PANDUAN PRAKTIK KLINIK

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN

MEDIKAL BEDAH II
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

PRODI DIII KEPERAWATAN BELITUNG

POLTEKKES KEMENKES PANGKALPINANG
TAHUN 2021
 PANDUAN PRAKTIK KLINIK

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN

MEDIKAL BEDAH II

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN BELITUNG
POLTEKKES KEMENKES PANGKALPINANG
TAHUN 2021

i
 VISI POLTEKKES KEMENKES PANGKALPINANG
“Menjadi Institusi Pendidikan Kesehatan yang Unggul di Indonesia dengan
Bercirikan Wilayah Kepulauan pada Tahun 2026”

MISI POLTEKKES KEMENKES PANGKALPINANG

1. Menyelenggarakan pendidikan tinggi kesehatan dalam bidang

pengajaran, penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat secara
profesional bercirikan wilayah kepulauan
2. Menghasilkan lulusan yang kompetitif
3. Menjalin kerjasama lintas sektor

ii
 VISI PRODI DIII KEPERAWATAN BELITUNG
“Menghasilkan Ahli Madya Keperawatan yang Unggul di Indonesia dalam
Bidang Keperawatan Gawat Darurat di Wilayah Kepulauan Tahun 2026”

MISI PRODI DIII KEPERAWATAN BELITUNG

1. Menyelenggarakan pendidikan tinggi keperawatan yang unggul
dalam bidang keperawatan gawat darurat di wilayah kepulauan.
2. Mengembangkan penelitian keperawatan di wilayah kepulauan.
3. Menyelenggarakan pengabdian kepada masyarakat di wilayah
kepulauan.
4. Menghasilkan lulusan yang kompetitif.
5. Menjalin kerjasama lintas sektor

iii
 KATA PENGANTAR

Praktik Klinik Keperawatan merupakan proses belajar yang harus

dilaksanakan oleh setiap mahasiswa. Praktik Klinik Keperawatan sebagai
proses belajar untuk meningkatkan kemampuan/kompetensi mahasiswa
dalam hal keterampilan, pengetahuan dan sikap. Program Praktik Klinik
Keperawatan ini membuat mahasiswa mendapat pengalaman
konkret/nyata. Untuk mencapai hal tersebut perlu disusun buku pedoman
sebagai panduan mahasiswa dalam melaksanakan Praktik Klinik
keperawatan.
Panduan ini dibuat sebagai pedoman bagi mahasiswa dalam
mengaplikasikan semua kemampuan kognitif, afektif dan psikomotor yang
telah diperoleh di kelas dan laboratorium selama pendidikan.
Diharapkan dengan adanya Panduan Praktik Klinik Keperawatan ini
proses pembelajaran di lahan praktek akan lebih terarah dan mahasiswa
dapat memanfaatkan buku ini dengan sebaik-baiknya sehingga tujuan
pendidikan tercapai.

Tanjungpandan, Januari 2021

Plt.Prodi DIII Keperawatan Belitung Koordinator PKK KMB II

Nazliansyah,MNS R. Ade Sukarna,Sp.Kep.MB

iv
 TIM PENYUSUN

1. R ADE SUKARNA,Sp.Kep.MB

Kontributor :

1. AMIRUDDIN,S.Kep,Ners,M.Kep
2. NAZLIANSYAH,MNS
3. ASHAR ABILOWO,S.ST,M.Kes

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN DEPAN………………………………………………………..….…..…… i
VISI & MISI POLTEKKES PANGKALPINANG………………….………………….. ii
VISI & MISI PRODI DIII KEPERAWATAN BELITUNG……………………………. iii
KATA PENGANTAR…………………………………………….……………..……... iv
TIM PENYUSUN………………………………………………….……………..…..… v
DAFTAR ISI……………………………………………………….……………..….…. vi
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………………...….. vii
BAB I PENDAHULUAN………………………………………………………...… 1
A. Gambaran umum mata kuliah.......................................................... 1
B. Deskripsi Mata Kuliah....................................................................... 1
C. Pelaksanaan……………………………………………………………... 1
BAB II CAPAIAN PEMBELAJARAN & KOMPETENSI………………………… 2
A. Capaian Pembelajaran Program......................................................... 2
B. Capaian Pembelajaran Mata Kuliah................................................... 2
C. Kompetensi Klinik............................................................................. 2
D. Target Pencapaian Keperawatan………………………………………. 4
BAB III PROSES PEMBELAJARAN PRAKTIK & BIMBINGAN……………….. 7
A. Proses Pembelajaran Praktik…………………………………………... 7
B. Metode Pembelajaran...................................................................... 8
C. Pembimbing Institusi........................................................................ 8
D. Rencana Pelaksanaan Kegiatan....................................................... 9
BAB IV EVALUASI PRAKTIK KLINIK……………………………………………. 11
A. Tugas dan Laporan Mahasiswa……………………………………..…. 11
B. Persyaratan Kelulusan...................................................................... 12
C. Uraian Penilaian............................................................................... 12
BAB V TATA TERTIB DAN SANKSI……………………………………….….…. 13
A. Tata Tertib........................................................................................ 13
B. Sanksi.............................................................................................. 14
BAB VI PENUTUP………………………………………………………………...… 15
LAMPIRAN

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Daftar Nama Kelompok Bimbingan Institusi

2. Daftar Nama Mahasiswa & CI di RS dr.H.Marsidi Judono
3. Daftar Nama Mahasiswa & CI di RS Belitung Timur
4. Petunjuk Penulisan Laporan Pendahuluan
5. Petunjuk Penulisan Laporan Kasus
6. Format Pengkajian Asuhan Keperawatan
7. Format Penilaian Laporan Pendahuluan
8. Format penilaian Laporan Kasus
9. Format Penilaian Sikap/ Kinerja
10. Format Penilaian Responsi
11. Format Penilaian Seminar
12. Format Proses Bimbingan Seminar
13. Format Daftar Hadir Mahasiswa
14. Format Daftar Hadir Instruktur Klinik

