Renal Denervasi
Terapi Baru
untuk Menekan
Hipertensi Resisten
Minati Atmanegara
Pembentukan
Tubuh Eksklusif
Khusus Wanita
Referensi
Hidup Normal
dengan Satu Ginjal
Deteksi Dini
Menjaga Kualitas
dan Fungsi Ginjal
14
Diet Pada Penderita
Penyakit Ginjal Kronik
Minati Atmanegara
26 Resep Cantik
dengan Sikap Tubuh
Sempurna
Pulau Derawan
Surga Kecil Bumi Pertiwi
34
36
a
4 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
dari redaksi
Tahun 2014
PENERBIT:
RS. Mitra Keluarga Grup
PELINDUNG:
Ir. Rustiyan Oen, MBA
PENANGGUNG JAWAB:
dr. Francinita Nati, MM
Mitra Keluarga Grup
TEAM REDAKSI:
Marketing RS Mitra Keluarga Grup
Alamat Redaksi:
Jl. Bukit Gading Raya Kav. 2
Kelapa Gading Permai
Jakarta 14240 – Indonesia
Telp.: (021) 4585 2700
Fax.: (021) 4585 2727
e-mail Redaksi:
majalah@mitrakeluarga.com
Homepage:
http://www.mitrakeluarga.com.
PELAKSANA PRODUKSI:
PT. Media Komunikasi Mandiri
e-mail:
mediakom.mandiri@gmail.com
KETUA PELAKSANA PRODUKSI:
T
Trisaputra
ahun 2014 ini Rumah Sakit Mitra Keluarga menyajikan potret utuh HUT 25 Tahun RSMK yang
(RSMK) Grup memasuki usia perak. Suatu diberi label merakyat namun menarik; PASAR
rentang usia yang bisa dibilang matang SENGGOL ROCK & ROLL, di Ballroom Gran
sebagai pemain di bidang pelayanan kesehatan. Melia, Jakarta, Minggu, 12 Januari 2014. Pasti. Ada
Pasti, 25 tahun bukanlah waktu yang singkat. banyak games dan banjir hadiah. Semarak karena
Banyak jalan panjang dan berliku yang telah didukung dan dimeriahkan oleh jajaran artis papan
dilalui hingga menempati posisi sebagai salah atas.
satu grup terbesar industri rumah sakit di Tanah
Air. Seperti biasa, halaman Mitra Utama majalah
ini mengupas tentang concern RSMK Grup ter
Saat ini, RSMK Grup telah berkembang hadap suatu penyakit yang sedang menggejala di
menjadi 11 Rumah Sakit besar yang tersebar di tengah masyarakat. Membahas tuntas mengenai
wilayah Jabodetabek (Bekasi, Kemayoran, Kelapa bagaimana sebenarnya peluang bagi pasien pe
Gading, Bekasi Timur, Cibubur, Cikarang, dan nyakit ginjal kronik yang prevalensinya cenderung
Depok), Jawa Tengah (Tegal) dan Jawa Timur meningkat, khususnya yang terkait dengan ginjal
(Surabaya dan Waru), serta Kenjeran yang akan hipertensi.
segera beroperasi dalam waktu dekat.
Seperti apa profil para dokter spesialis yang
Model Cover : Minati Atmanegara
Pengembangan fisik, sarana dan prasarana, berpraktik di RSMK Grup, ulasan terkait fenomena
Wardrobe : Koleksi Pribadi
sumber daya manusia (SDM), maupun tekno penyebab sampai tatalaksana pengobatannya,
Foto : Dokumentasi
logi, terus dilakukan untuk sebesar-besarnya dampak psikologis, hingga tips pasca tatalaksana
Media Komunikasi Mandiri
memenuhi tuntutan pelayanan yang optimal dan terapi pengobatannya.
Lokasi : Rumah Keluarga
mampu memenuhi kebutuhan pasien, keluarga
Minati Atmanegara
dan masyarakat. Sebagai penyegaran, rubrik Health and Life-
style majalah ini akan mengajak pembaca untuk
Karena itulah, untuk menghormati sang mengintip resep sehat, bugar dan tetap cantik
waktu dan proses mengingatkan kembali awal Minati Atmanegara. Lantas, seperti apa Surga Kecil
mula keberadaan perusahaan dengan semua ha di Bumi Pertiwi, Pulau Derawan, di Kabupaten
Majalah Mitra Keluarga diterbitkan oleh RS Mitra sil kerja keras yang telah dicapai, rasanya sangat Berau, Kalimantan Timur, yang kian menjadi desti
Keluarga Grup dan didistribusikan untuk rekanan pantas jika usia perak itu dirayakan dalam suatu nasi wisata pantai di Indonesia. Hmmm…. ada
dan pelanggan RS Mitra Keluarga Grup. Artikel-
pesta –atau lebih tepatnya silver gathering— juga bocoran mengenai bagaimana mengolah Ikan
artikel kesehatan dalam majalah Mitra Keluarga
ditulis berdasarkan informasi dari para ahli.
yang m elibatkan seluruh anasir RSMK Grup. Patin Bakar Bambu, gurih gurih pedas masakan
Informasi, kritik dan saran lebih lanjut dapat melalui Merayakan jerih payah selama ini, sekaligus khas Kalimantan yang sangat menggugah selera.
email majalah@mitrakeluarga.com. menjadi titik balik dalam menyongsong masa
depan yang semakin baik. Selamat membaca.
Renal Denervasi
T
ekanan darah tinggi yang tidak
terkontrol dapat menyebabkan
komplikasi yang fatal seperti
gagal jantung, gagal ginjal, stroke
dan seterusnya. Namun, hipertensi
atau tekanan darah tinggi sebenar
nya merupakan penyakit pembuluh
darah. Ketika usia bertambah, se
mentara gaya hidup yang diterap
kan kurang berkompromi dengan Renal Denervasi menghadirkan awal baru dalam penanganan
kaidah kesehatan, maka bisa di
pastikan resistensi (tahanan) pada
hipertensi resisten. Di masa lalu, penanganan hipertensi berat
pembuluh darah akan meningkat diterapkan melalui tindakan bedah. Saat ini, selain obat-
sehingga jantung harus bekerja
lebih keras dengan meningkatkan obatan, tindakan intervensi non bedah dapat dilakukan untuk
tekanan darah. Salah satu pemicu
resistensi tersebut, adalah aktifasi
mengatasi hipertensi resisten. Tindakan ini dikenal sebagai
serabut saraf simpatis. Terapi Renal Denervasi yang memanfaatkan metode ablasi
Menurut dr. Utojo Lubiantoro, dengan radio frekuensi.
Sp.JP-FIHA, ketika ginjal mengalami
sedikit saja gangguan –namun
tidak berarti fungsi ginjal membu
ruk-- maka serabut saraf simpatis
di dalam pembuluh darah di ginjal dipotong melalui tindakan bedah. hipertensi resisten (berat dan
akan mengirim sinyal ke otak yang Dunia medis saat itu telah mem kebal), dimana dilakukan in-aktifasi
merupakan sentral saraf simpatis. pelajari bahwa salah satu pemicu saraf simpatis dengan metode
Lalu otak akan mengirim balik terjadinya peningkatan tekanan ablasi dengan radio frekuensi
sinyal tersebut terutama ke tiga darah adalah saraf simpatis pada tertentu dengan menggunakan
organ utama yaitu jantung, ginjal, pembuluh darah yang ada di organ catheter endovascular khusus,” ujar
dan pembuluh darah, yang selan ginjal. Alhasil, setelah m
enerapkan dr. Faris Basalamah, Sp.JP-FIHA .
jutnya akan memicu peningkatan simpatektomi, tekanan darah
tekanan darah. berhasil diturunkan. “Hanya saja, Jadi tanpa perlu dibedah, tetapi
tindakan bedah seperti itu tentu memanfaatkan gelombang panas
Teknologi Baru memiliki risiko yang cukup tinggi. yang dihantarkan melalui kateter.
Di masa lalu, sekitar tahun Efek sampingnya banyak, salah teknik ablasi radio frekuensi, yang Caranya, kateter akan diarahkan
1950an, dimana belum terdapatnya satunya hipotensi,” kata dr. Utojo. kemudian diperkenalkan dengan ke dalam pembuluh darah ginjal
obat-obatan, pengobatan pada sebutan Renal Denervasi. melalui sayatan kecil melewati
penderita hipertensi yang berat Perkembangan teknologi medis pembuluh darah paha. Lalu, melalui
dengan risiko yang tinggi terhadap yang sangat cepat dalam sepuluh “Ya, Renal Denervasi (RDN) seutas kawat berujung elektroda
komplikasi kesehatan jantung, tahun terakhir ini telah menemu atau lebih tepat disebut Sympha yang tersambung dengan genera
ginjal, mata, hingga stroke, maka kan teknik baru untuk mengatasi tetic Renal Denervation adalah tor mentransmisikan energi radio
akan dilakukan operasi Simpatek- hipertensi yang tidak terkendali suatu metode pengobatan terbaru frekuensi ke dinding pembuluh
tomi. Saraf simpatis yang ada ini tanpa melalui tindakan bedah. yang termasuk metode pengobatan darah ginjal untuk ”memotong”
pada pembuluh darah ginjal akan Teknologi tersebut menggunakan intervensi non bedah pada kasus sinyal saraf simpatis (denervasi),
a
6 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
(JVHC) Rumah Sakit Mitra Keluarga
Keunggulan Renal Denervasi (RSMK) Kelapa Gading ini, disebut
hipertensi resisten ialah ketika
tekanan darah tinggi tetap lebih
Secara langsung menghambat efek dari 160 mmHg, dan tidak kunjung
buruk dari aktifasi saraf simpatis turun setelah melalui terapi pengo
ginjal yang menyebabkan kerusak batan konvensional. “Kalau tekanan
an target organ, sehingga akan darahnya bisa turun setelah di
menurunkan ko-morbiditas obati, ya artinya tidak bandel. Tidak
akibat hipertensi seperti masuk ke dalam kategori hipertensi
atherosclerosis pembuluh darah, resisten,” sebutnya.
hipertrofi jantung, arrhythmia
dan gagal jantung, serta Klasifikasi seseorang dikatakan
penurunan fungsi ginjal. menderita hipertensi, yaitu ketika
batas atas ukuran tekanan darah
Menurunkan jumlah obat yang (sistolik) berada pada posisi di atas
dikonsumsi, sehingga kepatuhan pa atau sama dengan 140 mmHg, dan
sien lebih baik dan tentu saja menurun batas bawah (diastolik) posisi di
atas atau sama dengan 90 mHg. dr. Faris Basalamah, Sp.JP-FIHA
kan biaya yang harus dikeluarkan.
Cut of pointnya 140/90 mmHg, (RS Mitra Keluarga Bekasi Timur)
sumber: dr. Faris Basalamah, Sp.JP-FIHA (RS Mitra Keluarga Bekasi Timur) sebagai indikasi telah menderita
hipertensi. Di bawah itu masuk
dalam kategori normal (lihat box:
Klasifikasi TD).
Tabel dari berat badan. “Jika body mass
Prinsipnya begini, target indeksnya besar, tensi akan lebih
Klasifikasi Tekanan Darah (>18 ) th
(goals) dari penderita hipertensi tinggi. Karena jantung akan terpacu
adalah mencapai batas normal, untuk memompa lebih berat,”
Klasifikasi TD TDS TDD 120/80 mmHg. Dengan demikian, papar dr. Utojo. Jadi, jika penderita
hipertensi resisten adalah hiper mengalami obesitas, harus diturun
Optimal <120 80 tensi berat yang walaupun sudah kan terlebih dahulu. Minimal
Normal 120-129 80-84 diobati dengan dosis yang cukup mendekati batas berat badan ideal
High Normal 130-139 85-89 dan bisa ditoleransi oleh pasien, sesuai dengan postur tubuhnya.
Hipertensi Ringan 140-159 90-99 tetapi tekanan darah tidak kunjung Penderita juga harus menerapkan
Hipertensi Sedang 160-179 100-109 mencapai target. Tidak pernah diet rendah garam, atau konsumsi
Hipertensi Berat >180 >110 sampai ke batas normal. Katakan garam dapur (NHCL) tidak lebih dari
lah, tekanan darahnya tetap di atas 6 gram per hari. Banyak konsumsi
JNC VII, JAMA, 2003 160mmHg, misalnya. sayur dan buah. Rutin olahraga
aerobik 30 menit per hari. Stop
Kasus seperti itu lumayan ba minum alkohol dan rokok. “Nah,
sehingga tekanan darah diharapkan nyak. Terutama pada penderita ga jika terapi obatnya berjalan dengan
dapat turun. “Dengan dilakukan gal ginjal. Namun, kasus semacam baik, tapi lifestylenya tidak benar,
renal denervasi, maka diharapkan ini memang terbilang sulit. Karena, maka terapi obat-obatan kurang
bisa memutuskan proses kerusakan jika terapi oral dengan tiga jenis efektif,” ungkapnya. Namun, jika
target organ yang disebut di atas,” obatnya tidak cukup adekuat. Kom semua prosedur itu (terapi obat
timpal dr. Faris yang berpraktik binasinya tidak pas, dan ternyata dan lifestyle) telah dijalankan
di RSMK Bekasi Timur dan sudah memiliki efek samping kepada dengan benar, namun tensi pasien
melakukan tindakan tersebut sejak pasien, maka terapi pengobatannya masih tinggi juga, barulah ia
awal tahun 2013. yang gagal. “Jadi, kasus ini tidak berhak memperoleh terapi Renal
termasuk hipertensi resisten. Denervasi.
“Melalui kateter Ablasi itu akan adalah, apa sebenarnya yang Nah, jika semua terapinya sudah
dihasilkan energi panas yang dapat dimaksud dengan hipertensi resis benar, mulai dari pilihan jenis obat, Metode renal denervasi mulai
merusak serabut saraf simpatis. ten? Menurut dr. Faris, hipertensi kombinasi, dosisnya optimal, bisa dilakukan pada Juni 2007 di Aus
Dengan demikian, saraf simpatis resitensi adalah kondisi dimana ditoleransi oleh pasien dan tidak tralia dan Uni-Eropa sebagai pilot
yang ada di pembuluh darah ginjal tekanan darah tetap berada di menimbulkan efek samping, namun study dari metode pengobatan
tidak dapat lagi mengirim sinyal atas ambang normal meski telah tensi tetap membandel atau tidak ini. Saat ini, Renal Denervasi telah
ke otak, sehingga tekanan darah menerapkan farmakoterapi dengan juga mau turun, maka pasien terse diterapkan secara global meliputi,
akan turun,” jelas dr. Utojo, seraya tiga obat antihipertensi dari but benar menderita hipertensi Eropa, Amerika, Asia dan Afrika. “RS
menambahkan, tindakan non bedah golongan yang berbeda. “Resitensi resisten,” tegasnya. Mitra Keluarga Grup, menerapkan
yang mirip kateterisasi jantung ini nya berat. Kebal. Bandel. Namun, prosedur Renal Denervasi sejak per
hanya perlu waktu sekitar satu jam. tidak semua hipertensi yang berat Pengaruh Lifestyle tengahan tahun 2013. Hingga hari
Lama perawatan cukup 1-2 hari dikatakan resisten,” timpal Persoalan lainnya, terapi hiper ini, hasilnya cukup baik. Kontrol
saja dengan tingkat komplikasi dr. Utojo. tensi itu tidak hanya tergantung tekanan darah pasien umumnya
yang sangat rendah. pada obat-obatan saja. Kondisi lebih baik dan jumlah obat yang
Masih seperti kata dokter tekanan darah tinggi juga sangat dikonsumsi pun berkurang,” urai
Hipertensi Resisten spesialis jantung yang berpraktik dipengaruhi oleh apa yang disebut dr. Faris. (pnst)
Pertanyaannya kemudian di Jakarta Heart Vascular Center lifestyle, yang bisa terindikasi
dikeluarkan dengan cara Penurunan fungsi ginjal secara perlahan- Pada tahap 3 PGK, biasanya pasien mulai
lahan dan tidak bisa kembali normal adalah mengalami anemia. Satu kondisi yang meng
menyaring darah. Pada orang gejala penyakit ginjal kronik (PGK). PGK dapat gambarkan bahwa tubuh tidak lagi mempro
disebabkan oleh hipertensi, diabetes, obesitas, duksi sel darah merah yang mencukupi. Nah,
yang telah terkena penyakit serta faktor genetik. Termasuk penyakit infeksi ketika PGK berada di tahap 4 hingga 5, maka
ginjal kronis, kemampuan ini saluran kemih berulang, batu ginjal dan saluran pasien sudah masuk dalam daftar tunggu untuk
kemih, serta radang penyakit ginjal dan penyakit melakukan transplantasi ginjal. Disebut telah
tidak lagi berfungsi, sehingga lupus. memasuki tahap (stadium) 5, ketika organ ginjal
benar-benar sudah tidak lagi berfungsi.
dapat mempengaruhi seluruh Tahapan PGK
sistem organ utama tubuh. Penyakit ginjal kronis diklasifikasikan ke Nah, sambil menunggu prosedur transplan
dalam lima tahap. Pada tahap 1 dan 2 tidak tasi organ ginjal –yang tidak mungkin bisa
a
8 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
segera dilakukan-- pasien harus menjalani te
rapi pengganti, dengan melakukan terapi dialisis,
yaitu hemodialisis (cuci darah) atau continuous
Ciri-ciri PGK:
ambulatory peritoneal dialysis (CAPD), yang Kadang timbul rasa sakit/nyeri di punggung/pinggang
harus dilakukan secara rutin. (baca hal 18-19 Sebagian pasien dengan PGK kadang mengalami sakit di bagian pinggang –umumnya terkait
:Hidup Normal dengan Satu Ginjal).
dengan penyakit batu ginjal.
Warna Urin
“Sesuai dengan namanya; terapi pengganti
ginjal, maka organ ginjalnya harus diganti de Umumnya lebih pekat (kecoklatan) dan kadang berdarah
ngan ginjal yang sehat. Atau, untuk sementara Tubuh terasa lemas dan tidak bertenaga (tidak mampu bekerja berat)
(namun bisa seumur hidup), fungsinya harus Timbulnya rasa gatal berlebih/kulit ruam
digantikan oleh mesin. Pilihannya ada dua; yaitu Ketika gagal melaksanakan fungsi utamanya yaitu membuang limbah atau kotoran dari aliran
melakukan terapi HD (hemodialisis), atau CAPD,” darah, maka terjadi penumpukan limbah metabolisme di dalam tubuh. Hal ini akan menye
kata dr. Candra Wibowo, Sp.PD, dokter spesialis babkan rasa gatal kronis.
penyakit dalam yang berpraktik di Rumah Sakit Perut merasa nyeri serta mual dan muntah-muntah
Mitra Kemayoran. Bengkak
Pada beberapa bagian tubuh seperti pada tangan, kaki, pergelangan kaki, serta muka
Bisa Dicegah Tubuh Menggigil (Kedinginan)
Penyakit ginjal kronis sebenarnya dapat Anemia akan membuat pasien tiba-tiba menggigil kedinginan meski berada di dalam ruang
dicegah dengan hanya mempertahankan gaya yang hangat.
hidup sehat. Karena penyakit ginjal kronis Nafsu makan menyusut hingga menyebabkan turunnya berat badan
adalah penyakit progresif, perkembangannya Mengalami masalah tidur (sulit tidur)
dapat diperlambat melalui deteksi dini, terapi Sering Pusing dan Sulit Berkonsentrasi
pengobatan, dan menjalani gaya hidup sehat. Merupakan dampak dari otak tidak memperoleh oksigen yang cukup, sehingga menyebabkan
kepala pusing dan sulit konsentrasi. Pusing yang kronis juga bisa menyebabkan pasien
Prinsip utamanya adalah memahami kehilangan keseimbangan tubuh.
penyebab penyakit ginjal kronis yang umumnya
Sesak Napas
terpicu oleh adanya penyakit hipertensi, diabetes
Pada tahap yang kronik, pasien terlihat amat pucat dan mengalami sesak napas yang dise
melitus, asam urat, hingga adanya riwayat
penyakit keluarga, gangguan kekebalan tubuh babkan oleh cairan berlebih yang menutup saluran paru-paru.
seperti lupus, atau infeksi ginjal yang disertai
dengan batu ginjal, dan seterusnya. *dari berbagai sumber
Setelah mengetahui sumber penyebabnya,
sudah pasti hal penting yang harus dilakukan Skema Penatalaksanaan Penyakit
adalah melakukan screening sebagai deteksi dini Gagal Ginjal Ginjal Kronik
pada fungsi ginjal. Tidak sungkan untuk melaku Progresif
kan pemeriksaan urin, tekanan darah, dan kadar
Terapi
gula dalam darah, serta USG, sehingga ketika Konservatif
terlihat adanya gangguan atau adanya tanda
positif pada penurunan fungsi ginjal, bisa segera
Gagal
diantisipasi. Ginjal
*)Dialisis Peritoneal Mandiri Berkesinambungan sumber: dr. Djoko Wibisono, Sp.PD-KGH (RSMK Kelapa Gading)
Tips
Minum Air Putih
Untuk usia produktif, wajib minum air putih 30-50cc per kilogram berat badan
per hari. Atau memerlukan 2-2,5 liter air putih per hari. Tetapi untuk orang yang telah
berusia lanjut atau di atas 65 tahun, harus waspada. Dalam keadaan biasa, cukup meng
konsumsi 1 liter air putih per hari. Sebab, jika terlalu banyak justru akan mengakibatkan
garam-garam tubuh menjadi rendah, dan bisa memicu terjadinya penurunan kesadaran.
a
10 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Edisi 11 - Maret 2014 mitra keluarga 11b
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
referensi
ESWL
Penyembuh Penyakit
Batu Ginjal
tubuh ini mampu memecahkan batu ginjal menjadi serpihan- “Melalui hasil USG akan segera diketahui
penyebabnya,“ sebutnya. Jika dicurigai ada batu,
serpihan kecil dan tersalur keluar melalui saluran kemih. maka perlu dilakukan rontgen atau CT Scan
untuk mengetahui keberadaan, jenis, dan yang
paling penting; ukuran batu. Dari situlah akan
B
atu ginjal berasal dari potongan-potongan itu, diperlukan prosedur ultrasonografi (USG) dipertimbangkan apakah perlu dilakukan tin
bahan padat yang terbentuk ketika zat sebagai deteksi dini, terutama bagi mereka yang dakan yang disebut dengan ESWL (extracorpo-
yang secara normal larut dalam urin memiliki riwayat keluarga dengan penyakit batu real shock wave lithotripsy) atau tidak. “Dengan
namun memiliki konsentrasi yang cukup tinggi, ginjal,” kata urolog yang berpraktik di Rumah CT- Urografi dapat diketahui ukuran, posisi, dan
menumpuk dan berubah menjadi bahan padat. Sakit Mitra Keluarga (RSMK) Waru ini. fungsi ginjal secara sekaligus,” tambahnya.
Bahan padat tersebut sering terbentuk dari kal
sium, oksalat, dan fosfat. Pada awalnya, ukuran Pada umumnya, penyakit batu ginjal meru Ketika batu masih berukuran sangat kecil
batu ginjal memang hanya dalam skala milime pakan warisan keluarga. Selain itu, karena bakat bisa dilakukan tindakan konservatif dengan
ter atau batu kecil saja. Namun jika dibiarkan bawaan, gangguan metabolisme kalsium tubuh, terapi oral dan memperbanyak konsumsi air
–tidak terdeteksi— batu kecil tersebut memiliki dan asam urat yang tinggi (berpotensi mencip putih dengan harapan batu akan keluar dengan
kemungkinan menjadi besar dan menyebabkan takan batu asam urat). Tak heran jika batu kecil sendirinya. Namun, jika ukuran batunya sebesar
rasa sakit ketika turun ke ureter dan keluar dalam ginjal ditemukan ketika pasien menjalani kacang kedelai, biasanya akan sulit untuk keluar
bersama urin. tes pencitraan (X-ray, CT scan, atau USG) untuk dan harus dengan tindakan.
alasan yang sebenarnya tidak terkait dengan
Tanpa Gejala masalah ginjal. ESWL
Batu di dalam ginjal jarang menimbulkan Penyakit batu ginjal bisa berada di salah satu
keluhan (asimtomatik). Bahkan hingga batu Deteksi Dini ginjal atau pada kedua ginjal. Batu di ginjal tidak
semakin membesar pun tidak selalu menimbul Hingga saat ini, satu satunya deteksi dini bikin sakit, tapi bukan berarti tidak ada penyakit
kan keluhan. Menurut dr. Bobby Hery Yudhanto, paling sederhana dan efektif adalah dengan batu ginjal. Ada macam-macam jenis batu,
Sp.U, sebenarnya tidak ada hubungan antara USG, terutama bagi mereka yang memiliki riwa antara lain batu kalsium, batu asam urat dan
buang air kecil dengan penyakit batu ginjal. yat batu ginjal, atau tubuhnya memiliki bakat jenis batu lainnya.
Bahkan ginjal sampai rusak pun buang air kecil menghasilkan batu, maka harus sering kontrol.
tidak akan terasa sakit, dan produksi urin tetap “Minimal USG, atau melakukan check up fungsi Masih seperti kata dr. Bobby, pada ESWL
banyak. Namun, ketika sampai pada s tadium pe ginjal setiap enam bulan sekali. generasi terbaru, pelaksanaannya lebih mudah
nyakit ginjal kronis, baru akan tampak keluhan. dan dapat menghancurkan batu secara lebih
Biasanya terlihat pada berkurangnya produksi Ya, kata dr. Bobby, antisipasi paling mudah baik dengan efek samping kerusakan jaringan
urin, atau adanya keluhan mual dan muntah. dan cepat adalah melakukan pemeriksaan diag yang lebih rendah. Terdapat teknologi auto focus
nostik dengan USG dan urinalisa. Kecurigaan yang mana alat ESWL akan mencari sendiri
“Jarang sekali pasien yang menyadari adanya batu di saluran kemih juga bisa dilihat fokus dan kedalaman batu, sehingga posisi dan
telah terkena penyakit batu ginjal. Oleh karena dari hasil urinalisa, dimana terdapat kristal, sel- ketepatan penembakan menjadi lebih baik.
a
12 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
harus melalui serangkaian pemeriksaan labora
Deteksi dini/Indikasi torium, mulai dari tes darah, urin, fungsi ginjal,
jenis batu, hingga kesiapan fisik. Yang pasti,
adanya Batu Ginjal kata dr. Bobby, pertimbangan untuk melakukan
tindakan ESWL adalah, apabila ditemukan batu
Nyeri pada daerah pinggang yang timbul dengan diameter >5mm dan <20mm, tidak ada
berulang, namun dan bisa menghilang obstruksi pada distal batu dan tidak ada infeksi
tanpa terapi (urosepsis).
Nyeri menjalar ke perut atau selangkangan
Adanya kristal/pasir pada saat buang air Jika ukuran batu ginjalnya besar, tindakan
kecil (BAK) ESWL dapat dilakukan dua sampai tiga kali. Na
Adanya hematuri saat nyeri pinggang atau mun, dapat dilakukan kapan saja setelah semua
BAK merah kecoklatan pemeriksaan selesai dan pasien dinyatakan telah
Adanya riwayat BAK keluar batu memenuhi kriteria. ESWL bisa dilakukan pada
sebelumnya batu ginjal, batu ureter sisi proximal dan batu
Adanya riwayat keluarga yang terkena ureter sisi distal, dan dapat dilakukan tanpa
batu ginjal persiapan khusus seperti puasa.
sumber: dr. Bobby Hery Yudhanto, Sp.U
(RS Mitra Keluarga Waru) Keunggulan dan Kelemahan
Sebagai tindakan yang memanfaatkan
gelombang kejut dengan frekuensi 3000-3500 dr. Bobby Hery Yudhanto, Sp.U
getaran dari luar tubuh, ESWL tidak diperkenan (RS Mitra Keluarga Waru)
kan dilakukan pada wanita hamil, pasien koagu-
Evaluasi lopati (gangguan pembekuan darah), penderita
Beberapa hal yang patut diwaspadai pasca hipertensi tak terkontrol (resisten), obstruksi
ESWL adalah perdarahan (hematom) perirenal saluran kemih di distal batu, penderita penyakit
dan nyeri. Pecahan batu yang turun ke ureter ginjal kronis, maupun adanya infeksi aktif. “Lakukan kontrol secara rutin
dapat menyumbat dan menimbulkan nyeri. Oleh
karena itu pasien dianjurkan untuk memperba Keunggulannya, ESWL merupakan tindakan
ke dokter bilamana hasil
nyak konsumsi air putih. Lakukan juga olahraga, minimal invasif (tanpa bedah), sehingga pasien laboratorium menunjukkan
terutama lompat-lompat. Hal ini untuk memper tidak perlu rawat inap. Tingkat keberhasilannya
mudah turunnya batu bersama urin. Sementara, sangat tinggi – mencapai 100% untuk ESWL nilai abnormal”
hematuri (kencing darah) yang timbul pasca pada batu ginjal berukuran <10mm— dengan
ESWL biasanya tidak berbahaya dan hanya nyeri minimal meski tanpa perlu anastesi. “Bisa
berlangsung 1-2x. Evaluasi pasca tindakan ESWL dilakukan untuk segala usia, dan sangat baik
dilakukan 1 minggu pasca tindakan dengan foto dari sisi kosmetik (tidak meninggalkan bekas/
BOF atau USG urologi. cacat),” urai dr. Bobby. (bung)
Sebelum melakukan tindakan ESWL, pasien sumber: dr. Bobby Hery Yudhanto, Sp.U (RS Mitra Keluarga Waru)
Deteksi Dini
Menjaga Kualitas
dan Fungsi Ginjal
Penyebab Penyakit
Ginjal Kronik (PGK)
Hipertensi
Organ ini memiliki kemampauan untuk menyaring dan mem Diabetes Melitus
Peradangan di ginjal
bersihkan sisa hasil metabolisme yang tidak terpakai di dalam Kelainan autoimun seperti lupus
Batu ginjal
tubuh. Ginjal juga berfungsi sebagai penghasil tiga hormon Infeksi saluran kemih
penting; erythropoietin, renin, dan bentuk aktif vitamin D. Itu Penggunaan obat-obatan yang bersifat
nefrotoksik
sebabnya, kualitas dan kemampuan organ pintar ini harus Kelainan ginjal bawaan.
senantiasa terjaga. sumber: dr. Djoko W, Sp.PD-KGH (RSMK KG)
G
injal merupakan organ tubuh yang sangat Fungsi penting lainnya adalah mengatur ginjal harus senantiasa terjaga. Karena, jika
penting. Setiap manusia memiliki dua keseimbangan air dan elektrolit di dalam tubuh, fungsi ginjal terganggu maka kemampuannya
buah ginjal yang berada di sisi kiri dan serta menjaga keseimbangan asam basa. pun akan terganggu, atau dikenal sebagai gagal
kanan pinggang. Satu organ ginjal memiliki satu “Sebagai organ yang sangat pintar, ginjal juga ginjal. Namun, seperti kata dr. Djoko, saat ini
juta glomerulus sebagai filter untuk menyaring memiliki kemampuan untuk menahan atau tidak lagi memakai istilah gagal ginjal, tetapi
darah. “Dua ginjal berarti ada sekitar 2 juta menyerap kembali zat-zat yang diperlukan oleh disesuaikan dengan sebutan dalam bahasa
glomerulus sebagai unit fungsional terkecil tubuh,” timpalnya seraya menambahkan, selain Inggris: acute kidney injury (gangguan ginjal
yang ada pada ginjal,” kata dr. Djoko Wibisono, mengubah segala sesuatu yang masuk ke dalam akut-GGA) dan chronic kidney disease (penyakit
Sp.PD-KGH. tubuh menjadi air dan terbuang bersama urin, ginjal kronik-PGK).
organ ini juga berfungsi sebagai penghasil tiga
Pada praktiknya, darah manusia melewati hormon penting, yaitu erythropoietin, renin, dan Dikatakan chronic kidney disease bila ada
ginjal sebanyak 350 kali setiap harinya. Tiap bentuk aktif vitamin D. Langkah selanjutnya, gangguan struktural atau fungsi dari ginjal yang
menit, 1 sampai 2 liter darah mengalir ke ginjal organ ini pula yang mengatur sintesis hormon sudah berlangsung lebih dari tiga bulan. Dengan
untuk disaring dan dibersihkan, serta k eluarlah erythropoietin yang berperan dalam pembentu kata lain, ginjal masih berfungsi secara normal,
sisa hasil metabolisme tubuh yang tidak diper kan sel darah merah. tetapi ada darah atau protein yang menetap di
lukan seperti ureum, kreatinin, asam urat, dan dalam urin selama kurang lebih 3 bulan, misal
toksin lainnya. Zat-zat yang tidak dibutuhkan Gangguan Struktural dan Fungsi nya. “Jadi, walaupun fungsinya masih normal,
dan berpotensi menjadi racun itu dibuang / Oleh karena itu, dengan fungsinya yang tetapi sudah masuk dalam kategori penyakit
disalurkan ke luar melalui urin. demikian luar biasa, kualitas dan kesehatan ginjal kronik,” sebutnya.
a
14 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
“Tes urin atau urinalisa adalah upaya untuk mendeteksi
sejumlah kecil albumin dalam urin atau mikroalbuminuria
yang merupakan pertanda dini dari penyakit ginjal kronik”
dr. Djoko Wibisono, Sp.PD-KGH
-- dr. Djoko Wibisono, Sp.PD-KGH (RSMK KG) -- (RS Mitra Keluarga Kelapa Gading)
Penyebabnya macam-macam. Salah satu Kreatinin dan urin normal, karena organ ginjal Perlu dipahami, belum ada obat ginjal secara
pencetusnya bisa karena adanya kelainan pada masih berfungsi 100%. Namun hasil tes urin khusus. Yang bisa dilakukan adalah mengendali
tekanan darah. Sebut saja tekanan darah tinggi menunjukkan ada darah yang tidak diketahui kan hal-hal yang bisa memperburuk fungsi
(hipertensi) yang tidak terkendali. Yang kedua sebab-sebabnya. Ada protein di dalam urin yang ginjal. Ambil satu contoh, hipertensi yang tidak
adalah diabetes melitus (kencing manis). Ketiga, menetap lebih dari tiga bulan. “Nah ini harus diobati akan menjadi penyebab terjadinya ginjal
peradangan pada glomerulus atau glomerulo- diwaspadai. Karena, bisa dimasukkan dalam kronik, dan berakhir di atas mesin cuci darah.
nephritis. Keempat, bisa karena penyakit batu kategori stadium 1 PGK. Di sinilah peran penting Karena itulah, pada pasien PGK yang memiliki
saluran kemih, infeksi berulang pada saluran dari deteksi dini,” urainya. Terutama pada mere hipertensi, maka tekanan darah tingginya harus
kemih, dan peradangan berulang di saluran ka yang telah memiliki tekanan darah tinggi, dikendalikan atau diobati terlebih dahulu. Kalau
kemih. Selebihnya, obesitas, penyakit bawaan, kencing manis dan sebagainya. Di sisi lain, tentu menderita diabetes, kadar gulanya dikendalikan.
penyakit autoimun seperti lupus, hingga banyak mengingat gejala PGK yang baru terlihat ketika Bila sudah terjadi tekanan darah tinggi (hiper
mengkonsumsi obat-obatan yang bersifat nefro fungsi ginjal telah menurun drastis hingga di tensi) dan gula darah yang tinggi (diabetes
toksik yang diminum selama bertahun-tahun, bawah 20%. melitus), pasien harus berobat secara terus
dan mempunyai efek samping terhadap ginjal. menerus. Minum obat secara rutin. Bukan cuma
Obat-obat tersebut sebagian besar umumnya “Caranya sangat mudah, hanya sedikit me untuk satu dua minggu, tetapi long life, seumur
adalah obat penghilang nyeri, obat sakit sendi luangkan waktu untuk check up (tes urin) dan hidup. Dan, tentu saja harus melakukan check
yang dijual secara bebas. memastikan apakah organ ginjal telah terkena up berkala, termasuk tes urin. Jadi, sayangilah
dampaknya atau belum, sehingga berbagai anti ginjal Anda dengan secara dini memeriksakan
Gejala Samar sipasi bisa segera dilakukan,” terangnya. urin. (pnst)
Persoalannya, kata dokter spesialis penyakit
dalam yang berpraktik di RS Mitra Keluarga Ke
lapa Gading ini, gangguan atau adanya kelainan
pada ginjal umumnya tidak memperlihatkan
gejala awal. “Gejala awalnya sangat samar. Ke
tika ginjal masih berfungsi, meski hanya sekitar
20% pasien tidak merasakan gejala apa-apa,”
Tahapan Pada PGK
ungkapnya. Stadium 1: LFG > 90ml/mnt
– merupakan kerusakan ginjal dengan LFG normal atau mulai menurun.
Gejala, umumnya baru terasa ketika penya
- Pada tahap ini kerusakan ginjal belum memperlihatkan gejala
kit sudah lanjut. Biasanya terlihat seperti letih,
lesu, tekanan darah tinggi meningkat, pucat Stadium 2: LFG 60-89ml/mnt
karena kurang darah, mual, lemas, kemungkinan - merupakan kerusakan ginjal dengan LFG normal atau turun. Pada tahap ini kerusakan ginjal
kejang-kejang, bahkan sampai tidak sadar. “Itu belum memperlihatkan gejala
merupakan gejala akhir (stadium 5). Ya, termino Stadium 3: LFG 30-59ml/mnt
logi pada PGK ada lima tahapan; terbagi mulai - merupakan kerusakan ginjal dengan penurunan LFG sedang. Gejala mulai terlihat, umumnya
stadium 1 sampai stadium 5, yang dihitung seperti letih, mual, pusing, dan nafsu makan menurun
berdasarkan laju filtrasi glomerulus (LFG). Jika Stadium 4: LFG15-29ml/mnt
hitungan laju filtrasinya kurang dari 15cc per - merupakan penurunan LFG berat, kerusakan ginjal dengan penurunan berat fungsi ginjal
menit, maka dikatakan sudah masuk pada tahap Stadium 5: LFG< 15ml/mnt
lima (stadium 5). Pasien telah mengalami gagal
- disebut kerusakan gagal ginjal tahap akhir. Pasien memerlukan
ginjal dan memerlukan terapi pengganti berupa
hemodialysis (cuci darah), atau menerapkan hemodialysis atau transplantasi ginjal.
alternatif lainnya; transplantasi ginjal.
Gagal Ginjal
Gejala yang Diduga Terkait
Tatalaksana dan
dengan Penyakit Ginjal
Adanya riwayat keluarga diabetes, penyakit
ginjal kronik atau hipertensi
Terapi Pengobatannya
Berat badan berlebihan atau obesitas dengan
atau tanpa urin berbusa
Sakit pinggang atau kolik dengan atau tanpa
kelainan urin
Sering buang air kecil, sedikit sedikit, tidak
lampias disertai atau tanpa rasa sakit
Tatalaksana pasien gagal ginjal kronis memerlukan
pendekatan multidisiplin yang melibatkan dokter
ahli penyakit dalam, ahli gizi, dokter ahli bedah, Definisi Penyakit Ginjal Kronik
Kerusakan fungsional dan atau struktural ginjal
psikolog dan pekerja sosial. Berlangsung lebih dari 3 bulan
Bersifat progresif dan tidak pulih kembali
Terapi Konservatif
Diet rendah protein cukup kalori
Mengatur asupan air, elektrolit
Menghindari zat-zat nefrotoksik
Melakukan koreksi penyakit dasar dan kondisi
patologik lain
Pencegahan
Saat ini penyebab terbanyak gagal ginjal
kronis dan memerlukan terapi pengganti ginjal
atau dialisis adalah diabetes melitus disusul oleh
hipertensi, glomerulonefritis, batu dan lain-lain.
Pencegahan atau tatalaksana gagal ginjal kronis
dimulai dengan mengidentifikasi pasien-pasien
dengan risiko tinggi yaitu pasien diabetes me
litus, hipertensi, glomerulonefritis, batu, riwayat
keluarga dengan gangguan ginjal kronis, usia
lanjut dan mereka dengan pemakaian obat-
obatan yang lama dan tidak terpantau.
G
agal ginjal dibagi 2 berdasarkan waktu Fungsi ginjal dinyatakan oleh LFG (laju Pasien risiko tinggi ini adalah pasien yang
kejadian, yaitu gagal ginjal akut dan filtrasi glomerulus) atau dalam istilah asing GFR rentan untuk terjadinya gangguan ginjal. Tata
kronis. Gagal ginjal kronis bila k elainan (glomerular filtration rate). LFG dapat diukur laksana selanjutnya adalah mengontrol faktor
sudah berlangsung lebih dari 3 bulan dan biasa atau dihitung berdasarkan rumus dengan kom risiko tersebut seperti kontrol ketat gula darah,
nya sifatnya menetap serta progresif. Gagal ponen usia, jenis kelamin dan kreatinin serum. tekanan darah, dan lain-lain. Tidak ada obat
ginjal akut biasanya tidak menetap dan fungsi Saat ini beberapa laboratorium sudah melapor untuk ginjal yang sedang terganggu atau cidera
ginjal umumnya dapat kembali seperti semula kan hasil LFG bersamaan dengan nilai kreatinin tetapi yang ada adalah mengobati penyebab dari
setelah penyebabnya teratasi. serum. Fungsi ginjal dibagi atas 5 stadium gangguan ginjal dan mengobati komplikasi dari
a
16 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
psikolog dan pekerja sosial. Peran keluarga
untuk memberikan motivasi juga sangat penting
dan menentukan kualitas hidup, kesakitan dan
kematian dari pasien.
Terapi Definitif
Terapi pengganti ginjal dikerjakan pada
pasien gagal ginjal kronis stadium 5 atau
terminal. Persiapan sebelum dilakukan terapi
pengganti ginjal sangat penting dan dikerjakan
pada s tadium 4. Persiapan yang baik akan
menurunkan frekuensi dan lama perawatan saat
di stadium 5 atau saat inisiasi terapi pengganti
ginjal, menurunkan biaya, menurunkan kom
plikasi perawatan, mencegah penurunan
kualitas hidup, kesakitan dan kematian pasien.
gagal ginjal tersebut. Tatalaksana untuk pasien Sayangnya persiapan ini sering kali tidak sempat
dengan gagal ginjal stadium 4 ditambah dengan dilakukan karena sebagian besar pasien datang
persiapan terapi pengganti ginjal, diantaranya di stadium 5. dr. Santoso Chandra, Sp.PD-KGH
termasuk edukasi dan persiapan akses vaskuler. (RS Mitra Keluarga Bekasi)
Terapi pengganti ginjal meliputi hemodia
Edukasi Diet lisis, peritoneal dialisis dan transplantasi ginjal.
Edukasi tentang diet atau makanan yang Hemodialisis dan peritoneal dialisis sebenar
perlu dikonsumsi atau dihindari pada pasien nya adalah terapi ginjal pengganti sementara
gagal ginjal kronis adalah penting. Produk sisa sebelum dapat dilakukan terapi definitif yaitu
metabolisme dari makanan yang dikonsumsi transplantasi. Namun, karena keterbatasan
akan keluar atau dibuang oleh ginjal yang sehat
namun akan tertimbun dan meracuni tubuh
donor ginjal, sering kali hemodialisis atau
peritoneal dialisis merupakan pilihan terakhir "Tatalaksana
serta membebani kerja ginjal pada ginjal yang dan satu-satunya. Hemodialisis dan peritoneal
sedang sakit. Tatalaksana pasien gagal ginjal dialisis masing-masing mempunyai kelebihan pengobatan pada
kronis memerlukan pendekatan multidisiplin dan kelemahan. Pilihan yang terbaik ditentukan
yaitu melibatkan ahli gizi, dokter, ahli bedah, bersama oleh dokter dan pasien. pasien stadium 4
biasanya dilengkapi
dengan persiapan
melakukan terapi
pengganti ginjal.
Mulai dari edukasi
hingga persiapan
akses vaskuler"
Hidup Normal
dengan Satu Ginjal
Organ ginjal yang rusak memang tidak mungkin
berfungsi kembali (sembuh). Namun, pasien bisa hidup
normal dengan ginjal yang baru. Penerima ginjal baru
dan pendonor, sama-sama bisa hidup normal dengan
satu ginjal.
CAPD
S
eiring bertambahnya usia, kualitas dan ginjal, hati, paru-paru dan organ tubuh lainnya. ginjalnya yang diganti.
fungsi organ –termasuk ginjal-- di dalam Ada yang berproses dan keluar dalam bentuk
tubuh manusia akan ikut menurun. keringat, urin atau tinja,” jelasnya. Caranya, tegas dokter spesialis penyakit
Sifatnya menahun dan semakin lama fungsinya dalam yang berpraktik di Rumah Sakit Mitra
semakin menurun. Sudah pasti, menurunnya Nah, ketika ginjal telah mengalami Kemayoran ini, bisa melalui tiga alternatif.
kualitas dan fungsi ginjal juga dipengaruhi penurunan fungsi, maka organ ini tidak lagi Pertama; melakukan cangkok ginjal (transplan
adanya penyakit seperti hipertensi, diabetes mampu bekerja seperti yang seharusnya. tasi ginjal). Kedua; hemodialisis (HD), dan ketiga;
melitus, batu ginjal, dan seterusnya. Pada tingkat paling kronis, dinyatakan dalam continuous ambulatory peritoneal dialysis
hitungan laju filtrasi 15ml/menit atau tidak lagi (CAPD).
Secara normal, kemampuan atau fungsi mampu melakukan fungsi penyaringan darah
ginjal dihitung berdasarkan laju filtrasi di atas dan mengeluarkan sampah metabolik (racun), Cangkok Ginjal
90ml/menit. Artinya, kata dr. Candra Wibowo, tapi justru bisa berbalik dan meracuni tubuh. Pasien menerima donor organ ginjal yang
a
18 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
“Di Indonesia, baru sebagian kecil pasien yang melakukan
transplantasi ginjal. Sebagian besar umumnya memilih
menjalani terapi hemodialisis”
sehat untuk menggantikan ginjalnya yang sudah kualitas hidup pasien, terapi CAPD sebenarnya
tidak berfungsi, melalui prosedur transplantasi lebih baik dibandingkan dengan terapi HD. Na
(cangkok ginjal). Pasien akan menerima ginjal mun, entah kenapa, pasien umumnya cenderung
baru yang terpasang menggantikan ginjalnya memilih terapi HD dibanding CAPD.
yang rusak, sehingga kembali berfungsi sebagai
mana mestinya. Ginjal yang lama, yang sudah Pilihan Tepat
rusak tidak bisa sembuh. Tetapi pasien bisa Di beberapa negara seperti Canada, Austra
hidup normal dengan ginjal yang baru. Baik lia, Hong Kong dan Malaysia, terapi CAPD lebih
pasien maupun pendonor, sama-sama bisa banyak diterapkan dibanding terapi HD. “Ketika
hidup normal dengan satu ginjal. “Siapapun bisa CAPD tidak bisa dilakukan, barulah mereka
menjadi pendonor. Wanita maupun pria, sama beralih ke terapi HD,” jelasnya.
saja. Ginjal wanita bisa dipakai oleh penerima dr. Candra Wibowo, Sp.PD
donor pria dan sebaliknya,” ungkapnya. Dari sisi biaya, HD merupakan terapi yang
membutuhkan biaya paling mahal, sementa
(RS Mitra Kemayoran)
Cuci Darah (Hemodialisa-HD) ra cangkok ginjal justru yang paling murah.
Pada pasien yang menerapkan terapi hemo Matematikanya adalah, cangkok ginjal hanya
dialisis, ginjalnya memang tidak diganti, tetapi dilakukan satu kali, sedangkan HD atau CAPD
fungsi ginjalnya yang digantikan oleh mesin. harus dilakukan terus menerus selama seumur
“Darah pasien dikeluarkan, dicuci oleh mesin, hidup. ”Artinya, setinggi-tingginya biaya operasi
lalu dikembalikan ke dalam tubuh pasien,” cangkok ginjal, tentu jauh lebih ringan diban akan berlangsung selama seumur hidup.
terangnya. Karena itulah, hemodialisis harus dingbiaya terapi HD atau CAPD yang harus Bandingkan dengan biaya operasi transplantasi
dilakukan secara terus menerus selama seumur dilakukan seumur hidup,” ujarnya. ginjal yang hanya dilakukan satu kali seumur
hidup. Prosesnya, cuci darah yang baik dilakukan hidup. Dengan asumsi di atas, bisa dikatakan
selama 10-15 jam per minggu. “Kalau di luar Di Indonesia, biaya untuk sekali terapi transplantasi ginjal merupakan pilihan tepat
negeri, proses cuci darah selama 10-15 jam hemodialisis sekitar Rp 1 juta. Nah, bisa dihitung bagi pasien gagal ginjal yang ingin sembuh dan
dalam seminggu dibagi menjadi tiga kali cuci biaya yang harus dikeluarkan per tahun, dan menghemat biaya. (bung)
darah, atau 3,5-4 jam untuk sekali cuci darah.
Di Indonesia, seminggu dibagi menjadi dua
kali, atau 5 jam untuk sekali proses cuci darah,”
timpalnya. Tapi ingat, sambungnya, ini berbeda
dengan ‘ketergantungan’. Karena ginjalnya Dua Jenis Donor Ginjal
sudah rusak, jadi fungsinya harus digantikan
oleh mesin.
(Cadaver dan Living Donor)
CAPD Untuk melakukan transplantasi ginjal, pasien mem
Terapi pengganti ginjal lainnya adalah butuhkan donor organ ginjal dari orang yang bersedia
melakukan cuci rongga perut (continuous memberikannya secara sukarela. Tidak boleh ada unsur
ambulatory peritoneal dialysis-CAPD). Caranya, jual beli (trafficking organ). Karena itulah, dibutuh
pasien akan memiliki selang yang terpasang kan waktu untuk mencari orang yang cocok, sehat secara fisik maupun mental, bersedia
di perut secara permanen. “Melalui selang memberikan organ ginjalnya secara sukarela dan seterusnya. Nah selama menunggu proses
dimasukkan sekitar 2 liter cairan, lalu didiamkan donor itu, pasien dianjurkan untuk menjalani terapi HD atau CAPD.
selama 4-6 jam, kemudian dikeluarkan. Kosong,
dimasukan cairan lagi. Sehari 4 kali, dengan jeda Pertanyaannya kemudian adalah, darimana donor organ ginjal itu diperoleh? Ya, yang
waktu antara 4-6 jam. Sekali proses memakan harus mencari adalah pasien atau keluarga pasien. Dokter atau pihak rumah sakit tidak
waktu sekitar 30 menit,” ujarnya. Jadi, dalam diijinkan mencari donor. Yang pasti, ada dua jenis donor untuk menjalani transplantasi atau
sehari pasien menghabiskan waktu sekitar 2 cangkok ginjal, yaitu donor hidup (living donor) dan donor cadaver (jenazah).
jam (4 X 30 menit), untuk CAPD sebagai agenda
kegiatan yang harus dilakukan seumur hidup. Pada dasarnya, donor organ ginjal bisa berasal dari jenazah orang meninggal ( cadaver )
Bedanya dengan hemodialisis, pasien bisa atau orang yang masih hidup (living donor). Dikatakan donor hidup, yaitu ginjal diambil dari
melakukan CAPD secara mandiri di rumah, tanpa manusia hidup yang sehat dan memenuhi kriteria seleksi untuk dilakukannya transplantasi.
bantuan dokter maupun perawat. Sedangkan donor cadaver, ginjal diambil dari jenazah seseorang yang meninggal atau telah
dinyatakan mati otak.
Menurut dr. Chandra, dari ketiga model
terapi di atas, transplantasi ginjal merupakan Namun baik living donor maupun cadaver tidak bisa sembarang menjadi donor, karena
cara yang paling ideal. Pasien kembali memiliki ada persyaratan yang harus dipenuhi. Di luar negeri, donor ginjal yang berasal dari cadaver
ginjal yang sehat untuk mengatasi seluruh jenis sudah termasuk lumrah. Di Indonesia cadaver belum dilakukan terkait dengan payung
penurunan fungsi ginjalnya, sehingga kualitas hukumnya yang belum siap.
hidupnya menjadi lebih baik. Sementara, dari sisi
Perawatan
Peritoneal Dialysis
End Stage Renal Disease (ESRD) merupakan kondisi dimana
ginjal telah mengalami kerusakan tahap akhir, sehingga pasien
memerlukan dialysis sebagai terapi pengganti. dr. Edwin Simatupang, Sp.PD
(RS Mitra Keluarga Depok)
A
da dua tipe terapi, yaitu yang disebut
dengan Hemodialisis (HD) dan Peritoneal
Dialisis (PD). Hemodialisis merupakan
Lokasi Pergantian Cairan PD:
terapi cuci darah atau terapi penganti fungsi
Pastikan tempat tersebut bersih, tidak ada
ginjal dengan menggunakan mesin penyaring
hembusan angin dan memiliki penerangan
(dialyzer). Penerapannya dilakukan oleh tenaga
yang baik
medis. Serupa dengan tujuan terapi HD, namun
Hewan tidak diperkenankan berada
terapi PD menggunakan metode yang berbeda
di sekitar area saat pergantian cairan
atau memanfaatkan bantuan membran peri
maupun tempat penyimpanan peralatan
toneum (selaput rongga perut). Penerapannya
dilakukan secara mandiri oleh pasien.
Secara garis besar, prinsip kerja terapi PD adalah Kelemahan Peritoneal Dialisis:
memanfaatkan lapisan rongga perut yang
digunakan sebagai filter dialisis. Caranya ialah
memasukkan larutan dialisis ke dalam rongga
perut melalui kateter yang ditempatkan secara
1. Risiko infeksi
Peritonitis, kondisi ditandai dengan pera
permanen pada dinding perut. Cairan dialisis dangan pada lapisan tipis yang melapisi
akan dibiarkan berada di dalam rongga perut organ-organ perut (peritoneum)
untuk beberapa jam, hingga kembali dialirkan Exit site, terjadi peradangan di daerah kulit
keluar. Pada saat yang bersamaan, limbah di tempat relung Peritoneal Dialisis keluar
dalam tubuh akan dibersihkan dari darah yang dari rongga perut
secara normal akan ikut mengalir melalui lapisan Tunnel, peradangan yang disertai kemerah
perut. Dengan teknik ini, darah tidak perlu dike an, membengkak, dan nyeri tekan di daerah
luarkan dari dalam tubuh untuk dibersihkan dan tunnel (area dimana relung Peritoneal
disaring oleh mesin dialisis. Dialisis ditanam subkutis)
a
20 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Edisi 11 - Maret 2014 mitra keluarga 21b
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
profil
A
da yang menarik pada dokter jebolan pasien, tetapi tentang tiga pilihan. Pertama; Dokter Militer
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya, melakukan terapi pengganti berupa cuci darah Jiwa militan dr. Djoko memang datang dari
Malang, tahun 1985 ini. Keistimewaannya (dialysis, hemodialysis, atau peritoneal dialysis). disiplin Tentara Nasional Indonesia - Angkatan
adalah dalam menyikapi pertumbuhan penyakit Kedua; transplantasi (cangkok ginjal). Ketiga; Darat (TNI AD), dimana ia telah menjadi ang
ginjal hipertensi yang semakin meningkat di kematian, karena tidak melakukan salah satu gotanya sejak lepas kuliah sebagai dokter umum,
tengah masyarakat. “Saya ingin masyarakat bisa dari kedua prosedur di atas,” jelas dokter berpe tahun 1985. “Saya dokter tentara. Masa muda
lebih sadar dengan pola hidup sehat, karena rawakan atletis ini. saya digembleng dengan disiplin tentara. Kita
penyakit ini bisa dicegah. Caranya pun sangat dididik dan dilatih fisik ala militer. Tinggal di
mudah dan terjangkau, cukup melakukan tes “Jadi, kalau bisa dicegah, kenapa harus asrama. Di sana ada banyak pengalaman me
urin secara rutin,” ucap dr. Djoko Wibisono, menunggu penyakit itu datang. Sayangilah ngasyikkan, penuh suka duka yang tak terlupa
Sp.PD-KGH. ginjal Anda dengan memeriksakan urin sedini kan,” tutur dokter berpangkat Kolonel CKM, AD
mungkin,” pesannya. Setidaknya, itulah salah yang masih aktif ini.
Menurut dokter spesialis yang menuntaskan satu concern dan misinya sesuai bidang profesi
bidang penyakit dalamnya di Universitas Dipo sebagai tenaga medis. Di sisi lain, jiwa militan Salah satunya masih terlihat pada disiplin
negoro, Semarang ini, penyakit tersebut akan dalam raga dokter spesialis yang mengambil ketat yang dijalaninya dalam menjaga kesehat
sangat menguras biaya dan tenaga. Baik bagi study (Sp2) Konsultasi Ginjal Hipertensi di an. Kakek satu cucu ini tak pernah absen
pasien, keluarga, masyarakat, maupun negara. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia ini latihan olahraga renang sepanjang 1 km pada
“Pada derajat tahap akhir (stadium 5) penyakit selalu menekankan agar senantiasa berguna setiap hari Jumat. “Kalau renangnya di Hotel
ini, kita tidak lagi bicara tentang kesembuhan bagi orang lain. Borobudur, ya 10 kali bolak-balik,” sebutnya,
enteng. Tak cuma itu, untuk mempertahankan
“Masa muda saya digembleng dengan disiplin tentara. bentuk fisik, ayah dari satu putri yang juga
berprofesi sebagai dokter ini aktif ngegym, rutin
Kita dididik dan latihan fisik ala militer. Tinggal di minimal seminggu sekali. “Ya, sekadar angkat
beban untuk mempertahankan kebugaran,”
asrama. Di sana ada banyak pengalaman mengasyikkan, ujarnya. (pnst)
A
da pengalaman sangat mengesankan bagi yang berkaitan dengan organ ginjal. Bidang ilmu
dokter umum jebolan Fakultas Kedokteran medis dan teknologinya tengah berkembang
Universitas Diponegoro (FK Undip), Sema sangat pesat. “Sementara, dokter ahli ginjal di
rang, Jawa Tengah, tahun 1992 ini. Pasti, saat itu Indonesia bisa dihitung dengan jari. Tak lebih
ialah ketika ia menjalani masa pengabdian seba dari 100 orang. Sementara, kasus penyakit
gai dokter umum di daerah. Persisnya, di desa ginjal terus meningkat, seiring meningkatnya
Jabung, Lampung Tengah, Sumatera Selatan. status ekonomi masyarakat,” jelasnya, seraya
memaparkan alasan mengapa ia tertarik dan
Menurut dr. Chandra Wibowo, Sp.PD, saat memilih untuk menekuni bidang ini.
itu merupakan torehan masa paling indah dalam
mengawali hidup ketika memulai profesinya se Jadi, tak usah heran jika ayah dari dua
bagai dokter. Bayangan hidup nyaman di ruang orang putri ini terus membekali diri, mulai dari
yang bersih dan terang benderang langsung memperdalam ilmu di bidang nephrology di
pupus, berganti dengan asyiknya menikmati Singapore, penerapan continuous ambulatory dr. Candra Wibowo, Sp.PD
(RS Mitra Kemayoran)
tinggal di rumah berlantaikan tanah. "Tanahnya peritoneal dialysis (CAPD) di Kuala Lumpur ca. Kalaupun ada waktu yang tersisa, ia memiliki
pun bergelombang. Jadi, untuk berjalan saja Hospital, hemodialisis di FKUI, hingga kidney kebiasaan untuk memboyong keluarga menik
tidak nyaman,” kenang lelaki kelahiran Sema transplant (cangkok ginjal) di Boston, Amerika mati masakan tradisional Jawa kegemarannya,
rang yang juga mengaku nyaris “dibegal”. Sepeda Serikat. di kawasan Setia Budi. Kalau bisa ambil cuti dan
motornya ingin dirampas orang di tengah per kebetulan bertepatan dengan liburan sekolah,
jalanan pulang dari Puskesmas ke pondokannya. Sudah pasti, dengan jadwal padat kesibu negeri kincir angin, Belanda, merupakan target
kannya sebagai dokter ahli ginjal di RS Mitra wisata bersama seluruh keluarga. “Sekalian me
Yang menarik, pengalaman semacam itu Kemayoran dan dosen di beberapa perguruan ngunjungi adik yang stay di sana,” ungkapnya.
ternyata tidak membuatnya kapok. Apalagi tinggi swasta, dr. Chandra nyaris tak memiliki (bung)
gentar. Semua itu justru menjadi pengalaman waktu luang untuk menikmati hobinya, memba
yang sangat berharga. “Entah kapan saya bisa
mengulang masa-masa seperti itu,” tuturnya,
mengenang. Maklum, lepas menjalani pengab
diannya di daerah, dr. Chandra terbang ke
Manado, Sulawesi Utara, hijrah ke Universitas
Samratulangi, mengambil bidang study spesialis
penyakit dalam.
Sudut Pandang
Rupanya, ia memiliki sudut pandang
khusus pada peningkatan sosial ekonomi yang
menurutnya memiliki korelasi dengan fungsi
dan kesehatan organ ginjal. Saat itu, kata d r.
Chandra, seluruh dunia tengah menyoroti ilmu
I
tulah salah satu prinsip dr. Chandra Irwanadi
Mohani, Sp.PD-KGH, yang senantiasa harus
terjaga. Betul. Di satu sisi, dokter praktik di
Rumah Sakit Mitra Keluarga (RSMK) Surabaya
ini mengaku besyukur, tiap kali melayani pasien
nya. “Ya, kita harus bersyukur karena masih
diberi kesempatan untuk bisa bermanfaat bagi
orang lain,” ucap lelaki murah senyum ini.
Melalui ucapannya di atas, bisa dibayang dr. Chandra Irwanadi Mohani, Sp.PD-KGH
kan betapa tinggi dedikasi terhadap profesinya. (RS Mitra Keluarga Surabaya)
Satu hal yang juga tergambar pada visi yang
ingin dicapai sebagai seorang tenaga medis;
menurunkan angka kesakitan dan kematian
yang disebabkan penyakit gagal ginjal.
pelayanan, sebagai tenaga medis. “Sukanya, mendeteksi dini adanya gangguan fungsi ginjal.
Visi Luhur ketika kita dianggap bisa berbuat sesuatu Terutama pada pasien yang memiliki hipertensi
Atas dorongan visi yang diembannya itu untuk orang lain. Dukanya, ialah ketika harus dan diabetes.
pula, penggemar berat sate kambing ini aktif berhadapan dengan orang-orang yang tidak
memperdalam ilmu di bidang penyakit ginjal menghargai profesi dokter,” sebut dokter yang Dengan semua kesibukan serta konsentrasi
hipertensi, yang kemudian mengusungnya men lagi-lagi bersyukur bisa bergabung dan berjalan terhadap profesi yang sangat menyita waktu
jadi seorang konsultan. Tak heran pula jika ayah bersama RSMK Surabaya dalam melayani nya itu, dokter yang telah memperoleh seorang
dua putri dan satu putra ini kerap mengikuti masyarakat, serta mendukung upaya dalam cucu ini tetap menjunjung tinggi prinsip kumpul
kongres maupun seminar terkait dengan bidang mencapai target kepuasan pelanggan dan kese keluarga. Jadi, tak usah heran pula jika waktu
penyakit ginjal kronik dan ginjal hipertensi di lamatan pasien. luang yang tersisa sedapat mungkin harus
berbagai negara. “Minimal 2 sampai 3 kali dalam dimanfaatkan untuk travelling, mengunjungi
setahun,” ungkap dokter yang banyak mengha Dokter yang tercatat sebagai anggota IDI, lokasi-lokasi wisata menarik bersama seluruh
biskan waktu luangnya untuk membaca. PAPDI, American Society of Nephrology dan keluarga. “Pada saat-saat indah seperti itu,
International Society of Neprology, termasuk biasanya saya masih bisa mencuri waktu untuk
“Hingga saat ini, angka kesakitan dan Pernefri Indonesia ini kerap menghimbau dan melakukan olahraga renang,” paparnya, sambil
kematian yang disebabkan oleh disfungsi ginjal mengajak para dokter di lini depan agar memiliki tersenyum.
memiliki kecenderungan meningkat. Fenomena kapasitas dan perhatian untuk mencegah atau
itulah yang memicu saya untuk bersama-sama
melawan penyakit tersebut,” ungkap dr. Chandra
yang mengaku bersyukur terhadap penanganan
neprotic syndrome di Surabaya, yang sudah “Ia berpedoman pada kekuatan budaya saling meng
dilakukan dengan baik.
hormati dan menciptakan suasana kerjasama yang baik
Menikmati Waktu
Sudah pasti, ada beragam suka duka dalam menjalani profesi sebagai dokter”
yang dialami selama berkecimpung di bidang
a
24 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Edisi 11 - Maret 2014 mitra keluarga 25b
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
kesehatan
G
injal merupakan organ tubuh yang
penting untuk mengatur keseimbang Derajat Gambaran Klinis Laju Filtrasi Glomerolus
an cairan dan elektrolit dalam tubuh,
membuang zat-zat yang tidak diperlukan 1 Protein dalam urin (+) > 90
dan bersifat racun bagi tubuh serta penghasil
2 LGF mulai menurun 60 - 89
hormon pembentuk sel darah merah. Jika fungsi
ginjal terganggu akan mengakibatkan berbagai 3 Penurunan LGF moderate 30 - 59
gangguan metabolisme dan fisiologi di dalam 4 Penurunan LGF berat 15 - 29
tubuh. Penyebab utama terjadinya gangguan
fungsi ginjal kronik yang berakhir dengan gagal 5 Gagal ginjal <15
ginjal adalah penyakit hipertensi dan diabetes.
Penyakit ginjal kronik diklasifikasikan dalam 5
derajat sesuai dengan kemampuan daya saring
ginjal atau laju filtrasi glomerolus (LFG). Jika dapat dilihat dari pemeriksaankreatinin dalam Kecukupan kalori sangat penting untuk
anda telah terdiagnosis menderita penyakit gin urin yang dikumpulkan selama 24 jam. memelihara kesehatan penderita penyakit ginjal
jal kronik, terapi diet merupakan bagian penting kronik. Kalori yang cukup dapat memenuhi
dalam pengelolaan penyakit untuk menghambat Dalam diet penyakit ginjal, jumlah kalori kebutuhan energi, berat badan stabil dan dapat
memburuknya fungsi ginjal. dan protein sangat berperan dalam progresivi memperbaiki jaringan tubuh yang rusak.
tas penyakit. Selain itu jenis terapi gizi juga
Kapan perlu mengubah diet? mempengaruhi jumlah protein dalam diet, Walaupun jumlah protein dibatasi, kecukup
Setelah anda terdiagnosis menderita semakin tinggi derajat LFG dan tidak dilakukan an kalori dapat dipenuhi dari bahan makanan
penyakit ginjal, direkomendasikan untuk hemodialisis maka jumlah protein harus dibatasi sumber karbohidrat dan lemak. Komposisi
mengubah diet sesuai dengan LFG yang dimiliki. dan harus memiliki nilai biologis yang tinggi karbohidrat yaitu karbohidrat simpleks seperti
Dokter akan memperkirakan LFG anda dengan seperti yang terdapat pada protein hewani. gula, roti putih, selai dan permen juga harus
melihat hasil laboratorium fungsi ginjal yaitu Tetapi jika dilakukan hemodialisis maka jumlah dikurangi jika mempunyai penyakit diabetes.
kreatinin darah kemudian dihitung berdasarkan protein dapat ditingkatkan sesuai kebutuhan Jenis lemak jenuh pun diusahakan sesedikit
umur, berat badan dan jenis kelamin. Selain itu orang normal. mungkin dikonsumsi, caranya dengan meng
a
26 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
hindari makanan yang digoreng, mentega atau Nutrien lain yang perlu diperhatikan:
margarin. Pilihlah lemak yang sehat seperti olive
oil, minyak kanola atau bahan makanan sumber SODIUM
Sodium adalah jenis mencegah timbulnya osteoporosis. Konsumsi
lemak omega 3 (ikan laut) sebagai gantinya.
mineral yang ditemukan lah ikan laut sesuai anjuran karena mengan
dalam berbagai makanan. dung tinggi kalsium. Selain itu diperlukan
Perlu diperhatikan bahwa olive oil dan mi
Sumber terbesar adalah suplementasi kalsium untuk memenuhi
nyak kanola tidak boleh dipanaskan karena akan
garam meja. Penderita gagal kebutuhan kalsium tubuh.
berubah menjadi lemak jahat. Untuk menumis
makanan sebaiknya menggunakan minyak kela ginjal dengan penyakit hipertensi
pa yang tidak mudah rusak oleh pemanasan. sebaiknya mengurangi konsumsi sodium. CAIRAN
Sodium banyak terdapat pada makanan yang Pada penyakit ginjal
mengandung MSG yaitu makanan olahan kronik derajat ringan tidak
seperti sosis, nuget dan bakso. Selain itu juga memerlukan pembatasan
terdapat pada makanan kaleng, makanan siap cairan. Tetapi jika derajat
saji dan makanan di restoran. penyakit semakin tinggi, dokter akan mem
perkirakan jumlah cairan yang dikonsumsi
FOSFOR sesuai dengan fungsi ginjal dan kebutuhan
Penderita penyakit ginjal tubuh.
Yang perlu diperhatikan dalam tidak dapat mengeluarkan
diet penyakit ginjal kronik: fosfor dari dalam tubuh VITAMIN DAN
sehingga sering menumpuk MINERAL.
Kecukupan kalori dan protein dalam darah. Oleh karena itu Jika makanan yang
Kadar sodium, fosfor, kalsium, potasium, sebaiknya menghindari makanan yang me anda konsumsi men
cairan, vitamin dan mineral dalam tubuh. ngandung fosfor tinggi seperti produk susu cukupi kebutuhan kalori
Pemeliharaan berat badan supaya tetap dan olahannya, kacang-kacangan, kacang maka tidak diperlukan
normal tanah, minuman bersoda dan cokelat. suplementasi vitamin dan
Integrasi dengan diet sesuai penyakit yang mineral. Tetapi jika asupan makanan berku
mendasarinya seperti hipertensi atau diabetes KALSIUM rang, dokter akan merekomendasikan vitamin
Kerjasama yang baik antara dokter dengan Asupan kalsium juga dan mineral sesuai kebutuhan tubuh.
pasien sehingga diet dapat dilaksanakan perlu diperhatikan untuk
sesuai rencana.
Psikologi Pasien
b erubah menjadi sangat tergantung oleh pera tuk melakukan bunuh diri. Pasien sering merasa
latan dan pelayanan kesehatan. Merasa kemam takut akan masa depan yang akan dihadapi dan
puannya menjadi sangat terbatas. Tidak lagi perasaan marah yang berhubungan dengan
Anastasia Sri Maryatmi, M.Psi exist karena tidak mampu beraktifitas seperti pertanyaan mengapa hal tersebut terjadi pada
(RS Mitra Keluarga Cibubur) sebelumnya (terutama bagi mereka yang tadinya dirinya. Ketakutan dan perasaan berduka juga
sangat aktif, namun seketika menghilang dari kerap datang karena harus tergantung seumur
peredaran secara sosial). hidup dengan alat cuci ginjal. Afeksi emosional
ini seringkali ditujukan kepada pasangan, keluar
P
enyakit ginjal kronik tergolong penyakit Situasi tersebut, katakankanlah pada pasien ga, perawat, maupun staf di rumah sakit. Kondisi
yang mempunyai karakteristik bersifat me penyakit ginjal kronik yang telah ‘divonis’ harus ini perlu dikenali oleh semua orang yang terlibat
netap dan tidak bisa disembuhkan, namun melakukan terapi hempodialisis, tentu akan dengan pasien.
membutuhkan perawatan dalam jangka waktu menimbulkan dampak pada perasaan ketidak
yang tidak bisa ditentukan. nyamanan yang amat sangat. Pada akhirnya, Pasien dengan penyakit ginjal kronik sering
perubahan atau ketidakseimbangan yang di kali merasa kehilangan kontrol akan dirinya.
Menurut Anastasia Sri Maryatmi, M.Psi, alaminya itu akan mempengaruhi faktor-faktor Mereka memerlukan waktu yang panjang untuk
semua pasien yang mengalami suatu penyakit, secara biologis, psikologis, sosial dan spiritual. beradaptasi dan menyesuaikan diri dengan apa
pasti mengalami suatu kondisi ketidaknyaman yang dialami. Perubahan peran adalah sesuatu
an. Secara umum, kata psikolog yang berpraktik Perubahan Perilaku yang tidak bisa dihindari. Terutama rasa bersalah
di Rumah Sakit Mitra Keluarga (RSMK) Cibubur Biasanya dimulai dengan timbulnya perilaku karena menjadi beban keluarga.
ini, pasien biasanya merasa dirinya tidak lagi penolakan, amarah, perasaan takut, cemas, rasa
berarti. Dari yang sebelumnya mandiri, harus tidak berdaya, putus asa, hingga keinginan un “Faktor yang terlihat secara kasat mata,
biasanya adalah fenomena rasa gelisah dan
depresi. Sama dampaknya antara wanita mau
pun pria. Yang wanita, biasanya akan terkurung
“Aspek psikososial menjadi penting diperhatikan karena dengan pikiran apakah dirinya masih diterima
perjalanan penyakit yang kronis sering membuat pasien suami. Bagaimana dengan anak-anaknya kemu
dian, karena kondisi telah berbalik 360 derajat,
merasa tidak ada harapan” dari yang biasanya melayani keluarga, menjadi
harus dan hanya dilayani,” jelas Anastasia.
a
28 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Tips
Penanganan Terpadu 9 Langkah Mengatasi Psikologi Pasien
Karena itulah, diperlukan penanganan
terpadu, baik secara fisik maupun psikologis. Saat menerima vonis bahwa telah menderita penyakit ginjal kronik, pasien harus menyadari,
Namun, harus diperhatikan pula perubahan mengakui dan menerima kenyataan. Cobalah untuk berbicara dengan orang-orang yang dapat
pola hidup pasien yang juga berdampak pada dipercaya. Orang yang dapat diajak berbagi perasaan. Kepada tim kesehatan atau kelompok yang
keluarganya. Yang pasti, pendampingan dan pernah menjalani hemodialisis. Hal ini diperlukan untuk mengantisipasi keadaan dan menemukan
penerimaan keluarga sangat dibutuhkan. Salah solusi melalui pendekatan seperti berikut ini:
satunya dengan memberikan motivasi bahwa 1. Mencari penyebab stres
pasien tidak sendirian, dan masih banyak yang Cobalah mengkaji dari mana sumber stres itu berasal; keluarga, pekerjaan, hubungan
lebih menderita daripadanya. Selain itu, diper interpersonal yang buruk, tim kesehatan atau aturan-aturan yang harus ditaati agar dapat
lukan adanya konseling untuk menyamakan mempertahankan hidup setelah menjadi pasien penyakit ginjal kronik.
persepsi antara pasien, keluarga, dan perawat. 2. Menghadapi stresor secara langsung
Mencari informasi atau belajar ketrampilan baru yang dapat membantu mengatasi stres
“Di RSMK Cibubur, selain konseling, terapi 3. Mengubah respons terhadap stres
juga dilakukan dengan mengadakan family Mengatasi perubahan fisiologik dari stres dengan menggunakan obat-obatan, latihan
gathering pasien penyakit ginjal kronik secara pernapasandan terapi relaksasi. Melakukan terapi musik. Dengan beberapa tindakan ini,
rutin, dua kali seminggu. Ada masukan melalui diharapkan pasien dapat menyesuaikan diri dengan penyakitnya dan mampu menghadapi
tahapan–tahapan yang dianjurkan, baik kepada tantangan hidup.
pasien maupun keluarga,” ucap Anastasia, 4. Berpikir positif
seraya menambahkan, tujuannya lebih kepada Cobalah melakukan terapi kognitif, terapi individu pada depresi dan kecemasan untuk
sharing, sehingga setelah mengikuti kegiatan ini mengatasi rasa murung dan kekecewaan emosional. Berusaha menciptakan dan membangun
mereka bisa memperoleh pencerahan. nilai-nilai positif dalam hidup.
5. Melakukan rekreasi
“Ketika semua yang terlibat bisa relaks 6. Mempersiapkan dan mengorganisasikan pekerjaan
secara emosional, maka stimuli dari luar bisa 7. Memperhatikan diet yang teratur
diterima. Pasien bisa menerima situasi dan Pasien memerlukan makanan bergizi dan nutrisi yang seimbang. Tapi, tetap sadar harus tetap
kondisinya, keluarga bisa memahami dan diatur dan melakukan konsultasi dengan ahli gizi.
menerima apa adanya. Ketika ketidaknyamanan 8. Melakukan olahraga
sudah tidak dirasakan lagi, maka bisa dikatakan Lakukan olahraga yang sesuai kondisi. Seperti, jalan, lari santai, bersepeda, dan lain lain.
sembuh,” ungkapnya. (bung) 9. Mempertebal iman
sumber: dari berbagai sumber
Pasar Senggol
Rock & Roll
HUT 25 Tahun
RSMK Grup
Sebagai bentuk penghormatan
terhadap sang waktu dan proses
A
mengenang kembali kerja keras wal tahun 2014 ini Rumah Sakit Mitra Keluarga (RSMK) Grup memasuki
usia perak. Suatu rentang usia yang bisa dibilang matang sebagai pemain
yang telah dicapai. Merayakan di bidang pelayanan kesehatan. Dua puluh lima (25) tahun tentu bukan
hasil jerih payah sekaligus titik- lah waktu yang singkat. Ada banyak jalan panjang dan berliku yang harus dilalui
hingga menempati posisi sebagai salah satu grup terbesar industri rumah sakit di
balik dalam menyongsong masa Tanah Air.
depan yang lebih baik. Happy 25th
Pasti, sebagai ungkapan rasa syukur atas semua keberhasilan itu, RSMK Grup
Celebration RSMK Grup. menggelar suatu pesta –atau lebih tepatnya silver gathering— yang melibatkan
seluruh unsur RSMK Grup. Perayaan HUT 25 Tahun RSMK Grup yang dilaksanakan
di Ballroom Gran Melia, Kuningan, Jakarta, pada Minggu, 12 Januari 2014 itu luar
biasa menarik dan mengasyikkan.
Aneka Lomba
Di hari yang berbahagia itu, para tamu langsung dihibur sejak menginjakkan
kaki di acara yang mengusung tema: Pasar Senggol Rock & Roll, sambil menik
mati santap siang dengan suasana yang sungguh berbeda. Selain dipandu para
artis papan atas, acara tersebut meriah dengan aneka lomba yang menjanjikan
beragam hadiah menarik, sambil dihibur dengan iringan musik dari Indigo Band.
Ada Ucok Baba yang memandu acara lomba Mancing, Mastur mengawal
lomba Lempar Kaleng, Angel Karamoy yang berlaku sebagai ‘caddy’ di stage Mini
Golf, hingga Natalie Sarah yang sibuk mengatur jalannya lomba Balap Kursi Roda.
Oops, di sudut lainnya, tampak Omas yang sumringah menantang para undangan
untuk unjuk kekuatan pada lomba Palu Godam.
a
30 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Puas menikmati aneka lomba, para Usai menyimak kata sambutan yang disam
undangan digiring masuk ke dalam ballroom paikan oleh Bapak Rustiyan Oen, pengunjung
yang diawali dengan prosesi dancer, sebelum kembali dihibur oleh persembahan kreatifitas
menikmati performance dari The Chaplin. Yang luar biasa Vina Candrawati melalui pertunjuk
menarik, sebelum memasuki sesi bagi-bagi ha kan Lukis Pasir. Lalu, terdengar corporate
diah doorprize, The Chaplin mengajak pengun song RS Mitra Keluarga, lengkap dengan sajian
jung untuk adu kebolehan menampilkan goyang video clipnya. Selanjutnya, MC menyampaikan
Caesar dan goyang Oplosan. selebrasi HUT ke 25 Mitra Keluarga Grup dengan
suara lantang. Haru dan Bahagia tersirat di
Opening Act wajah pengunjung yang hadir di sana.
Selebihnya, opening act dibuka dengan
performance menarik dari Batavia Dance Stu- Namun, tiba–tiba para dancer kembali beraksi.
dio yang membawakan koreografi Betawi yang Rupanya, mereka mengawal berjalannya tum
sungguh memikat. Masuk pada Opening Act, peng ke atas panggung. Selebrasi dan prosesi
MC Fitri Tropica yang didampingi dr. Ahmad pemotongan tumpeng oleh Bapak Rustiyan Oen
Irfan, Sp.An dari RS Mitra Keluarga Cibubur, didampingi seluruh Direktur RS Mitra Keluarga
menyampaikan selayang pandang dan maksud pun berlangsung khidmat. Lalu, acara dilanjut
serta tujuan acara secara singkat, menyapa para kan dengan showtime Ary Lasso, dan ditutup
tamu, hingga memperkenalkan Chief Executive dengan pembagian doorprize. (tim mk)
Officer RSMK Grup, Ir. Rustiyan Oen, MBA.
Bakti Sosial
Ungkapan Kasih RSMK Grup
Usai sudah pesta HUT ke-25 RSMK Grup, namun bukan hanya
selebrasi dengan rangkaian pesta glamour dan semarak dalam mera
yakannya. Terbersit pula niat tulus untuk berbagi terhadap sesama
sebagai bentuk social responcibillity, melalui program yang diberi
tema; Berbagi Kasih Dalam Pelayanan Kesehatan Mendukung
Indonesia Sehat.
Cindy
Cikarang
a
32 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
fenomena
Wawasan
Sudahkah Memeriksakan
Kesehatan Ginjal Anda?
Bicara tentang organ ginjal, semua orang seolah paham
bahwa ginjal merupakan organ penting dan memiliki
kontribusi sangat besar dalam tubuh manusia. Namun,
dr. Okki Ramadian, Sp.PD
tak banyak yang mengenal organ pintar tersebut secara (RS Mitra Keluarga Cibubur)
mendalam.
Serangan Hebat
Memang bisa dipahami, karena penyakit
ginjal kronik umumnya tidak terdeteksi. Ketika
seseorang mengalami gejalanya, maka ia telah
berada pada tingkat pertengahan hingga kronis.
“Karena itulah, ginjal itu harus dijaga baik-baik.
Penyakit ini tidak ada gejalanya, sehingga kalau
sudah bermasalah, maka langsung ke serangan
hebat,” terang dr. Okki.
H
ingga saat ini, fenomena yang masih dengan X-ray. Kalau sudah menurun dari batas adalah tidak menunggu sampai ada keluhan.
mengemuka di tengah masyarakat adalah, normal --batas normal 90 ml/menit— melalui Upayakan sedini mungkin melakukan check up.
banyaknya orang yang tidak terlalu peduli pemantauan dalam tiga bulan terakhir, maka “Starting sejak usia 20 tahun, atau umumnya
dengan kesehatan ginjalnya. Gambaran itu dipastikan telah menderita penyakit ginjal kronik mulai usia 35 tahun dengan melakukannya se
terlihat dari umumnya pasien yang datang ke atau menahun. cara berkala. Namun, akan lebih baik jika sedari
rumah sakit dengan “vonis” harus melakukan kecil telah melakukan skrining,” pesannya.
cuci darah (hemodialisa). Hitungan formulasi berdasarkan pemerik
saan urin dan darah, untuk batas normal 90 ml/ Tingkat Kepedulian
Kalau sudah begini, barulah --baik penderita menit. Jika di bawah atau sama dengan 90 ml/ Karena itulah, hal paling penting dalam
maupun keluarga-- sibuk mencari informasi menit, berarti sudah ada gangguan. “Patokan melakukan pencegahan penyakit ini adalah
mengenai penyakit ini dan berusaha ‘bertahan’ klinis rumah sakit adalah; LFG di bawah 60 ml/ membangun kepedulian masyarakat/manusia
untuk tidak melakukan cuci darah. “Padahal menit atau masuk dalam stadium 3, sudah men terhadap kesehatan ginjal. “Pada prinsipnya,
kalau sudah divonis cuci darah, maka tidak ada derita penyakit ginjal kronik,” paparnya seraya penyakit ginjal kronik dapat dicegah melalui pe
yang bisa dilakukan selain melakukan terapi menambahkan, penetapan stadium dihitung meriksaan kesehatan (medical check up) secara
pengganti ginjal,” kata dr. Okki Ramadian, Sp.PD. berdasarkan laju filtrasi glomerulus (LFG) yang rutin, termasuk pemeriksaan urin dan darah.
terbagi ke dalam lima tahap; stadium 1 sampai 5. Mengonsumsi air yang cukup, menghindari
Masih seperti kata dokter spesialis penyakit konsumsi jamu atau herbal yang tidak jelas,
dalam yang berpraktik di Rumah Sakit Mitra Stadium 3 merupakan kondisi yang sudah menghindari konsumsi obat-obatan sembarang
Keluarga (RSMK) Cibubur ini, fungsi ginjal harus mempersiapkan diri untuk melakukan an, serta segera mengoreksi gangguan ginjal
dipantau melalui perhitungan laju filtrasi glome terapi pengganti ginjal (TPG). TPG dilakukan seperti batu, prostat, dan seterusnya,” urai dr.
rulus (LFG). Secara bentuk dan anatomi, dilihat melalui dua cara, yatu penggantian secara ben Okki. Nah, sudahkah memeriksa kesehatan ginjal
melalui ultrasonografi (USG) atau pencitraan tuk; melakukan transpalasi ginjal atau cangkok Anda? (bung)
Minati Atmanegara
Resep Cantik
dengan Sikap Tubuh Sempurna
Wanita mana yang tak ingin terlihat cantik, sehat, tampil khususnya senam. Namun, ia tidak menemukan
dengan sikap tubuh sempurna dan penuh percaya diri. senam yang benar-benar memenuhi kebutuhan
nya sebagai perempuan.
Minati Atmanegara punya jawabannya?
Bersama Team
Dengan alasan itulah, bersama Chintami
adiknya— ia membentuk team dan berkolaborasi
dengan konsultan olah tubuh dari IKJ (Institut
C
oncern pada masalah wanita. Itulah Menurutnya, ada banyak bagian tubuh Kesenian Jakarta). “Saya cari manfaat seperti
mengapa model cantik era tahun 80-an ini wanita yang tidak ditopang oleh otot-otot yang itu. Tapi saya enggak mau gegabah. Secara
menggeluti dunia olah-tubuh, khususnya kuat. Payudara misalnya. Jika upaya memperta bersama-sama kita mencari dan coba ciptakan
senam. Kala itu, ia tidak menemukan metode hankan bentuk idealnya dilakukan dengan cara metode olah tubuh yang benar. Prinsipnya
senam yang sanggup mempertahankan atau yang salah, bisa dipastikan hasilnya tidak akan adalah, bagaimana menghasilkan gerakan yang
membentuk sikap tubuh yang elegan. “Jangan maksimal. “Justru cenderung turun,” ungkapnya. bermanfaat hingga ke otot-otot dalam. Kami uji,
sampai, ketika memasuki usia 40-50 tahun kita Di sisi lain, bagaimana mempertahankan hingga lalu saya patenkan,” timpal artis kelahiran tahun
sudah mengikuti grafitasi bumi, alias cenderung memperbaiki cara duduk, berdiri, maupun ber 1959 di Berlin, Jerman, sambil tersenyum. So,
membungkuk,” ujar Minati Atmanegara kepada jalan dengan sikap tubuh yang baik dan benar. tidak berlebihan jika impian itu telah terbukti.
tim redaksi majalah Mitra Keluarga, yang “Ini tidak kita peroleh di sanggar senam mana Lihat saja, meski usia lebih setengah abad,
bertandang ke kediamannya, Pejaten, Jakarta pun yang saya ikuti ketika itu,” ucap artis yang artis senior ini tetap cantik dan tak kalah seksi
Selatan. sejak remaja memang memiliki hobi olahraga, dibanding juniornya.
a
34 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Kunci dari sikap tubuh berada pada otot-otot perut. Yang menarik, senam ala Minati ternyata
sangat cocok pada kalangan wanita berumur.
Otot-otot perut yang terlatih dan menjadi kencang Bahkan pada lansia sekalipun. “Save, karena
lebih mengutamakan stretching. Semua gerakan
akan mampu menopang sikap tubuh yang baik diarahkan dengan menggunakan tenaga dalam
sepanjang hari (inner strength) yang tidak menghentak dan
tanpa lompatan,” timpalnya.
PULAU DERAWAN
Pastikan kunjun
Derawan pada sa gan wisata ke Pulau
at cuaca dalam
dang baik. Kare kondisi se
mempengaruhi
na cuaca buruk
akan sangat
langsung beragam hewan laut seperti penyu Sunrise dan Sunset
jalur terbang da besar, aksi jajaran barracuda berukuran lebih Tak usah khawatir, ada banyak cottage,
bang laut. Perti n
mbangan lainny gelom dari 1 meter, gray sharks, tuna bertaring besar, resort, hingga penginapan di sekitar Pulau
musim hujan tid a, berlibur di manta ray (ikan pari raksasa), lengkap dengan
ak Derawan. Beberapa di antaranya terletak di atas
dalam menikmat akan mendukung Anda belantara terumbu karang yang penuh warna.
iw air, sehingga menjanjikan pemandangan sunrise
dan maksimal. Ag isata yang berkualitas Suatu pemandangan eksotis yang tak ditemukan
ar tak kehilangan di bagian depan dan sunset di bagian belakang.
momen eksotis
di bawah laut, ja momen di lokasi wisata lainnya. Wow! Bisa dibayangkan betapa beruntungnya
membawa kam ngan lupa
era Anda, ketika bisa menikmati indahnya sunset di
untuk perlengka underwater. Sedangkan Selain menikmati keindahan aneka hewan
pan snorkeling senja hari, mendengar gemericik buih ombak di
musti dibawa, An dan
da bisa menyew fin tak laut. Ada banyak kegiatan wisata yang bisa malam hari, lalu disambut sinar matahari pagi
sana. anya di dinikmati. Mulai sekadar bermain pasir, berenang dengan udara yang segar.
di tepi pantai, snorkeling, menyelam (diving)
dengan kedalaman 5 meter untuk mengagumi Namun, jangan heran jika ketika asyik ber
keindahan aneka jenis ikan dan terumbu karang, santai, tiba tiba Anda kedatangan tamu seekor
P
ernah menikmati eksotisnya wisata laut hingga memompa adrenalin sambil bermain jet- penyu besar yang berenang-renang di bawah
dan ramahnya pantai yang perawan? Ya, ski. Konon, yang paling banyak dicari wisatawan tiang panggung penginapan. Lalu dengan
saat ini sorot mata wisatawan tengah asing adalah volcano under water. santainya penyu besar tersebut berputar-putar
mengarah kepada gugusan pulau di ujung timur
Kalimantan ini. Selain menjadi target aktivitas
diving para penyelam profesional mancanega
ra, pulaunya masih perawan. Lihat saja betapa
indahnya pasir pantai yang bersih berpadu
dengan beningnya air laut, sehingga nampak
jelas semua yang ada di dalamnya. Bahkan, saat
dicapture oleh kamera biasa pun masih bisa
menggambarkan eksotisnya keindahan alam.
a
36 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Cara Menuju Derawan:
Ada dua alternatif untuk sampai di Derawan. Melalui jalur Tarakan atau Berau.
Untuk solo trip atau liburan dengan sedikit orang akan lebih murah jika memilih
jalur Berau. Sebaliknya, wisata dengan banyak orang akan lebih murah dan nyaman
melalui Tarakan. Maklum, fasilitas transportasi Tarakan - Derawan hanya ada satu
kapal berkapasitas besar, dengan tarif sekitar Rp 8 juta (PP). Jika memilih jalur
Berau, rutenya adalah: Jakarta –transit di Bandara Sepinggan, Balikpapan— lalu
melanjutkan penerbangan ke Bandara Kalimarau di Tanjung Rudep, Berau. Dari
sini, perjalanan dilanjutkan menuju dermaga Tanjung Batu, lalu nyebrang naik
speedboat ke Pulau Derawan, dengan waktu tempuh sekitar 30 Menit. Menyewa
speedboat adalah alternatif terbaik untuk mencapai Pulau Derawan, tanpa harus
menunggu.
M
enu ‘tak biasa’ ini pun berhasil merebut (mirip dabu-dabu), dan sambal tomat.
hati para penggemar kuliner. Lihat saja
ramainya tamu yang ingin menikmati Tertarik untuk mencoba membuatnya
sajian khas ini. Di meja terlihat sebilah bambu sendiri? Berikut kami turunkan referensi sebagai
yang dibelah dua dengan diameter 8 - 10 cm rujukan bagi Anda.
dan panjang sekitar 40-an cm, berisi ikan patin
yang nyaris ‘terkubur’ dalam bumbu halus Hal yang perlu menjadi perhatian adalah;
berwarna oranye kemerahan. untuk menciptakan citarasa ikan patin bakar
sejati harus dilakukan dengan cara mengolah
Aromanya, hmm… sungguh menggoda masakan ikan bakar yang benar. Mulai dari
memang. Cita rasanya mirip-mirip bumbu dasar pemilihan ikan, pemberian bumbu, hingga cara
untuk pepes. Harum aroma ikan bakar bambu memasaknya.
a
38 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
dapur
Bahan-bahan untuk ikan bakar: - Air asem jawa - Tambahkan bumbu dengan garam dan
- Ikan patin: 800 gram/ekor - Minyak sedikit gula
- Bawang merah (barah), bawang putih - Ambil 1 lembar daun pisang/alumunium foil
(batih), kemiri, kunyit, jahe, lengkuas, sereh, Cara mengolah sambal: - Susun sedikit bumbu halus - lalu susun ikan
- Daun jeruk, daun kunyit, daun kemangi, - Blender semua bahan, kecuali lengkuas, di atas bumbu
- 1 jeruk nipis/lemon - peras sereh, gula jawa dan daun-daunan - Balurkan sisa bumbu halus dan sisa bahan
- 1 bungkus santan bubuk - Tumis dengan minyak lainnya di atas ikan.
- 1 sdm sambal inti - Kalau mau pakai terasi (optional) - tumbuk - Bungkus dan masukan ke dalam loyang/
- Daun pisang/alumunium foil terasi bakar, tambahkan sesaat sebelum piringtahan panas
matang, lalu aduk hingga matang - Bakar dengan api sedang selama 1 - 1½ jam
Bahan-bahan untuk sambal: - Atau masukkan ke dalam oven, biarkan
- 1 kg cabe rawit Cara mengolah ikan bakar: hingga matang.
- ½ kg barah kupas - Cuci ikan patin, tiriskan - potong2 lalu
- 2 bawang putih utuh taburkan garam catatan: di restoran, ikan patin bambu bakar
- Kemiri - Blender barah, batih, kunyit, jahe, kemiri dan disajikan di atas daun pisang dan dimasukkan ke
- Kunyit, jahe, lengkuas, sereh, sambal inti (atau cabe) dalam bambu. Kemudian dibakar dengan arang
- Daun jeruk, daun kunyit, gula jawa, - Campurkan dengan santan dan air lemon selama 3 jam.
sumber: kuliah-ikan.blogspot.com
Kesehatan adalah Aset Mengenal Seputar Kehamilan dan Persalinan Senam DM dan Seminar Awam
Selasa, 20 Mei 2014, Pk. 09.00 – selesai Pemeriksaan & Perawatan Bayi Baru Lahir Perawatan Luka Diabetes
Pembicara: dr. Ahmad Aulia Jusuf Sabtu, 10 Mei 2014, Pk. 11.00-12.00 Sabtu, 7 Juni 2014, Pk. 07.00 - 10.00
Kerja sama dengan PT Kawasaki, Kelapa Gading Komite Medik Lt. 6, RSMK Kelapa Gading Pembicara: dr. Hendry Kolondang, Sp.B
Jakarta Utara Auditorium Lt. 6, RSMK Kelapa Gading
Mengenal Seputar Kehamilan dan Persalinan Pemeriksaan: Gula Darah Sewaktu, Tensi
Obesitas dan Pencegahannya pada Anak 9 Bulan yang Menakjubkan
Sabtu, 21 Juni 2014, Pk. 09.00 – selesai Sabtu, 17 Mei 2014, Pk. 11.00-12.00 DONOR
Pembicara: dr. Isabella Riandani, Sp.A Komite Medik Lt. 6, RSMK Kelapa Gading Rabu, 7 Mei 2014, Pk. 09.00 – 11.30
Auditorium Lt. 6, RSMK Kelapa Gading Auditorium Lt. 6, RSMK Kelapa Gading
Mengenal Seputar Kehamilan dan Persalinan Pendaftaran tutup Pk. 11.00
TALKSHOW Nutrisi Tepat Ibu Hamil
Radio Sonora FM 92.0 Jakarta Sabtu, 24 Mei 2014, Pk. 11.00-12.00 LAIN-LAIN
Komite Medik Lt. 6, RSMK Kelapa Gading Gathering Pasien & Keluarga Penderita
Operasi Wasir Tanpa Pisau dengan Teknik Kanker
HAL - RAR Mengenal Seputar Kehamilan dan Persalinan Deteksi Lebih Dini Kanker Kulit
Selasa, 8 April 2014, Pk. 08.00-09.00 Siap Hadapi Persalinan Jumat, 25 April 2014, Pk. 09.00 - 12.00
Pembicara: DR. dr. Harmin Sarana MM, FS, Sp.KL, Sabtu, 31 Mei 2014, Pk. 11.00-12.00 Bersama: dr. Gunawan Budisantoso, Sp.KK
Sp.B (K) Komite Medik Lt. 6, RSMK Kelapa Gading Auditorium Lt. 6, RSMK Kelapa Gading
Kegiatan: Dance dari Tim CISC, Monolog, Testimoni
Tiroid & Penanganannya Mengenal Seputar Kehamilan dan Persalinan dan Pemeriksaan Gratis
Selasa, 6 Mei 2014, Pk. 08.00-09.00 Aman Melewati Masa Nifas Pemeriksaan: Kadar lemak dalam tubuh, Gula darah
Pembicara: dr. Dante S. Harubuwono, Sp.PD Sabtu, 7 Juni 2014, Pk. 11.00-12.00 sewaktu, Tekanan darah, Kolesterol
Komite Medik Lt. 6, RSMK Kelapa Gading
Kelainan Kaki pada Anak Mari Belajar Mewarnai Bersama Kak Budi
Selasa, 3 Juni 2014, Pk. 08.00-09.00 Mengenal Seputar Kehamilan dan Persalinan Karmanto
Pembicara: dr. Meidimarjanti Husain, Sp.RM Dahsyatnya Manfaat ASI Sabtu, 03 Mei 2014, Pk. 09.00 - 11.30
Sabtu, 14 Juni 2014, Pk. 11.00-12.00 Auditorium Lt. 6, RSMK Kelapa Gading
Komite Medik Lt. 6, RSMK Kelapa Gading Kegiatan: Belajar Mewarnai dan Lomba Mewarnai *
Hadiah: Piala, Sertifikat, dan hadiah menarik lainnya.
