Tutorial I:

Vertigo
Farihani Deya
Petra Elsa
 Identitas Pasien

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Tanggal Masuk → 25/07/2020

Anamnesis

1.

2.

● →
● →
●
→

→
●
→

→
●
→

→
→
→
→
→
→
→
→
→
→
→
→
→
→
Anamnesis Sistem

•
•
•
•
•
•
Riwayat Psikososial

•
•
•
•
•
Resume Anamnesis
Pemeriksaan Fisik

●
● →
●
●
●
●
●
●
●
•

•
•
→

•
•
Pemeriksaan Neurologis
●
●
●
Nervus Kranialis
 + +

+ +

+ +

Simetris Simetris

⅓
Normal Normal

+ +

- -

- -
● →

●
●
●
Bebas Bebas 5.5.5 5.5.5 +3 +3 - -

Bebas Bebas 5.5.5 5.5.5 +3 +3 - -

- -
● Nistagmus : (+)/(+) horizontal
● Disdiadokokinesia: (-)
● Romberg test : TVD (pusing berputar)
● Test Fukuda : TVD (pusing berputar)
● Tandem gait : TVD (pusing berputar)
● HINTS Test : Head Impulse Test→ corrective saccade (-),
Nystagmus → horizontal bidirectional (+), Test of Skew → skew
deviation (-)
● Finger to Finger : normal
● Finger to Nose : normal
● Heel to shin : normal
• →
• →
• →
• →
• →
Pemeriksaan penunjang

1. →
2.
a. →
b. →
c. →
d. →
e. →

3. →
Diagnosis Akhir
•

•
1.
2.
•
1.
2.
•
Tatalaksana

-
- →
- →
- →
- →
-
- →

- →
- →
Prognosis
•

•
•
• → →
• →
Pembahasan
Definisi

a.

b.

a. →

b. →
Epidemiologi
Etiologi
Diagnosis Diferensial Vertigo Perifer
Patofisiologi Vertigo
→ → →
Vertigo mixed type
Faktor risiko
• →
•

•
•
• →

• →
•
• →

•
Manifestasi Klinis

• →

• →

• →

• →
Perbedaan Vertigo Sentral dan Perifer
Aspek Sentral Perifer

Arah vertikal rotatoar Horizontal rotatoar

Onset Subacute/pelan akut

Visual fixation Tidak tersupresi tersupresi

Mual muntah variasi Dapat memberat

Gejala otologi jarang sering

Gejala neurologi sering jarang

Instabilitas Parah, tidak bisa berdiri ringan-sedang

Fatigability (-) (+)

Durasi > 2 menit < 2 menit

Hubungan HIV dengan
Gangguan Vestibular
Pelayanan di Fasilitas Kesehatan
Pemeriksaan Neurologis untuk Vertigo
Pada PPK1
1.
2.
3.
4.
5.
- →

- →

-
- →
- →

- →
Tes Nistagmus
Tes Fukuda
HINTS Test

1.
2.
3.
Pemeriksaan Penunjang

•
•
•
Tatalaksana di PPK1

•
•
-

-
-

•
- →
Terapi BPPV

•
-
-
Manuver Epley
Edukasi

●
Komplikasi
● →
●
●
●
●
Prognosis
Ad vitam : dubia ad bonam

Ad sanationam : dubia ad bonam

Ad fungsionam : dubia ad bonam

Referensi
2016. Acuan Panduan Praktik Klinis Neurologis. Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia.

Furman, J. M., 2020. Causes of vertigo. In: T. W. Post, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate

Furman, J. M., 2020. Evaluation In: T. W. Post, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate, 2003.

Muncie, H.L., 2017. Dizziness : Approach to Evaluation and Management. AAFP.