PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH

KECAMATAN LABUAN AMAS SELATAN

DESA TABUDARAT HULU
Desa Tabudarat Hulu Kode Pos 71361

SURAT KETERANGAN DOMISILI

NOMOR :

Yang bertanda tangan dibawah ini Desa Tabudarat Hulu Kecamatan Labuan Amas

Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah Menerangkan Bahwa :

Nama : Gapoktan Karya Tani

Tahun Berdiri : 2007

Jumlah Anggota : 280 Orang

Luas Lahan : 162,47 Ha

Ketua : Yulian Rusyadi

Sekretaris : Taufikurrahman

Bendahara : Suhaimi

Alamat : Desa Tabudarat Hulu RT / 07 RW / Kecamatan Labuan Amas

Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah

Nama tersebut benar adanya warga kami yang pada saat ini berdomisili di Desa

Tabudarat Hulu Kecamatan Labuan Amas Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat benar adanya untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Ditetapkan : Desa Tabudarat Hulu

Pada Tanggal : 19 Juli 2017

Pembakal Desa Tabudarat Hulu

BUDIANOR SABARUDDIN, SE
 PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH
KECAMATAN LABUAN AMAS SELATAN
DESA TABUDARAT HILIR
Desa Tabudarat Hilir Kode Pos 71361

SURAT KETERANGAN DOMISILI

NOMOR :

Yang bertanda tangan dibawah ini Desa Tabudarat Hilir Kecamatan Labuan Amas

Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah Menerangkan Bahwa :

Nama : Gapoktan Arus Mengalir

Tahun Berdiri : 2007

Jumlah Anggota : 794 Orang

Luas Lahan : 436,27 Ha

Ketua : salimi

Sekretaris : farid bagus saputra

Bendahara : abdul latif khair

Alamat : Desa Tabudarat Hilir RT / 01 RW / Kecamatan Labuan Amas

Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah

Nama tersebut benar adanya warga kami yang pada saat ini berdomisili di Desa

Tabudarat Hilir Kecamatan Labuan Amas Selatan Kabupaten Hulu Sungai Tengah.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat benar adanya untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Ditetapkan : Desa Tabudarat Hilir

Pada Tanggal : 19 Juli 2017

Pembakal Desa Tabudarat Hilir

MUHAMMAD AIDI