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Gambaran Umum Mata Kuliah

Mata Kuliah : Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah II
Penempatan : Semester VI
Jumlah SKS : 2 SKS
Pembimbing Institusi R.: Ade Sukarna, Sp.Kep.MB (Koordinator)
Amiruddin, S.Kep., Ners., M. Kep
Nazliansyah, S.Kep., Ners., M.N.S
Ashar Abilowo, S.ST.,M.Kes

B. Deskripsi Mata Kuliah

Mata kuliah ini memberikan pengalaman secara nyata kepada
mahasiswa dalam mengaplikasikan konsep keperawatan medikal-bedah
dengan melakukan asuhan keperawatan pasien dengan gangguan
kebutuhan aktifitas, gangguan kebutuhan istirahat dan tidur, gangguan
kebutuhan keseimbangan suhu tubuh, serta memberikan pengalaman
tentang pelaksanaan asuhan keperawatan perioperatif. Rancangan
pembelajaran dengan menggunakan metode preceptorship digunakan
sehingga memungkinkan mahasiswa dapat menyelesaikan capaian
pembelajaran.

C. Pelaksanaan
Jumlah mahasiswa peserta praktik klinik keperawatan Medikal Bedah
II 36 orang dan menjadi dua kelompok besar yaitu 18 orang di RSUD
dr.H.Marsidi Judono dan 18 orang di RSUD Belitung Timur. Pelaksanaan
Praktik Klinik dilakukan selama 2 minggu dengan 1 minggu di rumah sakit
dan 1 minggu di kampus. PKK dimulai pada 5 April 2021 s.d 10 April 2021
untuk gelombang 1 dan dari tanggal 19 April s.d 24 April 2021.

1 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 BAB II
CAPAIAN PEMBELAJARAN & KOMPETENSI

A. Capaian Pembelajaran Program

1. Menguasai konsep asuhan keperawatan klien dalam rentang sehat-sakit
pada berbagai tingkat usia (CP.P.09)
2. Mampu memberikan askep kepada individu, keluarga, kelompok baik
sehat, sakit, dan kegawatdaruratan dengan memperhatikan aspek bio,
psiko, sosial kultural dan spiritual yang menjamin keselamatan pasien
sesuai standar asuhan keperawatan (CP.KK.01)
3. Mampu mengelola asuhan keperawatan sesuai kewenangan klinis
(CP.KK.02)
4. Menyelesaikan pekerjaan berlingkup luas dengan menganalisis data serta
metode yang sesuai dan dipilih dari berbagai ragam metode yang sudah
maupun belum baku dan dengan menganalisis data (CP.KU.01)
5. Menunjukkan kinerja dengan mutu dan kuantitas yang terukur (CP.KU.02)

B. Capaian Pembelajaran Mata Kuliah

1. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
aktifitas patologis sistem muskuloskeletal, persarafan dan indera
2. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
istirahat dan tidur patologis sistem persarafan dan integument
3. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
keseimbangan suhu tubuh akibat patologis berbagai sistem tubuh
4. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada pasien gangguan kebutuhan
rasa aman dan nyaman patologis sistem integumen dan sistem immune

C. Kompetensi Klinik
Kompetensi Penampilan Kerja PKK KMB II adalah sebagai berikut:

Uraian Kriteria Penampilan Kerja

Asuhan keperawatan pada
pasien gangguan
kebutuhan aktifitas
patologis sistem
muskuloskeletal,
persarafan dan indera
Mahasiswa mampu :
1. Melakukan pengkajian pada pasien gangguan
kebutuhan aktifitas akibat patologis sistem
muskuloskletal dan persarafan dan indera
2. Membuat masalah keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan aktifitas akibat patologis

2 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 Uraian
Asuhan keperawatan pada
pasien gangguan
kebutuhan istirahat dan
tidur patologis sistem
persarafan dan integument
Asuhan keperawatan pada
pasien gangguan
kebutuhan keseimbangan
suhu tubuh akibat
patologis berbagai sistem
tubuh (Perkemihan dll)
3 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021
Kriteria Penampilan Kerja
sistem muskuloskletal dan persarafan dan indera:
osteomielitis, osteoporosis, fraktur, amputasi,
stroke, enchepalitis, meningitis, trauma kepala,
trauma medulla spinalis, polio, tetanus, katarak,
glaucoma
3. Membuat rencana keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan aktifitas akibat patologis
sistem muskuloskletal dan persarafan dan indera
4. Melakukan implementasi keperawatan pada
pasien gangguan kebutuhan aktifitas akibat
patologis sistem muskuloskletal dan persarafan
dan indera
5. Melakukan Evaluasi keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan aktifitas akibat patologis
sistem muskuloskletal dan persarafan dan indera
6. Membuat Dokumentasi asuhan keperawatan
Mahasiswa mampu :
1. Melakukan pengkajian pada pasien gangguan
kebutuhan istirahat dan tidur patolgis sistem
persarafan dan integumen
2. Membuat masalah keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan istirahat dan tidur patolgis
sistem persarafan dan integumen: nyeri,
gangguan tidur (insomnia)
3. Membuat rencana keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan istirahat dan tidur patolgis
sistem persarafan dan integumen
4. Melakukan implementasi keperawatan pada
pasien gangguan kebutuhan istirahat dan tidur
patolgis sistem persarafan dan integumen
5. Melakukan evaluasi keperawatan pada pasien
gangguankebutuhan istirahat dan tidur patolgis
sistem persarafan dan integumen
6. Membuat dokumentasi asuhan keperawatan
Mahasiswa mampu :
1. Melakukan pengkajian pada pasien gangguan
kebutuhan keseimbangan suhu tubuh akibat
patologis berbagai sistem tubuh
2. Membuat masalah keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh
akibat patologis berbagai sistem tubuh: hipertermi
dan hipotermi
3. Membuat rencana keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh
akibat patologis berbagai sistem tubuh
4. Membuat implementasi keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh
akibat patologis berbagai sistem tubuh
5. Membuat evaluasi keperawatan pada pasien
gangguankebutuhan keseimbangan suhu tubuh
 Uraian
Asuhan keperawatan pada
pasien gangguan
kebutuhan rasa aman dan
nyaman patologis sistem
integumen dan sistem
immune serta endokrin
Kriteria Penampilan Kerja
akibat patologis berbagai sistem tubuh
6. Membuat dokumentasi asuhan keperawatan
Mahasiswa mampu :
1. Melakukan pengkajian pada pasien gangguan
kebutuhan rasa aman dan nyaman patologis
sistem integumen dan sistem immune
2. Membuat masalah keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan rasa aman dan nyaman
patologis sistem integumen dan sistem immune:
luka bakar, dermatitis, reaksi obat dan alergi,
SLE, AIDS
3. Membuat rencana keperawatan pada pasien
gangguan kebutuhan rasa aman dan nyaman
patologis sistem integumen dan sistem immune
4. Melakukan implementasi keperawatan pada
pasien gangguan kebutuhan rasa aman dan
nyaman patologis sistem integumen dan sistem
immune
5. Melakukan evaluasi keperawatan pada pasien
gangguankebutuhan rasa aman dan nyaman
patologis sistem integumen dan sistem immune
6. Membuat dokumentasi asuhan keperawatan

