PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN LAYANAN PENGADAAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru

SURAT PENGANTAR
Nomor : /BLP/2018

Merujuk Edaran Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah pada

tanggal 5 Januari 2018 tentang proses pengambilan Sertfikat Standarisasi LPSE maka
bersama ini kami menugaskan pegawai dengan nama sebagai berikut, untuk
mengambil sertifikat Standarisasi LPSE dimaksud :

No NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

.
1. JOHAN VILANTINO PIETER Penata Muda Tk.I (III/b) Koordinator
NIP. 198308102011011013 LPSE

Demikian Surat Pengantar ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengambilan

Sertfikat Standarisasi LPSE. Atas perhatiannya disampaikan terima kasih

Piru, 14 Februari 2018

Kepala Bagian Layanan Pengadaan

Sekretariat Daerah Kab. Seram Bagian Barat

SEPTY IDRIS SESE, S.KM

NIP. 19800907 200501 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN LAYANAN PENGADAAN
Jl. J.F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 22/SPP-GU/BLP/XII/2017

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Pesediaan (SPM-GU)

Nomor :22/SPM-GU/BLP/XII/2017 tanggal 06 Desember 2017 yang kami ajukan
sebesar Rp. 90.844.000,- (Sembilan Puluh Juta Delapan Ratus Empat Puluh Empat
Ribu Rupiah). Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Layanan Pengadaan
Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2017, dengan ini menyatakan dengan
sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk
membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan
dengan Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 06 November 2017

Kuasa Pengguna Anggaran,

SEPTY IDRIS SESE, S.KM

NIP. 19800907 200501 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN LAYANAN PENGADAAN
Jl. J.F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 20/SPP-GU/BLP/XI/2017

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Pesediaan (SPM-GU)

Nomor : 20/SPM-GU/BLP/XI/2017 tanggal 06 Oktober 2017 yang kami ajukan sebesar
Rp. 90.732.000,- (Sembilan Puluh Juta Tujuh Ratus Tiga Puluh Dua Ribu Rupiah) Rutin
Kantor OPD Bagian Layanan Pengadaan Setda Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun
Anggaran 2017, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
OPD.
2. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk
membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan
dengan Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 06 November 2017

Kuasa Pengguna Anggaran,

SEPTY IDRIS SESE, S.KM

NIP.19800907 200501 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN LAYANAN PENGADAAN
Jln. Kabaressy No.5 Tlp. 361899 Fax. 362445 Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-TU

Nomor : 21/SPP-TU/BLP/XI2017

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Tambahan Uang Pesediaan (SPM-

TU) Nomor : 21/SPM-TU/BLP/XI/2017 tanggal 28 November 2017 yang kami ajukan
sebesar Rp.177.582.500,- (Seratus Tujuh Puluh Tujuh Juta Lima Ratus Delapan Puluh
Dua Ribu Lima Ratus Rupiah) Untuk keperluan kegiatan Bimtek Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah dan Ujian Sertifikasi Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
pada OPD Bagian Layanan Pengadaan Setda Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun
Anggaran 2017, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Tambahan Uang Persediaan (TU) tersebut diatas akan dipergunakan

untuk keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai
DPA - OPD.
2. Jumlah Tambahan Uang Persediaan (TU) tersebut tidak akan dipergunakan
untuk membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus
dilakukan dengan Pembayaran Langsung (LS).
3. Pertanggungjawabn Kegiatan tersebut dipertanggungjawabkan dalam waktu 1
(satu) bulan setelah pengajuan SPP-TU di lakukan.
4. Jika sampai batas waktu ditentukan uang tersebut tidak dipertanggungjawabkan
maka uang tersebut harus dikembalikan utuh ke rekening Kas Daerah

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-TU OPD kami

Piru, 28 November 2017

Kuasa Pengguna Anggaran,

SEPTY IDRIS SESE,S.KM

NIP. 19590809 198205 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN LAYANAN PENGADAAN
Jl. J.F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 03/SPP-GU/BLP/IV/2017

