Anda di halaman 1dari 67

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : TAHSIN FAISHAL MADINSI HSB


Umur : 1 Bulan
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Pagaran Jalu-Jalu Kec. Lubuk Barumun

Anak dari :

Nama : ANISA KHOIRIAH RAMBE


Umur : 21 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Pagaran Jalu-Jalu Kec. Lubuk Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak laki-laki di rumahnya pada tanggal 03


Maret 2013 pada jam 07.00 yang diberi nama TAHSIN FAISHAL MADINSI HSB Ibu
dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 05 April 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
No :

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAMIDAH HRP Bidan Praktek
Sibuhuan Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas menerangkan bahwa :

Nama : DAHLINAR HASIBUAN


Umur : Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani

Istri dari :

Nama : DARMAN LUBIS


Umur : Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Hapung Kec. Sosa

Benar ianya melahirkan seorang bayi Perempuan di rumahnya pada tanggal


20 September 2002 pada jam 07.00 yang diberi nama RISKI ROMAITO LUBIS Ibu
dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Sibuhuan, 14 September 2016


Bidan Penolong,

Hj. NURHAMIDAH HRP


NIP. 197012291994032003
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : NUR KAYLA FAJARIAH SIREGAR


Umur : 5 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Tanjung Botung Kec. Barumun

Anak dari :

Nama : ENDANG ERTATI NASUTION


Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Tanjung Botung Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


11 Juli 2011 pada jam 05.00 yang diberi nama NUR KAYLA FAJARIAH SIREGAR
Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 06 Mei 2016


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : NURLIANI HASIBUAN


Umur : 34 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa HDD Aek Rampah Kec. Aek Nabara Barumun

Anak dari :

Nama : MASLIA HASIBUAN


Umur : 55 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


27 Januari 1982 pada jam 09.00 yang diberi nama NURLIANI HASIBUAN Ibu dan
anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 04 April 2016


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : AROBIYAH TUL ADAWIYAH


Umur : 4 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Anak dari :

Nama : RONISARI HASIBUAN


Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


27 Juni 2011 pada jam 17.00 yang diberi nama AROBIAH TUL ADAWIYAH Ibu dan
anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 26 November 2015


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : AMMAR SOLEH HASIBUAN


Umur : 3 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Anak dari :

Nama : MASNIARI NASUTION


Umur : 39 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak laki-laki di rumahnya pada tanggal 26


Februari 2012 pada jam 09.00 yang diberi nama AMMAR SOLEH HASIBUAN Ibu
dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 22 November 2015


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : MASTIARO
Umur : 73 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : TANI
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : BAGINDA PANGONDIAN HASIBUAN


Umur : 83 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : TANI
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak laki-laki di rumahnya pada tanggal 21


Desember 1981 yang diberi nama AYUNAN HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 22 Mei 2012


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : ROSMINTANA NASUTION


Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : KHOIRUDDIN HASIBUAN


Umur : 42 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


17 Juli 1998 yang diberi nama RAHMA YULI HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : ROSMINTANA NASUTION


Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : KHOIRUDDIN HASIBUAN


Umur : 42 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 12


Juni 2001 yang diberi nama PRENGKI MUDA HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : ROSMINTANA NASUTION


Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : KHOIRUDDIN HASIBUAN


Umur : 42 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


23 Maret 2003 yang diberi nama NUR HABIBAH HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : MASDOUN LUBIS


Umur : 53 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : MARA HASIM NASUTION


Umur : 58 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak laki-laki di rumahnya pada tanggal 11


Maret 1997 yang diberi nama MUHAMMAD RAJO NASUTION, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : MASDOUN LUBIS


Umur : 53 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : MARA HASIM NASUTION


Umur : 58 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


13 Maret 2001 yang diberi nama NUR LAILA NASUTION, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : SALMIYAH HASIBUAN


Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : MUHAMMAD ALI NASRAN HASIBUAN


Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Tani/Perkebunan
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak laki-laki di rumahnya pada tanggal 21


