PENGETAHUAN IBU TENTANG KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI) DI

DESA BULUMARGI KECAMATAN BABAT LAMONGAN

Dian Nurafifah
Dosen D3 Kebidanan STIKes Muhammadiyah Lamongan
email: diannurafifah66@yahoo.com

ABSTRAK

Imunisasi merupakan salah satu cara untuk memberikan kekebalan pada bayi dan anak terhadap
berbagai penyakit. Dengan imunisasi diharapkan bayi dan anak dapat tumbuh dalam keadaan sehat.
KIPI adalah semua kejadian sakit dan kematian yang terjadi dalam masa 1 bulan setelah imunisasi.
Masalah dalam penelitian ini adalah adanya kecemasan para ibu akan efek imunisasi kepada anak.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pengetahuan ibu tentang KIPI di Desa
Bulumargi Kecamatan Babat Kabupaten Lamongan.
Desain dalam penelitian ini adalah deskriptif. Sampel adalah seluruh ibu yang mempunyai bayi di
Desa Bulumargi Kecamatan Babat Kabupaten Lamongan. Teknik sampling dengan total sampling.
Pengumpulan data menggunakan kuesioner.
Hasil penelitian didapatkan sebagian besar ibu memiliki pengetahuan kurang (42,9%) dan sebagian
kecil ibu memiliki pengetahuan baik (23,8%) tentang Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) di
Desa Bulumargi Kecamatan Babat kabupaten Lamongan.
Upaya yang dapat dilakukan untuk mengurangi kecemasan pada ibu dan meningkatkan
keikutsertaan bayi dan balita dalam imunisasi adalah dengan meningkatkan pengetahuan ibu
tentang KIPI sehingga menimbulkan kepercayaan masyarakat pada program imunisasi dan
memberikan respon yang tepat terhadap perhatian orang tua atau masyarakat tentang keamanan
imunisasi.

Kata Kunci: Pengetahuan, KIPI

PENDAHULUAN morbiditas dan mortalitas serta dapat

Pada program pokok Puskesmas,
pelayanan pada anak merupakan salah satu
program pokok dari kesehatan ibu dan anak.
Tujuan pelayanan kesehatan pada anak
adalah meningkatkan derajat kesehatan anak
melalui pemantauan status gizi dan
pencegahan sedini mungkin berbagai
penyakit menular yang dapat dicegah dengan
imunisasi dasar sehingga anak tumbuh dan
berkembang secara optimal dengan sasaran
bayi dan anak sampai 5 tahun. (Susilawati,
Rekawati, 2013)
Imunisasi merupakan salah satu cara
untuk memberikan kekebalan pada bayi dan
anak terhadap berbagai penyakit. Dengan
imunisasi diharapkan bayi dan anak dapat
tumbuh dalam keadaan sehat. Imunisasi
dilakukan dengan memasukkan vaksin ke
dalam tubuih agar tubuh membuat zat anti
untuk mencegah terhadap penyakit tertentu.
Tujuan pemberian imunisasi adalah
diharapkan anak menjadi kebal terhadap
penyakit sehingga dapat menurunkan angka
mengurangi kecacatan akibat penyakit yang
dapat dicegah dengan imunisasi (Hidayat, A,
2009).
Pada tahun 1974 cakupan imunisasi
baru mencapai 5% dan setelah
dilaksanakannya imunisasi global yang
disebut dengan extended program on
immunization (EPI) cakupan terus meningkat
dan hampir setiap tahun minimal sekitar
750.000 anak terhindar dari kecacatan.
Namun demikian, masih ada satu dari empat
orang anak yang belum mendapatkan
imunisasi dan dua juta anak meninggal setiap
tahunnya karena penyakit yang dapat dicegah
dari imunisasi (Ranuh dkk, 2008).
Di Indonesia, terdapat jenis imunisasi
yang diwajibkan oleh pemerintah (imunisasi
dasar) dan imunisasi yang hanya dianjurkan.
Imunisasi wajib di Indonesia adalah Hepatitis
B, Polio, DPT, Campak, dan BCG.
Sedangkan imunisasi anjuran antara lain
Pneumokokus, influenza, MMR, Tifoid,
Hepatitis A, dan Varicella.