D. Target Pencapaian Keperawatan

1. Sistem persarafan, musculoskeletal dan indera
a. Pengkajian:
1) Anamnesa pada pasien gangguan kebutuhan aktifitas patologis
sistem muskuloskeletal, persarafan dan indera
2) Pemeriksaan fisik pada pasien Gangguan kebutuhan aktifitas
patologis sistem muskuloskeletal, persarafan dan indera
a) Prosedur Pemeriksaan fisik: bentuk dan gait tubuh,
b) fungsi sensorik, motorik, keseimbangan,
c) pemeriksaan reflex, visus
b. Tindakan keperawatan
1) Melatih pasien menggunakan alat bantu jalan: kursi roda, kruck, tripot
2) Melatih ROM
3) Memberikan obat hasil kolaborasi sesuai program terapi
4) Observasi kejang
5) Observasi kesadaran

2. Gangguan kebutuhan istirahat dan tidur akibat patologis sistem

persarafan dan integumen

4 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 a. Pengkajian:
1) Anamesa gangguan sistem persarafan dan sistem integumen
2) Prosedur pemeriksaan fisik pada pasien gangguan kebutuhan
istirahat dan tidur patologis sistem Persarafan dan integumen
b. Tindakan keperawatan
1) Relaksasi dan destraksi (massage, imagery)
2) Membantu malaksanakan ritual tidur
3) Memberikan obat hasil kolaborasi sesuai program terapi
4) Perawatan pasien dengan infeksi pada sistem integumen
5) Perawatan luka bakar

3. Gangguan kebutuhan keseimbangan suhu tubuh akibat patologis

berbagai sistem tubuh (Perkemihan dll)
a. Pengkajian:
1) Anamesa riwayat infeksi sistem tubuh
2) Praktik anamnesa pada psien gangguan kebutuhan keseimbangan
suhu tubuh patologis berbagai sistem tubuh
b. Tindakan keperawatan:
1) Memasang cooler blanket
2) Memasang warmer blanket
3) Memberikan obat hasil kolaborasi sesuai program terapi
4) Melakukan kompres
5) Memasang dower kateter/DC
6) Pendidikan kesehatan pada pasien dengan gangguan sistem
perkemihan
7) Menghitung balance cairan
8) Blader training
9) Pemasangan condom kateter
10) Pengambilan sample urine

4. Gangguan kebutuhan rasa aman dan nyaman akibat patologis sistem

integumen dan sistem immune serta endokrin
a. Pengkajian:
1) Anamesa gangguan sistem integumen dan immune

5 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 2) Praktik anamnesa pada pasien gangguan rasa aman dan nyaman
patologis sistem integumen dan sistem immune
3) Pemeriksaan fisik:terhadap integritas kulit/jaringan, tanda
infeksi/peradangan, tanda penurunan kesadaran, Pemeriksaan
tanda kecemasan
4) Prosedur pemeriksaan diagnostik pada pasien gangguan rasa
aman dan nyaman patologis sistem integumen dan sistem immune:
pengambilan spesimen darah, pemeriksaan elisa
b. Tindakan keperawatan:
1) Merawat luka
2) Memberi kompres pada luka
3) Memasang restrain
4) Melakukan test alergi hasil kolaborasi
5) Memberikan obat hasil kolaborasi sesuai program terapi
6) Pemberian insulin

6 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 BAB III
PROSES PEMBELAJARAN PRAKTIK & BIMBINGAN

A. Proses Pembelajaran Praktik

1. Pra Interaksi
a. Pembimbing institusi
1) Mempersiapkan lahan praktik dan kontrak kerjasama
2) Menjelaskan teknis pelaksanaan praktik mengacu pada buku
panduan PKK KMB II
b. Mahasiswa
1) Pembekalan praktik klinik keperawatan Medikal Bedah II
2) Mempelajari buku panduan praktik klinik keperawatan Medikal
Bedah II
2. Orientasi
a. Pembimbing Institusi
1) Mengarahkan mahasiswa agar dapat beradaptasi dengan kelompok
dalam PKK KMB II
2) Mendampingi mahasiswa melakukan perkenalan dan orientasi
b. Mahasiswa
1) Beradaptasi dengan kegiatan PKK KMB II
2) Memperkenalkan diri, orientasi ruangan, personel dan klien
3. Kerja
a. Pembimbing akademik dan pembimbing klinik (preceptor klinik)
1) Melakukan pre conference
2) Berkoordinasi dengan preceptor klinik melakukan bedside teaching
3) Melakukan Post conference
b. Mahasiswa
1) Terlibat aktif mengikuti proses bimbingan dari preceptor klinik dan
pembimbing institusi
2) Terlibat aktif mencapai target keterampilan sesuai buku panduan
dengan didampingi preceptor klinik /pembimbing institusi.
3) Melakukan tugas akademik sesuai kontrak awal, praktik (misalnya
mengelolah kasus, membuat laporan, menyiapkan materi untuk
seminar kasus).

