BAB 15 Mengumpulkan Data Laporan
1
Mandiri
tabulasi jumlah tanggapan untuk setiap alternatif untuk mendapatkan
pemahaman tentang apa yang dipikirkan sampel secara
keseluruhan tentang suatu masalah. Analisis item terbuka, di sisi
lain, lebih sulit dan memakan waktu. Prosedur biasa adalah
mengembangkan kategori dan menetapkan tanggapan terbuka
untuk kategori tersebut. Artinya, para peneliti pada dasarnya
mengubah tanggapan terbuka menjadi kategori tetap dengan gaya
post hoc sehingga tabulasi dapat dibuat.
Item tertutup lebih efisien daripada pertanyaan terbuka karena
responden dapat menyelesaikan lebih banyak pertanyaan tertutup
daripada pertanyaan terbuka dalam jumlah waktu tertentu. Dalam
kuesioner, subjek mungkin kurang bersedia untuk membuat
tanggapan tertulis daripada mencentang atau melingkari alternatif
yang sesuai. Item tertutup juga disukai oleh responden yang tidak
dapat mengekspresikan diri mereka secara verbal dengan baik.
Selain itu, beberapa pertanyaan kurang dapat diterima dalam
bentuk tertutup daripada dalam bentuk terbuka. Ambil contoh
berikut:
1. Berapa total pendapatan tahunan keluarga Anda tahun lalu?
2. Berapa total pendapatan tahunan keluarga Anda
tahun lalu:
() Di bawah $ 25.000,
() $ 25.000 sampai $ 49.999, ()
$ 50.000 sampai $ 74.999, () $
75.000 sampai $ 99.999,
() atau $ 100.000 atau lebih?
Pertanyaan kedua lebih mungkin dijawab karena
rentang opsi memberi responden ukuran privasi yang lebih
besar daripada pertanyaan terbuka yang tumpul.
Berbagai keuntungan dari pertanyaan tertutup ini diimbangi
oleh beberapa kekurangan. Kelemahan utama adalah kemungkinan
bahwa peneliti telah mengabaikan atau mengabaikan tanggapan
yang berpotensi penting. Penghilangan alternatif yang mungkin
dapat menyebabkan pemahaman yang tidak memadai tentang
masalah atau bias langsung jika responden memilih alternatif yang
salah menggambarkan posisi mereka. Ketika bidang penelitian relatif
baru, pertanyaan terbuka mungkin lebih baik daripada pertanyaan
tertutup untuk menghindari bias.
Keberatan lain terhadap item tertutup adalah bahwa item tersebut
bisa superfisial. Pertanyaan terbuka memungkinkan
jaminan anonimitas dapat menjadi penting dalam mendapatkan
tanggapan yang jujur, terutama jika pertanyaannya bersifat pribadi
atau sensitif. Kuesioner anonim sering kali menghasilkan proporsi
yang lebih tinggi dari tanggapan yang tidak dapat diterima secara
sosial (yaitu, tanggapan yang menempatkan responden pada
pandangan yang tidak menguntungkan) daripada wawancara.
• Bias pewawancara. Ketidakhadiran pewawancara memastikan bahwa
tidak akan ada bias pewawancara. Pewawancara idealnya adalah
agen netral yang melaluinya pertanyaan dan jawaban diteruskan.
Akan tetapi, penelitian menunjukkan bahwa cita-cita ini sulit
dicapai. Responden dan pewawancara berinteraksi sebagai manusia,
dan interaksi ini dapat mempengaruhi tanggapan.
Survei berbasis web sangat ekonomis, dan dapat menghasilkan
kumpulan data yang secara langsung dapat dianalisis, tanpa harus meminta
staf memasukkan data (hal yang sama juga berlaku untuk wawancara
CAPI dan CATI). Survei internet juga memberikan peluang untuk secara
interaktif memberikan umpan balik yang disesuaikan kepada peserta,
dan untuk petunjuk yang dapat meminimalkan respons yang hilang.
untuk perspektif yang lebih kaya dan lebih lengkap tentang topik yang
menarik, jika responden ekspresif secara verbal dan kooperatif.
Beberapa dari kekayaan ini mungkin hilang ketika peneliti membuat
tabulasi jawaban dengan mengembangkan sistem klasifikasi, tetapi
kutipan yang diambil langsung dari tanggapan terbuka dapat berharga
dalam menyampaikan rasa balasan dalam sebuah laporan.
Terakhir, beberapa responden mungkin keberatan jika dipaksa
memilih dari opsi jawaban yang tidak mencerminkan pendapat mereka
secara tepat. Pertanyaan terbuka memberikan kebebasan kepada
responden dan, oleh karena itu, menawarkan kemungkinan spontanitas
dan elaborasi.
Keputusan menggunakan pertanyaan terbuka dan tertutup
didasarkan pada beberapa pertimbangan, seperti kepekaan topik,
kemampuan verbal responden, jumlah waktu yang tersedia, dan
lain sebagainya. Kombinasi kedua jenis tersebut direkomendasikan
untuk mengimbangi kekuatan dan kelemahan masing-masing.
Kuesioner biasanya menggunakan pertanyaan tertutup secara
dominan, untuk meminimalkan beban penulisan responden. Jadwal
wawancara, di sisi lain, lebih bervariasi dalam campuran kedua
jenis pertanyaan ini.
Kuesioner versus Wawancara
Sebelum mengembangkan pertanyaan, peneliti perlu memutuskan
apakah akan mengumpulkan data melalui wawancara atau kuesioner.
Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangan.
Keuntungan Kuesioner
Kuesioner yang dikelola sendiri, yang dapat
didistribusikan secara langsung, melalui surat, atau
melalui Internet, menawarkan beberapa keuntungan.
Kekuatan kuesioner meliputi:
• Biaya. Kuesioner, dibandingkan dengan wawancara, pada umumnya
jauh lebih murah dan membutuhkan lebih sedikit waktu dan energi
untuk mengelola. Mendistribusikan kuesioner ke kelompok
(misalnya, kepada siswa di kelas) jelas merupakan pendekatan yang
murah dan bijaksana. Dan, dengan jumlah dana atau waktu yang
tetap, sampel yang lebih besar dan lebih beragam secara geografis
dapat diperoleh dengan kuesioner yang dikirim melalui pos atau
web daripada dengan wawancara.
• Anonimitas. Tidak seperti wawancara, kuesioner
menawarkan kemungkinan anonimitas lengkap. SEBUAH
Keuntungan Wawancara
Kekuatan wawancara jauh melebihi kekuatan kuesioner. Memang
benar bahwa wawancara itu mahal, mencegah anonimitas
responden, dan menanggung risiko bias pewawancara. Namun
demikian, wawancara dianggap lebih unggul daripada kuesioner
untuk sebagian besar tujuan penelitian karena keuntungan
berikut:
• Tingkat respons. Tingkat tanggapan cenderung tinggi dalam
wawancara tatap muka. Orang lebih enggan untuk menolak
berbicara dengan pewawancara yang secara langsung meminta kerja
sama mereka daripada membuang atau mengabaikan kuesioner.
Sebuah studi wawancara yang dirancang dengan baik dan dilakukan
dengan baik biasanya mencapai tingkat tanggapan sekitar 80%
hingga 90%, sedangkan kuesioner yang dikirim melalui pos dan web
biasanya mencapai tingkat tanggapan 50% atau lebih rendah.
Karena nonresponse tidak acak, tingkat respons yang rendah dapat
menimbulkan bias yang serius. (Namun, jika kuesioner dibagikan
secara pribadi kepada orang-orang dalam pengaturan tertentu—
2 BAGIAN 4 Pengukuran dan Pengumpulan

Contoh tingkat respons:

misalnya, pasien bersalin yang akan dipulangkan dari
Stranahan (2001), yang mengirimkan kuesioner melalui pos
rumah sakit — tingkat respons yang cukup baik
ke semua praktisi perawat di Indiana untuk mempelajari tentang sikap
dapat dicapai.)
mereka tentang perawatan spiritual, mencapai tingkat tanggapan sebesar
40%. Resnick (2000) melakukan wawancara tatap muka dengan
penghuni komunitas perawatan kehidupan; 97% dari mereka yang
diundang untuk berpartisipasi melakukannya.

• Penonton. Banyak orang tidak bisa mengisi kuesioner. Contohnya

termasuk anak-anak kecil dan individu buta, lanjut usia, buta
huruf, atau tidak berpendidikan. Wawancara, di sisi lain, dapat
dilakukan oleh kebanyakan orang. Untuk kuesioner berbasis web,
kelemahan yang sangat penting adalah tidak semua orang
memiliki akses ke komputer atau menggunakannya secara
teratur bahkan jika mereka memilikinya.

• Kejelasan. Wawancara menawarkan perlindungan terhadap

pertanyaan yang ambigu atau membingungkan. Pewawancara dapat
menentukan apakah pertanyaan telah disalahpahami dan dapat
mengklarifikasi masalah. Dalam kuesioner, pertanyaan yang salah
ditafsirkan dapat tidak terdeteksi oleh peneliti, dan dengan
demikian tanggapan dapat mengarah pada kesimpulan yang salah.

• Kedalaman pertanyaan. Informasi yang diperoleh dari

kuesioner cenderung lebih dangkal daripada data
wawancara, sebagian besar karena kuesioner biasanya
berisi sebagian besar item tertutup. Pertanyaan terbuka
dihindari dalam kuesioner karena kebanyakan orang tidak
suka harus membuat dan menulis balasan. Banyak
kekayaan dan kompleksitas pengalaman responden akan
hilang jika item tertutup digunakan secara eksklusif.
Selanjutnya pewawancara dapat meningkatkan kualitas data
laporan diri melalui probing.

• Informasi yang hilang. Responden cenderung memberikan

tanggapan "tidak tahu" atau meninggalkan pertanyaan yang
tidak terjawab dalam wawancara daripada pada kuesioner.

•Urutan pertanyaan. Dalam sebuah wawancara, peneliti

memiliki kendali atas pengurutan pertanyaan. Responden
kuesioner bebas untuk berpindah-pindah dari satu bagian
instrumen ke instrumen lainnya. Ada kemungkinan bahwa
urutan pertanyaan yang berbeda dari yang semula
dimaksudkan dapat membuat tanggapan bias.

•Kontrol sampel. Wawancara memungkinkan kontrol yang daripada kuesioner yang dikirim.
lebih besar atas sampel. Pewawancara mengetahui apakah
yang akan diwawancarai adalah responden yang dituju.
Sebaliknya, orang yang menerima kuesioner dapat memberikan
instrumen kepada teman, kerabat, dan sebagainya, dan hal ini MENGGUNAKAN DAN MENYIAPKAN
dapat mengubah komposisi sampel. Survei berbasis web
sangat rentan terhadap risiko bahwa orang yang tidak LAPORAN DIRI TERSURAT INSTRUMEN
ditargetkan oleh peneliti akan merespons, kecuali ada
perlindungan kata sandi. Merakit instrumen laporan mandiri terstruktur berkualitas tinggi adalah
tugas yang menantang. Bagian ini membahas komponen instrumen
tersebut dan menawarkan beberapa panduan dalam menyusunnya.

•Data pelengkap. Terakhir, wawancara tatap muka dapat

menghasilkan data tambahan melalui observasi. Pewawancara
berada dalam posisi untuk mengamati atau menilai tingkat Jenis Spesifik
pemahaman responden, tingkat kerja sama, kelas sosial, gaya
hidup, dan sebagainya. Informasi tersebut dapat berguna Pertanyaan Tertutup
dalam menafsirkan tanggapan.
Sangatlah menantang untuk membuat pertanyaan tertutup yang
berkualitas baik. Peneliti harus memperhatikan dengan cermat
susunan kata pertanyaan dan isi, susunan kata, dan format
Banyak keuntungan dari wawancara tatap muka juga berlaku
pilihan jawaban. Namun demikian, keuntungan analitik dari
untuk wawancara telepon. Wawancara panjang atau rinci atau
pertanyaan tertutup sangat menarik. Berbagai jenis pertanyaan
dengan pertanyaan sensitif biasanya tidak cocok untuk
tertutup, banyak di antaranya diilustrasikan pada Tabel 15-1,
administrasi telepon, tetapi untuk instrumen yang relatif singkat,
dibahas di sini.
wawancara telepon lebih ekonomis daripada wawancara pribadi
dan cenderung menghasilkan tingkat respons yang lebih tinggi
 BAB 15 Mengumpulkan Data Laporan
3
Mandiri
• Pertanyaan dikotomis mewajibkan responden untuk
buatlah pilihan antara dua alternatif tanggapan, seperti
ya / tidak atau laki-laki / perempuan. Pertanyaan
dikotomis dianggap paling tepat untuk mengumpulkan
informasi faktual.

• Soal pilihan ganda menawarkan lebih dari dua

alternatif tanggapan. Item dikotomis sering dianggap
terlalu membatasi oleh responden, yang mungkin merasa
kesal karena dipaksa untuk melihat suatu masalah
sebagai "ya" atau "tidak". Alternatif bertingkat lebih
disukai untuk pertanyaan opini atau sikap karena mereka
memberi peneliti lebih banyak informasi (intensitas serta
arah pendapat) dan karena mereka memberi responden
kesempatan untuk mengungkapkan berbagai pandangan.
Pertanyaan pilihan ganda biasanya menawarkan tiga
sampai tujuh alternatif.

• Pertanyaan kafetaria adalah jenis khusus dari pertanyaan

pilihan ganda yang meminta responden untuk memilih
jawaban yang paling sesuai dengan pandangan mereka.
Opsi tanggapan biasanya merupakan ekspresi penuh dari
suatu posisi pada topik.

• mPeernteanntyuakaann pdeerninggaknaturutan peringkat minta

responden untuk
konsep target di sepanjang kontinum, seperti yang paling
penting hingga yang paling tidak penting. Responden diminta
memberikan angka 1 untuk konsep yang paling penting,
angka 2 untuk konsep yang paling penting, dan seterusnya.
Pertanyaan dengan urutan peringkat dapat berguna tetapi
perlu ditangani dengan hati-hati karena responden terkadang
salah paham. Pertanyaan urutan peringkat harus
melibatkan 10 peringkat atau kurang.

• Pertanyaan pilihan-paksa mewajibkan responden untuk

pilih di antara dua pernyataan yang mewakili posisi
atau karakteristik kutub. Beberapa tes kepribadian
menggunakan format pilihan paksa.
• Pertanyaan penilaian meminta responden untuk
mengevaluasi sesuatu sepanjang dimensi yang teratur.
Pertanyaan penilaian biasanya bipolar, dengan titik
akhir menentukan ekstrim berlawanan pada kontinum.
Titik akhir dan terkadang titik perantara sepanjang
skala diberi label secara lisan. Jumlah gradasi atau titik
sepanjang skala dapat bervariasi tetapi harus selalu
berupa angka ganjil, seperti 7, 9, atau 11, untuk
memungkinkan titik tengah netral. (Pada contoh di Tabel
15-1, pertanyaan rating memiliki 11 poin, diberi nomor 0
sampai 10.)
TABEL 15.1 Contoh Pertanyaan Tertutup
TIPE PERTANYAAN
1. Pertanyaan dikotomi
2. Pertanyaan pilihan ganda
3. Pertanyaan kafetaria
4. Pertanyaan urutan peringkat
5. Pertanyaan pilihan-paksa
6. Pertanyaan penilaian
CONTOH
Apakah anda pernah dirawat di rumah sakit?
1. Ya
2. Tidak
Seberapa penting Anda menghindari kehamilan saat ini?
1. Sangat penting
2. Sangat penting
3. Agak penting
4. Tidak penting
Orang memiliki pendapat berbeda tentang penggunaan terapi penggantian estrogen untuk wanita
menopause. Manakah dari pernyataan berikut yang paling mewakili sudut pandang Anda?
1. Penggantian estrogen berbahaya dan harus dilarang.
2. Penggantian estrogen memiliki efek samping yang tidak diinginkan yang menyarankan perlunya kehati-hatian
dalam penggunaannya.
3. Saya ragu-ragu tentang pandangan saya tentang penggantian estrogen.
4. Penggantian estrogen memiliki banyak efek menguntungkan yang pantas digunakan.
5. Penggantian estrogen adalah pengobatan ajaib yang harus diberikan secara rutin
kepada kebanyakan wanita menopause.
Orang menghargai berbagai hal dalam hidup. Di bawah ini adalah daftar hal-hal yang dihargai banyak orang.
Harap tunjukkan urutan kepentingannya bagi Anda dengan menempatkan "1" di samping yang paling penting,
"2" di samping yang terpenting kedua, dan seterusnya. Prestasi karir / pekerjaan
Hubungan keluarga
Persahabatan, interaksi sosial
Kesehatan
Uang
Agama
Pernyataan manakah yang paling mewakili sudut pandang Anda?
1. Apa yang terjadi pada saya adalah perbuatan saya sendiri.
2. Terkadang saya merasa tidak memiliki kendali yang cukup atas hidup saya.
Pada skala dari 0 sampai 10, di mana 0 berarti "sangat tidak puas" dan 10 berarti "sangat
puas", seberapa puaskah Anda dengan asuhan keperawatan yang Anda terima selama
rawat inap?
0 1 2 3 4 5 6 8 9 10
Sangat tidak puas Sangat puas
Pertanyaan selanjutnya adalah tentang hal-hal yang mungkin terjadi pada Anda secara pribadi. Tunjukkan seberapa baru, jika pernah, hal-hal ini terjadi
pada Anda:
Ya, di masa lalu
12 bulan
Sebuah. Pernahkah seseorang membentak Anda sepanjang waktu
atau merendahkan Anda dengan sengaja?
b. Pernahkah seseorang mencoba mengontrol setiap
gerakan Anda?
c. Pernahkah seseorang mengancam Anda dengan kekerasan
fisik?
d. Pernahkah seseorang memukul, menampar, menendang, atau melukai
Anda secara fisik?
GAMBAR 15.1 Contoh daftar periksa.
• Daftar Periksa mencakup beberapa pertanyaan yang memiliki format
jawaban yang sama. Daftar periksa adalah pengaturan dua dimensi
di mana serangkaian pertanyaan dicantumkan di sepanjang satu
dimensi (biasanya secara vertikal) dan alternatif jawaban
dicantumkan di sepanjang dimensi lainnya. Karakter dua dimensi dari
daftar periksa ini telah membuat beberapa orang menyebutnya
pertanyaan matriks. Daftar periksa relatif efisien dan mudah
dipahami oleh responden, tetapi karena sulit dibaca secara
lisan, daftar periksa lebih sering digunakan dalam SAQ
daripada dalam wawancara. Gambar 15-1 menyajikan contoh
daftar periksa.
• Pertanyaan kalender digunakan untuk memperoleh informasi
retrospektif tentang kronologi berbagai peristiwa dan aktivitas dalam
kehidupan masyarakat. Pertanyaan tentang tanggal mulai dan
tanggal berhenti acara ditanyakan dan dicatat dalam kisi kalender,
seperti yang ditunjukkan pada Gambar 15-2. Responden seringkali
dapat merekonstruksi tanggal peristiwa dengan lebih baik ketika
beberapa peristiwa dicatat dalam penjajaran.
• Skala analog visual (VAS) digunakan untuk mengukur
pengalaman subjektif tertentu, seperti nyeri, kelelahan,
mual, dan dispnea. TheVAS adalah garis lurus, yang ujung
jangkar diberi label sebagai batas ekstrim dari sensasi
atau perasaan yang diukur. Subjek diminta untuk
menandai suatu titik pada garis yang sesuai dengan
tingkat sensasi yang dialami. Secara tradisional, garis
VAS adalah 100 mm, yang memfasilitasi deriva-
Ya, 2-3 tahun Ya, lebih dari 3 Tidak, tidak pernah
lalu bertahun-tahun lalu
1 2 3 4
1 2 3 4
1 2 3 4
1 2 3 4
penentuan skor dari 0 hingga 100 melalui
pengukuran jarak sederhana dari satu ujung skala ke
tanda subjek di garis. Contoh VAS disajikan pada
Gambar 15-3.
Timbangan Komposit
SEBUAH skala memberikan skor numerik untuk menempatkan
responden pada suatu kontinum sehubungan dengan atribut yang
sedang diukur, seperti skala untuk mengukur bobot orang. Banyak
penelitian yang mengumpulkan data melalui laporan diri menggunakan
skala psikososial, yang digunakan untuk membedakan secara
kuantitatif antara orang-orang dengan sikap, ketakutan, motif,
persepsi, ciri kepribadian, dan kebutuhan yang berbeda. Skala biasanya
dibuat dengan menggabungkan beberapa item tertutup (seperti yang
dijelaskan di bagian sebelumnya) ke dalam skor gabungan tunggal.
Banyak teknik penskalaan canggih telah dikembangkan, hanya dua yang
dibahas di sini. *
* Salah satu jenis skala psikososial awal adalah Skala Thurstone,
dinamai psikolog LL Thurstone. Pendekatan Thurstone untuk penskalaan
rumit dan memakan waktu serta relatif tidak digunakan. Metode penskalaan
lain, yang dikembangkan oleh Louis Guttman pada 1940-an, dikenal
sebagai Guttman atau
skala kumulatif. Prosedur penskalaan lanjutan termasuk skala rasio, skala
estimasi besaran, skala multidimensi, dan analisis skalogram ganda. Buku
teks tentang penskalaan psikologis dan prosedur psikometri harus
dikonsultasikan untuk informasi lebih lanjut tentang strategi penskalaan ini.
 2003 2004 2005

GAMBAR 15.2 Contoh kisi kalender (selesai).

35 BAGIAN 4 Pengukuran dan Pengumpulan
GAMBAR 15.3 Contoh skala analog visual.
Skala Likert
Teknik penskalaan yang paling banyak digunakan adalah
Skala likert, dinamai psikolog Rensis Likert. Skala Likert terdiri dari
beberapa item deklaratif yang mengungkapkan sudut pandang
tentang suatu topik. Responden diminta untuk menunjukkan sejauh
mana mereka setuju atau tidak setuju dengan pendapat yang
diungkapkan dalam pernyataan tersebut. Tabel 15-2 menyajikan
ilustrasi skala Likert enam item untuk mengukur sikap terhadap
penggunaan kondom. Skala Likert yang baik biasanya mencakup 10
pernyataan atau lebih; contoh pada Tabel 15-2 hanya ditampilkan
untuk mengilustrasikan fitur-fitur utama.
Langkah pertama dalam membangun skala tipe Likert adalah
mengembangkan kumpulan besar item yang menyatakan posisi berbeda
pada suatu masalah. Pernyataan atau pernyataan netral yang terlalu
ekstrim sehingga hampir semua orang setuju atau tidak setuju dengan itu
harus dihindari. Tujuannya adalah untuk menyebarkan orang-orang dengan
berbagai sikap atau sifat di sepanjang satu kesatuan. *
Terdapat perbedaan pendapat tentang banyaknya alternatif
respon yang akan digunakan. Likert menggunakan lima kategori
setuju / tidak setuju, seperti yang ditunjukkan pada Tabel 15-2.
Beberapa peneliti lebih suka
* Mahasiswa tingkat lanjut yang mengembangkan skala Likert untuk digunakan secara luas
harus berkonsultasi dengan referensi tentang prosedur psikometri, seperti Teori Psikometri
oleh Nunnally dan Bernstein (1994).
skala tujuh poin, menambahkan alternatif "sedikit setuju" dan "sedikit
tidak setuju." Ada juga beragam pendapat tentang memasukkan
kategori "tidak pasti" yang eksplisit. Beberapa orang berpendapat
bahwa pilihan ini membuat tugas lebih dapat diterima oleh orang yang
tidak dapat mengambil keputusan atau tidak memiliki perasaan kuat
tentang suatu masalah. Namun, yang lain merasa bahwa kategori
ragu-ragu mendorong pagar-duduk, yaitu, kecenderungan untuk tidak
memihak.
Setelah subjek menyelesaikan skala Likert, tanggapan mereka
dinilai. Biasanya, persetujuan dengan pernyataan kata-kata positif
dan ketidaksetujuan dengan pernyataan kata-kata negatif diberi skor
yang lebih tinggi. Pernyataan pertama pada Tabel 15-2 memiliki
kata-kata yang positif; Kesepakatan menunjukkan sikap yang baik
terhadap penggunaan kondom. Dengan demikian, skor yang lebih
tinggi akan diberikan kepada mereka yang setuju dengan
pernyataan ini daripada mereka yang tidak setuju dengannya.
Dengan lima alternatif respon, skor 5 akan diberikan kepada mereka
yang sangat setuju, 4 untuk mereka yang setuju, dan seterusnya.
Tanggapan dua responden hipotetis ditunjukkan dengan tanda
centang atau X, dan skor mereka untuk setiap item ditampilkan di
kolom paling kanan. Orang 1 yang setuju dengan pernyataan
pertama memiliki skor 4, sedangkan orang 2 yang sangat tidak
setuju memiliki skor 1. Pernyataan kedua menggunakan kata-kata
negatif, dan dengan demikian skor dibalik — 1 diberikan kepada
mereka yang sangat setuju, dan seterusnya. Pembalikan ini
diperlukan agar skor yang tinggi secara konsisten mencerminkan
sikap positif terhadap kondom. Skor total seseorang ditentukan
dengan menjumlahkan skor item individu. Timbangan seperti itu
sering disebut skala peringkat yang dijumlahkan karena fitur ini.
Skor total dari dua responden untuk item pada Tabel 15-2
ditampilkan di bagian bawah tabel. Skor tersebut mencerminkan
sikap yang jauh lebih positif terhadap kondom di pihak orang 1
daripada orang 2.
TIP: Penyelidik yang tidak memasukkan opsi "tidak pasti"
secara eksplisit melanjutkan pada prinsipnya seolah-olah mereka
bekerja dengan skala 5 atau 7 poin, meskipun hanya empat atau enam
alternatif yang diberikan: tidak menanggapi item yang diberikan adalah mencetak
gol seolah-olah tanggapan netral telah dipilih (misalnya, "3" pada skala
5 poin).
 TABEL 15.2 Contoh Skala Likert untuk Mengukur Sikap Terhadap Kondom

RESPONSES † SKOR

ARAH Orang 1 Orang 2

BARANG SA SEBUA H ? D SD
PENILAIAN * ( ✔) ( ✕)

1. Menggunakan kondom menunjukkan ✔ ✕ 4 1

Anda peduli dengan pasangan
Anda. ✕
2. Pasangan saya akan marah jika ✔ 5 3
saya berbicara tentang
penggunaan kondom. ✔
✕
3. Saya tidak akan menikmati seks
sebanyak jika pasangan saya 4 2
dan saya menggunakan ✔ ✕
kondom.
4. Kondom adalah perlindungan yang
baik terhadap AIDS 3 2
dan penyakit menular seksual
lainnya.
5. Pasangan saya akan menghormati ✕
saya jika saya bersikeras untuk
✔ ✕ 5 1
menggunakan kondom.
6. Saya akan terlalu malu untuk
bertanya kepada pasangan saya
tentang penggunaan
sebuah kondom. ✔ 5 2

Skor total 26 11

*untuk
Peneliti tidak akan menunjukkan arah penilaian pada skala Likert yang diberikan pada subjek. Arah penilaian ditunjukkan dalam tabel ini hanya
tujuan ilustrasi.

† SA, sangat setuju; A, setuju; ?, tidak pasti; D, tidak setuju; SD, sangat tidak setuju.

Fitur penjumlahan dari skala tersebut memungkinkan untuk

membuat perbedaan yang baik di antara orang-orang dengan sudut
pandang yang berbeda. Satu pertanyaan memungkinkan orang
dimasukkan ke dalam hanya lima kategori. Skala enam item, seperti
yang ada di Tabel 15-2, memungkinkan gradasi yang lebih baik — dari
skor minimum yang mungkin 6 (6
1) hingga skor semaksimal mungkin
30 (6 5).
Meskipun skala Likert tradisional digunakan untuk
mengukur sikap, skala peringkat yang dijumlahkan dapat
digunakan untuk mengukur beragam atribut. Dalam kasus seperti itu,
skala bipolar tidak akan setuju / tidak setuju
tetapi mungkin selalu benar / tidak pernah benar, sangat mungkin /
sangat tidak mungkin, dan seterusnya.
Contoh skala peringkat yang dijumlahkan:
Aiken dan Patrician (2000) menciptakan skala
peringkat yang dijumlahkan untuk mengukur aspek
organisasi lingkungan tempat praktik perawat, Indeks
Pekerjaan Keperawatan, Revisi. Ukuran, yang terdiri dari
4 subskala, mencakup 57 item. Contoh item (atribut yang
ada dalam pekerjaan saat ini) termasuk "Peluang untuk
kemajuan", dan "Staf pengawas yang mendukung
perawat".
Timbangan Diferensial Semantik
Teknik lain untuk mengukur psikososial
sifatnya adalah diferensial semantik (SD). Dengan
SD, responden diminta untuk menilai konsep (misalnya,
keperawatan primer, keperawatan tim) pada serangkaian kata
sifat bipolar, seperti efektif / tidak efektif, baik / buruk, penting /
tidak penting, atau kuat / lemah. Responden memberi tanda
centang pada titik yang sesuai pada skala penilaian tujuh poin
yang membentang dari satu dimensi ekstrem ke dimensi
lainnya.
Gambar 15-4 menunjukkan contoh format SD untuk menilai
konsep praktisi keperawatan.
Diferensial semantik fleksibel dan mudah dibuat.
Konsep yang dinilai bisa berupa apa saja — orang, tempat,
situasi, ide abstrak, masalah kontroversial, dan
sebagainya. Konsep dapat disajikan dalam bentuk kata,
frasa, atau bahkan sebagai materi visual (misalnya foto,
gambar). Biasanya, beberapa konsep dimasukkan dalam SD
sehingga perbandingan dapat dibuat di seluruh konsep
(misalnya, perawat pria, perawat wanita, dokter pria,
dokter wanita).
Peneliti juga memiliki kelonggaran dalam memilih
timbangan, tetapi dua pertimbangan harus memandu
pemilihan. Pertama, pasangan kata sifat harus sesuai
dengan konsep yang digunakan dan informasi yang dicari.
Penambahan file
GAMBAR 15.4 Contoh diferensial semantik.
pasangan kata sifat tinggi / pendek pada Gambar 15-4 akan menambah
sedikit pemahaman tentang bagaimana orang bereaksi terhadap praktisi
perawat.
Pertimbangan kedua dalam memilih pasangan kata sifat
adalah sejauh mana kata sifat tersebut mengukur dimensi konsep
yang sama. Osgood, Suci, dan Tannenbaum (1957), melalui
penelitian ekstensif dengan skala SD, menemukan bahwa
pasangan kata sifat cenderung mengelompok di sepanjang tiga
dimensi independen: evaluasi, potensi, dan aktivitas. Kelompok
kata sifat yang paling penting adalah kata sifat evaluatif, seperti
efektif / tidak efektif, berharga / tidak berharga, baik / buruk,
adil / tidak adil, dan lain sebagainya. Kata sifat potensi termasuk
kuat / lemah dan besar / kecil, dan contoh kata sifat aktivitas
aktif / pasif dan cepat / lambat. Ketiga dimensi ini perlu
dipertimbangkan secara terpisah karena peringkat evaluatif
subjek dari suatu konsep tidak tergantung pada peringkat
aktivitas atau potensi mereka.
Misalnya, dua orang yang mengaitkan aktivitas tingkat
tinggi dengan konsep tersebut
praktisi keperawatan mungkin memiliki pandangan yang berbeda
tentang bagaimana mengevaluasi praktisi perawat. Peneliti harus
memutuskan apakah akan merepresentasikan ketiga dimensi atau
hanya satu atau dua yang dibutuhkan. Setiap dimensi harus dinilai
secara terpisah.
Penilaian tanggapan SD pada dasarnya sama dengan
skala Likert. Skor dari 1 sampai 7 adalah
ditugaskan untuk setiap respon skala bipolar, dengan skor yang
lebih tinggi biasanya dikaitkan dengan kata sifat positif.
Tanggapan kemudian dijumlahkan di seluruh skala bipolar untuk
menghasilkan skor total.
Contoh studi menggunakan SD:
Phillips, Brewer, dan deArdon (2001) mengembangkan
Skala Citra Penatua, sebuah instrumen SD yang mengukur citra
mental pengasuh dari seorang penatua yang berasal dari asosiasi
masa lalu dan pengamatan saat ini. Contoh pasangan kata sifat
termasuk masuk akal / tidak masuk akal, bahkan pemarah /
pemarah,
dan perhatian / kasar.
Skala Laporan Diri dan Tindakan
Psikologis yang Ada
Peneliti perawat klinis telah mempelajari banyak ciri psikososial,
dan banyak skala laporan diri telah dikembangkan untuk
mengukurnya, seringkali menggunakan format skala peringkat
yang dijumlahkan. Tabel 15-3 mengilustrasikan sejumlah
konstruksi penting yang telah diukur oleh peneliti perawat
menggunakan skala komposit yang ada. Perhatikan bahwa banyak
skala dan instrumen uji harus dibeli dari penerbit, atau
memerlukan izin penulis untuk menggunakannya.
Bagian referensi khusus di akhir bab ini memberikan kutipan
untuk menemukan skala laporan mandiri yang ada, dan Kotak
15-1 mencantumkan beberapa situs web yang berguna. Selain itu,
indeks keperawatan dan non-keperawatan serta layanan abstrak
harus dikonsultasikan untuk referensi ke studi yang telah
mengembangkan skala. Basis data CINAHL mencakup informasi
tentang timbangan yang digunakan dalam studi penelitian.
Informasi tentang tes standar dan tindakan psikologis dapat
diperoleh melalui pencarian literatur terkomputerisasi dari
database yang disebut Buku Tahunan Pengukuran Mental, diproduksi
oleh Buros Institute of Mental Measurements, atau melalui
Instrumen Kesehatan dan Psikososial Online.
Bias Respon
Meskipun laporan mandiri merupakan mekanisme yang kuat
untuk memperoleh data, peneliti yang menggunakan pendekatan
ini harus selalu waspada terhadap risiko
bias respons —Yaitu, kecenderungan respon-
penyok untuk mengubah tanggapan mereka. Mungkin masalah yang
paling menonjol adalah kecenderungan orang untuk menampilkan citra
diri yang baik. Bias respons keinginan sosial mengacu pada
kecenderungan beberapa individu untuk memberikan jawaban yang
salah secara konsisten dengan memberikan jawaban yang sesuai
dengan nilai-nilai sosial yang berlaku. Masalah ini seringkali sulit untuk
diatasi. Pertanyaan yang halus, tidak langsung, dan dengan kata-kata
yang halus terkadang dapat membantu mengurangi bias respons ini.
Penciptaan suasana permisif dan ketentuan anonimitas responden
juga mendorong keterbukaan.
TIP: Jika Anda mengumpulkan data laporan diri
tentang karakteristik atau perilaku yang tidak dapat diterima
secara sosial, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk
mengelola skala khusus seperti Skala Desirabilitas Sosial
Marlowe-Crowne untuk menentukan apakah responden memiliki
kecenderungan sistematis untuk memberikan tanggapan yang bias
ke arah “Terlihat bagus.”
Beberapa bias respons paling sering diamati dalam skala
komposit. Bias ini terkadang disebut sebagai set tanggapan. Skor
skala jarang sepenuhnya akurat dan merupakan ukuran murni dari
variabel kritis. Sejumlah faktor yang tidak relevan juga diukur
pada saat yang bersamaan. Karena faktor kumpulan respons
dapat memengaruhi atau menyimpang respons hingga tingkat
tertentu, peneliti yang menyusun skala harus berusaha
menghilangkan atau meminimalkannya.
Respon ekstrim adalah contoh rangkaian respons yang
menimbulkan bias ketika beberapa individu secara konsisten
memilih alternatif ekstrem (misalnya, "sangat setuju"). Tanggapan
ekstrim ini mendistorsi temuan karena mereka tidak selalu
menandakan perasaan yang paling kuat tentang fenomena yang
diteliti. Ada sedikit yang dapat dilakukan peneliti untuk mengatasi
bias ini, tetapi ada prosedur untuk mendeteksinya.
Beberapa orang terbukti setuju dengan pernyataan apa
pun kontennya. Orang-orang seperti itu disebut ya-sayers, dan
bias tersebut dikenal sebagai
set respons persetujuan. Masalah yang kurang umum
lem adalah kebalikan dari kecenderungan individu lain, disebut penentang, untuk
tidak setuju dengan pernyataan secara independen dari konten pertanyaan.
Efek bias respon tidak boleh dibesar-besarkan,
tetapi penting bagi para peneliti
TABEL 15.3 Contoh Konsep Yang Sering Diukur Dengan Timbangan Komposit dalam Studi Keperawatan

CONTOH PENELITIAN
KONSEP
REFERENSI INSTRUMEN YANG DIGUNAKAN

Kegelisahan Brady, Henry, Luth, & Casper-

Bruett, 2001 Inventaris Kecemasan Sifat-Sifat (STAI)

Reaksi pengasuh
Teel, Duncan, & Lai, 2001 Caregiver Reaction Assessment (CRA) Revisi
Mengatasi
Myors, Johnson, & Langdon, Jalowiec Coping Scale
Depresi 2001 Pusat Skala Depresi Studi Epidemiologi
(CESD)
Lyon & Munro, 2001 Beck Depression Inventory
Kelelahan Vines Ng, Breggia, & Mahoney,
Penilaian Kelelahan Multidimensi, Skala
2000 Kelelahan Lee
Skala Kelelahan Piper (PFS)
Kesehatan
Meek et al., Personal Lifestyle Questionnaire (PLQ) Profil Gaya Hidup
perilaku yang Mempromosikan Kesehatan II (HPLP)
2000 Clark,
Status kesehatan Survei Kesehatan Formulir Pendek (SF-36)
2002
Berharap Skala Harapan Herth (HHS) Miller
Vines et al., Hope Scale (MHS)
2000 Acton,
Status suasana hati 2002 Profil Status Suasana Hati (POMS)

Rasa sakit Ross & Ostrow, 2001 McGill Pain Questionnaire (MPQ) McGill Pain
Questionnaire — Formulir Singkat
Johnson & Pearson,
Kualitas hidup 2000 Hendricks dkk., Indeks Kualitas Hidup (QLI) Indeks
2000 Kesejahteraan (IWB)

Harga diri Ross & Ostrow, 2001 Rosenberg Self-Esteem Scale (RSE)
Coopersmith Self-Esteem Inventory
LeFort, 2000
Dukungan sosial Personal Resources Questionnaire (PRQ) Norbeck Social
Vines et al., 2000 Support Questionnaire (SSQ)

Kerohanian Ross & Ostrow, 2001 Skala Perspektif Spiritual (SPS)

Acton, 2002
Menekankan Kesulitan Skala Stres (PSS) Kondisi
Pedro, 2001; Anderson, 2000 Kehidupan (DLC)

Gejala kesusahan Dirksen, 2000 Daftar Periksa Gejala-90 (SCL-90)

Skala Distress Gejala Modifikasi (M-SDS)
Dirksen, 2000
Ketidakpastian dalam penyakit
Pedro, 2001 Ketidakpastian Mishel dalam Skala Penyakit (MUIS)

Teel et al., 2001

Teel et al., 2001

Gaffney, 2000

Flaskerud & Lee, 2001

Berger & Walker, 2001

Dirksen, 2000
 BAB 15 Mengumpulkan Data Laporan
36
Mandiri

KOTAK 15.1 Situs Web untuk Menemukan Timbangan dan Pengukuran

(“Sumber daya yang dipilih untuk tes medis, keperawatan, dan psikologis,
survei, dan instrumen penelitian” dari VG Rankow)

http: // Fi u.edu/~library/assistance/psyched.html ("Tes dan Pengukuran Psikologis, Pendidikan, dan Kesehatan dari Universitas
Internasional Florida: Sumber-Sumber yang Dipilih")

("Panduan Sumber Bibliografi / Tes Perilaku dan Tindakan dalam Ilmu

Kesehatan" dari Perpustakaan Medis Yale Yale)

("Tes Menemukan, Survei, dan Kuesioner" dari Perpustakaan Bio-Medis Universitas

Minnesota)

yang menggunakan laporan diri memikirkan masalah ini. Jika

suatu instrumen atau skala sedang dikembangkan untuk
penggunaan umum oleh orang lain, bukti harus dikumpulkan
untuk menunjukkan bahwa skala tersebut cukup bebas dari bias
respon untuk mengukur variabel kritis.
Mengembangkan Laporan Diri Terstruktur
Instrumen
Jadwal wawancara atau kuesioner yang dikembangkan dengan baik
tidak dapat disiapkan dalam hitungan menit atau bahkan dalam
hitungan jam. Untuk merancang instrumen yang berguna dan akurat,
peneliti harus menganalisis dengan cermat persyaratan penelitian dan
memperhatikan detail menit. Langkah-langkah untuk mengembangkan
instrumen laporan mandiri terstruktur mengikuti dengan cermat yang
diuraikan dalam Bab 14. Namun, beberapa pertimbangan tambahan harus
disebutkan.
Begitu kebutuhan data telah diidentifikasi, konstruksi terkait harus
dikelompokkan menjadi terpisah modul atau area pertanyaan. Misalnya,
jadwal wawancara dapat terdiri dari modul tentang informasi
demografis, satu lagi tentang gejala kesehatan, yang ketiga tentang
peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, dan yang keempat tentang
kegiatan peningkatan kesehatan.
Beberapa pemikiran perlu diberikan pada modul
pengurutan, dan pertanyaan dalam modul, untuk sampai pada
urutan yang bermakna secara psikologis dan mendorong
keterusterangan dan kerjasama. Jadwal harus dimulai dengan
pertanyaan yang menarik, memotivasi, dan tidak terlalu sensitif.
Instrumen juga perlu diatur untuk meminimalkan bias. Itu
kemungkinan bahwa pertanyaan sebelumnya mungkin memengaruhi
tanggapan untuk pertanyaan berikutnya harus diingat. Kapan pun
pertanyaan umum dan khusus tentang suatu topik disertakan, pertanyaan
umum harus ditempatkan di tempat pertama untuk menghindari
"pembinaan".
Setiap instrumen harus diawali dengan komentar
pengantar tentang sifat dan tujuan penelitian. Dalam
wawancara, komentar pengantar akan dibacakan kepada
responden oleh pewawancara, dan sering kali dimasukkan
ke dalam formulir persetujuan. Dalam SAQ, pendahuluan
biasanya berbentuk a sampul surat yang menyertai
kuesioner. Pengenalan harus dibangun dengan hati-hati
karena ini mewakili titik kontak pertama dengan calon
responden. Contoh surat lamaran untuk kuesioner yang
dikirim disajikan pada Gambar 15-5.
Jika draf pertama instrumen dalam urutan yang
cukup baik, draf pertama harus dibahas secara kritis
dengan
orang-orang yang memiliki pengetahuan tentang pembuatan
kuesioner dan dengan para ahli tentang konten substantif
instrumen. Instrumen juga harus direview oleh seseorang
yang mampu mendeteksi masalah teknis, seperti kesalahan
ejaan, kesalahan tata bahasa, dan lain sebagainya. Ketika
berbagai orang ini telah memberikan umpan balik, versi
instrumen yang direvisi dapat diuji sebelumnya. Pretest harus
diberikan kepada individu yang mirip dengan peserta
sebenarnya. Biasanya, 10 hingga 20 pretest sudah cukup. *
* Jika skala peringkat penjumlahan baru sedang dikembangkan, sampel pra-tes yang jauh
lebih besar disarankan.
 Terhormat :

Kami sedang melakukan studi untuk mengetahui bagaimana perasaan wanita yang mendekati usia pensiun (usia 55 hingga 65) tentang berbagai masalah
yang berkaitan dengan kesehatan dan perawatan kesehatan. Studi ini, yang disponsori oleh Departemen Kesehatan Luar Negeri, akan memungkinkan
penyedia layanan kesehatan untuk lebih memenuhi kebutuhan wanita dalam kelompok usia Anda. Maukah Anda membantu kami dalam penelitian ini dengan
mengisi kuesioner terlampir? Pendapat dan pengalaman Anda sangat penting bagi kami dan diperlukan untuk memberikan gambaran akurat tentang
kebutuhan terkait kesehatan wanita di wilayah Middletown yang lebih besar.