SURYA 52 Vol. 07, No. 03, Desember 2015

Pengetahuan Ibu tentang Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) di Desa Bulumargi Kecamatan
Babat Lamongan
Menurut Komite Nasional
Pengkajian dan Penanggulangan KIPI (KN
PP KIPI), KIPI adalah semua kejadian sakit
dan kematian yang terjadi dalam masa 1
bulan setelah imunisasi. (Proverawati, A,
2010)
KIPI berat sangat jarang terjadi.
Kemungkinan terjadi KIPI berat adalah 1
kejadian dalam 2 juta dosis. Dalam 22 juta
balita, kemungkinan terjadi KIPI berat sekitar
11 anak (Soedjatmiko, 2009).
KIPI yang paling serius terjadi pada
anak adalah reaksi anafilaksis. Angka
kejadian reaksi anafilaksis diperkirakan 2
dalam 100.000 dosis DPT, tetapi yang benar-
benar reaksi anafilaksis hanya 1-3 kasus
diantara 1 juta dosis (Proverawati, A. 2010).
Gejala klinis KIPI dapat timbul
secara cepat maupun lambat. Reaksi KIPI
dapat terjadi secara local, sistemik, reaksi
susunan saraf pusat, serta reaksi lainnya
seperti reaksi alergi, reaksi anafilaksis dan
lain-lain. Tidak ada satupun jenis vaksin
yang aman tanpa efek samping, sehingga
apabila seorang anak telah mendapatkan
imunisasi maka perlu diobservasi beberapa
saat sehingga dapat dipastikan tidak terjadi
KIPI (reaksi cepat). Lama waktu observasi
umumnya 15 menit setelah pemberian setiap
jenis imunisasi.
Survey yang dilakukan di Desa
Bulumargi Kecamatan Babat Kabupaten
Lamongan terhadap 10 ibu yang pernah
mengimunisasi anaknya, diketahui 6 orang
(60%) mengatakan anaknya mengalami
reaksi setelah diberikan imunisasi seperti
panas dan anak menjadi rewel. Dari 6 orang
ibu balita tersebut mengatakan menjadi takut
dan cemas membawa anaknya kembali
mendapatkan imunisasi selanjutnya.
Sedangkan 4 orang (40%) mengatakan anak
biasa-biasa saja tidak mengalami reaksi
apapun. Selain itu masih berkembang
anggapan bahwa anak tidak perlu diimunisasi
asalkan anak sehat, aktif, dan banyak makan
makanan bergizi.
Reaksi yang timbul akibat vaksin
DPT seperti reaksi local (kemerahan dan
edema) pada tempat penyuntikan, dapat pula
terjadi peningkatan suhu ringan sampai
sedang dan iritabilitas namun mereda dalam
beberapa jam (Cecily Lynn Betz, 2009).
Reaksi yang mungkin timbul dari
imunisasi campak adalah anoreksia, malaise,
SURYA
ruam, dan demam dapat terjadi 7 sampai 10
hari setelah imunisasi.
Tanggung jawab keperawatan kepada
orang tua adalah memberikan keterangan
keuntungan dan perlindungan yang didapat
dari setiap imunisasi diyakini lebih besar dari
pada resiko penyakitnya. Keterangan atau
penjelasan yang dapat diberikan antara lain
penjelasan kepada orang tua alasan
imunisasi, memberitahu orang tua tentang
kemungkinan efek samping setiap imunisasi,
menganjurkan orang tua memberitahu
praktisi dengan segera tentang efek samping
yang tidak biasa (Wong, Donna L, 2003)
METODOLOGI PENELITIAN
Desain dalam penelitian ini adalah
deskriptif yaitu suatu penelitian yang
dilakukan dengan tujuan utama untuk
membuat gambaran atau deskripsi tentang
suatu keadaan secara obyektif (Notoatmodjo,
2007)
Penelitian dilaksanakan di Desa
Bulumargi Kecamatan Babat Kabupaten
Lamongan pada bulan September -
Desember 2015
Populasi adalah seluruh ibu yang
mempunyai bayi di Desa Bulumargi
Kecamatan Babat Kabupaten Lamongan
sebanyak 42 ibu. Pengambilan sampel
menggunakan teknik total sampling.
Pengumpulan data menggunakan alat
ukur kuesioner. Pengolahan data
menggunakan editing, coding, scoring dan
tabulating. Data yang telah terkumpul
dihitung dengan bantuan SPSS.
HASIL PENELITIAN
1. Data Umum
1) Usia Ibu
Tabel 1 Distribusi Usia ibu
No Usia F %
1. < 20 tahun 4 9,5
2. 20-35 tahun 28 66,6
3. >35 tahun 10 23,9
Total 42 100
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa
sebagian besar ibu berusia 20-35 tahun dan
sebagian kecil ibu berusia antara < 20 tahun.
2) Pendidikan Ibu
Tabel 2 Distribusi Pendidikan Ibu
53 Vol. 07, No. 03, Desember 2015
Pengetahuan Ibu tentang Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) di Desa Bulumargi Kecamatan
Babat Lamongan