7 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 4) Melakukan ujian praktek
4. Terminasi
a. Pembimbing institusi dan preceptor klinik
1) Melakukan evaluasi terstruktur dan berkoordinasi dengan preceptor
klinik untuk melakukan evaluasi terhadap mahasiswa
2) Melakukan evaluasi pencapaian target
3) Mendampingi mahasiswa melakukan terminasi dengan klien dan
ruangan.
b. Mahasiswa
1) Terminasi dengan klien dan ruangan
2) Evaluasi pencapaian target.

B. Metode Pembelajaran
1. Pre dan post conference
Kegiatan ini merupakan diskusi tentang kasus dan kegiatan yang akan
atau telah dilakukan mahasiswa. Isi diskusi meliputi masalah yang
ditemukan pada klien dan keluarganya, rencana tindakan, pendidikan
kesehatan, perencanaan pulang dan lain-lain.
2. Bed side teaching
Metode pembelajaran langsung di klien oleh pembimbing klinik berupa
demonstrasi dan redemonstrasi. Setelah bed side teaching diikuti
diskusi tentang tindakan yang telah dilakukan pada saat demonstrasi
3. Seminar Kasus
Metode pembelajaran yang melibatkan kelompok mahasiswa
membentuk suatu tim bertanggung jawab mengelola suatu kasus/klien
kemudian kasus tersebut dilaporkan dan diangkat menjadi suatu topik
pembahasan dalam seminar.
4. Tutorial in clinic
Pembimbingan atau pengajaran tambahan diklinik dengan cara tatap
muka oleh pembimbing untuk satu orang atau sekelompok kecil
mahasiswa

C. Pembimbing Institusi :
Nama Institusi

R.Ade Sukarna,M.Kep,Sp.Kep.MB Poltekkes Kemenkes

8 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 Nama Institusi
Pangkalpinang

Poltekkes Kemenkes
Amiruddin,S.Kep,Ners,M.Kep
Pangkalpinang
Poltekkes Kemenkes
Nazliansyah.MNS
Pangkalpinang
Poltekkes Kemenkes
Ashar Abilowo,S.ST,M.Kes
Pangkalpinang

D. Rencana Pelaksanaan Kegiatan

1. Schedule Time
Uraian Kegiatan dan Waktu Penanggung
Tugas Bulan April jawab
Gelombang 1 5 6 7 8 9 10 23
Gelombang 2 19 20 21 22 23 24 30
Pembuatan Laporan √ √ CI
pendahuluan
Pembuatan Laporan √ √ √ √ √ √ CI
Kasus
Pencapaian Kompetensi √ √ √ √ √ √ CI
(Logbook)
Ujian praktik dan √ CI
responsi
Responsi ujian √ √ Pembimbing
institusi
Seminar √ CI
Pembimbing
institusi

2. Strategi pelaksanaan
a. Mahasiswa praktek di ruangan selama 6 hari setiap minggu (Senin -
Sabtu) yang dapat dibagi dalam 2 atau 3 shift (Sesuai dengan situasi
rumah sakit) dengan libur menyesuaikan jadwal. Waktu tiap shift :
 Pagi : 07.00 - 14.00 WIB
 Sore : 14.00 - 21.00 WIB
 Malam : 21.00 - 07.00 WIB
b. Mahasiswa dibagi dalam kelompok dan setiap kelompok mahasiswa
ditempatkan di ruangan sesuai jadwal perawatan Rumah Sakit.
Mahasiswa diberi tanggung jawab untuk memberikan asuhan
keperawatan pada klien.
b. Selama dinas di RS mahasiswa diwajibkan membuat tugas kasus
individu yang setiap ruangan terdiri dari 2 kasus. Kasus yang

9 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 berhubungan dengan Keperawatan Medikal Bedah II dan dikonsulkan
kepada pembimbing lahan.
c. Laporan kasus individu wajib dikumpulkan selambat-lambatnya 3 hari
setelah berakhir dinas di ruangan yang bersangkutan.
d. Setiap melakukan tindakan perawatan di ruangan (dicatat pada buku
log book dan harus ditandatangani oleh pembimbing).
e. Bimbingan praktek diberikan oleh Pembimbing Klinik yang ditunjuk
oleh Pihak RS sebagai lahan praktik dan tim dosen dari instutusi
pendidikan.
f. Pada hari pertama mahasiswa mengikuti orientasi di rumah sakit
dengan materi Pencegahan Infeksi dan Kebijakan rumah sakit.
Kemudian dilanjutkan orientasi diruangan tentang rutinitas kegiatan
yang ada diruangan.
g. Setiap hari dilakukan pre conference sebelum melakukan kegiatan
keperawatan untuk mengidentifikasi kompetensi yang akan di capai
dan post conference dilakukan menjelang kegiatan selesai untuk
mengevaluasi kegiatan-kegiatan atau kompetensi yang telah di capai
bersama Pembimbing Klinik.
h. Pembimbing Klinik mengorganisir praktik mahasiswa sesuai dengan
kebutuhan ruangan atau klien.
i. Pembimbing Klinik memberikan penilaian/ evaluasi keterampilan
melalui ujian praktik setiap akhir dinas, serta checklist pencapaian
target kompetensi yang ada pada setiap mahasiswa.

10 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 BAB IV
EVALUASI PRAKTIK KLINIK

A. Tugas dan Laporan Mahasiswa

Selama Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah II Tahun
Akademik 2020/2021 tugas yang harus diselesaikan mahasiswa adalah
sebagai berikut :
1. Tugas individu

NO JENIS TUGAS JUMLAH KETERANGAN

1 Laporan 2 Buah sebelum - LP sesuai dengan salah satu
pendahuluan masuk lahan penyakit dari 5 sistem
(LP) praktek/ruangan. (Persarafan, muskuloskeletal,
endokrin, perkemihan, imunitas
& integument)
- LP dikumpulkan k CI dan
potocopi untuk pembimbing
Institusi
2 Laporan kasus 2 buah selama - LK sesuai dengan tujuan
(LK) praktek dengan pembelajaran khusus pada
askpe minimal 2 buku panduan
hari - LP dikumpulkan ke CI & di
fotocopi untuk pembimbing
institusi.

