KONSEP RECOVERY DAN SUPPORTIVE ENVIRONMENT DALAM

PERAWATAN KLIEN GANGGUAN JIWA

MAKALAH

Ditulis untuk memenuhi sebagian persyaratan tugas

mata kuliah keperawatan jiwa II

Oleh Kelompok 4
Angie Mayroza Rahayu (181211379)
Maisafa Windi Ilham (181211396)
Mariya Fauzia Andrianti (181211397)
Rahmadiah (181211403)
Theresia Eldest Wisely Gea (181211412)
Vira Santika (181211416)

DOSEN PENGAMPU
Ns. Yola Yolanda, M.Kep

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MERCUBAKTIJAYA PADANG
2020
 KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah SWT tuhan semesta alam, berkat rahmat dan karunia-Nya
penulis dapat menyelesaikan makalah ini tepat waktu. Sholawat beserta salam selalu kita
curahkan buat junjungan umat sedunia yakninya nabi Muhammad SAW, yang mana beliau
telah membawa kita dari zaman kebodohan hingga zaman yang penuh dengan ilmu
pengetahuan seperti yang kita rasakan saat ini.
Penulis sangat bersyukur karena telah dapat menyelesaikan makalah yang menjadi
tugas Keperawatanjiwa yang berjudul “KONSEP RECOVERY DAN SUPPORTIVE
ENVIRONMENT DALAM PERAWATAN KLIEN GANGGUAN JIWA”.
Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kata sempurna.Oleh karena
itu, saran dan kritik yang membangun dari pembaca sangat dibutuhkan dalam
penyempurnaan makalah ini.
Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Dan semoga makalah ini
dapat dijadikan sebagai bahan untuk menambah pengetahuan para mahasiswa dan
pembaca.Terimakasih.

Padang, 5 November 2020

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..............................................................................................................2
DAFTAR ISI.............................................................................................................................3
BAB I.........................................................................................................................................5
PENDAHULUAN.....................................................................................................................5
A. LATAR BELAKANG...................................................................................................5
B. RUMUSAN MASALAH...............................................................................................6
C. TUJUAN........................................................................................................................6
BAB II.......................................................................................................................................7
PEMBAHASAN.......................................................................................................................7
A. Konsep Recovery...........................................................................................................7
B. Prinsip Recovery...........................................................................................................8
C. Mental Health Recovery Model & The Recovery Model in PsychiatricNursing....8
D. Manfaat & Peran Perawat Pada Pemberian Terapi pada Proses Penyembuhan.10
E. Terapi Generalis..........................................................................................................10
1) Terapi Psikofarmakologi.....................................................................................10

2) Terapi Kejang Listrik (ElektroconvulsiveTherapis)........................................12

3) Terapi Tindakan PadaKeluarga.........................................................................13

4) Iktisas Terapi Kelompok.....................................................................................14

F. Terapi Spesialis............................................................................................................14
1) Guided Imagery...................................................................................................14

2) Music Intervention...............................................................................................14

3) Humor...................................................................................................................15

4) Yoga......................................................................................................................15

5) Biofeedback..........................................................................................................15
 6) Meditation............................................................................................................16

7) Prayer....................................................................................................................16

8) Journaling.............................................................................................................17

9) Storytelling...........................................................................................................17

10) Animal- AssistedTherapy....................................................................................19

11) Massage.................................................................................................................19

12) Tai Chi...................................................................................................................20

13) Terapi Relaksasi (TerapiPijat)............................................................................20

14) Exercise (Olah Raga)...........................................................................................21

15) Aromaterapi.........................................................................................................22

16) Obat Herbal..........................................................................................................23

17) Functional Foods and Nutraceuticals................................................................24

18) Terapi Cahaya......................................................................................................25

19) Healing Touch.......................................................................................................26

20) Reiki......................................................................................................................26

21) Akupresur.............................................................................................................27

22) Reflexology...........................................................................................................28

23) Magnet Terapi......................................................................................................28

G. Pengertian Terapi Lingkungan..................................................................................29

H. Supportive Environment Therapy (Wermon, Rockland).......................................29
I. Manfaat Dan Peranan Perawat Pada Pemberian Terapi Pada Proses
Penyembuhan......................................................................................................................30
J. Terapi Kreasi Seni......................................................................................................30
K. Peran Keluarga Dalam Terapi Lingkungan.............................................................31
L. Peran Perawat Dalam Terapi Lingkungan..............................................................31
BAB III....................................................................................................................................32
PENUTUP...............................................................................................................................32
A. KESIMPULAN............................................................................................................32
B. SARAN.........................................................................................................................32
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................................33

BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Proses keperawatan bertujuan untuk memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan
kebutuhan dan masalah klien sehingga mutu pelayanan keperawatan menjadi optimal.
Kebutuhan dan masalah klien dapat diidentifikasi, diprioritaskan untuk dipenuhi, serta
diselesaikan. Dengan menggunakan proses keperawatan, perawat dapat terhindar dari
tindakan keperawatan yang bersifat rutin, intuisis, siklik, saling bergantung, luwes, dan
terbuka. Setiap tahap dapat diperbaharui jika keadaan klien berubah.

Dalam keperawatan jiwa, perawat memandang manusia secara holistik dan menggunakan
diri sendiri secara teraupetik. Metodologi dalam keperawatan jiwa adalah menggunakan diri
sendiri secara teraupetik dan interaksinya interpersonal dengan menyadari diri sendiri,
lingkungan, dan interaksinya dengan lingkungan. Kesadaran ini merupakan dasar untuk
perubahan. Klien bertambah sadar akan diri dan situasinya,sehingga lebih akurat
mengidentifikasi kebutuhan dan masalah serta memilih cara yang sehat untuk mengatasinya.
Perawat memberi stimulus yang konstruktif sehingga akhirnya klien belajar cara penanganan
masalah yang merupakan modal dasar dalam menghadapi berbagai masalah.

B. RUMUSAN MASALAH
1. Bagaimana konsep Recovery?
2. Bagaimana Supportive Environment Therapy itu?
3. Bagaimana Mental Health Recovery Model & The Recovery Model In Psychiatric
Nursing?
4. Bagaimana manfaat dan peran perawat pada pemberian terapi pada proses
penyembuhan?
5. Apa saja terapi generalis itu?
6. Apa saja terapi spesialis itu?

C. TUJUAN
1. Mengetahui konsep Recovery
2. Mengetahui Supportive Environment Therapy
3. Mengetahui Mental Health Recovery Model & The Recovery Model In Psychiatric
Nursing
4. Mengetahui manfaat dan peran perawat pada pemberian tetapi pada proses
penyembuhan
5. Mengetahui terapi generalis
6. Mengetahui terapi spesialis
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Konsep Recovery
Recovery adalah suatu perubahan dimana seseorang meningkat baik kesehatan atau
kesejahteraannya, hidup sesuai dengan kehidupan yang dipilihnya dan berjuang untuk
mencapai tujuan hidup sesuai dengan kemampuan yang dimiliki.Proses perubahan dari
gangguan jiwa keadaan sejahtera dan dinamis.

Recovery merupakan suatu proses perjalanan mencapai kesembuhan dan transformasi

yang memampukan seseorang dengan gangguan jiwa untuk hidup bermakna di komunitas
yang dipilihnya untuk mencapai potensi yang dimilikinya (USDHHS, 2006 dalam Stuart,
2013). Recovery merupakan proses dimana seseorang mampu untuk hidup, bekerja, belajar
dan berpartisipasi secara penuh dalam komunitasnya. Recovery berimplikasi terhadap
penurunan atau pengurangan gejala secara keseluruhan (Ware et al, 2008 dalam Stuart 2013).