No Pendidikan F % SMP (54,7%) dan sebagian kecil ibu tidak

1. Tidak sekolah 2 4,8 sekolah (4,8%). Pendidikan berarti
2. SD 5 11,9 bimbingan yang diberikan seseorang pada
3. SMP 23 54,7 orang lain terhadap sesuatu hal agar mereka
4. SMA 12 28,6 dapat memahami. Makin tinggi pendidikan
Total 42 100 seseorang semakin mudah pula mereka
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa menerima informasi, dan pada akhirnya
sebagian besar ibu mempunyai pendidikan makin banyak pula pengetahuan yang
SMP dan sebagian kecil ibu tidak sekolah. dimilikinya. Sebaliknya jika seseorang
tingkat pendidikannya rendah, akan
2. Data Khusus menghambat perkembangan sikap seseorang
3) Pengetahuan ibu tentang Kejadian Ikutan terhadap penerimaan informasi dan nilai-nilai
Pasca Imunisasi (KIPI) yang baru diperkenalkan (Iqbal Mubarak,
Tabel 3 Distribusi Pengetahuan Ibu tentang 2008). Pendidikan SMP tergolong dalam
Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi pendidikan dasar (masih tergolong rendah)
(KIPI) dimana pada tingkat pendidikan rendah maka
No Pengetahuan F % tingkat pengetahuan akan rendah pula
1. Baik 10 23,8 tentang pemahaman akan segala sesuatu.
2. Cukup 14 33,3 Tingkat pendidikan akan dapat
3. Kurang 18 42,9 mempengaruhi seseorang termasuk
Total 42 100 pengetahuan seseorang akan pola hidup
Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa terutama dalam pembangunan kesehatan,
sebagian besar ibu memiliki pengetahuan karena pendidikan merupakan proses belajar
kurang dan sebagian kecil ibu memiliki pada individu, kelompok, masyarakat dari
pengetahuan baik tentang Kejadian Ikutan tidak tahu tentang nilai – nilai kesehatan
Pasca Imunisasi (KIPI). menjadi tahu, dari tidak mampu mengatasi
masalah menjadi mampu mengatasi
PEMBAHASAN masalahnya sendiri.
Ditinjau dari faktor umur,
Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa
sebagian besar ibu memiliki pengetahuan sebagian besar ibu berusia 20-35 tahun dan
kurang (42,9%) dan sebagian kecil ibu sebagian kecil ibu berusia antara < 20 tahun.
memiliki pengetahuan baik (23,8%) tentang Umur mempengaruhi terhadap daya pikir
Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI). seseorang, semakin bertambah umur akan
Pengetahuan merupakan hasil dari semakin berkembang pula daya tangkapnya
tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan
penginderaan terhadap suatu objek tertentu. yang diperoleh semakin membaik. Semakin
Penginderaan itu terjadi melalui panca indera tua semakin bijaksana, semakin banyak
manusia, yakni penciuman, rasa dan raba. informasi yang dijumpai dan semakin banyak
Sebagian penginderaaan diperoleh melaui hal yang dikerjakan sehingga menambah
mata dan telinga (Notoatmodjo, 2007). pengetahuannya. Nursalam (2008)
Sedangkan menurut Soekanto (2003), mengemukakan bahwa semakin cukup umur,
pengetahuan adalah kesan didalam pikiran tingkat kematangan dan kekuatan seseorang
manusia sebagai hasil penggunaan panca akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja
inderanya. sehingga mereka akan lebih mengerti dan
Terdapat banyak faktor yang berpengalaman. Tetapi pada kenyataannya
mempengaruhi pengetahuan seseorang, sebagian besar ibu di posyandu desa
diantaranya pendidikan, pengalaman, sosial Bulumargi memiliki usia antara 20 – 35
ekonomi, sosial budaya, media, informasi, tahun dimana termasuk dalam usia yang baik
lingkungan, peran keluarga, serta peran dalam menerima informasi dan mempunyai
tenaga kesehatan. pengalaman yang lebih.Hal ini dimungkinkan
Ditinjau dari faktor pendidikan, terdapat faktor lain yang menyebabkan
berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa rendahnya pengetahuan ibu tentang Kejadian
sebagian besar ibu mempunyai pendidikan Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI).

