PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

RSUD PROF.Dr.H.M.ANWAR MAKKATUTU

Jl. Teratai No.20 Telp (0413) 21004 Fax (0413) 21786

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

Nomor : /RSUD BTG/ 201
Saya yang bertanda tangan di bawah ini melakukan pemerikaan terhadap
pasien atas :
Nama :
Umur :
Alamat :

Dan menyatakan bahwa yang bersangkutan kerena penyakitnya sehingga

tidak dapat melakukan aktifitas normal seperti biasa terhitung mulai
tanggal ..................s/d..........
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebaigamana
mestinya
Bantaeng...................201

Dokter Pemeriksa

( _____________________ )
Nip.
___________________________________________________________________________

PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

RSUD PROF.Dr.H.M.ANWAR MAKKATUTU
Jl. Teratai No.20 Telp (0413) 21004 Fax (0413) 21786

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

Nomor : /RSUD BTG/ 201
Saya yang bertanda tangan di bawah ini melakukan pemerikaan terhadap
pasien atas :
Nama :
Umur :
Alamat :

Dan menyatakan bahwa yang bersangkutan kerena penyakitnya sehingga

tidak dapat melakukan aktifitas normal seperti biasa terhitung mulai
tanggal ..................s/d..........
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebaigamana
mestinya
Bantaeng...................201

Dokter Pemeriksa
 ( _____________________ )
Nip.

PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

RSUD PROF.Dr.H.M.ANWAR MAKKATUTU
Jl. Teratai No.20 Telp (0413) 21004 Fax (0413) 21786

SURAT KETERANGAN OPNAME

Nomor : RSUD BTG/ /201

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter pemeriksa pada Rawat Inap Rumah
Sakit Umum Bantaeng. Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama
Umur
Alamat / Pekerjaan

Bahwa penderita tersebut di atas benar mendapatkan pengobatan dan

perawatan pada Rawat Inap RSUD Bantaeng sejal tanggal ........
( ............. ) .............. hari Terhitung Mulai Tanggal
............................s/d .......................
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya

Bantaeng,.......................201
Dokter Pemeriksa

(............................)
Nip.

PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

RSUD PROF.Dr.H.M.ANWAR MAKKATUTU
Jl. Teratai No.20 Telp (0413) 21004 Fax (0413) 21786

SURAT KETERANGAN OPNAME

Nomor : RSUD BTG/ /201

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter pemeriksa pada Rawat Inap Rumah Sakit
Umum Bantaeng. Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama
Umur
Alamat / Pekerjaan

Bahwa penderita tersebut di atas benar mendapatkan pengobatan dan perawatan pada
Rawat Inap RSUD Bantaeng sejal tanggal ........ ( ............. ) .............. hari Terhitung Mulai
Tanggal ............................s/d .......................
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya

Bantaeng,.......................201
Dokter Pemeriksa
 (............................)
Nip.

PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

RSUD PROF.Dr.H.M.ANWAR MAKKATUTU
Jl. Teratai No.20 Telp (0413) 21004 Fax (0413) 21786