Kekuatan diri merupakan pondasi dari dukungan dan sistem recovery yang berpusat pada
diri sendiri dan motivasi diri. Aspek terpenting dari recovery didefinisikan oleh setiap
individu dengan pertolongan dari pemberi layanan kesehatan jiwa dan orang- orang yang
sangat penting dalam kehidupannya (Stuart, 2010). Individu menerima dukungan pemulihan
melalui aktivitas yang didefinisikan sebagai rehabilitasi, yang merupakan proses menolong
seseorang kembali kepada level fungsi tertinggi yang dapat dicapai. Recovery gangguan jiwa
merupakan gabungan pelayanan sosial, edukasi, okupasi, perilaku dan kognitif yang
bertujuan pada pemulihan jangka panjang dan memaksimalkan kecukupan diri (Stuart, 2013).

1. Prinsip Recovery
a. Pemulihan muncul dari timbulnya harapanharapan diperkuat oleh dukungan
keluarga,nakes, teman, atau pasien yang sudah pulih.
b. Dorongan untuk pulih berasal dari diri seseorang.
c. Pemulihan terjadi dari berbagai jalur mendapat pengobatan yang tepat, mendapat
dukungan dari keluarga/teman, ada kegiatan atau pekerjaan.
d. Pemulihan bersifat menyeluruh fisik, jiwa, dan sosial.
e. Pemulihan perlu dukungan dari keluarga, teman, masyarakat.
f. Pemulihan didukung oleh jaringan pertemanan atau kekerabatan.
g. Pemulihan berbasis kebudayaan dan kepercayaan yang ada di masyarakatnya.
 h. Pemulihan gangguan jiwa didukung dengan memecahkan masalah kejiwaan yang
menyebabkan timbulnya gangguan jiwa.
i. Pemulihan memanfaatkan tanggung jawab individu dan masyarakat.
j. Pemulihan didasarkan pada respek (penerimaan masyarakat)

B. Supportive Enviroment Therapy (Wermon,Rockland)

Penyebab gangguan jiwa dalam konsep ini adalah: faktor biopsikososial dan
respo maladaptive saat ini. Aspek biologisnya menjadi masalah seperti: sering sakit
maag, migraine, batuk-batuk. Aspek pisikologisnya mengalami banyak keluhan
seperti: mudah cemas, kurang percaya diri, perasaan bersalah, ragu-ragu, pemarah.
Aspek sosialnya memiliki masalah seperti: susah bergaul, menarik diri, tidak disukai,
bermusuhan, tidak mampu mendapatkan pekerjaan, dan sebagainya. Semua hal
tersebut terakumulasi menjadi penyebab gangguan jiwa. Fenomena tersebut muncul
akibat ketidak mampua dalam beradaptasi pada masalah-masalah yang muncul saat
ini dan tidak ada kaitan nya dengan masa lalu.
Prinsip proses terapi nya adalah menguatkan respon copinh adaptif, individu
diupayakan mengenal terlebih dahulu kekuatn-kekuatan apa yang ada pada diri nya;
kekuatan mana yang dapat dipakai alternative pemecahan masalah.
Perawat harus membantu individu dalam melakukan indetifikasi coping yang dimiliki
dan yang digunakan klien. Terapi berupaya menjalin hubungan yang hangat dan
simpatik dengan klien untuk menyiapkan coping klien yang adaptif.

C. Mental Health Recovery Model & The Recovery Model in PsychiatricNursing

Selama ini kita mengetahui bahwa recovery sama halnya dengan kembali sehat atau
sembuh terhadap suatu penyakit, tetapi dalam kesehatan jiwa kita sepakati bahwa
recovery memiliki arti yang berbeda. Recover Model pada kesehatan jiwa tidak berfokus
pada pengobatan, tetapi sebagai gantinya lebih menekankan dapat hidup beradaptasi
dengan sakit jiwa yang sifatnya kronis. Pada model ini lebih menekankan kepada
hubungan sosial, pemberdayaan, strategi koping, dan maknahidup.
Peplau (1952 dalam Varcarolis2013) menciptakan teori bahwa pentingnya hubungan
interpersonal terapeutik, model recovery berubah dari hubungan nurse-patient menjadi nurse-
partner. Berdasarkan penelitian Hanrahan et al (2011 dalam Varcarolis 2013) menyatakan
pentingnya meningkatkan peran individu dan keluarga dalam proses recovery. Caldwell et al
(2010 dalam Varcarolis 2013) menegaskan perawat jiwa harus mengajarkan tenaga kesehatan
lain tentang konsep recovery dan menyarankan cara memberdayakan pasien dan memajukan
proses recovery.
Models, Theories and Therapies in Current Practice
No Theorist Model/Theory Focus of Nursing
1 Dorothy Johnson Behavioral system Membantu pasien kembali
pada keadaan seimbang ketika
mengalami stess melalui
pengurangan atau
menghilangkan sumber stress
dan mendukung proses adaptif
(Johnson,1980)

2 Imogene King Goal attainment Membangun hubungan

interpersonal dan membantu
pasien untuk mencapai tujuan
nya berdasakan peran nya
dalam konteks sosial (King,
1981)

4 Betty Neuman System Model Membangun hubungan

perawat-pasien untukmembantu
menghadapi respon stres (1982)
5 Dorothes Orem Self-Care Deficit Mengatasi defisit perawatan diri
dan mendorong pasien untuk
terlibat secara aktif pada
perawatan diri mereka (Orem,
2001)
6 Hildegard Peplau Interpersonal Menggunakanhubungan
Relations interpersonal sebagai alat
terapeutikuntuk
Menyembuhkandan
mengurangikecemasan
(Peplau,1992)
7 Jean Watson Transpersonal Caring Caring merupakan prosedur
dan tugas penting; membangun
hubungan perawat-pasien
Sehinggamenghasilkan
Therapeutic Outcome (Watson,
2007)
D. Manfaat & Peran Perawat Pada Pemberian Terapi pada Proses Penyembuhan
Pemberian terapi adalah berbagai pendekatan penenganan klien gangguan jiwa yang
bervariasi, yang bertujuan untuk mengubah perilaku klien dengan gangguan jiwa dengan
perilaku mal adaptifnya menjadi perilaku yang adaptif. Perawat sebagai terapis
mendasarkan potensi yang dimiliki pasien sebagai titik tolak terapi atau penyembuhan
dengan memberikan berbagai macam terapi Generalis maupun Spesialis.Dalam
pemberian terapi perawat seabagai terapis senantiasa berdasarkan pada kompetensi yang
dia miliki dan kondisi pasien yang menjadi titik tolak terapi atau penyembuhan.

Efektivitas terapi komplementer dan alternatif (CAM) telah banyak dibuktikan oleh
klinisi yang merujuk klien ke praktisi CAM baik sebagai terapi tunggal ataupu terapi
tambahan dalam terapi konvensional. Terapi CAM dapat memberi dampak penting dalam
praktik keperawatan kesehatan jiwa. Terapi alternatif telah banyak dirasakan bermanfaat,
aman, hemat biaya, dan mudah dilaksanakan di tatanan kesehtan jiwa. Terapi alternatif
komplementer (CAM) dapat dilakukan oleh perawat (Stuart,2013).

