Anda di halaman 1dari 29

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Wangisagara Majalaya kode pos 40382

LAPORAN DAN ANALISIS KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA ( KTC ), K
POTENSIAL CEDERA ( KPC )
UPT PUSKESMAS WANGISAGARA
INDIKATOR : KEJADIAN POTENSIAL CEDERA ( KPC )

ANALISIS PENYEBAB
NO INDIKATOR IDENTIFIKASI MASALAH TEMPAT KEJADIAN
MASALAH

1 KPC Petugas loket berisiko Loket Pendaftaran Tidak ada sekat pemisah
tertular infeksi bakteri dan antara petugas dan pasien
virus. di meja pendaftaran

2 KPC Bayi berisiko terjatuh saat Poli KIA dan Poli Umum Tempat tidur pemeriksaan
pemeriksaan. bayi tidak berisi
pengaman

3 KPC Pasien dan petugas berisiko Poli KIA, Poli Umum, Belum ada antiseptik
tertular infeksi bakteri dan Poli Gigi, Poli Asoka , untuk cuci tangan ( hand
virus. Loket Pendaftaran, Ruang hygiene) di tiap unit
Tunggu pasien dan pelayanan.
Laboratorium

4 KPC Terdapat risiko penularan Poli KIA, Poli Umum,Poli Wastafel dan tempat cuci
infeksi . Gigi, Poli Asoka dan alat masih menjadi satu.
Laboratorium

KPC petugas dan pasien merasa polo gigi Kompresor gigi berada
tidak nyaman dengan didalam ruangan gigi
kondisi bising di ruang gigi

5 KPC Pasien dan petugas berisiko Pintu Masuk Utama Belum ada tanda petunjuk
terjatuh karena lantai basah / Pasien lantai basah / licin.
licin.

6 KPC Risiko terjadi keterlambatan Poli Umum dan ruang Ruang Poli Umum masih
pelayanan kegawat tindakan menjadi satu dengan
daruratan. Ruang tindakan / UGD

Mengetahui
Kepala Puskesmas Wangisagara

Hj. Teti Mulyati, SKM., MMKes.


NIP. 19690417 198903 2 004
KABUPATEN BANDUNG
KESEHATAN
AS WANGISAGARA
gisagara Majalaya kode pos 40382

ADIAN TIDAK CEDERA ( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN


L CEDERA ( KPC )
MAS WANGISAGARA
BULAN : JAN - MARET 2019
RENCANA TINDAK LANJUT BUKTI
IDENTIFI KET
KEGIATAN SASARAN WAKTU KASI

Mengajukan usulan penyekatan kaca Bagian Logistik, TW2 Tahun Foto


diloket pendaftaran Manajemen dan Ka 2019
Pusk

Mengajukan usulan pengadaan Bagian Logistik, TW2 Tahun Foto


tempat tidur pemeriksaan bayi. Manajemen dan Ka 2019
Pusk

Mengajukan usulan untuk Bagian Logistik, TW2 Foto


pengadaan antiseptik untuk cuci Manajemen dan Ka 2019
tangan ( hand hygiene), untuk pasien Pusk
di seluruh Unit Pelayanan.

mengajukan usulan ruang PPI Bagian Logistik, TW2 Tahun Foto


centralisasi Manajemen dan Ka 2019
Pusk

pengajuan untuk penutupan Bagian Logistik, TW2 Tahun


kompresor supaya tidak terlalu Manajemen dan Ka 2019
bising Pusk

Mengajukan usulan pengadaan tanda Bagian Logistik, TW2 Tahun Foto


petunjuk lantai basah / licin Manajemen dan Ka 2019
Pusk

Mengajukan usulan renovasi ruang Bagian Logistik, TW2 Tahun Foto


Poli Umum dan ruang tindakan. Manajemen dan Ka 2019
Pusk

Bandung, April 2019


Penanggung Jawab PMKP

Suryati, Am.Keb
NIP. 19710605 199203 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Wangisagara - Majalaya Kode Pos 40382

LAPORAN IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA


( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA ( KPC )
PUSKESMAS WANGISAGARA