April 2002 yang diberi nama ILHAM MUDDIN HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : SALMIYAH HASIBUAN


Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : MUHAMMAD ALI NASRAN HASIBUAN


Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Tani/Perkebunan
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak laki-laki di rumahnya pada tanggal 20

Pebruari 2006 yang diberi nama AHMAD ROYHAN HASIBUAN, Ibu dan anak dalam

keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :

Nama : SALMIYAH HASIBUAN


Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : MUHAMMAD ALI NASRAN HASIBUAN


Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Tani/Perkebunan
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


04 Pebruari 2009 yang diberi nama WINDA HAJIJAH HASIBUAN, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 18 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SITI AMAN HASIBUAN
Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Binabo Jae Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : ALI HUSNI HARAHAP


Umur : 68 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Sabahotang Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


12 September 1989 yang diberi nama NORMA WAHYUNI HARAHAP, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SITI AMAN HASIBUAN
Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Binabo Jae Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : ALI HUSNI HARAHAP


Umur : 68 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Sabahotang Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


12 April 1992 yang diberi nama IRMA ITO HARAHAP, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SITI AMAN HASIBUAN
Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Binabo Jae Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : ALI HUSNI HARAHAP


Umur : 68 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Sabahotang Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


12 Juni 1997 yang diberi nama LISDA ANNUM HARAHAP, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SITI AMAN HASIBUAN
Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Binabo Jae Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : ALI HUSNI HARAHAP


Umur : 68 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Sabahotang Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


23 Mei 2003 yang diberi nama ANNUR IMA HARAHAP, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : TIAMAR RAMBE
Umur : 47 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : BALYAN NASIR HASIBUAN


Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 12


Juni 2006 yang diberi nama ABDUL ROHIM HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : TIAMAR RAMBE
Umur : 47 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas
Istri dari :

Nama : BALYAN NASIR HASIBUAN


Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun
Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


12 Juni 2007 yang diberi nama JUNI KHAIRANI HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : TITI SASANTI
Umur : 34 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : KP. AGAS

Istri dari :

Nama : HOTMAN HSB


Umur : 34 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Sel. HARAPAN

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


04 September 2006 yang diberi nama SAFRINA KHOLIZA, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : TITI SASANTI
Umur : 34 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : KP. AGAS

Istri dari :

Nama : HOTMAN HSB


Umur : 34 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Sel. HARAPAN

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


20 Desember 2007 yang diberi nama SAKILA OLITIA, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SITI GABENA
Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Hasahatan Julu

Istri dari :

Nama : GUSNAR NASUTION


Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Hasahatan Julu

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


08 Mei 2003 yang diberi nama MELINA NASUTION, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SITI GABENA
Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Hasahatan Julu

Istri dari :

Nama : GUSNAR NASUTION


Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Hasahatan Julu

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 10


Maret 2007 yang diberi nama ALI SOFYAN ALPARIZI NASUTION, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 20 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : EFRIDA SYAM NASUTION
Umur : 39 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MANGARAHON HUSEIN DAULAY


Umur : 39 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 17


Juli 2000 yang diberi nama M. RIFQY TIONLAY DLY, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 21 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : EFRIDA SYAM NASUTION
Umur : 39 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MANGARAHON HUSEIN DAULAY


Umur : 39 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 06


Juni 2002 yang diberi nama MUFLIH ZAKY DAULAY, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 21 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : EFRIDA SYAM NASUTION
Umur : 39 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MANGARAHON HUSEIN DAULAY


Umur : 39 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 11


Nopember 2005 yang diberi nama NABIL ALFAYYAD DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 21 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : ARNITA RAHAYU
Umur : 23 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Desa Bulusonik Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : CARLES BRONSON SIREGAR


Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Desa Bulusonik Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 26


Agustus 2010 yang diberi nama MHD. RAJAMIN SIREGAR, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 21 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : ARNITA RAHAYU
Umur : 23 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Desa Bulusonik Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : CARLES BRONSON SIREGAR


Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Desa Bulusonik Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 23


September 2011 yang diberi nama HARTAWAN WIJAYA SIREGAR, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 21 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : YANTI MARLINA HASIBUAN
Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : HASAN BASRI NASUTION


Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 27


Juni 2003 yang diberi nama ZUL KHOIRI NASUTION, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 22 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : YANTI MARLINA HASIBUAN
Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : HASAN BASRI NASUTION


Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


23 Juni 2010 yang diberi nama ULFA HAVIZAH NASUTION, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 22 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : NELLY ZURIAH SIREGAR
Umur : 31 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : IRWAN SURIA PUTRA


Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


30 Juli 2008 yang diberi nama ANNISA PUTRI NEIRA, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 23 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : RAHMI HASIBUAN
Umur : 50 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : AKHIRUDDIN SIREGAR


Umur : 54 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


18 Mei 1998 yang diberi nama INDAH RAHAYU SIREGAR, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 04 Juni 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : YANTI EFRIANI HASIBUAN
Umur : 26 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : KHOIRUL FUAD LUBIS


Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


04 November 2005 yang diberi nama LUTHFI ARIF LUBIS, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 23 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini KARTINI Bidan Praktek pada Desa
Mompang Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas menerangkan bahwa :
Nama : ROSMAWARI NASUTION
Umur : 47 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : SYAHDAN LUBIS


Umur : 48 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


03 April 2000 yang diberi nama PIPA LUBIS, Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Mompang, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

KARTINI
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : KHOLLI HAYATI
Umur : 52 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : ZUL KIFLI DAULAY


Umur : 58 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 12


Desember 1990 yang diberi nama FERI ANUGRAH DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 23 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : KHOLLI HAYATI
Umur : 52 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : ZUL KIFLI DAULAY


Umur : 58 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


23 Mei 1996 yang diberi nama LISNA PAJIRAH DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 23 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : KHOLLI HAYATI
Umur : 52 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : ZUL KIFLI DAULAY


Umur : 58 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


20 Desember 2002 yang diberi nama ERA MAJIDA DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 23 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini KARTINI Bidan Praktek pada Desa
Mompang Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas menerangkan bahwa :
Nama : HAMIDAH LUBIS
Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Pintu Padang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : AHMAD SIDUAN NASUTION


Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Pintu Padang Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


18 Maret 1999 yang diberi nama ANDI SAPUTRA NASUTION, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Mompang, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

KARTINI
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini KARTINI Bidan Praktek pada Desa
Mompang Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas menerangkan bahwa :
Nama : HAMIDAH LUBIS
Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Pintu Padang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : AHMAD SIDUAN NASUTION


Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Pintu Padang Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


13 Maret 2005 yang diberi nama AHMAD PAUZI NASUTION, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Mompang, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

KARTINI
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini KARTINI Bidan Praktek pada Desa
Mompang Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas menerangkan bahwa :
Nama : HAMIDAH LUBIS
Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Pintu Padang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : AHMAD SIDUAN NASUTION


Umur : 37 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Pintu Padang Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


15 September 2012 yang diberi nama FITRI AZZAHRA NASUTION, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Mompang, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

KARTINI
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : IDA MARITO HASIBUAN
Umur : 40 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Galanggang Link. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MANSUR SULAIMAN HARAHAP


Umur : 45 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Galanggang Link. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 23


November 2009 yang diberi nama DJUL FAHRI AKBAR HARAHAP, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : HOTNA SARI NASUTION
Umur : 40 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Kebun
Alamat : Desa Hasahata Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MUALLIM HASIBUAN


Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


11 Juni 1996 yang diberi nama ZAKIAH HASIBUAN, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : HOTNA SARI NASUTION
Umur : 40 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Kebun
Alamat : Desa Hasahata Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MUALLIM HASIBUAN


Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


28 Maret 2002 yang diberi nama PATIMA HASIBUAN, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : HOTNA SARI NASUTION
Umur : 40 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Kebun
Alamat : Desa Hasahata Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MUALLIM HASIBUAN


Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 06


Oktober 2004 yang diberi nama SAHYUNAN HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : HOTNA SARI NASUTION
Umur : 40 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Kebun
Alamat : Desa Hasahata Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MUALLIM HASIBUAN


Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


11 April 2006 yang diberi nama RODIAH REZKI HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : HOTNA SARI NASUTION
Umur : 40 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Kebun
Alamat : Desa Hasahata Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MUALLIM HASIBUAN


Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 02


Oktober 2010 yang diberi nama MUHAMMAD HABIBI HASIBUAN, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 24 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SALMIAH DAULAY
Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Kebun
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : SOLAHUDDIN HASIBUAN


Umur : 43 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Janji Lobi Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 24


Oktober 1993 yang diberi nama M. AMINURRASID HSB, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 28 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SALMIAH DAULAY
Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Kebun
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :

Nama : SOLAHUDDIN HASIBUAN


Umur : 43 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Janji Lobi Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 11


Maret 1996 yang diberi nama SITI HAJAR FITRI HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 28 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : JULAIDA NASUTION
Umur : 41 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : WILDAN DAULAY


Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


23 Juni 2001 yang diberi nama DANNI BONITA DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 31 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : JULAIDA NASUTION
Umur : 41 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : WILDAN DAULAY


Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


05 Nopember 2005 yang diberi nama RIZKY ANANDA, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 31 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : JULAIDA NASUTION
Umur : 41 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : WILDAN DAULAY


Umur : 32 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Mompang Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 03


Maret 2010 yang diberi nama ANDRIAN RIALDI DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 31 Mei 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini DERMINA TANJUNG Bidan Praktek pada
Lk. IV Kelurahan Pasar Sibuhuan Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : ANNISAH ROMADONNA NASUTION
Umur : 30 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lk. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MARA TIOPAN HARAHAP


Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lk. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 11


Juli 2006 yang diberi nama JULHILMAN HARAHAP, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Sibuhuan, 17 Juni 2013


Bidan Praktek,

DERMINA TANJUNG
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini DERMINA TANJUNG Bidan Praktek pada
Lk. IV Kelurahan Pasar Sibuhuan Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : ANNISAH ROMADONNA NASUTION
Umur : 30 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lk. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MARA TIOPAN HARAHAP


Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lk. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


30 Januari 2009 yang diberi nama JIHAN ATIKAH HARAHAP, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Sibuhuan, 17 Juni 2013


Bidan Praktek,

DERMINA TANJUNG
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini DERMINA TANJUNG Bidan Praktek pada
Lk. IV Kelurahan Pasar Sibuhuan Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : ANNISAH ROMADONNA NASUTION
Umur : 30 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lk. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : MARA TIOPAN HARAHAP


Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lk. II Pasar Sibuhuan Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 30


Maret 2011 yang diberi nama ALFARIZI HARAHAP, Ibu dan anak dalam keadaan
sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Sibuhuan, 17 Juni 2013


Bidan Praktek,

DERMINA TANJUNG
SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
Nomor : / / / 2013

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : IIS SUDARSIH
Tempat/ Tgl. Lahir : Padangsidimpuan, 15 Mei 1987
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : SYAHRUL SAMIUN HASIBUAN


Tempat/ Tgl. Lahir : Hasahatan Julu, 03 Maret 1987
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


15 Juli 2013 dengan berat 3 Kg, yang diberi nama HASIBUAN, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 15 Juli 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : RATNA DEWI LUBIS
Umur : 49 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Tani
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : PARLUHUTAN HASIBUAN


Umur : 55 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


02 Maret 2004 yang diberi nama SRI ULINA MARETA HASIBUAN, Ibu dan anak
dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 19 Juli 2013


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : TAROMUN (Alm)
Tempat/Tgl Lahir : Binabo jae, 01 Juli 1920
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Bangun Raya Kec. Barumun

Istri dari :

Nama : YUNUS (Alm)


Tempat/Tgl Lahir : Binabo jae, 01 Juli 1919
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Bangun Raya Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