E. Terapi Generalis

1. Terapi Psikofarmakologi
Psikofarmakologi merupakan sebuah standar yang telah ditetapkan dalam menangani
penyakik-penyakit neurobiologis. Namun, obat tidak dpat berjalan sendiri dalam
menangani masalah personal, social atau komponen lingkungan klien atau respon
terhadap penyakit. Kondisi-kondisi tersebut membutuhkan pendekatanyang terintegrasi
dan komperensif dalam merawat individudan gangguan jiwa.
Peran perawat dalam psikofarmakologi
a. Pengkajian Klien
Pada proses kolaborasi pemberian obat sangat penting melakukan pengkajian
dasar klien termvsuk riwayat, kondisi fisik dan asil laboratorium , evaluasi
kesehatan jiwa, pengkajian social budaya dan yang paling utama adalah
riwayat pengobatan untuk dilengkapi pada setiap klien sebelum diberikan
pengobatan.
b. Kordinasi TritmenModalitas
Perawat memiliki peran penting dalam merancang program tritmen yang
komprehensif. Pilihan tritmen yang paling tepat pada setiap klien bersifat
individu dan merupakan gambaran dari rencana tritmen. Kordinasi dalam
melakukan perawatan merupakan tanggung jawab utama perawat yang bersama-
 sama dengan klien dalam membina hubungan terapiutik sebagai bagian dari tim
pelayanan kesehatan.

c. Pemberian Obat
Perawat memiliki peran penting terhadap pengealaman klien dalam
mendapatkan pengobatan psikofarmakologi. Pada beberapa pelayanan perawat
bertugas menentukan jadwal dosis berdasarkan dosis kebutuhan obat seta
kebutuhan klien, mengatur pemberian obat dan selalu waspada terhadap efek
serta penanganan
efek obat.
d. Monitor Efek Obat
Perawat berperan penting dalam memantau efek obat psikofarmaka. Peran
dalam memantau efek obat seperti membuat standarisasi pengukuran efek obat
terhadap target gejala, mengevaluasi dan meminimalisasi efek samping,
mengatasi reaksi berlawanan dan mencatat efek obat terhadap konsep diri
klien, kepercayaan serta keyakinannya terhadap perawatan. Obat harus
diberikan sesuai dengan dosis yang direnkomendasikan dan dalam jumlah yang
tepat sebelummenentukan
apakah memiliki dampak terapiutik yang adekuat pada klien.
e. Edukasi Pengobatan
Perawat merupakan pemegan posisi utama dalam memberikan edukasi pada
klien dan keluarga tentang pengobatan. Edukasi meliputi pemberian informasi
lengkap kepada klien dan keluarga sehingga mereka dapat memahami,
mendiskusikan dan menerimanya. Edukasi tentang obat merupakan kunci
penting agar efektif dan aman dalam mengonsumsi obat-obat psikotropika,
kolaborasi klien dalam merencanakan tritmen dan kepatuhan klien terhadap
regimen terapiobat.

2. Terapi Kejang Listrik (ElektroconvulsiveTherapis)

Terapi kejang listrik (elektroconvulsive therapis / ECT) pertama kali dilakukan pada
tahun 1938 sbagai tritmen untuk klien skizofrenia, ketika diyakini bahwa klien epilepsy
jarang mengalami skizofrenia, dan dianggap bahwa pemberian kejang biasa
menyembuhkan skizofrenia.
 Terapi Kejang listrik adalah pengobatan dengan pemberian kejang yang cukup berat
melalui alat yang diindukdi pada klien yang yang dibius dengan memeberikan arus listrik
melalui elektroda yang dipasang pada klien (Mankedetal,2010).ECT merupakan tritmen
gangguan jiwa yang efektif dan umumnya dapat ditoleransi dengan baik oleh klien.
Dalam beberapa kasus, stelah program awal tritmen sukses, pemiliharaan ECT ditambah
dengan pemberian obat antridepresan: untuk bulan pertama setelah remisi program remisi
trigmen dilakukan seminggu sekali, kemudian berkurang secara bertahap menjadi sebulan
sekali (perbulan) (APA,2001).

Indikasi utama ECT adalah depresi berat (Weinerdan Falcone,2011). Beberapa ahli
menganggap terapi ini digunakan sebagai standar emas untuk mengatasi kodisi depresi
yang bertahan (Nahas dan Anderson,2011). Tingkat respon terhadap ECT 80% atau lebih
untuk sebagian besar klien lebih baik daripada tingkat respon terhadap obat antidepresan,
sehingga terapi dianggap sebai antidepresan yang paling efektif (Keltner dan
Boschini,2009).

a. Peran perawat

Perawat kesehatan jiwa memiliki peran penting dalam melakukan ECT. Peran ini
meliputi tindakan keperawatan mandiri dan kolaborasi. Dukungan Emosi dan Pendidikan.
Asuhan keperawatan diberikan kepada klien dan keluarga setelah dijelaskan bahwa ECT
merupakan pilihan program tritmen. Peran paling penting perawat adalah memberikan
kesempatan bagi klien untuk untuk mengespresikan perasaan, termasuk masalah yang
terkait dengan mitos atau yang berkaitan dengan ECT. Perawat dapat mengajarkan klien
dan keluarga,mempertimbangkan ansietas, kesiapan untuk belajar, dan kemampuan untuk
memahami penjelasan yangdiberikan. Asuhan Keperawatan Sebelum Prosedur Tritmen,
pemberian asuhan keperawatan ini meliputi peninjauan kembali proses konsultasi,
memastikan bahwa setiap kelainan hasil tes laboratorium telah ditangani, dan memeriksa
bahwa peralatan dan perlengkapan yang diperlukan telah memadai dan berfungsi.

3. Terapi Tindakan Pada Keluarga

Tindakan pada keluarga merupakan terapi yang ditujukan untuk melibatkan keluarga
dan mendorong mereka untuk menjadi peserta aktif dalam ritmen dan pemulihan,
sehingga meningkatkan keterampilan koping pada klien dan keluarga mereka.
 Peran Perawat dalam terapi keluarga yaitu untuk mendorong hubungan keluarga yang
sehat melalui psikoedukasi, penguatan kekuatan, konseling sportif, dan rujukan untuk
terapi dan dukungan. Perawat sudah dipersiapkan dengan baik untuk meningkatkan
fungsi keluarga dalam pengaturan klinis tradisional dan Nontradisional.
Perawat harus mengintegrasikan teori berbasis keluarga dengan ilmu tindakan pada
keluarga dalam program klinis, memberikan dan mempromosikan tindakan pada
keluarga berbasis-bukti, dan advokasi untuk keluarga dan penggantian pihak ketiga
untuk tindakan pada keluarga.
a. Advokasi Keluarga merupakanmodelbekerjadenganorangtuadananggota keluarga
untuk membantu mereka bertindak sebagai advokat dengan dan atas nama
anggotakeluarga yang memiliki ketidakmampuan
b. Praktik yang berorientasi pada keluarga mengacu pada tindakan tertentu pada
keluarga dan kerangka konseptual yang lebih luas untuk tindakan yang mencakup
asuhan keperawatan yang berpusat pada keluarga.
c. Ilmu tindaka keluarga merupakan area keilmuan yang didefinisikan dengan
penelitian dalam mengubah perilaku keluarga.

