Firdausy Ayunda - 12100118662 - CHA

LAPORAN
COMMUNITY HEALTH ASSESSMENT (CHA)
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Tugas SMF Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pendidikan Profesi Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Bandung
Dususun oleh:
Alifa Nisrina Fauziah (12100118632)
Ayu Restu Azizah (12100118595)
Farhan Erba Zain (12100118596)
Firdausy Ayunda Rahman (12100118662)
Kiki Tazkiyatun Nafsi Bestari (12100118517)
Muhammad Alguthfani (12100118547)
Mutia Rahmah H.S (12100118613)
Nurul Khairunnisa (12100118688)
Yulienphi Nesica Paquita (12100118634)
Preseptor:
Siska Nia Irasanti, drg., MM.
Dadan Permana, dr.
SMF ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNISBA
PUSKESMAS MAJALAYA KABUPATEN BANDUNG
2020
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim, Assalamualaikum Wr, Wb.,
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan
akhir Community Health Assessment Puskesmas Majalaya Kecamatan Majalaya
Kabupaten Bandung dapat diselesaikan.
Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada Prof.
Dr. dr. Nanan Sekawarna, Sp.A(K), MARS selaku Dekan Fakultas Kedokteran
UNISBA, Budiman, dr., M.K.M, selaku kepala bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Siska Nia Irasanti, drg., MM. selaku preseptor bagian, Dadan Permana, dr. selaku
preseptor lapangan dan Kepala Puskesmas Majalaya Kecamatan Majalaya Kabupaten
Bandung, dan seluruh staff Puskesmas Majalaya yang telah membantu yang tidak
dapat disebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini masih jauh dari kata
sempurna dan masih banyak kekurangan mengingat akan keterbatasan dan
kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua
pihak. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Bandung, Januari 2021
Kelompok 16
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................. 2
DAFTAR ISI ................................................................................................................ 3
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ 5
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. 12
DAFTAR GRAFIK.................................................................................................... 13
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................... 14
BAB I ANALISIS SITUASI PUSKESMAS .............................................................. 1
1.1 Gambaran Umun ............................................................................................. 1
1.2 Analisis Situasi Khusus ................................................................................ 15
1.3 Analisis Situasi Strategik .............................................................................. 24
BAB II ANALISIS SITUASI DESA ....................................................................... 99
2.1 Pemilihan Desa .............................................................................................. 99
BAB III ANALISIS SITUASI DESA MAJALAYA ............................................ 112
3.1 Analisis Geografi Desa Majalaya ................................................................ 112
3.2 Demografi Desa Majalaya .......................................................................... 113
3.3 Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan ..................................................... 115
3.4 Akar Masalah .............................................................................................. 117
3.5 Instrumen Penelitian ................................................................................... 118

3.6 Hasil Penelitian ........................................................................................... 118
BAB IV INTERVENSI PENYEBAB MASALAH130
4.1 Alternatif Pemecahan Masalah .............................................................. 131
4.2 Intervensi .............................................................................................. 132
4.2.1 Tujuan Kegiatan .................................................................................... 132
4.2.1.1 Tujuan Umum ...................................................................................... 132
4.2.1.2 Tujuan Khusus ..................................................................................... 133
4.2.2 Sasaran dan Target ............................................................................... 133
4.2.2.1 Sasaran ................................................................................................. 133
4.2.2.2 Target ................................................................................................... 133
4.3 Lesson Learned .................................................................................... 140
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 148
5.1 Kesimpulan .......................................................................................... 148
5.2 Saran .................................................................................................... 149
LAMPIRAN ............................................................................................................. 150

DAFTAR TABEL
1.1 Jarak dan Waktu Tempuh Puskesmas Majalaya............................................ 3
1.2 Desa, Luas Wilayah, Jumlah RT, Jumlah RW Puskesmas Majalaya Tahun 2019.
.................................................................................................................... 4
1.3 Desa, Jumlah Penduduk, Kepadatan Penduduk/Km2, Jumlah Kepala Keluarga,
Kepala Keluarga Miskin Puskesmas Majalaya Tahun 2019........................... 5
1.4 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin Puskesmas Majalaya Tahun
2019............................................................................................................. 6
1.5 Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur Puskesmas Majalaya Tahun
2019............................................................................................................. 7
1.6 Jumlah Penduduk Rentan Kesehatan Puskesmas Majalaya Tahun 2019......... 7
1.7 Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan Puskesmas Majalaya Tahun
2019.............................................................................................................. 8
1.8 Jumlah Kematian Bayi dan Balita Puskesmas Majalaya Tahun 2017-
2019.............................................................................................................. 12
1.9 Jumlah Kematian Ibu Maternal Puskesmas Majalaya Tahun 2015-
2019.............................................................................................................. 12
1.10 Profil Puskesmas Majalaya........................................................................... 15
1.11 Standar Tenaga Kesehatan Berdasarkan PMK 43 Tahun 2019....................... 16
1.12 Sumber Daya Tenaga Kesehatan Di Puskesmas Majalaya Tahun 2019.......... 17
1.13 Sarana Kehatan dan Pendidikan Puskesmas Majalaya Tahun 2020................ 19
1.14 Keadaan Sarana Pelayanan Kesehatan dan Jejaringnya di Wayah Kerja
Puskesmas Majalaya Tahun 2019.....................................................................19
1.15 Pendapatan Puskesmas Majalaya Tahun 2019.................................................20

1.16 Belanja Puskesmas Majayala Tahun 2019.......................................................21
1.17 Sarana Penunjang Kegiatan Di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2019................................................................................................................22
1.18 Sarana Pelayanan Milik Swasta di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2019.................................................................................................................23
1.19Data Pelaksanaan Program Promkes Puskesmas Majalaya Periode Januari-Juni
Tahun 2020.......................................................................................................25
1.20Cakupan Akses Air Bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Periode
Januari-Juni Tahun 2020...................................................................................29
1.21Cakupan Kepemilikan Keluarga Yang Memiliki Jamban Sehat di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Periode Januari-Juni Tahun 2020.....................................30
1.22Presentase Sarana Sanitasi Tempat-Tempat Umum di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Periode Januari-Juni Tahun 2020.......................................................31
1.23Presentase Sarana Tempat Pengelolaan Makanan di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Periode Januari-Juni Tahun 2020.......................................................32
1.24Desa yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Januari-Juni Tahun 2020..................................................33
1.25Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
1.26Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
1.27Cakupan Pertolongan Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2020.................................................................................................................36
1.28Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Tahun 2020.......................................................................................36

1.29Cakupan Pelayanan Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2020.................................................................................................................37
1.30Cakupan KN1 dan KN Lengkap di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2020.................................................................................................................37
1.32Cakupan Neonatus dengan Komplikasi Yang Di Tangani di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Tahun 2020...........................................................................................38
1.33Cakupan Pelayanan Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2020.................................................................................................................39
1.34Cakupan KB Aktif di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2020.................................................................................................................40
1.35Cakupan Balita yang Mendapat Kapsul Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Bulan Februari Tahun 2020...............................................................41
1.36Cakupan Ibu hamil yang Mendapat Kapsul Fe di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Bulan April Tahun 2020....................................................................42
1.37Cakupan Ibu bersalin yang mendapat Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Bulan Januari – Juni Tahun 2020.......................................................44
1.38Cakupan Surveilans Kasus Balita Gizi Sangat Kurus (BB/TB) yang mendapat
perawatan di Puskesmas Majalaya Tahun 2020.................................................46
1.39Cakupan Surveilans Bayi yang ditimbang berat badannya di Puskesmas Majalaya
Tahun 2020.......................................................................................................47
1.40Cakupan Surveilans Bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Ekslusif di
Puskesmas Majalaya Tahun 2020......................................................................48
1.41Cakupan Surveilans Ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan di

1.42Cakupan Surveilans Balita yang mendapat makanan tambahan di Puskesmas
Majalaya Tahun 2020........................................................................................50
1.43Cakupan Surveilans Bayi baru lahir yang mendapat IMD di Puskesmas Majalaya
Tahun 2020........................................................................................................51
1.44Cakupan Surveilans Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (<2.500 gram) di
1.45Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang naik berat badannya di Puskesmas
Majalaya Tahun 2020........................................................................................53
1.46Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang naik berat badannya di Puskesmas
Majalaya Tahun 2020.......................................................................................54
1.47Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya di
Puskesmas Majalaya Tahun 2020.....................................................................55
1.48Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya dua kali
berturut-turut di Puskesmas Majalaya Tahun 2020...........................................56
1.49Cakupan Surveilans Balita Dibawah Garis Merah di Puskesmas Majalaya Tahun
2020................................................................................................................57
1.50Cakupan Surveilans Ibu Hamil Anemia di Puskesmas Majalaya Tahun
2020................................................................................................................58
1.51Penemuan pasien baru TB BTA (+) di Puskesmas Majalaya.............................60
1.52Penemuan pasien baru TB BTA (+) di Puskesmas Majalaya.............................61
1.53Angka kesembuhan pasien TB BTA (+) di Puskesmas Majalaya.......................62
1.54Kejadian Luar Biasa (KLB) di Wilayah Puskesmas Katapang...........................63
1.55Penemuan Penderita Pneumonia Balita.............................................................64
1.56Cakupan Skrining dan Hasil Positif HIV Puskesmas Majalaya..........................65
1.57Penemuan kasus HIV/AIDS melalui skrining TIPK..........................................66

1.58Penemuan kasus HIV/AIDS melalui skrining KTS...........................................67
1.59Kasus Diare pada Semua Umur........................................................................67
1.60Kasus Diare pada Balita...................................................................................68
1.61Kasus Hepatitis B Pada Balita..........................................................................69
1.62Data Penduduk Usia Produktif di Wilayah Puskesmas Majalaya.......................70
1.63Cakupan Skrining PTM Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni 2020..........70
1.64Cakupan PTM Hipertensi di Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni 2020...71
1.65Cakupan BCG di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020...................72
1.66Cakupan DPTHB 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020...........73
1.67Cakupan DPTHB 3 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020...........73
1.68Cakupan Polio 4 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020................74
1.69Cakupan Campak di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020..............74
1.70Cakupan Desa UCI di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020...........75
1.71Jumlah Lansia, RW, Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
Bulan Januari-Juni Tahun 2020.........................................................................76
1.72Jumlah Lansia yang Dibina di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari-
Juni Tahun 2020...............................................................................................77
1.73Hasil Pencapaian Program Kesehatan Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Bulan Januari-Juni Tahun 2020..........................................................79
1.74Cakupan Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan Fasilitas Kesehatan
Tradisional Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni Tahun 2020...................79
1.75Cakupan Upaya Kesehatan Kerja yang Dilayani di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020.................................80
1.76Cakupan Upaya Kesehatan Kerja yang Dilayani di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020.................................81

1.77Cakupan Upaya Kesehatan Kerja Kasus Penyakit Umum pada Pekerja di Wilayah
Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020.......82
1.78Cakupan Upaya Kesehatan Kerja diduga PAK pada Pekerja di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020................83
1.79Cakupan Upaya Kesehatan Kerja Pos UKK yang dibina di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020................84
1.80Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Anak SD/MI Menurut Jenis
Kelamin............................................................................................................85
1.81Hasil Pencapaian Kegiatan Gigi dan Mulut SD/MI di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Tahun 2020.......................................................................................86
1.82Kunjungan Rawat Jalan Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020. .....................89
1.83Pelayanan Rawat Jalan Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020........................89
1.84Kunjungan Rawat Jalan Gigi di Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020...........91
1.85Pelayanan Rawat Jalan Gigi Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020. ..............91
1.86Kunjungan Pemeriksaan Laboratorium di Puskesmas Majalaya Januari–Juni
2020.................................................................................................................93
1.87Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020.................94
1.88Pemeriksaan Laboratorium di Puskesmas Majayalaya Januari-Juni Tahun
2020..................................................................................................................95
1.89Pemeriksaan Laboratorium yang Dirujuk di Puskesmas Majalaya Januari–Juni
2020. ................................................................................................................95
1.90Ringkasan Penilaian Kinerja Upaya Kesehatan Perseorangan............................97
2.1 Nilai Kesenjangan (K) dan Skor (S) tiap Desa Puskesmas Majalaya Tahun
2020.................................................................................................................99
3.1 Penentuan Prioritas Masalah............................................................................114

4.1 Alternatif Pemecahan Masalah.........................................................................114
DAFTAR GAMBAR
1.1 Peta Wilayah Puskesmas Majalaya....................................................................2
1.2 Jarak Tempuh Puskesmas Majalaya ke RSUD Majalaya....................................2
3.1 Peta Wilayah Desa Majalaya............................................................................111
3.2 Akar Masalah....................................................................................................116
3.3 Akar Masalah Terkonfirmasi............................................................................116

DAFTAR GRAFIK
1.1. Cakupan Status Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2019.......................................................................................................................14
DAFTAR SINGKATAN
AKB : Angka Kematian Bayi
AKABA : Angka Kematian Balita
ANC : Antenatal Care
APBD : Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
APBN : Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara
APD : Alat Pelindung Diri
ATLM : Ahli Teknologi Laboratorium Medis
BB : Berat Badan
Balita : Bayi Dibawah Lima Tahun
BLUD : Badan Layanan Umum Daerah
BOK : Bantuan Biaya Operasional
BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
CPK : Capaian Pembelajaran Khusus
DAK : Dana Alokasi Khusus
DAU : Dana Alokasi Umum
DBD : Demam Berdarah Dengue
Depkes : Departemen Kesehatan
DPT : Difteri Pertusis Tetanus
Jampersal : Jaminan Persalinan
K1 : Kunjungan Neonatal ke – 1
Kasubag : Kepala Subbagian

KB : Keluarga Berencana
Kesling : Kesehatan Lingkungan
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
KIP/K : Komunikasi Interpersonal dan Konseling
KK : Kepala Keluarga
KLB : Kejadian Luar Biasa
KN Lengkap : Kunjungan Neonates Lengkap
Lansia : Lanjut Usia
MDGs : Millenium Development Goals
MI : Madrasah Ibtidaiyah
Nakes : Tenaga Kesehatan
P2M : Pencegahan Penyakit Menular
P2PTM : Program Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tidak Menular
PAD : Pendapatan Asli Daerah
PEB : Preeklamsi Berat
PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
PNS : Pegawai Negeri Sipil
Polindes : Pondok Bersalin Desa
Posbindu : Pos Binaan Terpadu
Poskesdes : Pos Kesehatan Desa
Posyandu : Pos Pelayanan Terpadu
Prolanis : Program Pengendalian Penyakit Kronis
Promkes : Promosi Kesehatan
PMK : Peraturan Menteri Keuangan
Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat

RT : Rukun Tetangga
RW : Rukun Warga
SD : Sekolah Dasar
SDGs : Sustainable Development Goals
SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
SDM : Sumber Daya Manusia
SGM : Sikat Gigi Masal
SLB : Sekolah Luar Biasa
SMA : Sekolah Menengah Atas
SMP : Sekolah Menengah Pertama
SPK : Satuan Pendidikan Kerjasama
SP3 : Sistem Pencatatan dan Pelaporan
TB : Tinggi Badan
THL : Tenaga Harian Lepas
TPB : Target Pembangunan Berkelanjutan
TTP : Tempat Tanpa Perawatan
TTU : Tempat-tempat Umum
TU : Tata Usaha
UKBM : Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat
UKK : Upaya Kesehatan Kerja
UKM : Upaya Kesehatan Masyarakat
UKP : Upaya Kesehatan Perorangan
UPT : Unit Pelaksana Teknik
UPTD : Unit Pelaksana Teknis Dinas
WHO : World Health Organization

1
BAB I
ANALISIS SITUASI PUSKESMAS
1.1 Gambaran Umun
1.1.1. Kondisi Geografi Wilayah Kerja Puskesmas
Puskesmas Majalaya merupakan puskesmas kawasan perkotaan yang
terletak di Kecamatan Majalaya. Kantor Puskesmas Majalaya berlokasi di tengah-
tengah kota tepatnya di Jalan Stasion No. 03 Majalaya Telepon (022) 5951703
Desa Majalaya, status Puskesmas Majalaya adalah Tempat Tanpa Perawatan
(TTP).
Puskesmas Majalaya dekat dengan terminal dan pasar, serta dapat dilewati
oleh kendaraan umum dari beberapa jurusan sehingga dapat dikatakan berlokasi
strategis dengan luas wilayah 12.247,64 km2.
1.1.1.1. Batas-Batas Wilayah Kerja
• Barat : Desa Manggungharja (Kecamatan Ciparay)
• Utara : Desa Cibodas (Kec. Solokan Jeruk)
• Timur : Desa Mekar Pawitan (Kecamatan Paseh)
• Selatan : Desa Tanggulun (Kecamatan Ibun)

2
1.1.1.2. Peta Wilayah
Gambar 1.1 Peta Wilayah Puskesmas Majalaya
Gambar 1.2 Jarak Tempuh Puskesmas Majalaya ke RSUD Majalaya

3
1.1.1.3. Jarak dan Waktu Tempuh
Jarak dan waktu tempuh serta keterjangkauan dari Desa Majalaya,
Majasetra, Bojong, Padaulun, dan Biru ke fasilitas kesehatan Puskesmas Majalaya
tercantum pada tabel dibawah ini:
Tabel 1.1 Jarak dan Waktu Tempuh Puskesmas Majalaya

Jarak Rata-Rata Waktu Tempuh
Tempuh ke (dalam menit)

No. Desa
Puskesmas Kendaraan Kendaraan
(dalam km) Roda Dua Roda Empat
1. Majalaya 0,4 2 3
2. Majasetra 1,4 3 5
3. Bojong 2,4 6 8
4. Padaulun 3,7 8 10
5. Biru 4,7 12 16
Sumber : Data Recording Bulanan Puskesmas Majalaya tahun 2020
Berdasarkan Tabel 1.1 menunjukkan bahwa Desa Biru merupakan
desa terjauh dari jangkauan fasilitas kesehatan Puskesmas Majalaya. Hal ini
tentunya akan mempengaruhi kunjungan masyarakat Puskesmas karena
membutuhkan waktu yang lebih lama.
1.1.1.4. Luas Wilayah
Luas wilayah adalah informasi mengenai luas wilayah kerja puskesmas
dalam satuan Km2. Puskesmas Majalaya mempunyai luas wilayah kerja
12.247,64 Km2 dengan lima desa binaan yaitu Majalaya, Majasetra, Bojong,
Padaulun dan Biru.