SURYA 54 Vol. 07, No. 03, Desember 2015

Pengetahuan Ibu tentang Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) di Desa Bulumargi Kecamatan
Babat Lamongan
Faktor lain yang dapat
mempengaruhi pengetahuan adalah peran
tenaga kesehatan. Rendahnya pengetahuan
ibu tentang Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi
(KIPI) dimungkinkan karena peran tenaga
kesehatan (bidan desa) yang masih kurang
dalam sosialisasi Kejadian Ikutan Pasca
Imunisasi (KIPI). Sosialisasi diberikan ketika
ibu kontak mendapatkan imunisasi pertama
kali. Materi sosialisasi pun terbatas dan
kurang detail mengenai Kejadian Ikutan
Pasca Imunisasi (KIPI). Jumlah bidan hanya
satu dalam desa, sehingga memerlukan
tenaga ekstra untuk memberikan pelayanan
terutama tentang sosialisasi masalah tertentu.
Selain itu peran kader masih terbatas pada
pelaksanaan posyandu saja. Kader belum
memiliki bekal informasi tentang Kejadian
Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) karena tidak
pernah mendapatkan informasi atau
pelatihan.
Salah satu penyebab tingginya angka
kematian bayi (AKB) adalah karena penyakit
yang dapat dicegah dengan imunisasi.
Imunisasi adalah pencegahan penyakit
terhadap infeksi yang mutlak harus dilakukan
pada bayi sedini mungkin, guna
mempertahankan kualitas hidupnya.
Pencegahan terhadap penyakit dengan
imunisasi harus dilaksanakan secara lengkap
mulai dari Bacillus Calmette Guerin (BCG),
polio, hepatitis B, Difteri Pertusis Tetanus
(DPT), campak dan harus diberikan tepat
waktu pada anak. Pemberian yang tidak
lengkap dan tidak tepat waktu tidak
memberikan hasil yang optimal pada
pencegahan terhadap penyakit. Keberhasilan
pemberian imunisasi pada anak dipengaruhi
oleh beberapa faktor, diantaranya terdapat
tingginya kadar antibodi pada saat dilakukan
imunisasi, potensi antigen yang disuntikkan,
waktu antara pemberian imunisasi, dan status
nutrisi terutama kecukupan protein karena
protein diperlukan untuk menyintesis
antibodi. Program Pengembangan Imunisasi
(PPI) mencantumkan jadwal imunisasi wajib
yang bertujuan setidak-tidaknya dapat
mengatasi 7 penyakit utama yaitu TBC,
difteri, batuk rejan, tetanus, polio, campak
dan hepatitis B.
Peran tenaga kesehatan dapat
ditunjukkan dengan memberikan keterangan
bahwa keuntungan dan perlindungan yang
didapat dari setiap imunisasi diyakini lebih
besar dari pada resiko penyakitnya.
SURYA
Keterangan atau penjelasan lain yang dapat
diberikan antara lain penjelasan kepada orang
tua alasan imunisasi, memberitahu orang tua
tentang kemungkinan efek samping setiap
imunisasi, menganjurkan orang tua
memberitahu praktisi dengan segera tentang
efek samping yang tidak biasa (Wong, Donna