4. Iktisas Terapi Kelompok

Kelompok menawarkan berbagai hubungan antara anggota karena setiap
anggota kelompok akan berinteraksi satu sama lain dengan pemimpin kelompok.
Anggota kelompok berasal dari berbagai latar belakang dan masing-masing
memiliki kesempatan untuk belajar dari orang lain diluar lingkaran
sosialnya.mereka dihadapkan dengan rasa iri hati, daya tarik, daya saing, dan
banyak emosi lainnya dan perasaan yang diungkapkan oleh orang lain
(Yalom,2005).
Peran Perawat

Perawat sebagai pemimpin kelompok harus dapat mengkordinir dan mempelajari

kelompok dan berpartisipasi di dalamnya pada waktu bersamaan. Pemimpin harus
selalu memantau kelompok dan bila diperlukan, membantu kelompok
mencapaitujuannya.
Kualitas pemimpin perawat yang efektif merupakan kualitas yang sama pentingnya
dalam hubungan terapiutik, secara khusus kemampuan perawat meliputi sikap
responsive dan aktif berimpati, ketulusan, dan kemampuan konfrontasi.
F. Terapi Spesialis

a. Guided Imagery
Guided Imagery merupakan program yang mengarahkan pikiran dengan memandu
imajinasi seseorang terhadap situasi santai, fokus pada kondisi untuk mengurangi stres
dan meningkatkan kenyaman serta suasana hati (Stuart, 2013). Klien yang menerima GI
memiliki tingkat kenyamanan yang lebih tinggi dan tingkat depresi, ansietas dan stres
yang lebih rendah dibandingkan dengan klien yang tidak menerima GI (Apostolo dan
Kolcaba, 2009). Selain itu teknik imagery telah digunakan dalam berbagai kondisi dan
populasi. Nyeri dan kanker adalah dua kondisi di mana teknik imagery telah membantu
baik pada orang dewasa ataupun anak-anak (Lindquist, 2014).

b. Music Intervention
Terapi musik digunakan dengan menerapkan unsur-unsur penyembuhan untuk
memenuhi kebutuhan spesifik pada individu. Di Amerika Serikat dan di seluruh dunia,
terapis musik bekerja di berbagai fasilitas dan perawatan kesehatan. Meskipun terapis
musik secara khusus dilatih untuk menggunakan musik dalam berbagai cara terapi, ada
banyak situasi di mana perawat dapat menerapkan intervensi musik ke dalam rencana
perawatan pasien (Lindquist, 2014).
Musik dan proses fisiologis (detak jantung, tekanan darah, gelombang otak, suhu tubuh,
pencernaan, dan hormon adrenal) melibatkan irama dan getaran yang terjadi secara rutin,
berkala dan terdiri dari osilasi (Crowe, 2004 dalam Lindquist, 2014). Intervensi musik
memberikan pasien / klien stimulus menghibur yang dapat membangkitkan sensasi
menyenangkan sambil memfokuskan perhatian individu ke musik bukan pada pikiran
stres, nyeri, ketidaknyamanan, atau rangsangan lingkungan lainnya (Lindquist, 2014).

c. Humor
Psikoterapis Steven Sultanoff menjelaskan bahwa perbedaan utama antara komedi-
klub humor dan humor terapi. Tujuan dari menggunakan humor terapi sebagai terapi
komplementer harus jelas untuk kepentingan klien atau pasien, bukan untuk
terapis/perawat sebagai kepuasan pribadi atau hanya untuk kesenangan "(Steven
Sultanoff, 2012 dalam Lindquist, 2014). Humor terapi telah didefinisikan sebagai setiap
intervensi yang mempromosikan kesehatan dan kesejahteraan dengan merangsang
ekspresi. Intervensi ini dapat meningkatkan kesehatan, sebagai terapi komplementer,
memfasilitasi penyembuhan atau mengatasi baik fisik, emosi, kognitif, sosial, dan
spiritual "(AATH, 2000 dalam Lindquist,2014).

d. Yoga
Yoga merupakan kegiatan yang mengatur tubuh secara fisik dan emosional dengan
menggunakan berbagai posisi tubuh, latihan peregangan, kontrol nafas dan meditasi.
Teknik pernapasan yang digunakn dalam yoga dapat berhubungan dengan stimulasi saraf
vagus dan menyeimbangkan sistem saraf otonom. Kegiatan yoga dapat ini dapat
mengurangi agitasi dan aktivitas pada beberapa klien depresi saat berlatih meditasi
(Stuart, 2013).
Sebuah studi menunjukkan bahwa yoga dua kali seminggu selama 8 minggu diberikan
tritmen standar untuk gangguan makan lebih bermanfaat dalam mengurangi gejala
gangguan makan daripada tritmen standar saja. Setelah selesai yoga, klien mengalami
sedikit rangsangan terhadap makanan dan cara makan, sehingga hal ini menunjukkan
efektivitas yoga dalam memfokuskan pikiran dan tidak terokupasi pada pemikiran obsesif
patologis (Stuart, 2013).

e. Biofeedback
Biofeedback merupakan suatu tindakan dimana respon fisiologis, seperti detak
jantung, hantaran kulit, suhu kulit, dan aktivasi otot dipantau dengan tujuan mengajarkan
klien untuk secara sadar mengatur proses tersebut. EEG Biofeedback dikenal juga sebagai
neuroterapi/ neurofeedback adalah biofeedback tertentu yang menstransmisikan sinyal
electroencephalogram (EEG) dan memberikan informasi tentang aktivitas neuron di
korteks serebral. Melalui pengkondisian operan atau belajar, klien diajarkan
menggunakan informasi tentang otak untuk mengubah atau meningkatkan fungsinya
(Stuart, 2013).

f. Meditation
Meditasi kesadaran (Mindfulness meditation) mengajarkan klien berfokus pada
pengalaman mereka. Klien diajarkan untuk menyadari sensasi, pikiran dan perasaan yang
dialami saat ini yang bertujuan untuk memungkinkan diri mengamati pengalaman
membuat tujuan, tidak menghakimi, serta menerima cara dan menemukan sifat yang lebih
dalam dari pengalaman (Tusaie dan Edds, 2009 dalam Stuart, 2013). Praktik meditasi
harus diawasi pada klien dengan masalah kesehatan jiwa tertentu karena terapi ini
memiliki potensi untuk menginduksi tingkat kesadaran tertentu. Pendekatan meditasi
yang berbeda dapat menghasilkan efek merangsang yang dapat membangkitkan mania
pada klien bipolar (Stuart,2013).

g. Prayer
Stabile (2013) mendefinisikan doa sebagai komunikasi antara manusia dan Tuhan,
komunikasi timbal balik yang meliputi berbicara kepada Tuhan (Lindquist, 2014).
Banziger, Van Uden, dan Janssen (2008) mencatat bahwa orang dapat melihat doa
sebagai kerjasama dengan Tuhan di mana mereka berada dalam kontak dan persekutuan
dengan Tuhan. Doa dapat dilakukan secara individual, dalam suatu kelompok, atau
sebagai bagian dari iman atau komunitas agama (Lindquist, 2014). Sejumlah penelitian
telah mendokumentasikan efektivitas doa sebagai strategi koping. Dari tinjauan studi
tentang doa, Holywell dan Walker (2009) menyimpulkan bahwa doa adalah strategi
koping yang membantu untuk menengahi antara agama dan kesejahteraan (Lindquist,
2014).
Perawat dapat menanyakan apakah pasien ingin perawat untuk bergabung dengan mereka
dalam doa. Membaca kitab suci atau membaca dari kitab suci adalah salah satu cara untuk
berdoa dengan seseorang. Perawat dapat menciptakan lingkungan yang kondusif untuk
berdoa: bermain musik meditasi, mencegah interupsi, dan memperoleh buku atau
perlengkapan yang dibutuhkan bagi orang untuk berdoa seperti yarmulke untuk seorang
Yahudi atau rosario bagi seseorang dari iman Katolik. Pasien dari iman Yahudi mungkin
ingin membaca Mazmur dan Muslim dapat memilihuntukmembacadoadariAl-Qur'an(Al-
Quran).Perawatperlumenghormati bentuk apapun atau ritual doa yang dipilih pasien
(Lindquist, 2014).