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Pesediaan (SPM-GU)

Nomor : 03/SPM-GU/BLP/IV/.2017 tanggal 04 April 2017 yang kami ajukan sebesar
1Rp. 90.816.500,- (Sembilan Puluh Juta Delapan Ratus Enam Belas Ribu Lima Ratus
Rupiah). Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Layanan Pengadaan Setda
Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2017, dengan ini menyatakan dengan
sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk
membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan
dengan Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 04 April 2016

Kuasa Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, S.IP

NIP. 19590809 198205 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN LAYANAN PENGADAAN
Jl J.F Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor :15/SPP-GU/BLP/VIII/2017

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Pesediaan (SPM-GU)

Nomor : 15/SPM-GU/BLP/VIII/2017 tanggal 21 Agustus 2017 yang kami ajukan sebesar
Rp.90.843.975,- (Sembilan Puluh Juta Delapan Ratus Empat Puluh Tiga Ribu Sembilan
Ratus Tujuh Puluh Lima Rupiah) Untuk keperluan guna membiayai kegiatan yang akan
kami laksanakan Pada Kantor SKPD Bagian Layanan Pengadaan Setda Kabupaten
Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2017, dengan ini menyatakan dengan
sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan

untuk keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai
DPA - SKPD.
2. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan
untuk membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus
dilakukan dengan Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 21 Agustus 2017

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, S.IP

NIP. 19590809 198205 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN LAYANAN PENGADAAN
Jl Jacobus F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 20/SPP-GU/BLP/XI/2017

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Pesediaan (SPM-GU)

Nomor : 20/SPM-GU/BLP/XI/2017 tanggal 06 November 2017 yang kami ajukan
sebesar Rp.90.844,000,- (Sembilan Puluh Juta Delapan Ratus Empat Puluh Empat
Ribu Rupiah) Untuk keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan
Pada Kantor OPD Bagian Layanan Pengadaan Setda Kabupaten Seram Bagian Barat
Tahun Anggaran 2017, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan

untuk keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan
sesuai DPA - OPD.
2. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan
untuk membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus
dilakukan dengan Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU OPD kami.

Piru, 06 November 2017

Pengguna Anggaran,

SEPTY IDRIS SESE, S.KM

NIP. 19800907 200501 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru
 SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU
Nomor : 06/SPP-GU/EKBANG/VI/2016

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Persediaan (SPM-GU)

Nomor :06/SPM-GU/EKBANG/VI/2016 tanggal 02 Juni 2016 yang kami ajukan sebesar
Rp. 52.504.500,- (Lima Puluh Dua Juta Lima Ratus Empat Ribu Lima Ratus Rupiah).
Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Ekonomi dan Pembangunan Setda
Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2016, dengan ini menyatakan dengan
sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk
membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan
dengan Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 02 Juni 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, S.IP

NIP. 19590809 198205 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru
 SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU
Nomor : 09/SPP-GU/EKBANG/VII/2016

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Persediaan (SPM-GU)

Nomor :09/SPM-GU/EKBANG/VII/2016 tanggal 21 Juli 2016 yang kami ajukan sebesar
Rp. 51.908.000,- (Lima Puluh Satu Juta Sembilan Ratus Delapan Ribu Rupiah). Untuk
keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Ekonomi dan Pembangunan Setda Kabupaten
Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2016, dengan ini menyatakan dengan
sebenarnya bahwa :

1 Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2 Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk membiayai
pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 21 Juli 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, S.IP

NIP. 19590809 198205 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 010/SPP-GU/EKBANG/VIII/2016
 Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Persediaan (SPM-GU)
Nomor :010/SPM-GU/EKBANG/VIII/2016 tanggal 15 Agustu 2016 yang kami ajukan
sebesar Rp. 53.621.500,- (Lima Puluh Tiga Juta Enam Ratus Dua Puluh Satu Ribu
Lima Ratus Rupiah). Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Ekonomi dan
Pembangunan Setda Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2016, dengan
ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk membiayai
pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 15 Agustus 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, S.IP

NIP. 19590809 198205 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 11/SPP-GU/EKBANG/IX/2016
 Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Persediaan (SPM-GU)
Nomor :11/SPM-GU/EKBANG/IX/2016 tanggal 08 September 2016 yang kami ajukan
sebesar Rp. 53.460.200,- (Lima Puluh Tiga Juta Empat Ratus Enam Puluh Ribu Dua
Ratus Rupiah). Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Ekonomi dan
Pembangunan Setda Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2016, dengan
ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk membiayai
pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 08 September 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, SIP

NIP. 19590809 198205 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 12/SPP - GU/EKBANG/X/2016
 Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Persediaan (SPM-GU)
Nomor :12/SPM-GU/EKBANG/X/2016 tanggal 04 September 2016 yang kami ajukan
sebesar Rp. 52.510.000,- (Lima Puluh Dua Juta Lima Ratus Sepuluh Ribu Rupiah).
Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Ekonomi dan Pembangunan Setda
Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2016, dengan ini menyatakan dengan
sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk membiayai
pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 04 Oktober 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, SIP

NIP. 19590809 198205 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 13/SPP - GU/EKBANG/XI/2016

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Persediaan (SPM-GU)

Nomor :13/SPM-GU/EKBANG/XI/2016 tanggal 02 November 2016 yang kami ajukan
sebesar Rp. 53.371.000,- (Lima Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Tujuh Puluh Satu Ribu
Rupiah). Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Ekonomi dan Pembangunan
Setda Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2016, dengan ini menyatakan
dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk membiayai
pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 02 November 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, SIP

NIP. 19590809 198205 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Kabaressy No.5 Tlp. 361899 Fax. 362445 Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-TU

Nomor : 14/SPP-TU/EKBANG/XI/2016

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Tambahan Uang Pesediaan (SPM-

TU) Nomor : 14/SPM-TU/EKBANG/XI/2016 tanggal 11 November 2016 yang kami
ajukan sebesar Rp.50.020.000,- (Lima Puluh Juta Dua Puluh Ribu Rupiah) Untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan Pada Kantor SKPD
Bagian Ekonomi dan Pembangunan Setda Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun
Anggaran 2016, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Tambahan Uang Persediaan (TU) tersebut diatas akan dipergunakan

untuk keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai
DPA - SKPD.
2. Jumlah Tambahan Uang Persediaan (TU) tersebut tidak akan dipergunakan
untuk membiayai pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus
dilakukan dengan Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-TU SKPD kami

Piru, 11 November 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, S.IP

NIP. 19590809 198205 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT

SEKRETARIAT DAERAH
BAGIAN EKONOMI DAN PEMBANGUNAN
Jln. Jacobus .F. Puttileihalat - Piru

SURAT PERNYATAAN PENGAJUAN SPP-GU

Nomor : 15/SPP - GU/EKBANG/XII/2016

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Ganti Uang Persediaan (SPM-GU)

Nomor :15/SPM-GU/EKBANG/XII/2016 tanggal 05 Desember 2016 yang kami ajukan
sebesar Rp. 52.698.200,- (Lima Puluh Dua Juta Enam Ratus Sembilan Puluh Delapan
Ribu Dua Ratus Rupiah). Untuk keperluan Rutin Kantor SKPD Bagian Ekonomi dan
Pembangunan Setda Kabupaten Seram Bagian Barat Tahun Anggaran 2016, dengan
ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Jumlah Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-
SKPD.
2. Ganti Uang Persediaan (GU) tersebut tidak akan dipergunakan untuk membiayai
pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS).

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan

SPM-GU SKPD kami.

Piru, 05 Desember 2016

Pengguna Anggaran,

NAJIB PAYAPO, SIP

NIP. 19590809 198205 1 001