Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA MANADO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAHU
Jl. Pulau Bunaken, Kelurahan Bahu Kecamatan Malalayang

SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT


No. 00551/S.K.B.S/P.BH/VI/2020

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : EDO SYAHPUTRA HAMADJEN
Tempat / Tgl. Lahir : KOTAMOBAGU, 30 – 01 - 1994
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Lrg.minaesa No.56 Kec. Malalayang, Kota manado,

Dengan hasil pemeriksaan pada tanggal : 20 JUNI 2020

Didapatkan pada pemeriksaan :


Fisik : Baik
Penglihatan : Baik
Pendengaran : Baik
Tekanan Darah : Normal
Berat Badan : 52 Kg
Tinggi Badan : 171 Cm
Golongan Darah :“O”
Tes Buta Warna : Normal (Tidak Buta Warna)
Keterangan : Tanpa pemeriksaan laboratorium dan X-Foto

Kesimpulan : “ BERBADAN SEHAT”


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Manado, 28 Mei 2020


DOKTER PEMERIKSA

Dr. DJIRO ROBERT LANES


NIP. 19670803 200212 1 004

Anda mungkin juga menyukai