h. Journaling
Istilah journal, buku harian, menulis reflektif, dan menulis ekspresif sering digunakan
secara bergantian. Diari lebih sering fokus pada rekaman peristiwa dan pertemuan,
sedangkan journal berfungsi sebagai alat untuk merekam proses kehidupan seseorang
(Cortright 2008 dalam Lindquist, 2014). Peristiwa dan pengalaman yang dicatat dalam
jurnal berisi refleksi seseorang tentang peristiwa dan makna pribadi yang pernah dialami
mereka. Dalam penulisan jurnal, interaksi antara sadar dan tidak sadar sering terjadi.
Bentuk penulisan ekspresif seperti puisi, cerita, dan pesan memo adalah metode individu
dapat menggunakan untuk mengeksplorasi perasaan batin dan pikiran (Lindquist, 2014).
i. Storytelling
Mendongeng/bercerita didefinisikan sebagai seni atau tindakan bercerita
(Dictionary.com, 2013). Sebuah cerita adalah narasi, baik benar atau fiktif, dalam bentuk
prosa atau ayat yang dirancang untuk menarik, menghibur, atau menginstruksikan
pendengar atau pembaca. Penggunaan cerita di layanan kesehatan, penelitian kesehatan,
dan pendidikan tidak terbatas. Perawat dapat menggunakan cerita dalam beberapa situasi
di masa hidup untuk berbagai tujuan. Cerita dapat digunakan dalam terapi keluarga dan
dapat membantu anggota dalam memasuki makna dari masa lalu, sekarang, dan masa
depan serta membantu pasien untuk "membuat makna" dan penyembuhan (Roberts, 1994
dalam Lindquist, 2014).
j. Animal- AssistedTherapy
Terapi dengan bantuan hewan didefinisikan sebagai intervensi yang diarahkan pada
tujuan yang menggunakan ikatan manusia-hewan sebagai bagian integral dari proses
pengobatan (American VeterinaryMedical Association, 2012). Meskipun berbagai spesies
hewan dan keturunan, seperti kucing, burung, kelinci, kuda, dan lumba-lumba, yang terlibat
dalam AAT, anjing memiliki persentase tertinggi dari hewan yang digunakan untuk AAT
(Hart, 2000).
Beberapa kunci dari AAT adalah: (a)tujuan dan sasaran tertentu yang ditetapkan untuk setiap
pasien, (b)mengukur kemajuan, (c)interaksi didokumentasikan. Tujuan dirancang oleh
seorang perawat, terapis okupasi, terapi fisik, konselor, dokter, atau profesional perawatan
kesehatan lainnya yang menggunakan AAT dalam proses pengobatan (American Veterinary
Medical Association, 2012). Sebuah tujuan fisik misalnya peningkatan mobilitas dengan
berjalan dengan anjing. Contoh tujuan kognitif termasuk peningkatan ekspresi verbal
(melalui interaksi normal dengan hewan) dan peningkatan memori jangka panjang (melalui
mengingat nama dan aktivitas hewan pada kunjungan terakhir). Tujuan sosial bisa meliputi
meningkatkan keterampilan sosial dan membangun hubungan dengan orang lain melalui
binatang. Hewan juga dapat membantu meningkatkan sosialisasi dengan memfasilitasi
diskusi piaraan di masa lalu. Disamping itu tujuan emosionalnya adalah meningkatkan
motivasi yang ditunjukkan oleh berpakaian atau berjalan melihat hewan.

k. Massage
Pijat istilah berasal dari kata Yunani massein, yang berarti uleni (Calvert, 2002). Kata
Arab massal atau mash, untuk menekan lembut, juga berarti pijat (Goodall-Copestake, 1919).
Keperawatan merupakan salah satu disiplin ilmu pertama yang menggunakan pijat. Dokter,
terapis fisik, terapis pijat, dan bahkan cosmetologists juga menggunakan pijat. Orang-orang
Yunani dan Romawi dipengaruhi dokter untuk menggunakan pijat. Terapis fisik
menggunakan pijat di kedokteran olahraga untuk mengurangi rasa sakit, merehabilitasi, dan
meningkatkan kinerja fisik bagi para atlet (Brummitt 2008).
Perawat menggunakan pijat sebagai intervensi untuk menghilangkan stres fisiologis dan
psikologis dan mempromosikan relaksasi (Harris & Richards, 2010). Dalam review dari 22
studi yang pijat telah digunakan, Richards, Gibson, dan Overton-McCoy (2000) menemukan
bahwa hasil yang paling sering dilaporkan adalah pengurangan kecemasan. Berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan bahwa terapi pijat juga bermanfaat bagi klien depresi. Mekanisme
terapi ini adalah menekan sumbu HPA dengan berkurangnya hormon stres dan meningkatkan
aktivasi sistem saraf parasimpatis sehingga menurunkan denyut nadi, relaksasi serta
menurunkan nyeri (Stuart,2013).

l. Tai Chi
Tai Chi yang berarti puncak tertinggi, adalah seni bela diri tradisional Cina (Koh, 1981)
dan latihan pikiran-tubuh. Teknik ini melibatkan serangkaian cairan, terus menerus, anggun,
postur yang menari, dan gerakan yang dikenal sebagai bentuk (Yang, 2010 dalam Lindquist,
2014). Ada beberapa gaya Tai Chi yang saat ini dipraktekkan; Chen (cepat dan lambat
gerakan besar), Yang (memperlambat gerakan besar), Wu (pertengahan mondar-mandir,
gerakan kompak), dan Sun (cepat, gerakan kompak) (Jou, 1983 dalam Lindquist, 2014).
Setiap gaya memiliki protokol karakteristik yang berbeda dari gaya lain dalam postur atau
bentuk, urutan gerakan, kecepatan, dan tingkat kesulitan.Namun memiliki prinsip-prinsip
dasar yang sama (Yang, 1991 dalam Lindquist, 2014). Tai Chi cocok untuk orang dewasa
yang lebih tua atau untuk pasien dengan penyakit kronis karena intensitas yang rendah, ritme
stabil, dan ketegangan fisik dan mental yang rendah (Greenspan, 2007 dalam
Lindquist,2014).
m. Terapi Relaksasi (TerapiPijat)
Teknik relaksasi adalah teknik untuk menurunkan respon relaksasi sebagai mekanisme
protektif terhadap stress yang menurunkan denyut nadi, metabolism laju pernafasan dann
tonus otot. Relaksasi adalah suatu kondisi untuk membebaskan fisik dan mental dari tekanan
atau stress. Teknik relaksasi memberikan kemapuan kepada individu untuk dapat mengontrol
dirinya sendiri ketika terjadi ketidak nyamanan atau nyeri dan memperbaiki keadaan fisik
dan stress emosional (Potter & Perry, 2002). Salah satu teknik relaksasi adalah terapi pijat
(Sharon et. All, 2000 dikutip dari Wahyuni, 2002). Terapi pijat adalah terapi relaksasi dengan
memberikan tekanan- tekanan tertentu pada anggota badan.
Dalam terapi relaksasi, perawat menggunakan pijat sebagai intervensi untuk menghilangkan
stres fisiologis dan psikologis dan mempromosikan relaksasi (Harris & Richards, 2010).
Dalam review dari 22 studi yang pijat telah digunakan, Richards, Gibson dan Overton-
McCoy (2000) menemukan bahwa hasil yang paling sering dilaporkan adalah pijat dapat
pengurangankecemasan.
Peran Perawat Dalam Terapi Pijat
Perawat dapat melakukan terapi pijat untuk mengatasi kondisi-kondisi ketidak nyamanan
yang dialami paien, diantaranya:
a. Rasa sakit
Pijat sering digunakan untuk mengurangi rasa sakit. Sejumlah penelitian telah
menemukan bahwa pijat dapat mengurangi rasa sakit . Dalam review penelitian tentang
penggunaan pijat dan aromaterapi pada penderita kanker, Wang dan Keck (2004)
melaporkan berkurangnya rasa sakit pada pasien pasca operasi, dan Mok dan Woo (2004)
menemukan bahwa pijat juga dapat mengurangi rasa sakit pada pasien stroke
b. Mengatasi masalah istirahat tidur
Pada pasien dilakukan pijatan sebelum tidur sehingga meningkatkan relaksasi atau rasa
nyaman pada pasien, sehingga pasien dapat beristirahat dengan tenang.

