SURAT PERMOHONAN BEASISWA

Malanuza, 18 November 2020

Hal : Mohon Bantuan Dana Pendidikan
Kepada Yth:
Bapak Gubernur Nusa Tenggara Timur (NTT)
C/q : Biro Kesejahteraan Masyarakat
Di-
Malanuza.

Assalamu’alaikum, Wr, Wb.

Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya informasi pemberi bantuan dana pendidikan (Beasiswa) dari
Pemerintah Daerah Propinsi Nusa Tenggara Timur (NTT) kepada mahasiswa yang kurang
mampu, maka saya :
Nama : MARIA FENISTA EGA
NIM : 201803038
TTL : Waebua, 21-03-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Perguruan Tinggi : STKIP CITRA BAKTI NGADA
Fak/Jur/Semester : Keguruan/PG-PAUD/V
Alamat : Jl Trans Bajawa-Ende, Malanuza, Kec. Golewa, Kab. Ngada,
Flores- NTT.
Dengan ini mengajukan permohonan bantuan dana pendidikan bagi mahasiswa kurang
mampu kepada bapak, sebagai berikut saya lampirkan :
1. Surat Keterangan Aktif Kuliah.
2. Kartu Tanda Mahasiswa (KTM).
3. Foto Kopy Kartu Hasil Studi (KHS) / Nilai uang dilegalisir.
4. Foto Kopy Uang Semester dan OPF dari Bank.
5. Foto Kopy Kartu Tanda Penduduk (KTP).
6. Foto Kopy Akte Kelahiran.
7. Foto Kopy Kartu Tanda Penduduk (Ktp) Orang Tua.
8. Foto Kopy Kartu Keluarga (Kk).
9. Surat Pernyataan Tidak Sedang Menerima Bantuan Pihak Lain.
10. Surat Keterangan Tidak Mampu/Miskin.
Demikianlah surat permohonan ini saya buat, besar harapan saya kepada bapak/ibu mau
membantu mengurangi beban pendidikan saya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Pemohon

MARIA FENISTA EGA