4
Tabel 1.2 Desa, Luas Wilayah, Jumlah RT, Jumlah RW Puskesmas Majalaya
Tahun 2019
Desa Luas Wilayah Jumlah RT Jumlah RW
Majalaya 1.166,93 Km2 61 17
Majasetra 1.106,39 Km2 48 15
Bojong 1.655,44 Km2 63 15
Padaulun 3.893,46 Km2 52 16
Biru 4.325,42 Km2 75 23
Jumlah 12.247,64 Km2 299 86
Sumber : Profil Puskesmas Majalaya Tahun 2019
Berdasarkan tabel 1.2 desa yang memiliki luas wilayah yang paling
besar adalah Desa Biru dengan luas wilayah 4.352,42 km2, jumlah RT di wilayah
kerja Puskesmas Majalaya sebanyak 299 dan jumlah RW sebanyak 86 .
1.1.1.5. Kependudukan
Penduduk adalah seorang yang berdiam diri disuatu daerah yang
menetap selama 6 bulan atau lebih. Kepadatan penduduk yaitu menandakan
banyaknya jumlah penduduk setiap kilometer persegi luas wilayah. Untuk
menghitung kepadatan penduduk menggunakan rumus
-*./$ℎ #"'%*%*+
!"#$%$&$' )"'%*%*+ =
1*$2 34/$5$ℎ (!.! )
Menurut Undang-undang Nomor 56 Tahun 1960 kepadatan penduduk

diklasifikasikan sebagai berikut:
- Tidak padat = < 1-50 jiwa / ha
- Kurang padat = 51 - 250 jiwa/ ha
- Cukup padat = 201- 400 jiwa/ ha

5
- Sangat Padat = > 40 jiwa/ ha
Jumlah penduduk wilayah kerja puskesmas mengalami perubahan setiap
tahunnya akibat pertumbuhan penduduk dan mobilisasi penduduk. Berikut
jumlah penduduk, kepala rumah tangga/kepala keluarga per desa, jumlah kk dan
jiwa miskin Puskesmas Majalaya Tahun 2019.
Tabel 1.3 Desa, Jumlah Penduduk, Kepadatan Penduduk/Km2, Jumlah

Kepala Keluarga, Kepala Keluarga Miskin Puskesmas Majalaya Tahun 2019
Desa Jumlah Kepadatan Jumlah KK Proporsi
Penduduk Peduduk/Km2 KK Miskin KK
Miskin
Majalaya 10.100 8,66 2.910 1.265 43%
Majasetra 10.393 9,39 2.878 1.080 37%
Bojong 14.259 8,61 4.320 1.971 45%
Padaulun 19.812 4,09 5.560 1.772 31%
Biru 16.977 3,92 5.230 2.005 38%
Jumlah 71.541 34,67 20.898 8.093 11,3%
Berdasarkan tabel 1.3 diketahui bahwa wilayah desa dengan jumlah
penduduk terbanyak yaitu Desa Padaulun sebanyak 19.812 jiwa, kepadatan
penduduk tertinggi adalah desa Majasetra dengan angka kepadatan penduduk
sebesar 9,39 jiwa/km2. Kepadatan penduduk wilayah kerja Puskesmas
Majalaya secara keseluruhan adalah 5,84 jiwa/km2, dibandingkan dengan
kepadatan Kabupaten Bandung pada tahun 2019 sebesar 2.135 jiwa/km2
kepadatan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Majalaya masih terbilang
tidak padat. Pada aspek sosial ekonomi, Desa Bojong dan Majalaya memiliki
proporsi KK miskin yang lebih tinggi dibanding desa lainnya yaitu sebesar
6
45% dan 43%, hal ini dapat beresiko munculnya masalah kesehatan akibat
ekonomi yang masih rendah seperti gizi kurang karena kemampuan untuk
pemenuhan kecukupan gizi tidak terpenuhi.
Tabel 1.4 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin Puskesmas

Majalaya Tahun 2019
Jumlah Penduduk
Desa
Laki-laki Perempuan
Majalaya 5.082 5.018
Majasetra 4.854 4.570
Bojong 7.391 6.868
Padaulun 10.117 9.697
Biru 8.583 8.394
Jumlah 36.027 34.547
Berdasarkan tabel di 1.4 diketahui bahwa jumlah penduduk berdasarkan
jenis kelamin terdiri dari laki-laki sebanyak 36.027 jiwa dan perempuan 34.547
jiwa.
7
Tabel 1.5 Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur Puskesmas

Majalaya Tahun 2019
Jumlah Penduduk
Desa
0-14 tahun 15-64 tahun 65 + tahun
Majalaya 3.062 6.070 878
Majasetra 2.506 6.430 488
Bojong 3.613 9.131 1.515
Padaulun 5.521 13.265 1.624
Biru 4.974 10.821 4.625
Jumlah 19.676 45.717 9.130
Keadaan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Majalaya menurut
kelompok umur didominasi oleh penduduk kelompok umur 15-64 tahun yaitu
sebanyak 45.717 jiwa.
Tabel 1.6 Jumlah Penduduk Rentan Kesehatan Puskesmas Majalaya Tahun

2019
Jumlah Penduduk Rentan
Desa Bayi Balita Ibu Ibu Lansia
(0-11 bln) (12-59 bln) Hamil Nifas (>65)
Majalaya 202 681 216 205 878 2182
Majasetra 187 100 202 194 1188 1871
Bojong 253 1028 341 315 1515 3452
Padaulun 237 1498 413 394 1624 4166
Biru 350 1272 308 305 4625 6860

8
Jumlah 1.229 4579 1480 1413 9830 18.531
Penduduk rentan kesehatan adalah golongan penduduk yang harus
mendapat perhatian lebih dalam pelayanan kesehatan, karena kelompok inilah
yang lebih mudah terkena berbagai masalah kesehatan dan mereka inilah yang
harus menjadi sasaran dan prioritas utama berbagai program pelayanan
kesehatan.
Berdasarkan tabel 1.5 jumlah penduduk rentan sebanyak 18.531 dari total
penduduk sebanyak 71.541 (25%). Hal tersebut menyebabkan resiko tinggi
munculnya masalah kesehatan seperti gizi kurang, gizi buruk/stunting pada balita,
penyakit infeksi atau menular seperti TBC, penyakit tidak menular seperti
hipertensi, katarak, DM, dan penyakit degeneratif.
Tabel 1.7 Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan Puskesmas

Majalaya Tahun 2019
Tingkat Pendidikan
Desa SMP/ SMA/ Akademi/

SD Jumlah
Sederajat Sederajat Sarjana
Majalaya 1.344 2.739 2.550 315 6.948
Majasetra 1.362 2.748 2.576 322 7.008
Bojong 4.460 2.648 2.744 293 10.145
Padaulun 1.600 1.433 8.275 744 12.052
Biru 1.840 1.500 2.202 1.005 6.547
Jumlah 10.606 11.068 16.052 2.679 40.405

9
Berdasarkan tabel 1.7, penduduk di wilayah kerja Puskesmas Majalaya
bependidikan SD adalah 10.606 jiwa, SMP/Sederajat sebanyak 11.068 jiwa,
SMA/sederajat sebanyak 16.052 jiwa, dan Akademi/Sarjana sebanyak 2.679
jiwa. Angka penduduk yang berpendidikan sampai ke Akademi/ Perguruan
Tinggi masih rendah. Hal tersebut dapat berpengaruh terhadap pemahaman,
pola pikir dan perilaku kesehatan di masyarakat.
1.1.1.6. Situasi Derajat Kesehatan
Derajat kesehatan merupakan salah satu kelompok penting indikator
Indonesia Sehat atau merupakan indikator hasil. Dejarat kesehatan meliputi
indikator mortalitas dan morbiditas. Angka mortalitas dapat dilihat dari Angka
Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA) dan Angka Kematian
Ibu (AKI). Sedangkan angka morbiditas dilihat dari angka kesakitan beberapa
penyakit balita dan dewasa.
A. Angka Kematian Bayi dan Balita (AKB dan AKABA)
Angka kematian bayi adalah banyaknya kematian bayi di bawah satu tahun,
per 1000 kelahiran hidup per satu tahun tertentu. Sedangkan Angka kematian
balita adalah jumlah kematian anak berusia 0-4 tahun selama satu tahu tertentu
per 1000 anak umur yang sama pada pertengahan tahun itu. Hasil Survei
Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2017 AKB 24 per 1.000
kelahiran hidup, dan AKABA 32 per 1.000 kelahiran hidup. AKABA telah
mencapai Target Pembangunan Berkelanjutan (TPB/SDGs) 2030 yaitu sebesar
25/1.000 kelahiran hidup dan diharapkan AKB juga dapat mencapai target yaitu
12/1.000 kelahiran hidup. Angka kematian bayi dan balita menjadi indikator
pertama dalam menentukan derajat kesehatan anak.

10
Rumus Angka Kematian Bayi dan Angka Kematian Balita :

"!"
AKB = #
×+
- !!" : jumlah kematian bayi selama 1 tahun
- " : jumlah lahir hidup selama tahun yang sama
- # : konstanta (1000)
"($%& ()*)
AKABA(0-5 tahun) = $($%& ()*)
×+
- D(0-5 thn) : jumlah kematian anak berusia 0-5 tahun (belum tepat 5 tahun)
pada satu tahun tertentu didaerah tertentu.
- P : jumlah penduduk berusia 0-5 tahun pada pertengahan tahun tertentu
di daerah tertentu
- k : konstanta (1000)
Tabel 1.8 Jumlah Kematian Bayi dan Balita Puskesmas Majalaya Tahun
2017-2019
Jumlah
Jumlah Jumlah Jumlah
Tahun Lahir Lahir Lahir Hidup
Bayi Mati Balita Balita Mati
Hidup Mati + Lahir Mati
2017 1.360 2 1.182 15 - -
2018 1.509 4 1.513 7 6860 1
2019 1.561 12 1.573 0 4910 -
Berdasarkan tabel 1.8 pada tahun 2019 diketahui total kematian bayi di
wilayah kerja Puskesmas Majalaya sebanyak 12 bayi. Kematian tersebut
disebabkan oleh asfiksia, BBLR, IUFD, Gastroschizis dan demam. Oleh karena
11
itu harus ada upaya untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat
terutama ibu hamil yaitu agar berpartisipasi dalam kegiatan kelas ibu hamil dan
pemeriksaan ANC (Ante Natal Care) terpadu. Upaya petugas kesehatan dalam
memberikan informasi dan pelayanan juga turut membantu menurunkan angka
kematian pada bayi dan balita.
B. Kematian Ibu Maternal
Kematian ibu menurut World Health Organization adalah kematian selama
kehamilan atau dalam periode 42 hari setelah berakhirnya kehamilan, akibat
semua sebab yang terkait dengan atau diperberat oleh kehamilan atau
penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh kecelakaan/cedera. Berdasarkan
Sustainable Development Goals (SDGs) sebagai kelanjutan dari Millenium
Development Goals (MDGs) target penurunan AKI adalah sebesar 70 per
100.000 kelahiran hidup pada tahun 2030.
Di Indonesia target penurunan AKI berdasarkan Kementerian Kesehatan
rata-rata penurunan 5,5% pertahun, diperkirakan pada tahun 2030 AKI di
Indonesia turun menjadi 131 per 100.000 kelahiran hidup. Kematian ibu menjadi
indikator keberhasilan peningkatan derajat kesehatan masyarakat dalam suatu
daerah maupun negara.
Rumus Angka Kematian Ibu
1) Rumus Maternal Mortality Rate
#$%&'( *+%',-'. /0$ 1'2' ,'($. ,+,+.,$

× 100.000
#$%&'( 1+3+%1$'. $%$3 "4567 ,'($.
- Angka ini menunjukan frekuensi perempuan usia produktif yang terekspos
risiko kematian akibat kehamilam/kelahiran

12
- Jumlah perempuan umur 15-49 tahun disebut juga “person years lived
exposed to risk” yaitu jumlah perempuan yang mempunyai risiko
mengalami kematian karena kehamilan/persalinan.
2) Rumus Maternal Mortality Ratio
#$%&'( *+%',-'. /0$ 1'2' ,'($. ,

× 100.000
#$%&'( 8+&'(-3'. (-2$1 1'2' ,'($. ,
Ukuran ini mengindikasikan :
- Risiko kematian ibu diantara perempuan yang sedang hamil
- Status kesehatan seorang perempuan, akses kepada pelayanan kesehatan
dasar dan kualitas pelayanan kesehatan yang diterima perempuan tersebut
Tabel 1.9 Jumlah Kematian Ibu Maternal Puskesmas Majalaya Tahun 2015-
2019
Jumlah Jumlah Kematian Ibu Maternal
Tahun Lahir Kematian Kematian Kematian

Jumlah
Hidup Ibu Hamil Ibu Bersalin Ibu Nifas
2015 1.168 5 - - 5
2016 1.180 2 - 1 3
2017 1.360 2 - 1 3
2018 1.360 2 - - 2
2019 1.561 - - 1 1
Berdasarkan Tabel 1.9 pada tahun 2015 jumlah kematian ibu hamil adalah
5 orang, hal itu terjadi pada kasus menderita penyakit kronis, hipertensi,
perdarahan, dan riwayat obstetrik buruk pada ibu hamil. Pada tahun 2016
jumlah kematian ibu hamil adalah 2 orang, hal itu terjadi pada kasus riwayat
13
obstetrik buruk dan usia ibu kurang dari 20 tahun pada ibu hamil, jumlah
kematian ibu maternal adalah 1 orang hal itu terjadi pada kasus ibu melahirkan
yang ditolong oleh paraji. Pada tahun 2017 jumlah kematian ibu hamil adalah
2 orang, hal itu terjadi pada kasus riwayat obstetrik buruk dan usia ibu kurang
dari 20 tahun pada ibu hamil, jumlah kematian ibu maternal adalah 1 orang hal
itu terjadi pada kasus ibu melahirkan yang ditolong oleh paraji. Pada tahun
2018 jumlah kematian ibu hamil adalah 2 orang, hal itu terjadi pada kasus usia
ibu hamil kurang dari 20 tahun. Pada tahun 2019 jumlah kematian ibu
maternal adalah 1 orang, hal itu terjadi pada kasus kematian ibu nifas dari
Desa Biru yang diakibatkan oleh PEB, Hepatitis B dan atonia uteri.
C. Status Gizi
Status gizi adalah keadaan yang diakibatkan oleh keseimbangan antara
asupan zat gizi dari makanan dengan kebutuhan zat gizi yang diperlukan untuk
metabolisme tubuh.
Pengukuran status gizi didasarkan atas Standar World Health Organization
(WHO, 2005) yang telah ditetapkan pada Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1995/Menkes/SK/XII/2010 tentang Standar Antropometri Penilaian Status Gizi
Anak. Menurut standar tersebut, status gizi balita dapat diukur berdasarkan tiga
indeks, yaitu berat badan menurut umur (BB/U), tinggi badan menurut umur
(TB/U), dan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
Klasifikasi status gizi berdasarkan antropometri menurut permenkes nomor 2
tahun 2020:
- Wasted atau Buruk = BB/TB < -2 SD
- Stunted atau pendek = TB/U <-2 SD
- Underweight atau Berat Badan Kurang = BB/U <-2 SD

14
Klasifikasi status gizi anak dibawah lima tahun (balita) :
Berat badan menurut umur (BB/U)
- Gizi Lebih : >+2 SD
- Gizi Baik : ≥-2SD sampai +2 SD
- Gizi Kurang : <-2SD sampai ≥-3 SD
- Gizi Buruk : <-3 SD
Tinggi badan menurut umur (TB/U)
- Normal : ≥ -2 SD
- Pendek (Stunded) : <-2 SD
Berat badan menurut tinggi badan (BB/TB)
- Gemuk : >+2 SD
- Normal : ≥-2 SD sampai +2 SD
- Kurus (Wasted) : <-2 SD sampai ≥-3 SD
- Kurus Sekali : <-3 SD
Underweight/berat badan kurang atau gizi kurang merupakan gabungan gizi
buruk dan gizi kurang. Stunting atau pendek merupakan gabungan sangat
pendek dan pendek. Wasting atau kurus merupakan gabungan sangat kurus dan
kurus.Berikut adalah cakupan status gizi balita di wilayah kerja Puskesmas
Majalaya Tahun 2019 :
3499
2468
2 1 23 8 67 43
Sangat Kurus Kurus Normal Gemuk

Gakin Non Gakin
15
Grafik 1.1 Cakupan Status Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas

Majalaya Tahun 2019
Berdasarkan grafik 1.1 dapat diketahui bahwa ada 2 balita sangat kurus
dengan keadaan ekonomi gakin, 1 balita sangat kurus dengan keadaan non gakin,
23 balita kurus dengan ekonomi gakin, 8 balita kurus dengan ekonomi non gakin.
1.2 Analisis Situasi Khusus
1.2.1 Profil Puskesmas Majalaya
Tabel 1.10 Profil Puskesmas Majalaya
Nama Puskesmas Puskesmas Majalaya
Akreditasi Madya
Kode Puskesmas P.10202902
Alamat Jl. Station No.3 Majalaya
Status Puskesmas Tanpa Tempat Perawatan (TTP)
Kategori Kawasan Perkotaan
Kondisi Puskesmas Gedung Dua Lantai
Tahun Pembangunan 2009
Jumlah Puskesmas 1
Pembantu
Jumlah Poskesdes 1
Jumlah Polindes 4
16
Jumlah Posyandu 86
Jumlah Desa binaan 5
1.2.2 Sumber Daya Tenaga Kesehatan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas sumber daya manusia Puskesmas terdiri atas tenaga
kesehatan dan tenaga non kesehatan. Pemenuhan standar tenaga kesehatan
berdasarkan PMK Nomor 75 tahun 2014 di Puskesmas Kawasan Perkotaan
Non Rawat Inap dapat dilihat pada tabel 1.11 di bawah ini:
Tabel 1.11 Standar Tenaga Kesehatan Berdasarkan PMK 75 Tahun 2014
Tenaga Kesehatan Standar Nakes PMK 75/2014
Dokter Umum 1
Dokter Gigi 1
Keperawatan 5
Kebinanan 4
Kefarmasian 1
Tenaga Laboratorium 1
Kesehatan Masyarakat 2
Kesehatan Lingkungan 1
Gizi 1
Tenaga Administrasi 3
Pekarya 2
TOTAL 22
17
Tabel 1.12 Sumber Daya Tenaga Kesehatan Di Puskesmas Majalaya
Jenis Tenaga Kesehatan PNS Non-PNS Jumlah
Doter Umum 1 1 2
Dokter Gigi 1 - 1
Perawat 3 3 6
Perawat Gigi 3 - 3
Bidan 11 3 14
Sanitarian - 1 1
Epidemiologi - 1 1
Petugas Gizi 1 - 1
Analis Kesehatan 1 1 2
Apoteker - 1 1
Asiisten Apoteker 1 1 2
Ners 1 - 1
Rekam Medik - 2 2
Promkes - 1 1
Jumlah 38
Jenis Tenaga Non Kesehatan
Ka TU 1 - 1
Administrasi/TU 5 2 7
Admin Keuangan - 1 1
18
Supir - 2 2
Satpam - 2 2
Admin BOK - 1 1
Petugas Kebersihan - 2 2
Jumlah 16
Sumber : Profil Puskesmas Majalaya
Berdasarkan Tabel 1.12 sumber daya tenaga kesehatan di Puskesmas
Majalaya sebanyak 38 orang dan tenaga non kesehatan sebanyak 16 orang.
Total sumber daya manusia di Puskesmas Majalaya adalah 56 orang dan sudah
memenuhi standar tenaga kesehatan menurut PMK 75 tahun 2014.
1.2.3 Sarana Pelayanan Kesehatan (Jaringan Puskesmas)
Puskesmas Majalaya termasuk Puskesmas Perkotaan tanpa perawatan
(non rawat inap), dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya terutama
untuk meningkatkan kinerja pelayanan kesehatan terhadap masyarakat harus
didukung oleh sarana dan prasarana yang memadai.
Sesuai dengan Permenkes No 75 Tahun 2014 yang dimaksud dengan
puskesmas kawasan perkotaan memiliki aktivitas lebih dari 50% penduduknya
pada sektor non agraris, terutama industri, perdagangan dan jasa, memiliki
fasilitas perkotaan antara lain sekolah radius 2,5 km, pasar radius 2 km, rumah
sakit radius kurang dari 5 km, bioskop atau hotel, lebih dari 90% rumah tangga
memiliki listrik dan/atau terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju
fasilitas perkotaan.
19
Tabel 1.13 Sarana Kehatan dan Pendidikan Puskesmas Majalaya Tahun

2019
Sarana Kesehatan Jumlah Sarana Pendidikan Jumlah
Poyandu Balita 86 SD/MI 35
Posyandu Lansia 12 SMP/MTs 11
Posyadu PTM 10 SMA/MA 10
Posyandu Remaja 3 SLB 1
Tabel 1.14 Keadaan Sarana Pelayanan Kesehatan dan Jejaringnya di

Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2019
Kondisi Sarana
Jenis Sarana Jumlah Lokasi Rusak Rusak

Baik
Berat Ringan
Pustu 1 Bojong √
Majasetra,
Bojong,
Polindes 4 √
Padaulun,
Biru
Poskesdes 1 Padaulun √
Wahana Kesehatan 1 Biru √

20
Kondisi sarana yang dimaksud dengan kondisi baik adalah apabila
bangunan dalam kondisi baik atau tidak mengalami kerusakan, rusak ringan
apabila bangunan terjadi kerusakan pada komponen pintu, jendela, kaca,
penggantung, pengunci, cat dan sebagainya, rusak berat apabila bangunan
sudah tidak dapat dipakai atau dimanfaatkan lagi.
Berdasarkan tabel 1.13, diketahui bahwa sarana pelayanan kesehatan
atau jaringan Puskesmas Majalaya yaitu Pustu dalam kondisi rusak berat,
sedangkan Polindes, Poskesdes dan Wahana Kesehatan dalam kondisi baik.
a. Pendapatan Puskesmas
Pembiayaan kesehatan merupakan salah satu sub sistem yang sangat
penting dalam penyelenggaran upaya kesehatan. Undang-undang Kesehatan
Nomor 3 Tahun 2009 menyebutkan bahwa pembiayaan kesehatan bertujuan
untuk penyediaan pembiayaan kesehatan yang berkesinambungan dengan
jumlah yang mencukupi, teralokasi secara adil, dan termanfaatkan. Pendapatan
Puskesmas Majalaya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 1.15 Pendapatan Puskesmas Majalaya Tahun 2019

N
Jenis Pendapatan / Belanja Jumlah
o
1
Retribusi Rp. 158.021.000,-
.
2
Tindakan Rp. 94.510.000,-
.
3
Keuring Rp. 14.276.000,-
.
4
Laboratorium Rp. 94.831.154,-
.
5
KIR Haji Rp. 4.000.000,-
.
Persalinan
5 (Umum, BPJS, Jampersal) Rp. 181.218.000,-
21
Jumlah Rp. 546.856.154,-
Berdasarkan tabel 1.15, diketahui bahwa pendapatan terbesar dana
kesehatan Puskesmas Majalaya tahun 2019 paling besar adalah dari Retribusi
sebesar Rp. 158.021.000,-
b. Belanja Puskesmas
Tabel 1.16 Belanja Puskesmas Majayala Tahun 2019
Sumber
Jumlah Realisasi Persen (%)
Biaya
BOK Rp. 663.986.000,- Rp. 470.455.925,- 70,85%
BLUD Rp. 2.776.837.678,- Rp. 5.528.202.149 50,23%
APBN - - -
APBD Rp. 3.588.555.390,- Rp. 3.588.555.390,- 100%
Menurut Pemendagri Nomor 21 Tahun 2011, APBD adalah rencana
keuangan tahunan pemerintah daerah yang dibahas dan disetujui oleh
pemerintah daerah dan DPRD serta ditetapkan dengan peraturan daerah.
Berdasarkan UU No. 32 Tahun 2004 Pasal 157, sumber pendapatan maupun
penerimaan daerah terdiri dari :
- Pendapatan Asli Daerah (PAD)
- Dana bagi hasil
- Dana Alokasi Umum (DAU)
- Dana Alokasi Khusus (DAK)
Anggaran bersumber Dana Anggaran Khusus (DAK) non fisik (BOK)
dipergunakan untuk membiayai kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat baik

22
esensial maupun pengembangan yang bersifat promotif dan preventif.
Anggaran DAU gizi dipergunakan untuk pemberian makanan tambahan pada
balita.
Berdasarkan tabel 1.16 diketahui bahwa dana belanja Puskesmas
terbesar tahun 2019 adalah dari APBD yaitu Rp. 3.588.555.390,- dengan
realisasi 100%.
c. Sarana Transportasi
Tabel 1.17 Sarana Penunjang Kegiatan Di Wilayah Kerja Puskesmas

Majalaya Tahun 2019
Kondisi
Jenis No.
No Merk Rusak
Kendaraan Kendaraan B RB
Ringan
Kendaraan Suzuki APV

1 D 9923 V √
Puskel
2 Sepeda Motor Yamaha Vega R D 5325 √
3 Sepeda Motor Honda Win √
4 Sepeda Motor Suzuki Smash √
5 Sepeda Motor Supra New Fit √
Kondisi sarana transportasi yang dimaksud dengan baik adalah apabila
kendaraan masih dalam keadaan utuh dan berfungsi dengan baik, masih dalam
kondisi baik dan dimanfaatkan sesuai dengan peruntukannya, kondisi kurang
baik apabila kendaraan tersebut masih dalam keadaan utuh tapi kurang
berfungsi dengan baik, untuk berfungsi dengan baik, dibutuhkan perbaikan
ringan dan tidak memerlukan penggantian bagian utama, kondisi rusak berat
23
apabila kendaraan tersebut tidak utuh dan tidak berfungsi lagi atau
memerlukan perbaikan besar atau penggantian bagian utama, sehingga tidak
ekonomis untuk diadakan perbaikan.
Berdasarkan tabel 1.17 sarana transportasi kendaraan puskesmas
keliling dalam kondisi baik, dan kendaraan sepeda motor dalam keadaan rusak
berat.
d. Sarana Pelayanan Milik Swasta
Tabel 1.18 Sarana Pelayanan Milik Swasta di Wilayah Kerja

Puskesmas Majalaya Tahun 2019
Keterangan
No Jenis Sarana Jumlah
(Berizin/Tidak Berizin)
1 Balai Pengobatan 7 Berizn
2. Apotek 8 Berizin
3. Praktek Dokter 18 Berizin
4. Praktek Bidan 25 Berizin
5. Klinik Skincare 1 Berizin
Berdasarkan data di atas, diketahui bahwa semua sarana pelayanan
kesehatan milik swasta di wilayah kerja puskesmas Majalaya sudah
mempunyai izin.
24
1.3 Analisis Situasi Strategik
1.3.1 Upaya Kesehatan Masyrakat Essensial
1.3.1.1 Program Promosi Kesehatan
Salah satu tonggak promosi kesehatan adalah Deklarasi Jakarta, yang lahir dari
Konferensi Internasional Promosi Kesehatan ke IV. Berdasarkan Deklarasi Jakarta
promosi kesehatan adalah investasi utama yang memberikan dampak pada determinan
kesehatan, dan juga memberikan kesehatan terbesar pada masyarakat. Promosi
kesehatan memberikan hasil positif yang berbeda dibandingkan upaya lain dalam
meningkatkan kesetaraan bagi masyarakat dalam kesehatan. Promosi kesehatan juga
perlu disosialisasikan dan harus menjadi tanggung jawab lintas sektor.
Pengertian promosi kesehatan yang terdapat pada piagam ottawa dan
diperbarui oleh WHO adalah pemberdayaan rakyat (individu dan masyarakat) yang
memungkinkan mereka mampu mengendalikan determinan-determinan kesehatan
sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatannya. Inti dari definisi promosi
kesehatan, baik yang berasal dari Ottawa Charter, maupun modifikasinya dari WHO
adalah masyarakat menjalankan perilaku yang menguntungkan kesehatan, baik berupa
perilaku pencegahan dan pemeliharaan kesehatan, perilaku memilih dan memperbaiki
lingkungan maupun perilaku penggunaan pelayanan kesehatan, bahkan perilaku yang
berkenaan dengan aspek genetika dan kependudukan.

25
Tabel 1.19 Data Pelaksanaan Program Promkes Puskesmas Majalaya Periode

Januari-Juni Tahun 2020
Kegiatan Sasaran Capaian Cakupan% Target% Kesenjangan%
Penyuluhan PHBS 20798 5298 25,47 32,5 -7,03
keluaraga
Penyuluhan PHBS di 57 0 0 50 -50
sekolah
Penyuluhan PHBS di 11 10 90 45 45
tempat tempat umum
Penyuluhan PHBS di 96 45 46,8 50 -3,2
fasilitas kesehatan
Komunikasi interpersonal
dan konseling ( KIP-K ) 2597 1509 58 25 33
Penyuluhan kelompok
oleh petugas dalam 48 138 287,5 50 237,5
gedung puskesmas
Pembinaan PHBS di
tatanan institusi kesehatan 25 3 12 50 -38
( puskesmas dan
jaringannya : puskesmas
pembantu, polindes,
poskesdes)
Pemberdayaan individu /
keluarga melalui 2597 468 18,02 25 -6,98

26
kunjungan rumah
Pembinaan PHBS di 17936 5994 33,41 59,4 1,02
tatanan rumah tangga
Pembinaan PHBS di 15 0 0 45 -45
tempat kerja
Cakupan Pembinaan
Pemberdayaan Masyarakat
dilihat melalui presentase 5 4 80 50 20
(%) Strata Desa/Kelurahan
Siaga Aktif
Cakupan Pembinaan
UKBM dilihat melalui
presentase (%) Posyandu 86 15 17,4 32,5 -15,1
strata Purnama dan
Mandiri (Presentase
Posyandu yang ada di
wilayah kerja Puskesmas
Strata Purnama dan
mandiri)
Advokasi Puskesmas
kepada Kepala 15 20 133 50 83
Desa/Kelurahan, Camat
dan Lintas Sektor
Penggalangan Kemitraan 15 5 33,3 50 -16,7
Orientasi Promosi
27
Kesehatan (Promkes) bagi 450 0 0 20 -20
Kader
Penggunaan Media KIE
menyebarluasan 5 3 60 50 10
informasi)
Pendampingan
Pelaksanaan SMD dan
MMD tentang Kesehatan 5 3 60 50 10
endapat pendampingan
kegiatan pemberdayaan
masyarakat (SMD, MMD)
Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Berdasarkan tabel 1.19 masih terdapat 9 (sembilan) kegiatan yang belum
memenuhi target, yaitu penyuluhan PHBS keluarga yang memiliki kesenjangan
sebesar -7,03%, penyuluhan PHBS di sekolah yang memiliki kesenjangan sebesar -
50%, penyuluhan PHBS di fasilitas kesehatan yang memiliki kesenjangan sebesar -
3,2, pembinaan PHBS ditatanan institusi kesehatan yang memiliki kesenjangan
sebesar -38%, pemberdayaan individu/keluarga melalui kunjungan rumah yang
memiliki kesenjangan sebesar -6,98%, pembinaan PHBS di tempat kerja yang
memiliki kesenjangan sebesar -45%, Cakupan Pembinaan UKBM dilihat melalui
presentase (%) Posyandu strata Purnama dan Mandiri (Presentase Posyandu yang ada
di wilayah kerja Puskesmas Strata Purnama dan mandiri) yang memiliki kesenjangan
sebesar -15,1%, Penggalangan Kemitraan yang memiliki kenjangan sebesar -16,7%,
Orientasi Promosi Kesehatan (Promkes) bagi Kader yang memiliki kenjangan sebesar
-20%.
28
1.3.1.2 Program Kesehatan Lingkungan
Kesehatan lingkungan sebagai salah satu upaya kesehatan ditujukan untuk
mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat, baik fisik, kimia, biologi, maupun sosial
yang memungkinkan setiap orang mencapai derajat kesehatan yang setinggi-
tingginya, sebagaimana tercantum dalam Pasal 162 Undang-Undang Nomor 26 Tahun
2009 tentang Kesehatan.
Ketentuan mengenai penyelenggaraan kesehatan lingkungan selanjutnya di 21
atur dalam Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2014 tentang kesehatan
lingkungan, yang pengaturannya ditujukan dalam rangka terwujudnya kualitas
lingkungan yang sehat tersebut melalui upaya pencegahan penyakit dan atau
gangguan kesehatan dari faktor risiko kesehatan lingkungan di pemukiman, tempat
kerja, tempat rekreasi serta tempat dan fasilitas umum.
Program kesehatan lingkungan di puskesmas Majalaya tahun 2020:
1. Jamban sehat
2. Sarana Air Bersih
3. Sanitasi total berbasis masyarakat
4. Tempat-tempat umum (TTU)
5. Tempat penglolaan makanan (TPM)
1. Cakupan Akses Air Bersih
Air bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari, seperti minum
atau masak serta mandi atau cuci. Air yang dipergunakan untuk keperluan sehari-hari
yang dalam penggunaannya harus dimasak dahulu (masak dan minum). Persyaratan
fisik air bersih : jernih, tidak berbau dan tidak berasa. Persyaratan bakteriologis : tidak
mengandung E. Coli.
29
Air bersih dapat diperoleh dari sarana air berupa sarana air bersih berupa:
nonperpipaan seperti sumur gali (SGL), sumur pompa tangan (SPT), sarana air bersih
perpipaan (seperti: keran umum, hidran umum, terminal air), penampungan mata air
(PAH), dan lain-lain.
Tabel 1.20 Cakupan Akses Air Bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
Periode Januari-Juni Tahun 2020
Desa Jumlah Jumlah Cakupan Target Kesenjangan
KK Cakupan (%) (%) (%)
Majalaya 3.189 1.782 28% 40% -12%
Majasetra 2.719 1.483 27% 40% -13%
Bojong 4.095 2.156 26% 40% -14%
Padulan 4.622 3.226 35% 40% -5%
Biru 4.114 2.632 32% 40% -8%
Sumber :Laporan Bulanan Puskesmas Majalaya 2020
Berdasarkan Tabel 1.20 akses air bersih diwilayah kerja puskesmas Majalaya
periode Januari-Juni 2020 diketahui nilai kesenjangan tertinggi yaitu di desa Bojong
yaitu (-14%) dan yang hampir memenuhi targer adalah desa Padulan dengan selisih (-
5%).
2. Cakupan Kepemilikan Jamban Sehat
Jamban merupakan fasilitas pembuangan tinja yang digunakan oleh keluarga (1
jamban untuk 5 orang). Jamban sehat adalah fasilitas pembuangan tinja dan
menggunakan septic tank dengan sarana air bersih. Jamban terdiri dari 3 bagian:
rumah jamban, lubang jamban dan tempat penampungan tinja yang disebut septic
tank. Kriteria jamban sehat: ruangan cukup leluasa untuk bergerak, pencahayaan dan
30
ventilasi cukup, lantai tidak licin, tidak menjadi sarang serangga, septi tank sekurang-
kurangnya 10 m dari sumber air.
Tabel 1.21 Cakupan Kepemilikan Keluarga Yang Memiliki Jamban Sehat di

Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Periode Januari-Juni Tahun 2020
Desa Jumlah Jumlah Cakupan Target Kesenjangan
KK Jamban (%) (%) (%)
Sehat
Majalaya 3.189 1.868 29,29% 40% -10,71%
Majasetra 2.719 2.053 37,75% 40% -2,25%
Bojong 4.095 3.375 41,21% 40% +1,21%
Padulan 4.622 3.376 36,52% 40% -3,48%
Biru 4.114 2.808 34,13% 40% -5,87%
Berdasarkan data kesehatan lingkungan puskesmas Majalaya periode Januari-Juni
2020 diketahui kepemilikan jamban sehat yang memiliki nilai kesenjangan tertinggi
yaitu di desa Majalaya yaitu (-10,71%) dan yang sudah melebihi target di desa Bojong
dengan nilai kesenjangannya (+1,21%).
3. Presentase Sarana Sanitasi Tempat-Tempat Umum
Tempat umum adalah suatu bangunan atau tempat yang dipergunakan untuk
sarana pelayanan umum. Suatu tempat yang dimanfaatkan oleh masyarakat umum
seperti: hotel, terminal, pasar, rumah sakit, pertokoan, depot air minum isi ulang,
tempat wisata, kolam renang, tempat ibadah, dan restoran. Tempat umum yang
memenuhi syarat: terpenuhinya sanitasi dasar (seperti jamban, limbah, sampah),
terlaksananya pengendalian vektor, pencahayaan dan ventilasi sesuai dengan kriteria
atau persyaratan atau standar kesehatan.

31
Tabel 1.22 Presentase Sarana Sanitasi Tempat-Tempat Umum di Wilayah Kerja

Puskesmas Majalaya Periode Januari-Juni Tahun 2020
Total Total Tempat
Cakupan Target Kesenjangan
tempat Umum Memenuhi
(%) (%) (%)
Desa Umum Sarat Kesehatan
Majalaya 37 27 36% 38% -2%
Majasetra 18 14 39% 38% +1%
Bojong 16 13 41% 38% +3%
Padulan 42 29 35% 38% -3%
Biru 63 46 37% 38% -1%
Cakupan kegiatan kesehatan lingkungan tempat-tempat umum di puskesmas
Majalaya periode Januari-Juni 2020 dengan kesenjangan paling tinggi adalah desa
Majalaya dengan nilai (-2%).
4. Presentase Sarana Sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan
Tempat pengelohan makanan (TPM) merupakan suatu bangunan yang
dipergunakan untuk mengelola makanan. Suatu tempat yang dimanfaatkan oleh
masyarakat umum seperti : pengrajin makanan, jasaboga, pembuat kue. TPM yang
memenuhi syarat: terpenuhinya sanitasi dasar (seperti : air, jamban, limbah, sampah),
terlaksananya pengendalian vektor, higiene sanitasi makanan minuman, pencahayaan,
dan ventilasi sesuai dengan kriteri, persyaratan atau standar kesehatan.

32
Tabel 1.23 Presentase Sarana Tempat Pengelolaan Makanan di Wilayah Kerja

Puskesmas Majalaya Periode Januari-Juni Tahun 2020
Total TPM yang Cakupan Target Kesenjangan
Desa Total TPM
Memenuhi Syarat (%) (%) (%)
Majalaya 11 8 36% 38% -2%
Majasetra 9 7 39% 38% +1%
Bojong 8 7 44% 38% +6%
Padulan 12 11 46% 38% +8%
Biru 17 15 44% 38% +6%
Cakupan kegiatan kesehatan lingkungan tempat-tempat umum di puskesmas
Majalaya periode Januari-Juni 2020 dengan kesenjangan paling tinggi adalah desa
Majalaya dengan nilai (-2%).
5. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)
Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) merupakan pendekatan untuk
merubah perilaku hygiene dan sanitasi melalui pemberdayaan masyarakat dengan
metode pemicuan. Program STBM juga memiliki indikator outcome dan output.
Indikator outcome mencakupimenurunnya kejadian penyakit diare dan penyakit
berbasis lingkungan lainnya yang berkaitan dengan sanitasi dan perilaku. indikator
output adalah sebagai berikut :
- Setiap individu memiliki akses terhadap searana sanitasi dasar sehingga dapat
mewujudkan komunitas yang bebas dari buang air besar sembarangan (SBS)
- Setiap rumah tangga telah menerapkan pengelolaan air minum dan makanan yang
aman di rumah tangga.

33
- Setiap rumah tangga dan sarana pelayanan umum dalam suatu komunitas (contoh
sekolah, kantor, dan lain-lain) memiliki fasilitas cuci tangan sehingga semua
orang mencuci tangan dengan benar.
Tabel 1.24 Desa yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat di
Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Januari-Juni Tahun 2020
Desa
Desa Desa Cakupan Target Kesenjangan
Desa Melaksanakan
STBM SBS (%) (%) (%)
STBM
Majalaya 1 0 1 100% 100% 0
Majasetra 1 0 1 100% 100% 0
Bojong 1 0 1 100% 100% 0
Padulan 1 0 1 100% 100% 0
Biru 1 0 1 100% 100% 0
Berdasarkan tabel 1.24 Puskesmas Majalaya telah melakukan berbagai upaya
agar desa yang ada di wilayah kerja Puskesmas Majalaya menjadi Desa STBM.
Kegiatan yang dilakukan oleh puskesmas mencakup kegiatan sosialisasi, pelatihan
fasilitator STBM, pemicuan dan monitoring STBM, namun belum ada desa yang
menjadi Desa SBS.

34
1.3.1.3 Program KIA
Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB) yaitu
program yang bertujuan untuk memberikan pelayanan kepada pasangan usia subur
untuk berKB, pelayanan ibu hamil, bersalin dan nifas serta pelayanan bayi dan balita.
1.3.1.3.1. Kunjungan Ibu Hamil
Kunjungan ibu hamil adalah kontak ibu hamil dengan tenaga Kesehatan untuk
mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar yang ditetapkan. Kunjungan
diartikan sebagi setiap kontak ke tenaga Kesehatan (di posyandu, pondok bersalin
desa, kunjungan rumah) dengan ibu hamil. Kunjungan baru ibu hamil (K1) adalah
kunjungan ibu yang pertama kali pada masa kehamilan, untuk mendapatkan
pelayanan antenatal seusai dengan standart dan dilakukan pada trimester 1.
Tabel 1.25 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Januari-Juni Tahun 2020
Desa Sasaran Pencapaian Cakupan Target Kesenjangan
Majalaya 136 131 96,3 % 50 % +46,3%
Majasetra 118 117 99,1 % 50 % +49,1%
Bojong 173 151 87,2 % 50 % +37,2%
Padaulun 206 206 100 % 50 % +50%
Biru 186 187 100,5 % 50 % +50,5%
Sumber: Laporan Bulanan Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Pada tabel 1.25 diketahui bahwa kunjungan ibu hamil K1 di wilayah kerja
Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 di desa Majalaya, Majasetra, Bojong,
Padaulun dan desa Biru sudah mencapai target.

35
Cakupan kunjungan Ibu Hamil K-4 adalah cakupan ibu hamil yang telah
memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standart minimal empat kali selama
kehamilannya disuatu wilayah kerja Puskesmas.
Tabel 1.26 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 di Wilayah Kerja Puskesmas

Majalaya Januari-Juni Tahun 2020
Majalaya 136 128 94,1 % 50 % +44,1%
Majasetra 118 111 94,1 % 50 % +44,1%
Bojong 173 146 84,4 % 50 % +34,4%
Padaulun 206 201 97,6 % 50 % +47,6%
Biru 186 184 98,9 % 50 % +48,9%
Pada tabel di atas diketahui bahwa kunjungan ibu hamil K4 diwilayah kerja
Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 di seluruh desa sudah mencapai target.
1.3.1.3.2. Pertolongan Persalinan
Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah persentase ibu
bersalin yang mendapatkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang
memiliki kompetensi kebidanan di wilayah kerja puskesmas.

36
Tabel 1.27 Cakupan Pertolongan Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas

Majalaya Tahun 2020
Majalaya 129 125 96,8 % 50 % +46,8%
Majasetra 112 108 96,4 % 50 % +46,4%
Bojong 165 139 84,2 % 50 % +34,2%
Padaulun 197 197 100 % 50 % +50%
Biru 178 178 100 % 50 % +50%
Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan pertolongan persalinan di wilayah
kerja Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 di desa Padaulun, Biru, Majalaya,
Majasetra dan Bojong sudah mencapai target.
1.3.1.3.3. Komplikasi Kebidanan yang Ditangani
Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani adalah Ibu dengan komplikasi
kebidanan di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu yang mendapat
penanganan definitif sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih pada
tingkat pelayanan dasar (Polindes, Puskesmas).
Table 1.28 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani di Wilayah Kerja

Majalaya 27 27 100% 50% +50%
Majasetra 24 21 87,5% 50% +37,5%
Bojong 35 26 74,2% 50% +24,2%
Padaulun 41 22 53,6% 50% +3,6%
Biru 37 35 94,5% 50% +44,5%

37
Pada tabel di atas diketahui bahwa pelayanan nifas diwilayah kerja Puskesmas
Majalaya pada Tahun 2020 di seluruh desa sudah mencapai target.
1.3.1.3.4. Pelayanan Nifas
Cakupan pelayanan nifas adalah Pelayanan kepada ibu dan neonatal pada masa 6
jam sampai dengan 42 hari pasca persalinan sesuai standar.
Tabel 1.29 Cakupan Pelayanan Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
Tahun 2020
Majalaya 129 125 96,8% 50% +46,8%
Majasetra 112 108 96,4% 50% +46,4%
Bojong 165 142 86% 50% +36%
Padaulun 165 195 118% 50% +68%
Biru 178 177 99,4% 50% +49,4%
1.3.1.3.5. KN1 dan KN Lengkap

Tabel 1.30 Cakupan KN1 dan KN Lengkap di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Tahun 2020
KN 1
Majalaya 124 64 51,6% 50% +1,6%
Majasetra 107 75 70% 50% +20%
Bojong 157 97 61,7% 50% +11,7%

38
Padaulun 188 90 47,8% 50% -2,2%
Biru 170 117 68,8% 50% +18,8%
KN LENGKAP
Majalaya 124 78 62,9% 50% +12,9%
Majasetra 107 75 70% 50% +20%
Bojong 157 97 61,7% 50% +11,7%
Padaulun 188 110 58,5% 50% +8,5%
Biru 170 117 68,8% 50% +18,8%
1.3.1.3.6. Neonatus dengan Komplikasi Yang Di Tangani

Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah neonatus dengan
komplikasi di wilayah kerja puskesmas pada kurun waktu tertentu yang ditangani
sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih di sarana pelayanan kesehatan.
Tabel 1.32 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi Yang Di Tangani di Wilayah

Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Majalaya 610 199 32,7% 50% -17,3%
Majasetra 529 338 63,9% 50% +13,9%
Bojong 784 467 59,6% 50% +9,6%
Padaulun 936 772 82,5% 50% +32,5%
Biru 846 502 59,3% 50% +9,3%

39
Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan neonatus dengan komplikasi yang
ditangani di wilayah kerja Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020, desa yang
memiliki cakupan neonatus dengan komplikasi paling tinggi adalah desa Padaulun
sebesar 82,5% .
1.3.1.3.7. Pelayanan Anak Balita
Cakupan pelayanan anak balita adalah anak balita (12 – 59 bulan) yang
memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun,
pemantauan perkembangan (SDIDTK) minimal 2 kali setahun, serta pemberian
Vitamin A 2 kali setahun.
Tabel 1.33 Cakupan Pelayanan Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Tahun 2020
Majalaya 367 190 51,8% 50% +1,8%
Majasetra 440 272 61,8% 50% +11,8%
Bojong 631 375 59,4% 50% +9,4%
Padaulun 753 395 52,5% 50% +2,5%
Biru 681 412 60,5% 50% +10,5%
Dari tabel di atas didapatkan bahwa cakupan pelayanan anak balita terendah
yaitu pada desa Padaulun dengan cakupan 52,5%.
1.3.1.3.8. Peserta KB Aktif
Cakupan peserta KB Aktif adalah jumlah peserta KB Aktif dibandingkan
dengan jumlah pasangan usia subur (PUS) di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun
waktu satu tahun.

40
Tabel 1.34 Cakupan KB Aktif di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun
2020
Majalaya 904 1.758 194,4% 40,5% +153,9%
Majasetra 784 1.668 212,7% 40,5% +172,2%
Bojong 1160 1.656 142,7% 40,5% +102,2%
Padaulun 1387 2.811 202,6% 40,5% +162,1%
Biru 1.253 2.624 209,4% 40,5% +168,9%
Pada tabel di atas diketahui bahwa peserta KB aktif diwilayah kerja
Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 di seluruh desa sudah mencapai target.
41
1.3.1.4 Program Pelayanan Gizi
Tabel 1.35 Cakupan Balita yang Mendapat Kapsul Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Februari Tahun
2020
Berdasarkan tabel diatas, Cakupan balita yang mendapat kapsul Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Bulan
Februari Tahun 2020, diketahui bahwa rata-rata jumlah balita (6-11 bulan) yang memperoleh vitamin A sebesar 50% dan rata-rata
jumlah balita (1-4 tahun) yang memperoleh vitamin A sebesar 49.92%. Cakupan yang paling besar pada balita (6-11 bulan) yang
42
memperoleh vitamin A sebesar 50% pada semua desa dan cakupan paling besar pada balita (1-4 tahun) yang memperoleh vitamin A
terjadi di empat desa sebesar 50% kecuali di Desa Bojong sebesar 49.6%. Tidak ada kesenjangan pada data di atas.
Tabel 1.36 Cakupan Ibu hamil yang Mendapat Kapsul Fe di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Bulan April Tahun 2020
No Desa Jumlah Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapat Tablet Fe Pada Pemberian Ke:
Proyeksi I III
Ibu Kumulatif Cakupan% Target Kesenjangan Kumulatif Cakupan% Target Kesenjangan
Hamil
1. Majalaya 135 65 24 50 -26 64 23 50 -27
2. Majasetra 117 58 25 50 -25 55 23 50 -27
3. Bojong 172 75 22 50 -28 73 21 50 -29
4. Padaulun 205 103 25 50 -25 100 24 50 -26
5. Biru 186 94 25 50 -25 92 24 50 -26
Jumlah 24.2 50 -25,8 23 50 -27

43
Berdasarkan tabel diatas Cakupan Ibu hamil yang mendapat kapsul Fe di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari
Tahun 2020, diketahui bahwa rata-rata cakupan jumlah ibu hamil yang memperoleh kapsul Fe I 24.2% dan jumlah ibu hamil yang
memperoleh kapsul Fe III 23%. Cakupan terbesar pada pemberian Fe I terjadi di Desa Majasetra, Padaulun, dan Biru sebesar 25% dan
Fe III terjadi di Desa Padaulun dan Biru sebesar 24%. Cakupan terkecil pada pemberian Fe I terjadi di Desa Bojong sebesar 22% dan
pemberian Fe III terjadi di Desa Bojong sebesar 21%. Kesenjangan terbesar terjadi di Desa Bojong sebesar -29%.
44
Tabel 1.37 Cakupan Ibu bersalin yang mendapat Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni
Tahun 2020
No. Desa Jumlah Jumlah Ibu Bersalin Yang Mendapat Vitamin A
Proyeksi
Ibu Bersalin Vitamin A
Kumulatif Cakupan Target Kesenjangan
% %
1. Majalaya 129 53 20.4 50 -30%
2. Majasetra 112 45 20.1 50 -30%
3. Bojong 165 59 18.1 50 -32%
4. Padaulun 197 83 21.1 50 -29%
5. Biru 178 74 21 50 -29.2%
Jumlah 20.1 50 -29.4%

45
Berdasarkan tabel diatas, Cakupan Ibu bersalin yang mendapat Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
Bulan Januari-Juni Tahun 2020, diketahui bahwa rata-rata cakupan jumlah ibu bersalin yang memperoleh Vitamin A 20.1%.
Cakupan terbesar ibu bersalin yang memperoleh Vitamin A di Desa Padaulun sebesar 21.1%. Cakupan terkecil ibu bersalin yang
memperoleh Vitamin A di Desa Bojong sebesar 18.1%. Kesenjangan terbesar terjadi di Desa Bojong sebesar -32.
46
Tabel 1.38 Cakupan Surveilans Kasus Balita Gizi Sangat Kurus (BB/TB) yang mendapat perawatan di Puskesmas Majalaya
Tahun 2020
No. Kasus Balita Gizi Sangat Kurus (BB/TB) yang mendapat perawatan
Bulan Sasaran Capaian Kumulatif Cakupan Target Kesenjangan
% %
1. Januari 2 0 0 0 47.5 -47.5%
2. Februari 0 0 0 0 47.5 -
3. Maret 2 0 0 0 47.5 -47.5%
4. April 0 0 0 0 47.5 -
5. Mei 2 0 0 0 47.5 -47.5%
6. Juni 0 0 0 0 47.5 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Kasus Balita Gizi Sangat Kurus (BB/TB) yang mendapat perawatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya memiliki kesenjangan terbesar di Bulan Januari, Maret, dan Mei.
47
Tabel 1.39 Cakupan Surveilans Bayi yang ditimbang berat badannya di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Bayi yang ditimbang berat badannya
Bulan Sasaran Capaian Kumulatif Cakupan% Target% Kesenjangan%
1. Januari 3079 2637 2637 42.82 45 -2.18%
2. Februari 3046 3024 5662 49.64 45 +4.64%
3. Maret 2262 1996 7658 44.13 45 -0.87%
4. April 0 0 7658 0 45 -
5. Mei 0 0 7658 0 45 -
6. Juni 0 0 7658 0 45 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Bayi yang ditimbang berat badannya di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya memiliki
kesenjangan terbesar di Bulan Januari.

48
Tabel 1.40 Cakupan Surveilans Bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Ekslusif di Puskesmas Majalaya
Tahun 2020
No. Bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Ekslusif
1. Januari 235 73 73 18 50 -32
2. Februari 238 59 132 21.4 50 -28.6
3. Maret 169.5 45 178 23.42 50 -26.58
4. April 0 0 173 0 50 -
5. Mei 0 39 212 0 50 -
6. Juni 0 0 212 0 50 -
Sumber: Laporan Gizi Bulanan Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Berdasarkan Cakupan Surveilans Bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya memiliki kesenjangan terbesar di Bulan Februari.

49
Tabel 1.41 Cakupan Surveilans Ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Ibu hamil KEK yang mendapat makanan tambahan
1. Januari 18 18 18 50 50 -
2. Februari 3 6 25 108 50 +58,34
3. Maret 2 10 35 210 50 +160
4. April 1 1 36 50 50 -
5. Mei 2 2 38 50 50 -
6. Juni 1 1 40 50 50 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Ibu hamil dengan Kurang Energi Kronis (KEK) yang mendapat PMT di desa Majalaya tidak
memiki kesenjangan. Kurang energi kronis disebabkan karena kekurangan asupan makanan dalam waktu lama. Pada ibu hamil, KEK
terjadi pada wanita usia subur yang berkelanjutan (remaja sampai masa kehamilan). Pada ibu hamil, KEK diakibatkan kurangnya asupan
50
protein dan zat mikro seperti Vit.A, Vit.D, asam folat, zat besi kalsium dan iodium serta zat mikro lain. Pengukuran KEK pada ibu hamil
yaitu dari pengukuran lingkar lengan atasnya (LiLA) menggunakan pita LiLA dengan hasil ukur kurang dari 23,5cm.
Tabel 1.42 Cakupan Surveilans Balita yang mendapat makanan tambahan di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Balita yang mendapat makanan tambahan
Bulan Sasaran Capaian Kumulatif Cakupan% Target% Kesenjangan
1. Januari 2 2 2 50 47.5 +2.5
2. Februari 0 0 2 0 47.5 -
3. Maret 2 2 3 50 47.5 +2.5
4. April 0 0 3 0 47.5 -
5. Mei 2 2 5 50 47.5 +2.5
6. Juni 0 0 5 0 47.5 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Balita yang mendapat makanan tambahan di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya tidak
memiliki kesenjangan.
51
Tabel 1.43 Cakupan Surveilans Bayi baru lahir yang mendapat IMD di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Bayi baru lahir yang mendapat IMD
1. Januari 53 53 53 50 50 -
2. Februari 54 54 107 50 50 -
3. Maret 67 67 174 50 50 -
4. April 64 64 238 50 50 -
5. Mei 67 67 305 50 50 -
6. Juni 59 59 364 50 50 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Bayi baru lahir yang mendapat IMD di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya tidak memiliki
kesenjangan.
52
Tabel 1.44 Cakupan Surveilans Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (<2.500 gram) di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (<2.500 gram)
1. Januari 53 0 0 0 <0,6% -
2. Februari 54 1 1 0.46 <0,6% -
3. Maret 67 0 1 0 <0,6% -
4. April 64 0 1 0 <0,6% -
5. Mei 67 0 1 0 <0,6% -
6. Juni 59 0 1 0 <0,6% -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (<2.500 gram) di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
tidak memiliki kesenjangan.

53
Tabel 1.45 Cakupan Surveilans Balita yang mempunyai Buku KIA/KMS di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Balita yang mempunyai Buku KIA/KMS
1. Januari 3079 3079 3079 50 47.5 +2.5
2. Februari 3046 3050 6128 50 47.5 +2.5
3. Maret 2262 2262 8390 50 47.5 +2.5
4. April 0 0 8390 0 47.5 -
5. Mei 0 0 8390 0 47.5 -
6. Juni 0 0 8390 0 47.5 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Balita yang mempunyai Buku KIA/KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya tidak memiliki
kesenjangan.
54
Tabel 1.46 Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang naik berat badannya di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Balita yang ditimbang naik berat badannya
1. Januari 2264 1686 1686 37.22 47.5 -10.28
2. Februari 2504 1946 3632 38.85 47.5 -8.65
3. Maret 1938 1436 5068 37.06 47.5 -10.44
4. April 0 0 5068 0 47.5 -
5. Mei 0 0 5068 0 47.5 -
6. Juni 0 0 5068 0 47.5 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang naik berat badannya di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya memiliki
kesenjangan terbesar di Bulan Maret.

55
Tabel 1.47 Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya
1. Januari 2264 579 579 12.78 47.5 -34.72
2. Februari 2504 558 1138 11.15 47.5 -36.35
3. Maret 1938 502 1639 12.94 47.5 -34.56
4. April 0 0 1639 0 47.5 -
5. Mei 0 0 1639 0 47.5 -
6. Juni 0 0 1639 0 47.5 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
memiliki kesenjangan terbesar di Bulan Februari.

56
Tabel 1.48 Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya dua kali berturut-turut di Puskesmas
Majalaya Tahun 2020
No. Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya dua kali berturut-turut
1. Januari 2264 19 19 0.42 47.5 -47.08
2. Februari 2504 31 51 0.63. 47.5 -46.87
3. Maret 1938 33 84 0.86 47.5 -46.64
4. April 0 0 84 0 47.5 -
5. Mei 0 0 84 0 47.5 -
6. Juni 0 0 84 0 47.5 -
Berdasarkan Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya dua kali berturut-turut di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya memiliki kesenjangan terbesar di Bulan Januari.

57
Tabel 1.49 Cakupan Surveilans Balita Dibawah Garis Merah di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Balita Dibawah Garis Merah
1. Januari 2637 19 19 0.37 47.5 -47.13
2. Februari 3024 14 34 0.23 47.5 -47.27
3. Maret 1996 17 51 0.42 47.5 -47.08
4. April 0 0 51 0 47.5 -
5. Mei 0 2 57 0 47.5 -
6. Juni 0 0 57 0 47.5 -
Cakupan Surveilans Balita yang ditimbang tidak naik berat badannya dua kali berturut-turut di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya memiliki kesenjangan terbesar di Bulan Februari.

58
Tabel 1.50 Cakupan Surveilans Ibu Hamil Anemia di Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No. Ibu Hamil Anemia
1. Januari 742 7 7 0.44 50 -49.56
2. Februari 818 4 11 0.24 50 -49.76
3. Maret 818 1 12 0.09 50 -49.91
4. April 817 1 13 0.05 50 -49.95
5. Mei 817 1 14 0.03 50 -49.97
6. Juni 817 1 14 0.03 50 -49.97
Berdasarkan Cakupan Surveilans Ibu hamil anemia pada desa Majalaya memiliki kesenjangan paling tinggi pada Bulan Mei dan
Jni. Kesenjangan yang tinggi ini berkaitan dengan asupan Fe yang rendah sebagai salah satu faktor penyulit pada saat kehamilan,
persalinan, dan nifa

59
1.3.1.5 Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
1.3.1.5.1. Penyakit Menular
A. Program TB
Penemuan pasien baru TB BTA positif adalah penemuan pasien TB melalui
pemeriksaan dahak sewaktu - pagi - sewaktu (SPS) dan diobati di unit pelayanan
kesehatan dalam wilayah kerja pada waktu tertentu.
Terduga TB / presumptive TB adalah seseorang yang mempunyai keluhan atau
gejala klinik mendukung TB (dulu disebut suspek TB). Penderita TB diobati adalah
pemberian pengobatan pada pasien baru TB BTA positipdengan OAT selama 6 bulan.
Cakupan Penemuan Pasien baru TB BTA Positif adalah angka Penemuan Pasien
baru TB BTA pasitif atau Case Detection Rate (CDR) adalah persentase jumlah
penderita baru TB BTA positif yang ditemukan dibandingkan dengan jumlah perkiraan
kasus baru TB BTA positif dalam wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun.
Presentase cakupan penemuan pasien baru TB BTA Positif di Puskesmas Majalaya dari
bulan Januari hingga Juni tahun 2020 yaitu jumlah pasien baru TB BTA Positif dibagi
sasaran dalam 6 bulan. Target berasal dari Penilaian Kinerja Puskesmas Provinsi Jawa
Barat dibagi target dalam 6 bulan.

60
a. Program penemuan Pasien baru TB BTA Positif di Puskesmas Majalaya tahun
2020 Bulan Januari – Juni
Tabel 1.51 Penemuan pasien baru TB BTA (+) di Puskesmas Majalaya
Tb Paru
No Desa Suspek
BTA (+) %
1. Majalaya 15 6 40,00%
2. Majasetra 11 5 45,45%
3. Bojong 19 11 57,89%
4. Padaulun 12 7 58,33%
5. Biru 11 9 81,82%
Jumlah 68 38
Sumber : Data pasien TB Puskesmas Majalaya Bulan Januari - Juni 2020
Berdasarkan tabel diatas, Desa Bojong memiliki penemuan tertinggi dari 19 suspek
yang BTA (+) terdapat 11 orang dan Desa Majasetra memiliki penemuan terendah dari 11
suspek yang BTA (+) terdapat 5 orang. Sedangkan Desa Biru memiliki persentase yang
tertinggi sebesar 81,82% dengan suspek 11 orang dan yang BTA (+) 9 orang. Desa
Majalaya memiliki persentase yang terendah sebesar 40% dengan suspek 15 orang dan
yang BTA (+) 6 orang.
b. Cakupan Penemuan Penderita Tb Paru Baru dengan BTA (+) dan Suspek Tb
di Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 Bulan Januari – Juni
Tabel 1.52 Penemuan pasien baru TB BTA (+) di Puskesmas Majalaya
Kategori Sasaran Capaian Target (%) Cakupan Kesenjangan
Suspek TB 431 68 40% 16% -24,22%

S
TB Paru BTA (+) 80 38 40% 48% 7,50%
u

61
Berdasarkan tabel diatas, penjaringan kasus TB paru di Puskesmas Majalaya
dilakukan secara pasif melalui penemuaan tersangka penderita yang berobat ke
puskesmas. Sasaran pada kasus suspek TB sebanyak 431 kasus, sedangkan pada TB
Paru BTA (+) sebanyak 80 kasus. Pencapaian pasien terduga TB sebanyak 68 kasus
dan pasien TB paru dengan BTA (+) sebanyak 38 pasien. Cakupan pasien terduga
TB dibawah target sedangkan pasien TB paru BTA (+) telah target yang telah
ditetapkan dibagi target dalam 6 bulan.
c. Cakupan Penderita TB Paru BTA (+) dan Angka Kesembuhan Penderita TB
Paru BTA (+) Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni Tahun 2020
Tabel 1.53 Angka kesembuhan pasien TB BTA (+) di Puskesmas Majalaya
No. Desa Sasaran Capaian Target (%) Cakupan Kesenjangan
1. Majalaya 6 5 42,5% 83,33% 40,83%
2. Majasetra 5 5 42,5% 100% 57,50%
3. Bojong 11 10 42,5% 90,91% 48,41%
4. Padaulun 7 5 42,5% 71,43% 28,93%
5. Biru 9 7 42,5% 77,78% 35,28%
Jumlah 38 32
Berdasarkan hasil analisis dari berbagai desa di cakupan wilayah kerja,
didapatkan hasil pasien dengan kasus TB yang diobati secara tuntas terbesar ada
pada Desa Majasetra dan seluruh desa telah mencapai target yang telah ditetapkan.
62
B. Kejadian Luar Biasa (KLB)
Status Kejadian Luar Biasa diatur oleh Peraturan Kementerian Kesehatan RI No.
949/MENKES/SK/VII/2004. Kejadian luar biasa (KLB) adalah timbulnya atau
meningkatnya kejadian kesakitan dan atau kematian yang bermakna secara epidemiologis
pada suatu daerah dalam kurun waktu tertentu.
Tabel 1.54 Kejadian Luar Biasa (KLB) di Wilayah Puskesmas Katapang
Jenis Lokasi Kejadian Tanggal Kejadian Jumlah Jiwa Yang
Mengalami KLB
Banjir Desa Bojong RW 19 Januari 2020 -
05, 07, 13, 14, 15
Desa Bojong RW 17 April 2020 -
09
Desa Biru RW 01, 25 Januari 2020 – 27 -
02, 11 Januari 2020
Desa Majalaya RW 20 Maret 2020 -
07, 15
AFP (Acute Desa Padaulun RW 26 Januari 2020 1 kasus
Flaccid 05
Paralysis)
COVID-19 - - -
Sumber : Data Surveilans Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Dari Tabel 1.54 pada tahun 2020 terjadi bencana banjir bandang di wilayah kerja
Puskesmas Majalaya yaitu di Desa Bojong sebanyak dua kali, Desa Biru dan Desa Majalaya
sebanyak satu kali, tidak ada korban luka ataupun meninggal dari kejadian tersebut, dan
terdapat satu kasus AFP di Desa Padaulun.

63
C. Program Pneumonia
Presentase cakupan penemuan pasien baru Pneumonia pada Balita di Puskesmas
Majalaya dari bulan Januari hingga Juni tahun 2020 yaitu jumlah pasien baru pneumonia
dibagi sasaran dalam 6 bulan. Target berasal dari Penilaian Kinerja Puskesmas Provinsi
Jawa Barat dibagi target dalam 6 bulan.
a. Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Balita per Desa Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni 2020
Tabel 1.55 Penemuan Penderita Pneumonia Balita
Target
No. Desa Sasaran Capaian Cakupan Kesenjangan
(%)
1. Majalaya 65 4 43% 6,15% -36,85%
2. Majasetra 56 4 43% 7,14% -35,86%
3. Bojong 83 6 43% 7,23% -35,77%
4. Padaulun 99 3 43% 3,03% -39,97%
5. Biru 90 0 43% 0% -43,00%
Jumlah 393 17
Sumber : Data pasien Pneumonia Puskesmas Majalaya Bulan Januari - Juni
2020
Dilihat dari tabel diatas Puskesmas Majalaya bulan Januari – Juni tahun
2020, pada pencapaian cakupan penemuan Pneumonia Balta, tidak terdapat Desa
yang mencapai target pencapaian. Didapatkan desa yang mencapai kesenjangan
terbesar yaitu Desa Biru sebanyak 43%.

64
D. Program HIV/AIDS
Puskesmas Majalaya dalam Pelayanan Kesehatan HIV/AIDS sudah berjalan
dengan pelayanan IMS (Infeksi Menular Seksual), Pemeriksaan KTS (Konseling tes
HIV secara sukarela) yang dilakukan pada klien-konselor, perilaku berisiko (LSL, PSK),
sedangkan untuk TIPK (tes HIV atas inisiasi Petugas Kesehatan) dilakukan berdasarkan
indikasi yang ditentukan oleh tenaga kesehatan, biasanya dilakukan pada semua pasien
dengan Tb, pasien dengan IMS, ibu hamil. Capaian kinerja Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dalam memberikan pemeriksaan HIV terhadap orang berisiko terinfeksi
HIV dinilai dari persentase orang berisiko terinfeksi HIV.
Presentase cakupan Skrining Ibu Hamil dan pasien TB dengan HIV di
Puskesmas Majalaya dari bulan Januari hingga Juni tahun 2020 yaitu jumlah pasien
yang telah diskrining HIV dibagi sasaran dalam 6 bulan. Target berasal dari Penilaian
Kinerja Puskesmas Provinsi Jawa Barat yaitu 100% dibagi target dalam 6 bulan.
a. Cakupan skrining dan Hasil Positif HIV Puskesmas Majalaya Bulan Januari –
Juni Tahun 2020
Tabel 1.56 Cakupan Skrining dan Hasil Positif HIV Puskesmas Majalaya
HIV
No. Variabel Jumlah Pasien Positif
Skrining
1. TIPK 535 1
2. KTS 98 5
3. Pasien IMS 45 0
Jumlah 678 6
65
Berdasarkan tabel diatas, hasil skrining kasus HIV dan AIDS di Puskesmas
Majalaya periode Januari hingga Juni 2020. Total pelaksaan skrining HIV/AIDS
program TIPK sebanyak 535 orang, program KTS sebanyak 98 orang, dan pada
pasien IMS sebanyak 45 orang dengan total orang yang positif HIV sebanyak 6
orang. Berdasarkan pogram skrining KTS yang terbanyak menemukan orang positif
HIV sebanyak 5 orang.
b. Cakupan penemuan kasus HIV dan AIDS pada program TIPK Puskesmas
Majalaya Bulan Januari – Juni 2020
Tabel 1.57 Penemuan kasus HIV/AIDS melalui skrining TIPK
Target HIV
Program Sasaran Capaian Cakupan Kesenjangan
(%) (+)
TIPK 409 535 50% 130,81% 80,81% 1
Berdasarkan tabel diatas, penemuan kasus HIV dan AIDS pada program TIPK
di Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni Tahun 2020 telah mencapai target.
c. Cakupan penemuan kasus HIV dan AIDS pada program KTS Puskesmas
Tabel 1.58 Penemuan kasus HIV/AIDS melalui skrining KTS
Target HIV
Program Sasaran Capaian Cakupan Kesenjangan
(%) (+)
KTS 47 98 50% 104,26% 54,26% 5

66
Berdasarkan tabel diatas, penemuan kasus HIV dan AIDS pada program KTS
di Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni Tahun 2020 telah mencapai target.
E. Program Diare
Diare adalah buang air besar lembek/cair bahkan dapat berupa air saja yang
frekuensinya lebih sering dari biasanya. Penatalaksanaan kasus diare adalah dengan
pemberian ORALIT/LROA dan Zinc selama 10 hari yang diberikan di Puskesmas dan
Kader, serta pemberian antibiotik sesuai indikasi.
Perkiraan jumlah penderita diare yang datang ke sarana kesehatan dan kader
adalah 10% dari angka kesakitan x jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas
Majalaya dalam kurun waktu satu tahun. Pengambilan data kasus diare di Puskesmas
Majalaya pada semua usia di dapatkan dari Poli umum dan poli lansia dan kader di
wilayah yang di tugaskan oleh puskesmas. Sedangkan kasus pada balita di dapatkan dari
poli MTBS dan kader di wilayah yang di tugaskan oleh puskesmas.
Cakupan penemuan penderita diare adalah jumlah penderita yang datang dan
dilayani di Sarana Kesehatan dan Kader di wilayah kerja Puskesmas Majalaya dalam
kurun waktu satu tahun. Presentase cakupan penemuan penderita Diare di Puskesmas
Majalaya dari bulan Januari hingga Juni tahun 2020 yaitu jumlah penderita diare balita
yang ditangani dibagi sasaran dalam 10 bulan. Target berasal dari Penilaian Kinerja
Puskesmas Provinsi Jawa Barat yaitu 75% dibagi target dalam 6 bulan.
67
a. Cakupan pelayanan Diare pada Semua Umur per Wilayah Puskesmas
Tabel 1.59 Kasus Diare pada Semua Umur
Target
(%)
1. Majalaya 203 55 37,5% 27,09% -10,41%
2. Majasetra 193 53 37,5% 27,46% -10,04%
3. Bojong 289 68 37,5% 23,53% -13,97%
4. Padaulun 382 43 37,5% 11,26% -26,24%
5. Biru 341 34 37,5% 9,97% -27,53%
Jumlah 1408 254
Sumber : Data pasien Diare Puskesmas Majalaya Bulan Januari - Juni 2020
Berdasarkan tabel diatas, pada pencapaian pelayanan diare dalam kategori
semua umur yang dilakukan pada 5 Desa di wilayah kerja puskesmas Majalaya tidak
ada desa yang memenuhi capaian sesuai target. Desa dengan kesenjangan terbesar
yaitu Desa Biru sebanyak -27,53% dengan sasaran 341 kasus dan capaian 34 kasus.
Hal ini mungkin disebabkan kurangnya koordinasi dan komunikasi dengan tenaga
kesehata, serta kebiasaan masyarakat yang melakukan swamedika tanpa melakukan
konsultasi dengan kader di wilayah setempat yang ditugaskan oleh puskesmas
ataupun berobat ke poli di puskesmas.

68
b. Cakupan penemuan kasus Diare pada Balita per Wilayah Puskesmas
Tabel 1.60 Kasus Diare pada Balita
Target
(%)
1. Majalaya 85 23 37,5% 27,06% -10,44%
2. Majasetra 80 25 37,5% 31,25% -6,25%
3. Bojong 120 35 37,5% 29,17% -8,33%
4. Padaulun 159 20 37,5% 12,58% -24,92%
5. Biru 142 10 37,5% 7,04% -30,46%
Jumlah 586 113
Sumber : Data pasien Diare Puskesmas Majalaya Bulan Januari - Juni 2020
Berdasarkan dari tabel diatas Puskesmas Majalaya bulan Januari – Juni
tahun 2020, pada pencapaian cakupan pelayanan diare pada balita, tidak terdapat
desa yang mencapai target pencapaian. Didapatkan desa yang mencapai kesenjangan
terbesat yaitu desa Biru sebanyak 30,46% dengan sasaran 142 kasus dan capaian 10
kasus. Hal ini mungkin disebabkan kurangnya koordinasi dan komunikasi dengan
tenaga kesehata, serta kebiasaan masyarakat yang melakukan swamedika tanpa
melakukan konsultasi dengan kader di wilayah setempat yang ditugaskan oleh
puskesmas ataupun berobat ke poli di puskesmas.
F. Program Hepatitis B
Presentase cakupan deteksi dini di Puskesmas Majalaya dari bulan Januari
hingga Juni tahun 2020 yaitu jumlah ibu hamil yang dilakukan skrining Hepatitis B
69
dibagi sasaran dalam 6 bulan. Target berasal dari Penilaian Kinerja Puskesmas Provinsi
Jawa Barat dibagi target dalam 6 bulan.
a. Cakupan Deteksi Dini Hepatitis B pada Ibu Hamil Balita per Desa Wilayah
Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni 2020
Tabel 1.61 Kasus Hepatitis B Pada Balita
Target
(%)
1. Majalaya 62 25 50% 40,32% -9,68%
2. Majasetra 70 19 50% 27,14% -22,86%
3. Bojong 84 34 50% 40,48% -9,52%
4. Padaulun 115 39 50% 33,91% -16.09%
5. Biru 355 21 50% 5,92% -44,08%
Jumlah 686 138
Sumber : Data Pasien Hepatitis B Puskesmas Majalaya Bulan Januari - Juni 2020
Berdasarkan dari tabel diatas Puskesmas Majalaya bulan Januari – Juni
tahun 2020, pada pencapaian cakupan deteksi dini Hepatitis B pada Ibu Hamil,
tidak terdapat desa yang mencapai target pencapaian. Didapatkan desa yang
mencapai kesenjangan terbesat yaitu desa Biru sebanyak 44,08%.
1.3.1.5.2. Program pencegahan dan pengendalian Penyakit Tidak Menular
Cakupan Skrining program pencegahan dan pengendalian penyakit tidak
menular adalah pasien usia produktif yaitu pada usia 15 tahun – 64 tahun. Program yang
dimilki dari program ini adalah : Deteksi dini faktor risiko PTM yang datang ke
Puskesmas, Posbindu, Pelayanan Hipertensi, Pelayanan Orang dengan Gangguan Jiwa
dan penderita pasung yang dibebaskan/dan mendapatkan pelayanan kesehatan.

70
Presentase cakupan Skrining Penyakit Tidak Menular di Puskesmas Majalaya
dari bulan Januari hingga Juni tahun 2020 yaitu jumlah pasien yang telah diskrining
PTM dibagi sasaran dalam 6 bulan. Target berasal dari Penilaian Kinerja Puskesmas
Provinsi Jawa Barat dibagi target dalam 6 bulan.
Tabel 1.62 Data Penduduk Usia Produktif di Wilayah Puskesmas Majalaya
Desa Jumlah Penduduk
Majalaya 6070
Majasetra 6430
Bojong 9131
Padaulun 13265
Biru 10821
Jumlah 45906
Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Majalaya Tahun 2019
Dilihat dari tabel diatas desa dengan jumlah usia produktif tertinggi yaitu desa
Padaulun sebanyak 13.265.
A. Cakupan Skrining PTM di Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni 2020
Tabel 1.63 Cakupan Skrining PTM Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni
2020
Pasien Usia 15-64

Target
tahun di PKM Capaian Cakupan Kesenjangan
(%)
(Sasaran)
22953 2083 50% 9,08% -40,92%
Jumlah 2083
Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Majalaya Tahun 2020

71
Dilihat dari tabel diatas, pencapaian skrining pasien Penyakit Tidak Menular
pada usia produktif di wilayah Puskesmas Majalaya mencakup desa Majalaya,
Majasetra, Bojong, Padaulu, dan Biru hasil capaiannya 2083 orang dengan target
50% dan cakupan 9,08% dan terdapat kesenjangan 40,92%. Program ini terhambat
akibat pandemi Covid-19 yang membatasi orang untuk melakukan skrining
kesehatan ke puskesmas.
B. Cakupan Hipertensi di Puskesmas Majalaya Periode Januari – Juni 2020
Pelayanan Hipertensi adalah pelayanan kesehatan sesuai standar yang
meliputi pengukuran tekanan darah dilakukan minimal satu kali sebulan di fasilitas
pelayanan kesehatan, kepatuhan minum obat dan melakukan rujukan bila
diperlukan.
Presentase cakupan pelayanan hipertensi di Puskesmas Majalaya dari bulan
Januari hingga Juni tahun 2020 yaitu jumlah pasien yang telah dilakukan pelayanan
dibagi sasaran dalam 6 bulan. Target berasal dari Penilaian Kinerja Puskesmas
Provinsi Jawa Barat.
Tabel 1.64 Cakupan PTM Hipertensi di Puskesmas Majalaya Bulan Januari –
Juni 2020
Sasaran Capaian Target (%) Cakupan Kesenjangan
8105 50% 17,80% -32,20%
Jumlah 1443
Dilihat dari tabel diatas, cakupan pelayanan Hipertensi di wilayah
Puskesmas Majalaya mencakup desa Majalaya, Majasetra, Bojong, Padaulu, dan
Biru, penemuan kasus Hipertensi per bulan Juni 2020 sejumlah 1.443 kasus.
72
Cakupannya belum mencapai tahunan. Hal ini dapat disebabkan karena
pengumpulan data yang kurang efektif akibat program POSBINDU yang tidak
berjalan pada periode ini selama Covid-19 disertai pembatasan pasien yang datang
ke Puskesmas hingga saat ini. Hal tersebut yang mungkin dapat menyebabkan
adanya keterbatasan mendapatkan data.
1.3.1.5.3. Pelayanan Imunisasi Dasar
A. Cakupan BCG
Cakupan BCG adalah peresentase bayi usia 0-11 bulan yang mendapatkan imunisasi
BCG di wilayah kerja Puskesmas Majalaya.
Tabel 1.65 Cakupan BCG di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Majalaya 120 75 62,5 % 49% 13,5
Majasetra 104 70 67,3 % 49% 18,3
Bojong 154 80 51,9 % 49% 2,9
Padaulun 184 119 64,7 % 49% 15,7
Biru 166 92 55,4 % 49% 6,4
Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan BCG di wilayah kerja Puskesmas
Majalaya pada Tahun 2020 di desa Majalaya, Majasetra, Bojong, Padaulun dan Biru
sudah mencapai target.
B. Cakupan DPTHB 1
Cakupan DPTHB 1 adalah jumlah bayi usia 2-11 bulan yang mendapatkan
imunisasi DPTHB ke-satu di wilayah kerja Puskesmas.

73
Tabel 1.66 Cakupan DPTHB 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Majalaya 120 72 60,0 % 49% 11
Majasetra 104 81 77,9 % 49% 28,9
Bojong 154 94 61,0 % 49% 12
Padaulun 184 106 57,6 % 49% 8,6
Biru 166 90 54,2 % 49% 5,2
Pada tabel di atas diketahui bahwa kunjungan cakupan DPTHB 1 di wilayah kerja
Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 di desa Majalaya, Majasetra, Bojong, Padaulun
dan Biru sudah mencapai target
C. Cakupan DPTHB 3
Cakupan DPTHB 3 adalah jumlah bayi usia 4-11 bulan yang mendapatkan
imunisasi DPTHB ke-tiga di wilayah kerja Puskesmas.
Tabel 1.67 Cakupan DPTHB 3 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Majalaya 120 68 56,7 % 49% 7,7
Majasetra 104 80 76,9 % 49% 27,9
Bojong 154 81 52,6 % 49% 3,6
Padaulun 184 118 64,1 % 49% 15,1
Biru 166 91 54,9 % 49% 5,9
Sumber: Laporan Puskesmas Majalaya Tahun 2020

74
Pada tabel di atas diketahui bahwa kunjungan cakupan DPTHB 3 di wilayah kerja
Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 di desa Majalaya, Majasetra, Bojong, Padaulun
dan Biru sudah mencapai target.
D. Cakupan Polio
Cakupan Imunisasi Polio 4 adalah Jumlah bayi usia 4-11 bulan yang mendapatkan
imunisasi Polio ke-empat di wilayah Puskesmas pada kurun waktu satu tahun.
Tabel 1.68 Cakupan Polio 4 di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Majalaya 120 62 51,6% 42,5% 9,1%
Majasetra 104 77 74% 42,5% 31,5%
Bojong 156 84 53,8% 42,5% 11,3%
Padaulun 184 124 67,3% 42,5% 21,2%
Biru 166 65 39,1% 42,5% -3,4%
Pada tabel di atas diketahui bahwa desa Biru belum mencapai target imunisasi polio
4 diwilayah kerja Puskesmas Majalaya.
E. Cakupan Campak
Cakupan Imunisasi Campak adalah jumlah bayi usia 9-11 bulan yang mendapatkan
imunisasi Campak di wilayah Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun.
Tabel 1.69 Cakupan Campak di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Majalaya 120 62 73,3% 42,5% 24,3%
Majasetra 104 77 72,1% 42,5% 23,1%
Bojong 156 84 61,5% 42,5% 12,5%

75
Padaulun 184 124 64,1% 42,5% 15,1%
Biru 166 65 46,3% 42,5% -2,6%
Pada tabel di atas diketahui bahwa desa Biru belum mencapai target imunisasi
campak diwilayah kerja Puskesmas Majalaya.
F. Cakupan Desa Universal Child Immunization (UCI)
UCI (Universal Child Immunization) adalah tercapainya imunisasi dasar secara
lengkap pada bayi 0-11 bulan. Imunisasi dasar lengkap pada bayi meliputi 1 dosis BCG,
3 dosis DPTHB, 4 dosis Polio, 1 dosis Hepatitis PID, 1 dosis Campak. Cakupan desa
UCI adalah desa dimana ≥80% dari jumlah bayi yang ada didesa tersebut sudah
mendapat imunisasi dasar lengkap dalam waktu satu tahun.
Tabel 1.70 Cakupan Desa UCI di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Desa Sasaran Pencapaian Cakupan Target Kesenjangan UCI/Non
UCI
Majalaya 120 66 55,0 % 45% 10 UCI
Majasetra 104 72 69,2 % 45% 24,2 UCI
Bojong 154 86 55,9 % 45% 10,9 UCI
Padaulun 184 111 60,3 % 45% 15,3 UCI
Biru 166 67 40,4 % 45% -4,6 NON UCI
PUSKESMA 726 402 55,3 % 55,8 UCI
Total sasaran imunisasi bayi adalah 726 dengan target UCI pada Puskesmas
Majalaya adalah 45%, berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa Desa Majalaya,
76
Majasetra, Bojong, dan Padaulun sudah mencapai target UCI, sedangkan desa Biru
belum mencapai target UCI.
G. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan merupakan upaya kesehatan
masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan atau bersifat
ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan 54 prioritas masalah
kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di masing-
masing Puskesmas. Adapun UKM pengembangan yang terdapat di Puskesmas Majalaya
yaitu kesehatan lansia, kesehatan tradisional, kesehatan olahraga, kesehatan jiwa, dan
usaha kesehatan sekolah dan kesehatan gigi sekolah.
1.3.2.1 Kesehatan Lansia
Program kesehatan lansia merupakan kegiatan pada lansia yang meliputi
pembinaan atau pelayanan kesehatan atau skrining kesehatan lansia di wilayah kerja
Puskesmas minimal 1 kali dalam kurun waktu 1 tahun.
Tabel 1.71 Jumlah Lansia, RW, Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Majalaya Bulan Januari-Juni Tahun 2020
Sasaran
Jumlah
Nama Jumlah Lansia Lansia
No Posyandu Jumlah
Desa RW (60-69th) (≥70th)
Lansia
Lansia
L P L P
(45-59)
1 Majalaya 17 2 516 543 177 211 1447
2.685
2 Majasetra 15 7 449 470 164 183 1266
3 Bojong 15 2 668 691 226 269 4.951

1881
1.265
77
4 Padaulun 16 2 801 832 267 320 2220
5 Biru 23 2 724 744 241 268 1.501

2007
JUMLAH
J 163 15 3158 3271 1064 127 1.324
8821
Sumber
U : Laporan Bulanan Lansia Puskesmas Majalaya Tahun 2020 1
Berdasarkan tabel 1.63 menunjukan bahwa jumlah penduduk lansia di wilayah
kerja Puskesmas Majalaya paling banyak terdapat di Desa Padaulun sebanyak 2.220
jiwa dan paling sedikit terdapat di Desa Majasetra yaitu sebanyak 1.266 jiwa.
Tabel 1.72 Jumlah Lansia yang Dibina di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya
Bulan Januari-Juni Tahun 2020
Jumlah Lansia Jumlah Lansia Yang Dibina
Nama Desa
Umur 60-69 Umur ≥70 Umur 60-69 Umur ≥70
Tahun Tahun Tahun Tahun
Majalaya 1059 388 321 187
Majasetra 919 347 235 134
Bojong 1359 495 231 112
Padaulun 1633 587 150 86
Biru 1468 509 146 62

78
JUMLAH 6438 2276 1083 575
8714 1658
Sumber : Laporan Bulanan Lansia Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Tabel 1.73 Hasil Pencapaian Program Kesehatan Lansia di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Bulan Januari-Juni Tahun 2020
Kegiatan Sasaran Pencapaian Cakupan Target Kesenjangan
Jumlah Lansia
Usia 60-69 3038 1083 35,64% 50% - 14,36%
Tahun
Jumlah Lansia
1110 575 51,80% 50% +1,80%
Usia >70 Tahun
Jumlah Posyandu
Lansia yang 8 15 180% 50% +130%
Aktif
Sumber : Penilaian Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Berdasarkan tabel diatas dari hasil analisa cakupan pencapaian pembinaan lansia
di Puskesmas Majalaya periode Januari hingga Juni 2020 menunjukan terdapat

79
kesenjangan di kedua kelompok lansia, dan kesenjangan yang paling besar terjadi pada
kelompok lansia usia 60-69 tahun yaitu sebesar -80,98%.
1.3.2.2 Kesehatan Tradisional
Program fasilitas kesehatan tradisional merupakan pendataan dan pembinaan
kepada fasilitas kesehatan tradisional yang dibina oleh petugas puskesmas yang berada
di wilayah kerja puskesmas. Upaya kesehatan tradisional adalah cara menanggulangi
masalah kesehatan individu, keluarga dan masyarakat dengan pengobatan dan/atau
perawatan dengan cara dan obat cara lain diluar ilmu kedokteran (tradisional/alternative)
yang mengacu pada pengalaman dan keterampilan turun temurun secara empiris yang
dapat dipertanggung jawabkan dan diterapkan sesuai dengan norma yang berlaku di
masyarakat.
Tabel 1.74 Cakupan Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan Fasilitas
Kesehatan Tradisional Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni Tahun 2020
Kesehatan Tradisional Jumlah %
Jumlah sarana kesehatan 2 100
tradisional yang telah didata
Jumlah sarana yang telah - 0
dibina
Sarana yang telah memiliki 1 50
izin
Sumber: Laporan Bulanan Kesehatan Pekerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Dari data tersebut diketahui bahwa terdapat 2 sarana kesehatan tradisional yang
telah terdata di wilayah kerja Puskesmas Majalaya, belum ada sarana yang dibina, dan
hanya 1 sarana (50%) yang telah memiliki izin.

80
1.3.2.3 Kesehatan Olahraga
Program fasilitas kesehatan olahraga merupakan pendataan dan pembinaan
kepada kelompok masyarakat yang dibina oleh petugas puskesmas yang berada di
wilayah kerja puskesmas. Kesehatan olahraga merupakan kesehatan yang memanfaatkan
olahraga atau latihan fisik untuk meningkatkan derajat kesehatan.
Tabel 1.75 Cakupan Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan Pembinaan
Kesehatan Olahraga Puskesmas Majalaya Bulan Januari – Juni Tahun 2020.
Jenis Kelompok Jumlah Kelompok Anggota yang dibina
yang dibina
Kelompok jemaah haji 1 1
Kelompok pekerja 1 1
Kelompok lanjut usia 3 1
Kelompok olahraga karyawan 3 1
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa dari 8 kelompok yaitu satu
kelompok jemaah haji, satu kelompok pekerja, tiga kelompok lanjut usia dan tiga
kelompok olahraga karyawan didapat kan sebanyak 4 kelompok yang telah dibina yaitu
satu kelompok jemaah haji, satu kelompok pekerja, tiga kelompok lanjut usia dan tiga
81
kelompok olahraga karyawan oleh Puskesmas Majalaya bulan Januari sampai dengan
Juni tahun 2020.
1.3.2.4 Kesehatan Kerja
Program fasilitas kesehatan kerja merupakan pendataan kepada pekerja yang
dilayani oleh petugas puskesmas yang berada di wilayah kerja puskesmas.
Tabel 1.76 Cakupan Upaya Kesehatan Kerja yang Dilayani di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020
No Bulan Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan
(%) (%)
1 Januari 387 232 59 50 9
2 Februari 396 277 69 50 19
3 Maret 397 127 32 50 -18
4 April 376 53 14 50 -36
5 Mei 420 42 10 50 -40
6 Juni 393 55 14 50 -36
Total 2639 786 198 -102

82
Berdasarkan tabel diatas jumlah cakupan pekerja sakit yang dilayani di Wilayah
Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020 belum
mencapai target.
Tabel 1.77 Cakupan Upaya Kesehatan Kerja Kasus Penyakit Umum pada Pekerja
di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun
2020
% %
1 Januari 431 250 58 50 8
2 Februari 419 293 69 50 19
3 Maret 422 135 31 50 -19
4 Aprl 429 60 14 50 -36
5 Mei 442 53 12 50 -38
6 Juni 414 58 14 50 -36
Jumlah 198 300 -102

83
mencapai target.
Penyakit Akibat Kerja merupapakan penyakit yang diakibatkan secara langsung
dari pekerjaan secara akut atau langsung seperti kecelakaan kerja.
Tabel 1.78 Cakupan Upaya Kesehatan Kerja diduga PAK pada Pekerja di Wilayah
Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020
% %
1 Januari 26 20 77 50 27
2 Februari 25 10 40 50 -10
3 Maret 25 8 32 50 -18
4 April 25 4 16 50 -34
5 Mei 25 3 12 50 -38
6 Juni 25 6 24 50 -26
Jumlah 201 300 -99

84
mencapai target.
Pos UKK merupakan wadah dari serangkaian upaya pemeliharaan kesehatan
pekerja yang terencana, teratur dan berkesinambungan yang diselenggarakan dari, oleh
dan untuk masayarakat pekerja.
Tabel 1.79 Cakupan Upaya Kesehatan Kerja Pos UKK yang dibina di Wilayah
Kerja Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020
No Bulan Sasaran Capaian Cakupan Target kesenjangan
% %
1 Januari 1 1 100 50 50
2 Februari - - - - -
3 Maret - - - - -
4 April - - - - -
5 Mei - - - - -
6 Juni - - - - -
Jumlah 1 1 100 50 50
85
Berdasarkan tabel diatas jumlah cakupan pos UKK yang dibina di Wilayah Kerja
Puskesmas Majalaya Bulan Januari sampai dengan Juni Tahun 2020 sudah mencapai
target.
1.3.2.5 Usaha Kesehatan Sekolah
Salah satu kegiatan dari Upaya Kesehatan Sekolah adalah penjaringan kesehatan
anak sekolah. Penjaringan kesehatan anak kelas 1 Sekolah Dasar, Kelas VII SMP/MTS
dan Kelas X SMA di wilayah kerja Puskesmas Majalaya pada Tahun 2020 tidak dapat
dilakukan karena terhalang oleh pandemi yang sedang berlangsung. Sesuai dengan
edaran surat Mendikbud nomor 4 tahun 2020 pada bulan Maret kegiatan di sekolah
dilaksanakan secara daring untuk mencegah penyebaran virus covid-19. Pada bulan
Januari sampai dengan Febuari program juga tidak dilaksanakan karena program
dilaksanakan sesuai dengan tahun ajaran baru.
1.3.2.6 Kesehatan Gigi dan Mulut
Pembinaan kesehatan gigi dan mulut adalah kegiatan untuk mengubah perilaku
mereka dari kurang menguntungkan menjadi menguntungkan terhadap kesehatan gigi.
Pembinaan kesehatan gigi dan mulut di SD/MI adalah persentase SD/MI yang dibina
oleh petugas puskesmas dalam kurun waktu setahun.
Tabel 1.80 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Anak SD/MI Menurut Jenis
Kelamin
Jenis Nama Desa

No Total
Kegiatan Biru Bojong Padaulun Majalaya Majasetra
Jumlah
1 10 5 7 10 3 35
SD/MI
86
Jumlah: Jumlah: Jumlah: Jumlah: Jumlah:

Jumlah 9448
2053 1820 1883 2660 1032
2 SD/MI Murid L : 4644
L : 1010 L : 869 L : 953 L : 1310 L : 502
SD/MI P : 4804
P : 1043 P : 951 P : 930 P : 1350 P : 530
Jumlah
3 SD/MI 2 1 4 1 1 9
dengan SGM
Jumlah : Jumlah Jumlah : Jumlah : Jumlah : 1574

Jumlah Murid
203 : 318 523 321 210 L : 806
4 SD/MI yang
L : 148 L : 139 L : 266 L : 148 L : 105 P : 769
dengan SGM
P : 55 P : 179 P : 257 P : 173 P : 105
Jumlah Murid
Jumlah : Jumlah Jumlah : Jumlah : Jumlah :
SD/MI yang 1418
172 : 284 492 291 179
5 mendapatkan L : 649
L : 117 L : 105 L : 235 L : 118 L : 74
pelayanan P : 769
P : 55 P : 179 P : 257 P : 173 P : 105
kesehatan gigi
Jumlah Murid
Jumlah : Jumlah Jumlah : Jumlah : Jumlah :
SD/MI yang 421
58 : 43 140 87 93
6 membutuhkan L : 211
L : 23 L : 19 L : 78 L : 37 L : 54
perawatan P : 210
P : 35 P : 24 P : 62 P : 50 P : 39
gigi
Jumlah Murid Jumlah : Jumlah Jumlah : Jumlah : Jumlah :

375
SD/MI yang 84 : 55 98 68 70
7 L : 159
selesai L : 35 L : 24 L : 42 L : 25 L : 32
P : 216
perawatan P : 49 P : 31 P : 56 P : 42 P : 38
87
Sumber : Laporan Bulanan Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas Majalaya Tahun
2020
Tabel 1.81 Hasil Pencapaian Kegiatan Gigi dan Mulut SD/MI di Wilayah Kerja
Jenis Kegiatan Sasaran Pencapaian Cakupan Target Kesenjangan
Jumlah murid SD/MI
yang mendapatkan 35 9 50% 40% +10%
pembinaan SGM
Jumlah murid SD/MI
yang membutuhkan
2206 421 38,16% 50% - 11,84%
perawatan kesehatan
gigi
Jumlah murid SD/MI
yang mendapatkan
3677 1418 77,10% 40% +37,1%
pelayanan kesehatan
gigi
Sumber : Penilaian Kerja Puskesmas Majalaya Tahun 2020
Berdasarkan tabel diatas dari hasil analisa cakupan pencapaian kesehatan gigi dan
mulut di Puskesmas Majalaya periode Januari hingga Juni 2020 menunjukan terdapat
kesenjangan pada murid SD/MI yang mendapatkan pembinaan SGM yaitu sebesar -
54,29%, murid SD/MI yang membutuhkan perawatan kesehatan gigi sebesar -80,92%,
dan murid SD/MI yang mendapatkan pelayanan kesehatan gigi sebesar -43,44%.
1.3.3 Upaya Kesehatan Perorangan

88
Mengacu pada Permenkes No 43 Tahun 2019, Upaya Kesehatan Perseorangan
(UKP) adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang
ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan
penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan. Berdasar atas
pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP), penilaian kinerja UKP terdiri atas
beberapa komponen, yaitu:
- Cakupan kunjungan rawat jalan;
- Cakupan kunjungan rawat jalan gigi;
- Cakupan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas;
- Cakupan jumlah pemeriksaan laboratorium yang dirujuk; dan
- Cakupan asuhan keperawatan individu pada pasien rawat inap.
Sebagai Puskesmas tanpa pelayanan rawat inap, Kinerja pelaksanaan UKP di
Puskesmas Majalaya dinilai tanpa mengikutsertakan komponen cakupan asuhan
keperawatan individu pada pasien rawat inap. Penilaian UKP dijelaskan pada uraian di
bawah ini.
1.3.2.1.Cakupan Kunjungan Rawat Jalan
Kunjungan rawat jalan adalah kunjungan seseorang yang mendapatkan
pelayanan pengobatan tanpa perlu rawat inap, di dalam dan diluar gedung Puskesmas
(jaringan Puskesmas), yang bersumber pada register rawat jalan umum. Rawat jalan
adalah pelayanan kesehatan perorangan yang meliputi yang meliputi observasi,
diagnosis, pengobatan, rehab medik tanpa tinggal di ruang rawat inap. Sebagai definisi
operasional PKP, cakupan kunjungan rawat jalan adalah persentase kunjungan baru
rawat jalan Puskesmas yang berasal dari dalam wilayah kerja Puskesmas dan
89
jaringannya (Puskesmas Pembantu; Puskesmas Keliling) dalam kurun waktu satu tahun.
Untuk menghitung cakupan kunjungan rawat jalan, digunakan rumus sebagai berikut.
kunjungan baru pasien rawat jalan Puskesmas dan

Cakupan
jaringannya yang berasal dari dalam wilayah kerja
Kunjungan
= Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun x100%
Rawat Jalan
15% dari jumlah penduduk di wilayah kerja
Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun.
Sasaran dari cakupan ini adalah 15% dari seluruh jumlah penduduk di dalam
wilayah kerja satu tahun. Target dari kegiatan ini adalah 100% per tahun. Sampai
dengan bulan Juni 2020, ditetapkan Target tersebut adalah ½ dari Target per tahun, yaitu
50% (enam bulan). Uraian per bulan Januari – Juni 2020 kunjungan rawat jalan
Puskesmas Majalaya disajikan pada tabel 1.82
Tabel 1.82 Kunjungan Rawat Jalan Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020.
Bulan
Jumlah Pasien
90
Januari 3166
Februari 2996
Maret 3018
April 3873
Mei 2352
Juni 1740
Perhitungan 17145
Dari Tabel diatas dapat diketahui bahwa jumlah pasien selama 6 bulan adalah
17145 orang yang datang untuk berobat jalan. Maka capaian puskesmas majaya dalam
pelayanan rawat jalan adalah 17145 irang dalam 6 bulan.
Tabel 1.83 Rawat Jalan Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020
Bulan Capaian Sasaran Target Cakupan(%) Kesenjangan
Januari – Juni 17145 11.080 50% 155% 105%
Dari Tabel diatas dapat diketahui bahwa dengan target 50% dan Sasaran 15%
penduduk total, maka cakupan rawat jalan di Puskesmas Majalaya sudah melebih target
6 Bulan.
1.3.2.2.Cakupan Kunjungan Rawat Jalan Gigi
Kunjungan seseorang yang mendapatkan pelayanan pengobatan gigi tanpa perlu
rawat inap, di dalam dan di luar gedung Puskesmas,yang bersumber pada register rawat
jalan gigi. Per definisi operasional, cakupan kunjungan rawat alan gigi adalah persentase
91
kunjungan baru pasien rawat jalan klinik Gigi Puskesmas yang berasal dari dalam
wilayah kerja Puskesmas dan jaringannya dalam kurun waktu satu tahun. Cakupan
kunjungan rawat jalan gigi dihitung dengan rumus sebagai berikut.
kunjungan baru pasien rawat jalan klinik Gigi
Cakupan Puskesmas dan jaringannya yang berasal dari dalam
Kunjungan wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu

= x 100%
Rawat Jalan tahun
Gigi 4% jumlah penduduk dalam wilayah kerja
Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun.
Sasaran dari cakupan ini adalah 4% dari seluruh jumlah penduduk di dalam
wilayah kerja satu tahun. Target dari kegiatan ini adalah 100% per tahun. Sampai
dengan bulan Juni 2020, ditetapkan target cakupan tersebut adalaj 50% (sembilan
bulan). Uraian per bulan Januari – Juni 2020 kunjungan rawat jalan gigi Puskesmas
Majalaya disajikan pada tabel 1.84
Tabel 1.84 Kunjungan Rawat Jalan Gigi di Puskesmas Majalaya Januari–Juni
2020.
Bulan Jumlah Pasien

92
Januari 457
Februari 376
Maret 201
April 175
Mei 105
Juni 187
Jumlah 1507
1507 orang yang datang untuk berobat jalan gigi. Maka capaian puskesmas majaya
dalam pelayanan rawat jalan gigi adalah 1507orang dalam 6 bulan.
Tabel 1.85 Pelayanan Rawat Jalan Gigi Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020
Januari – Juni 1507 2.955 50% 51% 1%
Dari Tabel diatas dapat diketahui bahwa dengan target 50% dan Sasaran 4%
penduduk total, maka cakupan rawat jalan di Puskesmas Majalaya sudah melebih target
6 Bulan.
1.3.2.3.Cakupan Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas
Pemeriksaan laboratorium adalah pemeriksaan spesimen di laboratorium (darah,
urine, faeces, sputum, dll) yang dilakukan untuk menunjang penegakkan Diagnosis
suatu penyakit. Pemeriksaan yang dilakukan di laboratorium meliputi pemeriksaan
berikut:
93
a. Spesimen darah untuk pemeriksaan darah untuk hitung eritrosit, hitung leukosit,
hitung jenis leukosit, LED, golongan darah, Hb, malaria, filarial dan pemeriksaan
kimia klinik untuk pemeriksaan Gula darah sewaktu, Gula darah puasa, Gula darah
2 jam pp, Cholesterol Total, HDL Cholesterol, LDL Cholesterol, Trigliserida, Asam
Urat.
b. Spesimen urine untuk pemeriksaan volume, warna, kejernihan, berat jenis, pH,
sedimen, protein, bilirubin, glukosa, test kehamilan.
c. Spesimen faeces untuk pemeriksaan warna, konsistensi, lendir, darah, eritrosit,
leukosit, sel epitel lemak, sisa makanan, telur cacing, cacing, amuba.
d. Spesimen lain untuk pemeriksaan M.TBC (BTA), gonnorrhoea, kusta (BTA),
jamur.
Definisi operasional cakupan jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium puskesmas
adalah persentase jumlah pasien yang melakukan pemeriksaan laboratorium di
Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun. Untuk menghitung cakupan pemeriksaan
laboratorium Puskesmas menggunakan rumus sebagai berikut :
Jumlah pasien yang melakukan pemeriksaan

Cakupan
laboratorium di Puskesmas dalam kurun waktu
Pemeriksaan
= satu tahun x 100%
Laboratorium
Jumlah kunjungan pasien ke Puskesmas dalam
Puskesmas
kurun waktu satu tahun
Sasaran cakupan ini adalah pasien yang berkunjung ke Puskesmas dalam satu
tahun. Sampai dengan bulan Juni 2020, sasaran tersebut adalah 17145 (enam bulan).
Uraian per bulan Januari – Juni 2020 kunjungan Pemeriksaan Laboratorium di
Puskesmas Puskesmas Majalaya disajikan pada tabel 1.86

94
Tabel 1.86 Kunjungan Pemeriksaan Laboratorium di Puskesmas Majalaya
Januari–Juni 2020
Bulan Jumlah Pasien
Januari 799
Februari 998
Maret 1246
April 938
Mei 866
Juni 751
Jumlah 5598
Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas Majalaya 2020
5598 orang yang datang untuk Pemeriksaan Laboratorium. Maka capaian puskesmas
majaya dalam Pemeriksaan Laboratorium adalah 5598 orang dalam 6 bulan.
Tabel 1.87 Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Majalaya Januari–Juni 2020
Bulan Capaian Sasaran Target Cakupan(%) Kesenjangan%
Januari – 5.598 17145 10% 33% 13%

95
Juni
Dari Tabel diatas dapat diketahui bahwa dengan target 10% dan Sasaran jumlah
pasien yang berkunjung ke Puskesmas, maka cakupan rawat jalan di Puskesmas
Majalaya sudah melebih target 6 Bulan.
1.3.2.4.Cakupan Jumlah Pemeriksaan Laboratorium yang Dirujuk
Pemeriksaan laboratorium yang dirujuk adalah pemeriksaan laboratorium yang
dirujuk ke laboratorium pusat rujukan (Labkesda atau Lab RSUD). Definisi Operasional
jumlah pemeriksaan laboratorium yang dirujuk adalah jumlah pemeriksaan yang tidak
dapat dilakukan oleh laboratorium Puskesmas dan dirujuk ke laboratorium pusat rujukan
(Labkesda atau Lab RSUD, Lab Swasta). Cakupan jumlah pemeriksaan laboratorium
yang dirujuk dihitung menggunakan rumus berikut.
Jumlah pemeriksaan laboratorium di

Cakupan Jumlah
Puskesmas yang dirujuk dalam kurun
Pemeriksaan
= waktu satu tahun x 100%
Laboratorium
Jumlah pemeriksaan laboratorium di
yang Dirujuk
Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun
Sasaran cakupan ini adalah pemeriksaan laboratorium yang berasal dari pasien dari
dalam dan luar gedung Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun. Sampai dengan bulan
Juni 2020, sasaran tersebut adalah 5598 (enam bulan). Target cakupan ini adalah 5% per
tahun.
96
Tabel 1.88 Pemeriksaan Laboratorium di Puskesmas Majayalaya Januari-Juni
Tahun 2020
Jumlah Pemeriksaan
Jumlah Pemeriksaan Laboratorium di
Bulan Laboratorium yang
Puskesmas (sasaran)
Dirujuk
Januari 3 799
Februari 0 998
Maret 0 1246
April 3 938
Mei 9 866
Juni 2 751
Jumlah 17 5598
Dari Tabel diatas dapat diketahui bahwa jumlah pasien selama 6 bulan adalah 17
orang yang dilakukan Pemeriksaan Laboratorium rujukan.
Tabel 1.89 Pemeriksaan Laboratorium yang Dirujuk di Puskesmas Majalaya
Januari–Juni 2020.
Januari – Juni 17 5598 5% 0.3% -4.7%
Dari Tabel diatas dapat diketahui bahwa dengan target 5% dan Sasaran jumlah
pasien yang Melakukan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas, maka cakupan