n. Exercise (Olah Raga)

Aktivitas fisik didefinisikan sebagai "mengerakan tubuh yang bertujuan untuk
pengeluaran kalori" (American College of Sports Medicine, 2006). Secara umum pengertian
olahraga adalah sebagai salah satu aktivitas fisik maupun psikis seseorang yang berguna
untuk menjaga dan meningkatkan kualitas kesehatan seseorang. Latihan fisik sangat
bermanfaat bagi kesehatan, diantaranya:
a. Mengurangi risiko kematiandini
b. Mengurangi risiko kematian dini akibat penyakitjantung
c. Mengurangi risiko diabetes tipe-tipe
d. Mengurangi risiko tekanan darahtinggi
e. Mengurangi tekanan darah tinggi pada individuhipertensi
f. Mengurangi risiko kankerusus
g. Mengurangi perasaan gelisah dan putus asa
h. Membantu dalam mengontrol beratbadan
i. Membantu dalam penguatan dan pemeliharaan otot, sendi, dan tulang
j. Membantu orang dewasa yang lebih tua dengan keseimbangan danmobilitas
Peran Perawat
 Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien tentang pentingnya berolahraga, perawat
juga dapat selalu memotivasi pasien untuk dapat melakukan olah raga rutin sesuai kondisi
pasien. Perawat dapat membantu pasien untuk berkonsultasi dengan dokter untuk
menentukan olahraga apa yang tepat dengan kondisi pasien dan dapat pasien lakukan
secara mandiri.

o. Aromaterapi
Styles (1997) mendefinisikan aromaterapi sebagai penggunaan minyak esensial untuk
tujuan terapi yang mencakup pikiran, tubuh, dan jiwa-luas, definisi yang konsisten dengan
praktik keperawatan holistik. Institute Cancer Nasional mendefinisikan aromaterapi sebagai
"penggunaan terapi menggunakan minyak dari bunga, tumbuh- tumbuhan, dan pohon-pohon
untuk perbaikan fisik, emosional, dan spiritual kesejahteraan "(National Cancer Institute
[NCI], 2012).

Peran Perawat
Perawat memiliki peran penting dalam membantu pasien untuk membedakan di antara
berbagai produk botani yang mudah tersedia. Pasien sering bingung dengan pilihan yang
dapat digunakan , dan yang terpenting adalah bahwa perawat memahami perbedaan dari
kandungan dari minyak yang digunakan, pemberian saran pada pasien bertujuan untuk
keselamatan pasien.
Perawat harus menyadari pedoman keselamatan umum untuk pendidikan pasien dan dalam
praktek. Ini termasuk:

1. Hindari minyak esensial dari nyala api langsung, minyak tersebut tidak stabildan sangat
mudah terbakar.
2. Simpan minyak esensial di tempat yang sejuk jauh dari sinar matahari; menggunakan
wadah kaca berwarna biru atau gelap. Tutup wadah segera setelah digunakan. Minyak
atsiri dapat mengoksidasi pada suhu yang panas, cahaya, dan oksigen dandapat
mengubah kandungan bahan kimianya
3. Sadarilah bahwa minyak esensial dapat menodai pakaian dan bahan tekstil,minyak
esensial murni juga dapat merusak bahan plastik. Lakukan tindakan pencegahan yang
tepat.
4. Jauhkan minyak esensial dari anak-anak dan hewan peliharaan kecuali kita yakin bahwa
minyak esensial tersebut memang aman untuk anak-anak dan hewan peliharaan. Pelajari
literature berisi kasus efek samping atau kematian yang berhubungan dengan penggunaan
yang tidak benar atau tertelan pada anak-anak dan hewan peliharaan (Halicioglu,
Astarcioglu, Yaprak, & Aydinlioglu, 2011).
5. Gunakan minyak esensial dari pemasok terkemuka. Mencari nasihat dari aromaterapis
terlatih atau rekomendasi dari penyedia klinis aromaterapi. Jika menggunakan minyak
esensialdalampercobaanklinisataupenelitian,hasiltesverifikasikandunganbahan kimia
harus diperoleh.
6. Perawatan khusus diperlukan bila menggunakan minyak esensial padaorang-orang yang
memiliki riwayat asma yang parah atau beberapa alergi.
7. Penggunaan minyak esensial relatif aman bila digunakan dengan benar, sensitifitas dan
iritasi kulit dapat terjadi. Dalam kasus ini, minyak esensial yang masih tersisa harus
dihapus dengan minyak atau susu, dibilas dengan air, dan penggunaannya harus
dihentikan. Kebanyakan reaksi seperti ini dapat mengatasi masalah tersebut; Namun,
penyedia layanan kesehatan harus berkonsultasi jika terjadi nyeri/gatal parah yang
berkelanjutan.
8. Jika minyak esensial masuk ke mata, bilas dengan susu atau pembawa minyak pertama
dan kemudian dengan air.

p. Obat Herbal
Herbal dan produk-produk alami terkait seperti rempah-rempah, banyak digunakan untuk
pengobatan di dunia. Penggunaan herbal untuk pengobatan penyakit dan menjaga kesehatan
bisa digunakan pada banyak budaya didunia setidaknya sejak 2.500 tahun yang lalu. Sebagai
contoh, di sM abad ke-5, Hippocrates direkomendasikan daun dan kulit kayu dari willow tree
(genus Salix) untuk rasa sakit dan peradangan. obat-obatan herbal, atau terapi nabati, terus
menduduki tempat penting dalam banyak tradisi penyembuhan dunia.