L, 2003)
PENUTUP
1. Kesimpulan
Sebagian besar ibu memiliki
pengetahuan kurang dan sebagian kecil ibu
memiliki pengetahuan baik tentang Kejadian
Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) di Desa
Bulumargi Kecamatan Babat Kabupaten
Lamongan
2. Saran
1) Bagi responden
Diharapkan responden lebih
menggali banyak informasi tentang imunisasi
terutama tentang Kejadian Ikutan Pasca
Imunisasi (KIPI) sehingga dengan semakin
banyak informasi yang didapat akan lebih
membuka wawasan dan mengurangi
kecemasan atau kekhawatiran akan reaksi
yang timbul akibat imunisasi.
2) Bagi tenaga kesehatan
Diharapkan tenaga kesehatan
khususnya bidan lebih meningkatkan upaya
sosialisasi informasi terutama tentang
Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)
kepada masyarakat supaya terbuka wawasan
dan pengetahuan masyarakat. selain itu juga
diharapkan peran kader sebagai tenaga yang
dapat membantu dalam sosialisasi Kejadian
Ikutan Pasca imunisasi (KIPI) karena
keberadaan kader yang dekat dengan
masyarakat.
3) Bagi peneliti selanjutnya
Diharapkan bagi peneliti selanjutnya
untuk menggali lebih dalam menggunakan
metode penelitian yang lain seperti deep
interview sehingga lebih tampak tentang
faktor-faktor yang menyebabkan rendahnya
pengetahuan tentang Kejadian Ikutan Pasca
Imunisasi (KIPI)
DAFTAR PUSTAKA
Cecily Lynn Betz. 2009. Buku Saku
Keperawatan Pediatri. Jakarta: EGC
55 Vol. 07, No. 03, Desember 2015
Pengetahuan Ibu tentang Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) di Desa Bulumargi Kecamatan
Babat Lamongan
Hidayat, A. Aziz Alimul. 2009. Pengantar
Ilmu Kesehatan Anak untuk Pendidikan
Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika
Iqbal Mubarok, Wahid, dkk, 2008. Promosi
Kesehatan Sebuah Pengantar Proses
Belajar Mengajar dalam Pendidikan.
Yogjakarta: Graha Ilmu
Notoatmodjo, S. 2007, Pendidikan dan
Prilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka
Cipta
Nursalam 2008. Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan Pedoman Skripsi,Tesis,
dan Instrumen Penelitian Keperwatan
Edisi 2. Jakarta : Salemba Medika.
Proverawati, A. 2010. Imunisasi dan
Vaksinasi. Yogyakarta: Nuha Medika
SURYA
Ranuh, dkk. 2008. Pedoman Imunisasi di
Indonesia. Jakarta : IDAI.
Soedjatmiko. 2009. Imunisasi penting untuk
mencegah penyakit berbahaya. Jakarta :
Rineka Cipta
Soekanto, S. 2003. Sosiologi Suatu
Pengantar. Jakarta : Raja Grafindo
Persada
Susilawati, Rekawati. 2013. Asuhan
Keperawatan Bayi dan Anak: untuk
Perawat dan Bidan Edisi 2. Jakarta:
Salemba Medika.
Wong, Donna L. 2003. Pedoman Klinis
Keperawatan Pediatrik. Jakarta: EGC
56 Vol. 07, No. 03, Desember 2015