Nama Anda dipilih secara acak dari daftar penduduk di komunitas Anda. Kuesioner ini sepenuhnya anonim, jadi Anda tidak akan diminta
untuk mencantumkan nama Anda atau mengidentifikasi diri Anda dengan cara apa pun. Karena itu, kami berharap Anda merasa nyaman untuk
memberikan pendapat jujur Anda. Jika Anda memilih untuk tidak menjawab pertanyaan tertentu, silakan biarkan kosong. Harap jawab
pertanyaan jika Anda bisa, dan jika Anda memiliki komentar atau kekhawatiran tentang pertanyaan apa pun, tulis saja komentar Anda di
margin.

Sebuah amplop pengembalian prangko telah disediakan untuk kenyamanan Anda. Kami berharap Anda akan meluangkan waktu beberapa menit untuk
mengisi dan mengembalikan kuesioner kepada kami — hanya perlu sekitar 15 menit dari waktu Anda. Untuk menganalisis informasi secara tepat waktu, kami meminta
Anda mengembalikan kuesioner kepada kami selambat-lambatnya 12 Mei.
Terima kasih banyak atas kerja sama dan bantuan Anda dalam upaya ini. Jika Anda menginginkan salinan ringkasan hasil studi ini,
silakan centang kotak di bagian bawah halaman 10.

GAMBAR 15.5 Contoh fiktif surat lamaran untuk kuesioner yang dikirim.

Tip untuk Mengembangkan Instrumen
Laporan Diri Terstruktur
Meskipun kita semua terbiasa mengajukan pertanyaan, pengungkapan
pertanyaan yang tepat untuk sebuah pelajaran adalah tugas yang
berat. Pada bagian ini, kami memberikan beberapa tip tentang
pemilihan kata pertanyaan dan pilihan respon untuk instrumen
laporan mandiri.
Meskipun sebagian besar saran khusus untuk laporan diri
terstruktur, beberapa saran sama-sama sesuai untuk wawancara
kualitatif.
pertimbangan tersebut:
tion atau memenuhi syarat untuk memberikan informasi
yang berarti.
3. Bias. Pertanyaan harus diungkapkan dengan cara
yang akan meminimalkan risiko bias respons.
4. Informasi sensitif. Peneliti harus berusaha
Bersikap sopan, perhatian, dan peka terhadap
kebutuhan dan hak responden, terutama saat mengajukan
pertanyaan yang bersifat pribadi.
Berikut beberapa saran khusus terkait dengan empat

TIP: • Perjelas dalam benak Anda sendiri informasi

Tip untuk Menyusun Pertanyaan yang ingin Anda peroleh. Pertanyaannya, "Kapan biasanya
Dalam menyusun kata-kata pertanyaan untuk laporan diri, peneliti Anda makan malam?" mungkin menimbulkan respons
harus mengingat empat pertimbangan penting. seperti "sekitar 6 SORE, "Atau" saat anak saya pulang dari
latihan sepak bola ", atau" saat saya ingin memasak ".
1. Kejelasan. Pertanyaan harus diungkapkan dengan jelas Pertanyaan itu sendiri tidak mengandung kata-kata
dan jelas. Ini biasanya lebih mudah diucapkan yang sulit, tetapi pertanyaannya tidak jelas karena
daripada dilakukan. Responden belum tentu maksud peneliti tidak jelas.
memahami informasi apa yang dibutuhkan dan tidak
selalu memiliki pola pikir yang sama dengan peneliti. • Nyatakan pertanyaan dengan afirmatif daripada negatif,
dan terutama hindari kalimat dengan negatif ganda.
2.Kemampuan responden dalam memberikan informasi.
Peneliti perlu mempertimbangkan apakah responden
diharapkan dapat memahami pertanyaan-
• Hindari kalimat atau frasa yang panjang, dan hindari istilah
teknis (mis., Paritas) jika istilah yang lebih umum (mis., Jumlah
anak)
sama-sama sesuai. Gunakan kata-kata yang cukup sederhana untuk
paling sedikit responden terdidik dalam sampel Anda. Jangan berasumsi
bahwa perawat pun memiliki pengetahuan luas tentang semua
aspek keperawatan dan terminologi medis.
• Hindari pertanyaan "berlaras ganda" yang berisi dua gagasan
berbeda. Pernyataan, "Orang yang sakit jiwa tidak
mampu merawat diri mereka sendiri dan harus ditolak
tanggung jawab dan haknya," dapat menyebabkan konflik
pendapat pada satu orang jika dia setuju dengan hanya
satu bagian dari pernyataan itu.
• Jangan berasumsi bahwa responden akan mengetahui, atau
mendapat informasi tentang, masalah atau pertanyaan yang Anda
minati. Selanjutnya, hindari memberi kesan bahwa mereka
seharusnya untuk diinformasikan. Pertanyaan tentang masalah
yang kompleks atau terspesialisasi terkadang dapat diungkapkan
sedemikian rupa sehingga responden akan merasa nyaman mengakui
ketidaktahuan (misalnya, "Banyak orang yang tidak sempat belajar
banyak tentang faktor-faktor yang meningkatkan risiko asma.
Apakah Anda pernah mengetahuinya? faktor apa saja yang
berkontribusi? ”). Pendekatan lain adalah dengan pengantar
pertanyaan dengan pernyataan singkat tentang penjelasan tentang
terminologi atau masalah.
• Hindari pertanyaan mengarah yang menyarankan jenis jawaban
tertentu. Pertanyaan seperti, "Apakah Anda setuju bahwa perawat
— bidan memainkan peran yang sangat diperlukan dalam tim
kesehatan?" tidak netral.
• Sebutkan berbagai alternatif dalam pertanyaan itu sendiri
bila memungkinkan. Misalnya, pertanyaan, "Apakah Anda
biasanya lebih suka bangun pagi-pagi di akhir pekan?"
lebih sugestif untuk jawaban "benar" daripada "Apakah
Anda biasanya lebih suka bangun pagi atau tidur larut
malam di akhir pekan?"
• Untuk pertanyaan yang berhubungan dengan pendapat kontroversial
atau perilaku yang tidak dapat diterima secara sosial (misalnya,
kebiasaan minum yang berlebihan, ketidakpatuhan terhadap instruksi
medis), pertanyaan tertutup mungkin lebih disukai. Lebih mudah untuk
menandai telah terlibat dalam tindakan yang tidak disetujui secara
sosial daripada mengungkapkan tindakan tersebut sebagai
tanggapan atas pertanyaan terbuka. Apalagi, saat tidak aktif
perilaku yang dapat diterima disajikan sebagai pilihan, responden
lebih mungkin untuk menyadari bahwa mereka tidak sendirian dalam
perilaku mereka, dan penerimaan perilaku seperti itu menjadi lebih
mudah.
•Kata-kata impersonal dari sebuah pertanyaan terkadang berguna
untuk meminimalkan rasa malu dan mendorong kejujuran. Untuk
mengilustrasikan poin ini, bandingkan dua pernyataan ini dengan
mana responden akan diminta untuk setuju atau tidak setuju: (1)
"Saya secara pribadi tidak puas dengan asuhan keperawatan yang
saya terima selama saya dirawat di rumah sakit," (2) "Kualitas
asuhan keperawatan dalam hal ini rumah sakit tidak memuaskan. "
Seorang responden mungkin merasa lebih nyaman mengakui
ketidakpuasannya dengan asuhan keperawatan dalam pertanyaan
kedua yang tidak terlalu personal.
• Peneliti prihatin tentang kemungkinan kebingungan atau
kesalahpahaman responden yang terkadang terjadi pertanyaan
kognitif selama pretest. Pertanyaan kognitif mengajak responden
untuk berpikir keras tentang arti pertanyaan dan apa yang
terlintas di benak mereka ketika mendengarnya. Misalnya, jika kita
ingin bertanya, "Apakah Anda dibebaskan dari persyaratan rumah
sakit untuk sidik jari?" tetapi kami tidak yakin apakah responden
memahami konsep pengecualian, dalam pretest kami mungkin
bertanya, "Tolong beri tahu saya dengan kata-kata Anda sendiri
apa itu pengecualian," dan "Apa yang terlintas dalam pikiran saya
ketika saya bertanya apakah Anda dibebaskan dari sidik jari? ”
Tip untuk Mempersiapkan Alternatif Respon
Jika pertanyaan tertutup digunakan, peneliti juga perlu
mengembangkan alternatif tanggapan. Di bawah ini adalah
beberapa saran untuk mempersiapkannya.
TIP: • Pilihan jawaban harus mencakup semua alternatif yang
signifikan. Jika responden dipaksa untuk memilih jawaban dari
pilihan yang diberikan oleh peneliti, mereka harus merasa cukup
nyaman dengan pilihan yang tersedia. Sebagai tindakan
pencegahan, peneliti sering kali memiliki frasa seperti "lainnya —
harap sebutkan" sebagai salah satu opsi respons.
• Alternatif harus saling eksklusif. Kategori berikut untuk
pertanyaan tentang usia seseorang adalah tidak saling
eksklusif: 30 tahun atau lebih muda, 30–40 tahun, 40–
50, atau 50 tahun atau
 lebih tua. Orang yang tepat berusia 30, 40, atau 50 akan memenuhi
syarat untuk dua dari empat kategori.
• Harus ada alasan yang mendasari untuk memesan alternatif.
Opsi sering kali dapat ditempatkan dalam urutan mengurangi
atau meningkatkan kesukaan, persetujuan, atau intensitas.
Jika opsi tidak memiliki urutan "alami", urutan alfabetis
alternatif cenderung tidak mengarahkan responden ke
respons tertentu (misalnya, lihat pertanyaan 4 di Tabel 15-
1).
• Alternatif tanggapan tidak boleh terlalu panjang. Satu
kalimat atau frase untuk setiap alternatif hampir selalu
cukup untuk mengekspresikan sebuah konsep. Alternatif
tanggapan harus kira-kira sama panjangnya.
Tip untuk Memformat Instrumen
Penampilan dan tata letak instrumen mungkin tampak sebagai
masalah administratif kecil. Namun, format yang dirancang
dengan buruk dapat memiliki konsekuensi substantif jika
responden (atau pewawancara) menjadi bingung, melewatkan
pertanyaan, atau menjawab pertanyaan yang seharusnya mereka
abaikan. Formatnya penting terutama dalam kuesioner karena
responden biasanya tidak memiliki kesempatan untuk mencari
bantuan. Saran berikut mungkin berguna dalam menyusun
instrumen:
TIP: • Cobalah untuk tidak memadatkan terlalu banyak
pertanyaan ke dalam ruang yang terlalu kecil. Halaman tambahan
pertanyaan lebih baik daripada formulir yang tampak berantakan
dan membingungkan dan memberikan ruang yang tidak memadai
untuk tanggapan atas pertanyaan terbuka.
• Nyalakan opsi respons dari pertanyaan atau akar itu
sendiri. Alternatif respon biasanya disejajarkan secara
vertikal (Kotak 15-2). Dalam kuesioner, responden dapat
diminta untuk
melingkari jawaban mereka atau memberi tanda centang di
kotak yang sesuai.
• Berikan perhatian khusus pada pemformatan pertanyaan filter,
yang dirancang untuk mengarahkan responden melalui rangkaian
pertanyaan yang berbeda bergantung pada tanggapan mereka. Dalam
jadwal wawancara, prosedur yang biasa digunakan lewati pola yang
menginstruksikan pewawancara untuk melompat ke pertanyaan
tertentu (misalnya, SKIP KE Q10). Dalam SAQ, instruksi lewati
mungkin membingungkan. Biasanya lebih baik diletakkan
KOTAK 15.2 Contoh Format
Untuk Pertanyaan Filter
SEBUAH. Format Wawancara
Apakah Anda saat ini adalah anggota American Nurses Association?
1. Ya
2. Tidak (SKIP TO Q3)
Sudah berapa tahun Anda menjadi anggota?
- - TAHUN
Apakah Anda berlangganan jurnal keperawatan?
1. Tidak, tidak ada langganan
2. Ya, 1–2 langganan
3. Ya, 3 langganan atau lebih
B. Format Kuisioner
Apakah Anda saat ini adalah anggota American Nurses 'Association?
1. Ya
2. Tidak
Jika ya: Sudah berapa tahun Anda menjadi anggota?
- - TAHUN
Apakah Anda berlangganan jurnal keperawatan?
1. Tidak, tidak ada langganan
2. Ya, 1–2 langganan
3. Ya, 3 langganan atau lebih
pertanyaan yang sesuai untuk sebagian responden selain
rangkaian pertanyaan utama, seperti yang diilustrasikan dalam
Kotak 15-2, bagian B. Keuntungan penting dari CAPI, CATI, dan
audio-CASI adalah bahwa pola lompatan dibangun ke dalam
program komputer, meninggalkan tidak ada ruang untuk kesalahan
manusia.
• Hindari memaksa semua responden untuk menjawab pertanyaan
yang tidak dapat diterapkan dalam SAQ. Artinya, pertanyaan 2 di
Kotak 15-2 bagian B bisa saja berbunyi sebagai berikut: “Jika
Anda adalah anggota American Nurses Association, sudah berapa
lama Anda menjadi anggota?” Nonanggota mungkin tidak yakin
bagaimana menangani pertanyaan ini dan mungkin kesal karena
harus membaca materi yang tidak relevan.
ADMINISTERING
LAPORAN DIRI TERSURAT
INSTRUMEN
Mengelola jadwal wawancara dan kuesioner membutuhkan
keterampilan yang berbeda dan melibatkan pertimbangan yang
berbeda. Pada bagian ini, kami memeriksa masalah dalam
administrasi instrumen terstruktur, dan cara menangani kesulitan.
Mengumpulkan Data Wawancara
Kualitas data wawancara sangat bergantung pada kemampuan
pewawancara. Pewawancara untuk organisasi survei besar
menerima pelatihan umum yang ekstensif di samping pelatihan
khusus untuk studi individu. Meskipun dalam buku pengantar ini
kami tidak dapat mencakup semua prinsip wawancara yang baik,
kami dapat mengidentifikasi beberapa masalah utama.
Tugas utama pewawancara adalah membuat responden
merasa nyaman sehingga mereka merasa nyaman dalam
mengungkapkan pendapat secara jujur. Reaksi pribadi responden
terhadap pewawancara dapat memengaruhi kesediaan mereka
untuk berpartisipasi. Oleh karena itu, pewawancara harus selalu
tepat waktu (jika sudah ada janji temu), sopan, dan ramah.
Pewawancara harus berusaha untuk tampil tidak memihak dan
menciptakan suasana permisif yang mendorong keterusterangan.
Semua pendapat responden harus diterima sebagai wajar;
pewawancara tidak boleh mengungkapkan keterkejutan,
ketidaksetujuan, atau bahkan persetujuan.
Ketika jadwal wawancara terstruktur digunakan, pewawancara
harus mengikuti kata-kata pertanyaan dengan tepat. Demikian
pula, pewawancara tidak boleh memberikan penjelasan spontan
tentang arti pertanyaan. Pengulangan pertanyaan biasanya cukup
untuk menghilangkan kesalahpahaman, terutama jika instrumen telah
diuji sebelumnya dengan benar. Pewawancara sebaiknya tidak
membaca pertanyaan secara mekanis. Nada percakapan yang alami
sangat penting dalam membangun hubungan baik dengan
responden, dan nada ini tidak mungkin dicapai jika pewawancara
tidak sepenuhnya memahami pertanyaan tersebut.
Ketika pertanyaan tertutup memiliki alternatif respons yang
panjang atau rumit, atau ketika serangkaian
Jika pertanyaan memiliki alternatif jawaban yang sama,
pewawancara harus menyerahkan subjek a tunjukkan kartu yang
mencantumkan opsi respons. Orang tidak dapat diharapkan untuk
mengingat materi asing yang mendetail dan dapat memilih alternatif
terakhir jika mereka tidak dapat mengingat materi sebelumnya.
Item tertutup dicatat dengan memeriksa atau melingkari
alternatif yang sesuai, tetapi jawaban untuk pertanyaan terbuka
harus dicatat secara lengkap.
Pewawancara tidak boleh memparafrasekan atau meringkas jawaban
responden.
Mendapatkan jawaban yang lengkap dan relevan untuk
pertanyaan terbuka tidak selalu merupakan hal yang mudah. Responden
dapat menjawab pertanyaan yang tampaknya langsung dengan
komentar yang tidak relevan atau jawaban parsial. Beberapa orang
mungkin berkata, "Saya tidak tahu" untuk menghindari memberikan
pendapat mereka tentang topik sensitif, atau mengulur waktu saat mereka
memikirkan pertanyaan tersebut. Dalam kasus seperti itu, tugas
pewawancara adalah untuk menyelidiki.
Tujuan penyelidikan adalah untuk mendapatkan informasi yang lebih
berguna daripada responden yang mengajukan diri selama jawaban awal
mereka. Penyelidikan bisa memiliki banyak bentuk: Kadang-kadang
melibatkan pengulangan pertanyaan asli, dan kadang jeda panjang yang
dimaksudkan untuk mengomunikasikan kepada responden bahwa mereka
harus melanjutkan. Seringkali, perlu untuk mendorong tanggapan yang lebih
lengkap dengan pertanyaan tambahan nondirective, seperti, "Bagaimana
itu?" Pewawancara harus berhati-hati dalam menggunakannya netral probe
yang tidak memengaruhi konten respons. Kotak 15-3 memberikan beberapa
contoh
KOTAK 15.3 Contoh Netral,
Probe Nondirective
Apa ada yang lain? Lanjutkan.
Apakah ada alasan lain? Bagaimana maksudmu?
Bisakah Anda ceritakan lebih banyak tentang itu? Mengapa Anda merasa seperti itu?
Maukah Anda memberi tahu saya apa yang ada dalam pikiran Anda?
Tidak ada jawaban benar atau salah; Saya hanya ingin mendapatkan pemikiran Anda.
Bisakah Anda menjelaskannya? Bisakah
Anda memberi saya contoh?
probe netral dan tidak mengarahkan yang digunakan oleh pewawancara
profesional untuk mendapatkan jawaban yang lebih lengkap atas
pertanyaan. Kemampuan untuk menyelidiki dengan baik mungkin merupakan
ujian terbesar dari keterampilan pewawancara. Untuk mengetahui kapan
harus menyelidiki dan bagaimana memilih probe terbaik, pewawancara harus
memahami sepenuhnya tujuan dari setiap pertanyaan dan jenis
informasi yang dicari.
Pedoman untuk wawancara telepon pada dasarnya sama dengan
pedoman untuk wawancara tatap muka, tetapi usaha tambahan biasanya
diperlukan untuk membangun hubungan baik melalui telepon. Dalam
kedua kasus tersebut, pewawancara harus berusaha untuk membuat
wawancara menjadi pengalaman yang menyenangkan dan memuaskan di
mana responden dibuat untuk memahami bahwa informasi yang mereka
berikan itu penting.
Mengumpulkan Data Kuisioner
Kuisioner dapat didistribusikan dengan berbagai cara, termasuk
distribusi pribadi, melalui surat, dan melalui Internet. Prosedur
yang paling mudah adalah dengan membagikan kuesioner kepada
sekelompok orang yang melengkapi instrumen secara bersamaan.
Pendekatan ini memiliki keuntungan yang jelas dalam
memaksimalkan jumlah kuesioner yang telah diisi dan
memungkinkan peneliti untuk mengklarifikasi kesalahpahaman
yang mungkin terjadi. Administrasi kelompok seringkali
memungkinkan dalam pengaturan pendidikan dan mungkin layak
dalam beberapa situasi klinis.
Penyajian kuesioner secara pribadi kepada responden
individu adalah alternatif lain. Kontak pribadi dengan
responden memiliki efek positif pada tingkat respons untuk
SAQ. Selanjutnya peneliti dapat membantu menjelaskan
atau memperjelas item tertentu atau tujuan penelitian.
Keterlibatan pribadi mungkin relatif memakan waktu dan
mahal jika kuesioner harus dikirim dan diambil di rumah
responden. Distribusi kuesioner dalam pengaturan klinis, di
sisi lain, seringkali tidak mahal dan efisien dan cenderung
menghasilkan tingkat kuesioner lengkap yang tinggi.
Kuesioner sering dikirimkan ke responden, tetapi pendekatan
ini cenderung menghasilkan tingkat respons yang rendah. Ketika
hanya satu sub-sampel responden yang mengembalikan kuesioner
mereka, mungkin tidak masuk akal untuk berasumsi bahwa mereka
yang menjawab adalah tipikal dari
sampel keseluruhan. Artinya, peneliti dihadapkan
pada kemungkinan bahwa orang yang tidak mengisi
kuesioner akan menjawab pertanyaan secara berbeda
dari mereka yang mengembalikannya.
Jika tingkat tanggapan tinggi, risiko bias non-tanggapan dapat
diabaikan. Tingkat tanggapan yang lebih besar dari 65% mungkin cukup
untuk sebagian besar tujuan, tetapi tingkat tanggapan yang lebih rendah
adalah umum. Peneliti harus berusaha untuk menemukan seberapa
representatif responden, relatif terhadap sampel yang dipilih, dalam hal
karakteristik demografis dasar, seperti usia, jenis kelamin, dan status
perkawinan. Perbandingan ini dapat mengarahkan peneliti untuk
menyimpulkan bahwa responden dan non-responden cukup mirip.
Ketika perbedaan demografis ditemukan, peneliti dapat membuat
kesimpulan tentang arah bias tersebut.
Tingkat tanggapan dapat dipengaruhi oleh cara
desain dan pengiriman kuesioner. Tampilan fisik dari
kuesioner dapat mempengaruhi daya tariknya, sehingga
perlu diperhatikan tata letak, kualitas dan warna kertas,
cara reproduksi, dan kualitas tipografi instrumen. Prosedur
standar untuk menyebarkan kuesioner yang dikirim adalah
dengan menyertakan amplop pengembalian beralamat dan
berstempel. Kegagalan untuk menyertakan amplop balasan
dapat berdampak serius pada tingkat tanggapan.
TIP: Orang lebih cenderung mengisi kuesioner yang
dikirim jika mereka didorong untuk melakukannya oleh seseorang
yang namanya (atau posisinya) mereka kenali. Jika
memungkinkan, sertakan surat dukungan dari seseorang yang
terlihat (misalnya, rumah sakit atau pejabat pemerintah), atau tulis
surat pengantar di alat tulis organisasi yang dihormati.
Penggunaan pengingat tindak lanjut efektif dalam mencapai
tingkat respons yang lebih tinggi untuk kuesioner yang dikirim
melalui pos (dan Internet). Prosedur ini melibatkan pengiriman
surat tambahan yang mendesak non-responden untuk melengkapi
dan mengembalikan formulir mereka. Pengingat tindak lanjut
biasanya dikirim sekitar 10 hingga 14 hari setelah pengiriman
awal.
Kadang-kadang pengingat hanya melibatkan surat dorongan untuk
non-responden. Akan tetapi, sebaiknya melampirkan salinan kedua
kuesioner dengan surat pengingat karena banyak non-responden
akan
salah menempatkan aslinya atau membuangnya. Tindak
lanjut melalui telepon bisa lebih berhasil, tetapi mahal dan
memakan waktu. Dengan kuesioner anonim, peneliti mungkin
tidak dapat membedakan antara responden dan non-
responden untuk tujuan pengiriman surat tindak lanjut. Dalam
situasi seperti ini, prosedur paling sederhana adalah
mengirimkan surat tindak lanjut ke seluruh sampel,
berterima kasih kepada mereka yang telah menjawab dan
meminta orang lain untuk bekerja sama.
Contoh peningkatan tingkat respons:
Charles, Piper, Mailey, Davis, dan Baigis (2000)
mengirimkan kuesioner ke rumah sakit dan pemberi kerja perawat
lainnya di District of Columbia untuk menentukan suplai perawat dan
gaji perawat. Tingkat tanggapan awal mereka hanya 34%, tetapi
tindak lanjut telepon dan tatap muka meningkatkan tingkat menjadi
81%.
Saat kuesioner dikembalikan, peneliti harus menyimpan
catatan penerimaan yang masuk setiap hari. Setiap kuesioner
harus dibuka, diperiksa kegunaannya, dan diberi nomor
identifikasi. Pencatatan seperti itu membantu mengumpulkan
hasil, memantau tingkat respons, dan membuat keputusan
tentang waktu pengiriman surat tindak lanjut dan tanggal
batas akhir.
TIP: Masalah yang terkait dengan kuesioner yang dikirim tidak
ditangani dengan keterampilan interpersonal. Membangun
dapat
"hubungan" menjadi kuesioner sering kali bergantung pada perhatian
terhadap detail. Meskipun masalah prosedural mungkin tampak sepele,
keberhasilan proyek mungkin bergantung pada pelaksanaannya yang
cermat.
Internet semakin sering digunakan untuk mengumpulkan data
laporan mandiri terstruktur. Survei berbasis web tampaknya menjadi
pendekatan yang sangat menjanjikan untuk mengakses kelompok orang
yang tertarik pada domain topik yang sangat spesifik. Menggunakan
Internet untuk menyebarkan kuesioner membutuhkan peralatan yang
sesuai dan beberapa keterampilan teknis, tetapi alat bantu untuk
melakukan survei semacam itu semakin banyak.
Survei berbasis web dapat dilakukan dengan berbagai cara.
Salah satu metode adalah merancang kuesioner dalam program
pengolah kata (misalnya, Microsoft Word, WordPerfect, WordPro),
seperti yang biasanya terjadi pada kuesioner yang dikirim melalui pos.
File yang berisi
kuesioner akan dilampirkan ke pesan email dan didistribusikan ke daftar
calon responden. Responden kemudian mengisi kuesioner dan
mengembalikannya sebagai lampiran email (atau mereka dapat mencetak
dan mengembalikannya melalui surat atau fax). Metode ini mungkin
bermasalah jika responden mengalami kesulitan membuka lampiran atau
jika mereka menggunakan program pengolah kata yang berbeda.
Dimungkinkan juga untuk membuat file yang berisi survei dalam
format yang dapat dieksekusi (.exe), menggunakan program
database seperti Paradox atau Access.
Survei internet semakin banyak dilakukan menggunakan
formulir berbasis web. Pendekatan ini mengharuskan peneliti
untuk memiliki situs web sendiri di mana formulir survei
ditempatkan.
Responden biasanya mengakses situs web melalui tautan hypertext
(yaitu, dengan mengklik hypertext, yang mengarahkan pengguna ke
situs web lain). Misalnya, responden dapat diundang untuk
berpartisipasi dalam survei melalui pesan email yang menyertakan
hyperlink ke survei, atau mereka mungkin diundang untuk
berpartisipasi ketika mereka memasuki situs web yang terkait
dengan konten survei (misalnya, situs web organisasi pendukung
kanker). Ada juga mekanisme untuk memasukkan situs web survei
ke mesin pencari. Namun, penting untuk menimbang pengorbanan
antara memiliki populasi yang luas dan menerima data survei dari
responden yang tidak tepat.
Formulir berbasis web dirancang untuk respons online, dan
mungkin dalam beberapa kasus diprogram untuk menyertakan
fitur interaktif. Dengan adanya fitur dinamis, responden dapat
menerima sekaligus memberikan informasi — fitur yang meningkatkan
motivasi masyarakat untuk berpartisipasi. Misalnya, responden
dapat diberi informasi tentang tanggapan mereka sendiri
(misalnya, bagaimana mereka mendapat nilai dalam skala) atau
tentang tanggapan peserta lain. Keuntungan utama dari formulir
berbasis web adalah bahwa data yang dimasukkan dapat langsung
dianalisis.
Beberapa buku referensi tersedia untuk membantu para
peneliti yang ingin meluncurkan survei Internet. Misalnya,
buku Nesbary (2000) dan Birnbaum (2001) memberikan
informasi yang berguna. Ada juga vendor komersial yang
dapat membantu dengan persyaratan pemrograman, seperti
WWW Survey Assistant (http://or.psychology.dal.ca/~wcs/-
hidden / home.html) atau Opinion Search, Inc.
(http://www.opinionsearch.com).
 Contoh survei Internet:
Thomas dan rekan (2000) merancang dan melaksanakan
survei tentang persepsi perempuan tentang pendidikan
kesehatan payudara dan skrining terhadap populasi perempuan
internasional. Situs web survei ditautkan ke situs web lain yang
sering dikunjungi oleh wanita.
CONTOH PENELITIAN
Bagian ini memberikan contoh studi kualitatif
dan kuantitatif yang mengandalkan laporan
diri.
Contoh Penelitian Laporan Mandiri Kualitatif
Norton dan Bowers (2001) melakukan studi teori dasar tentang
pengambilan keputusan di akhir kehidupan. Penelitian difokuskan
pada strategi dokter untuk mengubah keputusan pengobatan
pasien dari yang tidak realistis (kuratif) menjadi pilihan yang lebih
realistis (paliatif). Sampel terdiri dari 10 perawat, 5 dokter, dan 5
anggota keluarga. Wawancara dilakukan pada waktu dan tempat
yang nyaman bagi peserta selama periode 16 bulan. Semua
wawancara direkam dan kemudian ditranskripsikan dan diperiksa
keakuratannya. Para peneliti melakukan semua wawancara sendiri.
Wawancara berubah selama studi saat teori muncul. Untuk
empat wawancara pertama, yang berlangsung 60 sampai 90 menit,
Norton dan Bowers menggunakan pertanyaan yang luas dan
terbuka, seperti "Bagaimana keputusan perawatan pasien dibuat di
sini?" dan "Bagaimana keputusan dibuat ketika pasien tampaknya
tidak akan pulih?" (hal. 261).
Wawancara yang dilakukan kemudian dalam penelitian ini lebih
pendek, berlangsung 30 hingga 60 menit. Pertanyaan-pertanyaan
yang digunakan untuk memandu wawancara selanjutnya menjadi lebih
terfokus karena kategori-kategori dihasilkan dari analisis.
Pertanyaan berikut menggambarkan pertanyaan wawancara yang
digunakan menjelang akhir studi teori dasar ini: "Bagaimana Anda
mengetahui apakah keputusan pengobatan itu realistis?", Apa
bedanya jika semua orang yang terlibat (pasien, keluarga, dan
penyedia) setuju tentang bagaimana untuk melanjutkan? ", dan" Apa
yang Anda lakukan jika bukan itu masalahnya? " (hal. 261). Memo dan
matriks digunakan untuk melacak teori yang berkembang dan
mendokumentasikan pilihan metodologi para peneliti.
Hasil penelitian mengungkapkan bahwa pergeseran pilihan pasien
dan keluarga dari kuratif ke paliatif dilakukan dengan mengubah
pemahaman mereka tentang “gambaran besar” dari kondisi pasien.
Strategi yang digunakan klinisi untuk melakukan perubahan ini termasuk
meletakkan dasar, menggeser gambar, dan menerima gambar baru.
Contoh Riset Laporan Mandiri Terstruktur
Friedman dan Griffin (2001) menggunakan metode laporan diri
terstruktur untuk mempelajari hubungan gejala fisik dan fungsi fisik
dengan depresi di antara pasien gagal jantung. Peserta
diwawancarai dua kali oleh asisten peneliti keperawatan terlatih.
Wawancara pertama adalah wawancara pribadi selama subjek
dirawat di rumah sakit karena gagal jantung. Wawancara kedua,
dilakukan 4 sampai 6 minggu setelah pulang, diselesaikan dengan
peserta di rumah mereka melalui telepon. Pewawancara membaca
pertanyaan secara perlahan melalui telepon, dan mengulanginya
untuk mengklarifikasi pertanyaan dan pilihan jawaban.
Sebanyak 247 pasien ditentukan untuk memenuhi syarat untuk
penelitian ini. Sebagian besar yang memenuhi syarat (86%) setuju untuk
berpartisipasi dalam wawancara pertama. Mereka yang menolak
mengungkapkan kurangnya minat atau kelelahan sebagai alasan mereka.
Sekitar 80% dari mereka yang diwawancarai di rumah sakit menyelesaikan
wawancara lanjutan. Sampel penelitian terakhir termasuk 170 subjek (usia
rata-rata 73 tahun) dengan dua putaran data wawancara.
Jadwal wawancara terdiri dari empat modul. Satu modul
berfokus pada data sosiodemografi (usia, ras, status bela diri,
pendidikan, dan pengaturan tempat tinggal). Modul ini tidak
disertakan dalam wawancara tindak lanjut. Modul lain terdiri dari
daftar periksa gejala yang dikembangkan oleh para peneliti.
Daftar periksa tersebut mencakup 13 gejala yang berasal
dari daftar gejala gagal jantung yang terdapat dalam
pedoman praktik Badan Penelitian Kebijakan Perawatan
Kesehatan tentang gagal jantung. Dalam modul ketiga, para
peneliti memasukkan 10 item subskala fungsi fisik dari
Survei Kesehatan Bentuk Singkat Hasil Studi Medis (SF-36)
yang banyak digunakan. Akhirnya, para peneliti mengukur
depresi menggunakan bentuk singkat (10 item) skala Pusat
Studi Epidemiologi Depresi (CES-D).
gejala yang biasanya menyertai penuaan, sehingga menjadikannya alat
yang berguna untuk mengukur depresi pada lansia – bahkan mereka yang
memiliki penyakit fisik ”(hlm. 100).
Hasilnya menunjukkan bahwa peningkatan gejala fisik
dan berkurangnya fungsi fisik dari waktu ke waktu dikaitkan
dengan gejala depresi yang lebih besar dalam sampel ini.
POIN RINGKASAN
• Data laporan diri biasanya dikumpulkan secara lisan
wawancara atau tertulis daftar pertanyaan. Diri-
laporan sangat bervariasi dalam tingkat struktur atau
standarisasi.
• Laporan diri yang tidak terstruktur dan longgar, yang
memberikan keleluasaan kepada responden dan pewawancara
dalam merumuskan pertanyaan dan jawaban, menghasilkan data
naratif yang kaya untuk analisis kualitatif.
• Metode pengumpulan data laporan diri kualitatif meliputi:
(1) wawancara tidak terstruktur, yang merupakan diskusi
percakapan tentang topik yang diminati; (2) wawancara
semi-terstruktur, di mana pewawancara dibimbing oleh a panduanyang harus dipilih oleh responden.
topik pertanyaan untuk menjadi
bertanya; (3) wawancara kelompok fokus, yang di-
terlibat dalam diskusi dengan kelompok kecil yang homogen tentang
topik yang tercakup dalam panduan topik; (4)
wawancara bersama, yang melibatkan berbicara secara
bersamaan dengan anggota diad (misalnya, dua pasangan); (5)
sejarah hidup, yang mendorong responden untuk menceritakan,
secara kronologis, pengalaman hidup mereka; (6) sejarah lisan, yang
digunakan untuk mengumpulkan ingatan pribadi tentang
peristiwa dan penyebab serta konsekuensinya;
(7) wawancara insiden kritis, yang melibatkan
penyelidikan tentang keadaan di sekitar perilaku atau
insiden yang penting untuk hasil yang diminati; (8) buku
harian dan jurnal, di mana responden diminta untuk
menyimpan catatan
harian tentang beberapa aspek kehidupan mereka; (9) itu metode
berpikir keras, yang melibatkan orang-orang yang
menggunakan alat perekam audio untuk berbicara tentang
keputusan saat mereka membuatnya; (10)
wawancara pengambilan foto, yang merangsang
terlambat dan dipandu oleh gambar foto; dan
(11) komunikasi naratif yang diminta atau tidak diminta
di Internet.
• Dalam mempersiapkan wawancara mendalam, peneliti belajar
tentang bahasa dan adat istiadat peserta, merumuskan pertanyaan
yang luas, membuat keputusan tentang bagaimana menampilkan
diri, mengembangkan gagasan tentang pengaturan wawancara, dan
mencatat kebutuhan peralatan.
• Melakukan wawancara mendalam yang baik membutuhkan keterampilan
pewawancara yang cukup dalam membuat orang merasa nyaman,
mengembangkan kepercayaan, mendengarkan dengan saksama, dan
mengelola kemungkinan krisis di lapangan.
• Metode laporan mandiri yang mendalam cenderung menghasilkan
data yang sangat kaya dan berguna dalam memperoleh
pemahaman tentang fenomena yang belum banyak diteliti,
tetapi metode tersebut memakan waktu dan menghasilkan
banyak data yang sulit dianalisis.
• Instrumen laporan mandiri terstruktur dapat mencakup pertanyaan
terbuka atau pertanyaan tertutup. Pertanyaan terbuka mengizinkan
responden untuk menjawab dengan gaya naratif, sedangkan tertutup
( atau pertanyaan tetap alternatif) menawarkan pilihan jawaban
•Kuesioner lebih murah dan memakan waktu dibandingkan wawancara,
menawarkan kemungkinan anonimitas, dan tidak berisiko menimbulkan
bias pewawancara; namun, wawancara cenderung menghasilkan tingkat
respons yang lebih tinggi, agar sesuai untuk lebih banyak variasi
orang, dan menghasilkan data yang lebih kaya daripada kuesioner.
• Jenis pertanyaan tertutup meliputi (1)
pertanyaan dikotomis, yang membutuhkan a
pilihan di antara dua pilihan (misalnya ya / tidak);
(2) soal pilihan ganda, yang menawarkan
berbagai
alternatif; (3) pertanyaan kafetaria, di mana responden diminta
untuk memilih pernyataan yang paling mewakili pandangan
mereka; (4) pertanyaan peringkat, di mana responden diminta
untuk membuat peringkat daftar alternatif sepanjang kontro-
tinuum; (5) pertanyaan pilihan paksa, yang
mensyaratkan responden untuk memilih di antara dua
posisi yang bersaing; (6) pertanyaan peringkat,
yang meminta responden untuk membuat penilaian sepanjang
dimensi bipolar yang teratur; (7) daftar periksa atau
pertanyaan matriks dimana beberapa pertanyaan
membutuhkan format respon yang sama
 terdaftar; (8) pertanyaan kalender, yang menanyakan tanggal
berhenti dan mulai dari berbagai acara, direkam pada kisi
kalender; dan (9) skala analog visual ( VAS), yang secara
kontinu digunakan untuk mengukur pengalaman subjektif
seperti nyeri.
• Psikososial gabungan timbangan adalah alat laporan
mandiri beberapa item untuk mengukur sejauh
mana individu memiliki atau dicirikan oleh sifat atau
atribut target.
• Skala likert terdiri dari serangkaian pernyataan dengan
kata-kata yang disukai atau tidak disukai terhadap
suatu
fenomena. Responden menunjukkan tingkat setuju atau tidak
setuju dengan setiap pernyataan; skor total dihitung dengan
menjumlahkan skor item, yang masing-masing diberi skor untuk
intensitas dan arah kesukaan yang diungkapkan. Likert
timbangan juga disebut skala peringkat yang dijumlahkan.
• Diferensial semantik ( SDs) terdiri dari serial
skala peringkat bipolar di mana responden menunjukkan
reaksi mereka terhadap beberapa fenomena; skala dapat
mengukur dimensi evaluatif (misalnya, baik / buruk), aktivitas
(misalnya, aktif / pasif), atau potensi (misalnya, kuat / lemah).
• Laporan diri rentan terhadap risiko bias pelaporan, yang sering
disebut dengan bias pelaporan bias set tanggapan; Masalah ini
berkaitan dengan kecenderungan beberapa orang untuk
menanggapi item dengan cara yang khas, terlepas dari konten item
tersebut.
• Itu bias respon keinginan sosial berasal dari
keinginan seseorang untuk tampil dalam cahaya yang
menyenangkan. Itu set respons ekstrim hasil ketika seseorang
secara khas mendukung alternatif tanggapan yang ekstrim. Bias
respons lainnya dikenal sebagai ac-
ketenangan, yang mana ya-sayer kecenderungan untuk
setuju dengan pernyataan apapun isinya. Masalah sebaliknya
muncul ketika orang ( penentang) tidak setuju dengan
sebagian besar pernyataan.
•Kualitas data dalam wawancara sangat bergantung pada keterampilan
interpersonal pewawancara. Pewawancara harus membuat responden
merasa nyaman dan membangun hubungan baik dengan mereka, dan
perlu terampil menyelidiki untuk informasi tambahan ketika
responden memberikan tanggapan yang tidak lengkap atau tidak
relevan.
• Administrasi kelompok adalah cara yang paling nyaman dan
ekonomis untuk menyebarkan kuesioner. Pendekatan lain adalah
dengan mengirimkannya, tapi ini
metode diganggu dengan risiko rendah tingkat respon, yang
dapat menghasilkan sampel yang bias.
• Sejumlah teknik, seperti penggunaan
pengingat tindak lanjut dan bagus surat pengantar,
dirancang untuk meningkatkan tingkat respons.
KEGIATAN STUDI
Bab 15 dari Panduan Studi untuk Penelitian Keperawatan
Pendamping: Prinsip dan Metode, edisi ke-7, menawarkan
berbagai latihan dan saran studi untuk memperkuat konsep
yang disajikan dalam bab ini. Selain itu, pertanyaan studi
berikut dapat dijawab:
1. Identifikasi metode laporan mandiri kualitatif mana
yang mungkin sesuai untuk masalah penelitian
berikut:
Sebuah. Apa strategi mengatasi orang tua yang
kehilangan anak karena sindrom kematian bayi
mendadak?
b. Bagaimana perawat di bagian gawat darurat
membuat keputusan tentang aktivitas mereka?
c. Apa kepercayaan kesehatan dan praktik
imigran Haiti di Amerika Serikat?
d. Seperti apa rasanya memiliki anggota keluarga
yang menjalani operasi jantung terbuka?
2. Pengangguran sukarela dari perawat berkontribusi pada
kekurangan perawatan. Misalkan Anda berencana untuk
melakukan studi di seluruh negara bagian tentang rencana dan
niat perawat terdaftar non-pengangguran di negara bagian
Anda. Apakah Anda akan mengumpulkan data terstruktur atau tidak
terstruktur? Apakah Anda akan mengadopsi pendekatan
wawancara atau kuesioner? Jika kuesioner, bagaimana Anda
mendistribusikannya?
3. Misalkan studi tentang perawat non-pengangguran dilakukan
dengan kuesioner yang dikirimkan melalui pos. Draf surat
lamaran untuk menyertainya.
4. Misalkan Anda tertarik mempelajari sikap ibu hamil
terhadap menyusui. Kembangkan lima pernyataan
kata-kata positif dan lima pernyataan kata-kata negatif
yang dapat digunakan dalam membangun skala Likert
untuk penelitian semacam itu.
5. Sebutkan 10 pasang kata sifat bipolar yang akan
sesuai untuk penilaian semua konsep berikut
 untuk skala SD: rokok, alkohol, mariyuana, heroin,
kokain.
6. Sarankan cara untuk memperbaiki pertanyaan
berikut:
Sebuah. Kapan Anda biasanya memberikan suntikan
insulin?
b. Apakah Anda tidak setuju dengan pernyataan bahwa
perawat tidak boleh berserikat?
c. Apakah Anda setuju atau tidak setuju dengan pernyataan
berikut? Pecandu alkohol layak mendapatkan lebih banyak
belas kasihan daripada cemoohan dan harus didorong untuk
mencari bantuan medis daripada bantuan spiritual.
d. Apa pendapat Anda tentang RUU reformasi kesehatan yang
baru?
e. Tidakkah menurut Anda peran perawat
harus diperluas?
BACAAN YANG DISARANKAN
Referensi Metodologi
Referensi Umum tentang Laporan Diri
Alreck, PL, & Settle, RB (1994). Penelitian survei
buku pegangan. NewYork: McGraw-Hill.
Birnbaum, MH (2001). Pengantar re- perilaku
cari di Internet. Upper Saddle River, NJ: Prentice-Hall.
Collins, C., Diberikan, B., Diberikan, CW, & King, S. (1988).
Pelatihan dan supervisi pewawancara. Perawatan
Penelitian, 37, 122–124.
Côté-Arsenault, D., & Morrison-Beedy, D. (1999).
Saran praktis untuk merencanakan dan melaksanakan kelompok fokus. Penelitian Penelitian Keperawatan, 39, 124–125. Krueger, RA, & Casey, MA
Keperawatan, 48, 280–283. DeVellis, RF (1991). Pengembangan skala:
Teori dan
aplikasi. Newbury Park, CA: Sage. Dillman, D. (1999).
Survei surat dan internet: tai-
metode desain lored ( Edisi ke-2). NewYork: JohnWiley & Sons.
Flanagan, JC (1954). Teknik insiden kritis.
Buletin Psikologis, 51, 327–358.
Fontana, A., & Frey, JH (1994). Mewawancarai: Seni
ilmu. Dalam NK Denzin & Y. S. Lincoln (Eds.),
Buku pegangan penelitian kualitatif ( hlm. 361–376).
Thousand Oaks, CA: Sage.
Fonteyn, ME, Kuipers, B., & Grober, SJ (1993). SEBUAH
deskripsi metode berpikir keras dan analisis protokol. Riset
Kesehatan Kualitatif, 3, 430–441. Fowler, FJ (1995).
Memperbaiki pertanyaan survei.
Thousand Oaks, CA: Sage.
Fowler, FJ, & Mangione, TW (1990). Standar
wawancara survei. Thousand Oaks, CA: Sage. Gable, RK, &
Wolf, MB (1993). Pengembangan instrumen-
dalam ranah afektif ( Edisi ke-2). Norwell, MA:
Penerbit Akademik Kluwer.
Hadiah, AG (1989). Skala analog visual:
Pengukuran fenomena subjektif. Penelitian
Keperawatan, 38, 286–288.
Glaser, BG, & Strauss, A. (1967). Penemuan
grounded theory: Strategi untuk penelitian kualitatif.
NewYork: Aldine de Gruyter.
Gubrium, JF, & Holstein, JA (Eds.), (2001).
Buku pegangan penelitian wawancara: Konteks dan metode. Thousand
Oaks, CA: Sage.
Harper, D. (1994). Tentang otoritas gambar: Visual
metode di persimpangan jalan. Dalam NK Denzin & YS
Lincoln (Eds.), Buku pegangan penelitian kualitatif
(hlm. 403–412). Thousand Oaks, CA: Sage.
Jones, RK (2000). Buku harian yang tidak diminta sebagai kualitatif
alat penelitian untuk kapasitas penelitian lanjutan di bidang
kesehatan dan penyakit. Penelitian Kesehatan Kualitatif, 10, 555–567.
Kahn, DL (2000). Bagaimana melakukan penelitian. Di MZ
Cohen, DL Kahn, & RH Steeves (Eds.),
Penelitian fenomenologi hermeneutik ( hlm. 57–70).
Thousand Oaks, CA: Sage.
Kidd, PS, & Parshall, MB (2000). Mendapatkan fokus
dan kelompok: Meningkatkan ketelitian analitik dalam penelitian kelompok
fokus. Penelitian Kesehatan Kualitatif, 10,
293–308.
Kingry, MJ, Fiedje, LB, & Friedman, LL (1990).
Kelompok fokus: Teknik penelitian untuk keperawatan.
(2000). Kelompok fokus: A
panduan praktis penelitian terapan ( Edisi ke-3). Thousand
Oaks, CA: Sage.
Lee, KA, & Kieckhefer, GM (1989). Ukur
tanggapan manusia menggunakan skala analog visual.
Jurnal Penelitian Keperawatan Barat, 11, 128–132. Leininger,
MM (1985). Riwayat perawatan kesehatan-kehidupan:
Tujuan, metode dan teknik. Dalam MM Leininger (Ed.), Metode
penelitian kualitatif dalam keperawatan ( hlm. 119–132).
NewYork: Grune & Stratton. Morgan, DL (1997). Kelompok fokus
sebagai re- kualitatif
Cari ( Edisi ke-2). Thousand Oaks, CA: Sage.
Morris, SM (2001). Wawancara bersama dan
individu dalam konteks kanker. Riset Kesehatan
Kualitatif, 11, 553–567.
Morrison-Beedy, D., Côté-Arsenault, D., & Feinstein,
NF (2001). Memaksimalkan hasil dengan kelompok fokus:
 Masalah moderator dan analisis. Penelitian Keperawatan Terapan, 14, 48–53. Fischer, J., & Corcoran, K. (2000).
Morse, JM, & Field, PA (1995). Penelitian kualitatif
metode untuk profesional kesehatan ( Edisi ke-2). Thousand Oaks,
CA: Sage.
Nesbary, D. (1999). Penelitian survei dan dunia luas
web. Bostan, MA: Allyn & Bacon. Nunnally, JC, &
Bernstein,
IH (1994). Psikometrik
teori ( Edisi ke-3) NewYork: McGraw-Hill.
Osgood, CE, Suci, GJ, & Tannenbaum, PH (1957).
Pengukuran makna. Urbana, IL:
University of Illinois Press.
Paterson, B., & Bramadat, IJ (1992). Penggunaan
prein- terview dalam sejarah lisan. Riset Kesehatan
Kualitatif, 2, 99–115.
Polandia, BD (1995). Kualitas transkripsi sebagai aspek
ketelitian dalam penelitian kualitatif. Pertanyaan Kualitatif, 1,
190–310.
Reiskin, H. (1992). Kelompok fokus: Sebuah teknik yang berguna untuk
penelitian dan praktik dalam keperawatan. Penelitian Keperawatan Terapan, 5, 197–
201.
Robinson, KM (2001). Narasi yang tidak diminta dari
Internet: Sumber data kualitatif yang kaya. Penelitian Kesehatan
Kualitatif, 11, 706–714. Seidman, I. (1998). Wawancara sebagai
penelitian kualitatif:
Panduan bagi peneliti di bidang pendidikan dan ilmu sosial (
Edisi
ke-2). NewYork: Teachers College Press. Spradley, J. (1979). Wawancara
etnografi. Baru
York: Holt Rinehart & Winston. Van Manen, M. (1990).
Meneliti
pengalaman hidup.
NewYork: Universitas Negeri NewYork Press. Waltz, CF,
Strickland, OL, & Lenz, ER (1991).
Pengukuran dalam penelitian keperawatan ( Edisi ke-2).
Philadelphia: FA Davis.
Weiss, RS (1995). Belajar dari orang asing: Seni
dan metode studi wawancara kualitatif. New York:
Pers Gratis.
Woods, NF (1981). Buku harian kesehatan sebagai instrumen
untuk penelitian keperawatan. Jurnal Penelitian Keperawatan Barat, 3, 76–92.
Wykle, ML, & Morris, DL (1988). Buku harian kesehatan.
Penelitian Keperawatan Terapan, 1, 47–48.
Referensi untuk Skala dan Ukuran Psikologis
Aiken, LR, & Aiken, LA (1996). Skala penilaian dan
daftar periksa: Mengevaluasi perilaku, kepribadian, dan sikap. NewYork: Penelitian, 12, 148–160.
John Wiley & Sons. Anastasi, A., & Urbina, S. (1997). Tes Bannister, EM (1999). Pengalaman paruh baya wanita di
psikologis
(Edisi ke-7). Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
Tindakan klinis
praktek ( Edisi ke-3). NewYork: Pers Gratis. Frank-Stromberg,
M., & Olsen, S. (1997). Instrumen
untuk penelitian perawatan kesehatan klinis. Boston: Jones dan Bartlett.
Impara, JC, & Plake, BS (Eds.). (1998). Tanggal 13
buku tahunan pengukuran mental. Lincoln, NE: Institut
Buros.
McDowell, I., & Newell, C. (1996). Mengukur kesehatan: A
panduan skala peringkat dan kuesioner ( Edisi ke-2). NewYork:
Oxford University Press.
Murphy, LL, Impara, JC, & Plake, BS (Eds.). (1999).
Tes di cetak V. Lincoln, NE: Institut Buros. Robinson, JP,
Alat Cukur, PR, & Wrightsman, LS
(Eds.). (1991). Ukuran kepribadian dan sikap
psikologis sosial ( Edisi ke-3). New York: Pers
Akademik.
Strickland, OL, & Waltz, C. (1988). Pengukuran dari
hasil keperawatan: Vol. II. Mengukur kinerja keperawatan. NewYork:
Springer.
Waltz, CF (2000). Pengukuran hasil keperawatan:
Mengukur kinerja keperawatan dalam praktik, pendidikan, dan
alasan ( Edisi ke-2). NewYork: Springer. Waltz, CF, &
Strickland, OL (1988). Pengukuran dari
hasil keperawatan: Vol. I. Mengukur hasil klien.
NewYork: Springer.
Studi yang Dikutip dalam Bab 15
Abrums, M. (2000). Kematian dan makna di etalase
gereja. Perawatan Kesehatan Masyarakat, 17, 132–142.
Acton, GJ (2002). Perawatan diri yang mempromosikan kesehatan di keluarga
pengasuh ily. Jurnal Penelitian Keperawatan Barat,
24, 73–86,
Aiken, LH, & Patrician, PA (2000). Mengukur organisasi
ciri-ciri nasional rumah sakit: Indeks Pekerjaan Keperawatan
Revisi. Penelitian Keperawatan, 49, 146–153. Aitken, LM, &
Mardegan, KJ (2000). "Berpikir
lantang ”: Pengumpulan data dalam suasana alami. Jurnal Penelitian
Keperawatan Barat, 22, 841–853.
Anderson, EH (2000). Harga diri dan optimisme dalam
pria dan wanita yang terinfeksi HIV. Penelitian Keperawatan, 49, 262–271.
Åsbring, P., & Närvänen, A. (2002). Pengalaman wanita-
pengaruh stigma dalam kaitannya dengan sindrom kelelahan kronis
dan fibromyalgia. Kesehatan Kualitatif
tubuh mereka yang berubah. Riset Kesehatan
Kualitatif, 9, 520–537.
Bender, DE, Harbour, C., Thorp, J., & Morris, P.
(2001). Ceritakan apa yang Anda maksud dengan "Si": Persepsi
kualitas perawatan pranatal di antara wanita Latina imigran.
Penelitian Kesehatan Kualitatif, 11, 780–794. Brady, LH, Henry,
K., Luth, JF, & Casper-Bruett, K.
K. (2001). Efek shiatsu pada nyeri punggung bawah.
Jurnal Keperawatan Holistik, 19, 57–70.
Charles, JP, Piper, S., Mailey, SK, Davis, P., &
Baigis, J. (2000). Gaji perawat di Washington DC dan secara
nasional. Ekonomi Keperawatan, 18, 243–249. Clark, PC (2002).
Pengaruh individu dan keluarga har-
kepedihan pada depresi dan kelelahan pengasuh. Penelitian di Keperawatan
& Kesehatan, 25, 37–48.
Cohen, MZ, Ley, C., & Tarzian, AJ (2001). Isolasi
dalam transplantasi darah dan sumsum. Jurnal Penelitian
Keperawatan Barat, 23, 592–609.
Dickerson, SS, Flaig, DM, & Kennedy, MC (2000).
Koneksi terapeutik: Bantuan mencari di Internet untuk orang-
orang dengan de fi brillator cardioverter implan. Jantung & Paru, 29,
248–255.
Dirksen, SR (2000). Memprediksi kesejahteraan di antara
penderita kanker payudara. Jurnal Keperawatan Lanjut, 32, 937–
943.
Flaskerud, JH, & Lee, P. (2001). Kerentanan terhadap kesehatan
masalah pada pengasuh informal wanita dari orang dengan HIV /
AIDS dan demensia terkait usia. Jurnal Keperawatan Lanjut, 33, 60–68. Myors, K., Johnson, M., & Langdon, R. (2001). Mengatasi
Freeman, K., O'Dell, C., & Meola, C. (2000). Masalah di
keluarga anak-anak dengan tumor otak. Forum Keperawatan
Onkologi, 27, 843–848.
Friedman, MM, & Griffin, JA (2001). Hubungan dari
gejala fisik dan fungsi fisik hingga depresi pada penderita
gagal jantung. Jantung & Paru-paru,
30, 98–104.
Gaffney, KF (2000). Faktor risiko prenatal di antaranya
wanita Amerika Tengah kelahiran luar negeri. Perawatan Kesehatan
Masyarakat, 17, 415–422.
Gibson, C. (1998). Semi-terstruktur dan tidak terstruktur
wawancara: Perbandingan metodologi dalam penelitian
dengan pasien setelah keluar dari rumah sakit jiwa akut.
Jurnal Perawatan Kesehatan Psikiatri & Mental, 5,
469–477.
Hendricks, CS, Hoffman, HP, Robertson-Laxton,
L., Tavakoli, A., Mathis, D., Hackett, D., & Byrd, L. (2000). Harapan
sebagai prediktor perilaku mempromosikan kesehatan di antara
remaja awal pedesaan selatan.
Jurnal Keperawatan Multikultural & Kesehatan, 6, 6–11.
Johnson, J., & Pearson, V. (2000). Efek dari struktur
kursus pendidikan tentang penderita stroke yang tinggal di masyarakat. Perawatan antara praktisi perawat. Jurnal Penelitian Keperawatan Barat, 23, 90–104.
Rehabilitasi, 25, 59–65, 79–80.
Kalischuk, RG, & Davies, B. (2001). Sebuah teori penyembuhan-
ing setelah bunuh diri remaja. Jurnal Keperawatan
Holistik, 19, 163–186.
Kaunonen, M., Aalto, P., Tarkka, M., & Paunonen, M.
(2000). Perspektif perawat bangsal onkologi tentang kesedihan
keluarga dan panggilan telepon yang mendukung setelah kematian
orang penting lainnya. Perawatan Kanker, 23, 3144–324. LeFort,
SM (2000). Ujian Braden's Self-Help
Model pada orang dewasa dengan nyeri kronis. Gambar:
Jurnal Beasiswa Keperawatan, 32, 153–160. Lewis, O.
(1959). Lima keluarga. NewYork: Buku Dasar. Lewis, O.
(1961). Anak-anak Sanchez. New York:
Random House.
Lyon, DE, & Munro, C. (2001). Tingkat keparahan penyakit dan
gejala depresi pada orang kulit hitam Amerika yang terinfeksi HIV.
Penelitian Keperawatan Terapan, 14, 3–10. Mårtensson, J., Dracup, K., &
Fridlund, B. (2001).
Situasi menentukan yang memengaruhi dukungan pasangan terhadap
pasien gagal jantung: Analisis teknik insiden kritis. Jantung &
Paru-paru, 30, 341–350.
Lembut, PM, Nail, LM, Barsevik, A., Schwartz, A.,
Stephen, S., Whitmer, K., Beck, S., Jones, L., & Walker, B. (2000).
Pengujian psikometri instrumen kelelahan untuk digunakan
dengan pasien kanker. Penelitian Keperawatan, 49, 181–190.
gaya remaja hamil. Perawatan Kesehatan Masyarakat, 18, 24–32.
Norton, SA, & Bowers, BJ (2001). Bekerja menuju
konsensus: Strategi penyedia untuk mengalihkan pasien dari pilihan
pengobatan kuratif ke paliatif. Penelitian di Keperawatan & Kesehatan, 24,
258–269.
Pedro, LW (2001). Kualitas hidup untuk sur- jangka panjang
vivors of Cancer. Perawatan Kanker, 24, 1–11.
Phillips, LR, Brewer, BB, & deArdon, ET (2001).
Skala Gambar Penatua: Sebuah metode untuk mengindeks sejarah dan
emosi dalam pengasuhan keluarga. Jurnal Pengukuran Keperawatan, 9, 23–47.
Rafael, ARF (2000). Orientasi perawat untuk berubah:
Membongkar mitos "tahan terhadap perubahan". Jurnal Keperawatan
Profesional, 16, 336–344.
Resnick, M. (2000). Praktik promosi kesehatan dari
orang dewasa yang lebih tua. Perawatan Kesehatan Masyarakat, 17, 160–168.
Ross, AC, & Ostrow, L. (2001). Dipersepsi secara subyektif
kualitas hidup setelah operasi bypass arteri koroner.
American Journal of Critical Care, 10, 11–16.
Stranahan, S. (2001). Persepsi spiritual, sikap
tentang perawatan spiritual, dan praktik perawatan spiritual di
Teel, CS, Duncan, P., & Lai, SM (2001).
Pengasuhan pengalaman setelah stroke. Penelitian Vines, SW, Ng, A., Breggia, A., & Mahoney, R. (2000).
Keperawatan, 50, 53–60. Program rehabilitasi nyeri kronis multimodal: Dampaknya pada
fungsi kekebalan, depresi, dan perilaku kesehatan. Perawatan
Thomas, B., Stamler, LL, Lafreniere, K., & Dumala Rehabilitasi, 25, 185–191.
R. (2000). Internet: Alat yang efektif untuk penelitian
keperawatan dengan wanita. Komputer dalam Keperawatan,
18, 13–8.
 16
Mengumpulkan Observasional
Data