Peran Perawat
Perawat perlu mengkaji apakah pasien menggunakan ramuan herbal tertentu, selain
mengetahui jenis ramuan yang digunakan, dosis masing-masing ramuan, dan fungsi yang
dari ramuan tersebut, mengumpulkan informasi mengenai durasi penggunaan herbal juga
akan membantu dalam menilai pasien dan memberikan perawatan terbaik. Perawat juga
perlu untuk memberikan pemahaman pada pasien karena banyak kesalahan pemahaman
tentang obat herbal bahwa herbal tidak memiliki efek samping karena mereka alami.
Namun, herbal memang memiliki efek samping dan mungkin beracun atau beracun jika
tidak digunakan dengan tepat. Masalah lainnya adalah kebiasaan pasien menggunakan
tumbuh-tumbuhan sebagai pengganti obat yang sudah diberikan oleh dokter.

q. Functional Foods and Nutraceuticals

Menurut Haller (2010), istilah nutraceutical diambil dari kata-kata nutrisi dan farmasi.
Awalnya diciptakan oleh Dr Stephen DeFelice, nutraceuticals didefinisikan sebagai
"makanan, atau bagian dari makanan, yang berfungsi untuk pengobatan atau memiliki
manfaat untuk kesehatan, termasuk pencegahan dan pengobatan penyakit "(National
Nutraceutical Pusat, 2012). Kategori nutraceutical termasuk suplemen makanan seperti
Ginkgo biloba, makanan fungsional seperti produk susu, dan makanan makanan lainnya yang
nantinya dapat di tambahkan dengan nutraceuticals (National Nutraceutical Pusat, 2012).
Nutraceuticals adalah makanan yang menawarkan manfaat bagi kesehatan (Haller,2010).

Peran Perawat
Dikarenakan banyak orang yang menggunakan nutraceuticals. Oleh karena itu, penting bagi
perawat untuk dapat membantu menghitung dan mengatur jumlah nutraceutical yang aman
dikonsumsi oleh pasien dalam kondisi tertentu. Berikut adalah pedoman bagi perawat untuk
digunakan dalam menilai pasien:
1. Saat melakukan pengkajian, pastikan apakah pasien mengkonsumsi nutraceutical secara
rutin. Karena kemungkinan dapat menimbulkan komplikasi dari penggunaan suplemen
gizi,hentikan penggunaan suplemen beberapa minggu sebelum dilakukan tindakan
operasi.
2. Memberikan pengetahuan pada pasien tentang makanan fungsional dan nutraceuticals
mencakupmanfaat,efeksamping,biaya,dan kemungkinan kontra indikasi pada penggunaan
obat tertentu.
3. Mengembangkan strategi komunikasi yang efektif untuk memastikan bahwa semua
anggota tim perawatan kesehatan pasien memahami tentang nutraceutical mencakup
 manfaat, efek samping, biaya, dan kemungkinan kontra indikasi pada penggunaan obat
pada pasien
4. Ketahui alasan pasien menggunakan suplemen gizi dan fungsional makanan. Ketahui
manfaat yang sama jika menggunakan produk lain yang lebih aman atau lebihmurah.
5. Pertimbangkan kebutuhan perawatan kesehatan pasien dengan kondisi khusus,seperti
pada wanita hamil, anak-anak, lansia, dan populasi dengan kondisi medis tertentu,
mendiskusikan penggunaan suplemen gizi dengan tenaga layanan kesehatan lain.
6. Sediakan sumber informasi untuk pasien yang mudah untuk diakses,cepat,berdasarkan
bukti ilmiah dan mudah dimengerti.
7. Berkolaborasi dan berkonsultasi dengan merujuk pasien ke ahli gizi.

r. Terapi Cahaya
Terapi cahaya didefinisikan sebagai paparan yang dilakukan dengan menggunakan
spektrum cahaya atau cahaya terang untuk mengobati kondisi seperti gangguan afektif
musiman atau seasonal affective disorder (SAD). Terapi ini berbeda dengan fototerapi , yang
digunakan untuk mengobati kondisi seperti hiperbilirubinemia atau psoriasis (Lam, 1998).
Gangguan afektif musiman (SAD) merupakan gangguan mood yang sering terjadi pada saat
musim dingin yang gelap dan biasanya menghilang dengan sendirinya saat musim semi dan
dapat terjadi berulang-ulang dari tahun ke tahun. Menurut Pedoman Diagnostik dan Statistik
Gangguan Mental, edisi ke-5 (DSM - 5; American Psychiatric Association, 2013), SAD
dikategorikan dengan indikator depresi berat. Pasien dengan SAD pengalaman episode utama
depresi yang cenderung berulang pada waktu tertentu dalam setahun (Amerika Psychiatric
Association,2013).
Kondisi SAD dapat berupa depresi atau gangguan bipolar. Banyak gejala SAD yang mirip
dengan gejala depresi, seperti: kehilangan semangat, kehilangan minat, anhedonia, anergia,
tidak ada motivasi, libido rendah, kecemasan, mudah tersinggung, dan isolasi sosial (Eagles,
2004). Lebih dari satu setengah dari pasien dengan pengalaman SAD mengalami peningkatan
durasi tidur dengan kualitas yang buruk. Selanjutnya, dari beberapa pasien mengalami
peningkatan nafsu makan dan berat badan dimana pasien mengaku memiliki keinginan untuk
mengkonsumsi banyak karbohidrat dan cokelat (Eagles, 2004).
Peran Perawat
Kontradiksi utama dalam penggunaan terapi cahaya ini adalah gangguan pada retina atau
gangguan yang mungkin berhubungan dengan retina, seperti diabetes. Kontraindikasi juga
dapat terjadi bagi mereka yang mengkonsumsi obat--obatan photosensitizing, seperti lithium,
antipsikotik fenotiazin, melatonin, dan Wort St John (Reme, Rol, Grothmann, Kaase, &
Terman, 1996). Efek samping yang berhubungan dengan terapi cahaya sering.

s. Healing Touch
Semua budaya, baik kuno dan modern, telah mengembangkan beberapa bentuk terapi
sentuh sebagai bagian dari keinginan masyarakat untuk menyembuhkan dan perawatan untuk
banyak kondisi kesehatan. Bukti tertulis tertua penggunaan sentuhan untuk meningkatkan
penyembuhan berasal dari Asia lebih dari 5.000 tahun yang lalu (Hover-Kramer, Mentgen, &
Scandrett-Hibdon, 1996; Jackson & Keegan, 2009; Krieger, 1979). Dunia keperawatan telah
menggunakan sentuhan sepanjang sejarah dan perawat hari ini mengintegrasikan banyak
teknik sentuhan dalam prakteknya. Salah satu terapi ini adalah Healing Touch, yang sekarang
memiliki lebih dari 50.000 orang yang telah dilatih di seluruh dunia, dengan hampir 2.000
praktisi bersertifikat dan 200 bersertifikat instruktur selama 23 tahun terakhir (Healing Touch
Internasional, 2012a).
Healing Touch (HT) adalah jenis terapi komplementer yang menggunakan sentuhan lembut
dan teknik untuk mempengaruhi komposisi energi berbasis sistem energi manusia dalam
tubuh (pusat energi) dan sekitarnya tubuh (bidang energi) mendukung kemampuan alami
tubuh untuk menyembuhkan (Healing Touch International, 2012b; Program Healing Touch,
2012a). Berdasarkan pandangan holistik kesehatan dan penyakit, HT berfokus pada
menciptakan keseimbangan energi ke seluruh tubuh pada tingkat fisik, emosional, mental,
dan spiritual bukan pada bagian disfungsional tubuh. Melalui proses ini menyeimbangkan
sistem energi dan karena itu membuka energi penyumbatan, lingkungan dibuat yang kondusif
untuk penyembuhan diri.
Peran Perawat
Perawat dengan lisensi atau memiliki sertifikat HT menurut Umbreit (2000) menjelaskan
peran praktisi HT adalah melakukan observasi, penilaian, dan mengatur kembali putaran
energy dari medan energi pasien, yang terganggu ketika ada penyakit, stres psikologis, dan
rasa sakit. Praktisi dapat membantu mengatasi gangguan yang disebabkan karena adanya
penyumbatan, kebocoran, ketidakseimbangan, atau hambatan energi. Tujuan dari praktisi HT
adalah membuka penyumbatan ini, menutup kebocoran, menyeimbangkan medan energi dan
melepaskan hambatan yang ada.