2. Tugas Kelompok
NO JENIS TUGAS JUMLAH KETERANGAN
1 Seminar studi 1 kali selama - Bimbingan minimal 1 kali ke
kasus praktik dan CI dan pembimbing institusi
dilakukan di - Membuat daftar absensi
kampus
Catatan :
a. Semua tugas individu sebelum dikumpulkan di potocopi 1 rangkap, untuk
CI lahan dan institusi. Masing-masing dimasukkan ke Map “Business
File” warna Kuning untuk wanita dan biru untuk laki-laki.
b. Disusun dengan urutan loog book, LP dan LK.
c. Dikumpulkan ke CI lahan dan pembimbing institusi

11 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

B. Persyaratan Kelulusan
1. Kehadiran selama praktek harus 100 %
2. Mematuhi tata tertib yang sudah ditetapkan.
3. Nilai batas lulus PKK Minimal 75 = B

B. Uraian Penilaian
Komponen Persentase Penilai
Dokumentasi LP : 20 % P.klinik
Dokumentasi Askep/ LK : 20 % P.klinik
Ujian praktik dan response : 35% P.Klinik & P.Institusi
Seminar : 10 % P.Institusi
Performance/ Penampilan klinik (kinerja : 15% P.Institusi
dilihat dari ADL, sikap & etika) P.Klinik & P.Institusi

Jumlah 100%

12 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 BAB V
TATA TERTIB DAN SANKSI

A. Tata Tertib
1. Mahasiswa harus siap 15 - 30 menit sebelum jam praktek di ruangan atau
bangsal dimulai.
2. Selama praktek diruangan mahasiswa dilarang membawa HP/alat
komunikasi
3. Selama praktek di ruangan, mahasiswa tidak diperkenankan
meninggalkan ruangan tanpa seizin pembimbing atau perawat ruangan.
4. Selama memakai pakaian dinas, mahasiswa tidak diperkenankan
merokok dan makan/jajan sembarangan, misalnya di pinggir jalan atau
melakukan hal-hal di luar batas kesopanan dan etika perawat.
5. Apabila mahasiswa melakukan kesalahan atau kecerobohan dalam
melaksanakan tugas selama praktek di lapangan, harus segera melapor
kepada perawat ruangan atau pembimbing.
6. Mahasiswa harus menunjukkan sikap sebagai perawat profesional (budi
pekerti yang baik, berdedikasi tinggi, bersikap jujur, ramah dan
bertanggung jawab)
7. Mahasiswa wajib memperhatikan aspek komunikasi keperawatan, baik
kepada perawat ruangan, dokter maupun rekan-rekan sesama
mahasiswa, baik dari almamater yang sama ataupun berbeda.
8. Diwajibkan bagi mahasiswa untuk menjaga sopan Mahasiswa wajib
menjaga citra almamater
9. Apabila ada mahasiswa yang sakit pada waktu praktek, maka harus
melapor kepada pembimbing dan perawat ruangan.
10. Bagi pria:
a. Rambut rapi dan dipotong pendek ke depan, tidak boleh melebihi alis,
ke samping tidak boleh melebihi telinga, ke belakang tidak boleh
melewati leher atau kerah baju.
b. Bagi yang berkumis harus rapi
c. Tidak diperkenankan menggunakan kalung, gelang, cincin, kecuali
jam tangan.
d. Kuku dipotong pendek.

13 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 Bagi wanita:
a. Rambut harus diikat & menggunakan Kap. Tidak boleh memakai
aksesoris rambut yang warna-warni.
b. Bagi yang berjilbab harus memakai jilbab putih polos tanpa bros
warna-warni.
c. Tidak diperkenankan menggunakan kalung, cincin, gelang, kecuali
jam tangan.
d. Kuku harus dipotong pendek dan tidak boleh memakai cat kuku.

Seragam
1. Pakaian seragam putih-putih sesuai ketentuan akademik tanpa aksen
apapun
2. Seragam harus rapih lengkap dengan papan nama berada di sebelah
kanan dan lencana akademi keperawatan berada di sebelah kiri. Bagi
mahasiswi yang tidak berjilbab menggunakan kap selama dinas.
3. Memakai sepatu putih dan memakai kaus kaki putih
4. Tidak diperkenankan melepaskan kelengkapan seragam selama dinas
di lingkungan RS kecuali saat sholat.
5. Apabila mahasiswa tidak mengikuti ketentuan di atas maka tidak
diperkenankan untuk mengikuti praktek.

B. Sanksi - Sanksi :
1. Mahasiswa yang tidak masuk tanpa keterangan pada pihak pendidikan
atau mengganti jadwal tanpa izin pada pembimbing dianggap alpha
dan wajib mengganti dinas dua kali.
2. Mahasiswa yang datang terlambat lebih dari satu jam dianggap alpha
dan wajib mengganti dinas satu kali.
3. Mahasiswa yang tidak memenuhi ketentuan seragam, tidak dapat
mengikuti praktik dianggap alpha dan wajib mengganti dinas dua kali.
4. Mahasiswa yang tidak membawa buku kompetensi tidak
diperkenankan mengikuti praktik dan harus mengganti dinas satu kali.
5. Mahasiswa yang terlambat mengumpulkan laporan kasus kepada
pembimbing tidak diterima laporannya dan wajib untuk dinas selama 4
hari untuk membuat askep.
6. Setiap mahasiswa diwajibkan membawa nursing kit.

14 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

 BAB VI
PENUTUP

Buku Panduan Praktik Klinik Keperawatan KMB II merupakan pegangan

bagi mahasiswa, dosen pembimbing dan preceptor klinik dalam mengelola
praktek tersebut. Berhasilnya pelaksanaan Praktik Klinik sangat tergantung
kepada : sikap, mental, tekad, semangat kekuatan, dedikasi, kemauan, dan
disiplin mahasiswa serta Pembimbing institusi maupun pembimbing klinik secara
keseluruhan.
Buku panduan ini dapat dikembangkan dan disesuaikan dengan situasi
dan kondisi dengan kebutuhan lapangan. Demikianlah buku panduan ini dibuat
untuk dapat dipergunakan sebaik – baiknya.