R
1. Karakteristik dan kondisi individu.
obseselerkvsais, ioebsseearrvcahsmi,
edlaibnaptkeanncasitsatteamn abteik-
haviors, acara, dan pengaturan yang relevan dengan masalah yang
diteliti.
Seperti metode laporan sendiri, metode observasi mencakup metode
tidak terstruktur yang utamanya menghasilkan data kualitatif dan
pendekatan terstruktur yang sebagian besar menghasilkan data
kuantitatif. Kedua pendekatan tersebut dibahas dalam bab ini. Namun,
pertama-tama kami menyajikan gambaran umum tentang beberapa
masalah umum.
Banyak informasi tentang atribut dan keadaan
seseorang dapat dikumpulkan melalui pengamatan
langsung, termasuk ciri-ciri yang bertahan lama seperti
penampilan fisik dan kondisi yang lebih sementara
seperti ruam. (Kondisi fisiologis dapat diamati baik
secara langsung melalui indera, atau dengan bantuan
alat observasi, seperti radiograf.) Contoh dari kelas
fenomena yang dapat diamati ini termasuk kondisi
tidur-bangun pasien, adanya edema pada gagal
jantung kongestif, alopecia selama kemoterapi kanker,
atau gejala flebitis infus pada pasien rawat inap.
Contoh mengamati karakteristik pribadi:

Whittington, Patrick, dan Roberts (2000) melaporkan studi

MASALAH OBSERVASI
Ketika peneliti perawat mengamati suatu peristiwa — seperti perawat
berinteraksi dengan pasien — mereka harus tahu (setidaknya secara
luas) apa yang harus diamati. Peneliti tidak dapat menyerap dan mencatat
rincian yang tidak terbatas; mereka membutuhkan pedoman tentang
bagaimana memfokuskan pengamatan. Pada bagian ini, kami menjelaskan
keserbagunaan metode observasi dan mencatat beberapa pertimbangan
untuk mengamati fenomena.
Fenomena yang Menyetujui
Pengamatan
nasional prevalensi ulkus tekanan dan kejadian di rumah
sakit perawatan akut. Sekitar 17.560 pasien di 116 rumah
sakit diamati dan dinilai dengan RN untuk ulkus tekanan
stadium I hingga IV.
2. Aktivitas dan perilaku. Banyak tindakan
setuju untuk observasi dan merupakan data
berharga bagi peneliti perawat. Kegiatan
dan
perilaku yang menunjukkan status kesehatan atau
fungsi fisik dan emosional sangatlah penting. Jenis
aktivitas atau perilaku berikut ini dapat menjadi
observasi

