STIKes SENIOR MEDAN Kode : SBD /04.02.05.

F/M/STIKes_Senior /2019
Tanggal : 25 Febuari 2019
Jl. Djamin Ginting Km. 8,5 No. 13 Medan
Revisi :1
Halaman : 1 dari 4
FORMULIR MUTU

Instrumen AMI dari Setiap Standar dan Komponen Mutu Akademik

Prodi : Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan

Tgl Tahun : 3-7 Juli 2019

AUDITOR : 1. Ismadi Sihombing, M.Pd. 2. Esther Siringo-ringo, M.KM

N Sesua Ketidak
Indikator ketercapaian
o i sesuain
STANDAR TATA PAMONG

A. TATA PAMONG

1 Ketua Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan

Profesi Bidan harus memiliki dokumen tata pamong (kelembagaan,
instrumen, perangkat pendukung, kebijakan dan peraturan, serta √
kode etik) yang memenuhi unsur kredibel, transparan, akuntabel,
bertanggung jawab, dan adil.

2 Program Studi Kebidanan Program sarjana dan Pendidikan Profesi

Bidan harus memiliki delapan organ dalam struktur organisasinya :

1. Pimpinan Program Studi

2. Senat akademik
3. Satuan pengawasan
4. Dewan pertimbangan, √
5. Pelaksana kegiatan akademik,
6. Pelaksana administrasi pelayanan dan pendukung,
7. Pelaksana penjaminan mutu
8. Unit perencana dan pengembangan tridarma), dengan
deskripsi tertulis tentang tugas, fungsi, wewenang, tanggung
jawab, yang jelas dan lengkap

3 Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi

Bidan harus selalu menerapkan kode etik secara efektif mencakup
bidang akademik (termasuk penelitian dan karya ilmiah) dan non- √
akademik, yang didukung dengan adanya unit/bagian kode etik dan
SOP pelaksanaan kode etik yang sangat jelas,

B. KEPEMIMPNAN
1 Pimpinan Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan
Pendidikan Profesi Bidan harus memenuhi karasteristik
√
kepemimpinan operasional, kepemimpinan organisasi, dan
kepemimpinan publik selama menjalankan kepemimpinannya.

1
 STIKes SENIOR MEDAN Kode : SBD /04.02.05.F/M/STIKes_Senior /2019
Tanggal : 25 Febuari 2019
Jl. Djamin Ginting Km. 8,5 No. 13 Medan
Revisi :1
Halaman : 1 dari 4
FORMULIR MUTU

2 Struktur Organisasi Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan

Pendidikan Profesi Bidan oleh ketua terpilih:
Struktur Organisasi dan tupoksi,
a) Ketua Program Studi Kebidanan Program Sarjana
dan Pendidikan Profesi Bidan √
b) Gugus Kendali Mutu
c) Sekretaris Program Studi
d) Koor. Lapangan Lahan Praktek
e) Unit Kemahasiswaan
f) Unit Laboratorium
STANDAR TATA KELOLA
A. SISTEM PENGELOLAN PROGRAM STUDI
1 Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi
Bidan harus bertanggung jawab menyebarluaskan hasil kinerjanya √
secara berkala kepada semua stakeholders, minimal setiap tahun.

2 Pimpinan Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan

Pendidikan Profesi Bidan harus menerapkan sistem audit internal
yang dilengkapi dengan kriteria dan instrumen penilaian serta
√
menggunakannya untuk mengukur kinerja setiap dosen serta hasil
pengukurannya digunakan serta diseminasikan dengan baik hasilnya
setiap tahun..

3 Pimpinan program studi harus menerapkan sistem audit eksternal

yang efektif dilengkapi dengan kriteria dan instrumen penilaian serta √
menggunakannya untuk mengukur kinerja program studi.

B. PENJAMINAN MUTU
1 Penjaminan mutu Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan
Pendidikan Profesi Bidan harus memiliki dokumen manual mutu
yang lengkap meliputi: pernyataan mutu, kebijakan mutu, unit √
pelaksana, standar mutu, prosedur mutu, instruksi kerja, dan
pentahapan sasaran mutu.

2 Kepala penjaminan mutu bertanggung jawab menjalankan SPMI di

seluruh unit kerja yang mencakup siklus perencanaan, pelaksanaan,
√
analisis dan evaluasi, tindakan perbaikan yang dibuktikan dalam
bentuk laporan monev dan audit setiap tahun.

