Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Refleksi Kasus-Master

    Diunggah oleh

    Haniifa Hendy
    8 tayangan37 halaman
    Tutor dan refleksi kasus ini membahas seorang pasien wanita berusia 29 tahun dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien memiliki riwayat kehamilan sebelumnya tanpa komplikasi. Pemeriksaan fisik dan laboratorium menunjukkan kondisi umum yang baik. USG menunjukkan kehamilan tunggal yang memanjang dengan tanda-tanda oligohidramnion. Diagnosisnya adalah perdarahan jalan lahir pada kehamilan ked

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Refleksi Kasus-master

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Tutor dan refleksi kasus ini membahas seorang pasien wanita berusia 29 tahun dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien memiliki riwayat kehamilan sebelumnya tanpa komplikasi. Pemeriksaan fisik dan laboratorium menunjukkan kondisi umum yang baik. USG menunjukkan kehamilan tunggal yang memanjang dengan tanda-tanda oligohidramnion. Diagnosisnya adalah perdarahan jalan lahir pada kehamilan ked

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan37 halaman

    Refleksi Kasus-Master

    Diunggah oleh

    Haniifa Hendy
    Tutor dan refleksi kasus ini membahas seorang pasien wanita berusia 29 tahun dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien memiliki riwayat kehamilan sebelumnya tanpa komplikasi. Pemeriksaan fisik dan laboratorium menunjukkan kondisi umum yang baik. USG menunjukkan kehamilan tunggal yang memanjang dengan tanda-tanda oligohidramnion. Diagnosisnya adalah perdarahan jalan lahir pada kehamilan ked

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 37

    TUTORIAL

    DAN
    REFLEKSI KASUS
    Pembimbing: dr. Sarrah Ayuandani, Ph.D

    Haniifa H. Hendy (18846)


    Neily Edora F. ()
    Raihan Hananto ()
    Kelompok 20212
    PEMAPARAN KASUS
    Identitas Pasien
    Nama : Ny.
    Umur : tahun
    Alamat :, Kabupaten
    Pekerjaan :
    No.RM :
    Tanggal Masuk :
    Paritas : GPA
    DPJP : dr., Sp. OG(K)
    Keluhan Utama
    =
    Perdarahan dari jalan lahir
    Anamnesis
    Ny. YS, 29 Tahun, G2P1A0
    Riwayat Penyakit Sekarang:
    Anamnesis
    Ny. YS, 29 Tahun, G2P1A0
    Informasi Tambahan:
    Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat Penyakit Keluarga
    • Riwayat Hipertensi (-) • Riwayat keluhan serupa (-)
    • Riwayat Asma (-) • Riwayat Asma (-)
    • Riwayat Alergi (-) • Riwayat Alergi (-)
    • Riwayat DM (-)
    • Riwayat DM (-)
    • Riwayat kontak ODP&PDP (-)
    • Riwayat TB (-)
    • Riwayat TB (-)
    • Riwayat penyakit jantung (-) • Riwayat penyakit jantung (-)
    • Riwayat berpergian (-)
    Riwayat Haid: Riwayat ANC:
    • Menarche: tahun • x dengan Sp. OG/bidan
    • Siklus : hari sekali, teratur
    • Durasi : hari
    • HPHT : Riwayat KB:
    • HPL :
    Riwayat Operasi:
    Riwayat Perkawinan:
    • Menikah x, tahun
    Lifestyle(s):
    • Dengan suami selama tahun
    • Jamu (-)
    Riwayat Obstetri: • Merokok (-)
    I. A • Obat (-)
    II. B
    III. C
    Pemeriksaan Fisik
    • Kondisi Umum : Baik
    • Kesadaran : GCS E4V5M6 compos mentis
    • BB : kg, (Kenaikan selama kehamilan: kg)
    • TB : cm
    • IMT : kg/m²
    • Vital Sign
    • TD : mmHg
    • RR : x/min
    • Nadi : x/min
    • Suhu : ˚C Kesan :
    • SpO2 :%
    Pemeriksaan Fisik
    • Kepala dan leher : • Abdomen :
    • CA (-/-), SI (-/-) • Cembung gravid, hati dan limpa
    tidak teraba
    • Limfonodi tak teraba
    • Janin tunggal memanjang, presbo,
    • Paru : fleksi
    • Vesikuler (+/+), Rhonkhi (-/-), • TFU = cm
    Wheezing (-/-) • DJJ(+) = bpm
    • Jantung : • His (-)
    • S1-S2 reguler, bising (-), murmur (-)
    • Ekstremitas :
    • Akral hangat/dingin, WPK <2 detik
    Kesan : • Edema (-) - -
    - -
    Pemeriksaan Fisik
    • Inspekulo :
    • A
    • B
    • VT :
    • A
    • B
    Pemeriksaan Penunjang
    Laboratorium (dd/mm/yyyy)

    Darah Rutin
    Pemeriksaan Hasil Rujukan Pemeriksaan Hasil Rujukan
    Hb 11,7 – 15,0 Dif. Count.
    Hct 35 – 47 Neutrofil 45 - 95
    AL 3,6 – 15 MXD (Mono, 1 - 20
    Eos, Baso)
    AT 150 - 400 Limfosit 5 - 55

    Kimia Klinik
    Pemeriksaan Hasil Rujukan
    GDS < 100
    Laboratorium (dd/mm/yyyy)

    Tes Koagulasi
    Pemeriksaan Hasil Rujukan
    PT 10 – 15
    Urinalisis
    APTT 26,3 – 40,3
    Pemeriksaan Hasil Rujukan
    Kimia
    Seroimmunologi Protein Negatif
    Pemeriksaan Hasil Rujukan
    HbsAg Negatif Negatif
    SARS-COV Negatif Negatif
    USG (dd/mm/yyyy) di RS XXX

    • Interpretasi:
    USG (dd/mm/yyyy)
    • Janin tunggal memanjang, presbo, kesan oligohidramnion,
    plasenta di corpus dextra
    • BPD cm ~ XX+y minggu
    • HC cm ~ XX+y minggu
    • AC cm ~ XX+y minggu
    • FL cm ~ XX+y minggu
    • EFW gram ~ XX+y minggu
    NST
    • FHR baseline : x/menit
    • Variabilitas: >…
    • Akselerasi : (+/-)
    • Deselerasi : (+/-)
    • Gerak : (+/-)
    • Kesan Kategori (…)
    Diagnosis

    Diagnosis
    Tatalaksana
    Follow-Up
    Follow Up
    Keterangan dd/mm/2020 dd/mm/2020
    S

    O Kondisi Umum Baik, CM Baik, CM


    Tekanan Darah mmHg mmHg
    Nadi x/menit x/menit
    Laju Pernafasan x/menit x/menit
    Suhu o
    C o
    C
    SpO2 % %
    Tambahan His (+/-), DJJ x/menit His (+/-), DJJ x/menit
    Follow Up
    Keterangan dd/mm/2020 dd/mm/2020
    A

    P
    PEMBAHASAN
    Judul Kasus
    Kompetensi:

    Definisi
    Etiologi
    Patogenesis
    Epidemiologi
    Faktor Resiko
    Patofisiologi
    Diagnosis
    Tatalaksana
    Komplikasi
    Prevensi
    Prognosis
    Hal yang menarik pada kasus ini
    Apa kaitannya antara xxx dengan yyy pada kasus ini?
    Referensi
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai