Anda di halaman 1dari 100

i

BUKU PANDUAN PROFESI NERS

TIM PENYUSUN KETUA:


Wagiyo, SKp, M.Kep, Sp.Kep.Mat

ANGGOTA:
Eisa, SKp,Ns,M.Kep
Iis Sriningsih, SST.,M.Kes
Kurniati Puji Lestari, SKp.,M.Kes
Dra. Desak Parwati, Skep,Ns.,M.Kes
Dina Indrati Dyah Sulistyowati,Ns.MKep.Sp.Mat

EDITOR:
Shobirun, MN
Suharto, MN

DESAIN & LAYOUT:


DARI PENERBIT

Penerbit :

Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat
dan karunia-Nya sehingga Buku Panduan Praktik Pendidikan Profesi
Keperawatan Maternitas pada Program Pendidikan Profesi Ners
jurusan keperawatan Poltekkes kemenkes semarang Tahun 2020 ini
telah berhasil diselesaikan. Buku Panduan Praktik Keperawatan
Maternitas ini disusun untuk membantu mahasiswa mencapai
kompetensi klinik yang telah ditetapkan sehingga diharapkan
mahasiswa memiliki pengetahuan, sikap dan ketrampilan untuk
menerapkan asuhan Keperawatan Maternitas secara profesional sesuai
aspek legal dan etis.

Panduan praktik profesi keperawatan maternitas ini merupakan


panduan standar sebagai arahan dalam melaksanakan praktek profesi
keperawatan maternitas. Buku panduan ini berisi informasi umum,
kompetensi, pelaksanaan praktik dan evaluasi, serta lampiran tentang
format penilaian, pengkajian, laporan, dan lain- lain.

Buku panduan ini juga diperuntukkan bagi pembimbing dari lahan


praktik maupun akademik sebagai pedoman selama pelaksanaan
praktik profesi Keperawatan Maternitas dalam upaya mencapai tujuan
pendidikan Ners yang unggul dan dapat bersaing secara nasional dan
global. Masukan dari pembimbing atau berbagai pihak terkait sangat
diharapkan, sehingga akan lebih menyempurnakan panduan ini.
Terimakasih, semoga buku panduan ini bermanfaat.
Semarang, September
2020

iii
Tim Penyusun
SAMBUTAN
KETUA JURUSAN KEPERAWATAN

Selamat datang mahasiswa baru tahun ajaran 2020/2021 di


Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang.
Selamat atas keberhasilan dalam proses seleksi calon mahasiswa
Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang.
Keberhasilan yang telah dicapai merupakan langkah awal perjuangan
dalam memaksimalkan potensi yang telah ada. Kami selaku
penyelenggara pendidikan mempunyai kewajiban menyiapkan segala
hal yang terkait dengan proses pembelajaran. Keberhasilan mahasiswa
mengikuti program profesi ners perlu ditunjang dengan informasi
yang terarah sehingga saat penting disusun sebuah buku panduan
tentang pelaksanaan pendidikan profesi ners.
Kami menyambut baik dengan diterbitkannya buku panduan
program profesi ners yang menjadi acuan bagi pelaksaan pembelajaran
di klinik dan lapangan. Semoga buku ini bermaanfaat bagi mahasiswa,
pembimbing klinik dan akademik serta pihak-pihak terkait dengan
pelaksaan pembelajaran Profesi Ners Jurusan Keperawatan Politeknik
Kesehatan Kemenkes Semarang.
Semoga dengan adanya panduan pembelajaran ini akan
memberikan jalan bagi proses pendidikan berdasarkan pencapaian
kompetensi dan menghasilkan Ners yang bermutu yang mampu
menjawab dan memenuhi kebutuhan masyarakat secara nasional dan
internasional. Kepada semua pihak yang mendukung dan terlibat
penyiapan dan penyusunan buku ini kami sampaikan ucapan terima
kasih. Kepada segenap mahasiswa baru program studi profesi ners
Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang,
selamat datang, selamat berjuang, semoga kesuksesan selalu
menyertai.

iv
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL.....................................................

TIM PENYUSUN...............................................................

KATA PENGANTAR..........................................................

SAMBUTAN KETUA JURUSAN...................................


DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN

Praktik Di Masa Pandemic Covid-19...... 1

Adaptasi Kebiasaan Baru Atau Norma 2


Baru.......
Visi Misi Prodi Profesi Ners (Prodi)........... 4

Tujuan Pendidikan Profesi Ners............... 4

Profil Lulusan Ners.................. 5

BAB II CAPAIAN PEMBELAJARAN

Duskripsi mata ajar................................... 6

Capaian pembelajaran 7

1 Sikap................................. 8

2 Pengetahuan.................... 9

3 Ketrampilan Umum............. 11

4 Keterampilan Khusus........ 13

Daftar Kompetensi Kasus............... 17

1
Daftar Ketrampilan Klinik ............... 19

BAB III KEGIATAN PRAKTIK KLINIK


Metode Pembelajaran Klinik.................... 21

Strategi Pembelajaran Klinik...................... 22

Model Bimbingan Praktik........................... 23

Jadwal Praktik Klinik ....................... 24

Daftar Kegiatan Praktik ............................. 24

Tugas Pembimbing Klinik...................... 25

BAB IV EVALUASI

Metode Evaluasi............................ 29

Tata Tertib...................................... 32

Sangsi............................................... 33

BAB V PENUTUP 39

DAFTAR PUSTAKA..................................................

DAFTAR LAMPIRAN......................................

2
BAB I
PENDAHULUAN

A. Praktik Di Masa Pandemic Covid-19


Penyakit virus corona (COVID-19) adalah penyakit
menular yang disebabkan oleh virus corona yang baru-baru ini
ditemukan, sifat virus ini sangat infeksius sebagian besar orang
yang tertular COVID-19 akan mengalami gejala ringan hingga
sedang, dan akan pulih tanpa penanganan khusus. Virus yang
menyebabkan COVID-19 terutama ditransmisikan melalui droplet
(percikan air liur) yang dihasilkan saat orang yang terinfeksi batuk,
bersin, atau mengembuskan nafas. Droplet ini terlalu berat dan
tidak bisa bertahan di udara, sehingga dengan cepat jatuh dan
menempel pada lantai atau permukaan lainnya.
Mengingat virulensi dari virus yang tinggi sehingga dalam
waktu singkat menjadi pademi. Mempertimbangkan hal tersebut
diatas maka pemerintah melakukan penyesuaian melalui keputusan
bersama Empat Menteri terkait pelaksanaan pembelajaran di zona
selain merah dan oranye, yakni di zona kuning dan hijau, untuk
dapat melaksanakan pembelajaran tatap muka dengan penerapan
protokol kesehatan yang sangat ketat.
“Prioritas utama pemerintah adalah untuk mengutamakan
kesehatan dan keselamatan peserta didik, pendidik, tenaga
kependidikan, keluarga, dan masyarakat secara umum, serta
mempertimbangkan tumbuh kembang peserta didik dan kondisi

3
psikososial dalam upaya pemenuhan layanan pendidikan selama
pandemi COVID-19,” Jakarta, Jumat (07/08 (Mendikbud) Nadiem
Anwar Makarim).
Bagi daerah yang berada di zona oranye dan merah dilarang
melakukan pembelajaran tatap muka di satuan pendidikan dan tetap
melanjutkan Belajar dari Rumah (BDR). Berdasarkan data per 3
Agustus 2020 dari http://covid19.go.id terdapat sekitar 57% peserta
didik masih berada di zona merah dan  oranye. Sementara itu,
sekitar 43 persen peserta didik berada di zona kuning dan hijau.
Beberapa kendala yang timbul dalam pelaksanaan Pembelajaran
Jarak Jauh (PJJ) diantaranya kesulitan Dosen dalam mengelola PJJ
dan masih terfokus dalam penuntasan kurikulum, untuk
mengantisipasi kendala tersebut, Pemerintah mengeluarkan
penyesuaian zonasi untuk pembelajaran tatap muka. Dalam
perubahan SKB Empat Menteri ini, izin pembelajaran tatap muka
diperluas ke zona kuning, dari sebelumnya hanya di zona hijau.
Prosedur pengambilan keputusan pembelajaran tatap muka tetap
dilakukan secara bertingkat seperti pada SKB sebelumnya.
Pemda/kantor/kanwil Kemenag dan sekolah memiliki kewenangan
penuh untuk menentukan apakah daerah atau sekolahnya dapat
mulai melakukan pembelajaran tatap muka. “Jadi bukan berarti
ketika sudah berada di zona hijau atau kuning, daerah atau sekolah
wajib mulai tatap muka kembali ya,” Mendikbud menjelaskan.
Mendikbud juga menekankan, bahwa sekali pun daerah
sudah dalam zona hijau atau kuning, pemda sudah memberikan
izin, dan sekolah sudah kembali memulai pembelajaran tatap muka,
orang tua atau wali tetap dapat memutuskan untuk anaknya tetap
4
melanjutkan belajar dari rumah. Penentuan zonasi daerah sendiri
tetap mengacu pada pemetaan risiko daerah yang dilakukan oleh
satuan tugas penanganan COVID-19 nasional, yang dapat diakses
pada laman https://covid19.go.id/peta-risiko. Berdasarkan pemetaan
tersebut, zonasi daerah dilakukan pada tingkat kabupaten/kota.
“Dikecualikan untuk pulau-pulau kecil, zonasinya menggunakan
pemetaan risiko daerah yang dilakukan oleh satgas penanganan
COVID-19 setempat,” tambah Mendikbud.
Evaluasi akan selalu dilakukan untuk mengutamakan
kesehatan dan keselamatan. Dinas Pendidikan, Dinas Kesehatan
Provinsi atau Kabupaten/Kota, bersama Kepala Satuan Pendidikan
akan terus berkoordinasi dengan gugus tugas percepatan
penanganan COVID-19 untuk memantau tingkat risiko COVID-19
di daerah. “Apabila terindikasi dalam kondisi tidak aman, terdapat
kasus terkonfirmasi positif COVID-19, atau tingkat risiko daerah
berubah menjadi oranye atau merah, satuan pendidikan wajib
ditutup kembali,” tegas Mendikbud.

B. Adaptasi Kebiasaan Baru Atau Norma Baru


Adaptasi kebiasaan baru adalah cara kita merubah perilaku,
gaya hidup, dan kebiasaan. Keadaan dimana ketika PSBB
(Pembatasan Sosial Berskala Besar) mulai dilonggarkan, protokol
kesehatan tetap dilakukan sehingga kita tetap bisa produktif dengan
tetap mencegah terjangkit virus corona. Kita dituntut untuk mampu
mengadaptasi atau menyesuaikan kebiasaan baru dimanapun kita
berada baik di rumah, di kantor, di sekolah, di tempat praktik
termasuk di tempat-tempat umum seperti terminal, pasar, mal.
5
Diharapkan dengan seringnya menerapkan kebiasaan baru
dimanapun, semakin mudah dan cepat menjadi norma individu dan
norma masyarakat. Dengan demikian kita bisa bekerja, belajar,
beribadah dan beraktivitas lainnya dengan aman, sehat dan
produktif. Adaptasi kebiasaan baru yang dimaksud adalah:
1. Sering cuci tangan pakai sabun
2. Pakai masker
3. Jaga jarak
4. Istirahat cukup
5. Rajin olah raga
6. Makan makanan bergizi seimbang
Jika terpaksa harus tetap Sebagai mahasiswa keperawatan jika harus
tetap praktik di rumah sakit atau harus melakukan kegiatan luar
ruang, ingat:
1. Saat kembali ke rumah, jangan bersentuhan dengan anggota
keluarga sebelum mandi.
2. Segera mencuci pakaian dan masker dengan deterjen. Jangan
menggantung pakaian dan masker yang telah dipakai di luar
rumah.
3. Bersihkan handphone, tas, benda lain dengan disinfektan.
4. Tingkatkan daya tahan tubuh dengan asupan yang bergizi serta
istirahat cukup.
5. Jaga kesehatan mental dengan melakukan aktivitas yang
menyenangkan bersama keluarga.
Inilah yang perlu dilakukan secara disiplin baik secara
individu maupun menyeluruh agar tujuan yang dimaksud dapat
tercapai. Poltekkes kemenkes semarang bersama Seluruh jurusan
6
yang dimiliki terus melaksanakan upaya promotif dalam
pencegahan covid-19 diberbagai di berbagai jurusan diluar kampus
1, tempat ibadah, perpustakaan dan tempat belajar mahasiswa.
Adapun kegiatan yang dilakukan diantaranya:
1. Penyuluhan tentang Adaptasi Kebiasaan Baru dan
penerapan Protokol Kesehatan
2. Penyuluhan cara Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) yang
baik dan benar
3. Penyampaian informasi mengenai Adaptasi Kebiasaan Baru
dan Protokol Kesehatan melalui media cetak (Poster dan
Leaftlet)

C. Visi Misi Prodi Profesi Ners


1. Visi Program Studi Profesi Ners
Visi Program Studi Profesi Ners Politeknik Kesehatan Kemenkes
Semarang :Menghasilkan Ners yang unggul dalam Keperawatan
Kritis, Perioperatif, Gawat Darurat, berbudi pekerti luhur dan
mampu bersaing secara global tahun 2025.
2. Misi Program Studi Profesi Ners Politeknik Kesehatan
Kemenkes Semarang
a. Mengembangkan pendidikan keperawatan berdasarkan ilmu
pengetahuan, teknologi, dan sistem penjaminan mutu
pendidikan tinggi untuk mewujudkan lulusan yang unggul
dalam keperawatan kritis / keperawatan perioperatif /
keperawatan gawat darurat, berbudi pekerti luhur dan
mampu bersaing secara global.
b. Mengembangkan praktik klinik berdasarkan pembuktian
7
ilmiah (evidence-based practice) dalam bidang keperawatan
kritis / keperawatan perioperatif / keperawatan gawat
darurat.
c. Menyelenggerakan kegiatan penelitian keperawatan dengan
keunggulan keperawatan kritis / keperawatan perioperatif /
keperawatan gawat darurat atau masalah-masalah kesehatan
yang muncul terkini.
d. Menyelenggarakan pengabdian masyarakat berdasarkan
hasil penelitian untuk memecahkan masalah-masalah
kesehatan ditingkat lokal, regional, dan nasional.
e. Mengembangkan Tata kelola Program Studi Profesi Ners
secara profesional (Good Governance).
f. Menyelenggarakan kerja sama dengan lintas sektor dan
lintas program untuk pelaksanaan Tri Dharma perguruan
tinggi dan pendayagunaan lulusan.
D. Tujuan Pendidikan Profesi Ners
1. Tujuan Umum
Menghasilkan lulusan yang profesional, mampu mengem
bangkan ilmu dan teknologi di bidang keperawatan dan
kesehatan untuk kesejahteraan Bangsa Indonesia, serta mampu
bersaing di tataran global.
2. Tujuan Khusus
a. Menghasilkan lulusan ners berbudi pekerti luhur yang mampu
mengelola asuhan kepererawatan secara professional,
bertanggung jawab dan menunjukkan sikap kepemimpinan
dengan keunggulan keperawatan kritis / keperawatan
perioperatif/ keperawatan gawat darurat, berperan sebagai
8
peneliti terapan dan menggunakan hasil penelitian untuk
pengembangan asuhan keperawatan, berperan sebagai
pendidik kesehatan dan mampu bekerja dalam tim, serta siap
memenangkan persaingan global.
b. Menghasilkan karya ilmiah dalam bidang keperawatan
Keperawatan kritis/ keperawatan perioperatif / keperawatan
gawat darurat.
c. Melakukan pengabdian kepada masyarakatmberdasarkan
hasil penelitian untuk memecahkan masalah-masalah
kesehatan ditingkat lokal, regional, dan nasional.
d. Menjadi prodi yang kredibel, akuntabel, tanggung jawab,
trasparan, adil, efektif dan efisien.
e. Terjalin kerjasama dengan lintas sektor dan lintas program
untuk pelaksanaan Tri Dharma perguruan tinggi dan
pendayagunaan lulusan
E. Profil Lulusan Ners
Profil lulusan Ners Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan
dan Profesi Ners – Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Semarang yang ditetapkan terdiri dari lima
profil beserta deskripsi masing-masing profil dapat dilihat pada
tabel dibawah ini:
N
Profil Lulusan Deskripsi
o
1. Care Provider Perawat sebagai individu maupun
(Pemberi asuhan tim memberikan pelayanan
keperawatan) keperawatan/kesehatan kepada
klien (individu, keluarga, dan

9
komunitas) berdasarkan keilmuan
yang dimiliki dengan senantiasa
mempertimbangkan aspek legal
dan etis. Lulusan mampu mem
berikan asuhan keperawatan
berbagai seting di rumah sakit
termasuk pelayanan di ruang kepe
rawatan keperawatan kritis/ kepe
rawatan perioperatif/ keperawatan
gawat darurat, di komunitas sesuai
kewenangan dan tanggung jawab
yang ditetapkan.
2. Communicator Perawat sebagai pemberi pela
(Interaksi dan yanan kesehatan mampu menam
transaksi dengan klien, pilkan kemampuan berinteraksi
keluarga, dan tim dan berkomunikasi secara efektif-
kesehatan) terapeutik terhadap klien (indi
vidu, keluarga, dan komunitas)
serta kemampuan membangun
komunikasi dengan rekan sejawat
dan tim pelayanan kesehatan lain.
3. Educator dan health Perawat sebagai pemberi pela
promoter yanan kesehatan mampu menye
(Pendidikan dan diakan dan mengimplementasikan
promosi kesehatan program promosi kesehatan bagi
bagi klien, keluarga klien (individu, keluarga, dan
dan masyarakat) komunitas), untuk mengurangi
angka kesakitan, meningkatkan
10
gaya hidup dan lingkungan yang
sehat
4. Manager dan leader Perawat sebagai bagian dari
(Manajemen sistem pelayanan kesehatan
praktik/ruangan harus mampu mengelola sistem
pada tatanan rumah pelayanan keperawatan dalam
sakit maupun satu unit ruang rawat rumah
masyarakat) sakit maupun masyarakat dalam
lingkup tanggungjawabnya.
5. Researcher (Peneliti ) Perawat sebagai profesional harus
mampu menerapkan pemikiran logis,
kritis, sistematis, dan inovatif
berdasarkan kaidah, tata cara dan
etika ilmiah dalam konteks
pengembangan atau implementasi
ilmu pengetahuan dan teknologi yang
memperhatikan dan menerapkan nilai
humaniora yang sesuai dengan bidang
keperawatan secara umum maupun
bidang keperawatan kritis, kepera
watan perioperatif, dan keperawa
tan gawat darurat

BAB II
CAPAIAN PEMBELAJARAN

A. Deskripsi Stase Maternitas

11
Praktik profesi keperawatan maternitas merupakan program yang
menghantarkan mahasiswa dalam adaptasi profesi untuk menerima
pendelegasian kewenangan secara bertahap dalam melakukan
asuhan keperawatan profesional, memberikan pendidikan
kesehatan, menjalankan fungsi advokasi pada klien, membuat
keputusan legal dan etik serta menggunakan hasil penelitian terkini
yang berkaitan dengan keperawatan maternitas dalam konteks
individu dan keluarga.

Praktik profesi keperawatan maternitas berorientasi pada


pencapaian kemampuan berfikir sistematis, komprehensif dan kritis
dalam mengaplikasikan konsep-konsep ilmu keperawatan dengan
pendekatan asuhan keperawatan sebagai dasar penyelesaian
masalah dengan memperhatikan aspek legal dan etis pada kasus
keperawatan maternitas yang meliputi prenatal, intranatal dan post
natal , bayi baru lahir, serta masalah-masalah pada sistem
reproduksi wanita sesuai dengan peran dan fungsi perawat
maternitas dalam memperhatikan aspek legal dan etik keperawatan.

Beban SKS stase keperawatan maternitas adalah 4 SKS dengan


lama praktek selama 20 hari yang terbagi menjadi 5 hari di poli
kandungan, 5 hari di ruang bersalin, 5 hari diruang post partum dan
5 hari di ruang rawat inap gynecologi.
B. Capaian Pembelajaran
Capaian pembelajaran lulusan dalam SN Dikti terdiri dari
unsur sikap, keterampilan umum, keterampilan khusus, dan
pengetahuan. Rumusan unsur sikap dan keterampilan umum yang

12
merupakan bagian dari capaian pembelajaran telah dirumuskan
dalam SNDikti sebagai standar minimal yang harus dimiliki oleh
setiap lulusan sesuai jenis dan jenjang program pendidikannya.
Sedangkan unsur keterampilan khusus dan pengetahuan
yang merupakan rumusan kemampuan minimal lulusan suatu
program studi tertentu, wajib disusun oleh forum program studi
yang sejenis atau diinisiasi dan diusulkan oleh suatu program
studi. Hasil rumusan CP dari forum atau prodi dikirim ke
Belmawa DIKTI, dan setelah diverifikasi oleh tim pakar, hasil
akhir rumusan CP bersama rumusan CP prodi yang lain akan
dimuat dalam laman DIKTI.
Untuk masa sanggah dalam waktu tertentu sebelum
ditetapkan sebagai standar kompetensi lulusan (SKL) oleh Dirjen
DIKTI. Berikut adalah capaian kompetensi Profesi Ners mengacu
pada AIPNI yang terdiri dari Sikap, Pengetahuan dan keterampilan
umum dan khusus.

1. Sikap
Sikap adalah suatu proses penilaian yang dilakukan oleh seorang
individu terhadap suatu objek. Objek yang disikapi 10 individu
dapat berupa benda, manusia atau informasi. Proses penilaian
seorang terhadap suatu objek dapat berupa penilaian positif dan
negatif. Pengertian sikap juga diuraikan oleh Slameto (1995: 191),
sikap merupakan sesuatu yang dipelajari dan menentukan
bagaimana individu bereaksi terhadap situasi serta menentukan
apa yang dicari oleh individu dalam hidupnya.

CAPAIAN PEMBELAJARAN
NO Unsur SN PT KODE
& AIPNI (CP)
1 Sikap S1 Bertakwa kepada Tuhan Yang
Maha Esa dan mampu menunjuk
13
kan sikap religius.
S2 Menjunjung tinggi nilai kemanusia
an dalam menjalankan tugas berda
sarkan agama, moral, dan etika.
S3 Menginternalisasi nilai, norma, dan
etika akademik.
S4 Berperan sebagai warga negara
yang bangga dan cinta tanah air,
memiliki nasionalisme serta rasa
tanggungjawab pada negara dan
bangsa.
S5 Menghargai keanekaragaman
budaya, pandangan, agama, dan
kepercayaan, serta pendapat atau
temuan orisinal orang lain.
S6 Berkontribusi dalam peningkatan
mutu kehidupan bermasyarakat,
berbangsa, bernegara, dan kema
juan peradaban berdasarkan
pancasila.
S7 Bekerja sama dan memiliki
kepekaan sosial serta kepedulian
terhadap masyarakat dan
lingkungan.
S8 Taat hukum dan disiplin dalam kehidu
pan bermasyarakat dan bernegara.
S9 Menginternalisasi semangat keman
dirian, kejuangan, dan kewirausahaan.
S10 Menunjukkan sikap
bertanggungjawab atas pekerjaan di

14
bidang keahliannya secara mandiri.
S11 Mampu bertanggung gugat terhadap
praktik profesional meliputi kemam
puan menerima tanggung gugat terha
dap keputusan dan tindakan profesio
nal sesuai dengan lingkup praktik di
bawah tanggung jawabnya, dan
hukum/peraturan perundangan
S12 Mampu melaksanakan praktik kepera
watan dengan prinsip etis dan peka
budaya sesuai dengan Kode
Etik Perawat Indonesia.
S13 Memiliki sikap menghormati hak
privasi, nilai budaya yang dianut dan
martabat klien, menghormati hak
klien untuk memilih dan menentukan
sendiri asuhan keperawatan dan
kesehatan yang diberikan, serta
bertanggung jawab atas kerahasiaan
dan keamanan informasi tertulis,
verbal dan elektronik yang diperoleh
dalam kapasitas sesuai dengan
lingkup tanggungjawabnya.

2. Pengetahuan
Pengetahuan berasal dari kata “tahu”, dalam Kamus Besar Bahasa
Indonesia (2008) kata tahu memiliki arti antara lain mengerti
sesudah melihat (menyaksikan, mengalami, dan sebagainya),
mengenal dan mengerti. Mubarak (2011), pengetahuan merupakan
segala sesuatu yang diketahui berdasarkan pengalaman manusia

15
itu sendiri dan pengetahuan akan bertambah sesuai dengan proses
pengalaman yang dialaminya. Sedangkan menurut Notoatmodjo
(2012), pengetahuan adalah hasil dari tahu dan ini terjadi setelah
seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu objek.
Penginderaan terjadi melalui pancaindera manusia yakni, indera
pendengaran, penglihatan, penciuman, perasaan dan perabaan. Sebagian
pengetahuan manusia didapat melalui mata dan telinga .

Unsur SN PT CAPAIAN PEMBELAJARAN


NO KODE
& AIPNI (CP)
2 Pengetahuan P1 Menguasai filosofi, paradigma, teori
keperawatan, khususnya konseptual
model dan middle range theories;
P2 Menguasai konsep teoritis ilmu
biomedik;
P3 Menguasai nilai-nilai
kemanusiaan(humanity values);
P4 Menguasai teknik, prinsip dan pro
sedur pelaksanaan asuhan/ praktik
keperawatan dilakukan secara
mandiri atau berkelompok dengan
memperhatikan budaya setempat,
pada bidang keilmuan keperawa
tan dasar, keperawatan medikal
bedah termasuk keperawatan
kritis, keperawatan perioperatif,
dan keperawatan gawat darurat,
keperawatan anak, keperawatan
maternitas, keperawatan jiwa,

16
keperawatan keluarga, keperawa
tan gerontik, dan keperawatan
komunitas, serta keperawatan
bencana;

Unsur SN PT CAPAIAN PEMBELAJARAN


NO KODE
& AIPNI (CP)
P5 Menguasai konsep dan teknik
penegakkan diagnosis asuhan
keperawatan;
P6 Menguasai konsep teoretis
komunikasi terapeutik;
P7 Menguasai konsep, prinsip, dan
teknik penyuluhan kesehatan
sebagai bagian dari upaya
pencegahan penularan penyakit
pada level primer, sekunder dan
tertier;
P8 Menguasai prinsip dan prosedur
bantuan hidup lanjut (advance life
support) dan penanganan trauma
(basic trauma cardiac life support/
BTCLS) pada kondisi kegawat
daruratan dan bencana;
P9 Menguasai konsep dan prinsip
mana jemen keperawatan secara
umum dan dalam pengelolaan
asuhan keperawatan kepada klien

17
di berbagai tatanan pelaya nan
kesehatan
P10 Menguasai pengetahuan faktual
tentang sistem informasi asuhan
keperawatan dan kesehatan
P11 Menguasai prinsip-prinsip K3 dan
Pencegahan Pengendalian Infeksi,
hak dan perlindungan kerja ners,
keselamatan pasien dan perawatan
berpusat atau berfokus pada pasien
P12 Menguasai metode penelitian
ilmiah terapan Keperawatan
P13 Menguasai konsep Transkultural
dalam Keperawatan
P14 Menguasai konsep teknologi
keperawatan berdasar kan
pembuktian ilmiah (Evidence
based practice)

3. Ketrampilan Umum
Pengertian keterampilan secara umum merupakan kemampuan dan
kapasitas yang diperoleh melalui usaha yang disengaja, sistematis,
dan berkelanjutan untuk secara lancar dan adaptif melaksanakan
aktivitas-aktivitas yang kompleks atau fungsi pekerjaan yang
melibatkan ide-ide (keterampilan kognitif).

Unsur SN PT CAPAIAN PEMBELAJARAN


NO KODE
& AIPNI (CP)
3 Ketrampilan KU1 Bekerja di bidang keahlian pokok
Umum
untuk jenis pekerjaan spesifik, dan

18
memiliki kompetensi kerja yang
minimal setara dengan standar
kompetensi kerja profesi perawat;
KU2 Membuat keputusan yang indepen
den dalam menjalankan pekerjaan
profesinya berdasarkan pemikiran
logis, kritis, sistematis, dan kreatif;
KU3 Menyusun laporan atau kertas kerja
atau mengha silkan karya desain di
bidang keperawatan berdasarkan
kaidah rancangan dan prosedur
baku, serta kode etik keperawatan,
yang dapat diakses oleh masya
rakat akademik;
KU4 Mengomunikasikan pemikiran/ argu
men atau karya inovasi yang berman
faat bagi pengembangan profesi, dan
kewirausahaan, yang dapat dipertang
gungjawabkan secara ilmiah dan etika
profesi, kepada masyarakat terutama
masyarakat profesi perawat;
KU5 Meningkatkan keahlian keprofe
siannya pada bidang yang khusus
melalui pelatihan dan pengalaman
kerja;

Unsur SN PT CAPAIAN PEMBELAJARAN


NO KODE
& AIPNI (CP)
KU6 Bertanggungjawab atas pekerjaan
19
di bidang profesinya sesuai dengan
kode etik profesi perawat;
KU7 Melakukan evaluasi secara kritis
terhadap hasil kerja dan keputusan
yang dibuat dalam melaksanakan
pekerjaannya oleh dirinya sendiri
dan oleh sejawat;
KU8 Memimpin suatu tim kerja untuk
memecahkan masalah pada bidang
profesinya;
KU9 Bekerja sama dengan profesi lain yang
sebidang dalam menyele saikan
masalah pekerjaan bidang profesinya;
KU10 Mengembangkan dan memelihara jari
ngan kerja dengan masyarakat profesi
dan kliennya;
KU11 Mendokumentasikan, menyimpan, me
ngaudit, mengamankan, dan mene
mukan kembali data dan informasi
untuk keperluan pengembangan hasil
kerja profesinya;
KU12 Meningkatkan kapasitas pembela
jaran secara mandiri.

4. Keterampilan Khusus

Unsur SN PT CAPAIAN PEMBELAJARAN


NO KODE
& AIPNI (CP)
4 Keterampilan KK1 Mampu memberikan asuhan
Khusus
keperawatan yang lengkap dan
berkesinambungan yang menjamin
20
keselamatan klien (patient safety)
sesuai standar asuhan kepera watan
dan berdasarkan perencanaan
keperawatan yang telah atau belum
tersedia;
KK2 Mampu memberikan asuhan
keperawatan pada area spesialisasi
(keperawatan medikal bedah ter
masuk keperawatan kritis, periope
ratif, dan gawat darurat; keperawa
tan anak, keperawatan maternitas,
keperawatan jiwa atau keperawatan
komunitas (termasuk keperawatan
keluarga dan keperawatan geron
tik) sesuai dengan delegasi dari
Ners spesialis; berdasar prinsik etik
dan legal;
KK3 Mampu melaksanakan prosedur
penanganan trauma dasar dan jan
tung (basic trauma and cardiac life
support / BTCLS) pada situasi
gawat darurat / bencana sesuai
standar dan kewenangannya;
KK4 Mampu memberikan administering
obat oral, topical, nasal, parenteral,
dan supositoria sesuai standar
pemberian obat dan kewenangan
yang didelegasikan;
21
KK5 Mampu menegakkan diagnosis
keperawatan dengan kedalaman
dan keluasan terbatas berdasarkan
analisis data, informasi, dan hasil
kajian dari berbagai sumber untuk
menetapkan prioritas asuhan
keperawatan;
KK6 Mampu menyusun dan
mengimplementasikan perencanaan
asuhan keperawatansesuai standar
asuhan keperawatan dan kode etik
perawat, yang peka budaya,
menghargai keragaman etnik, agama
dan faktor lain dalam merespon
kebutuhan klien (individu, keluarga
dan masyarakat) secara regional,
nasional dan Global.
KK7 Mampu melakukan tindakan asuhan
keperawatan atas perubahan kondisi
klien yang tidak diharapkan secara
cepatdan tepat dan melaporkan
kondisi dan tindakan asuhan kepada
penanggung jawab perawatan;
KK8 Mampu melakukan evaluasi dan revisi
rencana asuhan keperawatan secara
reguler dengan/atau tanpa tim
kesehatan lain;
KK9 Mampu melakukan komunikasi
terapeutik secara efektif dengan klien
dan memberikan informasi yang
22
akurat kepada klien dan/atau
keluarga /pendam ping/penasehat
utnuk mendapatkan persetujuan
keperawatan yang menjadi tanggung
jawabnya;
KK10 Mampu melakukan studi kasus secara
teratur dengan cara refleksi, telaah
kritis, dan evaluasi serta peer review
tentang praktik keperawatan yang
dilaksanakannya;
KK11 Mampu melaksanakan penanganan
bencana sesuai SOP;
KK12 Mampu melakukan upaya pencegahan
terjadinya pelanggaran dalam praktik
asuhan keperawatan;
KK13 Mampu mengelola sistem pelayanan
keperawatan dalam satu unit ruang
rawat dalam lingkup tanggung jawab
nya;
Unsur SN PT CAPAIAN PEMBELAJARAN
NO KODE
& AIPNI (CP)
KK14 Mampu melakukan penelitian dlm
bidang keperawatan untuk mengha
silkan langkah-langkah pengem
bangan strategis organisasi;
KK15 Mampu merencanakan, melaksa
nakan dan meng evaluasi program
promosi kesehatan, melalui kerja
sama dengan sesama perawat,
profesional lain serta kelompok

23
masyarakat untuk mengurangi
angka kesakitan, meningkatkan
gaya hidup dan lingkungan yang
sehat.
KK16 Mampu melakukan Asuhan
Keperawatan menggunakan pende
katan tekonolgi keperawatan
berdasarkan pembuktian ilmiah
(Evidence based practice) pada
kasus-kasus tertentu (Perioperatif,
Keperawatan Kritis dan kasus
dengan tindakan Haemodialisa)
KK17 Mampu melaksanakan prosedur
Pencegahan dan pengendalian
Infeksi (PPI)
KK18 Mampu melakukan kegiatan
Penelitian Terapan Keperawatan.
KK9 Mampu melakukan komunikasi
terapeutik secara efektif dengan
klien dan memberikan informasi
yang akurat kepada klien dan/atau
keluarga /pendamping/penasehat
utnuk mendapatkan persetujuan
keperawatan yang menjadi
tanggung jawabnya;
KK10 Mampu melakukan studi kasus
secara teratur dengan cara refleksi,
telaah kritis, dan evaluasi serta peer

24
review tentang praktik keperawa
tan yang dilaksanakannya;
KK11 Mampu melaksanakan penanganan
bencana sesuai SOP;
KK12 Mampu melakukan upaya
pencegahan terjadinya pelanggaran
dalam praktik asuhan keperawatan;
KK13 Mampu mengelola sistem
pelayanan keperawatan dalam satu
unit ruang rawatdalam lingkup
tanggungjawabnya;
KK14 Mampu melakukan penelitian
dalam bidang kepera watan untuk
menghasilkan langkah-langkah
pengembangan strategis organisasi;
KK15 Mampu merencanakan,
melaksanakan dan mengevaluasi
program promosi kesehatan,
melalui kerjasama dengan sesama
perawat, profesional lain serta
kelompok masyarakat untuk
mengurangi angka kesakitan,
meningkatkan gaya hidup dan
lingkungan yang sehat.
KK16 Mampu melakukan asuhan kepe
rawatan menggunakan pendekatan
tekonolgi keperawatan berdasar
kan pembuktian ilmiah (Evidence
based practice) pada kasus-kasus
25
tertentu (Perioperatif, Keperawa
tan Kritis dan kasus dengan
tindakan Haemodialisa)
KK17 Mampu melaksanakan prosedur
Pencegahan dan pengendalian
Infeksi (PPI)
KK18 Mampu melakukan kegiatan
Penelitian Terapan Keperawatan.

C. Daftar Kompetensi Kasus


Daftar kompetensi kasus di stase keperawatan maternitas disusun
berdasarkan penyakit atau masalah kesehatan terbanyak yang sering
muncul.Mahasiswa dapat memilih kasuskasus di bawah ini
berdasarkan tahapnya

Tahap No Khasus
1. Kehamilan normal
2. Abortus
3. Kehamilan ektopik
4. Plasenta previa
5. Abrupsio plasenta
6. Kehamilan dengan penyakit
kardiovaskuler
ANTE NATAL7. Hipertensi kehamilan
8. Kehamilan dengan anemia
9. Hyperemesis gravidarum
10. Kehamilan dengan diabetes mellitus
11. Kehamilan dengan asma
12. Infeksi traktus urinarius
13. Bacterial Vaginosis IUFD (Intra uterine
fetal death)
26
Tahap No Khasus
1. Poli hidramnion
2. Oligo hidramnion
3. Persalinan normal
4. Kelahiran/persalinan preterm
5. Kelahiran/persalinan posterm
6. Ketuban pecah dini
INTRA NATAL7. Pre eklampsia/eklampsia
8. Distosia*
9. Persalinan dengan induksi
10. Persalinan dengan forsep
11. Ruptur uteri
12. Prolaps tali pusat
13. Gemelli

Tahap No Khasus
1. Post partum normal
2. Postpartum dengan SC
3. Postpartum dengan vacuum ekstraksi,
forceps
POST NATAL4. Perdarahan post partum
5. Syok hipovolemik
6. Subinvolusi uterus
7. Infeksi puerperum
8. Post partum blues
Tahap No Khasus
KESEHATAN1. Gangguan siklus menstruasi (amenore,
REPRODUKSI menometrorargi)
2. Prolapsus uteri
3. Menopause
4. Penyakit ginekologi (ca cervik, mioma
uteri, kista ovarii, dll
5. Infeksi pada saluran

27
reproduksi/penyakit menular seksual

D. Daftar Ketrampilan Klinik


Daftar Skills merupakan ketrampilan klinis yang harus dikuasai disesuaikan
dengan jenis ketrampilan dan kompetensi ketrampilan bagi seorang ners, adapun
tingkat pencapaian kompetensi ketrampilan klinis dibagi dalam 4 tingkat sebagai
berikut:
1. Teori, mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan yang meliputi prinsip,
indikasi, kontra indikasi, resiko dan komplikasi tentang suatu tindakan atau
ketrampilan klinis.
2. Melihat atau Mendemonstrasikan
Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan tentang suatu tindakan atau
ketrampilan klinis dan pernah melihat serta mampu mendemonstrasikan.
3. Melakukan atau Menerapkan dengan Supervisi
Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan tentang suatu tindakan atau
ketrampilan klinis dan dapat melakukan tindakan tersebut beberapa kali
dengan bimbingan atau supervisi.
4. Mandiri
Mahasiswa menguasai dasar teori/pengetahuan tentang suatu keterampilan
klinis dan melakukan tindakan tersebut tanpa supervisi.
Tabel 2.4 Daftar kompetensi ketrampilan
Level Of
Expected
NO SKILLS
Ability
1 2 3 4
1 ANTE PP Test
NATAL Ultrasonografi (USG)
Pemeriksaan/pengukuran tinggi
fundus uteri
Manuver Leopold
Penghitungan (DJJ) dengan Laenec/
Doppler
Penghitungan hari perkiraan lahir
(HPL)
Penkes tentang nutrisi kehamilan
Pendidikan kesehatan persiapan

28
persalinan
2 INTRA Pengkajian pola kontraksi: durasi,
NATAL frekuensi
Pemeriksaan dalam/vaginal toucher
(VT)
Pemeriksaan status/ selaput ketuban
Manajemen nyeri persalinan
Persiapan alat untuk persalinan
Perineal hygiene* (mahasiswa putra
level 2)
Episiotomy
Mengajarkan meneran
Pertolongan persalinan spontan
Pengaturan posisi bersalin
Membersihkan jalan napas bayi baru
lahir
Pemotongan tali pusat
IMD Membantu melahirkan dan
memeriksa plasenta
3 BAYI APGAR score
BARU Pengukuran antropometri bayi baru
LAHIR lahir
Pemberian Injeksi vitamin K
Pemberian injeksi Hb 0
Pemberian Salep mata pada bayi
baru lahir

4 POST Pengukuran tinggi fundus uteri


PARTUM postpartum
Pemeriksaan kontraksi uterus
postpartum
Pemeriksaan Diastasis rectus
abdominis
Pemeriksaan lokhea
Pemeriksaan Homan’s sign
Pijat oksitosin
Memantau perdarahan postpartum
Vital sign’s pada pasien post SC
Memonitor keseimbangan cairan
pada pasien post SC
Mengajarkan cara pemberian ASI
(posisi menyusui)
Mengajarkan cara memerah ASI
Senam nifas
Pendidikan kesehatan tentang
29
kontrasepsi

Level Of
Expected
NO SKILLS
Ability
1 2 3 4
Pap smear test
IVA test (inspeksi visual asam
asetat)
Mengajarkan Pelvic exercise/Kegel
exercise
Memasang IUD
Melakukan pendidikan kesehatan
tentang perubahan fisiologi sistem
reproduksi dan cara penanganannya
Melakukan pendidikan kesehatan
WOMEN’S
HEALTH masalah menopause (contoh:cara
penggunaan lubrikasi vagina,
teknik distraksi dll)
Melakukan pendidikan kesehatan
tentang hygiene menstruasi
Melakukan pendidikan kesehatan
tentang kesehatan reproduksi
Pengkajian seksualitas
Mengajarkan pemeriksaan
payudara sendiri (SADARI)

30
BAB III
KEGIATAN PRAKTIK KLINIK

A. Metode Pembelajaran Klinik


Metode yang digunakan dalam proses pembelajaran praktik profesi
Keperawatan Maternitas ini, yaitu:
NO KEGIATAN FREKUENSI

1. Pre dan post Pre conference dilakukan pada minggu pertama


Pre (hari kedua atau ketiga) saat mahasiswa masuk
conference /pindah ruangan. Preconference berisi diskusi
kontrak belajar dan adanya kesepa katan antara
mahasiswa dan pembimbing klinik untuk pemili
han kasus yang akan dikelola dan dipelajari oleh
mahasiswa. Post conference dilakukan pada saat
minggu terakhir sebelum mahasiswa pindah ruan
gan. Post conference berisi evaluasi penuga san
mahasiswa dan evalusi proses diskusi
2. BST Dilakukan oleh pembimbing klinik/pembimbing
akademik dengan mempraktekkan secara lang
sung tindakan keperawatan kepada pasien dilaku
kan 1x perminggu setiap kelompok sesuai dengan
kesepakatan Bedside teaching dilaksanakan seba
nyak 3 kali perkelompok kecil (3- 4 mhs).Waktu
yang diperlukan untuk melakukan bedside
teaching maksimal 45 menit
3. Diskusi Kasus Diskusi kasus dilakukan setiap satu minggu
sekali oleh pembim bing klinik/akademik sesuai
dengan kasus kelolaan yang dibuat oleh
mahasiswa. Kasus dibuat dalam bentuk WOC
(way of caustion) yang dibuat 1 WOC/minggu
yang dilanjutkan dalam bentuk laporan kasus/
resume khasus.
4. Demontrasi Setiap kelompok melakukan demonstrasi
Penkes Pendidikan kesehatan dengan didampingi oleh
pembimbing akademik/ pembimbing klinik 1 kali
selama Pratik stase maternitas. Pendidikan
keseha tan dilakukan 1x selama satu stase.
Edukasi diseleng garakan di unit rawat jalan/
rawat inap, bekerja sama dengan PKMRS,

31
preseptor klinik dan preseptor akademik terkait
topik edukasi, Satuan Acara Pembelajaran (SAP)
dan media.
5. Role Dilaksanakan oleh pembimbing klinik dan
modeling dilaksanakan saat mahasiswa dinas di ruang
bersalin (VK). Laporan persalinan dibuat lengkap
dari kala 1, 2, 3 dan 4 serta melampirkan
partograf
6. Seminar Setiap mahasiswa memcari jurnal terkait kasus
kelolaan, analisis jurnal tersebut dikonsulkan
dengan pembimbing klinik/akademik yang
kemudian diseminarkan. Jumlah pendukung
minimal 3 jurnal nasional/internasional
7. Logbook Logbook ditulis setiap hari. Logbook berisi
kegiatan yang dilakukan oleh mahasiswa selama
pelaksanaan praktik klinik. Kegiatan yang
dituliskan berupa kegiatan dalam pelaksanaan
asuhan keperawatan
8. Soca (Student Ujian kasus dilaksanakan 1 kali. Ujian kasus
Oral Case didampingi oleh pembimbing klinik dan
Analysis) pembimbing akademik. Kasus ujian dibagi 1 hari
sebelum ujian berlangsung, waktu sesuai
kesepakatan dengan CI
9. Diskusi Diskusi refleksi kasus dilakukan 1 kali dengan
Refleksi membahas salah satu kasus kelolaan yang dibuat
kasus oleh mahasiswa yang telah dikonsulkan oleh
pembimbing akademik/klinik.

B. Strategi Pembelajaran Klinik


N Metode Sumber Media
o Pembelajaran Pembelajaran Instruksional
1 Penugasan Klinik
 Mahasiswa
mempelajari seluruh
kasus yang ada
diruangan masing-
masing Pembimbing Klien
 Mahasiswa klinik
mengelola 1 kasus
untuk disusun
dalam laporan
Kasus

32
2 Penugasan  Teks book  Format
 Laporan  Status medik rencana
 Laporan kasus  Status asuhan
 Resume keperawatan keperawatan
 Catatan
perkembangan
yang
dikembangkan
oleh bagian
keperawatanM
aternitas
3 Konferensi  Pembimbing
 Preconference  Teman satu
 Postconference kelompok
4 Observasi  Pembimbing  Klien
Tiap mahasiswa memiliki klinik  Ruang
kesempatan untuk  Staf rumah perawatan
mengobservasi sakit
 Kegiatan diklinik  Kondisi fisik
 Perilaku anggota tim klinik
kesehatan di klinik  Aktivitas di
klinik
5 Ronde keperawatan  Pembimbing  Klinik, Renpra
klinik & SOAP
 klien yang
diasuh
 Pencatatan di
klinik
6 Demonstrasi suatu prosedur  Pembimbing  Klien dan
tindakan klinik media yang
pada mahasiswa dibutuhkan
7 Bedside teaching  Pembimbing  Klien dan
klinik kebutuhan
yang sesuai
dengan
bedside
teaching
8 Belajar Mandiri (kegiatan  Perawat RS  Klien
belajar di  Teks book
klinik saat tidak ada
pembimbing)

33
C. Model Bimbingan Praktik
KEGIATAN
Proses
Pembelajaran Mahasisw
a Pembimbing

1. Menyusun laporan 1. Memberikan informasi


pendahuluan tentang pasien antara
Fase Pra bentuk woc lain iagnosa
Interaksi 2. Mengikuti 3. Pre conference evaluasi
conference pemahaman mahasiswa
(LP)/WOC
3. Membaca 4. Evaluasi pemahaman
informasi tentang mahasiswa
pasien kaitkan
dengan LP (WOC)
1. Memperkenalkan 1. Mengobservasi mahasiswa,
Fase diri ke pasien umpan balik
Introduksi 2. Melakukan 2. Mengobservasi mahasiswa,
kontrak umpan balik
Fase Kerja 1. Melakukan 1. Bimbingan untuk
pengkajian dan menumbuhkan
validasi kemampuan intelektual,
2. Melakukan teknikal dan
perumusan interpersonal
masalah/diagnosa
keperawatan
3. Melakukan
perumusan
masalah/ diagnosa
keperawatan
4. Menyusun
intervensi dan
melakukan
implementasi
5. Melakukan ronde 2. Mendampingi ronde
keperawatan keperawatan
6. Mengikuti bedside 3. Bimbingan dalam

34
teaching bedside teaching
Fase Evaluasi Menyimpulkan Bimbingan dan observasi
dengan pasien apa tentang kemampuan
yang dicapai mahasiswa
D. Jadwal Praktik Klinik Profesi Keperawatan Maternitas
Periode : 8 - 27 Maret 2021 = 20 hari
Maret 2021
Ket.
Minggu 1 Minggu 2 Minggu 3 Minggu 4
Kelomp
8-12 13-17 18-22 23 – 27
ok
Maret’21 Maret’21 Maret’21 Maret’21
(5 hari) (5 hari) (5 hari) (5 hari)
Poli I II III IV
kebidanan
&
kandungan
Kamar IV I II III
bersalin
Ruang III IV I II
pasca
melahirkan
Genecolo II III IV I
gy
Keterangan :
Jumlah mahasiswa 92 orang. Satu kelompok terdiri 6 sampai 7
orang (Daftar nama mahasiswa terlampir).
E. Daftar Kegiatan Praktik Profesi Keperawatan Maternitas
Minggu Kegiatan
1. LP dengan WOC 1
I 2. Pre & post conference
(5 hari ke 1) 3. Pengelolaan kasus + laporan kasus 1 (Antenatal &
KB)
1. LP dengan WOC 2
2. Pre & Post conference
II
3. Pengelolaan kasus + laporan kasus II (intranatal &
(5 hari ke 2)
tindakan
4. ginekologi)
1. LP WOC 3
III 2. Pre & Post conference
(5 hari ke 3) 3. Pengelolaan kasus + laporan kasus III (post natal)
4. Ujian praktik stase akhir

35
1. LP WOC 4
2. Pre & post conference
IV 3. Pengelolaan kasus + laporan kasus IV (komplikasi
(5 hari ke 5) post natal)
4. Seminar kelompok
5. Pengumpulan semua tugas ke Koord. MK
F. Tugas Pembimbing Klinik
1. Mengadakan kegiatan pre & post conference
2. Mengadakan ronde keperawatan
3. Menandatangani presensi keperawatan
4. Mengobservasi, membimbing mahasiswa melakukan tindakan
keperawatan
5. Mendiskusikan dengan mahasiswa masalah yang dialami atau
ditemukan pada pasien dalam pemberian asuhan keperawatan
6. Membimbing mahasiswa dalam penyusunan laporan
7. Mengobservasi dan menilai penampilan klinik mahasiswa
8. Mengoreksi dan memberikan penilaian tentang tugas-tugas
mahasiswa (Laporan Pendahuluan, Resume, Askep dan Target
Ketrampilan)
9. Melakukan penilaian ujian akhir stage (penentuan jadwal dan
penguji diatur oleh Koordinator MK)
G. Nama- Nama Pembimbing
Tempat
No Nama Mahasiswa Tanggal dan Pembimbing
praktik
1. Mela Ayu Ulfani KELOMPOK 2 RS DR.Karyadi
Fauzia Semarang
8 - 27 /Maret 2021=
2. Anisa Dwi Rezeki
3. Ari Fimanto Wagiyo, SKp.,M.Kep.Sp.Mat
4. Cicha Setyaningtias
5. Dewa Putra
Krisnantara Aror
6. Lukman Farid
Ernas
7. Sonia Arafiah
36
Ekmal Putri
8. Annisa Walidatus
Sholihah (blended)

Tempat
No Nama Mahasiswa Tanggal dan Pembimbing
praktik
9. Eko Apriyanto
10. Ratih Hastuti
11. Evi Lailiya KELOMPOK 4
12. Nur Ulisetiani 12 - 24 April 2021 RS DR.Karyadi
13. Isna Nurmilusari Dina Indrati, Semarang
14. Retno Oktaviani Skep,Ns.,M.Kep.Sp.Mat
15. Kharisma Anjar
Nugraha (blended)
16. Kurnilam Nur
Ciptaningsih
17. Gema Thaharah
Adinda
18. Hanifah Anggraeni KELOMPOK 5
RS DR.Karyadi
19. I Wayan Adi Susanto 29 Maret - 17 April 2021
Semarang
20. Khoirun Nafis Iis Sriningsih, SST.,M.Kes
21. Bari Lig Romandona
22. Muhamad Arif
23. Gita Cahyani
(blended)
24. Resti Amelia
25. Agung Sekar Palupi
KELOMPOK 1
26. Alfania Zulfa
27. Amilya Latifah Nur
26 April - 8 Mei 2021 & 24 -29 RS DR.Karyadi
28. Anggun Julia Syafitri
Mei 2021 Semarang
29. Puji Prihati
Kurniati Puji Lestari,
30. AZEL TIARA DEWI SKp.,M.Kes
(blended)
31. Siti Wahyuni (RS
terdekat)

Tempat
No Nama Mahasiswa Tanggal dan Pembimbing
praktik
32. Muh. Alfajar KELOMPOK 2 RSU WONGSO
33. Muhammad 8 - 27 Maret 2021 NEGORO
Shofiyuddin
34. Muhammad Sulkhan Elisa, Skep,Ns.,M.Kep
Hakim tita
37
35. Nadya Fickry Martina
Suparjo
36. Nahar Willy Harso
37. Adella Rizqi
Nurseptiana (RS
terdekat)
38. Raka Lutfiana
Ikhsanti
39. Elvira Kristanti Toridu KELOMPOK 4
40. Makmun Santosa 12 - 24 April 2021=13 RSU WONGSO
41. Rickar Julio Hulukiti Kurniati Puji L, NEGORO
42. Rifa Ainun Najihah SKp.,M.Kes
43. Farihatun Nisa
(blended)
44. Rismawati Dewi KELOMPOK 5
45. Rizkiana Dwi Saputri 29 Maret-17 April 2021
46. Rosy Noor Azizah RSU WONGSO
Ani Fauziyah,
47. Salma Adilanisa NEGORO
48. Skep,Ns.,M.Kep
Sintari Yulanda
49. Feti Millati Islami
50. Larasati Dyah Pertiwi
51. Lovy Lovita Sari
KELOMPOK 1
52. Yesita Kurniawati 26 April - 8 Mei 2021 &
RSU WONGSO
53. Anindya Wuri 24 -29 Mei 2021 NEGORO
Oktaviana Ani Fauziyah,
54. Arinda Putri Hapsari Skep,Ns.,M.Kep
(RS Terdekat)
55. Nur Masyta (Blended)

Tempat
No Nama Mahasiswa Tanggal dan Pembimbing
praktik
56. Divasepti Uki
Karisidiana
57. Fandi Akhmad
58. Nurintan Renie
Oktavia KELOMPOK 3
59. Prima Alfianita 31 Mei -19 Julni 2021 RSU WONGSO
60. Fadila Syahidita Dina Indrati DS, NEGORO
Suffah Skep,Ns.,M.Kep.Sp.Mat
61. Fariz Akbar Prasetyo
(RS terdekat)
62. Septian Dwi Nugroho
(blended)

38
63. Supardi Rustam
64. Titah Pangesti
Mahardhita KELOMPOK 2
65. Uswah Nurhidayati 8 - 27 Maret 2021 RSUD
66. Putri Tasia Indah Dra. Desak Parwati, UNGARAN
67. Yasmina Izzat (Blended) Skep,Ns.,M.Kes
68. Amelia Sabili Dintya
Islami (Blended)
69. Widya Agustiani
70. Wiji Rahayuningtyas KELOMPOK 4
71. Wulandari
72. Laesa Darmawati 12 - 24 April 2021 RSUD
(Blended) Dina Indrati DS, UNGARAN
73. RACHEL WIDYA Skep,Ns.,M.Kep.Sp.Mat
DWILARASATI (Blended)
74. Marsha Komul (RSdekat)
75. Yudi May Hendra Sinurat
76. Yuni Listiyana
KELOMPOK 5
77. YUSTINA DWI CAHYANTI
78. Nissa Aryyakhya 29 Maret - 17 April 2021 RSUD
Wakhidah UNGARAN
Wagiyo,
79. Putri Ismaulidia
80. Deni Kinasih (RS
SKp.,M.Kep.Sp.Mat
terdekat)
TANGGAL DAN TEMPAT
NO NAMA MAHASISWA
PEMBIMBING PRAKTIK
81. SITI AMINAH DWI KELOMPOK 1
WAHYUNI
82. Sukma Diyanatul Faikha 26 April - 8 Mei 2021 RSUD
& 24 -29 Mei 2021 UNGARAN
Elisa,
Skep,Ns.,M.Kep
83. Anggita Putri
Hadiningsih
84. Nastiti Drian
Udiyani
85. VIA UMI
SALAVA
(blended)
86. Rokhila Rizqi L
(blended)
87. VELANI ANALAN NAJAH KELOMPOK 3 RSUD
88. Viky Sutopo UNGARAN
31 Mei -19 Julni
39
2021
Iis Sriningsih,
SST.,M.Kes
89. Wahyu
Widyastuti
90. Nancy
Martina
91. Ade Linda Dita
Cahyani (RS
terdekat)
92. Basuki (RS
terdekat)

40
BAB IV
EVALUASI

A. Metode evaluasi
Evaluasi adalah suatu proses berkelanjutan tentang
pengumpulan dan penafsiran informasi untuk menilai keputusan-
keputusan yang dibuat dalam merancang suatu sistem pembelajaran
(Hamalik, 2003). Masih menurut Hamalik evaluasi belajar
mengajar merupakan bagian integral dalam proses pendidikan.
Karena itu harus dilakukan oleh setiap pendidik sebagai bagian dari
tugasnya dalam merancang sistem pembelajaran. Setiap merancang
sistem pembelajaran, sebaiknya telah ditetapkan terlebih dahulu
tujuan-tujuan yang ingin dicapai yang akan dituangkan dalam
rumusan rencana evaluasi.
Evaluasi atau penilaian tidak hanya dilakukan terhadap hasil
belajar tetapi juga dilakukan terhadap proses pengajaran itu sendiri.
atau rancangan pembelajaran yang telah disusun Banyak
keuntungan yang didapat apabila evaluasi telah direncanakan
sebelumnya dan dikelola dengan baik. Keuntungan-keuntungan itu
antara lain: memberikan kemudahan dalam mengkaji ulang model.
Membantu dalam mengumpulkan informasi tentang pemahaman
peserta didik terhadap suatu materi dan memberikan waktu yang
cukup untuk merancang tes sehingga tes yang dilakukan tidak
terkesan asal-asalan.
Metode evaluasi yang diterapkan terdiri dari:
1. Direct Observasional of Prosedure skill (DOPS)
2. Case test/ uji kasus (SOCA – Student Oral Case Analysis)
3. Diskusi refleksi kasus
4. Laporan Kasus
5. Penampilan klinik
6. Pencapaian Kompetensi Ketrampilan Klinik
7. Presentasi Kasus Individu (Aplikasi critical thinking
berdasarkan EBP dan Desain Inovatif)

41
1 Unsur penilaian yang digunakan terdiri dari :
NO kompetensi bobot
1. PENDOKUMENTASIAN LAPORAN: 20%
a. Laporan pendahuluan dalam bentuk
WoC
b. Laporan Asuhan Keperawatan Lengkap
2. Penampilan klinik 15%
3. Log book: Catatan aktivitas harian 10%
4. Pencapaian Kompetensi Ketrampilan 10%
Klinik
5. Ujian Stase / DOPS 10%
6. SOCA (Student Oral Case Analysis) 10%
7. Diskusi refleksi kasus (kelompok) 10%
8. Presentasi Kasus Individu (Aplikasi 15%
critical thinking berdasarkan EBP dan
Desain Inovatif)

2 Sistem Penilaian
Sistem penilaian menggunakan sistem penilain Poltekkes
Kemenkes Semarang pada Panduan Akademik Tahun Ajaran
2019/2020, dengan pembakuan nilai mutu sebagai berikut:
Nilai Huruf Angka Keterangan
Akhir Mutu Mutu
86 - 100 A 4 Istimewa
80 - 85 A Sangat Baik
3,5
B
70 - 79 B 3 Baik
60 - 69 B Cukup Baik
2,5
C
56 - 59 C 2 Cukup
50 - 55 D 1 Kurang
< 50 E 0 Gagal
Praktikan dinyatakan lulus apabila nilai setiap stase
minimal ≥3,25 (≥80). Praktikan dengan nilai kurang dari 80
akan dilakukan uji ulang stase dengan waktu menyesuaikan.

42
1. Log book
Pengumpulan tugas stase dilaksanakan pada hari senin
setiap akhir stase kepada dosen pembimbing.
Keterlambatan pengumpulan tugas mendapatkan nilai
batas lulus (80). Tugas dan nilai dijilid terpisah, setiap jenis
tugas yang berbeda diberikan lembar kertas warna sebagai
lembar pemisah. Cover jilid berwarna hijau muda untuk
semua stase. Tugas yang dikumpulkan meliputi:
2. Laporan Kasus
3. Logbook
4. Laporan Diskusi refleksi kasus (kelompok)
5. Target kompetensi dan salinan nilai (di copy dari buku
monitoring)
6. Rekap nilai

B. Tata Tertib
1 Praktikan adalah mahasiswa Program Studi Sarjana Terapan
dan Profesi Ners Tahap Profesi Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Semarang yang telah memenuhi syarat
baik akademik maupun administratif.
2 Setiap mahasiswa praktikan wajib hadir 100 untuk mengikuti
kegiatan praktik klinik yang terjadwal.
3 Apabila praktikan tidak hadir maka berlaku ketentuan:
4 Mengganti praktek 2 (dua) kali dari hari yang ditinggalkan,
jika:
a. Meninggalkan praktek tanpa keterangan,
b. Ijin karena kepentingan dan tanpa persetujuan Kepala
Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan
Koordinator Praktek.
c. Mengganti sesuai hari yang ditinggalkan, jika:
d. Sakit dengan surat keterangan dokter yang telah diketahui
Kepala Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing
dan Koordinator Praktek.
e. Ijin karena kepentingan dengan persetujuan Kepala Ruang,
Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan Koordinator
Praktek.
43
f. Penggantian praktek sebagaimana point a dan b, dianggap
tidak berlaku apabila Rumah Sakit mempunyai kebijakan
tertentu terkait penggantian praktek akibat ketidakhadiran
selama praktek.
g. Penggantian praktek dimaksud, tidak diperbolehkan pada
shift berikutnya dari jadwal praktek, dan pelaksanaannya
diatur oleh Kepala Ruang, Pembimbing Klinik, Dosen
Pembimbing dan persetujuan Koordinator Praktek.
5 Saat menjalankan aktifitas praktek wajib menggunakan
seragam beserta atribut lengkap sesuai peraturan institusi dan
lahan praktek. Bila mahasiswa tidak menggenakan atribut dan
pakaian lengkap (seragam putih dan atau biru, kap/ jilbab,
sepatu hitam tertutup dan tidak bunyi), rambut rapi serta
asesoris yang berlebihan, maka dapat diberikan peringatan.
Peringatan 1 berupa peringatan lisan dan masih diijinkan tetap
menjalankan dinas, peringatan ke 2 mahasiswa tidak
diperkenankan berdinas dan wajib mengganti hari dinas
sebanyak 2 kali masa dinas yang ditinggalkan.
6 Mahasiswa wajib mematuhi peraturan yang berlaku dirumah
sakit.
7 Praktikan wajib mengikuti PBK selama 6 (enam) hari dalam
satu minggu (42 jam/minggu).
8 Hari Libur ditetapkan satu kali dalam satu minggu dan hari
Libur Nasional (pelaksanaannya diatur oleh pihak rumah sakit)
9 Jam praktek
a. Pagi : jam 08.00 – 11.00 dan Sore : jam 14.00 – 18.00
d. Mahasiswa wajib mengisi daftar hadir datang dan pulang.
e. Datang terlambat lebih dari 30 menit tanpa pemberitahuan
yang disetujui pembimbing klinik dianggap tidak masuk
dinas.

44
10 Pada setiap awal stase (hari pertama di ruang baru)Praktikan
wajib menyusun kontrak belajar, dan laporan pendahuluan
dengan sistematika sebagaimana terlampir, sesuai dengan
penugasan dari kepala ruang maupun pembimbing klinik.
f. Pengumpulan kontrak belajar pada hari pertama praktek
dikumpulkan maksimal hari kedua dinas, sedangkan untuk
rotasi di ruang selanjutnya kontrak belajar dan laporan
pendahuluan wajib dikumpulkan hari pertama.
g. Bagi praktikan yang tidak menyampaikan kontrak
belajar dan atau laporan pendahuluan, diberikan
kesempatan untuk menyusun kontrak dan atau laporan
pendahuluan di rumah untuk kemudian mengganti hari
praktek.
h. Penggantian kegiatan praktikum akan diatur oleh kepala
ruang / Pembimbing Klinik / Dosen Pembimbing, atau
Koordinator praktik.
i. Praktikan diwajibkan membuat laporan hasil pelaksanaan
kontrak belajar yang telah disepakati antara praktikan
dengan kepala ruang/ Pembimbing Klinik/Dosen
Pembimbing, atau Koordinator praktik dalam bentuk
Laporan Kasus.
11 Laporan akhir praktik wajib diserahkan ke dosen pembimbing
masing-masing, selambat-lambatnya 2 hari setelah stase
berakhir. Ketentuan lebih lanjut dijelaskan pada point teknik
pengumpulan tugas dalam buku panduan ini.
12 Selama praktek buku panduan dan monitoring PBK harus
dibawa, bagi mahasiswa yang tidak membawa buku maka
Pembimbing berhak meminta praktikan untuk mengambil
buku panduan dan monitoring.
13 Selama periode praktek akan dilaksanakan evaluasi pencapaian
kompetensi, yang pelaksanaannya ditentukan sesuai jadwal
yang akan diatur oleh koordinator bersama perencana PMB
Ners.
14 Praktikan dinyatakan lulus stase apabila nilai akhir stase
minimal 80.
15 Praktikan dengan nilai dibawah NBL (80) dapat mengikuti uji
ulang dan atau penugasan untuk mencapai nilai lulus.
16 Praktikan wajib melengkapi target kompetensi klinik yang
telah ditetapkan sesuai dengan tingkat kemampuan yang
dibuktikan dengan tanda tangan pembimbing/preceptor.
17 Praktikan wajib mentaati aturan dan tata tertib rumah sakit
18 Semua peserta praktikan wajib membawa nursing kit dan
APD.
19 Semua pelanggaran terhadap tata tertib praktek klinik yang
dilakukan oleh mahasiswa dalam penyelesaiannya
dikomunikasikan dengan pihak akademik.
20 Ketetapan PBK dan PBL selalu dievaluasi secara periodik, dan
hal-hal yang belum tertuang pada ketetapan ini ditentukan
kemudian.

C. SANKSI
1. Bagi mahasiswa yang melakukan pemalsuan validasi
(tandatangan) pembimbing/ dosen mendapatkan sanksi drop
out (sesuai ketentuan dalam pedoman etika kampus).
2. Praktikan yang tidak menggunakan atribut lengkap tidak boleh
mengikuti praktek.
3. Bagi praktikan yang tidak menyampaikan laporan
pendahuluan, tidak diperbolehkan mengikuti kegiatan
praktikum.
4. Ketentuan ketentuan lain diatur sesuai dengan buku pedoman
norma dan etika kampus yang berlaku di Poltekkes Kemenkes
Semarang.
BAB V
PENUTUP

Buku panduan program Profesi Ners ini diharapkan mampu memberikan


gambaran, penjelasan dan acuan serta arahan bagi peserta didik dan pembimbing dalam
proses pembelajaran di klinik dan lapangan.
Buku panduan ini dapat dijadikan acuan dalam pencapaian kompetensi mahasiswa
dari setiap mata kuliah. Sehingga diharapkan buku panduan ini hendaknya dipahami
oleh setiap mahasiswa, sehingga pencapian target kompetensi dapat sesuai dengan
tujuan dan capaian pembelajaran profesi ners.
REFERENSI
Ackley, B. J. & Ladwig, G. B. (2013). Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-
Based
Applications: A Nursing Approach. 6th edition. St. Louis: Mosby Elsevier

Barber B, Robertson D, (2012).Essential of Pharmacology for Nurses, 2nd edition,


elland
Bain Ltd, Glasgow

Bulechek, G. M. & Butcher, H. K. McCloskey Dochterman, J. M. & Wagner, C.


(2012). Classification (Nanda International). Philladelphia: Wiley Blackwell
Classification (NOC): Measurement of Health Outcomes. 5th edition. Mosby:
Critical Reasoning and Quality Care, 3rd edition.Mosby:Elsevier Inc.

Dudek,S. G. (2013). Nutrition Essentials for Nursing Practice, 7th. Lippincott: William
Elsevier Inc.

Green C.J. (2012). Maternal Newborn Nursing Care Plans. Second edition. Malloy.Inc
Grodner M., Escott-Stump S., Dorner S. (2016) Nutritional Foundations and Clinical
Guide
to Planning Care, 10th edition. Mosby: Elsevier Inc

Hanretty K.P., Santoso B.I., Muliawan E. (2014) Ilustrasi Obstetri. Edisi Bahasa
Indonesia 7. Churchill Livingstone: Elsevier (Singapore) Pte.Ltd. Health

Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Maas, M. L. & Swanson,
Klossner, J.,(2006), Introductory Maternity Nursing, Lippincott Williams &
Wilkins

Lowdermilk, D.L., Perry, S.E., Cashion, M.C. (2013).Keperawatan Maternitas (2-vol


set).
EdisiBahasa Indonesia 8. Mosby: Elsevier (Singapore) Pte Ltd.

Lynn P. (2011). Taylor's Handbook of Clinical Nursing Skill, China: Wolter Kluwer
McCuistion L.E., Kee, J.L. and Hayes, E.R. (2014). Pharmacology: A Patient-Centered

Moorehead, S., Johnson, M., Maas, M.L. & Swanson, E. (2012). Nursing Outcomes
Nanda International. (2014). Nursing Diagnoses 2015-17: Definitions and

Nursing Interventions Classification (NIC), 6e.Mosby: Elsevier Inc. Nursing


processapproach. 8th ed. Saunders: Elsevier Inc

Perry S.E., Hockenberry M.J., Lowdermilk D.L., Wilson D. (2014). Maternal Child
Nursing Care.5th edition. Mosby: Elsevier Inc. S. (2012). NOC and NIC Linkages to
NANDAI and Clinical Conditions: Supporting Wilkins
LAMPIRAN- LAMPIRAN

Lampiran 1 : Cover Pengumpulan Tugas


Lampiran 2 : Daftar Presensi Mahasiswa (Absensi Kehadiran)
Lampiran 3 : Laporan Kegiatan sehari- hari
Lampiran 4 : Daftar Hadir Pembimbing
Lampiran 5 : Format Bimbingan & Diskusi
Lampiran 6 : Format Penilaian Kinerja Klinik
Lampiran 7 : Format Pengkajian Antenatal
Lampiran 8 : Format Pengkajian Intranatal
Lampiran 9 : Format Pengkajian Postnatal
Lampiran 10 : Format Pengkajian Bayi Baru Lahir
Lampiran 11 : Sistematika Laporan Pendahuluan
Lampiran 12 : Sistematika Penulisan Resume
Lampiran 13 : Sistematika Laporan Asuhan Keperawatan
Lampiran 14 : Satuan Acara Pengajaran (SAP)
Lampiran 15 : Format Penilaian Pendidikan Kesehatan
Lampiran 16 : Format Penilaian LP, Askep & Resume
Lampiran 17 : Format Penilaian Ujian Praktik Stase Akhir
Lampiran 18 : Format Penilaian Responsi
Lampiran 19 : Format Penilaian Seminar/ Presentasi
Lampiran 20 : Catatan Pengalaman Klinik/ Target
LAMPIRAN 1

COVER PENGUMPULAN TUGAS

NAMA MAHASISWA : ...................................................................................

NIM :....................................................................................

RUANG : ...................................................................................

TANGGAL PRAKTIK : ...................................................................................

PEMBIMBING : ...................................................................................

BERKAS YANG DIKUMPULKAN :

1. ...............................................................................

2. ...............................................................................

3. ................................................................................

4. ................................................................................

HARI TANGGAL PENYERAHAN: ........................................................................

PENERIMA : .............................................................................
LAMPIRAN 2

DAFTAR PRESENSI MAHASISWA


(Absensi Kehadiran)
NAMA : ..................................................................................
NIM : .................................................................................
RUANGAN : ..................................................................................
RS : ..................................................................................
Jam Paraf
No Ruangan Hari/ Tanggal
Datang Pulang Mahasiswa Karu/CI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
LAMPIRAN 3

LAPORAN KEGIATAN SEHARI- HARI

Ruangan: ................................ Rumah


Sakit: .....................

Tanda Tangan
No Tgl/ Pukul Kegiatan
Pembimbing
LAMPIRAN 4

DAFTAR HADIR PEMBIMBING

No Tgl/ Waktu Nama Pembimbing Ruangan Tanda Tangan


Pembimbing
LAMPIRAN 5

FORMAT BIMBINGAN & DISKUSI

No HARI/TANGGAL KELOMPOK KEGIATAN PARAF KET


PEMBIMBING
LAMPIRAN 7

FORMAT PENGKAJIAN ANTENATAL


KEPERAWATAN MATERNITAS

Nama Mahasiswa: ................................. NIM: .................

Tempat Praktik : .................................. Tgl : .................

A. DATA UMUM KLIEN

1. Initial Klien :

2. Usia :

3. Status perkawinan :

4. Pekerjaan :

5. Pendidikan terakhir :

B. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN YANG LALU

No Tahun Jenis Penolong Keadaan Bayi Masalah


persalinan Saat Lahir kehamilan

C. RIWAYAT GINEKOLOGI

1. Masalah Ginekologi :

2. Riwayat KB :

D. RIWAYAT KEHAMILAN SAAT INI

1. HPHT :

2. Taksiran Partus :
3. BB sebelum hamil:

4. TD sebelum hamil:

Tgl TD TB/BB TFU Presentasi DJJ Usia Keluhan Data


Janin Gestasi Lain

E. DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI

1. Status Obsentri : G:........................... P:................... A: ............... H:......................mg

2. Keadaan umum :....................................................................................................

3. Kesadaran : ............................ TB: ............ Cm BB................Kg

4. Tanda vital : TD:.................... mmHg Nadi:........................x/ menit

Suhu: .................. oC RR..............................X/menit

5. Kepala dan Leher:


a. Kepala :
b. Mata :
c. Hidung :
d. Mulut :
e. Telinga :
f. Leher :

6. Dada :

a. Jantung :

b. Paru :

c. Payudara :
d. Putting susu :
e. Pengeluaran Asi :
7. Eliminasi

a. Urin : Kebiasaan BAK:

b. BAB : Kebiasaan BAB:

8. Istirahat dan kenyamanan

a. Pola tidur : Kebiasaan tidur.............. lama: ............ jam, frekuensi: ............

b. Pola tidur saat ini: ................................................................................................

c. Keluhan ketidaknyamanan : Ya/ Tidak, lokasi :..................................................

Sifat : ............................................... Intensitas : .................................................

9. Mobilisasi dan latihan

a. Tingkat mobilisasi : ........................................................................................

b. Latihan senam : ........................................................................................

10. Nutrisi dan Cairan

a. Asupan nutrisi :..............................................napsu makan : baik/ tidak

b. Asupan cairan.............................................................cukup/ kurang

11. Keadaan mental

a. Adaptasi psikologis : .......................................................................................

b. Penerimaan thd kehamilan : ................................................................................

12. Abdomen
a. Uterus

1) Tingkat Fundus Uteri.................................................................cm

2) Kontraksi : Ya/ Tidak

3) Leopold I : ............................................................................

4) Leopold II : ............................................................................

5) Leopold III : ............................................................................

6) Leopold IV : ............................................................................
b. Pigmentasi

1) Linea Nigra : ............................................................................

2) Striae : ............................................................................

3) Fungsi pencernaan : ............................................................................

13. Perineum dan genital

a. Vagina : varises: Ya/Tidak

b. Kebersihan :.........................................................................................

c. Keputihan : .......................................................................................

1) Jenis/ warna : .......................................................................................

2) Konsistensi : .......................................................................................

3) Bau : ........................................................................................

4) Hemorrhoid : ........................................................................................

14. Ekstremitas

a. Ekstremitas atas

1) Edema : Ya/ tidak, lokasi ...........................................................

2) Varises : Ya/ tidak, lokasi ...........................................................

b. Ekstremitas bawah

1) Edema : Ya/ tidak, lokasi ...........................................................

2) Varises : Ya/ tidak, lokasi ...........................................................

3) Reflex patella : +/-, jika ada: +1,+2,+3

F. PEMERIKSAAN PENUNJANG

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

G. KESIMPULAN

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
LAMPIRAN 8

FORMAT PENGKAJIAN INTRANATAL


KEPERAWATAN MATERNITAS

Nama Mahasiswa : ......................................... NIM: ................................

Tempat Praktik : ......................................... Tgl :..................................

A. IDENTITAS KLIEN

1. Nama : .......................................................................................

2. Umur : .......................................................................................

3. Alamat : ........................................................................................

4. Agama :.........................................................................................

5. Suku bangsa : ........................................................................................

6. Status perkawinan : ........................................................................................

7. Pekerjaan : .......................................................................................

8. Pendidikan : ........................................................................................

B. DATA UMUM KESEHATAN

1. Tinggi badan/ berat badan : ............................................................................

2. Berat badan sebelum hamil : ............................................................................

3. Masalah kesehatan khusus : ............................................................................

4. Obat-obatan : ............................................................................

5. Alergi (obat/makanan/bahan tertentu) : Ya/Tidak, misal: ...................................

6. Diet khusus : ............................................................................

7. Menggunakan : (gigi tiruan/kacamata/lensa kontak/alat bantu dengar)

8. Lain- lain : ............................................................................

9. Frekuensi BAK (masalah) : ............................................................................

10. Frekuensi BAB (masalah) : ...........................................................................

11. Kebiasaan waktu tidur : ...........................................................................


C. DATA UMUM KEBIDANAN

1. Kehamilan sekarang direncanakan : Ya/Tidak

2. Status obstetri : G: ................ P: ............ A: ........ Usia Kehamilan:.................minggu

3. HPHT : ........................................... Taksiran partus: ..........................

4. Jumlah anak yang ada:

No Jenis kelamin Cara lahir BB lahir Keadaan Umur


1
2
3
4
5

5. Mengikuti kelas prenatal : Ya/ Tidak

6. Jumlah kunjungan pada kehamilan ini : ....................................................

7. Masalah kehamilan yg lalu : ....................................................

8. Masalah kehamilan sekarang : ....................................................

9. Rencana KB : Ya/Tidak, metode: .....................

10. Makanan bayi sebelumnya :ASI/PASI/lainnya : .....................

11. Pelajaran yang diinginkan saat ini : relaksasi, pernapasan/ manfaat


ASI/cara memberikan minum botol/senam nifas/metode KB/perawatan
perineum/perawatan payudara.
12. Setelah bayi lahir, siapa yang diharapkan membantu: suami/teman/orangtua,
lainnya:................................................................................................................

13. Masalah dalam persalinan yang lalu : .................................................................

D. RIWAYAT PERSALINAN SEKARANG

1. Mulai persalinan (kontraksi/pengeluaran per vaginam) : ....................................

2. Keadaan kontraksi (frekuensi dalam 10 menit, lamanya, kekuatan) ...................

3. Frekuensi dan kualitas denyut jantung janin.......................................X/menit


4. Pemeriksaan fisik

a. Kenaikan BB selama kehamilan.................................................................kg

b. Tanda vital :TD: .................... mmHg Nadi:...............X/menit

S: ........................oC RR......................X/menit

c. Kepala/leher : normal/tidak

d. Jantung : .....................................................................................

e. Paru- paru : .....................................................................................

f. Payudara :......................................................................................

g. Abdomen (secara umum dan pemeriksaan obstetric) : ...........................

5. Pemeriksaan dalam pertama : jam.............. oleh: ...........................................

6. Ketuban (utuh/pecah), jika sudah pecah : ..........................................................

7. Pemeriksaan penunjang : .....................................................................................

..............................................................................................................................

E. KALA III
1. Tanda dan gejala : ........................................................................................
2. Plasenta lahir jam : ........................................................................................
3. Cara plasenta lahir : ........................................................................................
4. Karakteristik plasenta : ........................................................................................
5. Perdarahan : ............................ml, karakteristik.................................
6. Keadaan psikososial : .......................................................................................
7. Kebutuhan khusus klien : ....................................................................................
8. Tindakan : ........................................................................................
9. Pengobatan : ........................................................................................

F. KALA IV
1. Mulai jam : ......................................................................................

2. Tanda vital : TD : ............mmHg Nadi:..................X/menit

S : .................... oC RR.....................X/menit

3. Keadaan uterus : .....................................................................................

4. Perdarahan : .............................. Ml, karakteristik: .........................

5. Bonding ibu dan bayi : ......................................................................................

6. Tindakan : ......................................................................................

G. Pemantauan Perkembangan persalinan (Partograf):


CATATAN PERSALINAN
1. Tanggal : ....................................................................................................

2. Nama penolong : ....................................................................................................

3. Tempat persalinan : ...................................................................................................

( ) rumah ibu ( ) puskesmas ( ) polindes

( ) RS ( ) Klinik swasta ( ) lainnya

4. Alamat tempat persalinan : ......................................................................................

5. Catatan :( ) Rujuk, kala I/ II/ III/ IV

6. Alasan merujuk : ...................................................................................................


7. Tempat rujukan : ....................................................................................................

8. Pendamping pada saat merujuk :

( ) petugas kesehatan ( ) teman ( ) suami ( )

dukun ( )keluarga ( ) tidak ada

KALA I :

9. Partogram melewati garis waspada : Ya/ Tidak

10. Masalah lain, sebutkan : ............................................................................................

11. Penatalaksanaan masalah tsb : ...................................................................................

12. Hasilnya : ....................................................................................................

KALA II:

13. Episiotomy :( ) Ya, indikasi ...................................................................

14. Pendamping pada saat persalinan :

( ) suami ( ) keluarga ( ) teman ( ) dukun

( ) tidak ada

15. Gawat janin :

( ) Ya, tindakan yang dilakukan : a. ............................ b. ..........................

( ) Tidak

( ) Pemantauan DJJ setiap 5-10 menit selama kala II, hasil ..................................

16. Distosia bahu :

( ) Ya, tindakan yang dilakukan:


a. ........................................................................................................................

b. ........................................................................................................................

c. ........................................................................................................................

( ) Tidak

17. Masalah lain, sebutkan ..............................................................................................

18. Penatalaksanaan masalah tersebut :...................................................................................


19. Hasilnya : ....................................................................................................

KALA III:

20. Lama kala III.....................................................menit

21. Pemberian oksitosin 10 uim?

( ) Ya, waktu......................................menit sesudah persalinan (sesudah anak lahir)

( ) Tidak, alasan .....................................................................................................

22. Pemberian ulang oksitosin (2x) ?

( ) Ya, alasan ..........................................................................................................

( ) Tidak

23. Penegangan tali pusat

terkendali? ( ) Ya

( ) Tidak, alasan .....................................................................................................

24. Massase fundus uteri?

( ) Ya ( ) Tidak, alasan .................................................................

25. Plasenta lahir lengkap (intact), jika lengkap, tindakan yang dilakukan:

a. .........................................................................................

b. .........................................................................................

26. Plasenta tidak lahir >30 menit : Ya/Tidak:

( ) Ya, tindakan:

a. ..............................................................................................................................

b. ..............................................................................................................................

c. ..............................................................................................................................

27. Laserasi :( ) Ya, dimana .............................................. ( ) Tidak


28. Jika laserasi perineum, derajat : 1/ 2/ 3/ 4

Tindakan :( ) penjahitan, dengan/ tanpa anestesi

( ) tidak dijahit, alasan ....................................................... Atoni uteri :(


) Ya, tindakan:

a. ...................................................................................

b. ...................................................................................

c. ...................................................................................

( ) Tidak

29. Jumlah perdarahan ml

31. Masalah lain, sebutkan ..............................................................................................

32. Penatalaksanaan masalah tsb .....................................................................................

33. Hasilnya : ................................................................................................................

BAYI BARU LAHIR:

34. Berat badan : ........................... gram panjang:.........................cm

35. Lingkar kepala : ........................... cm lingkar dada: ............. cm, dll.......

36. Jenis kelamin : L/P

37. Penilaian bayi baru lahir : Baik/ ada penyulit

38. Bayi lahir:

( ) Normal, tindakan:

( ) mengeringkan

( ) menghangatkan

( ) rangsang takstil

( ) bungkus bayi dan tempatkan disisi ibu (

) tindakan pencegahan infeksi mata

( ) Asphyxia/ pucat/ biru/ lemas, tindakan:

( ) mengeringkan ( ) bebaskan jalan lahir

( ) rangsang takstil ( ) menghangatkan

( ) lain- lain, sebutkan: ..............................................................................

( ) bungkus bayi dan tempatkan di sisi ibu


( ) cacat bawaan, sebutkan .....................................................................................

( ) hipotermi, tindakan:

a. ........................................................................................................................

b. ........................................................................................................................

c. ........................................................................................................................

39. Pemberian ASI :

( ) waktu : setengah jam setelah bayi lahir

( ) Tidak, alasan .....................................................................................................

40. Masalah lain, sebutkan ..............................................................................................

Hasilnya : ................................................................................................................

KALA IV:

Jam Waktu TD Nadi Suhu TFU Kont Kdg Darah


ke uterus kemih yg
keluar

1.

2
LAMPIRAN 9

FORMAT PENGKAJIAN POSTNATAL


KEPERAWATAN MATERNITAS
Nama Mahasiswa : ................................... NIM : ..............................
Tempat Praktek : ................................... Tgl : ...............................

1. DATA UMUM

Inisial klien : ................................. Inisial suami : .......................................

Usia : ................................. Usia suami : .......................................

Status perkawinan :.................................. Status Perkawinan : .................................

Pekerjaan : .................................. Pekerjaan : ........................................

Pendidikan : .................................. Pedidikan : ........................................

Agama : ...................................

Suku bangsa : ...................................

Alamat : ....................................................................................................

......................................................................................................

A. Riwayat Kehamilan Dan Persalinan Yang lalu

No Tahun Tipe Penolong Jenis BB Keadaan Komplikasi


persalinan kelamin lahir bayi saat nifas
lahir

Dst

Pengalaman menyusui : Ya/ tidak Berapa lama: ...............................


B. Riwayat Kehamilan Saat Ini
1. Berapa kali periksa hamil : ............................................................................

2. Masalah kehamilan : ............................................................................

C. Riwayat Persalinan Riwayat Ginekologi

1. Jenis persalinan : Spontan (Let.kep/ Let.Su) Tindakan

(forceps/ ekstraksi vakum)

SC a.i (atas indikasi) : .........................................

Tanggal/jam .......................................................

2. Jenis kelamin bayi : L/P, BB ...........gr PB ............. cm, A/S:........

3. Perdarahan................................................................cc

4. Masalah dalam persalinan : ............................................................................

D. Riwayat Ginekologi

1. Masalah ginekologi : ............................................................................

2. Riwayat KB : ............................................................................

II. DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI

A. Status Obstetri : P ............ A ............. H...................Bayi rawat gabung : Ya/tidak

Jika tidak, alasannya : ..............................................................................................

B. Keadaan umum ................................................. Kkesadaran : ..............................

BB .................... kg TB..........................Cm

Tanda vital : TD: ............. mmHg Nadi.......................x/menit

S: ................... oC RR..........................x/menit

C. Kepala Leher

1. Kepala : ...................................................................................................

2. Mata : ...................................................................................................

3. Hidung : ...................................................................................................

4. Mulut : ..................................................................................................
5. Telinga : ...................................................................................................

6. Leher : ...................................................................................................

7. Masalah khusus : ................................................................................................

D. Dada

1. Jantung : ...................................................................................................

2. Paru : ....................................................................................................

3. Payudara : ....................................................................................................

4. Putting susu : ....................................................................................................

5. Pengeluaran ASI : ........................................................................................

6. Masalah khusus : ........................................................................................

E. Abdomen

1. Involusi uterus : ........................................................................................

2. Kandung kemih : penuh/ kosong

3. Diastasis rektus abdominis : ................................................................................

4. Fungsi pencernaan : ........................................................................................

5. Masalah khusus : ........................................................................................

F. Perineum dan genital

1. Vagina : integritas kulit : ................................ Edema: ...........................

Memar : ...................................... Hematom : ...................................

2. Perineum : utuh/ episiotomi/ ruptur

Tanda REEDA : R : kemerahan : Ya/ tidak

E : bengkak : Ya/ tidak

E : echimosis : Ya/ tidak

D : discharge : Ya/ tidak

A : approximate : Ya/ tidak

Kebersihan:
3. Lokia

Jumlah : ..............................................................

Jenis/ warna : ...............................................................

Konsistensi : ...............................................................

4. Hemoroid

Derajat : ................................................ Lokasi : ............................

Berapa lama : ................................................. Nyeri/tidak : .....................

5. Masalah khusus : ........................................................................................

G. Eksremitas

1. Eksremitas atas : Edema: Ya/ tidak

2. Eksremitas : Nyeri : Ya/ tidak

Varises : Ya/tidak, lokasi: ..........................................................

Tanda Homan (Homan’s Sign) : +/-

3. Masalah khusus : .....................................................................................

H. Eliminasi

1. Urine : Kebiasaan BAK: .....................................................................

BAK saat ini : ...................................................................................................

2. BAB : Kebiasaan BAB: ........................................................................

BAB saat ini :............................................Konstipasi : Ya/ tidak

I. Istirahat dan Kenyamanan

1. Pola tidur : Kebiasaan ..................... lama: ................. jam, frekuensi: .......

Pola tidur saat ini :

2. Keluhan ketidaknyamanan : Ya/tidak, lokasi : ....................................................

Sifat : .................................. Intensitas: ................................................

J. Mobilisasi dan latihan


1. Tingkat mobilisasi : ........................................................................................

2. Latihan senam : .......................................................................................

3. Masalah khusus : ........................................................................................

K. Nutrisi dan Cairan

1. Asupan nutrisi :.................................................nafsu makan: baik/ tidak

2. Asupan cairan................................................................cukup/ kurang

3. Masalah khusus : ........................................................................................

L. Keadaan Mental

1. Adaptasi psikologis : ............................................................................

2. Penerimaan terhadap bayi : ............................................................................

3. Masalah khusus : ............................................................................

M. Kemampuan Menyusui : ............................................................................

N. Obat- obatan : ............................................................................

O. Keadaan umum ibu

Tanda vital : TD: ..................... mmHg Nadi:....................x/ menit

S : ..........................oC RR........................x/ menit

P. Jenis Persalinan : ........................................................................................

Q. Proses Persalinan : Kala I....................................jam

Kala II.....................................menit

Kala III....................................menit

R. Komplikasi persalinan : Ibu: .............................. Janin: ...............................

S. Lamanya ketuban pecah : Kondisi ketuban : .........................................................

III. KEADAAN BAYI SAAT LAHIR

A. Lahir tanggal : ....................................................................................................

B. Kelahiran : Tunggal/ Gemeli


C. Tindakan resusitasi :.....................................................................................................

D. Plasenta : Berat : ................. gr Tali pusat: panjang:.....................cm

Ukuran : .................... Jumlah pembuluh darah: .............

Kelainan : ....................................................................................

NILAI APGAR

TANDA NILAI JUMLAH

0 1 2

Denyut jantung ( ) Tidak ada ( ) < 100 ( ) < 100

Usaha napas ( ) Tidak ada ( ) Lambat ( ) menangis


kuat

Tonus otot ( ) Lumpuh ( ) ekstremitas ( ) gerakan aktif


fleksi sedikit

Reflex ( ) Tidak ( ) gerakan ( ) reaksi


bereaksi sedikit melawan

Warna ( ) Biru/ pucat ( ) tubuh ( ) kemerahan


kemerahan

IV. HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG :

......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................

V. PERENCANAAN PULANG :

......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
LAMPIRAN 10

FORMAT PENGKAJIAN BAYI BARU LAHIR


KEPERAWATAN MATERNITAS
Nama Mahasiswa : ..................................... NIM : .......................................
Tempat Praktek : ..................................... Tanggal : ......................................

Nama Ayah/ Ibu : ................................................................................................................

Alamat : ................................................................................................................

..................................................................................................................

..................................................................................................................

No Tahun Lahir L/P BB Keadaan Komp. Jenis Tempat Ket.


Lahir Bayi Persalinan Lahir

RIWAYAT KELAHIRAN

Status Gravida Ibu : G: .................... P: ................... A: ..........................

Riwayat Persalinan : ....................................................................................................

......................................................................................................

......................................................................................................

BB/TB Ibu : ............................ Kg/.............................Cm

Tempat Persalinan : ....................................................................................................

Jenis Persalinan : ....................................................................................................

Komplikasi Persalinan : ....................................................................................................


Lama Pecahnya Ketuban :

Proses Persalinan : Kala I....................................jam

Kala II....................................jam

Keadaan bayi saat lahir : ....................................................................................................

Lahir Tanggal : ........................................ jam : .............................................

Jenis Kelamin................................................................................Bayi tunggal/ Gemeli

BB/PB Lahir : ........................................ gram..................................................Cm

Nilai APGAR : ......................... / ......................... / ...........................

Plasenta

1. Berat................................................................gram

2. Kotiledon : ....................................................................................................

3. Ukuran : ....................................................................................................

4. Kelainan : ....................................................................................................

5. Insersi tali pusat : ....................................................................................................

Tali pusat

1. Panjang...........................................................cm

2. Pembuluh darah : ....................................................................................................

3. Kelainan : ....................................................................................................

Pemeriksaan Fisik Bayi

Umur : ....................................................................................................

Hari : ....................................................................................................

Jam : ....................................................................................................

Suhu Badan : ........................oC Genitalia : ............................

Berat Badan : ....................... gram Laki- laki; Testis : ............................

Panjang Badan : .......................Cm Perempuan,Labio : ............................

Lingkar Kepala : ............................ Anus : ............................


Lingkar Dada : ............................ Mekonium : ............................

Lingkar Perut : ........................... Kepala dan Leher : ............................

Ekstremitas : ........................... Bentuk : ............................

Jari Tangan : ........................... Komplikasi : ............................

Jari Kaki : ........................... Molding : ............................

Pergerakan : ........................... Caput : ............................

Garis telapak tangan/ kaki : .............................................................................................

Chepal hematom : ....................................................................................................

Status Neurologi : ...................................................................................................

Ubun- ubun/ Sutura : ....................................................................................................

Reflek

Mata : ........................... Tendon : ............................

Telinga : ........................... Morro : ............................

Mulut : ........................... Rooting : ............................

Hidung : ........................... Sucking : ............................

Leher : ........................... Babinski : ............................

Menggenggam : ............................

Dada

Menangis : ............................. Jantung & Paru : ............................

Berjalan : ............................. Bunyi Nafas : ............................

Tonus Leher : ............................. RR....................................................x/menit

Denyut Jantung................................................x/ menit

Kulit
Kelainan : .............................. Vernik caseosa : ............................

Lanugo : ..............................

Punggung

Keadaan punggung : ..................................................

Fleksibilitas tulang punggung : .....................................

Kelainan : ..................................................

Abdomen

Bising usus : ..................................................

Kontur : ..................................................

Kelainan : ..................................................

1. ASI/PASI : ..................................................

2. Kemampuan minum.................................................ml/jam

Eliminasi

1. BAB pertama : ..................... tanggal : ............... jam: ......................

2. BAK pertama : .................... tanggal : ............... jam: ......................

Data lain : ................................................................................................................

..................................................................................................................

..................................................................................................................

Laboratorium :

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

Pemeriksaan penunjang:
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

Kesimpulan :

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

1. PENGKAJIAN

a. Berisi data fokus : Data subyektif (DS) dan data obyektif (DO)

b. Analisa data

No Hari/ tgl/ jam Data Problem Kemungkinan


penyebab

Subyektif :

Obyektif :

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN: disusun sesuai prioritas dan urgensinya

No Tgl/ jam Diagnosis keperawatan Paraf

1
3. PERENCANAAN

TGL/ No. TUJUAN& RENCANA RASIONAL PARAF


JAM DX KRITERIA HASIL TINDAKAN

1 Tujuan jangka panjang:


SMART

Tujuan jangka pendek


SMART

Kriteria Hasil:

1. ...............

2. ...............

4.PELAKSANAAN

No. TGL/JAM TINDAKAN RESPON PARAF


DX

1 1. ............... 1. ........................ S:
.
2. ....................... dst O:

S:

O:

5.EVALUASI

No. HARI/ JAM CATATAN PERKEMBANGAN PARAF


DX TANGGAL

1 ........................... S:

O:

A:

P: .............Pertahankan I.................

Lanjutkan I ...................

43
2 ........................... S:

O:

A: Masalah belum teratasi

P: Modifikasi rencana

I:

E:

R:

Keterangan:

Evaluasi dibandingkan dengan standar


pada kriteria hasil yang ditetapkan
sebelumnya.
LAMPIRAN 11
A. JUDUL
B. KONSEP DASAR SISTEMATIKA
LAPORAN PENDAHULUAN (LP)
1. Pengertian

2. Etiologi

3. Tanda dan gejala

4. Patofisiologi

5. Pathway keperawatan (jalan munculnya semua masalah keperawatan sesuai teori)

6. Pemeriksaan penunjang dan hasilnya

7. Penatalaksanaan

C. KONSEP KEPERAWATAN

1. Pengkajian fokus ( pemeriksaan fisik, laboratorium, penunjang)

2. Diagnosa keperawatan utama- minimal 3 Dx, dan lengkap

3. Perencanaan keperawatan (intervensi dan rasional ditulis lengkap)


LAMPIRAN 12

SISTEMATIKA PENULISAN RESUME

A. Pengkajian fokus

B. Analisa data

C. Pathway keperawatan

D. Diagnosa keperawatan dan alasan merumuskan diagnosa

E. Perencanaan keperawatan ( prioritas diagnosa keperawatan, tujuan &


kriteria hasil, rencana tindakan disertai rasional sesuai kasus)
F. Catatan keperawatan

G. Evaluasi (SOAP)
LAMPIRAN 13

SISTEMATIKA LAPORAN
ASUHAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian
I.
A. Pengkajian dan data- data penunjang yang diperlukan

B. Analisa data

II.
2. Pathway keperawatan berdasarkan masalah keperawatan yang muncul pada
pasien

III3. Diagnosa keperawatan (sesuai prioritas)

IV4. Perencanaan ( tujuan & kriteria hasil, intervensi dan rasional)

V
5. Pelaksanaan (catatan keperawatan) : dibuat tiap hari
VI
6. Evaluasi ( catatan perkembangan)

7. Pembahasan
VII.

VIII8. Penutup
LAMPIRAN 14

SATUAN ACARA PENGAJARAN

POKOK BAHASAN : ....................................................................................................

SUB POKOK BAHASAN : ....................................................................................................

WAKTU : ....................................................................................................

SASARAN : ....................................................................................................

TEMPAT : ....................................................................................................

1. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM :

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

2. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS :

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

3. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR :

No Tahap Waktu Kegiatan Media

1 Pembukaan

2 Pelaksanaan

3 Penutup

4. METODE : ............................................................................

5. MEDIA : ............................................................................

6. MATERI (OUT LINE MATERI) : ............................................................................

7. EVALUASI

a) Standar persiapan : Alat, pengaturan tempat, kesiapan materi

b) Standar proses : Strategi PBM

c) Standar Hasil : Tolak ukur pencapaian PEN.KES pada sasaran

8. BUKU SUMBER/ REFERENSI


LAMPIRAN 15

FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN

NAMA MAHASISWA : .......................................................

NIM : .......................................................

No ASPEK YANG DINILAI SKOR KET.

1 2 3 4
1 MAKALAH:
1. Sistematika
2. Tata bahasa
3. Susunan materi
4. Isi materi

2 PRESENTASI:
1. Penggunaan AVA
2. Penggunaan waktu
3. Penggunaan bahasa
4. Penjelasan sistematis
5. Penguasaan situasi
6. Penguasaan materi

3 DISKUSI:
1. Respons terhadap pertanyaan
2. Sistematika penyampaian jawaban
3. Rasionalitas jawaban
4. Penguasan emosi
5. Peran serta anggota kelompok
6. Penyampaian ide- ide baru
7. Kemampuan menyimpulkan

TOTAL SKOR
Keterangan : Semarang, .......................................
1 = sangat kurang Nama & TTD Pembimbing 2
= kurang

3 = cukup baik (............................................)

4 = baik

Total Nilai

NILAI =-------------------------------x 25 =

17
LAMPIRAN 16

FORMAT PENILAIAN
LAPORAN PENDAHULUAN, ASKEP & RESUME

NAMA MAHASISWA : ................................................


NIM : ................................................
RUANGAN : ................................................
HARI/ TANGGAL : ................................................

No ASPEK PENILAIAN BOBOT (%) NILAI


1 Ketepatan waktu pengumpulan laporan 10
2 Sistematika penulisan laporan 10
3 Kerapian laporan 5
4 Uraian kasus: 30
a. Definisi, etiologi
b. Tanda dan gejala, klasifikasi
c. Patofisiologi
d. Tindakan umum yang dilakukan
e. Pemeriksaan penunjang

5 Rencana perawatan: 30
a. Masalah keperawatan dan data penunjang
b. Diagnosa keperawatan yang mungkin
timbul
c. Tujuan perdiagnosa intervensi rasional

6 Kedalaman pembahasan materi 10


7 Daftar pustaka 5

TOTAL 100
Semarang,, .........................................

Nama dan TTD Pembimbing

( .......................................... )
LAMPIRAN 17

FORMAT PENILAIAN
UJIAN PRAKTIK STASE AKHIR (50 %)

Nama : .................................................. Ruang : ............................


NIM : ..................................................
Judul askep : ..................................................

No ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI


A PERSIAPAN (25%)
1 Memberikan informasi pada klien 5
2 Melakukan pengkajian secara tepat, mengarah pada 5
masalah pasien dan tindakan yang dilakukan
3 Menyiapkan alat sesuai kebutuhan dgn tepat 5
4 Memperhatikan prinsip steril dalam menyiapkan alat 5
5 Kemampuan modifikasi alat 5
B PELAKSANAAN (50%)
1 Menjaga privasi 5
2 Tepat mengatur posisi 5
3 Menjaga prinsip kesterilan selama tindakan 10
4 Memperhatikan prinsip aman dan nyaman 5
selama tindakan
5 Tindakan tepat dan sistematis 15
6 Tanggap terhadap respon pasien 5
7 Merapikan 5
C EVALUASI (25%)
1 Melakukan evaluasi terhadap respon pasien 10
2 Mendokumentasikan tindakan dan respon pasien 15
TOTAL 100

Semarang,, ...............................................................

Nama dan TTD Pembimbing

( ............................................ )
LAMPIRAN 18

FORMAT PENILAIAN RESPONSI


RESPONSI (50%)

Nama : ......................................................... Ruang : ........................................


NIM : ............................................................................................................................
Judul Askep : ............................................................................................................................

No ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

1 Pemahaman terhadap konsep dasar penyakit 10

2 Pemahaman tentang prinsip penatalaksanaan 20


kegawatdaruratan sesuai kasus klien

3 Pemahaman tentang prosedur tindakan kedaruratan 20


yang dilakukan

4 Kemampuan menjawab pertanyaan 20

5 Kemampuaan berargumentasi 20

6 Sikap santun dan percaya diri 10

TOTAL 100

Semarang, .......................................................

Nama dan TTD Pembimbing Lahan,

( ....................................................... )
LAMPIRAN 19

FORMAT PENILAIAN
SEMINAR/ PRESENTASI ( KELOMPOK/ INDIVIDU)

Nama : ......................................... Ruang : ..................................................


NIM : ..........................................................................................................................
Judul ASKEP : ...........................................................................................................................

SKOR
No ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI X
BOBOT
1 2 3 4
1 Penyaji mempersiapkan presentasi yang baik 10
2 Tujuan presentasi dikemukakan ( 10
didefinisikan dengan jelas)
3 Penyaji menjelaskan kerangka konsep/ 15
informasi yang telah disampaikan sebelum
menyajikan konsep yang baru
4 Penyaji menyimpulkan konsep/ informasi 10
yang telah disampaikan sebelum menyajikan
konsep yang baru
5 Penyaji mendorong untuk diskusi dengan baik 10
6 Pembagian waktu diatur dengan baik 10
7 Memakai media dan metode presentasi 10
digunakan dengan tepat
8 Isu masalah selama presentasi dianalisa secara 15
tepat
9 Menghargai pendapat orang lain dan mampu 10
mengontrol emosi
TOTAL 100

Semarang, ............................................

Nama dan TTD Pembimbing


Nilai x Bobot
NILAI = -------------------
100
( ........................................... )

NILAI AKHIR = .....................


LAMPIRAN 20

CATATAN PENGALAMAN KLINIK (TARGET)

1.UNIT PRENATAL

1. Pemeriksaan Fisik

Nama &
No Inisial klien Status gravida Tanggal Rumah sakit paraf
pembimbing

2. Pemeriksaan Laboratorium

Nama &
No Inisial klien Status Tanggal Rumah
paraf
gravida sakit
pembimbing

3
II. UNIT INTRANATAL

1. Pengelolaan persalinan normal Kala I-IV (minimal menolong 1 klien &


observasi klien)

Nama &
No Inisial klien Status gravida Tanggal Rumah
paraf
sakit
pembimbing

2. Pengelolaan klien dengan komplikasi/ penyakit persalinan

Nama &
No Inisial klien Status gravida Tanggal Rumah
paraf
sakit
pembimbing

3. Observasi : seksio sesarea, ekstraksi vakum, ekstraksi forceps, kuretase, dll

Nama &
No Inisial klien Status gravida Tanggal Rumah
paraf
sakit
pembimbing
III. UNIT BAYI BARU LAHIR

1. Askep bayi baru lahir normal : Pengkajian, perencanaan, implementasi, evaluasi (


1NCP)

Rumah Nama & paraf


No Inisial bayi Usia Tanggal
sakit pembimbing

2. Observasi : bayi dengan komplikasi

Diagnose Rumah Nama & paraf


No Inisial klien Tanggal
medis sakit pembimbing

IV. UNIT KB
1. Observasi : pemasangan AKDR, Noprlant, kontap
Status Rumah Nama & paraf
No Inisial klien Tanggal
gravida sakit pembimbing

3
V. UNIT POSTNATAL

1. Pemeriksaan Fisik Ibu Nifas


Rumah Nama & paraf
No Inisial klien Status paritas Tanggal
sakit pembimbing

2. Pengelolaan klien post seksio sesarea : Ganti balutan, angkat jahitan luka,
mobilisasi, dll
Diagnose Rumah Nama & paraf
No Inisial klien Tanggal
Medis sakit pembimbing

3. Pengelolaan klien dengan komplikasi post partum


Diagnose Rumah Nama & paraf
No Inisial klien Tanggal
Medis sakit pembimbing

4. Perencanaan pulang
Rumah Nama & paraf
No Inisial klien Status paritas Tanggal
sakit pembimbing

3
5. Konseling keluarga berencana

Rumah Nama & paraf


No Inisial klien Status Paritas Tanggal
sakit pembimbing

VI. UNIT KOMUNITAS

1. Asuhan keperawatan keluarga ( 1 Resume)

Diagnose Rumah Nama & paraf


No Inisial klien Tanggal
Medis sakit pembimbing

VII. LAIN- LAIN

1. Melakukan tindakan pemasangan infus

Diagnose Rumah Nama & paraf


No Inisial klien Tanggal
Medis sakit pembimbing

3
2. Melakukan tindakan pemasangan kateter

Diagnose Rumah Nama & paraf


No Inisial klien Tanggal
Medis sakit pembimbing

3. Melakukan tindakan pemasangan CTG

Diagnose Rumah Nama & paraf


No Inisial klien Tanggal
Medis sakit pembimbing

4. Memberikan Terapi : oral, IM, IV, SC

Diagnose Rumah Nama & paraf


No Inisial klien Tanggal
Medis sakit pembimbing

5. Penyuluhan (Group Teaching)

Rumah Nama & paraf


No Jumlah klien Ruang Tanggal
sakit pembimbing

Anda mungkin juga menyukai