Koordinator PKK KMB II

R.Ade Sukarna,Sp.Kep.MB
NIP. 197512162001121004

15 | Panduan Praktek Klinik KMB 2 Tahun Akademik 2020/2021

LAMPIRAN
 DAFTAR NAMA MAHASISWA DAN PENGUJI
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

NAMA PENGUJI
1. Azh zhahir
2. Habib akbar
3. Heliza
4. Gery pratama
5. Neni suryaningsih Amiruddin,S.Kep,Ners,M.Kep
6. Dewi lestari
7. Dinda oktaviani
8. Julia
9. Petrus M. Ambarita
1. Fika aryadini syawala
2. Ega paryana
3. Lisa purwati
4. Nurlyana
5. Micheal n. hanafi R Ade Sukarna,M,Kep,Sp.Kep.MB
6. Wulan apriliani
7. Mirnawati
8. Nurfajriah
9. Sri megia firsa
1. Khori ilbhi firnanda
2. Zulva zarapah
3. Sertly alpina
4. Lenny lestari
5. Shelvia rosada Ashar Abilowo,S.ST,M.Kes
6. Sisi
7. Nabila dewi fristania
8. Mery pratiwi
9. selpi
1. Marlina
2. Amalia afni rianti
3. Ananda Helen safitri
4. Deana aning
5. Ulythia anugrah Nazliansyah,MNS
6. Putri milenianti
7. Yogi saputra
8. Sarah s. lestari
9. Sisie vinanti

Tanjungpandan, Februari 2021

Koordinator PKK KMB II

R.Ade Sukarna,M.Kep., Sp.Kep.MB

NIP.197512162001121004

11
 PEMBAGIAN MAHASISWA PKK KBM II MAHASISWA
Di RS dr.H.Marsidi Judono Kab.Belitung

NAMA TANGGAL RUANGAN CLINICAL

INSTRUKTUR
1. Azh Zhahir 5 April-10
2. Amalia Afni Rianti April 2021
3. Deana Aning Aggraini Nopi Fadlilah K
4. Ega Paryana 19-24 april Keremunting ,S.Kep,Ners
5. Fika Aryandini 2021 Hp.081949490480
Syawala
6. Gery Pratama
1. Petrus M. Ambarita 5 April-10
2. Ananda Helen Safitri April 2021
3. Mirnawati Epriyani,S.Kep,Ners
Berangan
4. Dewi Lestari 19-24 april Hp. 081949252884
5. Dinda Oktaviani 2021
6. Lisa Purwati
1. Nabila Dewi Fristania 5 April-10
2. Heliza April 2021
3. Julia Risdiana Sari,Skp
Serkik
4. Mery Pratiwi 19-24 april Hp.081995555680
5. Lenny Lestari 2021
6. Marlina
 PEMBAGIAN PRAKTEK MAHASISWA DI RS BELITUNG TIMUR
Tanggal 5 April-10 April 2021

No Nama Ruangan Pembimbing klinik

1 Habib Akbar Lantai 1 Husniah (085921017962)
2 Neni Suryaningsih
3 Shelvia Rosada
4 Ulythia Anugrah
5 Putri Millenianti
6 Sarah S Lestari
7 Yogi Saputra
8 Zulpa Zarapah
9 Micheal Nofrianto Hanafi Lantai 2
10 Nur Fajriah Oktaviani Heri (082177892277)
11 Sisie Vinanti
12 Sri Meggia Firsa
13 Khori Ilbhi Firnanda
14 Selfi
15 Sertly Alpina
16 Nurliyana
17 Sisi
18 Wulan Apriliani
 PETUNJUK PENULISAN LAPORAN PENDAHULUAN

1. Cover meliputi :
a. Judul
b. Nama dan NIM
c. Nama Institusi
2. Isi laporan pendahuluan meliputi :
a. Pengertin
b. Etiologi
c. Tujuan
d. Perubahan fisiologi dan psikologi
e. Patoflow
f. Tanda dan Gejala
g. Proses Keperawatan Teori
3. Laporan pendahuluan dikumpulkan dan diserahkan kepada pembimbing klinik di
masing– masing unit dan pada akhir praktik klinik dipotocopi, kemudian diserahkan
kepada pembimbing akademik poltekkes kemenkes pangkalpinang.
4. Laporan pendahuluan ditulis di kertas folio dengan jumlah halaman tidak lebih dari lima
halaman dalam map Bussiness File warna kuning
 PETUNJUK PENULISAN LAPORAN KASUS

1. Cover meliputi :
a. Judul
b. Nama dan NIM
c. Nama Institusi
2. Isi Laporan kasus yaitu:
Proses perawatan kasus meliputi;
1. Pengkajian
2. Diagnosa
3. Intervensi
4. Implementasi
5. Evaluasi
3. Laporan kasus digandakan selanjutnya dikumpulkan kepada preceptor klinik sebelum
pindah ke tempat praktik berikutnya dan dikumpulkan pada pembimbing akademik.
4. Laporan kasus ditulis di kertas folio dan dikumpulkan dalam map business file warna
kuning bersama dengan laporan pendahuluan.
 KEMENTERIAN KESEHATAN
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
JURUSAN KEPERAWATAN
Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemprov Bangka Belitung
Jalan Telaga Biru I Desa Padang Baru Kecamatan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Telepon : ( 0717 ) 422014, Email: poltekkespapinka@gmail.com

Contoh Format Pengkajian Per Sistem. (Mahasiswa Bisa Menggunakan Format Pengkajian
Head To Toe)
FORMAT PENGKAJIAN

MAHASISWA

1. NAMA MAHASISWA :..................................................................

2. NIM :..................................................................
3. RUANG/RUMAH SAKIT :..................................................................
4. TANDA TANGAN :..................................................................
5. TANGGAL/ JAM PENGKAJIAN :…………………………………………......................

PEMBIMBING LAHAN CI/ KEPALA RUANGAN

1. NAMA :..................................................................
2. RUANG/ RUMAH SAKIT :..................................................................
3. TANDA TANGAN :...................................................................