31 Desember 1937 yang diberi nama SITI ASMIA DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 24 Juli 2015


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : ERLINA HASIBUAN
Tempat/Tgl Lahir : Paringggonan, 26 Februari 1962
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Istri dari :
Nama : ABDUL WAHAB DAULAY
Tempat/Tgl Lahir : Matondang, 19 Januari 1960
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Matondang Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 23


Maret 1987 yang diberi nama AHMAD KOSASIH DAULAY, Ibu dan anak dalam
keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 16 September 2015


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : NURIADANI HSB
Umur : 70 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Subulussalam Kec. Ulu Barumun

Istri dari :
Nama : DATUK RAHMAN HARAHAP
Umur : 71 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Subulussalam Kec. Ulu Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-Laki di rumahnya pada tanggal 23


Januari 1989 yang diberi nama DARWIS HARAHAP, dengan Berat Badan 3,5 Kg dan
Panjang 50 cm, Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 08 Desember 2016


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : GOR GOR HASIBUAN
Umur : 45 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Binabo Jae Kec. Barumun

Istri dari :
Nama : MHD. YAHYA NASUTION
Umur : 51 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Binabo Jae Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak laki-laki di rumahnya pada tanggal 17


September 1990 yang diberi nama AHMAD SYARIP NASUTION, dengan Berat
Badan + 3,5 Kg dan Panjang 60 cm, Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 08 Nopember 2016


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : MASRO HASIBUAN
Umur : 67 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Alamat : Desa Sigorbus Julu Kec. Barumun

Istri dari :
Nama : RUSLI HARAHAP
Umur : 70 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Pensiunan
Alamat : Desa Sigorbus Julu Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


06 Desember 1976 yang diberi nama RISMA YANI HARAHAP, dengan Berat Badan
+ 3,5 Kg dan Panjang 60 cm, Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 14 Januari 2017


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : RATNA JUITA HASIBUAN
Umur : 68 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Pensiunan
Alamat : Sibuhuan Kec. Barumun

Istri dari :
Nama : MUSTAFA RAMADAN SIREGAR
Umur : 69 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Sibuhuan Kec. Barumun

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 27


Juni 1977 yang diberi nama ANWAR SYOFYAN SIREGAR, dengan Berat Badan +
3,5 Kg dan Panjang 60 cm, Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 14 Januari 2017


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : SALBIAH HARAHAP
Umur : 54 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Hasahatan Julu Kec. Barumun Kab. Padang Lawas

Istri dari :
Nama : SUTAN TUA HASIBUAN
Umur : 69 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Hasahatan Julu Kec. Barumun Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Laki-laki di rumahnya pada tanggal 30


Mei 2003 yang diberi nama SUKRI SAHATA HALOMOAN HASIBUAN, dengan Berat
Badan + 3,5 Kg dan Panjang 60 cm, Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 17 Pebruari 2017


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR


SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

Yang bertanda tangan di bawah ini Hj. NURHAIDA SIREGAR Bidan Praktek
pada Desa Hasahatan Julu Kecamatan Barumun Kabupaten Padang Lawas
menerangkan bahwa :
Nama : AIN JAHRONA HARAHAP
Umur : 19 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun Kab. Padang Lawas

Istri dari :
Nama : SALEHHUDDIN HASIBUAN
Umur : 22 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Desa Hasahatan Julu Kec. Barumun Kab. Padang Lawas

Benar ianya melahirkan seorang anak Perempuan di rumahnya pada tanggal


19 Agustus 2016 yang diberi nama, SIFA SALSABILAH HASIBUAN dengan Berat
Badan + 3,5 Kg dan Panjang 60 cm, Ibu dan anak dalam keadaan sehat.

Demikian Surat Keterangan Kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat
dipergunakan bilamana perlu.

Hasahatan Julu, 10 Maret 2017


Bidan Praktek,

Hj. NURHAIDA SIREGAR

Anda mungkin juga menyukai