t. Reiki
Reiki adalah metode energi penyembuhan yang dapat digunakan sebagai terapi yang
terintegrasi, terapi untuk berbagai masalah kesehatan akut dan kronis. Selain itu Reiki dapat
digunakan sebagai tambahan untuk pengelolaan kondisi kronis: manajemen nyeri di rumah
sakit, perawatan paliatif dan pengurangan stres. Reiki , Therapeutic Touch (TT) dan Healing
Touch (HT) semua terapi biofield yang digunakan untuk mendukung proses penyembuhan.
Fokusnya adalah pada balancing energi dari total orang dan merangsang tubuh sendiri alam
kemampuan penyembuhan , bukan pada pengobatan penyakit fisik tertentu ( Anderson
&Taylor , 2011b ; Macrae, 1987; RINGDAHL, 2010). Kesamaan umum yang ada di antara
terapi modalitas ini terletak pada kemampuan mereka untuk mengurangi stres, meningkatkan
relaksasi dan mengurangi rasa sakit.
Peran Perawat
Perawat yang sudah tersertifikasi dapat berperan sebagai praktisi dan bertindak sebagai
penyalur energi bertujuan untuk penyembuhan, dimana penyembuhan disini dimaksudkan
dapat digunakan untuk diri sendiri atau orang lain. Sebuah studi oleh Shore (2004)
memberikan bukti bahwa Reiki dapat mengurangi gejala depresi setelah dilakukan terapi
selama 1 tahun. Terapienergi sentuhan sudah diakui dalam lingkup praktik keperawatan dan
dalam Intervensi Keperawatan, sebagai salah satu intervensi keperawatan (Wardell &
Engebretson, 2001).

u. Akupresur
Akupresur didefinisikan oleh Gach (1990) sebagai "seni penyembuhan kuno yang
menggunakan jari-jari untuk menekan titik-titik tertentu pada tubuh untuk merangsang
kemampuan penyembuhan tubuh secara mandiri-mandiri.

Peran Perawat
Perawat dapat menggabungkan akupresur pada metode perawatan pasien dengan
menggunakan beberapa poin umum yang memiliki tindakan spesifik untuk meredakan gejala
umum yang dialami pasien. Perawat dapat mengatasi masalah pasien dengan tindakan
akupresur atau mengajar pasien atau anggota keluarga bagaimana menggunakan akupresur
sebagai bagian dari rencana perawatan.
Fokus perawatan dalam sistem ini adalah untuk mengembalikan keseimbangan dalam tubuh.
Untuk melakukannya, yin dan yang harus seimbang. aspek Yin berhubungan dengan dingin,
pasif, interioritas, dan menurun, aspek Yang berhubungan dengan kehangatan, aktivitas,
kekuatan eksternal, dan meningkat. Yin dan Yang selalu terhubung antara satu sama lain
(Kaptchuk, 1983).

v. Reflexology
Reflexology adalah terapi alternatif komplementer yang digunakan secara global untuk
mengatur gejala dan untuk meningkatkan kesejahteraan. Dalam refleksi, seluruh tubuh telah
dipetakan, baik di tangan dan di kaki dan dapat dimanipulasi secara langsung menggunakan
teknik pijat khusus. Daerah pada kaki lebih mudah dilakukan karena mereka memiliki area
yang lebih luas dan lebih spesifik, sehingga pada area tersebut lebih mudah di lakukan
dibandingkan pada area tangan.
Perawat sebagai terpis dapat melakukan tindakan terapi pijat refleksi yang tujuannya untuk
mengurangi rasa sakit, meningkatkan kualitas tidur, meningkatkan relaksasi dan mengurangi
stres. Di Inggris, telah dilakukan penelitian di mana 34 pasien kanker di bawah perawatan
paliatif diminta untuk memberikan komentar tentang terapi pijat refleksi yang telah mereka
menerima (Gambles et al., 2002). Mereka berkomentar tentang refleksologi sebagai terapi
yang bermanfaat dalam mengurangi kecemasan dan ketegangan, memperbaiki tidur, dan
mengatasi efek samping dariobat-obatan
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan.
Kesehatan jiwa adalah perasaan sehat dan bahagia serta mampu mengatasi tantangan
hidup, dapat menerima orang lain sebagaimana adanya serta mempunyai sikap positif
terhadap diri sendiri dan orang lain.
Secara umum diketahui bahwa gangguan jiwa disebabkan oleh adanya gangguan pada otak
tapi tidak diketahui secara pasti apa yang mencetuskannya. Stress diduga sebagai pencetus
dari gangguan jiwa tapi stress dapat juga merupakan hasil dari berkembangnya mental illness
pada diri seseorang.
Recovery adalah suatu perubahan dimana seseorang meningkat baik kesehatan atau
kesejahteraannya, hidup sesuai dengan kehidupan yang dipilihnya dan berjuang untuk
mencapai tujuan hidup sesuai dengan kemampuan yang dimiliki. Proses perubahan dari
gangguan jiwa keadaan sejahtera dan dinamis.
Recovery merupakan suatu proses perjalanan mencapai kesembuhan dan transformasi yang
memampukan seseorang dengan gangguan jiwa untuk hidup bermakna di komunitas yang
dipilihnya untuk mencapai potensi yang dimilikinya (USDHHS, 2006 dalam Stuart, 2013).
Recovery merupakan proses dimana seseorang mampu untuk hidup, bekerja, belajar dan
berpartisipasi secara penuh dalam komunitasnya. Recovery berimplikasi terhadap penurunan
atau pengurangan gejala secara keseluruhan (Ware et al, 2008 dalam Stuart 2013).

B. Saran.
Diharapkan perawat lebih mempelajari mengenai fungsi dan perannya dalam penanganan
masalah kesehatan jiwa dengan memahami masalah kesehatan jiwa yang ada serta upaya
penangannanya dengan baik.
 DAFTAR PUSTAKA

Caldwell, Barbara A,PhD., A.P.N.B.C., Sclafani, Michael, MS,M.Ed, R.N., Swardbrick,

Margaret, PhD,O.T.R., C.P.R.P., & Piren, Karen, MSN,R.N., A.P.N (2010).
Psychiatric nursing practice & the recovery model pf care.

Stuart, W. Gail. (2013). Principles of Psyciatric Nursing, 10 Edition . ELSEVIER

O’Connell, M., Tondora, J., Croog, G., Evans, A., & Davidson, L. (2005). From rhetoric to
routine: assessing perceptions of recovery-oriented practices in a state mental health
and addiction system. Psychiatric Rehabilitation Journal, 28(4), 378-86.