Peneliti perawat melakukan observasi terhadap perilaku

manusia atau karakteristik individu, kejadian, lingkungan, atau
objek. Daftar fenomena yang dapat diamati berikut ini
bersifat sugestif daripada lengkap:
37 BAGIAN 4 Pengukuran dan Pengumpulan
studi: kebiasaan makan pasien, lamanya dan jumlah
kunjungan teman dan kerabat ke pasien rawat inap,
dan tindakan agresif di antara anak-anak di ruang
bermain rumah sakit.
Contoh mengamati perilaku:
Twomey, Bevis, dan McGibbon (2001) mengamati perilaku
pengambilan risiko pengendara sepeda terkait penggunaan helm
sepeda.
3. Pencapaian dan kinerja keterampilan. Perawat adalah
secara rutin dipanggil untuk mengembangkan keterampilan di
antara klien. Pencapaian keterampilan sering kali ditunjukkan
secara perilaku, dan oleh karena itu dapat diterima untuk
observasi. Sebagai contoh, perawat peneliti mungkin ingin
mengamati jenis perilaku berikut: kemampuan pasien stroke
untuk memindai nampan makanan jika ada hemianopia
homonim, keterampilan pasien diabetes dalam menguji urin
mereka untuk gula dan aseton, atau kemampuan bayi untuk
menghisap saat diposisikan untuk menyusui. Prestasi kerja
perawat dan perilaku pengambilan keputusan juga menarik bagi
peneliti.
Contoh mengamati kinerja:
Gerdtz dan Bucknall (2001) mempelajari tugas pengambilan
keputusan yang dilakukan oleh perawat triase Australia saat membuat
penilaian ketajaman, melalui observasi terhadap 26 perawat yang
melakukan 404 kali triase.
4. Komunikasi lisan. Konten dan struktur
Percakapan orang-orang mudah diamati, mudah direkam,
dan, dengan demikian, menjadi sumber data yang potensial.
Di antara jenis komunikasi verbal yang mungkin menarik
untuk diamati oleh peneliti perawat adalah informasi yang
diberikan oleh perawat kepada pasien, pertukaran informasi
di antara perawat pada laporan perubahan shift, dan
percakapan di antara penghuni panti jompo.
Contoh mengamati komunikasi verbal:
Payne, Hardey, dan Coleman (2000) melakukan studi etnografi di
mana mereka mengamati interaksi antara perawat yang merawat
pasien lanjut usia yang sakit parah selama serah terima saat
pergantian shift.
5. Komunikasi nonverbal. Masyarakat komuni-
catat sikap dan emosi mereka dengan berbagai cara
selain hanya dengan kata-kata. Jenis-jenis perilaku
nonverbal yang dapat dilakukan metode observasi
meliputi ekspresi wajah, sentuhan, postur, gerak
tubuh dan gerakan tubuh lainnya, menangis atau
tertawa, dan perilaku ekstralinguistik (yaitu, cara
orang berbicara, selain isinya, seperti intonasi,
kenyaringan, dan kontinuitas ucapan).
Contoh mengamati komunikasi nonverbal:
Butt dan Kisilevsky (2000) mempelajari efek perilaku
musik pada pemulihan bayi prematur dari tombak tumit.
Nyeri bayi dinilai berdasarkan pengamatan perilaku
nonverbal seperti ekspresi wajah.
6. Karakteristik lingkungan. Orang-orang sur-
pembulatan dapat mempengaruhi perilaku mereka, dan
banyak penelitian telah mengeksplorasi hubungan
antara atribut lingkungan yang dapat diamati di satu
sisi dan tindakan serta karakteristik manusia di sisi
lain. Contoh atribut lingkungan yang dapat diamati
termasuk tingkat kebisingan rumah sakit, dekorasi
rumah jompo, bahaya keamanan di ruang kelas sekolah
dasar, atau kebersihan rumah dalam komunitas.
Contoh mengamati karakteristik lingkungan:
Kisida, Holditch-Davis, Miles, dan Carlson (2001) mengamati
bahaya lingkungan yang tidak aman dan praktik pengasuhan yang
tidak aman di rumah anak-anak prematur pada usia 3 tahun.
Unit Pengamatan
Dalam memilih perilaku, atribut, atau situasi yang akan diamati,
peneliti harus memutuskan apa yang merupakan suatu unit. Ada dua
pendekatan dasar, yang sebenarnya merupakan titik akhir sebuah
kontinum. Itu pendekatan molar
memerlukan pengamatan unit perilaku yang besar dan
memperlakukan mereka secara keseluruhan. Misalnya, peneliti
perawat psikiatri mungkin mempelajari perubahan suasana hati
pasien. Keseluruhan konstelasi perilaku verbal dan nonverbal
dapat ditafsirkan sebagai sinyal perilaku agresif, misalnya.
Observasional paling kualitatif
studi mengandalkan pengamatan yang cukup molar. Di sisi
lain, file pendekatan molekuler menggunakan perilaku kecil
yang sangat spesifik sebagai unit observasi. Setiap gerakan,
tindakan, isyarat, atau frase diperlakukan sebagai entitas yang
terpisah. Pilihan pendekatan sangat bergantung pada sifat
masalah penelitian. Pendekatan molar lebih rentan terhadap
kesalahan pengamat karena ambiguitas yang lebih besar pada
apa yang diamati. Di sisi lain, dalam mereduksi observasi
menjadi elemen konkret dan spesifik, peneliti mungkin gagal
memahami bagaimana elemen kecil bekerja bersama dalam
pola perilaku.
The Observer – Observed
Hubungan
Peneliti dapat berinteraksi dengan individu dalam pengaturan
observasi dengan derajat yang berbeda-beda. Masalah hubungan
antara pengamat dan mereka yang diamati adalah penting dan
telah menimbulkan banyak kontroversi. Dua aspek penting dari
masalah ini menjadi perhatian
intervensi dan penyembunyian. Keputusan yang diambil
peneliti dalam menetapkan strategi untuk pertimbangan ini
harus didasarkan pada pemahaman tentang implikasi etis dan
metodologis.
Studi observasi mungkin melibatkan intervensi
eksperimental dari jenis yang dijelaskan dalam Bab 8, yang
berhubungan dengan desain eksperimental. Misalnya, perawat
peneliti dapat mengamati perilaku pasca operasi pasien setelah
intervensi yang dirancang untuk meningkatkan kemampuan pasien
untuk batuk dan bernapas setelah operasi. Terkadang,
bagaimanapun, peneliti observasional
campur tangan untuk menyusun pengaturan penelitian (disebut pengaturapneneliti akses ke informasi yang lebih mendalam daripada yang
diarahkan) tanpa memperkenalkan perlakuan eksperimental
(yaitu, tanpa memanipulasi variabel independen). Misalnya,
peneliti terkadang menggelar situasi untuk memprovokasi perilaku.
Aktivitas tertentu jarang terjadi di lingkungan naturalistik,
sehingga tidak bijaksana untuk menunggu hingga terjadi.
Misalnya, beberapa penelitian telah meneliti perilaku para
pengamat dalam krisis.
Karena krisis tidak dapat diprediksi dan jarang terjadi, penyelidik Bahkan ketika individu yang diamati tidak menyadari dirinya sebagai
telah membuat keadaan darurat untuk mengamati perilaku
membantu (atau kurangnya itu) di antara para penonton. Studi
semacam itu, yang tinggi pada dimensi intervensi, mungkin praktis
bila jumlahnya sedikit
kesempatan untuk mengamati kegiatan atau peristiwa yang terjadi secara
alami; Namun, studi tersebut mungkin kurang validitas eksternal.
Dimensi kedua yang menyangkut hubungan
pengamat-pengamatan adalah sejauh mana peserta menyadari
pengamatan dan peran mereka dalam sebuah penelitian. Dalam
lingkungan naturalistik, peneliti terkadang khawatir bahwa
kehadiran mereka, jika diketahui, akan mengubah perilaku yang
diamati. Oleh karena itu, pengamat terkadang mengambil peran
yang sepenuhnya pasif, berusaha sejauh mungkin untuk menjadi
pengamat yang tidak mengganggu. Distorsi perilaku yang
dihasilkan dari keberadaan pengamat yang diketahui reaktif
efek pengukuran atau, lebih sederhananya, reaktivitas.
Reaktivitas dapat dihilangkan jika pengamatan dilakukan tanpa
sepengetahuan orang, melalui beberapa jenis penyembunyian.
Dalam beberapa pengaturan terarah, pengamatan tersembunyi
dapat dilakukan melalui penggunaan cermin satu arah.
Penyembunyian menawarkan keuntungan lain yang berbeda,
bahkan di luar penghapusan reaktivitas. Beberapa orang mungkin
menyangkal kesempatan peneliti untuk mengamatinya sama sekali,
sehingga alternatif dari observasi tersembunyi bukanlah observasi
sama sekali. Penyembunyian total, bagaimanapun, sulit untuk
dicapai kecuali dalam pengaturan pengamatan formal atau sangat
aktif. Lebih jauh, observasi tersembunyi, tanpa sepengetahuan dan
persetujuan dari mereka yang diamati, secara etika bermasalah
(lihat Bab 7).
Kadang-kadang peserta menyadari keberadaan pengamat,
tetapi tidak mengetahui motif yang mendasarinya, yang memberi
biasanya dimungkinkan dengan penyembunyian total. Karena peneliti
tidak sepenuhnya tertutup, masalah etika juga mungkin lebih sedikit.
Namun demikian, masalah penipuan subjek dan kegagalan untuk
mendapatkan persetujuan sukarela yang diinformasikan tetap
menjadi masalah yang pelik. Lebih lanjut, kelemahan serius dari
pendekatan kedua ini adalah kemungkinan bahwa interaksi antara
pengamat dan yang diamati akan mengubah perilaku partisipan.
peserta studi, selalu ada risiko bahwa kehadiran peneliti akan
mengubah aktivitas atau percakapan normal mereka.
Peneliti yang melakukan penelitian observasional akan
dihadapkan pada metodologi, substantif, atau
masalah etika sepanjang dimensi penyembunyian dan
intervensi.
KUALITATIF
OBSERVASI
METODE: PESERTA
PENGAMATAN
Peneliti kualitatif mengumpulkan data observasi yang tidak
terstruktur atau longgar terstruktur untuk beberapa studi, seringkali
sebagai suplemen penting untuk data laporan sendiri. Tujuan dari
penelitian mereka adalah untuk memahami perilaku dan
pengalaman orang-orang sebagaimana mereka sebenarnya terjadi
dalam lingkungan naturalistik. Peneliti kualitatif berusaha mengamati
orang dan lingkungannya dengan struktur dan gangguan minimum.
Data observasi tidak terstruktur paling sering dikumpulkan
dalam pengaturan lapangan melalui proses yang dikenal sebagai observkuaasliitatif.
partisipan. Pengamat partisipan berpartisipasi dalam fungsi
kelompok sosial yang diselidiki dan berusaha untuk mengamati,
mengajukan pertanyaan, dan mencatat informasi dalam konteks,
struktur, dan simbol yang relevan dengan anggota kelompok.
Bogdan (1972) mendefinisikan observasi partisipan sebagai "...
penelitian yang ditandai dengan periode interaksi sosial yang
intens antara peneliti dan subjek, dalam lingkungan yang
terakhir, di mana data waktu ... dikumpulkan secara tidak
mencolok dan sistematis" ( hal. 3).
Contoh studi observasi partisipan:
Pierce (2001) melakukan penelitian yang berfokus pada ekspresi
spiritualitas oleh pengasuh keluarga Afrika-Amerika pada pasien
stroke. Pierce mewawancarai 8 informan kunci pada 3 kesempatan
dan 16 informan sekunder satu kali, dan dalam semua kasus
melakukan observasi. Selain itu, ia melakukan beberapa sesi
observasi partisipatif masing-masing 4 hingga 6 jam, selama itu ia
membantu proses pengasuhan.
Tidak semua penelitian observasional kualitatif peserta
observasi (yaitu, dengan observasi yang terjadi dari dalam
kelompok yang diteliti). Beberapa pengamatan tidak terstruktur
melibatkan menonton dan merekam perilaku yang sedang berlangsung
tanpa pengamat
berinteraksi dengan peserta dalam kegiatan. Namun, jika tujuan
utama penelitian adalah untuk mempelajari bagaimana interaksi
dan aktivitas kelompok memberi makna pada perilaku dan
pengalaman manusia, maka observasi partisipan adalah metode
yang tepat. Anggota suatu kelompok atau budaya dipengaruhi oleh
asumsi yang mereka anggap biasa, dan pengamat dapat, melalui
partisipasi aktif sebagai anggota, mendapatkan akses ke asumsi
ini. Pengamatan partisipan digunakan oleh peneliti grounded
theory, etnografer, dan peneliti dengan perspektif ideologis.
Contoh studi observasi nonpartisipan
kualitatif:
Lotzkar dan Bottorff (2001) menggunakan analisis etologi untuk
mempelajari perkembangan hubungan perawat-pasien. Delapan pasien
diamati dengan rekaman video (rekaman video terus menerus
selama 72 jam); interaksi mereka dengan perawat kemudian dianalisis
secara
Pengamat — Peran Peserta dalam
Pengamatan Partisipan
Peran yang dimainkan pengamat dalam kelompok yang diteliti
penting karena posisi sosial pengamat menentukan apa
yang mungkin mereka lihat. Artinya, perilaku yang mungkin
tersedia untuk observasi bergantung pada posisi
pengamat dalam jaringan hubungan.
Leininger (1985) menggambarkan peran pengamat
partisipan yang berkembang melalui urutan empat fase:
1. Terutama observasi
2. Terutama observasi dengan beberapa partisipasi
3. Terutama partisipasi dengan beberapa observasi
4. Pengamatan reflektif
Pada tahap awal, peneliti mengamati dan mendengarkan
orang-orang yang diteliti untuk memperoleh gambaran situasi
yang lebih luas. Fase ini memungkinkan baik pengamat dan yang
diamati untuk "menilai" satu sama lain, untuk berkenalan, dan
menjadi lebih nyaman berinteraksi. Fase pertama ini terkadang
disebut sebagai "mempelajari tali". Pada fase berikutnya,
observasi ditingkatkan dengan tingkat partisipasi yang
sederhana. Dengan berpartisipasi dalam kegiatan kelompok,
peneliti
dapat mempelajari tidak hanya perilaku orang, tetapi juga reaksi orang
terhadap mereka. Pada fase 3, peneliti berusaha untuk menjadi peserta
yang lebih aktif, belajar melalui pengalaman nyata dalam melakukan
daripada hanya dengan menonton dan mendengarkan. Pada fase 4, para
peneliti merefleksikan keseluruhan proses dari apa yang terjadi dan
bagaimana orang berinteraksi dan bereaksi terhadapnya.
Junker (1960) menggambarkan kontinum yang agak
berbeda yang tidak mengasumsikan proses yang
berkembang: peserta lengkap, peserta sebagai pengamat,
pengamat sebagai peserta, dan pengamat lengkap.
Peserta lengkap menyembunyikan identitas mereka sebagai
peneliti, memasuki grup seolah-olah sebagai anggota biasa.
Misalnya, perawat peneliti mungkin menerima pekerjaan
sebagai perawat klinis dengan tujuan untuk mempelajari,
secara tersembunyi, beberapa aspek lingkungan klinis. Di
sisi lain, pengamat lengkap tidak berupaya berpartisipasi
dalam aktivitas kelompok, melainkan menjadikan observasi
sebagai orang luar. Pada kedua ekstrem tersebut, pengamat
mungkin mengalami kesulitan mengajukan pertanyaan
menyelidik — meskipun untuk alasan yang berbeda.
Peserta yang lengkap dapat menimbulkan kecurigaan jika
mereka mengajukan pertanyaan yang tidak sesuai dengan
peran peserta total,
Sebagian besar pekerjaan bidang observasi terletak di antara
dua ekstrem ini dan bergeser dari waktu ke waktu dalam penekanan
antara observasi dan partisipasi, seperti dicatat oleh Leininger. Junker
menggambarkan peserta sebagai pengamat yang ditandai dengan
"subjektivitas dan simpati"; pengamat sebagai peserta mengadopsi sikap
yang agak lebih terpisah yang ditandai dengan "objektivitas dan simpati."
TIP: Tidak bisa menjadi anggota grup yang berpartisipasi penuh
perlu menawarkan perspektif terbaik untuk mempelajari sebuah
fenomena — seperti halnya menjadi aktor dalam sebuah drama tidak
menawarkan pandangan yang paling menguntungkan dari pertunjukan
tersebut.
Mulai
Pengamat harus mengatasi setidaknya dua rintangan awal:
mendapatkan hidangan masuk ke dalam kelompok sosial atau budaya
yang diteliti, dan membangun hubungan baik dan mengembangkan
kepercayaan dalam kelompok sosial. Tanpa mendapatkan hidangan
pembuka, studi tidak dapat dilanjutkan; tapi tanpa grup
kepercayaan, peneliti dapat dibatasi pada apa yang Leininger
(1985) sebut sebagai pengetahuan "tahap depan", yaitu,
informasi yang terdistorsi oleh fasad pelindung kelompok. Tujuan
pengamat adalah untuk "kembali ke panggung" —untuk belajar
tentang realitas pengalaman dan perilaku kelompok. Bagian ini
membahas beberapa aspek praktis dan interpersonal untuk
memulai di lapangan.
Memperoleh Ikhtisar
Sebelum pekerjaan lapangan dimulai, atau pada tahap paling awal
pekerjaan lapangan, biasanya berguna untuk mengumpulkan beberapa
informasi deskriptif tertulis atau bergambar yang memberikan
gambaran umum tentang pengaturan. Dalam tatanan kelembagaan,
misalnya, sangat membantu untuk mendapatkan rencana lantai, bagan
organisasi, laporan tahunan, dan sebagainya. Kemudian, tur pribadi
pendahuluan ke lokasi tersebut harus dilakukan untuk memahami
suasananya dan untuk mencatat aktivitas utama, pengelompokan sosial,
transaksi, dan peristiwa.
Dalam studi komunitas, etnografer terkadang melakukan apa
yang disebut sebagai a survei kaca depan,
yang melibatkan tur intensif (biasanya dengan mobil, dan
karenanya namanya) untuk “memetakan” fitur penting dari
komunitas yang diteliti. Pemetaan komunitas tersebut dapat
mencakup pendokumentasian sumber daya komunitas (mis.,
Gereja, bisnis, transportasi umum, pusat komunitas), kewajiban
komunitas (mis., Tanah kosong, toko kosong, unit perumahan
umum), dan karakteristik sosial dan lingkungan (mis., Kondisi
jalan dan gedung, pola lalu lintas, jenis tanda, anak bermain di
tempat umum).
Contoh survei kaca depan:
Carruth, Gilbert, dan Lewis (1997) mempelajari bahaya
kesehatan lingkungan di komunitas selatan, dan melakukan
survei kaca depan untuk menilai komunitas pemukiman,
menganalisis jalur drainase yang jauh dari lokasi, dan
mendapatkan gambaran umum pola aktivitas luar ruangan.
Mendapatkan Entrée
Dalam banyak kasus, peneliti memerlukan izin untuk melakukan
penelitian, atau memerlukan akses ke orang yang dapat melakukan
perkenalan penting. Mendapatkan hidangan utama biasanya
membutuhkan keterampilan interpersonal yang kuat, dan
pengetahuan tentang siapa yang harus didekati sebagai "penjaga gerbang"
untuk komunitas atau kelompok. Wilson (1985) mencatat bahwa penelitian
observasi partisipan yang berhasil mungkin memerlukan peneliti untuk
"melalui saluran, mengembangkan hubungan, membentuk kontur [mereka]
penampilan, menahan penilaian evaluatif, dan menjadi tidak mengganggu
dan semenarik mungkin" (hlm. 376). Pengamat partisipan harus belajar
untuk memanfaatkan sepenuhnya siapa pun yang dapat membantu
mendapatkan hidangan utama. Evaneshko (1985) menawarkan nasihat
yang sangat baik tentang strategi untuk mendapatkan hidangan utama
dalam studi keperawatan kualitatif.
TIP: Ingatlah bahwa tidak peduli seberapa antusias dan
persuasifnya Anda tentang proyek Anda, tidak peduli seberapa tulus
dan kredibel penampilan Anda, penjaga gerbang dapat
mengungkapkan banyak kekhawatiran karena Anda meminta izin untuk
berpartisipasi dalam kegiatan dan acara pribadi dan mungkin
tersembunyi. Persiapkan sebelumnya dengan berlatih bagaimana
menanggapi banyak pertanyaan yang mungkin ditanyakan oleh
penjaga gerbang. Anda hampir selalu harus siap untuk pertanyaan,
"Apa untungnya bagi kami?"
Membangun Hubungan
Setelah peneliti mendapatkan izin atau informasi tentang kontak yang akan
dibuat dari gatekeeper, langkah selanjutnya adalah memasuki lapangan.
Dalam beberapa kasus, mungkin hanya untuk "berbaur" atau masuk ke
dalam kelompok sosial, tetapi sering kali para peneliti masuk ke dalam
situasi "kepala berputar" di mana ada rasa ingin tahu yang cukup karena
mereka menonjol sebagai orang asing. Pengamat partisipan sering
menemukan bahwa, untuk tingkat kenyamanan mereka sendiri dan juga
untuk tingkat kenyamanan partisipan, yang terbaik adalah memiliki
penjelasan singkat dan sederhana tentang kehadiran mereka. Kecuali
dalam kasus yang jarang terjadi, penipuan tidak perlu dan tidak
direkomendasikan,
tetapi ketidakjelasan memiliki banyak keuntungan. Orang jarang ingin tahu
persis
apa yang peneliti pelajari, mereka hanya ingin pengenalan dan informasi
yang cukup untuk memuaskan rasa ingin tahu mereka dan menghapus
kecurigaan yang mungkin mereka miliki tentang motif tersembunyi para
peneliti.
Setelah perkenalan awal dengan anggota kelompok, biasanya
yang terbaik adalah menyimpan profil yang cukup rendah. Pada
awalnya peneliti belum mengenal adat istiadat, bahasa, dan norma
kelompok, dan itu
sangat penting untuk mempelajari hal-hal ini. Kesopanan dan
keramahan, tentu saja, penting, tetapi sosialisasi yang berlebihan
tidak tepat pada tahap awal pekerjaan lapangan.
TIP: Pada titik ini, tugas Anda adalah mendengarkan dengan
penuh perhatian dan mempelajari apa yang diperlukan untuk menyesuaikan
diri dengan kelompok, yaitu, apa yang perlu Anda lakukan untuk diterima
sebagai anggota. Sedapat mungkin, Anda harus meremehkan keahlian
yang mungkin Anda miliki, karena Anda tidak ingin menjauhkan diri dari
peserta. Tujuan keseluruhan Anda adalah untuk mendapatkan kepercayaan
orang dan untuk meningkatkan hubungan ke tingkat yang lebih dalam.
Saat hubungan berkembang dan kepercayaan dibangun, peneliti
dapat mulai memainkan peran partisipatif yang lebih aktif dan
mengumpulkan data observasi dengan sungguh-sungguh.
Gathering Tidak Terstruktur
Data Pengamatan
Pengamat partisipan biasanya menempatkan beberapa batasan
pada sifat data yang dikumpulkan, sesuai dengan tujuan
meminimalkan makna dan struktur yang diberlakukan oleh
pengamat. Namun demikian, pengamat partisipan seringkali
memiliki rencana yang luas untuk jenis informasi yang akan
dikumpulkan. Di antara aspek yang mungkin dianggap relevan
adalah sebagai berikut:
1. Pengaturan fisik. Apa fitur utama
tures dari pengaturan fisik? Apa konteks di
mana perilaku manusia terungkap? Jenis
perilaku dan karakteristik apa yang dipromosikan
(atau dibatasi) oleh lingkungan fisik? Bagaimana
lingkungan berkontribusi pada apa yang
terjadi?
2. Para peserta. Apa saja karakteristiknya
dari orang-orang yang diamati? Berapa banyak orang
disana? Apa peran mereka? Siapa yang diberi akses
gratis ke pengaturan — siapa yang "dimiliki"? Apa yang
menyatukan orang-orang ini?
3. Aktivitas dan interaksi. Apa yang sedang terjadi-
apa yang orang lakukan dan katakan, dan bagaimana mereka
berperilaku? Apakah ada perkembangan aktivitas yang terlihat?
Bagaimana orang berinteraksi satu sama lain? Metode apa
yang mereka gunakan untuk berkomunikasi, dan seberapa
sering mereka melakukannya? Apa nada komunikasi mereka?
Tipe apa
 emosi yang mereka tunjukkan selama interaksi mereka?
Bagaimana peserta saling berhubungan satu sama lain atau
dengan aktivitas yang sedang berlangsung?
4. Frekuensi dan durasi. Kapan melakukan aktivitas
pengamatan
atau acara dimulai, dan kapan dijadwalkan untuk berakhir?
Berapa lama waktu yang telah berlalu? Apakah aktivitas tersebut
merupakan aktivitas berulang, dan jika ya, seberapa sering
aktivitas tersebut berulang? Seberapa khas dari kegiatan
semacam itu yang sedang diamati?
5. Faktor pencetus. Mengapa acara atau di-
teraksi terjadi? Apa yang berkontribusi pada bagaimana acara
atau interaksi itu terungkap?
6. Organisasi. Bagaimana acara atau interaksinya
terorganisir? Bagaimana hubungan terstruktur? Norma
atau aturan apa yang berlaku?
7. Faktor tak berwujud. Apa yang telah tidak terjadi (terutama
secara resmi jika itu seharusnya terjadi)? Apakah
peserta mengatakan satu hal secara verbal tetapi
mengkomunikasikan pesan lain secara nonverbal? Jenis
hal apa yang mengganggu aktivitas atau situasi?
Jelas, ini jauh lebih banyak informasi daripada yang dapat
diserap dalam satu sesi (dan tidak semua kategori mungkin relevan
dengan pertanyaan penelitian). Namun, kerangka kerja ini memberikan
titik awal untuk memikirkan kemungkinan observasi saat berada di
lapangan.
TIP: Ketika kita memasuki lingkungan sosial dalam kehidupan
kita sehari-hari, kita secara tidak sadar memproses banyak
pertanyaan dalam daftar ini. Biasanya, bagaimanapun, kita tidak
secara sadar menghadiri untuk pengamatan dan kesan kami
dengan cara sistematis apa pun, dan tidak berhati-hati dalam
membuat catatan tentang detail yang berkontribusi pada kesan
kami. Inilah yang harus dipelajari oleh pengamat partisipan.
Spradley (1980) membedakan tiga tingkat observasi yang
biasanya terjadi selama pekerjaan lapangan.
Level pertama adalah observasi deskriptif, yang
cenderung luas dan digunakan untuk membantu pengamat
mengetahui apa yang sedang terjadi. Selama observasi deskriptif ini,
peneliti berusaha semaksimal mungkin untuk mengamati. Kemudian
dalam penyelidikan, pengamat melakukannya pengamatan terfokus tentang
acara dan interaksi yang dipilih dengan lebih cermat.
Jenis
Berdasarkan tujuan penelitian dan apa yang telah dipelajari
observasi deskriptif, pengamat partisipan mulai lebih
fokus pada aspek kunci dari setting. Dari pengamatan
terfokus ini, mereka dapat mengembangkan sistem untuk
mengatur
pengamatan, seperti sistem taksonomi atau kategori. Akhirnya,
selektif adalah yang paling terfokus, dan dilakukan untuk
memfasilitasi perbandingan antara kategori atau aktivitas.
Spradley menggambarkan level ini sebagai analog dengan
corong, dengan fokus yang semakin sempit dan lebih
sistematis.
Sementara di lapangan, pengamat partisipan harus membuat
keputusan tentang bagaimana melakukan observasi sampel dan
memilih lokasi observasi. Posisi tunggal berarti tinggal di satu
lokasi selama jangka waktu tertentu untuk mengamati perilaku dan
transaksi di lokasi tersebut. Posisi ganda melibatkan pergerakan
di sekitar situs untuk mengamati perilaku dari lokasi yang
berbeda. Pemosisian seluler melibatkan mengikuti seseorang selama
aktivitas atau periode tertentu. Biasanya berguna untuk
menggunakan kombinasi pendekatan penentuan posisi dalam
memilih lokasi pengamatan.
Karena pengamat partisipan tidak dapat menghabiskan waktu
seumur hidup di satu lokasi dan karena mereka tidak dapat berada di
lebih dari satu tempat pada satu waktu, observasi hampir selalu
dilengkapi dengan informasi yang diperoleh dalam wawancara atau
percakapan tidak terstruktur. Misalnya, informan mungkin diminta untuk
mendeskripsikan apa yang terjadi dalam pertemuan yang tidak dapat
dihadiri oleh pengamat, atau untuk mendeskripsikan peristiwa yang
terjadi sebelum pengamat memasuki lapangan. Dalam hal demikian,
informan berfungsi sebagai pengamat pengamat.
Merekam Pengamatan
Pengamat partisipan mungkin merasa tergoda untuk lebih
menekankan pada partisipasi dan pengamatan bagian dari
penelitian mereka daripada merekam kegiatan tersebut. Tanpa
pencatatan harian yang sistematis dari data observasi,
bagaimanapun, proyek akan gagal. Informasi observasi tidak
dapat dipercaya untuk diingat; itu harus dicatat dengan cermat
sesegera mungkin setelah pengamatan.
Catatan Observasi
Bentuk paling umum dari pencatatan dalam observasi partisipan
adalah log dan catatan lapangan, tetapi
foto dan kaset video juga dapat digunakan. SEBUAH catatan
(atau buku harian lapangan) adalah catatan harian dari peristiwa dan
percakapan di lapangan. Log adalah daftar historis tentang bagaimana
peneliti menghabiskan waktu mereka dan dapat digunakan untuk tujuan
perencanaan, untuk melacak pengeluaran, dan untuk meninjau pekerjaan
apa yang telah diselesaikan. Kotak 16-1 menyajikan contoh entri log dari
penelitian Beck (2002) tentang ibu dengan anak berlipat ganda.
Catatan lapangan jauh lebih luas, lebih analitik, dan
lebih interpretif daripada daftar kejadian yang sederhana.
Catatan lapangan mewakili upaya pengamat peserta untuk
mencatat informasi dan juga untuk mensintesis dan
memahami data. Bagian selanjutnya membahas isi catatan
lapangan dan proses penulisannya.
Isi Catatan Lapangan
Catatan lapangan pengamat partisipan berisi kisah naratif
tentang apa yang terjadi di lapangan; mereka berfungsi sebagai
data untuk analisis. Kebanyakan catatan "lapangan" tidak ditulis
saat pengamat secara harfiah di lapangan, melainkan ditulis
setelah sesi pengamatan di lapangan telah selesai.
Catatan lapangan biasanya panjang dan memakan waktu
untuk disiapkan. Pengamat perlu mendisiplinkan diri mereka
sendiri untuk memberikan banyak detail,
Catatan catatan untuk Pertemuan Kelompok Dukungan Mothers of Multiples (Beck, 2002) 15 Juli 1999 10–11: 30 SAYA
Ini adalah pertemuan keempat saya yang saya hadiri. Sembilan ibu datang pagi ini dengan anak kembar mereka. Seorang wanita lain hadir. Dia hamil anak kembar. Dia datang ke kelompok pendukung untuk memint
IK hari Senin jam 1 SORE. Dia telah berpartisipasi dalam studi saya sebelumnya. Dia mendatangi saya pagi ini di pertemuan kelompok pendukung.
dan kepentingan yang mungkin tidak muncul selama berminggu-minggu.
Deskripsi tentang apa yang telah terjadi harus menyertakan informasi
kontekstual yang cukup tentang waktu, tempat, dan aktor untuk
menggambarkan situasi secara penuh. Syarat deskripsi tebal sering
digunakan untuk menandai tujuan catatan lapangan pengamat
partisipasi.
TIP: Terutama pada tahap-tahap awal pekerjaan
lapangan, aturan umumnya adalah ini: Jika ragu, tulislah.
Catatan lapangan bersifat deskriptif dan reflektif.
Catatan deskriptif ( atau catatan observasi) keberatan
deskripsi tive peristiwa dan percakapan yang diamati;
informasi tentang tindakan, dialog, dan konteks
direkam selengkap dan seobjektif mungkin.
Catatan reflektif, yang mendokumentasikan pengalaman
pribadi peneliti, refleksi, dan kemajuan selama di lapangan,
dapat melayani sejumlah tujuan yang berbeda:
• Catatan metodologis adalah refleksi tentang strategi dan metode
yang digunakan dalam observasi. Kadang-kadang pengamat
partisipan melakukan hal-hal yang tidak "berhasil", dan catatan
metodologi mendokumentasikan pemikiran mereka tentang
strategi baru dan alasan mengapa mereka mungkin diperlukan —
atau pemikiran tentang mengapa strategi yang digunakan itu
 sangat efektif. Catatan metodologi juga dapat memberikan
petunjuk atau pengingat tentang bagaimana pengamatan
selanjutnya akan dilakukan.
• Catatan teoritis ( atau catatan analitis) dokumen
pikirkan pemikiran peneliti tentang bagaimana memahami
apa yang sedang terjadi. Catatan ini adalah upaya peneliti
untuk melampirkan makna pada pengamatan saat berada di
lapangan, dan berfungsi sebagai titik awal untuk analisis
selanjutnya.
• Catatan pribadi adalah komentar tentang perasaan peneliti sendiri
saat berada di lapangan. Hampir tak terhindarkan, pengalaman
lapangan menimbulkan emosi pribadi,
dan menantang asumsi peneliti. Penting untuk merefleksikan
perasaan seperti itu karena tidak ada cara lain untuk
menentukan apakah perasaan memengaruhi apa yang sedang
diamati atau apa yang dilakukan dalam peran partisipan.
Catatan pribadi juga dapat berisi refleksi yang berkaitan
dengan dilema etika dan kemungkinan konflik.
Kotak 16-2 menyajikan contoh berbagai jenis
catatan lapangan dari studi Beck (2002) tentang
penggandaan ibu.
Catatan reflektif biasanya tidak diintegrasikan ke dalam catatan
deskriptif, tetapi disimpan secara terpisah sebagai

KOTAK 16.2 Contoh Catatan Lapangan: Studi Teori Beralas Mothering Multiples

Catatan Pengamatan: OL menghadiri kelompok pendukung ibu dari banyak anak lagi bulan ini tetapi dia tampak lelah hari ini. Dia tidak semeriah saat dia
menghadiri pertemuan bulan Maret. Dia menjelaskan mengapa dia tidak melakukannya dengan baik bulan ini. Dia dan suaminya baru saja mengetahui bahwa
rumah mereka memiliki cat berbahan dasar timbal di dalamnya. Kedua saudara kembar ini memang memiliki peningkatan level timbal. Dia dan suaminya sedang
dalam proses membeli rumah baru.
Catatan Teoritis: Sejauh ini semua ibu sudah menekankan perlunya rutinitas agar bisa bertahan di tahun pertama mengasuh anak kembar.
Namun, para ibu memiliki definisi rutin yang berbeda-beda. IR memiliki rutinitas paling tinggi dengan saudara kembarnya. BL lebih fleksibel dengan
rutinitasnya, yaitu si kembar selalu diberi makan pada waktu yang sama tetapi tidak diletakkan untuk tidur siang atau tidur di malam hari pada waktu
yang sama. Kapan pun salah satu dari si kembar ingin tidur tidak masalah baginya. BL memang memiliki rutinitas harian terkait pekerjaan rumah
tangga. Misalnya, ketika si kembar turun di pagi hari untuk tidur siang, dia menyiapkan botol mereka untuk hari itu (total 14 botol).

Catatan Metodologi: Lembar pendaftaran pertama yang saya bagikan di Mothers of Multiples Support Group agar wanita dapat mendaftar untuk
berpartisipasi dalam wawancara untuk studi grounded theory saya hanya terdiri dari 2 kolom: satu untuk nama ibu dan satu untuk nomor
teleponnya. Saya perlu merevisi lembar pendaftaran ini untuk memasukkan kolom tambahan untuk usia kelipatan, kota tempat tinggal ibu, dan
untuk kakak-kakak dan usia mereka. Rencana saya adalah mulai mewawancarai ibu-ibu dengan kelipatan sekitar usia satu tahun agar para ibu
dapat merenungkan kembali proses menjadi ibu bagi bayi mereka selama 12 bulan pertama kehidupan mereka.

Saat ini saya tidak tahu berapa usia bayi dari para ibu yang mendaftar untuk diwawancarai. Saya perlu menelepon perawat yang bertanggung
jawab atas kelompok pendukung ini untuk mengetahui umurnya.
Catatan Pribadi: Hari ini adalah wawancara yang sangat menantang. Sang ibu telah memilih sore hari bagi saya untuk datang ke rumahnya untuk
mewawancarainya karena pada saat itulah putranya yang berusia 2 tahun akan tidur siang. Ketika saya tiba di rumahnya, dia yang berusia 2 tahun
berlari ke arah saya dan menyapa. Sang ibu menjelaskan bahwa dia telah tidur siang lebih awal hari itu dan bahwa dia akan bangun selama
wawancara. Jadi di ruang tamu bersama kami selama wawancara kami adalah 2 putri kembarnya (berusia 3 bulan) yang berayun di ayunan dan
putranya yang berusia 2 tahun. Salah satu dari si kembar cukup rewel selama setengah jam pertama wawancara. Selama wawancara, anak berusia 2
tahun itu duduk di pangkuan saya dan melihat dua buku yang saya bawa sebagai hadiah kecil. Jika saya tidak membuatnya sibuk dengan buku-buku,
dia akan terus berusaha meraih mikrofon dari tape recorder.

Dari Beck, CT (2002). Melepaskan tombol jeda: Menjadi ibu kembar selama tahun pertama kehidupan. Riset Kesehatan Kualitatif,
12, 593–608.
catatan paralel; mereka dapat disimpan dalam jurnal atau
serangkaian memo diri. Strauss dan Corbin (1990) berpendapat
bahwa memo atau jurnal reflektif ini membantu peneliti untuk
mencapai jarak analitik dari data aktual, dan karena itu
memainkan peran penting dalam keberhasilan proyek.
TIP: Catatan pribadi harus dimulai bahkan sebelum
memasuki lapangan. Dengan menuliskan perasaan, asumsi,
dan ekspektasi Anda, Anda akan memiliki dasar untuk
membandingkan perasaan dan pengalaman yang muncul di
lapangan.
Proses Penulisan Catatan Lapangan
Keberhasilan studi observasi partisipan sangat bergantung
pada kualitas catatan lapangan. Bagian ini menjelaskan
beberapa teknik untuk meningkatkan kualitasnya.
Masalah mendasar menyangkut waktu persiapan
catatan lapangan: Mereka harus ditulis secepat mungkin
setelah pengamatan dilakukan karena ingatan pasti akan
gagal jika ada penundaan yang terlalu lama. Semakin lama
interval antara observasi dan persiapan catatan lapangan,
semakin besar risiko kehilangan atau distorsi data. Jika
penundaannya lama, detail yang rumit akan dilupakan; Selain
itu, ingatan tentang apa yang diamati dapat menjadi bias oleh
hal-hal yang terjadi kemudian.
TIP: Pastikan untuk tidak berbicara dengan siapa pun
tentang pengamatan Anda sebelum Anda memiliki kesempatan
untuk menulis catatan pengamatan. Diskusi semacam itu bisa
mewarnai apa yang Anda rekam.
Pengamat partisipan biasanya tidak dapat menulis catatan lapangan
mereka ketika mereka sedang mengamati lapangan, sebagian karena hal
ini akan mengalihkan mereka dari pekerjaan mereka sebagai pengamat
yang tajam, dan juga karena hal itu akan merusak peran mereka sebagai
peserta kelompok biasa. Peneliti harus mengembangkan keterampilan
membuat catatan mental rinci yang nantinya bisa dijadikan catatan
permanen. Selain itu, pengamat biasanya mencoba menuliskan frasa atau
kalimat yang tidak mencolok yang nantinya akan berfungsi sebagai
pengingat suatu peristiwa, percakapan, atau kesan. Banyak pekerja
lapangan berpengalaman
menggunakan taktik sering bepergian ke kamar mandi untuk mencatatnya catatan, Pengamatan, partisipasi, dan pencatatan adalah aktivitas yang
baik dalam buku catatan kecil
atau
mungkin menjadi alat perekam. Dengan meluasnya penggunaan ponsel,
para peneliti juga dapat memohon diri untuk menelepon, dan
"memasukkan" catatan mereka ke mesin penjawab. Pengamat
menggunakan catatan dan rekaman mental untuk mengembangkan
catatan lapangan yang lebih luas.
Penting untuk menjadwalkan waktu yang cukup untuk merekam
catatan lapangan dengan benar setelah observasi. Satu jam
pengamatan bisa memakan waktu 3 atau 4 jam untuk dicatat, jadi
perencanaan sebelumnya sangat penting. Ini juga berarti bahwa sesi
observasi harus relatif singkat.
TIP: Cobalah untuk menemukan tempat yang tenang untuk
merekam catatan lapangan, lebih disukai lokasi di mana Anda dapat
bekerja tanpa gangguan selama beberapa jam. Karena sebagian besar
peneliti sekarang merekam catatan lapangan di komputer, tempat itu
idealnya dapat menampung peralatan komputer.
Catatan lapangan observasi jelas harus selengkap dan
sedetail mungkin. Hal ini pada gilirannya berarti bahwa
ratusan halaman catatan lapangan biasanya akan dibuat,
sehingga sistem perlu dikembangkan untuk merekam dan
mengelolanya. Misalnya, setiap entri harus memiliki tanggal
dan waktu observasi dilakukan, lokasi, dan nama pengamat
(jika beberapa bekerja sama sebagai satu tim). Berguna untuk
memberi nama pada sesi observasi yang akan memicu
ingatan (misalnya, "Ledakan Emosional oleh Seorang Pasien
dengan Kanker Ovarium").
Pemikiran juga perlu diberikan tentang bagaimana merekam
dialog peserta. Tujuannya adalah untuk merekam percakapan seakurat
mungkin, tetapi tidak selalu memungkinkan untuk menyimpan catatan
kata demi kata karena rekaman kaset jarang dibuat jika peneliti
mencoba untuk mempertahankan pendirian sebagai peserta reguler.
Sistem perlu dikembangkan untuk membedakan tingkat akurasi yang
berbeda dalam merekam dialog (misalnya, dengan menggunakan
tanda kutip dan miring untuk perekaman kata demi kata yang
sebenarnya, dan penunjukan yang berbeda untuk parafrase).
melelahkan dan padat karya. Penting untuk menetapkan kecepatan
yang tepat dari aktivitas ini untuk memastikan catatan kualitas
setinggi mungkin untuk analisis.
Evaluasi Peserta
Pengamatan
Pengamatan partisipan dapat memberikan pemahaman yang lebih dalam
dan lebih kaya tentang perilaku manusia dan situasi sosial daripada
yang mungkin dilakukan dengan prosedur yang lebih terstruktur.
Pengamatan partisipan sangat berharga karena kemampuannya untuk
"masuk ke dalam" situasi tertentu dan mengarah pada pemahaman yang
lebih lengkap tentang kompleksitasnya. Lebih jauh, pendekatan ini
secara inheren fleksibel dan oleh karena itu memberikan kebebasan
kepada pengamat untuk merekonseptualisasikan masalah setelah
menjadi lebih akrab dengan situasinya. Pengamatan partisipan adalah
metode yang disukai untuk menjawab pertanyaan tentang fenomena tak
berwujud yang sulit dijelaskan atau diartikulasikan oleh orang dalam
karena fenomena ini diterima begitu saja (misalnya, norma kelompok,
pola budaya, pendekatan pemecahan masalah).
Namun, seperti semua metode penelitian, ada
potensi masalah dengan pendekatan yang perlu
dipertimbangkan. Risiko bias pengamat dan pengaruh
pengamat adalah kesulitan yang menonjol. Pengamat
dapat kehilangan objektivitas dalam melihat dan
merekam pengamatan yang sebenarnya; mereka juga
mungkin mengambil contoh kejadian dan situasi yang tidak
tepat untuk diamati. Begitu peneliti mulai berpartisipasi
dalam aktivitas kelompok, kemungkinan keterlibatan
emosional menjadi perhatian yang menonjol. Peneliti dalam
peran anggotanya mungkin gagal untuk memperhatikan
banyak aspek yang relevan secara ilmiah dari situasi
tersebut atau mungkin mengembangkan pandangan rabun
tentang isu-isu yang penting bagi kelompok. Pengamatan
partisipan dengan demikian dapat menjadi pendekatan
yang tidak cocok ketika risiko identifikasi kuat.
Masalah penting lainnya menyangkut dilema etika yang
sering muncul dalam studi observasi partisipan.
Secara keseluruhan, observasi partisipan dan metode
observasi tidak terstruktur lainnya sangat menguntungkan
untuk penelitian mendalam di mana para peneliti ingin
mengembangkan konseptualisasi fenomena yang
komprehensif dalam lingkungan atau budaya sosial. Metode
observasi yang lebih terstruktur yang dibahas selanjutnya
lebih cocok untuk pengujian formal hipotesis penelitian.
OBSERVASI
METODE: TERSTRUKTUR
OBSERVASI
Peneliti yang menggunakan metode observasi terstruktur menentukan
terlebih dahulu perilaku atau peristiwa yang akan diamati dan
menggunakan formulir pencatatan yang menghasilkan informasi
numerik. Pengamat yang menggunakan observasi terstruktur tetap
diharuskan untuk membuat beberapa kesimpulan dan melakukan
penilaian, namun dikekang terkait dengan jenis fenomena yang akan
diamati dan direkam. Kreativitas observasi terstruktur tidak terletak
pada observasi itu sendiri tetapi lebih pada perumusan sistem untuk
mengkategorikan, merekam, dan menyandikan observasi secara
akurat. Karena teknik terstruktur bergantung pada rencana yang
dikembangkan sebelum observasi aktual, teknik tersebut tidak sesuai
ketika peneliti memiliki pengetahuan terbatas tentang fenomena yang
diteliti.
Kategori dan Daftar Periksa
Pendekatan yang paling umum untuk membuat observasi
terstruktur terdiri dari pembuatan sistem kategori untuk
mengklasifikasikan fenomena yang diamati. SEBUAH sistem
kategori merupakan upaya untuk menunjuk secara sistematis
atau kuantitatif perilaku kualitatif dan peristiwa yang terjadi dalam
pengaturan pengamatan.
Pertimbangan dalam Menggunakan Sistem Kategori
Persyaratan kritis untuk sistem kategori yang baik adalah
definisi yang cermat dan eksplisit tentang perilaku dan
karakteristik yang akan diamati. Setiap kategori harus
dijelaskan secara rinci dengan definisi operasional sehingga
pengamat memiliki kriteria yang relatif jelas untuk menentukan
terjadinya fenomena tertentu. Akan tetapi, hampir semua sistem
kategori mengharuskan pengamat untuk membuat beberapa
kesimpulan, meskipun ada cukup banyak variabilitas pada
dimensi ini.
Contoh inferensi pengamat rendah:
Holditch-Davis, Miles, dan Belyea
(2000) mempelajari interaksi antara ibu dan bayi
prematur mereka selama periode menyusui dan
tidak menyusui dalam kaitannya dengan perilaku bayi, seperti kondisi
tidur-bangun. Pengamat mengkategorikan tidur— status bangun
menjadi empat kategori yang saling eksklusif: Tidur, Drowse /
Transition, Waspada, dan Bangun Aktif. Kategori "Waspada",
misalnya, didefinisikan sebagai berikut: "Mata bayi terbuka dan
memindai. Aktivitas motorik biasanya rendah, terutama selama
dua minggu pertama, tetapi bayi mungkin aktif ”(hal. 325).
Dalam sistem ini, dengan asumsi bahwa pengamat telah terlatih
dengan baik, dibutuhkan kesimpulan yang relatif kecil untuk
mengalokasikan keadaan bayi pada kategori yang tepat. Sistem
kategori lain, bagaimanapun, membutuhkan kesimpulan yang cukup.
Contoh inferensi pengamat tinggi:
Skala Gerakan Involuntary Abnormal (AIMS),
yang dikembangkan oleh Institut Nasional untuk
Kesehatan Mental, telah digunakan oleh beberapa
peneliti perawat untuk mempelajari gerakan tardif
diskinetik. Misalnya, Herman (1997) mengevaluasi
respon klinis pasien skizofrenia kronis terhadap
pengobatan clozapine menggunakan AIMS. Skala ini
berisi kategori yang luas seperti "ketidakmampuan
karena gerakan abnormal".
Dalam skala seperti AIMS, bahkan ketika kategori didefinisikan
secara rinci, pengamat memiliki beban besar yang dapat
disimpulkan. Keputusan mengenai seberapa banyak kesimpulan
pengamat yang sesuai bergantung pada sejumlah faktor, termasuk
tujuan penelitian dan keterampilan pengamat. Peneliti pemula
disarankan untuk membangun atau menggunakan sistem kategori
yang hanya memerlukan sedikit kesimpulan.
Pertimbangan lain dalam sistem kategori terstruktur
menyangkut ketuntasan apa yang harus diamati. Beberapa
sistem kategori dibangun untuk diklasifikasikan semua perilaku
yang diamati dari jenis tertentu (misalnya, semua gerakan
tubuh) ke dalam kategori yang saling eksklusif.
Teknik kontras adalah mengembangkan sistem yang tidak
lengkap di mana saja tertentu jenis perilaku dikategorikan.
Misalnya, jika kita mengamati perilaku agresif anak-anak,
kita mungkin mengembangkan kategori seperti "menyerang
anak lain", "memanggil nama anak lain", "melempar benda ke
sekeliling ruangan," dan sebagainya. Dalam sistem kategori
ini,
banyak perilaku (semua yang tidak agresif) tidak akan
diklasifikasikan. Sistem yang tidak lengkap seperti itu cukup untuk
banyak tujuan penelitian, tetapi sistem ini berisiko menyediakan data
yang sulit untuk ditafsirkan. Ketika sejumlah besar perilaku yang
diamati tidak diklasifikasikan, penyelidik mungkin kesulitan
menempatkan perilaku yang dikategorikan ke dalam konteks yang
tepat.
Ketika pengamat menggunakan sistem yang lengkap —
yaitu, ketika semua perilaku dari jenis tertentu, seperti interaksi
verbal, diamati dan dicatat — peneliti harus berhati-hati dalam
mendefinisikan kategori sehingga pengamat tahu kapan satu
perilaku berakhir dan perilaku baru dimulai. Fitur penting lainnya
adalah bahwa perilaku referensi harus saling eksklusif. Jika
kategori yang tumpang tindih tidak dihilangkan, pengamat akan
kesulitan memutuskan bagaimana mengklasifikasikan pengamatan
tertentu. Asumsi yang mendasari penggunaan sistem kategori
semacam itu adalah bahwa perilaku, peristiwa, atau atribut yang
dialokasikan ke kategori tertentu setara dengan setiap perilaku,
peristiwa, atau atribut lain dalam kategori yang sama.
Daftar Periksa untuk Sistem Lengkap
Sistem kategori adalah dasar untuk membangun a
daftar periksa, yang merupakan instrumen yang digunakan
pengamat untuk merekam fenomena yang diamati. Daftar periksa
biasanya diformat dengan daftar perilaku atau peristiwa dari sistem
kategori di sebelah kiri dan ruang untuk menghitung frekuensi
atau durasi kemunculan perilaku di sebelah kanan. Dalam situasi
sosial yang kompleks dengan banyak aktor, bagian tangan kanan
dapat dibagi menjadi panel sesuai dengan karakteristik aktor
(misalnya, perawat / dokter; pasien pria / pasien wanita) atau
dengan nama subjek individu atau nomor identifikasi.
Tugas pengamat dengan daftar periksa yang lengkap adalah
menempatkan semua perilaku hanya dalam satu kategori untuk setiap
elemen. Oleh elemen, kita mengacu pada salah satu unit perilaku,
seperti kalimat dalam percakapan, atau interval waktu. Sebagai
ilustrasi, misalkan kita sedang mempelajari perilaku pemecahan masalah
dari sekelompok petugas kesehatan masyarakat yang mendiskusikan
intervensi baru bagi tunawisma. Sistem kategori kami melibatkan
delapan kategori: (1) mencari informasi, (2) memberi informasi, (3)
mendeskripsikan masalah, (4) menawarkan saran, (5) menentang
saran, (6) mendukung
saran, (7) meringkas, dan (8) lain-lain. Pengamat akan
diminta untuk mengklasifikasikan kontribusi setiap anggota
kelompok — menggunakan, misalnya, setiap kalimat sebagai
elemen — dalam salah satu dari delapan kategori ini.
Pendekatan lain dengan sistem lengkap adalah
mengategorikan perilaku yang relevan pada interval waktu yang
teratur. Misalnya, dalam sistem kategori untuk aktivitas
motorik bayi, peneliti dapat menggunakan interval waktu 15
detik sebagai elemen; pengamat akan mengkategorikan gerakan
bayi dalam periode 15 detik. Daftar periksa yang didasarkan
pada sistem kategori lengkap sangat menuntut karena tugas
pencatatan terus menerus.
Daftar Periksa untuk Sistem Nonexhaustive
Pendekatan kedua, yang terkadang disebut sebagai a sistem
tanda, dimulai dengan daftar perilaku (atau gejala) yang
mungkin atau mungkin tidak diwujudkan subjek. Tugas
pengamat adalah mengamati contoh-contoh perilaku dalam
daftar. Ketika sebuah perilaku terjadi, pengamat akan
memberi tanda centang di samping kategori perilaku untuk
menunjukkan kemunculannya atau membuat penghitungan
kumulatif berapa kali perilaku tersebut terjadi. Produk yang
dihasilkan adalah sejenis demografi peristiwa yang terjadi
dalam periode pengamatan. Dengan tipe checklist ini,
pengamat tidak mengklasifikasikan semua perilaku atau
karakteristik yang diamati, tetapi lebih mengidentifikasi
kemunculan yang tertentu.
Contoh daftar periksa yang tidak lengkap:
Feldt (2000) membuat daftar periksa untuk menangkap
terjadinya indikator nyeri nonverbal. Pengamat menunjukkan
apakah, selama sesi observasi, subjek menunjukkan perilaku yang
berhubungan dengan rasa sakit seperti keluhan vokal nonverbal
(misalnya, erangan, geraman, desahan); meringis wajah (mis., alis
berkerut, gigi terkatup); dan bracing (berpegangan pada rel
samping). Perilaku yang tidak terkait dengan rasa sakit tidak
ditangkap.
Skala Peringkat
Alternatif utama dari daftar periksa untuk merekam observasi
terstruktur adalah a skala peringkat bahwa
mengharuskan pengamat untuk menilai fenomena di sepanjang
kontinum deskriptif yang biasanya bipolar. Peringkat tersebut
dihitung untuk analisis statistik selanjutnya.
Pengamat mungkin diminta untuk menilai perilaku atau
peristiwa pada interval tertentu selama periode
pengamatan (misalnya, setiap 15 menit), dengan cara yang
sama seperti menggunakan daftar periksa. Alternatifnya,
pengamat dapat menilai seluruh peristiwa atau transaksi
setelah pengamatan selesai. Peringkat pasca observasi
mengharuskan pengamat untuk mengintegrasikan sejumlah
aktivitas dan menilai titik mana pada skala yang paling
sesuai dengan interpretasi mereka terhadap situasi
keseluruhan. Misalnya, kita membandingkan perilaku
perawat yang bekerja di unit perawatan intensif dengan
perawat di unit lain. Setelah setiap sesi observasi 15 menit,
pengamat diminta untuk menilai tingkat ketegangan
perawat di setiap unit. Skala peringkat mungkin berbentuk
skala peringkat grafis:
Nilai seberapa tegang atau santai perawat di unit ini:
1 2 3 4 5 6 7
Sangat Tidak keduanya Sangat
santai santai tegang
atau tegang
Skala penilaian observasi global sering kali disertakan pada
akhir wawancara terstruktur. Misalnya, dalam sebuah studi
tentang masalah kesehatan dari hampir 4000 ibu sejahtera,
pewawancara diminta untuk mengamati dan menilai keamanan
lingkungan rumah berkaitan dengan bahaya struktural atau
potensi kesehatan pada anak-anak pada skala lima poin, dari
benar-benar aman hingga sangat tidak aman (Polit, London, &
Martinez, 2001).
Skala penilaian juga dapat digunakan sebagai
perpanjangan dari daftar periksa, di mana pengamat tidak
hanya mencatat kemunculan suatu perilaku tetapi juga menilai
beberapa aspek kualitatifnya, seperti besarnya atau
intensitasnya. Contoh yang sangat baik adalah Weiss (1992)
Tactile Interaction Index (TII) untuk mengamati pola sentuhan
interpersonal. TII terdiri dari empat dimensi: lokasi (bagian
tubuh yang disentuh, seperti lengan, perut); tindakan (
gestur atau gerakan khusus yang digunakan, seperti meraih,
memukul, menepuk); durasi (panjang temporal sentuhan); dan
intensitas. Pengamat yang menggunakan indeks harus
mengklasifikasikan sifat dan durasi sentuhan dan beri nilai intensitas
pada skala empat poin: ringan, sedang, kuat, dan dalam. Jika skala
penilaian digabungkan dengan skema kategori dengan cara ini,
informasi yang cukup banyak tentang suatu fenomena dapat
diperoleh, tetapi hal ini menimbulkan beban yang sangat besar bagi
pengamat, terutama jika ada aktivitas yang ekstensif.
TIP: Biasanya berguna untuk meluangkan waktu dengan
partisipan studi sebelum observasi dan pencatatan data yang
sebenarnya. Memiliki periode pemanasan membantu membuat
orang rileks (terutama jika peralatan audio atau video sedang
digunakan) dan dapat membantu pengamat (misalnya, jika peserta
memiliki gaya bahasa yang harus disesuaikan oleh pengamat,
seperti aksen daerah yang kuat).
Membangun versus Meminjam
Instrumen Observasi Terstruktur
Pengembangan, pengujian, dan penyempurnaan instrumen pengamatan
baru mungkin memerlukan upaya berminggu-minggu atau
berbulan-bulan, terutama jika sistem tersebut dimaksudkan untuk
digunakan oleh peneliti atau dokter lain. Dalam beberapa kasus,
peneliti tidak memiliki alternatif selain merancang instrumen observasi
baru jika instrumen yang sudah ada tidak sesuai. Seperti halnya
instrumen laporan diri, kami mendorong para peneliti untuk
mengeksplorasi literatur sepenuhnya untuk instrumen observasi yang
berpotensi dapat digunakan. Penggunaan sistem yang ada tidak hanya
menghemat banyak pekerjaan tetapi juga memfasilitasi perbandingan
antar investigasi.
Beberapa buku sumber menjelaskan instrumen observasi
yang tersedia untuk aplikasi penelitian tertentu. Misalnya,
buku referensi oleh FrankStromberg dan Olsen (1997) dan
Strickland dan Waltz (1988), yang menjelaskan instrumen
untuk mengukur variabel yang relevan dengan keperawatan,
termasuk beberapa instrumen observasi. Sumber terbaik
untuk instrumen tersebut, bagaimanapun, adalah literatur
penelitian terbaru tentang topik studi. Misalnya, jika Anda
ingin melakukan studi observasi nyeri bayi, tempat yang baik
untuk memulai adalah
mencari topik ini atau yang serupa untuk mendapatkan informasi tentang
bagaimana nyeri bayi dioperasionalkan.
Tabel 16-1 memberikan contoh beberapa konsep yang
instrumen observasi telah dikembangkan dan daftar studi
keperawatan terbaru yang menggunakan instrumen ini.
Perhatikan bahwa banyak dari instrumen ini berfokus pada
fenomena di mana laporan diri bukan merupakan pilihan,
seperti perilaku dan karakteristik bayi, anak kecil, dan orang
tua.
Pengambilan Sampel untuk Terstruktur
Pengamatan
Peneliti harus memutuskan bagaimana dan kapan instrumen observasi
terstruktur akan digunakan. Pengambilan sampel observasional
terkadang diperlukan untuk mendapatkan contoh perilaku yang
representatif tanpa harus mengamati dalam waktu yang lama.
Perhatikan bahwa pengambilan sampel observasional menyangkut
pemilihan perilaku untuk diamati, bukan pemilihan peserta studi.
Salah satunya adalah pengambilan sampel waktu, yang
melibatkan pemilihan periode waktu selama pengamatan akan
terjadi. Kerangka waktu dapat dipilih secara sistematis (mis., 30
detik dengan interval 2 menit), dipilih secara acak, atau dipilih
oleh sistem kuota. Sebagai contoh, misalkan kita mempelajari
interaksi ibu dengan anak-anak mereka yang cacat. Ibu kelompok
eksperimen telah menerima instruksi untuk menangani konflik
mereka atas ketergantungan anak-anak mereka — kebutuhan
kemandirian, sedangkan ibu kelompok kontrol tidak. Untuk
menguji efek program, interaksi ibu-anak diamati di lingkungan
taman bermain. Selama periode observasi 1 jam, kami mengambil
sampel momen untuk mengamati, daripada mengamati keseluruhan
sesi. Katakanlah observasi dilakukan dalam interval 3 menit. Jika
kami menggunakan pendekatan pengambilan sampel sistematis,
kami akan mengamati selama 3 menit, kemudian berhenti
mengamati selama periode yang telah ditentukan sebelumnya,
katakanlah 3 menit. Dengan skema ini, total sepuluh observasi 3
menit akan dilakukan. Pendekatan kedua adalah mengambil sampel
periode 3 menit secara acak dari total 20 periode tersebut dalam
satu jam; yang ketiga adalah menggunakan semua 20 periode.
Keputusan mengenai lamanya dan jumlah periode untuk membuat
sampel yang sesuai harus dibuat sesuai dengan tujuan penelitian.
Di
 TABEL 16.1 Contoh Instrumen Observasi yang Digunakan oleh Peneliti Perawat