1. DATA UMUM
A. DATA PASIEN
1. NAMA : .......................................................................................
2. NO. RM : .......................................................................................
3. USIA : .......................................................................................
4. JENIS KELAMIN : .......................................................................................
5. AGAMA : .......................................................................................
6. PENDIDIKAN : .......................................................................................
7. PEKERJAAN : .......................................................................................
8. STATUS PEKERJAAN : .......................................................................................
9. SUKU/BANGSA : .......................................................................................
10. ALAMAT : .......................................................................................
11. DIAGNOSA MEDIS : .......................................................................................
B. DATA PENANGGUNGJAWAB
1. NAMA : ......................................................................................
2. USIA : ......................................................................................
 3. JENIS KELAMIN : ......................................................................................
4. HUB DG PASIEN : ......................................................................................
2. RIWAYAT KESEHATAN
A. KELUHAN UTAMA
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………......

B. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG

………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………

C. RIWAYAT KESEHATAN DAHULU

………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………........
...................................................................................................................................................

D. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................

3. PENGKAJIAN FISIK
KEADAAN UMUM:
TD :..........................................................................................................
HR :..........................................................................................................
SUHU :..........................................................................................................
RR :..........................................................................................................
A. SISTEM PERNAFASAN
......................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
B. SISTEM KARDIOVASKULAR
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
C. SISTEM PENCERNAAN
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
D. SISTEM PERKEMIHAN
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
E. SISTEM IMUNITAS
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
F. SISTEM PERSARAFAN
 KEMENTERIAN KESEHATAN
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
JURUSAN KEPERAWATAN
Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemprov Bangka Belitung
Jalan Telaga Biru I Desa Padang Baru Kecamatan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Telepon : ( 0717 ) 422014, Email: poltekkespapinka@gmail.com

.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
G. SISTEM MUSKULOSKELETAL
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
H. SISTEM INTEGUMEN
.......................................................................................................................................
I. SISTEM PENGINDERAAN
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
J. SISTEM ENDOKRIN
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
K. SISTEM REPRODUKSI
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
4. PENGKAJIAN PSIKOLOGIS
A. FUNGSI PERAN
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
B. KONSEP DIRI
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
C. MEKANISME KOPING DAN STRESOR
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
5. PENGKAJIAN SOSIAL (PERAN HUBUNGAN SOSIAL BAGI PASIEN)
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
6. PENGKAJIAN SPIRITUAL (POLA KEYAKINAN & KEPERCAYAAN)
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

7. PEMERIKSAAN PENUNJANG (DIAGNOSTIK)

NO TANGGAL JENIS PEMERIKSAAN HASIL
8. TERAPI OBAT
II. MASALAH KEPERAWATAN
NO DATA ETIOLOGI MASALAH
KEPERAWATAN

III. DIAGNOSA KEPERWATAN (BERDASARKAN PRIORITAS)

IV. PERENCANAAN KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA KEPERAWTAN HASIL YANG INTERVENSI
DIHARAPKAN

V. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN DAN EVALUASI

NO HARI/TANGGAL DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI
KEPERAWATAN
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemprov Kepulauan Bangka BelitungJalan Telaga Biru I
Desa Padang Baru Kecamtan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka TengahTelepon & Fax : (0717) 422014,
Email : Poltekkespapinka@gmail.com

FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN

Nama : Hari/Tanggal :

NIM : Pembimbing :

No Kriteria Bobot Nilai

1 Menguraikan definisi penyakit dengan jelas 10

2 Menjabarkan etiologi penyakit dengan jelas 10

3 Menguraikan Rentang Respon penyakit dengan 15

jelas
4 Menguraikan penatalaksanaan penyakit dengan 15
jelas
5 Membuat pohon masalah dengan benar 25

6 Menjabarkan konsep asuhan keperawatan penyakit:

a. Pengkajian 25
b. Diagnosa Keperawatan
c. Intervensi

7 Menuliskan sumber pustaka dengan benar 5

TOTAL SKOR 100

NILAI AKHIR: Total Skor ........

Kasus:

Tanjungpandan, ……………………...................

Penguji

( )
 KEMENTERIAN KESEHATAN
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemprov Bangka Belitung
Jalan Telaga Biru I Desa Padang Baru Kecamatan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Telepon : ( 0717 ) 422014, Email: poltekkespapinka@gmail.com

FORMAT PENILAIAN LAPORAN KASUS

Nama : Ruangan :
NIM : Pembimbing :
No Kriteria Bobot Nilai
1 PENGKAJIAN
a. Mengumpulkan data subjektif dan objektif meliputi data 20
fisik dan psikososial
b. Mengindetifikasi masalah berdasarkan data
2 DIAGNOSA KEPERAWATAN 20
a. Merumuskan diagnosa keperawatan dengan benar
b. Menetapkan prioritas diagnosa
3 PERENCANAAN/ INTERVENSI
a. Menuliskan rencana keperawatan dengan jelas dan
menggunakan istilah yang dapat diukur 20
b. Menetapkan kriteria evaluasi (SMART)
c. Menuliskan rasional tindakan keperawatan
d. Menetapkan dan menguraikan rencana tindakan sesuai
dengan diagnosa keperawatan
4 PELAKSANAAN/ IMPLEMENTASI
a. Menggunakan komunikasi terapeutik 30
b. Memberikan pendidikan kesehatan
c. Memberikan asuhan secara konsisten dengan masalah
klien
d. Menggunakan instrument dengan baik
e. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
f. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP ( Standart
Operasional Prosedur)
5 EVALUASI
a. Memperhatikan dengan baik terhadap perubahan yang 10
terjadi
b. Dapat mengindetifikasi modifikasi yang diperlukan
c. Menetapkan kualitas askep melalui evaluasi secara
subjektif dan objektif
d. Menganalisa hasil evaluasi
e. Catatan keperawatan dan pelaporan
TOTAL SKOR 100
NILAI AKHIR: Total Skor .........
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemprov Kepulauan Bangka Belitung
Jalan Telaga Biru I Desa Padang Baru Kecamtan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Telepon & Fax : (0717) 422014, Email : Poltekkespapinka@gmail.com

FORMAT PENILAIAN PERFORM/SIKAP

Nama Mahasiswa : Nama Ruangan :