*Setiap anak membawa meja kecil dan alat untuk
mewarnai.
Tempat terbatas
a
40 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Tosil Senam Kesehatan dengan Kecamatan
RS MITRA KEMAYORAN Selasa, 17 Juni 2014, Pk. 08.00 - 09.00 Kemayoran
Pembicara: dr. Armeilia, Sp.THT Sabtu, 28 Juni 2014, Pk. 06.00 - 08.00
Lapangan Parkir RS Mitra Kemayoran
PRENATAL CLASS
SEMINAR AWAM Penyakit - penyakit yang Perlu Diwaspadai PROMO
Simposium Kesehatan: Kanker Payudara dengan pada Bayi 1 April 2014 - 30 April 2014
Nyeri pada Tulang Belakang Sabtu, 5 April 2014, Pk. 11.00 - 12.00 Discount 10% Sleep Laboratory (Tindakan) dan
Jumat, 6 Juni 2014, Pk. 18.00 - 21.00 dr. Ruankha Billomi, Sp.BA 5% untuk pembelian alat Sleep Laboratory
Pembicara: • dr. Alfiah Amiruddin, MD, MS
• dr. Fachrisal Ipang, Sp.OT (K) Tetap Bugar Cantik Selama Kehamilan 1 April 2014 - 30 April 2014
R. Auditorium Lt. 6 Sabtu, 3 Mei 2014, Pk. 11.00 - 12.00 Discount 10% untuk Mammografi tanpa Kontras
dr. Michael Triangto, Sp.KO
SEMINAR ILMIAH 1 Juni 2014 - 15 Juli 2014
Simposium Kesehatan Ilmiah: Penanganan Sydrom Baby Blues Harga Khusus Sunat/Sirkumsisi
Terkini Kanker Payudara dengan Nyeri pada Tulang Sabtu, 14 Juni 2014, Pk. 11.00 - 12.00
Belakang dr. Yuma Sukadarma, Sp.OG DONOR
Sabtu, 7 Juni 2014, Pk. 09.00 - 12.00 Kamis, 24 April 2014, Pk. 09.00 - 12.00
Pembicara: • dr. Alfiah Amiruddin, MD, MS SENAM R. Auditorium Lt. 6
• dr. Fachrisal Ipang, Sp.OT (K) Senam Kesehatan dengan Kecamatan
R. Auditorium Lt. 6 Kemayoran
Sabtu, 26 April 2014, Pk. 06.00 - 08.00
TALKSHOW Lapangan Parkir RS Mitra Kemayoran
Talk Show Radio Sonora
Senam Kesehatan dengan Kecamatan
Mamografi Digital Kemayoran
Selasa, 15 April 2014, Pk. 08.00 - 09.00 Sabtu, 24 Mei 2014, Pk. 06.00 - 08.00
Pembicara: dr. Maisie Johan, Sp.Rad Lapangan Parkir RS Mitra Kemayoran
Lupus
Selasa, 20 Mei 2014, Pk. 08.00 - 09.00
Pembicara: dr. Nanang Sukmana, Sp.PD
PRENATAL CLASS
Lebih Jauh dengan Preeklamsi dan Eklamsi
BEKASI Sabtu, 12 April 2014, Pk. 12.00-13.00 CIKARANG
Pembicara: dr.Dwi Ajeng Rembulan, Sp.OG
Auditorium Lt. 6 RSMK Bekasi
SEMINAR AWAM SPECIAL EVENT
Laparoskopi Kesehatan Gigi pada Masa Kehamilan Sabtu, 3 Mei 2014
Sabtu, 10 Mei 2014, Pk. 09.00 – 12.00 Sabtu, 24 Mei 2014, Pk. 12.00-13.00 Lomba Foto “Selfie” Happy & Healthy Family
Pembicara: dr. Ferdy Limengka, Sp.B-FINACS Pembicara: drg.Tita Agustia Lomba Karya Tulis “ Jika Aku menjadi Dokter...”
Auditorium Lt. 6 RSMK Bekasi Auditorium Lt. 6 RSMK Bekasi
SEMINAR AWAM
SEMINAR ILMIAH Managemen Laktasi Edukasi Kesehatan Ibu Hamil
Diagnosis dan Penatalaksanaan Sabtu, 14 Juni 2014, Pk. 12.00-13.00 Jumat, 11 April 2014 Pk. 10.00 - 12.00
GERD dan Peran Redacid (DLBS2411) Pembicara: Bidan Ida Zuraida dr. Evelyn Tunaradi, Sp.OG, M.Kes
Kamis, 24 April 2014, Pk. 12.00-16.00 Auditorium Lt. 6 RSMK Bekasi PT Panasonic Indonesia
Pembicara: dr. Etty Aminah, Sp.PD
Auditorium Lt. 6 RSMK Bekasi SENAM Health Talk with Senior Living D’Khayangan
Senam Hamil Jababeka
Mengatasi Batu Ginjal Tanpa Operasi (ESWL) Setiap Sabtu Sabtu, 26 April 2014, Pk. 09.30-14.00
Kamis, 19 Juni 2014, Pk. 12.00 - 16.00 Pk. 10.00-12.00 & Pk. 16.00-18.00 dr. Tjandraningrum, Sp.GK, M.Gizi
Pembicara: dr.Lukman Hakim, Sp.U Auditorium Lt. 6 RSMK Bekasi Senior Living Jababeka
Auditorium Lt. 6 RSMK Bekasi
Senam Osteoporosis CerKes Permasalahan Bayi Baru Lahir
TALKSHOW Setiap Sabtu, Pk. 07.00-08.00 Sabtu, 12 April 2014, Pk. 11.30-12.30
Radio Dakta FM 107, Bekasi Lapangan Parkir Ruko Bekasi Mas, dr. Frengky Susanto, Sp.A
Seberang RSMK Bekasi Auditorium Lt. 4 RSMK Cikarang
Screening dan Pencegahan Kanker Mulut
Rahim PROMO Health Talk “Bebas Nyeri Bebas Bergerak”
Kamis, 03 April 2014, Pk. 08.00-09.00 8 Maret 2014 - 30 Juni 2014 Sabtu, 10 Mei 2014, Pk. 09.00-12.00
Pembicara: dr. Dwi Ajeng Rembulan, Sp.OG Treadmill Test Harga Khusus Rp.400.000,- Spesialis Orthopedi dan Syaraf
Diskon Bone Densitometry 20% Lobby Marketing Ofiice Jababeka
Laparoskopi Diskon Laboratorium 20%
Kamis, 13 Juni 2014, Pk. 08.00-09.00 Potongan Rp. 500.000,- ESWL CerKes “Siap Hadapi Persalinan”
Pembicara: dr.Ferdy Limengka, Sp.B-FINACS Ladies Promo 20% : Sabtu, 31 Mei 2014, Pk. 11.30-12.30
• USG Payudara dr. Nancy Liona A, Sp.OG
• USG Payudara & mamografi Auditorium Lt. 4 RSMK Cikarang
• Mamografi
• USG 4 Dimensi Seminar Obesitas pada Anak
RSMK Bekasi Sabtu, 14 Juni 2014, Pk. 09.00-11.00
dr. Tjandraningrum, Sp.GK, M.Kes
Auditorium Lt. 4 RSMK Cikarang
TALKSHOW
Talkshow Radio Dakta
DONOR
Bakti Sosial Donor Darah
Sabtu, 24 Mei 2014, Pk. 09.00-12.00
PMI Kabupaten Bekasi
Auditorium Lt. 4 RSMK Cikarang
LAIN-LAIN
Gathering Dokter RSMK Cikarang
Sabtu, 07 Juni 2014
a
42 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Edisi 11 - Maret 2014 mitra keluarga 43b
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
agenda kegiatan
a
44 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Seputar Bank Darah Tali Pusat Tips Cara Memandikan Bayi
Sabtu, 12 April 2014 Sabtu, 31 Mei 2014
SURABAYA Cellsafe Dettol
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
SEMINAR AWAM Tips Merawat Puting Susu Selama Kehamilan Perawatan Kulit Ibu Hamil
Persiapan Menyusui Sejak Masa Kehamilan Minggu, 13 April 2014 Minggu, 1 Juni 2014
Sabtu, 12 April 2014 Klinik laktasi Pigeon
Pembicara: dr. Dwi Meinindah, Sp.OG Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya Gizi Seimbang untuk Ibu Hamil Perawatan Tali Pusat Bayi
Sabtu, 19 April 2014 Sabtu, 7 Juni 2014
Imunisasi Melindungi Anak dari Penyakit, Ahli Gizi Bidan
Kecacatan & Kematian Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Sabtu, 3 Mei 2014
Pembicara: dr. M. Connie Untario, Sp.A (K) Solusi Ibu Bekerja dalam Menyusui Proses Pengambilan & Penyimpanan Bank Darah
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Minggu, 20 April 2014 Tali Pusat
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya PT. TMC (dr. Brown) Minggu, 8 Juni 2014
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Cellsafe
Asma: Kita dapat Mengontrolnya Auditorium Lt. 6 RSMKS
Sabtu, 10 Mei 2014 Tips Memberi Pijatan pada bayi
Pembicara: dr. Oktiningsih, Sp.P Sabtu, 26 April 2014 Perawatan Payudara Selama Menyusui
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Pijat balita Sabtu, 14 Juni 2014
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Klinik laktasi
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Cegah Kerusakan Saraf Akibat Diabetes Nutrisi Tambahan untuk Ibu Hamil
Sabtu, 24 Mei 2014 Minggu, 27 April 2014 Makanan untuk Memperlancar ASI
Pembicara: dr. A. Iskandar, Sp.S Prenagen Minggu, 15 Juni 2014
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Ahli Gizi
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Penggunaan Breastpump
Cantik dengan Bedah Plastik Estetik Sabtu, 3 Mei 2014 Pentingnya ASI untuk Tumbuh Kembang Bayi
Sabtu, 14 Juni 2014 Pigeon Sabtu, 21 Juni 2014
Pembicara: dr. Tjandra Purnawan, Sp.BP Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya PT. TMC (dr. Brown)
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya Manfaat Senam Hamil dalam Persiapan
Persalinan Tips Memberi Pijatan pada Bayi
Kenali Diabetes pada Kehamilan Sejak Dini Minggu, 4 Mei 2014 Minggu, 22 Juni 2014
Sabtu, 28 Juni 2014 Bidan Pijat balita
Pembicara: dr. Diana Suyono, Sp.OG Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya Manfaat Bank Darah Tali Pusat Makanan Tambahan Ibu Hamil & Menyusui
Sabtu, 10 Mei 2014 Sabtu, 28 Juni 2014
SENAM Cellsafe Prenagen
Senam Pagi Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Senam Osteoporosis
Sabtu, 5 April 2014 Kiat Sukses Ibu Menyusui Manfaat Antiseptik untuk Memandikan Bayi
Area parkir lobby RSMK Surabaya Minggu, 11 Mei 2014 Minggu, 29 Juni 2014
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Klinik laktasi Dettol
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Senam Lansia
Sabtu, 3 Mei 2014 Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui
Area parkir lobby RSMK Surabaya Sabtu, 17 Mei 2014
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Ahli Gizi
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Senam Jantung Sehat
Sabtu, 7 Juni 2014 Cara Penyimpanan ASI untuk Ibu Bekerja
Area parkir lobby RSMK Surabaya Minggu, 18 Mei 2014
Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit PT. TMC (dr. Brown)
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
Senam Hamil
Sabtu, 5 April 2014 Manfaat Pijat Balita
Tips Merawat Kulit Bayi Sabtu, 24 Mei 2014
Pigeon Pijat balita
Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya Auditorium Lt. 6 RSMK Surabaya
PROMO
Paket Hemat Melahirkan SC
TEGAL Berlaku 01 Februari - 30 April 2014 CIBUBUR
Berlaku untuk pasien umum dan pasien asuransi
Senam Hamil
Sabtu, Pk. 10.00 – selesai
Bidan Linda
Auditorium Lt. 4, RSMK Tegal
Gratis Free Milk dari prenagaen
a
46 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
kilas berita
S
abtu, 08 Februari 2014, TD <140/90 pada non DM atau
Rumah Sakit Mitra Keluar <135/85 pada pasien DM/CKD)
ga (RSMK) Bekasi Timur yang telah mengonsumsi 3 jenis
mengadakan seminar bertajuk obat anti hipertensi atau lebih.
Penanganan Terkini Tekanan Darah
Tinggi yang Sulit Terkontrol dengan Keunggulan dari metode ini
Metode Renal Denervasi. Seminar adalah diharapkan dapat secara
yang dihadiri peserta dari warga langsung menghambat efek buruk
Bekasi dan sekitarnya itu ditujukan dari komplikasi tekanan darah
sebagai program edukasi bagi pa tinggi (hipertensi) dan menurun
sien, keluarga, atau siapa pun yang kan jumlah obat yang dikonsumsi.
terdiagnosa memiliki tekanan darah Pada semua sesi yang berlangsung,
tinggi (hipertensi) resisten. peserta tampak antusias dalam
mengajukan pertanyaan terkait
Acara yang berlangsung di hal-hal yang berhubungan dengan
Auditorium Lt.5 RSMK Bekasi topik yang disampaikan. Menam
Timur itu, menghadirkan dr. Faris bah semaraknya acara ini, pada
Basalamah, Sp.JP-FIHA, sebagai akhir session dilakukan pengundian
pembicara dan dipandu oleh doorprize.
a
48 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
Edisi 11 - Maret 2014 mitra keluarga 49b
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
kilas berita
W
orld Cancer
Day yang jatuh
pada tanggal
4 Februari diperingati
oleh Rumah Sakit Mitra
Keluarga (RSMK) Sura
baya dengan mengada
kan BREAST CANCER
SURVIVORS GATHER
ING, untuk pasien
penderita kanker payudara. Acara ini sekaligus sebagai ajang mempererat
tali silahturahmi antara pasien, keluarga, dokter, perawat dan pihak RSMK
Surabaya.