KONSEP CONTOH PENELITIAN INSTRUMEN

Agresi pada orang tua

Rateau, 2000 Skala Agresi Ryden (RAS-2)
Kebingungan di orang tua
Cacchione, 2002 Skala Kebingungan NEECHAM

Rateau, 2000 Penilaian Klinis Kebingungan-A

Kompetensi orang tua
Mallick & Whipple, 2000 Skala Pengamatan Multidimensi
Kemampuan fungsional untuk Subjek Lansia (MOSES)
Roberts et al., 1999
Lingkungan rumah Indeks Barthel untuk Status Fungsional
kualitas untuk anak-anak
Gaffney, Barndt-Maglio,
Observasi Rumah untuk
Myers, & Kollar, 2002 Pengukuran
Perilaku bayi Lingkungan (HOME)
organisasi / negara bagian
Perilaku Brazelton Neonatal
Harrison, Williams, Berbaum,
Skala Penilaian
Stern, & Leeper, 2000
Medoff-Cooper McGrath, & Bilker, 2000 Skala Status Perilaku Anderson
(ABSS)
Neu, Browne, & Vojir, 2000 Sistem Perilaku Penilaian
Skala Organisasi (ABSO)

Perkembangan bayi Holditch-Davis, Docherty, Bayley Scales of Baby Development (BSID)

Miles, & Burchinal, 2001

Interaksi ibu-bayi
Macke, 2001 Nursing Child Assessment Feeding Scale
(NCAFS)
Gaffney dkk., 2002 Skala Pengajaran Total Orang Tua NCAST

Sakit pada anak-anak

LaMontagne, Wells, Hepworth, Skala Observasional dari Perilaku Distress

Johnson, & Manes, 1999

Kualitas asuhan keperawatan
Kualitas Skala Perawatan Pasien
Archibong, 1999 (QualPacs)

Pola tidur-bangun Thomas, 2000

Catatan Aktivitas Tidur Asesmen
Perawatan Anak (NCASA)