UNIT PELAYANAN : POLI KIA BULAN : JAN - MARET 2019

IDENTIFIKASI KTD, KTC, KNC, KPC BUKTI


NO TANGGAL IDENTIFI KET
URAIAN JENIS KASI
PENYEBAB
KEJADIAN KEJADIAN
1 Jan-19 Bayi berisiko Tempat tidur KPC Foto
terjatuh saat pemeriksaan bayi tidak
pemeriksaan. berisi pengaman

2 Jan-19 Pasien dan Belum ada antiseptik KPC Foto


petugas berisiko untuk cuci tangan ( hand
tertular infeksi hygiene), untuk pasien
bakteri dan virus.

3 Feb-19 Terdapat risiko Wastafel dan tempat cuci KPC Foto


penularan infeksi . alat masih menjadi satu.

Mengetahui, Bandung, April 2019


Penanggung jawab Tim PMKP Koordinator Poli KIA
Suryati, Am.Keb Lina Marlina, Am.Keb
19710605 199203 2 006 19720714 199302 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Wangisagara - Majalaya Kode Pos 40382

LAPORAN IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA


( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA ( KPC )
PUSKESMAS WANGISAGARA

UNIT PELAYANAN : POLI UMUM BULAN : JAN - MARET 2019

IDENTIFIKASI KTD, KTC, KNC, KPC BUKTI


NO TANGGAL IDENTIFI KET
JENIS KASI
URAIAN KEJADIAN PENYEBAB
KEJADIAN
1 Feb-19 Pasien dan petugas Belum ada antiseptik KPC Foto
berisiko tertular untuk cuci tangan
infeksi bakteri dan ( hand hygiene) di
virus. tiap unit pelayanan.

2 Maret 2019 Terdapat risiko Wastafel dan tempat KPC Foto


penularan infeksi . cuci alat masih
menjadi satu.

3 Maret 2019 Risiko terjadi Ruang Poli Umum KPC Foto


keterlambatan masih menjadi satu
pelayanan kegawat dengan Ruang
daruratan. tindakan / UGD

Mengetahui, Bandung, April 2019


Penanggung jawab Tim PMKP Koordinator Poli Umum

Suryati, Am.Keb dr. Risna Nurfitri


19710605 199203 2 006 19800414 201411 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Wangisagara - Majalaya Kode Pos 40382

LAPORAN IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA


( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA ( KPC )
PUSKESMAS WANGISAGARA

UNIT PELAYANAN : POLI GIGI BULAN : JAN - MARET 2019

IDENTIFIKASI KTD, KTC, KNC, KPC BUKTI


NO TANGGAL IDENTIFI KET
JENIS KASI
URAIAN KEJADIAN PENYEBAB
KEJADIAN
1 Feb-19 Pasien dan petugas Belum ada antiseptik KPC Foto
berisiko tertular untuk cuci tangan
infeksi bakteri dan ( hand hygiene) di
virus. tiap unit pelayanan.

2 Feb-19 Terdapat risiko Wastafel dan tempat KPC Foto


penularan infeksi . cuci alat masih
menjadi satu.

3 Mar-19 Ruangan bising dari kompresor gigi KNC


alat gigi disimpan di dalam
ruangan gigi

Mengetahui, Bandung, April 2019


Penanggung jawab Tim PMKP Koordinator Poli Gigi
Suryati, Am.Keb drg. Fera Febrina Tirami
19710605 199203 2 006 NRP. 873.3204.08.02.003
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Sri Rama Kuta – Badung Telpon (0361) 750245

LAPORAN IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA


( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA ( KPC )
PUSKESMAS WANGISAGARA

UNIT PELAYANAN : LABORATORIUM BULAN : JAN - MARET 2019

IDENTIFIKASI KTD, KTC, KNC, KPC BUKTI


NO TANGGAL IDENTIFI KET
JENIS KASI
URAIAN KEJADIAN PENYEBAB
KEJADIAN
1 6-Mar-19 Pasien dan petugas Belum ada antiseptik KPC Foto
berisiko tertular untuk cuci tangan
infeksi bakteri dan ( hand hygiene) di
virus. tiap unit pelayanan.