3 Pimpinan Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan

Pendidikan Profesi Bidan dan koordinator program studi
bertanggungjawab atas pelaksanaan monitoring dan evaluasi sasaran √
mutu setiap tahun di bidang; pendidikan, penelitian, pkm, sarana
prasarana, keuangan, manajemen/tata kelola, sumber daya manusia
2
 STIKes SENIOR MEDAN Kode : SBD /04.02.05.F/M/STIKes_Senior /2019
Tanggal : 25 Febuari 2019
Jl. Djamin Ginting Km. 8,5 No. 13 Medan
Revisi :1
Halaman : 1 dari 4
FORMULIR MUTU

dan sistem informasi yang terdokumentasi, disosialisasikan serta

ditindaklanjuti dengan baik.
4 Pembantu Ketua I bidang pendidikan dan Kepala penjaminan mutu
Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi
Bidan setiap tahun harus memberikan pembinaan yang sangat baik √
dalam pengembangan program studi dan penyusunan dokumen
akreditasi dalam bentuk pelatihan, dana, dan informasi.

5 Pimpinan Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan

Pendidikan Profesi Bidan dan kepala SPMI bertanggungjawab
menyediakan kelengkapan dan aksesibilitas sistem basis data
institusi lengkap mencakup informasi tentang sembilan standar √
akreditasi yang mendukung penyusunan evaluasi diri institusi dan
program studi, dan dapat diakses dengan mudah serta konsisten
keberadaannya setiap tahun.

C. KERJASAMA
1 Pimpinan Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan
Pendidikan Profesi Bidan harus menjalin kerjasama bidang
akademik dengan berbagai perguruan tinggi lain, dunia usaha,atau
√
pihak lain, baik dalam negeri dan/atau luar negeri, yang dapat
meningkatkan kualitas proses pendidikan, penelitian dan pengabdian
kepada masyarakat setiap tahun.

2 Ketua Prodi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi

Bidan dan Pembantu Ketua III menjalin kerjasama bidang
kemahasiswaan dengan berbagai perguruan tinggi lain, dunia usaha,
atau pihak lain, baik dalam negeri dan/atau luar negeri, yang dapat √
meningkatkan prestasi akademik mahasiswa serta prestasi
nonakademik sesuai dengan bakat, minat dan keterampilan
mahasiswa setiap tahun.

3 SPMI bertanggung jawab atas pelaksanaan monitoring dan evaluasi

(Monev) tentang pelaksanaan program kerjasama di Program Studi √
Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan.

Menyetujui,
1. Ka. Prodi :
2. Sek. Prodi :
3. Ketua Auditor :

3
 STIKes SENIOR MEDAN Kode : SBD /04.02.05.F/M/STIKes_Senior /2019
Tanggal : 25 Febuari 2019
Jl. Djamin Ginting Km. 8,5 No. 13 Medan
Revisi :1
Halaman : 1 dari 4
FORMULIR MUTU

4. Anggota :

4
 LAPORAN TINDAK LANJUT AUDIT STANDAR TATA PAMONG
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
SENIOR MEDAN TAHUN 2019
Siklus: Pertahun Auditor: Tanda tangan ketua Auditor:
Risanti Situmorang, M.Sc
Kasta Gurning, M.Sc
Tanggal: 7 Oktober 2019 Auditee: Tanda tangan Auditee :
Fransiska Riati Nova Simbolon, SST., M.Kes
Indah Yani Tambunan, S.Tr.Keb., M.Kes

Standar
Target
Status Temuan, Nama yang di Tindakan
No Temuan waktu Verifikasi Status akhir
Auditor, Tanggal audit Audit perbaikan
selesai
Indikator Ketercapaian
1 S/Risanti Situmorang, Standar Dokumen Tata Pamong telah memenuhi lima unsur
M.Sc/ 7 Oktober 2019 Tata (kredibel, transparan, akuntabel, bertanggung - - - Closed
Pamong jawab, dan adil)
2 S/Kasta Gurning, M.Sc/ 7 Standar Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan
Oktober 2019 Tata Pendidikan Profesi Bidan telah memiliki delapan - - - Closed
Pamong organ dalam struktur organisasinya
3 S/Risanti Situmorang, Standar Kode etik di program studi Kebidanan Program
M.Sc/ 7 Oktober 2019 Tata Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan telah
- - - Closed
Pamong diterapkan secara efektif sesuai SOP kode etik yang
sangat jelas
4 S/Kasta Gurning., M.Sc/ 7 Standar Kapabilitas Pimpinan Program Studi Kebidanan - - - Closed
Oktober 2019 Tata Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan
Pamong sangat baik, dan sudah mencakup aspek