menetapkan unit waktu, pertimbangan utamanya adalah menentukan

kerangka waktu yang bermakna secara psikologis. Mungkin
diperlukan banyak uji awal dan eksperimen dengan rencana
pengambilan sampel yang berbeda.
Contoh pengambilan sampel waktu:
Kolanowski, Litaker, dan Catalano (2002) melakukan studi
kasus tentang kesejahteraan emosional seorang pria dengan demensia.
Para pengamat menilai pengaruhnya
dan suasana hatinya selama 35 hari. Pengamatan dilakukan
dalam sesi 20 menit, pengambilan sampel perilaku dalam tiga
periode waktu: pagi (10 SAYA), sore hari (2 SORE), dan malam (6 SORE).
Pengambilan sampel acara adalah sistem kedua untuk
memperoleh observasi. Pendekatan ini menggunakan perilaku
atau peristiwa integral untuk observasi. Pengambilan sampel
peristiwa mengharuskan penyelidik memiliki pengetahuan
tentang terjadinya peristiwa, atau berada dalam posisi untuk
menunggu (atau mengatur) kemunculannya. Contoh peristiwa
integral yang cocok untuk pengambilan sampel peristiwa
termasuk pergantian shift perawat di rumah sakit,
pemindahan gips pasien anak, dan serangan jantung di unit
gawat darurat. Pendekatan ini lebih disukai daripada
pengambilan sampel waktu ketika peristiwa yang menarik
jarang terjadi dan berisiko terlewatkan jika pengambilan
sampel waktu digunakan.
Pengambilan sampel peristiwa juga memiliki keuntungan
bahwa situasi diamati secara keseluruhan daripada terpecah
menjadi beberapa segmen. Namun, ketika perilaku dan
kejadian sering terjadi,
Contoh pengambilan sampel peristiwa:
Neu, Browne, dan Vojir (2000) melakukan observasi
terhadap perilaku bayi selama dua jenis teknik transfer yang
digunakan dalam perawatan kulit-ke-kulit: transfer perawat dan
transfer orang tua.
Pengamatan Terstruktur oleh
Pengamat Non-penelitian
Penelitian yang dibahas selama ini melibatkan observasi yang
dilakukan dan dicatat oleh peneliti atau asisten pengamat.
Namun, terkadang peneliti meminta orang lain yang tidak terkait
dengan tim peneliti untuk memberikan data observasi terstruktur,
berdasarkan pengamatan mereka terhadap karakteristik,
aktivitas, dan perilaku orang lain. Metode ini memiliki banyak
kesamaan (dalam hal format dan penilaian) dengan skala laporan
mandiri yang dijelaskan di Bab 15; Perbedaan utamanya adalah
orang yang melengkapi skala diminta untuk mendeskripsikan
atribut dan perilaku orang lain, berdasarkan pengamatan mereka
terhadap orang tersebut.
Misalnya, seorang ibu mungkin diminta untuk mendeskripsikan
masalah perilaku anak atau staf prasekolahnya
perawat mungkin diminta untuk mengevaluasi kapasitas
fungsional penghuni panti jompo.
Memperoleh data observasi dari non-peneliti memiliki keuntungan
praktis: Lebih ekonomis dibandingkan dengan menggunakan pengamat
terlatih. Misalnya, pengamat mungkin harus mengawasi anak-anak
selama berjam-jam atau berhari-hari untuk menggambarkan sifat dan
intensitas masalah perilaku, sedangkan orang tua atau guru dapat
melakukannya dengan mudah. Beberapa perilaku mungkin tidak pernah
cocok untuk pengamatan orang luar karena reaktivitas, kejadian dalam
situasi pribadi, atau jarang (misalnya, berjalan dalam tidur).
Di sisi lain, metode tersebut mungkin memiliki masalah yang
sama dengan skala laporan sendiri (misalnya, bias tanggapan)
selain bias pengamat. Bias pengamat dalam beberapa kasus dapat
menjadi ekstrim, seperti yang sering terjadi ketika orang tua diminta
memberikan informasi tentang anaknya. Pengamat non-penelitian
biasanya tidak terlatih, dan kesepakatan antar pengamat biasanya
tidak dapat ditentukan. Oleh karena itu, pendekatan ini memiliki
beberapa masalah tetapi pasti akan terus digunakan karena, dalam
banyak kasus, tidak ada alternatif.
Contoh observasi oleh personel non-riset:
Hawranik dan Strain (2001) mempelajari hubungan antara perilaku
mengganggu oleh orang tua dengan gangguan kognitif dan
penggunaan layanan perawatan di rumah. Perilaku mengganggu
diukur dengan meminta pengasuh menyelesaikan Skala Gangguan
Perilaku Demensia, berdasarkan pengamatan mereka terhadap orang
tua.
AIDS MEKANIK PADA PT
OBSERVASI
Diskusi kami berfokus pada pengamatan yang dilakukan oleh pengamat
secara langsung melalui indera visual dan pendengaran mereka. Pada
bagian ini, kami melihat alat bantu mekanis yang dapat digunakan untuk
memperluas indera manusia dan mengamankan catatan permanen dari
data observasi.
Bidang perawatan kesehatan memiliki beragam
peralatan observasi yang menyediakan kondisi atau
atribut yang biasanya tidak terlihat. Spekula hidung,
stetoskop, bronkoskop, peralatan radiografi dan
pencitraan, teknologi ultrasound, dan berbagai
instrumen medis lainnya
memungkinkan untuk mengumpulkan informasi pengamatan
tentang status kesehatan masyarakat dan fungsinya untuk
tujuan klinis dan penelitian.
Selain peralatan untuk meningkatkan
pengamatan fisiologis, peralatan mekanis tersedia
untuk merekam perilaku dan kejadian, membuat analisis
atau kategorisasi di lain waktu memungkinkan. Ketika
perilaku yang menarik terutama bersifat auditori,
rekaman rekaman dapat diperoleh dan digunakan
sebagai rekaman observasi permanen. Transkrip dari
rekaman tersebut kemudian dapat disiapkan untuk
memfasilitasi proses pengkodean atau klasifikasi.
Peralatan seperti itu mungkin tidak dapat digunakan
dalam studi observasi partisipan, kecuali rekaman
dapat dilakukan secara
diam-diam atau kecuali peristiwa yang direkam
terbuka untuk umum, seperti ceramah atau pidato.
Instrumen teknologi lain untuk membantu observasi
pendengaran telah dikembangkan, seperti perangkat
laser yang mampu merekam suara dengan diarahkan ke
jendela ke ruangan, dan pendeteksi getaran suara
yang sensitif terhadap stres.
Jika rekaman visual diinginkan, kaset video dapat digunakan.
Selain permanen, rekaman video dapat menangkap perilaku
kompleks yang mungkin luput dari perhatian pengamat di tempat.
Rekaman visual juga lebih mampu daripada mata telanjang dalam
menangkap unit-unit perilaku yang halus, seperti ekspresi wajah
sesaat. Kaset video menawarkan kemungkinan untuk memeriksa
keakuratan pembuat kode atau keterampilan merekam pengamat
peserta dan berguna sebagai alat bantu pelatihan. Terakhir, seringkali
lebih mudah untuk menyembunyikan kamera daripada pengamat
manusia. Rekaman video juga memiliki sejumlah kekurangan,
beberapa di antaranya cukup teknis, seperti persyaratan
pencahayaan, keterbatasan lensa, dan lain sebagainya. Masalah
lain diakibatkan oleh fakta bahwa sudut kamera yang diadopsi
dapat menyajikan pandangan yang miring dari suatu peristiwa
atau situasi. Juga, beberapa peserta mungkin lebih sadar diri di
depan kamera video daripada yang seharusnya. Namun, untuk
banyak aplikasi, rekaman visual permanen menawarkan
kesempatan yang tak tertandingi untuk memperluas jangkauan dan
cakupan studi observasional.
Etnograf terkadang membuat rekaman video dan foto,
terutama untuk mendokumentasikan pengaturan fisik dan aspek
budaya yang relevan secara visual (misalnya, mode pakaian).
Harper (1994), yang telah menulis tentang metode visual sebagai
alat penelitian, telah membahas pentingnya belajar melihat
melalui lensa budaya yang diteliti, dan mengambil foto yang
mencerminkan sudut pandang itu.
Yang juga menarik adalah teknologi yang berkembang untuk
membantu dengan pengkodean dan pencatatan pengamatan yang
dilakukan langsung oleh pengamat di tempat. Misalnya, ada peralatan
yang memungkinkan pengamat untuk memasukkan data pengamatan
langsung ke komputer saat pengamatan terjadi, dan dalam beberapa
kasus, peralatan tersebut dapat merekam data fisiologis secara
bersamaan.
Sistem seperti itu digunakan dalam studi keperawatan yang menarik
oleh White, Williams, Alexander, Powell-Cope, dan Conlon (1990), yang
menguji apakah cerita pengantar tidur yang direkam untuk anak-anak yang
dirawat di rumah sakit oleh orang tua mereka akan membantu
meredakan kecemasan akan perpisahan.
Contoh penggunaan peralatan:
Fuller (2000) mempelajari perilaku bayi dalam
kaitannya dengan tingkat nyeri bayi, dan menggunakan sejumlah
alat bantu mekanis untuk mengukur variabel kunci. Analisis
tersebut didasarkan pada segmen rekaman video 3 menit dari 64
bayi yang dikategorikan sebagai tidak nyeri, nyeri ringan, nyeri
sedang, dan nyeri berat.
Rekaman video diberi kode untuk keadaan perilaku bayi
(misalnya, penghiburan dalam menanggapi upaya kenyamanan)
menggunakan perangkat lunak analisis perilaku. Empat ukuran
tangis (misalnya, energi tangisan rata-rata) berasal dari trek
suara dari kaset video, yang dianalisis menggunakan perangkat
lunak dan perangkat keras laboratorium bicara.
BIAS OBSERVER
Meskipun observasi adalah metode pengumpulan data yang
penting, observasi tidak terstruktur dan terstruktur rentan
terhadap bias. Kesalahan dan ketidakcukupan persepsi
manusia merupakan ancaman berkelanjutan terhadap kualitas
informasi yang diperoleh. Pengamatan dan interpretasi adalah
tugas yang menuntut, membutuhkan perhatian, sensasi,
persepsi,
dan konsepsi. Untuk menyelesaikan aktivitas ini dengan cara
yang benar-benar obyektif adalah menantang dan mungkin tidak
mungkin.
Beberapa jenis bias observasi sangat umum. Salah
satu biasnya adalah peningkatan efek kontras, di mana
pengamat mendistorsi pengamatan ke arah membagi
konten menjadi entitas tebang habis. Efek sebaliknya —
bias terhadap
tendensi sentral —Terjadi ketika peristiwa ekstrim
terdistorsi menuju jalan tengah. Serangkaian bias disebut
asimilasi, di mana pengamat mendistorsi pengamatan ke
arah identitas dengan masukan sebelumnya. Bias ini akan
berdampak pada kesalahan kategori informasi ke arah
keteraturan dan keteraturan. Asimilasi terhadap
ekspektasi dan sikap pengamat juga terjadi.
Skala penilaian dan pengamatan evaluatif lainnya juga
rentan terhadap bias. Itu efek halo adalah kecenderungan
pengamat untuk dipengaruhi oleh satu karakteristik dalam menilai
karakteristik lain yang tidak terkait. Misalnya, jika kita
membentuk kesan umum yang positif tentang seseorang, kita
mungkin akan menilai orang itu cerdas, setia, dan dapat
diandalkan hanya karena sifat-sifat ini dihargai secara positif.
Skala penilaian mungkin mencerminkan kepribadian pengamat. Itu
kesalahan keringanan hukuman adalah kecenderungan bagi
pengamat untuk menilai semuanya secara positif, dan
kesalahan keparahan adalah kecenderungan kontras untuk menilai terlalu
kasar.
Bias sangat mungkin terjadi ketika diperlukan inferensi
pengamat yang tinggi. Meskipun tingkat bias pengamat bukan
merupakan fungsi dari tingkat struktur yang dikenakan pada
pengamatan, biasanya lebih sulit untuk menilai tingkat
bias saat menggunakan metode tidak terstruktur.
Konstruksi dan pengujian awal daftar periksa dan skala
penilaian yang cermat (dengan observasi terstruktur) dan
pelatihan serta persiapan pengamat yang tepat adalah teknik
yang dapat memainkan peran penting dalam meminimalkan atau
memperkirakan bias. Jika orang ingin menjadi instrumen yang baik
untuk mengumpulkan data observasi, maka mereka harus dilatih
untuk mengamati sedemikian rupa sehingga akurasi dimaksimalkan
dan bias diminimalkan. Bahkan ketika penyelidik utama adalah
pengamat utama, pelatihan mandiri dan latihan lari sangat penting.
Pengaturan selama persidangan
periode harus semirip mungkin dengan setting yang akan
menjadi fokus observasi aktual.
Idealnya, pelatihan harus mencakup sesi latihan di
mana perbandingan rekaman pengamat dinilai. Artinya,
dua atau lebih pengamat harus menonton acara atau
situasi uji coba, dan catatan observasi atau pengkodean
kemudian harus dibandingkan. Prosedur untuk
membangun keandalan antar penilai instrumen observasi
terstruktur dijelaskan dalam Bab 18.
TIP: Pengamat harus mengamati perilaku dan peristiwa
dengan cara yang netral dan tidak menghakimi. Orang yang
diamati lebih cenderung menutupi emosi mereka atau berperilaku
tidak biasa jika mereka berpikir bahwa mereka sedang dinilai
secara kritis. Bahkan isyarat positif (seperti mengangguk setuju)
harus ditahan karena persetujuan dapat menyebabkan
pengulangan perilaku yang mungkin tidak terjadi. (Isyarat positif
mungkin tidak mungkin untuk ditahan dalam studi observasi
partisipan, yang membuatnya menjadi lebih penting bagi
pengamat untuk bersikap reflektif dan menyimpan catatan
pribadi.)
CONTOH PENELITIAN
Dua contoh yang menggambarkan penelitian observasional berikut.
Yang pertama adalah contoh studi dimana observasi partisipan
digunakan, dan yang kedua adalah studi kuantitatif dengan
menggunakan instrumen terstruktur.
Contoh Penelitian Pengamatan Partisipan
Holt dan Reeves (2001) melakukan studi etnonursing tentang praktik
perawatan yang dirancang untuk memelihara harapan di sebuah desa
pedesaan di Republik Dominika. Pengamatan partisipan dan wawancara
dengan informan kunci dilakukan selama periode 5 minggu ketika peneliti
utama benar-benar tenggelam dalam budaya Republik Dominika. Satu
minggu dihabiskan dengan tinggal bersama para perawat di negara ini dan
belajar tentang sistem perawatan kesehatan. Sisa 4 minggu dihabiskan di
desa pegunungan yang tinggal bersama salah satu keluarga Dominika.
Pengamatan-Partisipasi-Refleksi Leininger
model digunakan untuk transisi ke peran penelitian yang berbeda.
Dua minggu pertama penelitian dilakukan
terutama untuk observasi murni, dan untuk mempertanyakan penduduk
desa tentang kehidupan dan perawatan medis mereka. Namun, beberapa
partisipasi dimulai pada minggu pertama tinggal di desa. Peneliti
mengamati semua aktivitas yang dia bisa, mulai dari memotong rambut
hingga menyiapkan makan malam spaghetti. Peneliti berpartisipasi
dalam berbagai macam acara sosial dan keagamaan di desa tersebut,
seperti menghadiri Gereja Katolik di pusat desa.
Sebanyak 13 wawancara kelompok kecil dilakukan dengan 45
warga desa, yang diidentifikasi sebagai informan potensial oleh
seorang kepala desa yang juga seorang petugas kesehatan. Peneliti
menulis catatan lapangan setelah setiap wawancara. Catatan
lapangan juga digunakan untuk menangkap dan mengingat peristiwa
dan percakapan yang terjadi selama 5 minggu observasi partisipan.
Hasil penelitian mengungkapkan lima tema yang berkaitan dengan
harapan di desa di kaki bukit Republik Dominika ini. Holt dan Reeves
menggabungkan kelima tema ini menjadi definisi harapan untuk
kelompok Dominikan ini: “Harapan adalah kekuatan hidup yang
esensial namun dinamis yang tumbuh dari iman kepada Tuhan;
didukung oleh hubungan, sumber daya, dan pekerjaan; dan
menghasilkan energi yang diperlukan untuk bekerja demi masa depan
yang diinginkan. Harapan memberi makna dan kebahagiaan ”(hlm.
128–129).
Contoh Penelitian Observasi Terstruktur
Holditch-Davis, Docherty, Miles, dan Burchinal (2001)
membandingkan hasil perkembangan dan interaksi ibu-bayi
dari bayi dengan displasia bronkopulmonalis (BPD) dengan
bayi yang secara medis rapuh. Berbagai macam data observasi
dikumpulkan untuk 23 bayi dengan BDP dan 39 bayi yang
secara medis rapuh tanpa BDP.
Interaksi ibu-bayi diamati dalam 1 jam sesi pengamatan
di beberapa titik waktu: pada saat pendaftaran ke penelitian,
setiap 2 bulan selama bayi dirawat di rumah sakit, 1 bulan
setelah keluar, dan pada usia 6 bulan dan 12 bulan, dikoreksi
prematuritas. Selama pengamatan, ada atau tidaknya lima
perilaku ibu dan lima bayi dicatat selama setiap interval 10
detik. Kategori perilaku ibu adalah pengasuhan medis,
interaksi, bicara, pengaruh positif, dan pengaruh negatif;
kategori bayi adalah awas anak, suara anak, afek negatif
anak, bicara anak, dan gerak anak. Ibu positif
mempengaruhi, misalnya, secara operasional didefinisikan
sebagai "Ibu mengarahkan pengaruh positif kepada anak
(misalnya, tersenyum, memuji, atau menyentuh penuh kasih
sayang)" (hlm. 185). Kategori perilaku tidak saling eksklusif;
jika perilaku tertentu terjadi lebih dari sekali dalam interval 10
detik, insidennya akan dihitung, bukan frekuensinya. 10
variabel terakhir dinyatakan sebagai persentase dari total
observasi.
Artinya, persentase dihitung sebagai jumlah periode 10 detik di
mana perilaku tertentu terjadi, dibagi dengan jumlah periode
10 detik dalam sesi observasi.
Holditch-Davis dan rekan-rekannya juga mengumpulkan
jenis data observasi lainnya. Misalnya, Bayley Scales of Infant
Development, yang bergantung pada pengamatan administrator
tes terhadap anak, digunakan untuk mengukur perkembangan
mental bayi. Tim peneliti telah dilatih oleh seorang psikolog
dalam administrasi Bayley Scales. Sesi ini direkam untuk
memastikan administrasi standar dan penilaian yang tepat.
Akhirnya, pengamat menyelesaikan instrumen yang
dikenal sebagai skala Pengamatan Rumah untuk Pengukuran
Lingkungan (HOME). Instrumen 45 item yang banyak digunakan
ini bergantung pada wawancara semi-terstruktur dengan ibu,
observasi interaksi ibu-anak, dan observasi materi stimulasi
kognitif yang tersedia di rumah.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan
antara kedua kelompok bayi dalam hasil perkembangan atau
perilaku interaktif. Namun, perhatian ibu yang positif dan
lingkungan rumah yang berkualitas lebih tinggi dapat memprediksi
hasil perkembangan yang lebih baik pada kedua kelompok.
POIN RINGKASAN
• Metode observasi adalah teknik untuk ac-
quiring data penelitian melalui observasi langsung dan
pencatatan fenomena.
• Peneliti fokus pada perbedaan unit pengamat-
vation. Itu pendekatan molar memerlukan observasi-
tions segmen besar perilaku sebagai unit integral; itu
pendekatan molekuler memperlakukan tindakan kecil dan
spesifik sebagai entitas terpisah.
• Pengamatan terselubung, dengan orang-orang yang tidak menyadari
bahwa mereka sedang diamati atau berpartisipasi dalam sebuah
penelitian, dilakukan untuk mengurangi reaktivitas ( yaitu, distorsi
perilaku karena kehadiran seorang pengamat).
• Pengamatan intervensi mengacu pada sejauh mana
pengamat menyusun pengaturan pengamatan sejalan
dengan tuntutan penelitian, bukan menjadi pengamat
pasif.
• Peneliti kualitatif mengumpulkan data observasi tidak
terstruktur, seringkali melalui peserta
pengamatan. Pengamat partisipan memperoleh informasi
tentang dinamika kelompok sosial atau budaya dalam
kerangka acuan anggotanya.
• Pada fase awal studi observasi partisipan, peneliti
utamanya adalah pengamat yang mendapatkan
pemahaman awal tentang situs. Seiring berjalannya
waktu, peneliti menjadi partisipan yang lebih aktif.
• Pengamatan cenderung lebih terfokus
waktu, mulai dari observasi
deskriptif
(pengamatan luas) ke observasi terfokus dari peristiwa
atau interaksi yang dipilih dengan lebih cermat,
dan kemudian ke pengamatan selektif dirancang untuk
memfasilitasi perbandingan.
• Pengamat partisipan biasanya memilih peristiwa yang
akan diamati melalui kombinasi posisi tunggal (
mengamati dari lokasi tetap), beberapa posisi ( bergerak
di sekitar situs untuk mengamati di lokasi yang berbeda),
dan pemosisian seluler ( mengikuti seseorang di sekitar
situs).
• Log acara harian dan catatan lapangan adalah
metode utama untuk merekam data observasi tidak
terstruktur. Catatan lapangan bersifat deskriptif
dan reflektif.
• Catatan deskriptif (terkadang disebut catatan observasi)
adalah penjelasan rinci dan objektif tentang apa yang
terjadi dalam sesi observasi. Pengamat berusaha untuk
mendetail, deskripsi
tebal.
• Catatan reflektif termasuk catatan metodologi
yang mendokumentasikan pemikiran pengamat tentang mereka
strategi; catatan teoritis ( atau catatan analitik)
yang mewakili upaya berkelanjutan untuk memahami data; dan
catatan pribadi yang mendokumentasikan perasaan dan pengalaman
pengamat.
• Metode observasi terstruktur memberikan batasan pada
pengamat untuk meningkatkan akurasi dan objektivitas
observasi serta untuk mendapatkan representasi yang
memadai dari fenomena yang menarik.
• Daftar periksa adalah alat untuk merekam kejadian atau frekuensi
perilaku, peristiwa, atau karakteristik yang telah ditentukan sebelumnya.
Daftar periksa didasarkan pada kate-
sistem berdarah untuk menyandikan fenomena yang diamati ke
dalam kategori yang terpisah dan saling eksklusif.
• Beberapa daftar periksa mengkategorikan secara lengkap semua
perilaku dari jenis tertentu (misalnya, gerakan tubuh) secara
berkelanjutan, sedangkan yang lain menggunakan sistem tanda untuk
merekam perilaku tertentu sambil mengabaikan orang lain.
• Dengan skala peringkat, perangkat pencatatan lain untuk
pengamatan terstruktur, pengamat diminta untuk menilai
fenomena sepanjang dimensi yang biasanya bipolar (misalnya,
pasif / agresif atau kesehatan yang sangat baik / kesehatan
yang buruk); peringkat dibuat pada interval tertentu selama
pengamatan (misalnya, setiap 15 menit) atau setelah
pengamatan selesai.
• Beberapa observasi terstruktur menggunakan sampling untuk
memilih perilaku atau peristiwa yang akan diamati.
Pengambilan sampel waktu melibatkan spesifikasi durasi dan
frekuensi periode observasi dan interval intersesi.
Pengambilan sampel acara
memilih perilaku atau peristiwa integral dari jenis khusus untuk
observasi.
• Kemajuan teknologi telah sangat meningkatkan kapasitas peneliti
untuk mengumpulkan, merekam, dan melestarikan data observasi.
Perangkat seperti perekam rekaman audio dan kamera rekaman
video memungkinkan perilaku dan peristiwa untuk dijelaskan atau
dikategorikan setelah kemunculannya.
• Metode observasi tunduk pada berbagai bias. Semakin
besar tingkat inferensi dan penilaian pengamat,
semakin besar kemungkinan kesalahan dan distorsi
persepsi akan
terjadi. Bias pengamat yang paling umum termasuk menambah-
efek kontras, bias tendensi sentral, itu efek halo,
bias asimilasi, kesalahan kelonggaran, dan
kesalahan tingkat keparahan.
KEGIATAN STUDI
Bab 16 dari Panduan Studi untuk Penelitian Keperawatan
Pendamping: Prinsip dan Metode, edisi ke-7,
menawarkan berbagai latihan dan saran studi untuk
memperkuat konsep yang disajikan dalam bab ini. Selain itu,
pertanyaan studi berikut dapat dijawab:
1. Misalkan Anda tertarik mengamati perilaku ayah
di ruang bersalin selama
 kelahiran anak pertama mereka. Identifikasi hubungan yang
diamati pengamat atau dimensi penyembunyian dan
intervensi yang akan Anda rekomendasikan untuk diadopsi
untuk studi semacam itu, dan pertahankan rekomendasi
Anda. Apa kemungkinan kelemahan dari pendekatan Anda,
dan bagaimana Anda mengatasinya?
2. Akankah peneliti perawat psikiatri cocok untuk
melakukan studi observasi partisipan tentang
interaksi antara perawat psikiatri dan klien mereka?
Mengapa atau mengapa tidak?
3. Seorang perawat peneliti berencana untuk mempelajari temper
tantrum yang ditampilkan oleh anak-anak yang dirawat di rumah
sakit. Apakah Anda akan merekomendasikan penggunaan
pendekatan pengambilan sampel waktu? Mengapa atau mengapa
tidak?
4. Berikut adalah daftar pertanyaan penelitian. Tunjukkan
masalah mana yang dapat dipelajari dengan
menggunakan metode observasi. Untuk setiap masalah
yang dapat diamati, tunjukkan apakah menurut Anda
pendekatan terstruktur atau tidak terstruktur akan lebih
disukai.
Sebuah. Apakah keperawatan tim versus keperawatan primer
memengaruhi jenis pola komunikasi antara perawat dan
pasien?
b. Apakah ada hubungan antara instruksi prenatal
dan perilaku ruang bersalin pada primipara?
c. Apakah jumlah jam praktik klinis langsung untuk
mahasiswa keperawatan terkait dengan kinerja
mereka pada ujian lisensi?
d. Apakah sikap perawat terhadap aborsi mempengaruhi kualitas
perawatan yang diberikan kepada pasien yang melakukan
aborsi?
e. Apakah program alkohol industri memiliki dampak positif
pada tingkat kecelakaan kerja?
f.Apakah perilaku menyentuh perawat terkait dengan latar belakang
etnis atau budaya mereka?
BACAAN YANG DISARANKAN
Referensi Metodologi
Aiken, LR, & Aiken, LA (1996). Skala penilaian dan
daftar periksa: Mengevaluasi perilaku, kepribadian, dan sikap. NewYork:
John Wiley. Bogdan, RC (1972). Pengamatan partisipan
dalam organisasi
pengaturan zasional. Syracuse, NY: Syracuse University Press.
Bogdewic, SP (1992). Pengamatan partisipan. Di BF
Crabtree & W. L. Miller (Eds.), Melakukan penelitian kualitatif (
hlm. 47–69). Newbury Park, CA: Sage. Dowrick, P., & Biggs, SJ
(Eds.). (1983). Menggunakan video:
Aplikasi psikologis dan sosial. New York: John
Wiley & Sons.
Evaneshko, V. (1985). Strategi Entrée untuk bidang keperawatan
studi penelitian. Dalam MM Leininger (Ed.),
Metode penelitian kualitatif dalam keperawatan ( hlm. 133–147).
Orlando, FL: Grune & Stratton. Frank-Stromberg, M., & Olsen,
SJ (1997). Instrumen
untuk penelitian perawatan kesehatan klinis. Sudbury, MA: Jones
dan Bartlett.
Hammersley, M., & Atkinson, P. (1995). Etnografi:
Prinsip dan praktik ( Edisi ke-2). New York: Routledge.
Harper, D. (1994). Tentang otoritas gambar: Visual
metode di persimpangan jalan. Dalam NK Denzin & YS Lincoln (Eds.),
Buku pegangan penelitian kualitatif ( hlm. 403–412). Thousand Oaks,
CA: Sage.
Junker, BH (1960). Kerja lapangan: Pengantar
ilmu Sosial. Chicago: Pers Universitas Chicago. Kerlinger,
FN, & Lee, HB (2000). Yayasan be-
penelitian havioral ( Edisi ke-4). Orlando, FL: Penerbit Harcourt
College.
Leininger, M. (1985). Etnografi dan etnonursing:
Model dan mode analisis data kualitatif. Di
MM Leininger (Ed.), Metode penelitian kualitatif dalam keperawatan ( hlm.
33–71). NewYork: Grune & Stratton. Lobo, ML (1992). Pengamatan:
Koleksi data yang berharga
strategi pemilihan untuk penelitian dengan anak-anak. Journal of Pediatric
Nursing, 7, 320–328. Lo fl dan, J., & Lo fl dan, L. (1995). Menganalisis
set sosial-
tings: Panduan untuk observasi dan analisis kualitatif
(Edisi ke-3rd). Belmont, CA: Wadsworth.
Morrison, EF, Phillips, LR, & Chal, YM (1990).
Pengembangan dan penggunaan skala pengukuran observasi.
Penelitian Keperawatan Terapan, 3, 73–86. Savage, J. (2000).
Pengamatan partisipan: Berdiri
sepatu orang lain? Penelitian Kesehatan Kualitatif, 10,
324–339.
Schatzman, L., & Strauss, A. (1982). Riset lapangan:
Strategi untuk sosiologi alami ( Edisi ke-2). Englewood Cliffs,
NJ: Prentice-Hall.
Scisney-Matlock, M., Algase, D., Boehm, S., Coleman-
Burns, P., Oakley, D., Rogers, AE, Yeo, S., Young,
E., & Yu, M. (2001). Mengukur perilaku: Alat elektronik dalam studi
keperawatan. Penelitian Keperawatan Terapan,
13, 97–102.
Spradley, JP (1980). Pengamatan partisipan. Baru
York: Holt, Rinehart & Wilson.
 Strauss, A., & Corbin, J. (1990). Dasar-dasar penelitian kualitatif
pencarian: Prosedur dan teknik teori beralas.
Newbury Park, CA: Sage.
Strickland, OL, & Waltz, C. (Eds.). (1988). Pengukuran
hasil keperawatan. NewYork: Springer. Wilson, HS (1985). Penelitian
dalam keperawatan. Menlo Park,
CA: Addison-Wesley.
Studi yang Dikutip dalam Bab 16
Archibong, UE (1999). Mengevaluasi dampak pri-
praktek keperawatan mary tentang kualitas asuhan keperawatan:
Sebuah studi Nigeria. Jurnal Keperawatan Lanjut, 29,
680–689.
Beck, CT (2002). Melepaskan tombol jeda:
Menjadi ibu kembar selama tahun pertama kehidupan.
Penelitian Kesehatan Kualitatif, 12, 593–608.
Butt, ML, & Kisilevsky, BS (2000). Musik memodulasi
perilaku bayi prematur setelah tombak tumit.
Jurnal Penelitian Keperawatan Kanada, 31, 17–39. Cacchione,
PZ (2002). Empat penilaian kebingungan akut-
Instrumen ment: Reliabilitas dan validitas untuk digunakan dalam fasilitas
perawatan jangka panjang. Jurnal Keperawatan Gerontologi, 28, 12–19.
Carruth, AK, Gilbert, K., & Lewis, B. (1997).
Bahaya kesehatan lingkungan: Dampaknya pada komunitas selatan. PerawLaotatnzkar, M., & Bottorff, JL (2001). Sebuah pengamatan
Kesehatan Masyarakat, 14, 259–267. Feldt, KS (2001). Daftar
Periksa Nyeri Nonverbal
Indikator. Perawatan Manajemen Nyeri, 1, 13–21. Fuller, BG
(2000).
Fluktuasi pada bayi yang sudah mapan
perilaku nyeri. Penelitian Keperawatan Klinis, 9,
298–316.
Gaffney, KF, Barndt-Maglio, B., Myers, S., & Kollar,
SJ (2002). Penilaian klinis awal untuk strategi disiplin
anak yang keras. MCN: American Journal of Maternal Child
Nursing, 27, 34–40.
Gerdtz, MF, & Bucknall, TK (2001). Triage nurses'clin-
Pengambilan keputusan ical: Sebuah studi observasional tentang
penilaian urgensi. Jurnal Keperawatan Lanjut, 35, 550–561. Harrison,
LL, Williams, AK, Berbaum, ML, Stern,
JT, & Leeper, J. (2000). Efek fisiologis dan perilaku
sentuhan manusia yang lembut pada bayi prematur.
Penelitian di Keperawatan & Kesehatan, 23, 435–446.
Hawranik, PG, & Strain, LA (2001). Gangguan kognitif-
ment, perilaku mengganggu, dan pemanfaatan perawatan di rumah.
Jurnal Penelitian Keperawatan Barat, 23, 148–162. Herman, M.
(1997).
Respon klinis terhadap pengobatan clozapine-
dari 11 pasien kronis di bangsal psikiatri negara bagian. Jurnal
Australia-Selandia Baru tentang Perawatan Kesehatan Mental, 6, 129–133. Pierce, LL (2001). Peduli dan ekspresi spiritual-
Holditch-Davis, D., Docherty, S., Miles, MS, &
Burchinal, M. (2001), hasil perkembangan bayi
dengan bronkopulmonalis displasia:
Perbandingan dengan bayi rapuh secara medis.
Penelitian di Keperawatan & Kesehatan, 24, 181–193.
Holditch-Davis, D., Miles, MS, & Belyea, M. (2000).
Interaksi menyusui dan non-menyusui ibu dan prematur. Jurnal
Penelitian Keperawatan Barat,
22, 320–334.
Holt, J., & Reeves, JS (2001). Arti harapan
dan praktik kepedulian umum untuk memelihara harapan di desa
pedesaan di Republik Dominika. Jurnal Keperawatan Transkultural,
12, 123–131.
Kisida, N., Holditch-Davis, D., Miles, MS, & Carlson, J.
(2001). Praktik pengasuhan yang tidak aman dialami oleh anak
usia 3 tahun yang lahir prematur. Perawatan Anak, 27, 13–18.
Kolanowski, AM, Litaker, MS, & Catalano, PA
(2002). Kesejahteraan emosional pada penderita demensia. Jurnal
Penelitian Keperawatan Barat, 24, 28–48. LaMontagne, LL, Wells,
N., Hepworth, JT, Johnson,
BD, & Manes, R. (1999). Koping orang tua dan perilaku
tertekan anak selama prosedur invasif untuk kanker anak. Jurnal
Keperawatan Onkologi Anak, 16, 3–12.
studi tentang pengembangan hubungan perawat-pasien. Penelitian
Keperawatan Klinis, 10, 275–294. Macke, JK (2001). Analgesia
untuk sunat: Efek
tentang perilaku bayi baru lahir dan interaksi ibu / bayi.
Jurnal Keperawatan Kebidanan, Ginekologi, dan Neonatal, 30, 507–514.
Mallick, MJ, & Whipple, TW (2000). Validitas
diagnosis keperawatan sindrom stres relokasi.
Penelitian Keperawatan, 49, 97–100.
Medoff-Cooper, B., McGrath, JM, & Bilker, W.
(2000). Mengisap nutrisi dan perkembangan neurobehavioral pada
bayi prematur dari 34 minggu PCA sampai cukup bulan. MCN:
American Journal of Maternal-Child Nursing, 25, 64–70.
Neu, M., Browne, JV, & Vojir, C. (2000). Dampak dari
dua teknik transfer yang digunakan selama perawatan
kulit-ke-kulit pada respons fisiologis dan perilaku bayi prematur.
Penelitian Keperawatan, 49, 215–223. Payne, S., Hardey, M., &
Coleman, P.
(2000).
Interaksi antara perawat selama serah terima dalam perawatan
lansia. Jurnal Keperawatan Lanjut, 32,
277–285.
ity oleh pengasuh perkotaan orang dengan stroke di
 Keluarga Afrika Amerika. Penelitian Kesehatan Kualitatif, 11, 339–352T.womey, JG, Bevis, MC, & McGibbon, CA (2001).
Hubungan antara penggunaan helm sepeda dewasa dan anak-anak. MCN:
Polit, DF, London, AS, & Martinez, JM (2001). Itu American Journal of Maternal Child Nursing, 26, 272–277.
kesehatan perempuan perkotaan yang miskin. NewYork: MDRC. Rateau,
MR (2000). Kebingungan dan agresi dalam
Weiss, SJ (1992). Pengukuran kualitas sensorik
lansia tegang yang menjalani operasi perbaikan pinggul. dalam interaksi taktil. Penelitian Keperawatan, 41, 82–86. Putih,
Penelitian Keperawatan Terapan, 13, 50–54. Roberts, J., Browne, MA, Williams, PD, Alexander, DJ, Powell-
G., Milne, C., Spooner, L., Gafni, Cope, GM, & Conlon, M. (1990). Latensi onset tidur dan tekanan pada
A., Drummond-Young, M., LeGris, J., Watt, S., LeClair, K., anak-anak yang dirawat di rumah sakit. Penelitian Keperawatan, 39, 134–139.
Beaumont, L., & Roberts J. (1999). Konseling pemecahan
masalah untuk pengasuh dari gangguan kognitif: Efektif Whittington, K., Patrick, M., & Roberts, J. (2000). A na-
untuk siapa? Penelitian Keperawatan, 48, 162–172. studi nasional tentang prevalensi dan insiden nyeri tekan di
rumah sakit perawatan akut. Jurnal Perawatan Luka,
Thomas, KA (2000). Efek diferensial payudara- dan Ostomi, dan Kontinuitas, 27, 209–215.
susu formula pada pola tidur-bangun bayi prematur.
Journal
of Obstetric, Gynecologic, dan Neonatal Nursing, 29, 145–
152.
 17
Pengumpulan Biofisiologis
dan Data Lainnya
M
Sebapgeianngbuemsaprusltaundi
dpaentaelimtiaenlakleupielraapwoartaann mdierliibaattakuan
observasi. Namun, ada metode lain untuk mengumpulkan data,
beberapa di antaranya akan dibahas dalam bab ini. Metode
alternatif yang paling penting adalah pengukuran biofisiologis,
yang digunakan terutama dalam studi kuantitatif.
BIOFISIOLOGI
PENGUKURAN
Kecenderungan dalam penelitian keperawatan telah mengarah
pada peningkatan penggunaan ukuran untuk menilai status
fisiologis peserta penelitian, dan untuk mengevaluasi hasil
klinis. Memang, National Institute for Nursing Research telah
menekankan perlunya penelitian keperawatan yang lebih
berbasis fisiologis. Bond dan Heitkemper (2001) mencatat
bahwa kemajuan besar dalam ilmu fisiologis dasar (misalnya,
proyek genom manusia) dalam dekade terakhir menawarkan
peluang baru untuk ilmu keperawatan fisiologis yang
berkembang.
Banyak variabel yang relevan secara klinis tidak
memerlukan instrumentasi biofisiologis untuk pengukurannya.
Data aktivitas fisiologis atau disfungsi seringkali dapat
dikumpulkan melalui observasi langsung (misalnya, muntah,
sianosis, edema, status luka). Data biofisiologi lain dapat
dikumpulkan dengan menanyakan orang secara langsung
(misalnya, peringkat
nyeri, kelelahan, atau mual). Bagian ini berfokus pada
fenomena biofisiologis yang diukur melalui peralatan
teknis khusus.
Pengaturan tempat perawat beroperasi biasanya diisi dengan
berbagai macam instrumen teknis untuk mengukur fungsi
fisiologis. Di luar cakupan buku ini, dijelaskan berbagai jenis
pengukuran biofisiologis yang tersedia bagi peneliti perawat. Tujuan
kami adalah untuk menyajikan gambaran ukuran biofisiologis, untuk
menggambarkan penggunaannya dalam penelitian, dan untuk
mencatat pertimbangan dalam keputusan untuk menggunakannya.
Tujuan Tindakan Biofisiologis
Studi keperawatan klinis mungkin melibatkan peralatan dan
instrumen khusus baik untuk membuat variabel independen
(misalnya, intervensi menggunakan peralatan biofeedback) dan
untuk mengukur variabel dependen. Sebagian besar, diskusi kita
berfokus pada penggunaan ukuran biofisiologis sebagai hasil
atau variabel dependen. Sebagian besar studi keperawatan di
mana pengukuran biofisiologis telah digunakan termasuk dalam
salah satu dari enam kelas.
1. Proses fisiologis dasar. Beberapa studi
menyelidiki proses fisiologis dasar yang relevan dengan asuhan
keperawatan. Penelitian semacam itu sering kali melibatkan subjek
yang sehat dan normal, atau beberapa spesies hewan yang tidak
manusiawi.
 BAB 17 Pengumpulan Data Biofisiologis dan
Contoh studi tentang proses fisiologis dasar:
Nantais-Smith dan rekan-rekannya (2001) mempelajari kadar aspirasi
plasma dan puting susu pada wanita menyusui dan pasca-
penyapihan untuk mengeksplorasi apakah pengangkutan karotenoid
dari darah ke payudara ditingkatkan dengan laktasi.
2. Hasil fisiologis asuhan keperawatan. Perawat
peneliti semakin tertarik untuk mengeksplorasi
dan mendokumentasikan cara-cara di mana
tindakan
keperawatan mempengaruhi hasil biofisiologis pasien.
Beberapa dari studi ini dilakukan ketika ada kekhawatiran
bahwa prosedur standar tidak memiliki efek manfaat yang
diinginkan.
Contoh studi hasil fisiologis:
Jellema dan rekan (2000) menyelidiki perubahan
hemodinamik yang disebabkan oleh manual lung hyperinflation
(MLH) pada pasien dengan syok septik. Tujuan mereka adalah
untuk menilai apakah perubahan tersebut cukup merugikan untuk
menjamin pelarangan MLH sebagai prosedur rutin dalam merawat
pasien ini.
3. Evaluasi intervensi keperawatan. Ini
studi evaluasi berbeda dari studi dalam kategori kedua
karena studi ini melibatkan pengujian intervensi baru,
biasanya dibandingkan dengan metode perawatan standar
atau dengan intervensi alternatif. Biasanya, penelitian ini
melibatkan hipotesis yang menyatakan bahwa prosedur
keperawatan inovatif akan menghasilkan hasil biofisiologis
yang lebih baik di antara pasien.
Contoh evaluasi:
Wong, Lopez-Nahas, dan Molassiotis (2001) mengevaluasi
efektivitas terapi musik dalam menurunkan kecemasan pada pasien
yang bergantung pada ventilator. Tekanan darah rata-rata dan
frekuensi pernapasan digunakan untuk menilai kecemasan.
4. Penilaian produk. Sejumlah studi keperawatan-
Ini dirancang untuk mengevaluasi produk alternatif yang
dirancang untuk meningkatkan kesehatan atau kenyamanan
pasien, daripada mengevaluasi intervensi keperawatan.
Contoh studi penilaian produk:
Cohen, Hayes, Tordella, dan Puente (2002) menggunakan
desain eksperimental untuk mengevaluasi
39
efisiensi termal dari tiga produk pencegahan kehilangan
panas (kapas prewarmed, reflektif, dan selimut tiup udara
panas paksa) pada pasien trauma yang menjalani
resusitasi di unit gawat darurat. Suhu tubuh dicatat setiap
15 menit untuk satu jam pertama, dan kemudian
setiap jam.
5. Peningkatan pengukuran dan diagnosis.
Peneliti perawat terkadang melakukan studi untuk
meningkatkan pengukuran dan pencatatan
informasi
biofisiologis yang dikumpulkan secara teratur oleh perawat.
Demikian pula, beberapa peneliti menyelidiki metode
untuk meningkatkan diagnosis klinis.
Contoh studi tentang pengukuran / diagnosis:
Gray, McClain, Peruggia, Patrie, dan Steers (2001) melakukan
penelitian untuk membangun model yang optimal untuk mendiagnosis
inkontinensia dorongan motorik. Pengujian urodinamik digunakan
untuk mendiagnosis jenis inkontinensia urin. Sebuah studi tekanan
berkemih digunakan untuk mengevaluasi obstruksi saluran keluar
kandung kemih.
6. Studi korelasi fisiologis. Perawat
peneliti juga telah mempelajari hasil biofisiologis
dalam kaitannya dengan karakteristik sosial atau
psikologis. Dalam beberapa kasus, penelitiannya
prospektif dan dirancang untuk mengidentifikasi
penyebab masalah fisiologis. Dalam kasus lain,
peneliti mencoba mendeskripsikan secara bersamaan
status psikologis orang dengan kondisi fisiologis
berbeda.
Contoh studi korelasi fisiologis:
Belza, Steele, Hunziker, Lakshminaryan, Holt, dan
Buchner (2001) meneliti hubungan antara kinerja
fungsional (aktivitas fisik), kapasitas fungsional (misalnya,
volume ekspirasi paksa selama spirometri), dan
pengalaman gejala pada orang dengan penyakit paru
obstruktif kronik.
Fenomena fisiologis yang menarik minat peneliti perawat
menjalankan keseluruhan ukuran yang tersedia, beberapa di antaranya
akan dibahas selanjutnya.
Jenis Tindakan Biofisiologis
Pengukuran fisiologis dapat diklasifikasikan dalam salah satu dari
dua kategori utama. Pengukuran in vivo
adalah yang dilakukan secara langsung di dalam atau pada
organisme hidup. Contohnya meliputi pengukuran saturasi
oksigen, tekanan darah, dan suhu tubuh. Sebuah ukuran in
vitro, sebaliknya, dilakukan di luar tubuh organisme, seperti
dalam
kasus pengukuran konsentrasi kalium serum dalam darah.
Dalam Pengukuran Vivo
Pengukuran in vivo sering kali melibatkan penggunaan sistem
instrumentasi yang sangat kompleks. Sebuah sistem instrumentasi adalah
peralatan dan perlengkapan yang digunakan untuk mengukur satu atau
lebih atribut subjek dan penyajian data pengukuran tersebut dengan cara
yang dapat diinterpretasikan oleh manusia. Organisme — sistem
instrumen melibatkan hingga enam komponen utama:
1. Stimulus
2. Sebuah subjek
3. Peralatan penginderaan (mis., Transduser)
4. Peralatan pengkondisian sinyal (untuk mengurangi
sinyal interferensi)
5. Perlengkapan display
6. Peralatan pencatatan, pengolahan data, dan transmisi
Tidak semua sistem instrumentasi melibatkan semua
enam komponen. Beberapa sistem, seperti termometer
elektronik, sederhana; yang lainnya sangat kompleks.
Misalnya, beberapa monitor elektronik menghasilkan
pengukuran simultan dari variabel fisiologis seperti respons
jantung, laju dan ritme pernapasan, suhu inti, dan aktivitas
otot.
Instrumen in vivo telah dikembangkan untuk mengukur
semua fungsi tubuh, dan peningkatan teknologi terus
meningkatkan kemampuan kami untuk mengukur fenomena
biofisiologis dengan lebih akurat, lebih nyaman, dan lebih
cepat daripada sebelumnya. Penggunaan instrumen semacam
itu yang telah dilakukan oleh para peneliti perawat sangat
beragam dan mengesankan.
Contoh studi in vivo:
Wipke-Tevis, Stotts, Williams, Froelicher, dan
Hunt (2001) melakukan studi untuk membandingkan
tekanan parsial oksigen jaringan transkutan
(TcPO 2) pada orang dengan ulkus vena dalam empat posisi
tubuh, dengan dan tanpa oksigen inspirasi.
Perfusi jaringan diukur dengan
Novametrix 840 PrO 2 dan PtcO 2 Pantau. Sat
oksigen arteri
uration (SaO 2) diukur dengan oksimeter pulsa Oximax
100.
Tindakan In Vitro
Dengan pengukuran in vitro, data dikumpulkan dengan
mengekstraksi bahan fisiologis dari subjek dan
mengirimkannya
untuk analisis laboratorium. Peneliti perawat mungkin atau
mungkin tidak terlibat dalam ekstraksi materi; namun,
analisis biasanya dilakukan oleh teknisi laboratorium khusus.
Biasanya, setiap laboratorium menetapkan kisaran nilai
normal untuk setiap pengukuran, dan informasi ini penting
untuk menafsirkan hasil.
Beberapa kelas analisis laboratorium telah digunakan
dalam studi oleh peneliti perawat, termasuk yang berikut
ini:
• Pengukuran kimia, seperti mengukur kadar
hormon, kadar gula, atau kadar kalium
• Tindakan mikrobiologis, seperti jumlah dan
identifikasi bakteri
• Pengukuran sitologi atau histologis, seperti biopsi jaringan
Tentu saja mustahil untuk membuat katalog ribuan tes laboratorium
yang tersedia. Analisis laboratorium dari sampel darah dan urin adalah yang
paling sering digunakan dalam pengukuran in vitro dalam penyelidikan
keperawatan.
Contoh studi in vitro:
Bliss dan rekan-rekannya (2001) membandingkan
efek suplemen serat pada orang dewasa yang hidup dalam
komunitas yang mengompol dengan tinja cair atau cair.
Spesimen feses dari sebelum dan sesudah intervensi dilakukan
analisis laboratorium.
Memilih Ukuran Biofisiologis
Untuk perawat yang tidak terbiasa dengan ratusan tindakan biofisiologis
yang tersedia dalam pengaturan kelembagaan, pemilihan tindakan
penelitian yang sesuai dapat menimbulkan tantangan. Sayangnya, tidak
ada yang komprehensif
buku pegangan untuk memandu peneliti yang tertarik pada
ukuran, instrumen, dan interpretasi yang mungkin diperlukan
dalam mengumpulkan data fisiologis. Mungkin pendekatan terbaik
adalah berkonsultasi dengan kolega atau pakar yang
berpengetahuan di lembaga lokal. Mungkin juga untuk
memperoleh informasi yang berguna tentang tindakan biofisiologis
dari artikel penelitian tentang masalah yang serupa dengan
masalah Anda, artikel ulasan tentang fenomena sentral yang
sedang diselidiki, katalog produsen, dan pameran produsen di
konferensi profesional.
Jelas, masalah paling mendasar yang harus ditangani dalam
memilih ukuran fisiologis adalah apakah tindakan itu akan
menghasilkan informasi yang baik tentang variabel penelitian. Dalam
beberapa kasus, peneliti perlu mempertimbangkan apakah variabel
harus diukur dengan observasi atau laporan diri daripada (atau
sebagai tambahan) menggunakan peralatan biofisiologis. Misalnya,
stres dapat diukur dengan mengajukan pertanyaan kepada orang-
orang (misalnya, menggunakan Inventaris Kecemasan Status-Sifat);
dengan mengamati perilaku mereka selama terpapar rangsangan
stres; atau dengan mengukur detak jantung, tekanan darah, atau
kadar hormon adrenokortikotropik dalam sampel urin.
Beberapa pertimbangan lain harus diingat dalam
memilih ukuran biofisiologis. Beberapa pertanyaan kunci
meliputi yang berikut:
• Apakah peralatan atau analisis laboratorium yang Anda butuhkan
sudah tersedia untuk Anda? Jika tidak, dapatkah itu dipinjam,
disewakan, atau dibeli?
• Jika peralatan harus dibeli, apakah harganya terjangkau? Bisakah
pendanaan diperoleh untuk menutupi harga pembelian (atau
persewaan)?
• Dapatkah Anda mengoperasikan peralatan yang diperlukan dan
menafsirkan hasilnya, atau apakah Anda memerlukan pelatihan?
Apakah ada sumber daya yang tersedia untuk membantu Anda
dalam pengoperasian dan interpretasi?
• Apakah Anda akan kesulitan mendapatkan izin untuk menggunakan
peralatan dari Badan Peninjau Kelembagaan atau otoritas
kelembagaan lainnya?
• Apakah pengukuran harus langsung (misalnya, pengukuran
langsung tekanan darah melalui jalur arteri), atau apakah
pengukuran tidak langsung (misalnya, pengukuran
tekanan darah dengan sphygmomanometer) sudah cukup?
• Apakah pemantauan terus menerus diperlukan (misalnya, pembacaan
elektrokardiogram), atau apakah pengukuran titik waktu memadai?
• Apakah aktivitas Anda selama pengumpulan data memungkinkan
Anda untuk merekam data secara bersamaan, atau apakah Anda
memerlukan sistem instrumen dengan peralatan perekam (atau asisten
peneliti)?
• Apakah stimulus mekanis diperlukan untuk mendapatkan pengukuran
yang berarti? Apakah peralatan yang tersedia termasuk stimulus
yang dibutuhkan?
• Apakah satu ukuran variabel dependen Anda mencukupi,
atau lebih disukai beberapa ukuran? Jika beberapa
ukuran lebih baik, beban apa yang ditimpakan ini pada
Anda dan subjek?
• Apakah ukuran Anda mungkin dipengaruhi oleh reaktivitas
(yaitu, kesadaran subjek tentang status subjek mereka)? Jika
demikian, dapatkah tindakan nonreaktif alternatif atau
tambahan diidentifikasi, atau dapatkah sejauh mana bias
reaktivitas dinilai?
• Dapatkah variabel penelitian Anda diukur menggunakan
prosedur non-invasif, atau apakah diperlukan prosedur
invasif?
• Apakah ukuran yang Anda rencanakan untuk digunakan cukup
akurat dan sensitif terhadap variasi?
• Apakah Anda benar-benar memahami aturan dan tindakan
pencegahan keselamatan, seperti prosedur pengardean,
terutama saat menggunakan peralatan listrik?
Evaluasi Tindakan Biofisiologis
Tindakan biofisiologis menawarkan keuntungan berikut
bagi peneliti perawat:
• Pengukuran biofisiologis relatif akurat dan tepat,
terutama dibandingkan dengan pengukuran psikologis
(misalnya, pengukuran kecemasan yang dilaporkan
sendiri).
• Pengukuran biofisiologis bersifat objektif. Dua perawat
yang membaca dari keluaran spirometer yang sama
cenderung merekam pengukuran volume tidal yang sama, dan
dua spirometer yang berbeda cenderung menghasilkan
pembacaan yang identik. Pasien tidak dapat dengan mudah
mendistorsi pengukuran fungsi biofisiologis dengan
sengaja.
• Instrumentasi biofisiologi memberikan ukuran yang valid
dari variabel yang ditargetkan: termometer
 bisa diandalkan untuk mengukur suhu dan bukan volume
darah, dan sebagainya. Untuk tindakan nonbiofisiologis,
pertanyaan apakah suatu instrumen benar-benar
mengukur konsep target masih menjadi perhatian.
• Karena peralatan untuk memperoleh pengukuran biofisiologis
tersedia di lingkungan rumah sakit, biaya pengumpulan
data biofisiologis mungkin rendah atau tidak ada sama
sekali.
Tindakan biofisiologis juga memiliki beberapa
kelemahan:
• Alat ukur dapat mempengaruhi variabel yang ingin diukur.
Kehadiran perangkat penginderaan, seperti transduser,
yang terletak di pembuluh darah memblokir sebagian
pembuluh tersebut dan, karenanya, mengubah karakteristik
aliran tekanan yang diukur.
• Biasanya ada gangguan yang menciptakan artefak
dalam pengukuran biofisiologis. Misalnya, kebisingan
yang dihasilkan di alat ukur mengganggu sinyal
yang dihasilkan.
• Energi harus sering diberikan pada organisme saat
melakukan pengukuran biofisiologis; Kehati-hatian yang
ekstrim harus terus dilakukan untuk menghindari
risiko kerusakan sel oleh konsentrasi energi tinggi.
Kesulitan dalam memilih tindakan biofisiologis untuk
penyelidikan penelitian keperawatan tidak terletak pada
kekurangannya, atau pada kegunaannya yang dipertanyakan, atau
pada inferioritasnya terhadap metode lain. Memang, mereka
berlimpah, seringkali sangat andal dan valid, dan sangat berguna
dalam studi keperawatan klinis. Namun demikian, pemilihan
instrumen atau analisis laboratorium yang sesuai harus dilakukan
dengan memperhatikan pertimbangan praktis, etika, medis, dan
teknis.
CATATAN, DOKUMEN,
DAN DATA LABEL TERSEDIA
Sejauh ini, kami telah memeriksa strategi pengumpulan data yang
mengharuskan peneliti mengumpulkan datanya sendiri dan, dalam
beberapa kasus, mengembangkan instrumen pengumpulan data. Namun,
data yang dikumpulkan untuk
tujuan non-penelitian seringkali dapat digunakan untuk menjawab
pertanyaan-pertanyaan penelitian baik dari peneliti kualitatif maupun
kuantitatif.
Sumber data
Tempat-tempat di mana perawat peneliti dapat menemukan catatan dan
dokumen yang berguna terlalu banyak untuk dicantumkan, tetapi
beberapa saran mungkin berguna. Di rumah sakit dan tempat perawatan
kesehatan lainnya, catatan yang sangat baik disimpan secara rutin.
Misalnya, bagan pasien, perintah dokter dan perawat, pernyataan
rencana perawatan, dan laporan shift merupakan sumber data yang
kaya. Selain catatan medis dan keperawatan, rumah sakit memelihara
catatan keuangan, catatan kepegawaian, catatan gizi, dan lain
sebagainya.
Contoh studi catatan rumah sakit:
Sobie, Gaves, dan Tringali (2000) memeriksa rekam
medis dari 104 pasien gawat darurat (ED) untuk menentukan
apakah pasien "tahan ED" dan pasien "RS yang menerima
langsung" berbeda dalam hal ketepatan waktu dan jenis penilaian
keperawatan.
Institusi pendidikan menyimpan berbagai catatan. Misalnya,
sebagian besar sekolah perawat memiliki file permanen pada
siswanya. Sistem sekolah umum juga menyimpan catatan,
termasuk informasi akademis dan yang berhubungan dengan
kesehatan.
Industri dan bisnis biasanya menyimpan berbagai catatan yang
mungkin menarik bagi peneliti perawat industri, seperti informasi
tentang ketidakhadiran karyawan, status kesehatan, kecelakaan di
tempat kerja, peringkat kinerja pekerjaan, dan masalah alkoholisme
atau obat-obatan. Pemerintah juga menyimpan catatan kepentingan
potensial, seperti catatan kelahiran atau kematian.
Contoh studi catatan sekolah:
Hammond, Ali, Fendler, Dolan, dan Donovan (2000)
mempelajari pengaruh penggunaan hand sanitizer gel alkohol di
sekolah dasar pada ketidakhadiran siswa dan guru. Analisis catatan
ketidakhadiran dari 16 sekolah (beberapa di antaranya mendapat
produk cuci tangan) mengungkapkan penurunan yang substansial
dalam ketidakhadiran karena infeksi di sekolah produk.
Selain catatan kelembagaan yang dikuantifikasi,
dokumen naratif merupakan sumber data yang potensial
peneliti kualitatif. Dokumen pribadi seperti buku harian dan surat
terkadang tersedia. Etnograf sering mengumpulkan dan
menganalisis berbagai dokumen pribadi dan catatan kelembagaan,
termasuk risalah rapat, anggaran rumah tangga atau pernyataan
kebijakan organisasi, dan literatur promosi, untuk menyebutkan
hanya beberapa. Materi semacam itu dapat memberikan wawasan
yang berguna tentang pengalaman hidup.
Contoh studi menggunakan dokumen:
Powers (2001) melakukan studi etnografi tentang
etika sehari-hari dalam perawatan penghuni panti jompo
dengan demensia. Untuk periode 2 tahun, Powers
menggunakan observasi partisipan dan wawancara mendalam
di panti jompo dengan 147 tempat tidur. Peneliti melengkapi
data ini dengan berbagai dokumen, termasuk buletin, kalender
aktivitas, lembar kerja perawatan harian, kalender pendidikan
dalam layanan dan alat pengajaran, laporan tahunan, dan
dokumen yang terkait dengan pekerjaan komite etika.
Keuntungan dan Kerugian Menggunakan
Catatan
Data penelitian yang diperoleh dari catatan dan dokumen
bermanfaat karena beberapa alasan. Keuntungan yang paling
menonjol dari catatan adalah ekonomis; pengumpulan data
asli seringkali memakan waktu dan mahal. Catatan yang
sudah ada sebelumnya juga memungkinkan pemeriksaan tren
dari waktu ke waktu, jika informasi dikumpulkan berulang
kali. Masalah reaktivitas dan bias respons mungkin sama
sekali tidak ada ketika peneliti memperoleh data dari catatan.
Selain itu, penyidik tidak harus bergantung pada kerja sama
peserta.
Di sisi lain, ketika peneliti tidak bertanggung jawab untuk
mengumpulkan dan merekam data, mereka mungkin tidak
menyadari batasan dan bias catatan. Dua sumber utama bias
dalam catatan adalah
setoran selektif dan kelangsungan hidup selektif. Jika
catatan yang tersedia bukanlah keseluruhan rangkaian dari semua catatan
yang mungkin, peneliti harus menjawab pertanyaan tentang
seberapa representatif catatan yang ada. Banyak pencatat
berniat untuk mempertahankan seluruh catatan alam semesta
tetapi mungkin gagal untuk mematuhi ini
ideal. Penyimpangan dari ideal mungkin merupakan hasil dari bias
sistematis, dan peneliti yang cermat harus berusaha untuk
mempelajari apa bias tersebut.
Masalah lain yang dihadapi para peneliti adalah
meningkatnya keengganan institusi untuk menyediakan catatan
mereka untuk dipelajari. Undang-undang Privasi, peraturan
federal yang diberlakukan untuk melindungi individu dari
kemungkinan penyalahgunaan catatan, telah membuat rumah
sakit, agensi, sekolah, dan bisnis peka terhadap kemungkinan
tindakan hukum dari orang-orang yang menganggap hak privasi
mereka telah dilanggar. Masalah utama adalah pengungkapan
identitas individu. Jika catatan disimpan dengan nomor pengenal
daripada nama, izin untuk menggunakan catatan mungkin mudah
untuk diamankan.
Kebanyakan institusi melakukan menyimpan catatan dengan
nama klien mereka. Dalam situasi seperti itu, peneliti mungkin
memerlukan bantuan staf di institusi untuk menjaga kerahasiaan
klien, dan beberapa organisasi mungkin tidak mau menggunakan
staf mereka untuk tujuan tersebut.
Kesulitan lain juga mungkin relevan. Kadang-kadang
catatan harus diverifikasi keasliannya, kepengarangannya, atau
akurasinya, suatu tugas yang mungkin sulit jika catatan itu sudah
tua. Peneliti yang menggunakan catatan harus siap menghadapi
formulir dan sistem file yang tidak mereka pahami. Kode dan
simbol yang memiliki arti bagi pencatat mungkin harus
diterjemahkan agar dapat digunakan. Dalam menggunakan catatan
untuk mempelajari tren, peneliti harus waspada terhadap
kemungkinan perubahan dalam prosedur penyimpanan catatan.
Misalnya, apakah peningkatan atau penurunan yang dramatis dalam
kejadian sindrom kematian bayi mendadak mencerminkan
perubahan penyebab atau penyembuhan masalah ini, atau apakah
itu mencerminkan perubahan dalam diagnosis atau pencatatan?
Jadi, meskipun catatan yang ada mungkin banyak, murah,
dan dapat diakses, catatan tersebut tidak boleh digunakan
tanpa memperhatikan potensi masalah.
METODOLOGI Q
Metodologi Q ( Stephenson, 1975) mengacu pada
konstelasi konsep substantif, statistik, dan psikometri untuk
penelitian pada individu. Metodologi Q menggunakan a Jenis-Q
prosedur, yang
melibatkan penyortiran setumpuk kartu sesuai dengan kriteria
yang ditentukan.
Prosedur Q-Sort
Dalam studi Q-sort, peserta diberikan satu set kartu yang berisi
kata, pernyataan, atau pesan lain. Peserta diminta untuk
mengurutkan kartu sepanjang dimensi tertentu, seperti setuju /
tidak setuju, paling suka saya / paling tidak suka saya, atau
prioritas tertinggi / prioritas terendah. Jumlah kartu biasanya
antara 60 dan 100. Biasanya, kartu diurutkan menjadi 9 atau 11
tumpukan, dengan peneliti menentukan jumlah kartu yang akan
ditempatkan di setiap tumpukan. Subjek biasanya diminta untuk
menempatkan lebih sedikit kartu di salah satu dari dua ekstrim
dan lebih banyak kartu di tengah. Tabel 17-1 menunjukkan
distribusi hipotetis dari 60 kartu dalam 9 tumpukan.
Macam Q memiliki banyak kemungkinan aplikasi. Sikap dapat
dipelajari dengan meminta orang untuk memilah pernyataan pada
kontinum setuju / tidak setuju. Peneliti dapat mempelajari
kepribadian dengan mendeskripsikan karakteristik kepribadian
pada kartu (misalnya,
ramah, agresif); orang kemudian dapat diminta untuk mengurutkan
kartu pada kontinum "sangat mirip dengan saya" menjadi "sama
sekali tidak menyukai saya". Konsep diri dapat dieksplorasi dengan
membandingkan tanggapan terhadap dimensi "seperti saya" ini
dengan tanggapan
orang-orang yang diperoleh ketika instruksi untuk menyortir kartu menurut
apa yang mereka anggap sebagai ciri kepribadian ideal.
Macam Q dapat digunakan untuk mempelajari individu secara
mendalam. Misalnya, peserta dapat diminta untuk mengurutkan sifat yang
diterapkan pada diri mereka sendiri dalam peran yang berbeda, seperti
karyawan, orang tua, pasangan, dan teman. Teknik tersebut dapat
digunakan untuk memperoleh informasi
TABEL 17.1 Contoh Distribusi Kartu Q-Sort
Kategori 1
MENYETUJUI 2 3
Jumlah kartu SEDIKITNYA
2 4
tentang bagaimana individu melihat diri mereka sendiri, bagaimana mereka
memandang orang lain melihat mereka, bagaimana mereka percaya orang
lain ingin mereka menjadi, dan sebagainya. Penerapan lain termasuk
meminta pasien untuk menilai perilaku keperawatan pada kontinum yang
paling membantu hingga paling tidak membantu atau meminta pasien kanker
untuk menilai aspek perawatan mereka pada dimensi yang paling
menyusahkan hingga paling tidak menyusahkan.
Jumlah kartu dalam jenis Q bervariasi, tetapi yang terbaik
adalah menggunakan setidaknya 50 karena sulit untuk mencapai hasil
yang stabil dan dapat diandalkan dengan jumlah yang lebih kecil. Di
sisi lain, tugasnya membosankan dan sulit dengan lebih dari 100
kartu.
Jenis Q kadang-kadang digunakan oleh peneliti
kualitatif (Brown, 1996), tetapi lebih sering dianalisis
secara statistik. Analisis statistik dari data tipe-Q adalah
masalah yang agak kontroversial. Pilihan berkisar dari yang
paling dasar, prosedur statistik deskriptif, seperti pengurutan
peringkat, rata-rata, dan persentase, hingga prosedur yang
sangat kompleks, seperti analisis faktor. Analisis faktor,
prosedur yang dirancang untuk mengungkapkan dimensi yang
mendasari atau elemen umum dalam satu set item, dijelaskan
dalam Bab 21. Beberapa peneliti bersikeras bahwa analisis
faktor penting dalam analisis data jenis-Q. Perangkat lunak
komputer khusus (Qmethod) telah dirancang untuk
menganalisis data jenis-Q (Brown, 1996).
Jenis Q dapat dibangun oleh peneliti dan disesuaikan dengan
kebutuhan studi tertentu, tetapi ada juga jenis Q yang sudah ada.
Keuntungan menggunakan jenis Q yang dikembangkan sebelumnya
adalah menghemat waktu, memberikan peluang untuk
perbandingan dengan penelitian lain, dan biasanya mencakup
informasi yang sudah mapan tentang kualitas data. Contoh dari
banyak
4 5 6 7 8 9
MENYETUJUI
7 10 14 10 7 4 DARI KEBANYAKAN
2
Jenis Q yang digunakan adalah Laporan Praktik Pemeliharaan
Anak (CRPR), jenis Q 91-item yang memberikan informasi tentang
perilaku pengasuhan.
Contoh penggunaan tipe Q yang sudah ada:
Hillman (1997) menggunakan CRPR untuk
membandingkan praktik pengasuhan anak dari orang tua yang
memiliki anak penderita kanker dan orang tua dari anak yang sehat.
Kedua kelompok orang tua berbeda dalam hal disiplin dan
perlindungan.
Evaluasi Metodologi Q.
Metodologi dapat menjadi alat yang ampuh tetapi, seperti teknik
pengumpulan data lainnya, juga memiliki kekurangan. Sisi positifnya,
tipe Q serbaguna dan dapat diterapkan pada berbagai macam masalah.
Jenis Q dapat menjadi prosedur yang obyektif dan dapat diandalkan
untuk studi intensif seseorang. Mereka telah digunakan secara efektif
untuk mempelajari kemajuan orang selama fase terapi yang berbeda,
terutama psikoterapi. Persyaratan bahwa individu menempatkan
sejumlah kartu yang telah ditentukan sebelumnya di setiap tumpukan
hampir menghilangkan bias yang ditetapkan respons. Selain itu,
menyortir kartu mungkin merupakan tugas yang lebih menyenangkan
bagi sebagian orang daripada menyelesaikan instrumen kertas dan
pensil.
Di sisi lain, sulit dan memakan waktu untuk memberikan
jenis Q pada sampel besar. Masalah pengambilan sampel
diperparah oleh fakta bahwa jenis Q biasanya tidak dapat
diberikan melalui surat, sehingga sulit untuk mendapatkan
sampel yang beragam secara geografis. Beberapa kritikus
berpendapat bahwa prosedur pendistribusian kartu yang
dipaksakan menurut spesifikasi peneliti adalah artifisial dan tidak
termasuk informasi tentang bagaimana orang biasanya
mendistribusikan pendapat mereka.
Kritik lain terhadap data jenis-Q berkaitan dengan operasi
statistik yang diizinkan. Kebanyakan uji statistik mengasumsikan
bahwa respons item tidak bergantung satu sama lain. Dalam skala
Likert, misalnya, respons seseorang terhadap satu item tidak
membatasi respons terhadap item lainnya. Teknik hasil jenis ini
ukuran normatif, yang dengannya skor individu dapat dibandingkan
dengan skor kelompok rata-rata. Macam Q adalah prosedur pilihan-
paksa:
Respons seseorang terhadap satu item bergantung pada, dan
dibatasi oleh, respons
ke item lainnya. Merujuk pada Tabel 17-1, responden yang telah
menempatkan dua kartu pada kategori 1 (“paling tidak menyetujui”)
tidak bebas untuk menempatkan kartu lain dalam kategori ini. *
Pendekatan seperti itu menghasilkan
tindakan ipsatif. Dengan ukuran ipsatif, rata-rata kelompok
adalah titik perbandingan yang tidak relevan karena rata-rata
itu identik untuk semua orang. Dengan pengurutan sembilan
kategori Q yang ditunjukkan pada Tabel 17-1, nilai rata-rata
kartu
yang diurutkan akan selalu lima. (Rata-rata a barang tertentu
dapat dihitung secara bermakna dan dibandingkan di antara
individu
atau kelompok, bagaimanapun.) Sebenarnya, uji statistik biasa
tidak sesuai dengan ukuran ipsatif nonindependen. Dalam
praktiknya, banyak peneliti yang merasa bahwa pelanggaran
asumsi dalam penerapan prosedur statistik standar terhadap data
jenis-Q bukanlah pelanggaran serius, terutama jika jumlah
kartunya banyak.
Contoh studi Q-sort:
Snethen dan Broome (2001) menggunakan jenis Q untuk
mengeksplorasi persepsi remaja yang hidup dengan penyakit ginjal stadium
akhir. Pernyataan yang menjelaskan bagaimana subjek dapat melihat diri
mereka sendiri dan penyakit mereka ditempatkan di kartu (misalnya,
"Saya kira pada usia saya, mengetahui tentang semua hal ini terjadi
dengan ginjal saya, saya hanya agak tertekan," hal. 161 ). Para remaja
mengurutkan 48 kartu menjadi 11 tumpukan dalam rangkaian “paling
seperti saya” hingga “paling tidak seperti saya”.
PROYEK IVE
TEKNIK
Metode laporan diri biasanya bergantung pada kesediaan
responden untuk berbagi informasi pribadi, tetapi teknik proyektif
memperoleh data psikologis dengan kerja sama yang minimal.
Teknik proyektif menyajikan peserta dengan stimulus struktur
rendah, memungkinkan mereka untuk "membaca" interpretasi
mereka
sendiri dan dengan cara ini memberikan informasi kepada peneliti
tentang cara berpikir mereka. Dasar pemikiran yang mendasari
teknik ini adalah bahwa
* Namun, orang biasanya diberi tahu bahwa mereka dapat memindahkan kartu dari satu
tumpukan ke tumpukan lainnya sampai distribusi yang diinginkan diperoleh.
 cara orang bereaksi terhadap rangsangan yang tidak terstruktur
adalah cerminan dari kebutuhan, motif, nilai, atau ciri kepribadian
mereka.
Metode proyektif memberikan permainan bebas pada imajinasi peserta
dengan memberi mereka tugas yang memungkinkan berbagai macam
tanggapan yang hampir tidak terbatas — tanggapan yang biasanya dalam
bentuk naratif tetapi kadang-kadang dikuantifikasi.
Jenis Teknik Proyektif
Teknik proyektif bersifat fleksibel karena hampir semua rangsangan
tidak terstruktur dapat digunakan untuk memicu proyeksi. Satu kelas
metode proyektif menggunakan bahan bergambar. Tes noda tinta
Rorschach adalah
contoh dari a perangkat proyektif bergambar. Lain
Contohnya adalah Tes Apersepsi Tematik (TAT). Materi TAT
terdiri dari 20 kartu yang berisi gambar. Orang-orang diminta
untuk membuat cerita untuk setiap gambar, menemukan
penjelasan tentang apa yang menyebabkan peristiwa tersebut
ditampilkan, apa yang terjadi saat ini, apa yang dirasakan dan
dipikirkan oleh karakter, dan seperti apa hasil yang akan
dihasilkan. Contoh variabel yang diturunkan dari gambar tipe TAT
mencakup kebutuhan akan afiliasi, hubungan orang tua-anak,
kreativitas, sikap terhadap otoritas, dan ketakutan akan
kesuksesan.
Contoh studi menggunakan TAT:
Krulik dan Florian (1995) menggunakan TAT untuk
mempelajari isolasi sosial yang dialami oleh anak usia
sekolah dengan penyakit kronis. Tema isolasi dalam
menanggapi TAT dibandingkan untuk 57 anak dengan
masalah kesehatan kronis dan 91 anak sehat.
Teknik proyektif verbal hadir peserta
celana dengan rangsangan verbal yang ambigu.
Metode verbal meliputi teknik asosiasi dan teknik
penyelesaian.
Contoh asosiasi
teknik adalah metode asosiasi kata, yang
memberi peserta serangkaian kata, yang mereka tanggapi
dengan hal pertama yang terlintas dalam pikiran. Daftar kata
sering kali menggabungkan kata netral dan kata-kata yang
diwarnai secara emosional, yang disertakan untuk tujuan
mendeteksi gangguan proses berpikir atau konflik internal.
Teknik asosiasi kata juga telah digunakan untuk mempelajari
kreativitas,
minat, dan sikap. Teknik penyelesaian yang paling umum adalah penyelesaian
kalimat. Orang tersebut diberi serangkaian kalimat yang tidak
lengkap dan diminta untuk menyelesaikannya dengan cara yang
diinginkan. Pendekatan ini sering digunakan sebagai metode untuk
mengukur sikap atau beberapa aspek kepribadian. Beberapa contoh
kalimat yang tidak lengkap adalah sebagai berikut:
Ketika saya memikirkan seorang perawat, saya merasa ....
Hal yang paling saya kagumi tentang perawat adalah. Perawat
yang baik harus selalu ....
Batang kalimat dirancang untuk memperoleh tanggapan
terhadap beberapa objek atau peristiwa sikap yang menarik
minat peneliti. Tanggapan biasanya dikategorikan atau dinilai
menurut rencana yang telah ditentukan sebelumnya.
Kelas ketiga dari ukuran proyektif dikenal sebagai
metode ekspresif. Teknik-teknik ini mendorong ekspresi diri,
dalam banyak kasus, melalui konstruksi beberapa produk dari
bahan mentah. Metode ekspresif utama adalah teknik
bermain, menggambar dan melukis, dan bermain peran.
Asumsinya adalah bahwa orang mengekspresikan kebutuhan,
motif, dan emosi mereka dengan mengerjakan atau
memanipulasi materi.
Contoh studi menggunakan metode ekspresif:
Instone (2000) melakukan studi teori dasar pada anak-
anak dengan infeksi virus human immunodefisiensi. Studi
ini termasuk gambar proyektif, yang dianalisis untuk
tema tekanan emosional, citra diri yang terganggu, dan
isolasi sosial.
Evaluasi Tindakan Proyektif
Tindakan proyektif cukup kontroversial. Kritikus menunjukkan
bahwa sulit untuk mengevaluasi informasi dari teknik proyektif
secara objektif. Diperlukan inferensi tingkat tinggi dalam
mengumpulkan data dari tes proyektif, dan kualitas data
sangat bergantung pada sensitivitas peneliti dan
keterampilan interpretatif. Kritikus menyarankan bahwa
interpretasi peneliti tanggapan hampir proyektif seperti
reaksi peserta terhadap rangsangan asli.
 Masalah lain dengan teknik proyektif adalah sulit untuk
menunjukkan bahwa mereka sebenarnya mengukur variabel
yang hendak mereka ukur. Jika perangkat bergambar dinilai
untuk ekspresi agresif, dapatkah peneliti yakin bahwa
perbedaan individu dalam respons agresif benar-benar
mencerminkan perbedaan yang mendasari agresivitas?
Teknik proyektif juga memiliki pendukung. Para pendukung
berpendapat bahwa teknik menyelidiki pikiran bawah sadar, mencakup
seluruh kepribadian, dan memberikan data yang luas dan mendalam
yang tidak dapat dicapai oleh metode yang lebih tradisional. Instrumen
proyektif kurang rentan terhadap pemalsuan daripada tindakan
pelaporan sendiri. Selain itu, seringkali lebih mudah untuk membangun
hubungan baik dan mendapatkan kepercayaan orang dengan ukuran
proyektif daripada dengan kuesioner atau skala. Akhirnya, beberapa
teknik proyektif sangat berguna dengan kelompok khusus, terutama
anak-anak.
TIP: Jika Anda memutuskan untuk menggunakan metode
alternatif seperti teknik proyektif atau semacam Q, strategi yang baik
mungkin untuk melengkapinya dengan ukuran konstruksi yang lebih
tradisional, sebagai alat untuk menilai validitas pendekatan
alternatif.
KACAMATA
Alternatif pengumpulan data lain disebut
sketsa. Vinyet mengandalkan laporan diri peserta,
tetapi melibatkan rangsangan.
Penggunaan Vinyet
Vinyet adalah deskripsi singkat tentang peristiwa atau situasi
yang diminta tanggapannya oleh responden. Deskripsi, yang bisa jadi
tepat atau berdasarkan fakta, disusun untuk memperoleh informasi
tentang persepsi, pendapat, atau pengetahuan responden tentang
suatu fenomena. Sketsa biasanya berupa deskripsi naratif tertulis,
tetapi peneliti juga menggunakan sketsa yang direkam dalam
video.
Pertanyaan yang diajukan kepada responden setelah sketsa dapat
berupa pertanyaan terbuka (misalnya, Bagaimana Anda
merekomendasikan penanganan situasi ini?) Atau tertutup (misalnya,
Pada skala di bawah, beri peringkat seberapa baik Anda yakin
perawat menangani situasi tersebut). Jumlah sketsa yang dimasukkan
dalam penelitian biasanya berkisar antara 4 hingga 10.
Terkadang tujuan yang mendasari studi sketsa tidak
diungkapkan kepada peserta, terutama jika teknik tersebut digunakan
sebagai ukuran tidak langsung dari sikap, prasangka, dan stereotip
menggunakan deskriptor tertanam. Misalnya, seorang peneliti yang
tertarik untuk mengeksplorasi stereotip perawat laki-laki dapat
menyajikan serangkaian sketsa yang menggambarkan tindakan
perawat laki-laki kepada orang-orang. Untuk setiap sketsa, perawat
akan digambarkan sebagai separuh waktu laki-laki (secara acak) dan
separuh lainnya sebagai perempuan. Peserta kemudian bisa diminta
untuk mendeskripsikan perawat yang pantas dalam hal disukai, efektif,
dan sebagainya. Setiap perbedaan diduga diakibatkan oleh sikap
terhadap perawat pria dan wanita.
Contoh studi menggunakan sketsa:
Arslanian-Engoren (2001) mempelajari keputusan triase
perawat gawat darurat dalam kaitannya dengan usia dan jenis
kelamin pasien. Dia membagikan sketsa untuk kasus yang berisi
isyarat identik untuk infark miokard, tetapi berbeda dalam
jenis kelamin dan usia pasien. Perawat menganggap pria paruh
baya membutuhkan triase yang lebih mendesak daripada wanita
berusia sama dengan gejala yang sama.
Evaluasi Vinyet
Vinyet adalah cara ekonomis untuk memperoleh informasi tentang
bagaimana orang mungkin berperilaku dalam situasi yang sulit
diamati dalam kehidupan sehari-hari. Misalnya, kami mungkin
ingin menilai bagaimana perasaan pasien tentang perawat dengan
gaya interaksi pribadi yang berbeda. Dalam pengaturan klinis,
akan sulit untuk memaparkan pasien ke perawat yang berbeda
yang telah dievaluasi memiliki gaya pribadi yang berbeda.
Keuntungan lain dari sketsa adalah bahwa rangsangan (sketsa)
dapat dimanipulasi secara eksperimental dengan menetapkan
sketsa secara acak ke kelompok, seperti dalam studi keputusan
triase perawat. Selain itu, sketsa sering kali mewakili tugas yang
menarik untuk subjek.
Akhirnya, sketsa dapat dimasukkan ke dalam kuesioner yang
didistribusikan melalui surat atau melalui Internet, dan oleh karena
itu merupakan strategi pengumpulan data yang tidak mahal.
Masalah utama dengan sketsa menyangkut validitas
tanggapan. Jika responden menjelaskan
bagaimana mereka akan bereaksi dalam situasi yang
digambarkan dalam sketsa, seberapa akurat deskripsi
perilaku mereka yang sebenarnya? Jadi, meskipun
penggunaan sketsa bisa menguntungkan, kemungkinan bias
respons harus dikenali.
TIP: Kadang-kadang metode yang dijelaskan dalam bab
ini menarik karena tidak biasa dan oleh karena itu mungkin
tampak seperti pendekatan yang lebih kreatif untuk
mengumpulkan data daripada metode laporan diri dan
observasi. Namun, pertimbangan utama dalam memilih metode
pengumpulan data harus selalu menjadi kesesuaian konseptual
antara konstruksi yang diminati dan metode tersebut, dan
kualitas data yang dihasilkan metode tersebut.
COGNI T IVE DAN
NEUROPSYCHOLOGICAL
UJI
Peneliti perawat terkadang tertarik untuk menilai
keterampilan kognitif peserta studi. Ada beberapa
jenis file tes kognitif.
Tes kecerdasan adalah upaya untuk mengevaluasi
kemampuan global seseorang untuk memahami hubungan dan
memecahkan masalah. Tes bakat dirancang untuk mengukur
potensi pencapaian seseorang, biasanya pencapaian yang bersifat
akademis. Dalam praktiknya, istilah bakat, kecerdasan, dan kemampuan
mental umum sering digunakan secara bergantian. Dari sekian
banyak tes yang tersedia, beberapa telah dikembangkan untuk
administrasi individu (satu-satu), sedangkan yang lain telah
dikembangkan untuk penggunaan kelompok. Tes individual, seperti
tes StanfordBinet atau Wechsler IQ, harus dilakukan oleh orang
yang telah menerima pelatihan sebagai penguji. Tes kemampuan
kelompok, seperti Tes Penilaian Skolastik (SAT), dapat dilakukan
dengan sedikit pelatihan. Tes kecerdasan atau bakat memberikan
skor untuk kemampuan global dan, biasanya, subskor untuk area
yang berbeda, seperti kemampuan kuantitatif, verbal, dan spasial.
Peneliti perawat sangat mungkin menggunakan tes kemampuan
dalam studi kelompok berisiko tinggi, seperti anak dengan berat
badan lahir rendah. Sumber yang baik untuk mempelajari lebih
lanjut tentang tes kemampuan
adalah buku-buku Anastasi dan Urbina (1997) dan Walsh dan
Betz (1995).
Contoh studi menggunakan tes kognitif:
Bender dan rekan (2000) menjelaskan studi percontohan
tentang perubahan fungsi kognitif di antara pasien dengan
melanoma yang menerima interferon alfa-2b. Skala Kecerdasan
Dewasa Wechsler (WAIS) dan tes kognitif lainnya diberikan sebelum
pengobatan dan pada beberapa titik selama dan setelah
pengobatan.
Beberapa tes kognitif dirancang khusus untuk menilai
fungsi neuropsikologis di antara mereka yang memiliki potensi
gangguan kognitif, seperti Mini-Mental Status
Examination (MMSE). Tes ini mencakup berbagai jenis
kompetensi, seperti kemampuan berkonsentrasi dan
kemampuan mengingat.
Perawat telah menggunakan tes semacam itu secara
ekstensif dalam studi pasien lanjut usia dan pasien dengan
penyakit Alzheimer.
Contoh penelitian yang menggunakan fungsi
neuropsikologis:
Souder dan O'Sullivan (2000) meneliti sejauh mana perawat
mendokumentasikan status kognitif individu yang dirawat di rumah
sakit. Peserta diberikan Pemeriksaan Status MMSE dan
Neurobehavioral Cognitive. Sebuah tinjauan grafik tidak
mengungkapkan adanya gangguan kognitif untuk 42 subjek,
tetapi tes tersebut mengungkapkan gangguan yang cukup
besar.
Peneliti perawat terkadang menggunakan tes prestasi
yang dirancang untuk mengukur tingkat kemahiran seseorang
saat ini di bidang pengetahuan. Karena perawat yang
berpraktik dan pendidik perawat terlibat dalam pengajaran,
mengukur keefektifan instruksional menjadi minat beberapa
peneliti perawat. Tes prestasi dapat distandarisasi untuk
digunakan oleh ribuan orang, atau secara khusus dibuat untuk
menilai pengetahuan tertentu.
Tes standar dikembangkan dan diuji dengan hati-hati, dan
biasanya mencakup tujuan pencapaian yang luas. Pembangun
tes semacam itu menetapkan norma, yang memungkinkan
perbandingan antara peserta studi dan kelompok referensi. Tes
Prestasi NLNA adalah contoh tes standar. Untuk tujuan
pembelajaran tertentu, peneliti mungkin diminta untuk membuat
tes baru. Pengembangan tes prestasi
obyektif, akurat, dan valid adalah tugas yang menantang; Buku
Ebel (1991), Dasar-dasar Pengukuran Pendidikan ( Edisi ke-5),
adalah referensi yang berguna.
TIP: Seperti metode pengumpulan data lainnya,
pentingnya pelatihan pengumpul data yang memadai untuk
metode alternatif yang dijelaskan dalam bab ini tidak dapat terlalu
ditekankan. Bahkan saat menggunakan catatan yang ada,
pengumpul data perlu dilatih sehubungan dengan ekstraksi data
yang relevan dan pencatatan data tersebut dengan cara yang
tepat.
CONTOH PENELITIAN
STUDI ES MENGGUNAKAN DATA
ALTERNAT IVE
KUMPULKAN METODE ION
Bagian ini menyajikan deskripsi dari dua studi yang menggunakan
beberapa metode pengumpulan data yang dijelaskan dalam bab ini.
Contoh Penelitian Pengukuran dan Catatan
Biofisiologis
Brooks-Brunn (2000) melakukan penelitian untuk
mengidentifikasi faktor risiko terjadinya komplikasi paru pasca
operasi (PPC) setelah histerektomi perut total. Sumber datanya
termasuk pengukuran fisiologis, laporan diri, dan catatan medis.
Dalam penelitian multisite, 120 pasien yang menjalani
histerektomi perut total dimasukkan dalam sampel. Desainnya
prospektif: Wanita direkrut ke dalam sampel sebelum operasi
dan status PPC mereka kemudian ditentukan setelah operasi.
Brooks-Brunn mengumpulkan data tentang berbagai faktor
risiko yang sebelumnya telah diidentifikasi dalam literatur
dan dapat diakses oleh tim perawatan kesehatan. Ini termasuk
faktor risiko pra operasi, intraoperatif, dan pasca operasi.
Faktor pra operasi termasuk informasi tentang kebiasaan
kesehatan subjek, karakteristik demografis, dan riwayat
kesehatan.
Informasi ini diperoleh melalui wawancara terstruktur dan
review dari grafik medis. Informasi tentang faktor risiko
intraoperatif (misalnya, durasi anestesi dan lokasi, arah, dan
panjang sayatan) juga diperoleh dari grafik. Faktor risiko
pasca operasi termasuk adanya a
tabung nasogastrik dan metode awal manajemen nyeri. Setelah
operasi, subjek menjalani wawancara harian dan pemeriksaan
dada. Variabel terikat, tidak adanya PPC, didasarkan pada
kombinasi tindakan biofisiologis, seperti suhu tubuh, suara
napas yang tidak normal, dan produksi batuk / sputum.
Dalam sampel penelitian, sekitar 11% mengembangkan PPC. Hasil
Brooks-Brunn menunjukkan bahwa pasien yang paling mungkin
mengembangkan PPC berusia lebih tua, memiliki riwayat merokok, dan
memiliki riwayat kanker atau gagal jantung kongestif. Selain itu, wanita
dengan risiko tertinggi adalah mereka yang memiliki lokasi operasi perut
bagian atas (vs. bawah), dan memiliki sayatan vertikal.
Contoh Penelitian Catatan, Dokumen, dan
Data yang Tersedia
D'Antonio (2001) melakukan studi sejarah tentang hubungan
antara keluarga dan institusi perawatan kesehatan di
Philadelphia awal abad ke-19. Penelitian difokuskan pada Friends
Asylum for the Insane dan akar sejarah dari jenis hubungan ini
dalam komunitas Quaker. Friends Asylum adalah lembaga pertama
yang dibuat oleh keluarga, bukan profesional, untuk memberikan
kelonggaran sementara bagi keluarga dari stres sehari-hari
karena merawat kerabat mereka yang gila.
Sumber data D'Antonio antara lain diari, surat, dan
tulisan keagamaan pendiri Friends Asylum dan kerabat yang
memiliki anggota keluarga sebagai pasien di sana. Sumber data
lainnya adalah Laporan Tahunan (1817-1850) dan risalah
komite dari manajer Friends Asylum. Laporan / notulen ini
memberikan data tentang pembuatan dan pemeliharaan
lembaga ini. D'Antonio mengidentifikasi dua sumber data
tambahan yang membutuhkan perhatian khusus: Necrology File
(NF) di Haverford College Quaker Collection dan buku harian
pengawas awam Friends Asylum. Dalam NF terdapat referensi
arsip dan bibliografi yang membantu menjelaskan konteks
sosial dan kelas pada awal abad ke-19. Buku harian pengawas
awam mengungkapkan deskripsi rinci tentang pola penggunaan
Suaka dan juga hubungan antar keluarga,
Review dari berbagai sumber data ini mengungkapkan bahwa
keluarga pada awal abad ke-19 menyajikan para profesional perawatan
kesehatan tidak hanya dengan dilema tetapi juga dengan solusi.
Studi sejarah ini mengingatkan perawat
bahwa mungkin bukan perawat yang memberdayakan pasien, tetapi
terkadang pasienlah yang memberdayakan perawat.
POIN RINGKASAN
• Untuk masalah penelitian tertentu, alternatif selain laporan diri
dan observasi — khususnya bio-
tindakan fisiologis —Mungkin pantas
teknik pengumpulan data.
• Tindakan biofisiologis dapat diklasifikasikan sebagai
antara pengukuran in vivo ( yang dilakukan di dalam atau pada
organisme hidup, seperti tekanan darah
pengukuran pasti) atau pengukuran in vitro
(yang dilakukan di luar tubuh organisme, seperti tes
darah).
• Pengukuran in vivo sering kali mengandalkan kompleks sistem
instrumentasi, Komponen tersebut antara lain stimulus,
subjek, peralatan penginderaan, peralatan pengkondisi
sinyal, peralatan display, dan peralatan perekam.
• Tindakan biofisiologis memiliki keuntungan karena objektif,
akurat, dan tepat, tetapi harus berhati-hati dalam
menggunakan tindakan tersebut sehubungan dengan
pertimbangan praktis, teknis, dan etis.
• Ada catatan dan dokumen menyediakan sumber data
penelitian yang ekonomis. Dua sumber bias utama
dalam catatan adalah selektif
menyetorkan dan kelangsungan hidup selektif.
• Macam Q, di mana orang mengurutkan sekumpulan kartu
pernyataan menjadi tumpukan sesuai dengan kriteria yang
ditentukan, dapat digunakan untuk mengukur sikap, kepribadian,
dan ciri psikologis lainnya.
• Salah satu batasan jenis Q adalah mereka mengalah
tindakan ipsatif; rata-rata di seluruh kartu adalah
dasar perbandingan yang tidak relevan karena
pendekatan
pilihan-paksa menghasilkan rata-rata yang sama untuk semua
mata pelajaran. Ini berbeda dari teknik lain yang menghasilkan
ukuran
normatif ( misalnya, skala likert) karena setiap pilihan
tidak bergantung pada pilihan lain.
• Teknik proyektif adalah metode pengumpulan data yang
mengandalkan proyeksi orang tentang ciri-ciri psikologis dalam
menanggapi rangsangan yang terstruktur secara samar. Metode
gambar mempresentasikan gambar atau kartun dan meminta
peserta untuk reaksi mereka.
Metode verbal menyajikan orang dengan rangsangan
verbal yang ambigu daripada gambar; dua jenis metode
verbal Asosiasi kata
dan penyelesaian kalimat. Metode ekspresif
mengambil bentuk permainan, menggambar, atau bermain peran.
• Vinyet adalah deskripsi singkat dari suatu peristiwa atau
situasi yang diminta tanggapannya oleh responden. Mereka
digunakan untuk menilai perilaku hipotetis, pendapat, dan
persepsi responden.
• Berbagai aspek fungsi kognitif dapat diukur
tes kognitif, termasuk kecerdasan atau bakat,
fungsi neuropsikologis, dan prestasi.
TINDAKAN STUDI IVI TI ES
Bab 17 dari Panduan Studi untuk Penelitian Keperawatan
Pendamping: Prinsip dan Metode, edisi ke-7, menawarkan
berbagai latihan dan saran studi untuk memperkuat konsep
yang disajikan dalam bab ini. Selain itu, pertanyaan studi
berikut dapat dijawab:
1. Merumuskan pertanyaan penelitian yang masing-masing
berikut ini dapat digunakan sebagai ukuran variabel
dependen:
Sebuah. Tekanan darah
b. Elektromiogram
c. Volume pasang surut
d. Kadar gula darah
2. Identifikasi beberapa tindakan in vivo atau in vitro yang
mungkin Anda gunakan untuk menjawab pertanyaan
penelitian berikut:
Sebuah. Apakah menepuk paru-paru sebelum penyedotan
menghasilkan hasil yang lebih baik bagi pasien
daripada penyedotan tanpa tepuk?
b. Apa efek dari berbagai posisi tempat tidur terhadap
perkembangan asidosis pernapasan atau alkalosis?
c. Apa efek kardiovaskular dari pemberian
kalium klorida cair dalam tiga larutan berbeda
(jus jeruk, fruit punch, jus cranberry)?
d. Berapa laju peningkatan pernapasan untuk penurunan
yang ditentukan dalam tingkat pH cairan serebrospinal?
 3. Misalkan Anda tertarik mempelajari variabel-variabel
berikut: ketakutan akan kematian pada pasien, reaksi ayah
terhadap bayinya yang baru lahir, stres pengasuh, dan
spiritualitas pasien. Jelaskan setidaknya dua cara
pengumpulan data yang berkaitan dengan konsep-konsep
ini, dengan menggunakan pendekatan berikut:
Sebuah. Vinyet
b. Teknik proyektif verbal
c. Teknik proyektif bergambar
d. Rekaman
e. Macam Q
BACAAN YANG DISARANKAN
Referensi Metodologi
Referensi Biofisiologis
Abbey, J. (Edisi Tamu). (1978). Simposium tentang bioinstru-
mentation untuk perawat. Klinik Keperawatan Amerika Utara, 13, 561–
640.
Bauer, JD, Ackermann, PG, & Toro, G. (1982). Klinis
metode laboratorium ( Edisi ke-9). St. Louis: CV Mosby.
Chernecky,
C., & Berger, BJ (2001). Tes laboratorium
dan prosedur diagnostik ( Edisi ke-3). Philadelphia:
WB Saunders.
Fischbach, FT (1999). Manual laboratorium diag-
tes lubang hidung ( Edisi ke-6). Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins.
Kraemer, HC (1992). Mengevaluasi tes kesehatan: Tujuan
dan pedoman kuantitatif. Newbury Park, CA: Sage. Pagana,
KD, & Pagana, TJ (1998). Panduan Mosby
pemeriksaan diagnostik dan laboratorium. St. Louis:
CV Mosby.
Pugh, LC, & DeKeyser, FG (1995). Penggunaan fisio-
variabel logika dalam penelitian keperawatan. Gambar: Jurnal
Beasiswa Keperawatan, 27, 273–276. Tietz, NE (Ed.). (1995). Panduan
klinis ke laboratorium
tes ( Edisi ke-3). Washington, DC: AACC Press. Webster,
JG (1988). Ensiklopedia alat kesehatan
dan instrumentasi. NewYork: John Wiley & Sons.
Referensi untuk Metode
Pengumpulan Data Lain
Aaronson, LS, & Burman, ME (1994). Penggunaan
kesehatan catatan dalam penelitian: Masalah reliabilitas
dan validitas. Penelitian dalam Keperawatan dan
Kesehatan, 17, 67–74.
Anastasi, A., & Urbina, S. (1996). Tes psikologis
(Edisi ke-7). Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall. Angell, RC,
& Freedman, R. (1953). Penggunaan dokumen
catatan, catatan, bahan sensus, dan indeks. Di
L. Festinger & D. Katz (Eds.), Metode penelitian dalam
ilmu perilaku ( hlm. 300–326). New York: Holt, Rinehart &
Winston.
Block, J. (1978). Metode Q-Sort dalam kepribadian
penilaian dan penelitian psikiatri ( Edisi ke-2). Lapangan musim
semi, IL: Charles C Thomas.
Bond, EF, & Heitkemper, MM (2001). Fisiologis
ilmu keperawatan: Arah yang muncul. Penelitian di
Keperawatan & Kesehatan, 24, 345–348.
Brown, SR (1996). Metodologi Q dan kualitatif
penelitian. Penelitian Kesehatan Kualitatif, 6, 561–567. Cordingley,
L., Webb, C., & Hillier V. (1997). Metode Q-
ology. Peneliti Perawat, 4, 31–45. Crumbaugh, JC (1989). Primer
dari teknologi proyektif-
niques penilaian psikologis. San Diego, CA: Libra.
Ebel, R. (1991). Dasar-dasar pengukuran pendidikan
(Edisi ke-5) Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall. Flaskerud, JH (1979).
Gunakan sketsa untuk mendapatkan
tanggapan terhadap konsep yang luas. Penelitian Keperawatan,
28, 210–212.
Groth-Marnet, G. (1997). Buku Pegangan psikologis
penilaian ( Edisi ke-3) New York: John Wiley & Sons.
Lanza, ML (1988). Pengembangan sketsa. Barat
Jurnal Penelitian Keperawatan, 10, 346–351. Lezak, MD
(1995). Penilaian neuropsikologis.
NewYork: Oxford University Press.
Ludwick, R., & Zeller, RA (2001). Survei faktorial:
Metode eksperimental untuk mereplikasi masalah dunia nyata. Penelitian
Keperawatan, 50, 129–133. Semeomoff, B. (1976). Teknik proyektif.
NewYork:
John Wiley & Sons.
Simpson, SH (1989). Penggunaan metodologi tipe-Q di
penelitian nutrisi dan kesehatan lintas budaya. Penelitian Keperawatan, 38,
289–290.
Stephenson, W. (1975). Studi tentang perilaku: Q tech-
unik dan metodologinya. Chicago: Pers Universitas Chicago.
Tetting, DW (1988). Pembaruan Q-sort. Jurnal Barat
Penelitian Keperawatan, 10, 757–765. Walsh, WB, & Betz, NE
(1995). Tes dan penilaian
(Edisi ke-3rd) Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall
Waltz, CF, Strickland, OL, & Lenz, ER (1991).
Pengukuran dalam penelitian keperawatan ( Edisi ke-2).
Philadelphia: FA Davis.
Studi yang Dikutip dalam Bab 17
Arslanian-Engoren, C. (2001). Jenis kelamin dan usia berbeda-
pengaruh dalam keputusan triase perawat menggunakan pasien sketsa.
Penelitian Keperawatan, 50, 61–66.
Belza, B., Steele, BG, Hunziker, J., Lakshminaryan, S.,
Holt, L., & Buchner, D. (2001). Berkorelasi aktivitas fisik
pada penyakit paru obstruktif kronik.
Penelitian Keperawatan, 50, 195–202.
Bender, CM, Yasko, J., Kirkwood, J., Ryan,
C., Dunbar-Jacob, J., Zullo, T. (2000). Fungsi kognitif dan kualitas
hidup dalam terapi interferon untuk melanoma. Penelitian
Keperawatan Klinis, 9, 352–63. Malcolm, DZ, Jung, H., Savik, K.,
Lowry, A., MeMoine,
M., Jensen, L., Werner, C., & Schaffer, K. (2001). Suplementasi
dengan serat makanan meningkatkan inkontinensia fekal.
Penelitian Keperawatan, 50, 203–213. Brooks-Brunn, JA (2000).
Faktor risiko terkait dengan
komplikasi paru pasca operasi ssdh histerektomi
abdomen total. Penelitian Keperawatan Klinis, 9,
27–46.
Cohen, S., Hayes, J., Tordella, T., & Puente I. (2002).
Efisiensi termal dari kapas yang dihangatkan sebelumnya, reflektif, dan
selimut yang dapat dihangatkan dengan udara paksa pada pasien trauma.
Jurnal Internasional Keperawatan Trauma,
8, 4–8.
D'Antonio, P. (2001). Teman pendiri: Keluarga dan
gedung institusi di Philadelphia awal abad ke-19. Penelitian
Keperawatan, 50, 260–266.
Gray, M., McClain, R., Peruggia, M., Patrie, J., & Steers,
WD (2001). Model untuk memprediksi inkontinensia urin
desakan motorik. Penelitian Keperawatan, 50, 116–122.
Hammond, B., Ali, Y., Fendler, E., Dolan, M., &
Donovan, S. (2000). Pengaruh penggunaan pembersih tangan pada
ketidakhadiran sekolah dasar. American Journal of Infection Control, 28, 340–346. Keperawatan, 50,
Hillman, KA (1997). Membandingkan praktik mengasuh anak
Ketegangan pada orang tua dari anak penderita kanker dan orang tua dari
anak yang sehat. Jurnal Keperawatan Onkologi Anak, 14, 53–67.
Instone, SL (2000). Persepsi anak dengan HIV
infeksi jika tidak diberitahu untuk waktu yang lama. Jurnal Perawatan
Kesehatan Anak, 14, 235–243.
Jellema, WT, Groeneveld, J., van Goudoever,
J., Wesseling, KH, Westerhof, N., Lubbers, MJ, Kesecioglu,
J., & van Lieshout, JJ (2000). Efek hemodinamik dari
hiperinflasi paru manual intermiten pada pasien dengan syok
septik. Jantung & Paru, 29, 356–366.
Krulik, T., & Florian, V. (1995) Isolasi sosial
anak usia sekolah dengan penyakit kronis. Ilmu Sosial dalam
Kesehatan: Jurnal Internasional Penelitian & Praktek, 1, 164–174.
Nantais-Smith, LM, Covington, C., Nordstrom-Klee,
B., Grubbs, C., Eto, I., Lawson, D., Pieper, B., & Northouse, L.
(2001). Perbedaan karotenoid aspirasi plasma dan puting
berdasarkan status laktasi. Penelitian Keperawatan, 50, 172–
177.
Powers, BA (2001). Analisis etnografi sehari-hari
etika dalam perawatan penghuni panti jompo dengan demensia. Penelitian
Keperawatan, 50, 332–339.
Snethen, JA, & Broome, ME (2001). Remaja
persepsi hidup dengan penyakit ginjal tahap
akhir. Perawatan Anak, 27, 159–167.
Sobie, JM, Gaves, D., & Tringali, A. (2000). ED "tahan"
pasien: Apakah perawatan mereka juga ditahan? Jurnal Keperawatan
Darurat, 26, 549–553.
Souder, E., & O'Sullivan, P. (2000). Dokumen keperawatan-
tion versus penilaian standar status kognitif pada pasien medis yang
dirawat di rumah sakit. Penelitian Keperawatan Terapan, 13, 29–36.
Wipke-Tevis, DD, Stotts, NA, Williams, DA,
Froelicher, ES, & Hunt, TK (2001). Oksigenasi jaringan,
perfusi, dan posisi pada pasien dengan ulkus tungkai vena.
Penelitian
24–32. Wong, HL, Lopez-Nahas, V., &
Molassiotis, A. (2001).
Pengaruh terapi musik pada kecemasan pada pasien yang bergantung pada
ventilasi. Jantung & Paru-paru, 30, 376–387.
 18
Menilai Data
Kualitas

