FORMAT PENILAIAN RONDE KEERAWATAN

RUANG RAWAT :

TANGGAL PELAKSANAAN :

JUDUL KASUS :

N ASPEK YANG DINILAI KRITERIA KET

O PENILAIAN
1 2 3 4
A PERSIAPAN PRA RONDE
1. Mennetukan kasus dan topik

2. Menentukan tim ronde

3. Informed consent

4. Menyusun pre planning

a. Waktu dan pelaksanaan

b. Menyusun proposal ronde

5. Mendiskusikan dengan kepala ruang atau

perawat konsulen
6. Mencari literatur

B 1. Mengecek persiapan pelaksanaan ronde

2. Menyampaikan masalah-masalah pasien

(bukan penyakitnya)
3. Menyampaikan discharge planning sesuai
topik
4. Mengikutsertakan pasien dan keluarga
dalam ronde
5. Mendiskusikan dengan kepala ruang atau
perawat konsulen
6. Mencari literatur
C 1. Ronde dilakanakan sesuai waktu yang
ditentukan
2. Mendokumentasikan

Jakarta , ……../……/20

Ketua tim komite keperawatan Kadept.keperawatan

( Ekta Suci Wahyuni, Ns.S.Kep ) ( Sri Herlina, Ns.S.Kep )

Kriteria penilaian

Nilai 1 : sebagian kecil penampilan didemonstrasikan

Nilai 2 : beberapa penampilan ada, tetapi ada yang kurang adekuat

Niai 3 : sebagian besar penampilan adekuat

Nilai 4 : semua penampilan didemonstrasikan

Literature yang digunakan menggunakan literature minimal 5 tahun terakhir

Penilaian skor :

Total score yang diperoleh X 100%

Total nilai