1
 perencanaan, pengorganisasian, penempatan
personel, pelaksanaan, pengendalian dan
pengawasan,serta pelaporan yang harus
ditingkatkan.
5 S/Risanti Situmorang, Standar Pimpinan Program studi telah bertanggung jawab
M.Sc/ 7 Oktober 2019 Tata Kelola dalam menyebarluaskan hasil kinerjanya secara
- - - Closed
berkala kepada semua stakeholders, minimal
setiap tahun.
6 S/Kasta Gurning., M.Sc/ 7 Standar sistem audit internal yang dilengkapi dengan
Oktober 2019 Tata Kelola kriteria dan instrumen penilaian serta
menggunakannya untuk mengukur kinerja setiap - - - Closed
dosen serta hasil pengukurannya digunakan serta
diseminasikan dengan baik hasilnya setiap tahun..
7 S/Risanti Situmorang, Standar Ditemukannya Pimpinan program studi belum
SKM., M.Sc/ 7 Oktober Tata Kelola pernah menerapkan sistem audit eksternal dari
2019 lembaga yang efektif dilengkapi dengan kriteria 1-2 Tahun 2022 - Open
dan instrumen penilaian serta menggunakannya
untuk mengukur kinerja program studi.
8 S/Risanti Situmorang, Standar Telah terjalin kerjasama bidang akademik dengan
SKM., M.Sc/ 7 Oktober Kerjasama berbagai perguruan tinggi lain, dunia usaha, atau
2019 pihak lain, baik dalam negeri dan/atau luar negeri,
- - - Closed
yang dapat meningkatkan kualitas proses
pendidikan, penelitian dan pengabdian kepada
masyarakat setiap tahun dan harus ditindaklanjuti.
9 S/Kasta Gurning., M.Sc/ 7 Standar UPPS dan Pembantu Ketua III sudah menjalin - - - Closed
Oktober 2019 Kerjasama kerjasama bidang kemahasiswaan dengan berbagai
perguruan tinggi lain, dunia usaha, atau pihak lain,
baik dalam negeri dan/atau luar negeri, untuk
meningkatkan prestasi akademik dan nonakademik
sesuai dengan bakat, minat dan keterampilan

2
 mahasiswa setiap tahun.
10 S/Kasta Gurning., M.Sc/ 7 Standar SPMI telah melakukan monitoring dan evaluasi
Oktober 2019 Kerjasama (Monev) pelaksanaan program kerjasama di
- - - Closed
Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan
Pendidikan Profesi Bidan.
11 S/Risanti Situmorang, Sistem Penjaminan mutu di Prodi Kebidanan Program
SKM., M.Sc/ 7 Oktober Penjaminan sraja dan pendidikan profesi bidan sudah memiliki
2019 Mutu dokumen manual mutu yang lengkap meliputi:
- - - Closed
pernyataan mutu, kebijakan mutu, unit pelaksana,
standar mutu, prosedur mutu, instruksi kerja, dan
pentahapan sasaran mutu.
S/Risanti Situmorang, Sistem Penjaminan Mutu telah melaksanakan SPMI
12 SKM., M.Sc/ 7 Oktober Penjaminan dengan siklus perencanaan, pelaksanaan, analisis
2019 Mutu dan evaluasi, tindakan perbaikan yang dibuktikan - - - Closed
dalam bentuk laporan monev dan audit setiap
tahun (PPEPP).
13 S/Kasta Gurning., M.Sc/ 7 Sistem pelaksanaan monitoring dan evaluasi sasaran mutu
Oktober 2019 Penjaminan setiap tahun di bidang; pendidikan, penelitian,
Mutu PkM, sarana prasarana, keuangan,
manajemen/tata kelola, sumber daya manusia dan - - - Closed
sistem informasi telah terlaksana dengan baik dan
terdokumentasi, disosialisasikan serta
ditindaklanjuti dengan baik