resep dokter.

Banjarmasin, 03 Juli 2020

 Preseptor Klinik Ners Muda

Susilawati, S. Kep., Ns Khairunnisa