SEBUAH
Tujuan pemberian angka adalah untuk membedakan

menangkap konstruksi deng„apnrocsaeraduyrapnegnmguemlepalsaknadnata yang ideal adaalanhtsaarlaahosraatunngyaatau objek

yang kredibel,
menguntungkan, memilikiakurat,
berbagai
jujur, tingkat
dan sensitif. Untuk sebagian
atribut kritis.
besar konsep yang menarik bagi peneliti perawat, ada beberapa
prosedur pengumpulan data yang sesuai dengan ideal ini. Metode
biofisiologis memiliki peluang sukses yang lebih tinggi dalam mencapai Aturan dan Pengukuran
tujuan-tujuan ini daripada metode pelaporan sendiri atau observasi,
tetapi tidak ada metode yang gagal. Dalam bab ini, kami membahas Pengukuran melibatkan pemberian angka ke objek menurut
kriteria untuk mengevaluasi kualitas data yang diperoleh dalam aturan, bukan sembarangan. Aturan untuk mengukur suhu,
sebuah penelitian. Kami mulai dengan membahas prinsip-prinsip berat badan, tekanan darah, dan atribut fisik lainnya sudah
pengukuran dan penilaian data kuantitatif. Nanti di bab ini, kita tidak asing lagi bagi kami. Aturan untuk mengukur banyak
membahas penilaian data kualitatif. variabel untuk studi penelitian keperawatan, bagaimanapun,
harus diciptakan. Apakah data dikumpulkan dengan observasi,
selfreport, atau metode lain, peneliti harus menentukan dalam
PENGUKURAN kondisi apa dan sesuai dengan kriteria apa nilai numerik akan
ditetapkan untuk karakteristik yang menarik.