NIM : Pembimbing :

No Aspek penilaian Bobot Nilai

1. Kerapian berpakaian dan menggunakan atribut 5
lengkap
2. Ketepatan waktu dinas sesuai dengan jadwal 5

3. Penggunaan waktu dinas sesuai dengan sasaran 5

tujuan praktik
4. Proaktif bertanya dan ikut terlibat dalam tindakan 15
keperawatan
5. Keterlibatan diri mahasiswa berinteraksi dengan klien 10

6. Etika diri mahasiswa terhadap klien 10

7. Etika diri mahasiswa terhadap lingkungan sekitar 10

(perawat ruangan, ruangan)
8. Tanggung jawab mahasiswa terhadap tindakan 15
keperawatan yang diberikan di ruangan
9. Kepekaan mahasiswa terhadap kebutuhan klien 15

10. Kemampuan mahasiswa mengikuti kegiatan 10

perawatan di ruangan

Total Skor 100

NILAI AKHIR: Total Skor .........

PEMBIMBING KLINIK

( ………………………….. )
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemprov Kepulauan Bangka Belitung
Jalan Telaga Biru I Desa Padang Baru Kecamtan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Telepon&Fax : (0717) 422014, Email : Poltekkespapinka@gmail.com

FORMAT PENILAIAN UJIAN RESPONSI

Nama : Hari/Tanggal :
NIM : Pembimbing :
Ruangan :

1. Proses Keperawatan (50%)

No Komponen Penilaian Bobot Nilai Keterangan

1 PENGKAJIAN
a. Menampilkan keterampilan
wawancara 25
b. Melakukan pemeriksaan fisik
c. Mengetahui data yang harus
dikumpulkan
d. Mendokumentasikan data
e. Mengetahui sumber data
2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a. Mengelompokkan data yang
diperlukan 20
b. Membedakan masalah keperawatan
dan kolaborasi
c. Merumuskan diagnosa
d. Memprioritaskan diagnosa
3 PERENCANAAN
a. Menetapkan tujuan 20
b. Menetapkan criteria evaluasi
c. Melibatkan klien/keluarga
d. Mengindentifikasi tindakan mandiri
dan kolaborasi
4 IMPLEMENTASI
a. Melaksanakan rencana keperawatan
dengan terampil dan benar 20
b. Mengikutsertakan klien dan keluarga
c. Mencatat intervensi keperawatan
d. Menginformasikan hasil implementasi
pada tim kesehatan
5 EVALUASI
a. Membandingkan data dengan criteria
hasil 15
b. Mendokumentasikan hasil evaluasi
secara akurat
c. Melakukan tindakan lanjut
JUMLAH SKOR 100

I. = Nilai x 50% =…………………………………..

 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PANGKALPINANG
Komplek Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemprov Kepulauan Bangka Belitung
Jalan Telaga Biru I Desa Padang Baru Kecamtan Pangkalan Baru Kabupaten Bangka Tengah
Telepon&Fax : (0717) 422014, Email : Poltekkespapinka@gmail.com

2. Responsi (50%)

No Komponen Penilaian Bobot Nilai Ket

1 Menjelaskan anatomi system yang 10
terganggu
2 Menjelaskan fisiologi system yang 10
terganggu
3 Menjelaskan patofisiologi kasus yang 25
dipilih
4 Menjelaskan alasan penegakan diagnosa 10
keperawatan
5 Menjelaskan rasionalisasi rencana 25
tindakan yang ditetapkan
6 Menjelaskan tujuan dilakukan prosedur 5
yang diminta
7 Sikap 10
8 Performance 5
JUMLAH SKOR 100
II. = Nilai x 50% =……………………………………………………

TOTAL NILAI = I+II= ………………………………………….......

(NILAI BATAS LULUS = 75)
Keterangan :
1. Mahasiswa harus mengikuti response ulang apabila nilai yang diperoleh kurang dari 50
2. Penugasan diberikan bila nilai kurang dari 75 atau mahasiswa salah dalam memberikan
penjelasan terhadap pertanyaan yang diajukan penguji

Tanjungpandan, ……………...................

Penguji

( )
 FORMAT PENILAIAN SEMINAR STUDI KASUS

Judul :
Tanggal :
Presenter :
Nama INISIAL Tugas

SKOR SKOR/INISIAL MAHASISWA

NO. ASPEK YG DINILAI
MAKSIMAL

Persiapan dan
1 15
pengelolaan presentasi
Kelengkapan materi
2 15
presentasi
Kemampuan merespon
3 20
pertanyaan
Penggunaan media
4 10
presentasi
Sikap selama
5 20
presentasi

6 10
Penggunaan waktu
Bimbingan untuk
7 10
persentasi
Jumlah

Penilai,
 FORM PROSES BIMBINGAN SEMINAR
Hari/tanggal :
Ruangan :

Proses Bimbingan Paraf CI

No Nama Pembimbing Nama Mahasiswa
Materi Konsultasi Saran
1.
 PRODI DIII KEPERAWATAN BELITUNG POLTEKKES KEMENKES RI PANGKALPINANG

DAFTAR HADIR PRAKTIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

Nama Mata Kuliah : KMB II Ruangan :

Jumlah SKS : 2 SKS CI :
Semester : Genap Tahun Ajaran : 2020/2021
Hari/Tanggal
No Nama Mahasiswa
NIM Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf

Koordinator PKK KMB II Instruktur Klinik/CI

R. Ade Sukarna,Sp.KMB ---------------------------------------

NIP.197212162001121004
 PRODI DIII KEPERAWATAN BELITUNG POLTEKKES KEMENKES RI PANGKALPINANG

DAFTAR HADIR INSTRUKTUR KLINIK PKK KMB II

Nama Mata Kuliah : KMB II Ruangan :

Jumlah SKS : 2 SKS Periode (Tgl) :
Semester : Genap Tahun Ajaran : 2018/2019
Hari/Tanggal
No Nama Mahasiswa
NIP Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf Waktu Paraf

Koordinator PKK KMB II

R. Ade Sukarna,Sp.KMB
NIP.197212162001121004