2 6-Mar-19 Terdapat risiko Wastafel dan tempat KPC Foto


penularan infeksi . cuci alat masih
menjadi satu.

Mengetahui, Bandung, April 2019


Penanggung Jawab Tim PMKP Koordinator Laboratorium
Suryati, Am.Keb Fitri Hardianti. Amd,A.K
19710605 199203 2 006 NRP. 873.3204.05.02.005
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Sri Rama Kuta – Badung Telpon (0361) 750245

LAPORAN IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA


( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA ( KPC )
PUSKESMAS WANGISAGARA

UNIT PELAYANAN : FARMASI BULAN : JAN - MARET 2019

IDENTIFIKASI KTD, KTC, KNC, KPC BUKTI


NO TANGGAL IDENTIFI KET
JENIS KASI
URAIAN KEJADIAN PENYEBAB
KEJADIAN
1 17-Jan-19 Petugas hampir obat LASA tidak KNC Foto
salah dalam diberi label dan
penyerahan obat ditempatkan
kepada pasien berdekatan

2 26-Jan-19 Petugas hampir kurang lengkap KNC Foto


salah memberikan identifikasi pasien
obat kepada pasien
dengan nama sama

Mengetahui, Bandung, April 2019


Penanggung Jawab Tim PMKP Koordinator Laboratorium
Suryati, Am.Keb Fitri Hardianti. Amd,A.K
19710605 199203 2 006 NRP. 873.3204.05.02.005
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Wangisagara Majalaya kode pos 40382

LAPORAN DAN ANALISIS KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA ( KTC ), K
POTENSIAL CEDERA ( KPC )
UPT PUSKESMAS WANGISAGARA

INDIKATOR : KEJADIAN POTENSIAL CEDERA ( KPC )

ANALISIS PENYEBAB
NO INDIKATOR IDENTIFIKASI MASALAH TEMPAT KEJADIAN
MASALAH

Mengetahui
Kepala Puskesmas Wangisagara
Hj. Teti Mulyati, SKM., MMKes.
NIP. 19690417 198903 2 004
KABUPATEN BANDUNG
S KESEHATAN
AS WANGISAGARA
ngisagara Majalaya kode pos 40382

ADIAN TIDAK CEDERA ( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN


L CEDERA ( KPC )
MAS WANGISAGARA

BULAN : JAN - MARET 2019


RENCANA TINDAK LANJUT BUKTI
IDENTIFI KET
KEGIATAN SASARAN WAKTU KASI

Bandung, April 2019


Penanggung Jawab PMKP
Suryati, Am.Keb
NIP. 19710605 199203 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGISAGARA
Alamat : Jl. Raya Wangisagara - Majalaya Kode Pos 40382

LAPORAN IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN ( KTD ) , KEJADIAN TIDAK CEDERA


( KTC ), KEJADIAN NYARIS CEDERA ( KNC ), KEJADIAN POTENSIAL
CEDERA ( KPC )
PUSKESMAS WANGISAGARA

UNIT PELAYANAN : LABORATORIUM BULAN : JAN - MARET 2019

IDENTIFIKASI KTD, KTC, KNC, KPC BUKTI


NO TANGGAL IDENTIFI KET
JENIS KASI
URAIAN KEJADIAN PENYEBAB
KEJADIAN
1 6-Mar-19 Pasien dan petugas Belum ada antiseptik KPC Foto
berisiko tertular untuk cuci tangan
infeksi bakteri dan ( hand hygiene) di
virus. tiap unit pelayanan.

2 6-Mar-19 Terdapat risiko Wastafel dan tempat KPC Foto


penularan infeksi . cuci alat masih
menjadi satu.

Mengetahui, Bandung, April 2019


Penanggung Jawab Tim PMKP Koordinator Laboratorium
Suryati, Am.Keb Fitri Hardianti. Amd,A.K
19710605 199203 2 006 NRP. 873.3204.05.02.005

Anda mungkin juga menyukai