Studi kuantitatif memperoleh data melalui pengukuran variabel. Pengukuran

melibatkan penugasan angka untuk mewakili jumlah atribut Sebagai contoh, misalkan kita mempelajari sikap terhadap
yang ada dalam suatu objek atau orang, menggunakan pendistribusian kondom di klinik berbasis sekolah dan meminta
seperangkat aturan tertentu. Seperti yang tersirat dalam orang tua untuk menyatakan persetujuan mereka dengan
definisi ini, kuanti fi kasi dan pengukuran berjalan seiring. pernyataan berikut:
Pernyataan yang sering dikutip oleh psikolog Amerika awal,
LL Thurstone, mengemukakan posisi fundamental: "Apa pun Remaja harus memiliki akses ke kontrasepsi di klinik sekolah.
yang ada, ada dalam jumlah tertentu dan dapat diukur." Atribut
tidak konstan: Sifatnya bervariasi dari hari ke hari, dari {} Sangat setuju {}
Setuju
situasi ke situasi, atau dari satu orang ke orang lain.
{ } Agak setuju
Variabilitas ini dianggap mampu
menunjukkan ekspresi numerik yang signifikan berapa banyak {} Baik setuju atau tidak setuju {}
Sedikit tidak setuju
atribut
{ } Tidak setuju
hadir. { } Sangat tidak setuju
41 BAGIAN 4 Pengukuran dan Pengumpulan

Tanggapan atas pertanyaan ini dapat diukur dengan

mengembangkan sistem untuk memberikan nomor kepada diberikan kepada 10 siswa, yang memperoleh nilai berikut:
345, 395, 430, 435, 490, 505, 550,
mereka. Catat itu apa saja aturan akan memenuhi definisi
570, 620, dan 640. Nilai-nilai ini diperlihatkan di atas Gambar 18-1.
pengukuran. Kita dapat menetapkan nilai 30 untuk "sangat
Sekarang anggaplah bahwa pada kenyataannya nilai sebenarnya dari
setuju," 27 untuk "setuju," 20 untuk "sedikit setuju," dan
siswa yang sama ini pada tes yang secara hipotetis sempurna adalah
seterusnya, tetapi tidak ada pembenaran untuk melakukannya.
sebagai berikut: 360, 375, 430,
Dalam mengukur atribut, peneliti berusaha untuk menggunakan
465, 470, 500, 550, 610, 590, dan 670, seperti yang ditunjukkan di bagian
aturan yang baik dan bermakna. Tanpa apapun a priori
bawah Gambar 18-1. Angka ini menunjukkan bahwa, meskipun tidak
informasi tentang "jarak" antara tujuh opsi, prosedur yang
sempurna, tes tersebut cukup mendekati untuk merepresentasikan skor
paling dapat dipertahankan adalah menetapkan 1 untuk
sebenarnya; hanya dua orang (H dan I) yang tidak diurutkan dengan
"sangat setuju" dan 7 untuk "sangat tidak setuju." Aturan ini
benar dalam pengujian yang sebenarnya. Contoh ini mengilustrasikan
akan membedakan secara kuantitatif, dalam kelipatan satu
ukuran yang isomorfisma dengan realitasnya tinggi, tetapi dapat
poin, di antara orang-orang dengan tujuh reaksi berbeda
ditingkatkan.
terhadap pernyataan tersebut. Dengan instrumen baru, peneliti
jarang mengetahui sebelumnya apakah aturan mereka sebaik
Peneliti hampir selalu bekerja dengan ukuran yang salah.
mungkin. Aturan pengukuran baru mencerminkan hipotesis
Instrumen yang mengukur fenomena psikologis cenderung kurang
peneliti tentang bagaimana atribut berfungsi dan bervariasi.
sesuai dengan kenyataan daripada pengukuran fisik, tetapi hanya
Kecukupan hipotesis — yaitu nilai instrumen — perlu dinilai
sedikit instrumen yang bebas dari kesalahan.
secara empiris.

Peneliti berusaha untuk menghubungkan nilai numerik
dengan kenyataan. Untuk menyatakan tujuan ini secara lebih teknis,
prosedur
pengukuran harus isomorfik dengan kenyataan. Syarat isomorfisme menankdeaksaenhatan yang cacat — dan para peneliti — jika tidak
kesetaraan atau kesamaan antara dua fenomena. Suatu
instrumen tidak dapat berguna kecuali ukuran yang dihasilkan
darinya sesuai dengan dunia nyata.
Untuk menggambarkan konsep isomorfisme,
misalkan Tes Penilaian Skolastik (SAT)
Keuntungan Pengukuran
Apa sebenarnya yang dicapai pengukuran?
Pertimbangkan bagaimana para profesional perawatan
ada pengukuran. Apa yang akan terjadi, misalnya,
jika tidak ada pengukuran suhu tubuh atau tekanan
darah? Evaluasi subjektif dari hasil klinis harus
digunakan.
Kekuatan utama pengukuran adalah menghilangkan
subjektivitas dan dugaan. Karena pengukuran

350 400 450 500 550 600 650

Diperoleh SEBU AH B CD E F G H. saya J

skor

"Realitas"
(nilai sebenarnya)

350 400 450 500 550 600 650

SEBUAH B C DE F G H. saya J
FI GUR E 18. 1 Hubungan antara skor yang diperoleh dan skor sebenarnya untuk serangkaian skor tes hipotetis.
Berdasarkan aturan eksplisit, informasi yang dihasilkan cenderung obyektif,
yaitu dapat diverifikasi secara independen. Dua orang yang mengukur berat
badan seseorang dengan skala yang sama kemungkinan besar akan
mendapatkan hasil yang sama. Tidak semua ukuran benar-benar objektif,
tetapi kebanyakan menggunakan mekanisme untuk meminimalkan
subjektivitas.
Pengukuran juga memungkinkan untuk memperoleh informasi
yang cukup tepat. Alih-alih menggambarkan Nathan sebagai
"agak tinggi," kita bisa menggambarkannya setinggi 6 kaki 2 inci.
Jika kita memilih, kita bisa mendapatkan ketepatan yang lebih
besar. Dengan ukuran yang tepat, peneliti dapat lebih mudah
membedakan antara orang-orang dengan tingkat atribut yang
berbeda.
Terakhir, pengukuran adalah bahasa komunikasi. Angka
tidak terlalu kabur daripada kata-kata dan oleh karena itu dapat
mengkomunikasikan informasi dengan lebih akurat. Jika
seorang peneliti melaporkan bahwa suhu mulut rata-rata
sampel pasien "agak tinggi", pembaca yang berbeda mungkin
mengembangkan konsepsi yang berbeda tentang keadaan
fisiologis sampel.
Namun, jika peneliti melaporkan suhu rata-rata 99,6 F, tidak
akan ada ambiguitas.
Kesalahan Pengukuran
Baik prosedur yang terlibat dalam penerapan pengukuran dan
objek yang diukur rentan terhadap pengaruh yang dapat mengubah
data yang dihasilkan. Beberapa pengaruh dapat dikendalikan
sampai tingkat tertentu, dan upaya harus selalu dilakukan untuk
melakukannya, tetapi upaya semacam itu jarang sekali berhasil.
Instrumen yang tidak akurat menghasilkan pengukuran yang
mengandung beberapa kesalahan. Secara konseptual, sebuah
diamati ( atau diperoleh) skor dapat diuraikan menjadi dua bagian
— komponen kesalahan dan komponen sebenarnya. Ini dapat ditulis
secara simbolis sebagai berikut:
Skor yang diperoleh Skor sebenarnya Kesalahan
atau
X HAI X T X E
Suku pertama dalam persamaan adalah skor
yang diamati — misalnya, tekanan darah sistolik
membaca atau skor pada skala kecemasan. X T adalah
nilai yang akan diperoleh dengan ukuran yang sempurna. Itu nilai
sebenarnya bersifat hipotetis — tidak pernah bisa diketahui karena
ukuran memang demikian tidak sempurna. Suku terakhir dalam
persamaan tersebut adalah kesalahan pengukuran. Perbedaan antara
skor benar dan skor yang diperoleh adalah hasil dari faktor-faktor
yang mengganggu pengukuran.
Menguraikan skor yang diperoleh dengan cara
ini menyoroti poin penting. Ketika peneliti mengukur
suatu atribut, mereka juga demikian ukur
atribut yang tidak menarik. Komponen skor sebenarnya
adalah apa yang mereka harap diisolasi; komponen kesalahan
adalah gabungan dari faktor-faktor lain yang juga sedang
diukur, bertentangan dengan keinginan mereka. Konsep ini
dapat diilustrasikan dengan contoh yang dilebih-lebihkan.
Misalkan seorang peneliti mengukur berat 10 orang pada
skala pegas. Saat subjek menginjak skala, peneliti meletakkan
tangan di bahu mereka dan memberikan tekanan. Itu
ukuran yang dihasilkan (file X HAI s) akan bias ke atas karena
skor mencerminkan bobot sebenarnya ( X T)
dan tekanan peneliti ( X E). Kesalahan
pengukuran bermasalah karena nilainya tidak
dikenal dan juga karena mereka bervariasi. Dalam contoh ini,
jumlah tekanan yang diterapkan kemungkinan besar akan bervariasi
dari satu subjek ke subjek lainnya. Dengan kata lain, proporsi
komponen skor benar dalam skor yang diperoleh bervariasi dari
satu orang ke orang lainnya.
Banyak faktor yang berkontribusi pada kesalahan pengukuran.
Yang paling umum adalah sebagai berikut:
1. Kontaminan situasional. Skor bisa
dipengaruhi oleh kondisi di mana mereka diproduksi.
Kesadaran peserta akan kehadiran pengamat
(reaktivitas) merupakan salah satu sumber bias.
Anonimitas situasi respons, keramahan peneliti,
atau lokasi pengumpulan data dapat
memengaruhi respons subjek. Faktor lingkungan
lain, seperti suhu,
pencahayaan, dan waktu, dapat mewakili sumber
kesalahan pengukuran.
2. Faktor pribadi sementara. Skor seseorang
dapat dipengaruhi oleh keadaan pribadi sementara seperti kelelahan,
kelaparan, kecemasan, atau suasana hati. Dalam beberapa kasus,
faktor-faktor tersebut secara langsung mempengaruhi pengukuran,
seperti ketika kecemasan mempengaruhi denyut nadi
 pengukuran tingkat. Dalam kasus lain, faktor pribadi dapat
mengubah skor dengan memengaruhi motivasi orang untuk bekerja
sama, bertindak wajar, atau melakukan yang terbaik.
3. Bias kumpulan respons. Karakter yang relatif tahan lama
Akteristik responden dapat mengganggu pengukuran
yang akurat. Kumpulan respons seperti keinginan sosial,
persetujuan, dan respons ekstrem merupakan masalah
potensial dalam ukuran laporan diri, terutama dalam
skala psikologis (lihat Bab 15).
4. Variasi administrasi. Perubahan di
Metode pengumpulan data dari satu orang ke orang lain dapat
menghasilkan variasi skor yang tidak terkait dengan variasi
atribut target. Jika pengamat mengubah kategori pengkodean
mereka, jika pewawancara mengimprovisasi kata-kata
pertanyaan, jika penyelenggara tes mengubah instruksi tes, atau
jika beberapa tindakan fisiologis diambil sebelum pemberian
makan dan yang lainnya dilakukan setelah pemberian makan,
maka kesalahan pengukuran berpotensi terjadi.
5. Kejelasan instrumen. Jika petunjuk untuk mendapatkan-
Jika pengukuran tidak dipahami dengan baik, maka skor
dapat dipengaruhi oleh kesalahpahaman. Misalnya,
pertanyaan dalam instrumen laporan diri dapat ditafsirkan
secara berbeda oleh responden yang berbeda, yang
mengarah ke ukuran variabel yang terdistorsi. Pengamat
dapat salah mengkategorikan pengamatan jika skema
klasifikasi tidak jelas.
6. Pengambilan sampel barang. Kesalahan dapat diperkenalkan
sebagai hasil sampling item yang digunakan dalam mengukur.
Sebagai contoh, skor seorang mahasiswa keperawatan pada tes
100 item pengetahuan keperawatan akan sedikit dipengaruhi
oleh yang 100 pertanyaan disertakan. Seseorang mungkin
mendapatkan 95 pertanyaan yang benar pada satu tes tetapi
hanya 92 yang benar pada tes serupa lainnya.
7. Format instrumen. Karakteristik teknis dari
sebuah instrumen dapat memengaruhi pengukuran. Pertanyaan
terbuka mungkin menghasilkan informasi yang berbeda dari
pertanyaan tertutup. Tanggapan lisan atas suatu
pertanyaan mungkin bertentangan dengan tanggapan
tertulis atas pertanyaan yang sama. Urutan pertanyaan
dalam instrumen juga dapat memengaruhi respons.
REL IABI LI TY OF MEASURING
INSTRUMEN
Keandalan * instrumen kuantitatif adalah kriteria utama untuk menilai
kualitas dan kecukupannya. Sebuah instrumen keandalan adalah
konsistensi yang digunakan untuk mengukur atribut target. Jika suatu
timbangan menimbang seseorang dengan berat 120 pon satu menit dan
berikutnya 150 pon, kami akan menganggapnya tidak dapat diandalkan.
Semakin sedikit variasi yang dihasilkan instrumen dalam pengukuran
berulang, semakin tinggi keandalannya. Dengan demikian, keandalan
dapat disamakan dengan stabilitas, konsistensi, atau ketergantungan
suatu alat ukur.
Reliabilitas juga menyangkut keakuratan suatu ukuran. Sebuah
instrumen dapat diandalkan sejauh pengukurannya mencerminkan skor
sebenarnya — yaitu, sejauh kesalahan pengukuran tidak ada dalam
skor yang diperoleh. Ukuran yang andal memaksimalkan komponen
skor sebenarnya dan meminimalkan komponen kesalahan.
Kedua cara menjelaskan keandalan (konsistensi dan akurasi)
ini tidak begitu berbeda seperti yang mungkin terlihat. Kesalahan
pengukuran yang mengganggu akurasi instrumen juga
mempengaruhi konsistensinya. Contoh skala dengan pembacaan
bobot variabel menggambarkan hal ini. Misalkan berat sebenarnya
seseorang adalah 125 pon, tetapi dua pengukuran independen
menghasilkan 120 dan 150 pon. Dalam persamaan yang disajikan
di bagian sebelumnya, kita dapat menyatakan pengukuran sebagai
berikut:
120 125 5
150 125 25
Kesalahan pengukuran untuk kedua percobaan
(masing-masing 5 dan 25) menghasilkan skor yang tidak
konsisten dan tidak akurat.
Keandalan suatu instrumen dapat dinilai dengan
berbagai cara. Metode yang dipilih bergantung pada sifat
instrumen dan aspek keandalan yang menjadi perhatian
terbesar. Tiga aspek kunci adalah stabilitas, konsistensi
internal, dan kesetaraan.
* Pembahasan tentang keandalan yang disajikan di sini didasarkan pada teori pengukuran
klasik. Pembaca yang berkepentingan dengan menilai reliabilitas ukuran instruksional yang
dapat diklasifikasikan sebagai tipe penguasaan atau referensi kriteria harus berkonsultasi
Stabilitas
Itu stabilitas suatu instrumen adalah sejauh mana
hasil serupa diperoleh di dua administrasi terpisah.
Perkiraan keandalan berfokus pada kerentanan
instrumen terhadap faktor asing dari waktu ke waktu,
seperti kelelahan subjek atau kondisi lingkungan.
Penilaian stabilitas instrumen melibatkan prosedur yang
mengevaluasi Reliabilitas Tes Ulang.
Peneliti memberikan ukuran yang sama pada sampel pada dua
kesempatan dan kemudian membandingkan skornya. Perbandingan
dilakukan secara obyektif dengan menghitung a koefisien
keandalan, yang merupakan indeks numerik dari besarnya
reliabilitas tes.
Untuk menjelaskan koefisien reliabilitas, kita harus
membahas secara singkat statistik yang dikenal sebagai
koefisien korelasi. * Kami telah menunjukkan berulang kali
bahwa para peneliti berusaha untuk mendeteksi dan
menjelaskan hubungan
di antara fenomena: Apakah ada hubungan antara tingkat
keasaman lambung pasien dan paparan stres? Apakah ada
hubungan antara suhu tubuh dan aktivitas fisik? Koefisien
korelasi adalah alat untuk menggambarkan secara kuantitatif
besaran dan arah hubungan antara dua variabel.
Perhitungan indeks ini bukan urusan kita di sini. Lebih
penting untuk memahami bagaimana membaca koefisien
korelasi.
Dua variabel yang jelas berhubungan adalah tinggi dan berat badan
orang. Orang jangkung cenderung lebih berat daripada orang pendek.
Kami akan mengatakan bahwa ada
hubungan yang sempurna jika orang tertinggi dalam suatu populasi
adalah yang terberat, orang tertinggi kedua adalah yang terberat
kedua, dan seterusnya. Koefisien korelasi meringkas seberapa
sempurna hubungan itu. Nilai yang mungkin untuk rentang koefisien
korelasi dari
1,00 sampai 0,00 sampai 1.00. Jika tinggi
dan bobotnya berkorelasi sempurna, koefisien korelasi
yang menyatakan hubungan ini adalah 1,00. Karena
hubungan memang ada tetapi tidak sempurna,
koefisien korelasi biasanya berada di sekitar
. 50 atau .60. Hubungan antara tinggi dan
*korelasi
Prosedur komputasir)dan
(Pearson's informasi
disajikan tambahan
dalam mengenai koefisien
Bab 19.
berat dapat digambarkan sebagai a hubungan positif
karena peningkatan tinggi badan cenderung dikaitkan dengan peningkatan
berat badan.
Ketika dua variabel sama sekali tidak berhubungan,
koefisien korelasi sama dengan nol. Orang mungkin mengira
bahwa ukuran pakaian wanita tidak terkait dengan kecerdasan
mereka. Wanita besar cenderung berprestasi baik pada tes IQ
seperti wanita kecil. Koefisien korelasi yang meringkas hubungan
seperti itu mungkin akan berada di sekitar 0,00.
Koefisien korelasi mulai dari 0,00 hingga
1.00 ekspres terbalik atau hubungan negatif.
Ketika dua variabel terkait berbanding terbalik, peningkatan
dalam satu variabel dikaitkan dengan menurun di variabel
kedua.
Misalkan ada hubungan terbalik antara usia orang dan jumlah tidur
yang mereka dapatkan. Artinya, rata-rata, semakin tua usia
seseorang, semakin sedikit jam tidurnya. Jika hubungannya
sempurna (misalnya, jika orang tertua dalam suatu populasi
mendapatkan tidur paling sedikit, dan seterusnya), koefisien
korelasinya adalah 1,00. Pada kenyataannya, hubungan antara
usia dan tidur mungkin sederhana — sekitar 0,15 atau 0,20.
Koefisien korelasi sebesar ini menggambarkan hubungan yang
lemah di mana orang tua cenderung tidur lebih sedikit dan orang
yang lebih muda cenderung tidur lebih banyak, tetapi
"persimpangan garis" adalah hal yang umum. Artinya, banyak
anak muda tidur beberapa jam, dan banyak orang tua banyak
tidur.
Sekarang kita dapat membahas penggunaan koefisien
korelasi untuk menghitung perkiraan keandalan. Dengan
reliabilitas tes-tes ulang, instrumen diberikan dua kali untuk
sampel yang sama. Misalkan kita ingin menilai stabilitas skala
harga diri. Harga diri adalah atribut yang cukup stabil yang tidak
berubah banyak dari hari ke hari, jadi kami mengharapkan ukuran
yang andal untuk menghasilkan skor yang konsisten pada dua
kesempatan. Untuk memeriksa stabilitas instrumen, kami
mengelola timbangan dengan jarak 3 minggu untuk sampel yang
terdiri dari 10 orang. Data fiktif untuk contoh ini disajikan pada
Tabel 18-1. Terlihat bahwa secara umum perbedaan skor pada
kedua pengujian tersebut tidak besar. Koefisien reliabilitas untuk
estimasi tes-tes ulang adalah koefisien korelasi antara dua set
skor. Dalam contoh ini, koefisien keandalan yang dihitung adalah
0,95, yang berarti tinggi.
 dimodifikasi oleh pengalaman di antara pengujian. Prosedur tes-tes
ulang mengacaukan perubahan dari kesalahan pengukuran dan
perubahan dari perubahan sebenarnya dalam atribut yang sedang
TABEL 18.1 Data Fiktif untuk Tes – Tes Ulang
diukur. Namun, ada banyak atribut yang relatif bertahan yang cocok
Keandalan Skala Harga Diri
dengan pendekatan tes-tes ulang.

Namun, perkiraan stabilitas mengalami masalah lain. Salah satu kemungkinannya adalah bahwa tanggapan subjek atau pengkodean
SUBYEK
pengamat pada administrasi kedua akan dipengaruhi oleh ingatan mereka tentang tanggapan awal atau pengkodean, terlepas dari nilai aktual pada
JUMLAH
hari kedua. Interferensi memori
WAKTUtersebut
1 menghasilkan
WAKTU 2 koefisien reliabilitas yang sangat tinggi. Kesulitan lain adalah bahwa
1 mungkin benar-benar
mata pelajaran 55 57
berubah sebagai hasil dari administrasi pertama. Akhirnya, orang mungkin tidak berhati-hati menggunakan instrumen
yang sama untuk kedua kalinya. Jika mereka menemukan
2 49 46
proses itu membosankan pada kesempatan kedua, maka
3 78 74 tanggapannya bisa sembarangan, sehingga menghasilkan perkiraan
stabilitas yang rendah.
4 37 35

5 44 46
Secara keseluruhan, koefisien reliabilitas cenderung lebih tinggi
6 50 56 untuk tes ulang jangka pendek daripada untuk tes ulang jangka panjang
Nilai koefisien reliabilitas secara teoritis dapat berkisar (yaitu, yang lebih besar dari 1 atau 2 bulan) karena perubahan aktual
7 dan 1,00, seperti
antara 1,00 58 koefisien korelasi
55 lainnya. dalam atribut yang diukur. Indeks stabilitas paling sesuai untuk
Koefisien negatif akan diperoleh dalam contoh kami jika karakteristik yang relatif bertahan seperti kepribadian, kemampuan,
8 62 66
mereka yang memiliki skor harga diri tinggi pada waktu 1 atau atribut fisik tertentu seperti tinggi badan orang dewasa.
memiliki 9skor rendah pada 48waktu 2. Dalam50praktiknya, koefisien
reliabilitas biasanya berkisar antara 0,00 dan 1,00. Semakin
10
tinggi koefisien, semakin67 63 Koefisienr
stabil ukurannya. . 95
Contoh reliabilitas tes-tes ulang:
reliabilitas di atas 0,70 biasanya dianggap memuaskan.
Gauthier dan Froman (2001) mengembangkan
Dalam beberapa situasi, koefisien yang lebih tinggi mungkin
instrumen yang disebut skala Preferences for Care near the
diperlukan, atau koefisien yang lebih rendah mungkin dapat
End of Life (PCEOL). Penilaian keandalan skala termasuk
diterima.
mengelola skala untuk 38 orang dewasa dengan jarak 2
minggu. Koefisien reliabilitas test-retest untuk subskala PCEOL
berkisar antara 0,80 sampai 0,94.
Metode tes-tes ulang adalah pendekatan yang relatif
mudah untuk memperkirakan keandalan, dan dapat digunakan
dengan ukuran laporan diri, observasi, dan fisiologis. *
Namun, pendekatan tes-tes ulang memiliki kelemahan Konsistensi Internal
tertentu. Satu masalah adalah banyak sifat melakukan
berubah seiring waktu, terlepas dari stabilitas ukuran. Sikap, Skala dan tes yang melibatkan item penjumlahan sering
tingkah laku, pengetahuan, kondisi fisik, dan lain sebagainya dievaluasi untuk konsistensi internalnya. Skala yang
bisa dirancang untuk mengukur atribut idealnya terdiri dari item
yang mengukur atribut itu dan tidak ada yang lain. Pada skala
untuk mengukur empati perawat, tidak tepat untuk
memasukkan item yang mengukur kompetensi diagnostik.
Instrumen mungkin
*yang
Ada metode yang
dijelaskan lebih
oleh Yencanggih
dan Lo untuk menilai reliabilitas tes-tes ulang, seperti
(2002).
dikatakan konsisten secara internal atau homogen untuk
sejauh itemnya mengukur sifat yang sama.
Reliabilitas konsistensi internal adalah pendekatan reliabilitas
yang paling banyak digunakan di antara peneliti perawat.
Popularitasnya mencerminkan fakta bahwa ini ekonomis (hanya
memerlukan satu administrasi tes) dan merupakan cara terbaik untuk
menilai sumber kesalahan pengukuran yang sangat penting dalam
instrumen psikososial, pengambilan sampel item.
ditunjukkan pada kolom ketiga dan keempat dari Tabel
TIP: Banyak skala dan tes mengandung banyak subskala
atau sub tes, masing-masing mengetuk konsep yang
berbeda, tetapi terkait (misalnya, ukuran fungsi independen
mungkin termasuk subskala untuk aktivitas motorik,
komunikasi, dan sosialisasi). Konsistensi internal dari
subskala biasanya dinilai dan, jika skor subskala
dijumlahkan untuk skor keseluruhan, konsistensi internal
skala juga akan dinilai.
Administrasi pertama dari skala harga diri direproduksi di kolom
kedua Tabel 18-2. Mari kita katakan bahwa instrumen total
terdiri dari 20 pertanyaan, dan item harus dibagi menjadi dua
kelompok
10. Meskipun banyak kemungkinan pemisahan, prosedur
yang biasa adalah menggunakan item ganjil versus item
genap. Oleh karena itu, satu setengah tes terdiri dari item
1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, dan 19, dan soal nomor
genap menyusun tes paruh kedua. Skor pada dua bagian
18-2. Koefisien korelasi untuk skor pada dua tes-
setengah memberikan perkiraan konsistensi internal
skala. Jika item ganjil mengukur atribut yang sama
dengan item genap, maka koefisien reliabilitas harus
tinggi. Koefisien korelasi yang dihitung pada data resmi
ini adalah 0,67.

Koefisien korelasi yang dihitung pada splithalves cenderung

Salah satu metode tertua untuk menilai konsistensi
internal adalah teknik split-half. Untuk pendekatan ini, item
dalam skala dibagi menjadi dua kelompok dan diberi skor
secara mandiri. Skor pada dua tes halft kemudian digunakan
untuk menghitung koefisien korelasi. Sebagai ilustrasi, 10
skor yang layak dari
meremehkan reliabilitas seluruh skala. Hal lain dianggap sama,
skala yang lebih panjang lebih dapat diandalkan daripada yang
lebih pendek. Koefisien korelasi untuk data pada Tabel 18-2
adalah estimasi reliabilitas untuk instrumen 10 item, bukan 20 item.
Formula koreksi telah dikembangkan untuk memberikan estimasi
reliabilitas untuk keseluruhan tes. Persamaannya,

TABEL 18.2 Data Fiktif untuk Keandalan Split-Half dari Skala Harga Diri

1
SUBYEK 55
TOTAL 28
ANGKA GANJIL 27
GENAP ANGKA
JUMLAH SKOR SKOR SKOR
2 49 26 23

3 78 36 42

4 37 18 19

5 44 23 21

6 50 30 20

7 58 30 28

8 62 33 29

9 48 23 25
10 67 28 39 r . 80
Dikenal sebagai Ramalan Spearman-Brown untuk- Singkatnya, indeks homogenitas atau konsistensi internal
mula, adalah sebagai berikut untuk situasi memperkirakan sejauh mana sub-bagian yang berbeda dari suatu
ini: instrumen setara dalam mengukur atribut kritis. Teknik split-half telah
digunakan untuk memperkirakan homogenitas, tetapi koefisien alpha
1 2r
r 1 r
lebih disukai. Tidak ada pendekatan yang menganggap fluktuasi dari
dimana r waktu ke waktu sebagai sumber yang tidak dapat diandalkan.
koefisien korelasi dihitung pada bagian
yang terpisah
r1 perkiraan keandalan dari seluruh tes Contoh keandalan konsistensi internal:
Dengan menggunakan rumus tersebut, reliabilitas untuk
hipotesis 20 item ukuran harga diri kami adalah: Brown, Becker, Garcia, Barton, dan Hanis (2002)

mengadaptasi ukuran keyakinan kesehatan untuk digunakan dengan

orang Amerika Meksiko yang berbahasa Spanyol dengan diabetes tipe

2. Instrumen yang
(2) (.67) diadaptasi, yang diberikan kepada 326 orang Meksiko Amerika, ditemukan
r 1 . 80
memiliki 5 subskala, dengan koefisien alfa berkisar dari .56 hingga .90.
1 . 67

Teknik split-half mudah digunakan, tetapi terhalang oleh fakta

bahwa perkiraan reliabilitas yang berbeda dapat diperoleh dengan
pemisahan yang berbeda. Artinya, akan membuat perbedaan Persamaan derajatnya
apakah seseorang menggunakan pembagian ganjil — genap, paruh
pertama — paruh kedua, atau metode lain untuk membagi item Peneliti perawat memperkirakan keandalan ukuran dengan cara
menjadi dua kelompok. persamaan derajatnya pendekatan terutama dengan tindakan
observasi. Dalam Bab 16, kami menunjukkan bahwa kelemahan
Metode yang paling banyak digunakan untuk mengevaluasi potensial dari metode observasi adalah kesalahan pengamat.
konsistensi internal adalah koefisien alpha ( atau Keakuratan peringkat dan klasifikasi pengamat dapat
Alpha Cronbach). Koefisien alpha dapat diinterpretasikan seperti ditingkatkan dengan pelatihan yang cermat, spesifikasi kategori
koefisien reliabilitas lain yang dijelaskan di sini; kisaran yang tidak tumpang tindih, dan penggunaan sejumlah kecil
nilai normal adalah antara 0,00 dan kategori. Bahkan ketika kehati-hatian tersebut dilakukan, peneliti
1,00, dan nilai yang lebih tinggi mencerminkan konsistensi harus menilai keandalan instrumen observasi. Dalam hal ini,
internal yang lebih tinggi. Koefisien alpha lebih disukai “instrumen” mencakup kategori atau sistem peringkat
daripada
prosedur split-half karena memberikan estimasi korelasi split-half semua
mungkin cara membagi ukuran menjadi dua bagian. Di luar dan para pengamat melakukan pengukuran.
cakupan teks ini untuk menjelaskan metode ini secara rinci, tetapi Interrater ( atau interobserver) keandalan adalah
lebih banyak informasi tersedia dalam buku teks tentang diperkirakan dengan meminta dua atau lebih pengamat
psikometri (misalnya, Cronbach, 1990; Nunnally & Bernstein, terlatih menonton suatu peristiwa secara bersamaan, dan
1994). * merekam data secara mandiri sesuai dengan instruksi
instrumen. Data tersebut kemudian dapat digunakan untuk
menghitung indeks kesetaraan atau kesepakatan antara
pengamat. Untuk jenis data observasi tertentu (misalnya
peringkat), teknik korelasi cocok. Artinya, koefisien korelasi
dihitung untuk menunjukkan kekuatan hubungan antara
* Persamaan alpha koefisien, untuk siswa tingkat lanjut, adalah sebagai berikut: peringkat satu pengamat dan pengamat
lainnya.
2
k
d
r c1
saya

k 1 y 2
Prosedur lain adalah menghitung keandalan sebagai fungsi
dimana kesepakatan, menggunakan persamaan berikut:
keandalan yang diperkirakan
r
k jumlah total item dalam tes varians
2 masing-masing item varians dari total Jumlah perjanjian
saya

y2 skor tes jumlah

Jumlah perjanjian ketidaksepakatan
 Rumus sederhana ini sayangnya cenderung melebih-lebihkan
kesepakatan pengamat. Jika perilaku yang diselidiki adalah
perilaku yang dikodekan oleh pengamat untuk ketidakhadiran
atau kehadiran setiap, katakanlah, 10 detik, pengamat akan
setuju 50% dari waktu secara kebetulan. Pendekatan lain untuk
memperkirakan keandalan antar penilai mungkin menarik bagi
siswa tingkat lanjut. Teknik seperti kappa Cohen, analisis
varians, korelasi intraclass, dan korelasi rank-order telah
digunakan untuk menilai reliabilitas antar pengamat.
Contoh keandalan antar penilai:
Kovach dan Wells (2002) mengamati perilaku orang
tua dengan demensia selama 30 menit sesi observasi.
Reliabilitas antar penilai, dihitung sebagai persentase
kesepakatan antara dua penilai, adalah 0,74 untuk variabel aktivitas,
. 92 untuk kerugian, dan 0,84 untuk agitasi.
Interpretasi Keandalan
Koefisien
Koefisien reliabilitas adalah indikator penting dari kualitas
instrumen. Tindakan yang tidak dapat diandalkan tidak
memberikan tes yang memadai untuk hipotesis peneliti. Jika data
gagal untuk mengkonfirmasi prediksi, satu kemungkinan adalah
bahwa instrumen tidak dapat diandalkan — belum tentu hubungan
yang diharapkan tidak ada. Pengetahuan tentang reliabilitas
instrumen dengan demikian sangat penting dalam menafsirkan
hasil penelitian, terutama jika hipotesis penelitian tidak
didukung.
Untuk perbandingan tingkat kelompok, koefisien di sekitar
0,70 biasanya memadai, meskipun koefisien 0,80 atau lebih
besar sangat diinginkan. Yang kami maksud dengan
perbandingan tingkat kelompok adalah peneliti membandingkan
skor kelompok, seperti laki-laki versus perempuan atau
subjek eksperimen versus kontrol. Jika ukuran digunakan
untuk membuat keputusan tentang individu, maka koefisien
reliabilitas idealnya harus 0,90 atau lebih baik. Misalnya, jika
skor tes digunakan sebagai kriteria untuk masuk ke program
keperawatan pascasarjana, maka akurasi tes akan menjadi
sangat penting bagi pelamar individu dan sekolah
keperawatan.
Koefisien reliabilitas memiliki interpretasi khusus yang
harus dijelaskan secara singkat tanpa menguraikan detail
teknis. Interpretasi ini berhubungan
untuk diskusi sebelumnya tentang penguraian skor yang diamati
menjadi komponen kesalahan dan komponen sebenarnya. Misalkan kita
memberikan skala yang mengukur harapan untuk 50 pasien kanker.
Diharapkan bahwa skor akan bervariasi dari satu orang ke orang lainnya
— artinya, beberapa orang akan lebih berharap daripada yang lain.
Beberapa variabilitas dalam skor adalah variabilitas sejati, yang
mencerminkan perbedaan nyata individu dalam harapan; beberapa
variabilitas, bagaimanapun, adalah kesalahan.
Jadi,
V. HAI V. T V. E
dimana V HAI mengamati total variabilitas dalam skor variabilitas
V. yang benar
T
variabilitas karena kesalahan acak
V.
E
Koefisien reliabilitas berhubungan langsung dengan persamaan
ini. Reliabilitas adalah proporsi variabilitas yang benar terhadap
total variabilitas yang diperoleh, atau
V. T
r
V. HAI
Jika, misalnya, koefisien reliabilitas
. 85, kemudian 85% dari variabilitas dalam skor yang diperoleh akan
mewakili perbedaan individu yang sebenarnya, dan 15% dari variabilitas
akan mencerminkan acak, fluktuasi asing. Dilihat dengan cara ini,
seharusnya lebih jelas mengapa instrumen dengan reliabilitas lebih
rendah dari 0,70 berisiko untuk digunakan.
Faktor yang Mempengaruhi Keandalan
Peneliti yang mengembangkan atau mengadaptasi instrumen untuk
digunakan sendiri atau untuk digunakan oleh orang lain harus
melakukan penilaian keandalan. Ketersediaan program komputer
untuk menghitung koefisien alpha telah membuat tugas ini nyaman
dan ekonomis. Ada juga hal-hal yang harus diperhatikan oleh
pengembang instrumen selama proses pengembangan yang dapat
meningkatkan keandalan.
Pertama, seperti disebutkan sebelumnya, keandalan skala
laporan diri dan observasi komposit sebagian merupakan fungsi dari
panjangnya (yaitu, jumlah item). Untuk meningkatkan keandalan,
lebih banyak item yang mengetuk konsep yang sama harus
ditambahkan. Item yang tidak memiliki kekuatan pembeda (yaitu,
yang menimbulkan tanggapan serupa dari setiap orang) harus,
bagaimanapun, disingkirkan. Skala
pengembang dapat menilai apakah item mengetuk konstruksi yang
sama dan cukup melakukan diskriminasi dengan melakukan analisis
item. Secara umum, item yang menyebabkan pembagian 50 50
(misalnya, setuju / tidak setuju atau benar / salah) memiliki
kekuatan pembeda terbaik. Sebagai pedoman umum, jika
pembagiannya 80/20 atau lebih buruk, item tersebut mungkin
harus diganti. Aspek lain dari analisis item adalah pemeriksaan
korelasi antara item individu dan skor skala keseluruhan. Korelasi
item-ke-total di bawah 0,30 biasanya dianggap sangat rendah.
Dengan skala observasi, reliabilitas biasanya dapat ditingkatkan
dengan presisi yang lebih baik dalam mendefinisikan kategori, atau kejelasan
yang lebih besar dalam menjelaskan dimensi yang mendasari skala
penilaian. Cara paling efektif untuk meningkatkan reliabilitas dalam studi
observasional, bagaimanapun, adalah pelatihan pengamat secara
menyeluruh.
Keandalan suatu instrumen sebagian terkait dengan
heterogenitas sampel yang digunakannya. Sampel yang
lebih homogen (yaitu, semakin mirip skor mereka),
semakin rendah koefisien reliabilitas. Ini karena
instrumen dirancang untuk mengukur perbedaan di
antara yang diukur. Jika sampelnya homogen, maka akan
lebih sulit bagi instrumen untuk membedakan secara
andal di antara mereka yang memiliki berbagai tingkat
atribut yang diukur. Misalnya, skala depresi akan kurang
dapat diandalkan bila diberikan kepada sampel
tunawisma dibandingkan bila digunakan dengan populasi
umum.
Memilih instrumen yang sebelumnya terbukti andal
tidak menjamin kualitasnya yang tinggi dalam studi baru.
Keandalan instrumen bukanlah entitas tetap. Reliabilitas
suatu instrumen adalah properti bukan dari instrumen
tersebut melainkan dari instrumen tersebut ketika diberikan
ke sampel tertentu dalam kondisi tertentu. Skala yang
mengukur ketergantungan pada orang dewasa yang dirawat
di rumah sakit secara andal mungkin tidak dapat diandalkan
dengan penghuni panti jompo. Artinya dalam memilih suatu
instrumen perlu diketahui karakteristik kelompok yang
dikembangkannya. Jika kelompok tersebut mirip dengan
populasi untuk studi baru, maka perkiraan keandalan yang
diberikan oleh pengembang skala mungkin merupakan indeks
akurasi instrumen yang cukup baik dalam studi baru.
TIP: Anda seharusnya tidak puas dengan instrumen yang
mampu melakukannya mungkin menjadi andal dalam studi Anda.
Prosedur yang direkomendasikan adalah menghitung perkiraan
keandalan setiap kali data penelitian dikumpulkan. Untuk
tindakan fisiologis yang relatif tahan terhadap fluktuasi dari
faktor pribadi atau situasional, prosedur ini mungkin tidak
diperlukan. Namun, alat observasi, pengukuran laporan diri, tes
pengetahuan atau kemampuan, dan tes proyektif — semuanya
sangat rentan terhadap kesalahan pengukuran — harus
menjalani pemeriksaan reliabilitas sebagai langkah rutin dalam
proses penelitian.
Akhirnya, perkiraan keandalan bervariasi sesuai dengan
prosedur yang digunakan untuk mendapatkannya. Reliabilitas
test-retest skala jarang memiliki nilai yang sama dengan reliabilitas
konsistensi internalnya. Dalam memilih suatu instrumen, peneliti perlu
menentukan aspek mana dari reliabilitas (stabilitas, konsistensi
internal, atau kesetaraan) yang paling relevan.
Contoh perkiraan keandalan yang berbeda:
Chaiyawat dan Brown (2000) melakukan penilaian
psikometri dari versi Thailand dari StateTrait Anxiety Inventory
for Children. Reliabilitas test-retest adalah 0,68 untuk subskala
Sifat dan 0,63 untuk subskala Negara. Cronbach alphas untuk
kedua subskala di kedua administrasi melebihi 0,80.
VAL IDI TY
Kriteria penting kedua untuk mengevaluasi instrumen kuantitatif adalah
validitasnya. Keabsahan adalah sejauh mana suatu instrumen
mengukur apa yang seharusnya diukur. Ketika peneliti
mengembangkan instrumen untuk mengukur keputusasaan, bagaimana
mereka bisa yakin bahwa skor yang dihasilkan secara valid
mencerminkan konstruksi ini dan bukan sesuatu yang lain, seperti
depresi?
Reliabilitas dan validitas bukanlah kualitas independen dari
suatu instrumen. Alat pengukur yang tidak dapat diandalkan tidak
mungkin valid. Sebuah instrumen tidak dapat mengukur atribut
secara valid jika tidak konsisten dan tidak akurat. Instrumen yang tidak
dapat diandalkan mengandung terlalu banyak kesalahan untuk
menjadi indikator yang valid dari variabel target. Namun, suatu
instrumen dapat diandalkan tanpa harus valid. Misalkan kita memiliki
ide untuk menilai kecemasan pasien dengan mengukur