Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KASUS CAMPAK (C1)

BULAN : JANUARI / 2021

Puskesmas : Kel. Cilincing 1 Kabupaten Jakarta Utara


Kecamatan : Cilincing Propinsi DKI Jakarta

Tanggal diambil
Jenis Vaksinasi Tanggal Timbul spesimen Hasil Spesimen Pemberian Keadaan
No. Epid Akhir Kualifikasi
No Kasus/KLB Nama Orang tua Umur Kelam Alamat RT RW Kelurahan Kecamatan Kodya
in Vitamin A (Hidup/M Hasil
Campak Demam Rash  Darah Urine  Darah Urine ati)
(Ya/Tidak)

NIHIL

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kelurahan Cilincing

dr. Rini Irsa Putry


NIP. 198606012014052001

Anda mungkin juga menyukai