S
menjalankan pola hidup yang sehat untuk kesehatan lahir dan batin. ebagai bentuk kepedulian perusahaan terhadap kesehatan karyawan
nya, PT. Indofood Sukses Makmur Tbk., Divisi Bogasari menyelengga
Gathering yang menghadirkan dr. Desak Agung Suprabawati, rakan penyuluhan kesehatan pada Rabu, 26 Februari 2014. Sebagai
Sp.B(K)Onk dan dr. H. Agus Ali Fauzi, PGD, Pall Med (ECU) sebagai rekan kerja yang ditunjuk, Rumah Sakit Mitra Keluarga (RSMK) Surabaya
pembicara ini, menjadi semakin menarik ketika kedua pembicara berduet menghadirkan dr. Chandra IM, Sp.PD-KGH sebagai narasumber, guna
menyanyikan lagu Jangan Ada Dusta Diantara Kita. Diakhir acara, kedua melakukan sosialisasi sekaligus penyuluhan yang membahas mengenai
dokter tersebut mengajak pasien untuk bersama-sama menyanyikan lagu Upaya Preventif untuk Meminimalkan Terjadinya Gagal Ginjal, diha
Jangan Menyerah, sebagai bentuk komitmen untuk tetap tegar dalam dapan sekitar 60 karyawan yang sangat antusias menyimak dan mendis
menghadapi pengobatan. kusikan masalah menarik tersebut.
a
50 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
DEPOK TEGAL
Round Table Discussion Gathering dan Dialog
Penatalaksanaan Kegawatdaruratan Menyegarkan Keakraban
Sindrom Koroner Akut dengan Para Relasi
D
serangan jantung alam rangka
kepada tenaga menjalin keakraban
medis, yaitu dan mempererat
Dokter Umum di hubungan kerjasama
wilayah Depok dengan para agen asuransi
dan sekitarnya, di Kota Tegal dan sekitar
maka diselang nya, Rumah Sakit Mitra
garakan Round Keluarga (RSMK) Tegal
Table Discussion menggelar acara bertajuk
(RTD) yang Gathering dan Dialog
mengangkat tema Keakraban, pada Selasa,
“Penatalaksana 18 Februari 2014.
an Kegawat-
daruratan Acara yang dibuka dengan sambutan Direktur RSMK Tegal, drg. E.
Sindrom Koroner Akut” dengan Setyodewi, MM, itu dihadiri oleh tak kurang dari 70 agen yang merupakan
K
asus penyakit jantung di menghadirkan dr. Yahya Berkahan perwakilan dari sejumlah perusahaan asuransi. Tampak hadir diantara
Indonesia masih cukup tinggi. to Juwana, Sp.JP-FIHA, PhD sebagai nya: Koordinator Counter Spesialis dan Counter Rawat Inap, Koordinator
Tidak sedikit yang berakhir pembicara. Keuangan, Direktur, Manager Medis, Asisten Manager Keperawatan,
dengan kematian. Banyak faktor serta Dokter Umum UGD. Pada sesi Acara kemudian dilanjutkan dengan
yang menyebabkan hal ini, salah RTD telah dilangsungkan se sesi dialog antara agen asuransi dan sejumlah perwakilan RSMK Tegal.
satu penyebabnya adalah masih banyak tiga kali, yaitu pada Sabtu, Sejumlah agen tampak antusias menyampaikan pertanyaan dan usulan
kurangnya kesadaran masyarakat 18 Januari 2014 di Hotel Santika demi kemajuan RSMK Tegal.
akan pentingnya kesehatan Depok, Sabtu, 22 Februari dan
jantung. Disisi lain, sarana, prasara Sabtu, 22 Maret 2014 di Restaurant Yang menarik, usai mengikuti sesi dialog, para agen asuransi ditantang
na, dan tenaga medis yang terlatih XO-Suki & Cuisine, Depok. Ketiga untuk menunjukkan kebolehan dalam menampilkan goyang Caesar.
dan mampu menangani kasus acara tersebut, berlangsung sangat Penampil paling heboh dan menarik akan dipilih untuk mendapatkan
serangan jantung pun masih jauh menarik dan memperoleh sambu hadiah. Tidak berhenti sampai disitu, usai unjuk kebolehan goyang Caesar,
dari memadai. tan posistif peserta. Karena itulah, para agen masih ditantang lagi untuk menunjukkan kepiawaian bergoyang
selain mengingat pentingnya Ca-Ca seiring sesi pembagian doorprize.
Terkait dengan fenomena materi yang dibahas serta tujuan
tersebut, Rumah Sakit Mitra dalam memberikan informasi dan Di akhir acara, MC meminta kepada seluruh peserta untuk bergan
Keluarga Depok (RSMKD), merasa wawasan bagi para dokter umum di dengan tangan dan menyanyikan lagu Kemesraan bersama-sama, dan
perlu untuk memberikan pembe wilayah Jabodetabek, RSMKD akan ditutup dengan acara ramah-tamah sambil menikmati makan siang ber
kalan dan meningkatkan wawasan mengadakan RTD tersebut secara sama. Harapannya ke depan, acara-acara serupa dapat kembali diadakan
dan informasi terkini mengenai rutin, sepanjang tahun 2014. sehingga hubungan kerjasama, kedekatan dan keakraban antara pihak
penanganan pasien dengan asuransi, nasabah, dan RSMK Tegal bisa semakin terjalin dengan erat.
CIBUBUR
Health Talk (Kenakalan Remaja)
Kenakalan Remaja
Zaman Sekarang
M
asa remaja sering disebut sebagai masa transisi. Masa peralihan
dalam diri seseorang –-masa transisi dari masa kanak-kanak
menuju masa dewasa. Dalam perjalanan menuju tahap (pende
wasaan) tersebut, ada banyak perubahan yang akan dialami; mulai dari
perubahan biologis, kognitif, serta sosial-emosional. Batasan usia remaja
umumnya antara 12 - 21 tahun.
Sejalan dengan itu, masa remaja juga menjadi bagian dari proses
pencarian identitas. Ini merupakan masa yang sulit. Bahkan sering menjadi
CIKARANG
pemicu timbulnya reaksi-reaksi negatif yang kerap mengarahkan remaja
pada perilaku negatif yang sering dijumpai, seperti mulai merokok, tawur
an, gang motor, terjerumus pada penggunaan narkoba, pergaulan bebas,
free sex, dan lainnya.
Guna mengantisipasi fenomena itulah, Rumah Sakit Mitra K eluarga Seminar Awam
(RSMK) Cibubur bekerjasama dengan Sekolah Quantum Indonesia,
menyelenggarakan Health Talk, yang mengangkat tema: “Kenakalan
Remaja Zaman Sekarang”, pada Rabu, 5 Februari 2014. Health Talk yang
Happy and Healthy Pregnancy
berlangsung mulai, Pkl. 10.00 WIB – selesai itu menghadirkan pembicara
Anastasia Sri Maryatmi, M.Psi, Psikolog dari RSMK Cibubur.
P
entingnya masa kehamilan yang sangat menarik, peserta
Pada kesempatan itu, Anastasia memaparkan mengenai pentingnya bagi seorang ibu, maka pem juga dibekali Belly Dance Exercise,
peran orangtua untuk mencegah terjadinya perilaku negatif pada remaja. berian asupan gizi yang baik salah satu teknik olahraga bagi ibu
“Selain itu, pengawasan yang intensif terhadap media komunikasi dan serta olahraga teratur perlu dilaku hamil. Belly dance exercise adalah
perlunya bimbingan kepribadian di sekolah juga sangat diperlukan, karena kan untuk menjaga kondisi yang gerakan tarian Belly Dance yang
sekolah merupakan tempat mereka menghabiskan waktunya selain di prima selama kehamilan. Tak heran, telah dimodifikasi untuk ibu hamil
rumah. Di sisi lain, sudah pasti diperlukan pembelajaran agama yang harus Sabtu, 22 Desember 2013 Audito dan merupakan salah satu cara
dilakukan sejak dini. rium RS. Mitra Keluarga Cikarang sehat untuk menjaga energi tetap
dipenuhi oleh para ibu hamil yang optimal selama masa kehamilan.
Masih seperti kata Anastasia, kenakalan remaja dapat ditanggulangi menghadiri acara Seminar Awam Tarian ini memiliki manfaat untuk
dengan pendekatan secara psikologis. Yang pasti, tambahnya, penang “Happy and Healthy Pregnancy”. kehamilan dan persalinan, karena
gulangan kenakalan remaja bukan dilakukan dengan hukuman atau gerakannya dapat memperkuat
ancaman, tetapi membantunya mencari penyelesaian masalah dengan Seminar Awam yang merupa serta merelaksasi otot perut dan
cara yang baik dan tidak bertentangan dengan hukum, serta ajaran kan hasil kerjasama dengan panggul.
agama. Komunikasi yang intens sangat membantu anak untuk mengenali Prenagen & The City ini dimulai
dan memahami masalah yang dihadapinya, sehingga merasa aman dan dengan pemberian materi singkat Selain pengaruh pada kondisi
nyaman ketika bersama orang-orang terdekatnya. oleh dr. N.P Titien, Sp.OG mengenai fisik para Ibu yang sedang hamil,
pentingnya pemberian nutrisi yang tarian ini juga dapat membuat
baik bagi kesehatan ibu dan calon pikiran Ibu menjadi lebih nyaman
bayi. Dokter spesialis obsgyn yang dan rileks. Hal ini sangat diperlu
berpraktik di RS MItra Keluarga kan, karena kondisi pikiran Ibu juga
Cikarang itu juga memaparkan mempengaruhi kondisi tubuh. Bila
mengenai bagaimana sebaiknya Ibu bisa merasa nyaman dan rileks,
menjalani masa kehamilan dengan maka sistem di dalam tubuh juga
sehat dan bahagia. ”Tak hanya nu akan bekerja dengan sangat baik.
trisi, olahraga ringan pun dibutuh “Artinya, bayi juga akan menda
kan oleh ibu hamil agar tetap segar, patkan hal yang baik pula,” jelas
sehat dan berenergi. Karena anak dr. N.P Titien, di akhir acara yang
yang sehat dan cerdas berawal dari dimeriahkan dengan pemberian
kehamilan Ibu yang sehat,” jelas. dr. doorprize dan hadiah menarik bagi
N.P Titien, Sp.OG. penyandang dresscode terbaik di
antara para peserta seminar.
Selain memperoleh materi
a
52 mitra keluarga Edisi 11 - Maret 2014
MAJALAH RUMAH SAKIT MITRA KELUARGA
KEMAYORAN
Simposium Kesehatan
Seputar Kanker Pada Anak
D
ua persen dari seluruh penyakit tumor ganas pada manusia, ter
catat menyerang/terjadi pada anak-anak. Tumor ganas pada anak,
biasanya terdapat pada abdomen atau perut, yakni neuroblastoma,
neuroblastoma rhabdomiosarkoma, dan teratoma. Pada umumnya, anak
dengan tumor abdomen hampir tidak memberikan keluhan apabila masih
dini, bahkan tak jarang tidak ada keluhan atau belum dirasakan walaupun
tumor telah dapat diraba.
SPESIALIS PENYAKIT DALAM Endokrin - Metabolik - Diabetes dr. Utojo Lubiantoro, Sp.JP-FIHA
dr. Felix Prabowo Salim, Sp.PD dr. Dante Saksono Harbuwono, Sp.PD- Senin - Jumat: 11.00-18.00
Senin, Rabu & Kamis: KEMD, PhD Sabtu: 09.00-14.00
09.00-14.00 & 17.00-21.00 Senin: 16.00-18.00 dr. T. Bambang B.S., Sp.JP
Selasa & Jumat: 09.00-14.00 Selasa & Kamis: 19.00-21.00 Rabu: 20.00-21.00
Sabtu: 09.00-13.00 Jumat: 16.00-18.30 Sabtu: 10.00-12.00
dr. Francisca Wibowo, Sp.PD Sabtu: 12.00-14.00
dr. Triatmo B, Sp.JP
Senin, Rabu & Sabtu: 08.00-14.00 Gastroenterologi - Hepatologi Senin, Kamis & Sabtu: 16.00-19.00
Selasa, Kamis & Jumat: DR. dr. H. Murdani Abdullah, Sp.PD-
08.00-14.00 & 17.00-20.00 KGEH dr. Arieska Ann Soenarta, Sp.JP
Senin, Rabu & Jumat: 19.00-21.00 Senin: 16.00-18.00
dr. Iskandar, Sp.PD Kamis & Jumat: 16.00-20.00
Senin - Jumat: 09.00-14.30 & 18.00-20.30 dr. Indra Marki, Sp.PD-KGEH
RSMK Sabtu: 09.00-14.30 Senin - Jumat: 18.00-21.00 Prof. dr. Harmani Kalim, Sp.JP
Rabu & Jumat: 16.00-17.00
KELAPA dr. Hendradinata Kosala, Sp.PD
SPESIALIS UROLOGI dr. Albertus Sewianto, Sp.JP
Senin, Rabu & Sabtu: 17.00-20.00
GADING Jumat: 09.00-13.00 dr. Miftahul Alam, Sp.BU Senin, Rabu & Jumat: 17.00-21.00
Selasa, Kamis & Sabtu: 17.00-19.00
Senin: 10.00-13.00 & 19.00-21.00
dr. Adi Surya Komala, Sp.PD Selasa: 11.00-13.00 & 19.00-21.00
Senin, Rabu & Jumat: 08.00-14.00 dr. Surya Darma, Sp.JP
Rabu & Jumat: 09.00-11.00 & 19.00-21.00 Senin - Jumat: 19.00-21.00
Selasa, Kamis & Sabtu: Kamis: 09.00-13.00 & 19.00-21.00
08.00-14.00 & 16.00-21.00 Sabtu: 10.00-12.00
Sabtu: 09.00-13.00
Hematologi - Onkologi Medik dr. Budiyanto, Sp.JP
dr. Cosphiadi Irawan, Sp.PD-KHOM
dr. med. S. Halim, Sp.BU Senin - Jumat: 13.00-15.00
Senin - Jumat: 17.00-19.00
Senin & Kamis: 19.45 - selesai Sabtu: Perjanjian
Gangguan Irama Jantung
DR. dr. Yoga Yuniadi, Sp.JP
Selasa & Rabu: 18.00-21.00
SPESIALIS JANTUNG
Sabtu: 10.00-14.00
dr. A. Sari S. Mumpuni, Sp.JP
Senin - Sabtu: 09.00-14.00
SPESIALIS PENYAKIT DALAM dr. Hermina Novida, Sp.PD dr. Bobby Hery, Sp.U
dr. Sony Sujatno, Sp.PD Kamis & Jumat:19.00-21.00 Senin, Selasa & Kamis: 09.00-12.00
Senin, Selasa, Kamis – Sabtu: 08.30-13.00 dr. PrettySun, Sp.PD Rabu & Jumat:
Rabu: 08.30.00-15.00 Senin & Rabu: 11.00-14.00 09.00-12.00 & 19.30-21.00
Minggu: 10.00-12.00 Minggu: 16.00-18.00
dr. Johanes V. Lusida, Sp.PD SPESIALIS JANTUNG
Ginjal - Hipertensi dr. R Rukma Juslim, Sp.JP
Selasa, Kamis & Sabtu: 16.00-18.00 dr. Widodo, Sp.PD-KGH Senin & Jumat: 19.00-21.00
dr. Purwati, Sp.PD Senin & Rabu: 17.00-19.00
Senin & Kamis: 19.30-20.30 dr. R Moh Budiarto, Sp.JP
RSMK dr. Gatot Sugiharto, Sp.PD
Gastroenterologi - Hepatologi
dr. Ulfa Kholili, Sp.PD-KGEH
Selasa: 19.00-20.30
Rabu: 10.00-12.00 & 19.00-21.00
WARU Senin - Rabu: 08.00-11.00 & 17.30-21.00
Kamis: 08.00-12.30 & 17.30-21.00
Rabu & Jumat: 19.00-21.00 Sabtu: 10.00-12.00
Jumat: 17.30-21.00 SPESIALIS UROLOGI dr. Widyawan, Sp.JP
Sabtu: perjanjian dr. Ariyo Sakso, Sp.U Senin & Selasa:
Senin & Kamis: 19.00-21.00 08.00-09.00 & 14.00-15.30
dr. Ester Karuniawati, Sp.PD Rabu: 08.00-09.00
Senin: 18.30-21.00 Selasa: 17.00-19.00
Sabtu: 11.00-13.00 Kamis: 08.00-09.00, 14.00-15.30 &
Selasa & Kamis: 10.00-18.00 19.00-20.30
Rabu: 16.00-20.00 Jumat: 14.00-15.30
Jumat: 10.00-17.00
Sabtu: 09.00-14.00
KEMAYORAN
Fax. (021) 884 2550 Fax. (021) 654 5959
Email: bekasi@mitrakeluarga.com Email: kemayoran@mitrakeluarga.com
BEKASI
Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit, Jl. Bukit Gading Raya Kav.2
Surabaya Kelapa Gading, Jakarta
Operasional Operasional
KELAPA GADING
Telp. (031) 7345 333 Telp. (021) 4585 2700
2 Oktober 1998 28 November 2002
Fax. (031) 7345 955 Fax. (021) 4585 2727
SURABAYA
CIBUBUR