97
pemeriksaan laboratorium yang dirujuk di Puskesmas Majalaya belum mencapai target
selama 6 Bulan.
1.3.2.5.Ringkasan Penilaian Kinerja UKP Puskesmas Katapang Januari -
September 2020
Meskipun sebagian besar komponen penilaian telah mencapai target, baik target
satu tahun maupun target sembilan bulan, cakupan pemeriksaan laboratoirum yang perlu
dirujuk belum mencapai target satu tahun maupun target enam bulan. Ringkasan PKP
UKP Puskesmas Majalaya bulan Januari – Juni 2020 ditampilkan pada Tabel 1.82 Pada
tabel tersebut, telah dihitung kesenjangan masing-masing cakupan yang dihitung dengan
besar persentase cakupan dikurangi target maing-masing. Kesenjangan hanya terjadi
pada cakupan pemeriksaan laboratorium yang perlu dirujuk, yakni 4,7%.
Tabel 1.90 Ringkasan Penilaian Kinerja Upaya Kesehatan Perseorangan
Penilaian Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan

No
Kinerja (n) (n) (%) (%)* (%)
98
Puskesmas
Upaya
Kesehatan
Perorangan
1 Cakupan 11.080 17.145 155 50 105
Kunjungan
Rawat Jalan
2 Kunjungan 2.955 1.507 51 50 1
Rawat Jalan
Gigi
3 Cakupan 17.145 5.598 33 10 13
Jumlah
Pemeriksaan
Laboratorium
Puskesmas
4 Cakupan 5.598 17 0,3 5 -4,7
Jumlah
Pemeriksaan
Laboratorium
yang Dirujuk

99
BAB II
ANALISIS SITUASI DESA
2.1 Pemilihan Desa
Pemilihan desa dilakukan dengan menggunakan analisa metode skoring dari
data sekunder laporan bulanan Puskesmas Majalaya Tahun 2020. Skor diberikan
berdasarkan range dengan melihat angka kesenjangan dari setiap desa.
- Skor 1 : 1-20
- Skor 2 : 21-40
- Skor 3 : 41-60
- Skor 4 : 61-80
- Skor 5 : 81-100
100
2.1.1 Nilai dan Kesenjangan Skor Setiap Desa
Tabel 2.1 Nilai Kesenjangan (K) dan Skor (S) tiap Desa Puskesmas Majalaya Tahun 2020
No UKM Program Desa
Kesehatan Majalaya Majasetra Bojong Padaulun Biru
K S K S K S K S K S
1. PROMKES
penyuluhan PHBS
di sekolah
Tidak Ada Data Per Desa
pembinaan PHBS
di tempat kerja
Orientasi Promosi
Kesehatan
(Promkes) bagi
101
Kader
Penggalangan
Kemitraan
Cakupan
Pembinaan
UKBM dilihat
melalui presentase
(%) Posyandu
strata Purnama
dan Mandiri
(Presentase
Posyandu yang
ada di wilayah
kerja Puskesmas
Strata Purnama
dan mandiri)
penyuluhan PHBS
keluarga
102
pemberdayaan
individu/keluarga
melalui kunjungan
rumah
penyuluhan PHBS
di fasilitas
kesehatan
2. KESLING Tempat -2% 1 1 0 6 0 8 0 6 0

Pengolahan
Makanan
Jamban Sehat -10,71 1 +2,25 0 -1,21 1 +3,48 0 +5,87 0
Air Minum -12 1 -13 1 -14 1 -5 1 -8 1

Berkualitas
Tempat-Tempat -2 1 +1 0 +3 0 -3 1 -1 1
Umum
STBM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. KIA/KB Cakupan +46,3 0 +49,1 0 +37,2 0 +50 0 +50,5 0

Kunjungan Ibu
Hamil K1
103
Cakupan +44,1 0 +44,1 0 +34,4 0 +47,6 0 +48,9 0

Kunjungan Ibu
Hamil K4
Pertolongan +46,8 0 +46,4 0 +34,2 0 +50 0 +50 0
Persalinan
Komplikasi 0 0 +37,5% 0 +24,2% 0 +3,6% 0 +44,5% 0
Kebidanan yang
Ditangani
Pelayanan Nifas +46,8% 0 +46,4% 0 +36% 0 0 +49,4% 0
+68%
Neonates 1 (KN 1) +1,6% 0 +20% 0 +11,7% 0 1 +18,8% 0

-2,2%
KN Lengkap +12,9% 0 +20% 0 11,7% 0 0 +18,8% 0

+8,5%
Cakupan Neonatus +11,1 0 -6,2 1 -19,6 1 0 +10 0

dengan +36,2
Komplikasi yang
ditangani
Cakupan +1,8 0 +11,8 0 +9,4 0 0 +10,5 0

pelayanan anak +2,5
balita
KB Aktif +153,9% 0 +172,2% 0 +102,2% 0 +162,1% 0 +168,9% 0
104
IMUNISASI Cakupan DPTHB1 +11 0 +28,9 0 +12 0 +8,6 0 +5,2 0
Cakupan DPTHB3 +7,7 0 +27,9 0 +3,6 0 +15,1 0 +5,9 0
Polio 4 +9,1% 0 +31,5% 0 +11,3% 0 +21,2% 0 -3,4% 1
Campak +24,3% 0 +23,1% 0 +12,5% 0 +15,1% 0 -2,6% 1
Cakupan Desa +10 0 +24,2 0 +10,9 0 +15,3 0 -4,6 1

UCI
4. P2P Cakupan
penemuan pasien
baru TB BTA (+) Tidak Ada Data Per Desa
Angka +40,83 0 +57,50 0 +48,41 0 +28,93 0 +35,28 0

keberhasilan
pengobatan pasien
TB semua Kasus
Cakupan -36,85 2 -35,28 2 -35,77 2 -39,77 2 -43,00 3

Penemuan
penderita
pneumonia balita
Pelayanan
kesehatan orang
dengan risiko Tidak Ada Data Per Desa
terinfeksi HIV
105
Cakupan -10,41 1 -10,04 1 -13,97 1 -26,24 2 -27,53 2

pelayanan diare
pada kasus semua
umur
Cakupan -10,44 1 -6,25 1 -8,33 1 -24,92 2 -30,46 2
pelayanan diare
pada kasus balita
Cakupan deteksi -9,68 1 -22,86 2 -9,52 1 -16,09 1 -44,08 3
dini Hepatitis B
pada ibu hamil
Cakupan
pelayanan skrining
kesehatan pada Tidak Ada Data Per Desa
usia produktif
Cakupan
pelayanan
hipertensi
Cakupan BCG +13,5 0 +18,3 0 +2,9 0 +15,7 0 +6,4 0
5. Cakupan balita
yang mendapat
GIZI +5 0 +5 0 +5 0 +5 0 +5 0
kapsul Vitamin A
(6-11 bulan)
106
Cakupan balita
yang mendapat 0
+5 +5 0 +4,2 0 +5 0 +5 0
kapsul Vitamin A
(1-4 tahun)
Cakupan Ibu
bersalin yang
-30 2 -30 2 -32 2 -29 2 -29.2 2
mendapat kapsul
Vitamin A
Cakupan Ibu
hamil yang
-26 2 -25 2 -28 2 -25 2 -25 2
mendapat kapsul
Fe I
Cakupan Ibu
hamil yang -27 2 -27 2 -29 2 -26 2 -26 2
mendapat kapsul
107
Fe III
Cakupan
Surveilans Kasus
Balita Gizi Sangat
Kurus (BB/TB)
yang mendapat
perawatan
Bayi yang
Tidak Ada Data Per Desa
ditimbang berat
badannya
Bayi usia kurang
dari 6 bulan yang
mendapat ASI
Ekslusif
Ibu hamil KEK

108
yang mendapat
makanan
tambahan
Balita yang
mendapat
makanan
tambahan
Remaja Puteri
yang mendapat
Tablet Tambah
Darah
. Bayi baru lahir
yang mendapat
IMD
Bayi dengan Berat

109
Badan Lahir
Rendah (<2.500
gram)
Balita yang
mempunyai Buku
KIA/KMS
Balita yang
ditimbang naik
berat badannya
Balita yang
ditimbang tidak
naik berat
badannya
Balita yang
ditimbang tidak
110
naik
berat badannya
dua kali berturut-
turut
Balita Dibawah
Garis Merah
Ibu Hamil Anemia
TOTAL 15 14 14 16 21
111
Berdasarkan data sekunder dari laporan bulanan Puskesmas Majalaya di Tahun
2020 dengan wilayah kerja 5 desa yaitu Desa Majalaya, Desa Majasetra, Desa Bojong,
Desa Padaulun, dan Desa Biru. Total kesenjangan tertinggi didapatkan oleh Desa Biru
dengan jumlah skor 21, dan urutan kedua adalah Desa Padaulun dengan skor 16.
Namun, berdasarkan hasil diskusi dengan pembimbing lapangan, Desa Biru dan Desa
Padaulun tidak disarankan untuk menjadi Desa pilihan dilakukan intervensi karena
belum selesai dilakukan data PIS-PK sehingga desa yang dipilih untuk dilakukan
intervensi adalah desa urutan jumlah skor kesenjangan tertinggi ketiga yaitu Desa
Majalaya.
112
BAB III
ANALISIS SITUASI DESA MAJALAYA
3.1 Analisis Geografi Desa Majalaya
Desa Majalaya adalah salah satu desa dari 11 (sebelas) desa yang ada di Kecamatan
Majalaya, Kabupaten Bandung, dengan luas wilayah ±116,693 Ha.
3.1.1 Batas Wilayah
Desa Majalaya merupakan desa yang mempunyai batas wilayah dengan desa-
desa lain, yaitu :
- Sebelah Utara : Desa Majasetra
- Sebelah Selatan : Desa Tanggulun
- Sebelah Timur : Desa Majakerta
- Sebelah Barat : Desa Sukamaju

113
Gambar 3.1 Peta Wilayah Desa Majalaya
3.1.2 Jarak Tempuh
Jarak tempuh dari Desa Majalaya ke Puskesmas Majalaya adalah 90 meter,
dengan rata-rata waktu tempuh bila menggunakan kendaraan roda empat. roda dua
maupun berjalan kaki adalah 1 menit.
3.2 Demografi Desa Majalaya
3.2.1 Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk Desa Jatiendah berdasarkan data demografi Desa Jatiendah
Tahun 2020 yaitu 10.036 orang yang terdiri dari :
- Laki-Laki : 5.025 orang
- Perempuan : 5.011 orang
- Kepala Keluarga : 3.073 KK
Jumlah RT/RW
114
- Jumlah RT : 61
- Jumlah RW : 17
Jumlah Penduduk Berdasarkan Usia
- Usia <1 tahun : 202 orang
- Usia 1-<5 tahun : 583 orang
- Usia 5-6 tahun : 312 orang
- Usia 7-15 tahun : 1.553 orang
- Usia 60 tahun keatas : 1.040 orang
Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Tenaga Kerja
- Usia 57 keatas : 743 orang
3.6.1 Sarana Prasarana Kesehatan Desa Majalaya
- Posyandu : 17
- Puskesmas :1
- Dokter praktik mandiri : 2
- Klinik :3
- Rumah sakit :1
3.6.2 Kader Desa Majalaya

115
- Jumlah kader : 105
- Kader aktif : 86
3.3 Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan
Penentuan Prioritas masalah menggunakan metode USGF (Urgency, Seriousness,
Growth dan Feasibility). Hasil analisis Prioritas masalah terdapat pada tabel dibawah
ini. Skor urgency diberikan sesuai dengan nilai range kesenjangan, yaitu :
- Skor 1 : 1-20
- Skor 2 : 21-40
- Skor 3 : 41-60
- Skor 4 : 61-80
- Skor 5 : 81-100
Tabel 3.1 Penentuan Prioritas Masalah
DESA MAJALAYA KESENJANGAN U S G F TOTAL

Tempat Pengolahan
-2% 1 1 1 1 4
Makanan
KESLING Jamban Sehat -10,71% 1 1 2 2 6
Air Minum Berkualitas -12% 2 2 2 1 7
Tempat-Tempat Umum -2% 1 1 1 1 4
Cakupan Ibu Bersalin
yang Mendapat Kapsul -30% 2 2 3 2 9
Vitamin A
Cakupan Ibu Hamil
GIZI yang Mendapat Kapsul -26% 2 2 3 3 10
Fe I
Cakupan Ibu Hamil
yang Mendapat Kapsul -27% 2 2 3 3 10
Fe III
P2P Cakupan Penemuan -36,85% 5 5 5 3 18
116
Penderita Pneumonia
Balita
Cakupan Pelayanan
Diare Pada Kasus -10,41% 1 4 4 4 13
Semua Umur
Cakupan Penemuan
Diare Pada Kasus -10,44% 3 5 5 4 17
Balita
Cakupan Deteksi Dini
Hepatitis B Pada Ibu -9,68% 1 3 2 2 8
Hamil
Cakupan DPTHB1 -11% 1 1 2 2 6
Berdasarkan hasil temuan masalah dengan menggunakan metode USGF
menunjukkan hasil bahwa masalah kesehatan yang terdapat di Puskesmas Majalaya
adalah cakupan penemuan pneumonia pada kasus balita dengan skor 18. Cakupan
penemuan pneumonia pada balita di Desa Majalaya Bulan Januari-Juni Tahun 2020
masih kurang dari target 43% yaitu sebesar 6,15%. Sehingga masalah yang akan kami
intervensi adalah seputar pneumonia pada Balita.

117
3.4 Akar Masalah
Gambar 3.2 Akar Masalah
Keterangan :
: Ilmiah
: Wawancara Petugas Kesehatan
: Wawancara Kader dan Orang Tua Pasien
: Asumsi
118
3.5 Instrumen Penelitian
Setelah dilakukan pemusatan akar masalah maka dilakukan pengambilan
sampel menggunakan data primer dan sekunder. Data primer diperoleh dari
wawancara dan kuisioner kepada 10 orang tua balita, 10 orang Kader, 2 orang
Pembina Desa Majalaya yaitu dokter dan bidan desa, pemegang program (P2P
pneumonia, Kesehatan Lingkungan, KIA/KB, Promosi Kesehatan, Gizi dan UKP),
penanggung jawab Perawatan Kesehatan Masyarakat, dokter di Poli MTBS dan
Kepala Puskesmas, sehingga total responden sebanyak 31 orang. Data sekunder
diperoleh dari data laporan tahunan Puskesmas Majalaya Tahun 2019.
3.6 Hasil Penelitian
3.6.1 Hasil Wawancara dengan Orang Tua Balita
Berdasarkan hasil wawancara dengan 10 orang tua balita di Desa
Majalaya, dari tingkat pendidikan 5 orang lulusan SMA, 4 orang lulusan
perguruan tinggi, dan 1 orang lulusan SMP. Maka akar masalah mengenai
tingkat pendidikan rendah tidak terkonfirmasi.
Dari segi penghasilan, 3 dari 10 orang memiliki penghasilan lebih dari
Rp. 2.000.000. Maka akar masalah mengenai sosioekonomi rendah
terkonfirmasi.
Berdasarkan jarak rumah, 9 dari 10 orang jarak rumah ke Puskesmas
kurang dari 1 meter, dan 10 orang tua menjawab semuanya memiliki kendaraan.
Maka akar masalah mengenai jarak rumah yang jauh tidak terkonfirmasi.
119
Berdasarkan wawancara mengenai masalah penyakit Pneumonia, 8 dari
10 orang tua balita mengetahui apa itu pneumonia dengan menjawab infeksi
pada saluran napas, dan 7 dari 10 orang mengetahui gejalanya seperti demam,
batuk, dan sesak napas, kemudian 6 dari 10 orang tua balita mengetahui faktor
resiko pneumonia salah satunya adalah merokok. Dari 10 orang tua balita,
semuanya mengatakan bahwa upaya yang belum maksimal dari pihak Puskesmas
mengenai pencegahan Pneumonia adalah masih kurangnya penyuluhan
mengenai Pneumonia baik oleh petugas puskesmas maupun kader, dan
mengharapkan penyuluhan lebih banyak dan lebih gencar lagi agar masyarakat
bisa lebih mengetahui tentang Pneumonia. Maka, akar masalah kurangnya
penyuluhan dari petugas puskesmas atau kader mengenai pneumonia
terkonfirmasi.
Sepuluh orang tua balita mengatakan selalu membawa anaknya ke
posyandu, dan 9 dari 10 orang balita mendapatkan imunisasi dasar lengkap,
mendapatkan asupan gizi yang cukup, kemudian selalu memakai masker dan
mengetahui cara batuk dan memakai masker yang baik. Maka, akar masalah
mengenai asupan gizi kurang, imunisasi dasar tidak lengkap dan memakai
masker serta etika batuk yang benar tidak terkonfirmasi.
Enam dari sepuluh orang tua balita mengatakan pernah mendapatkan
penyuluhan mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehat. Maka, akar masalah
mengenai kurangnya penyuluhan PHBS tidak terkonfirmasi.
Sembilan orang tua balita mengatakan selalu membuka jendela dan pintu
rumahnya sehingga ventilasi dan cahaya matahari yang masuk kedalam rumah
cukup. Maka akar masalah mengenai, kurangnya ventilasi dan cahaya
matahari masuk kedalam rumah tidak terkonfirmasi.

120
Tujuh orang tua balita mengatakan terdapat orang dirumahnya yang
merokok, dan sembilan orang mengatakan mengetahui bahwa rokok dapat
menjadi resiko balita terkena Pneumonia. Maka akar masalah mengenai
adanya orang didalam rumah yang merokok terkonfirmasi.
3.6.2 Hasil Wawancara dengan Kader
Berdasarkan hasil wawancara kepada 10 orang kader di Desa Majalaya,
didapatkan hasil sebagian besar kader memiliki pendidikan terakhir adalah SMA
sebanyak 8 orang, 1 orang SMP dan 1 orang D1. Maka akar masalah mengenai
latar belakang kader bukan dari kesehatan terkonfirmasi.
Sepuluh kader mengatakan sudah mengetahui apa itu pneumonia dengan
menjawab infeksi saluran napas, dan gejala pneumonia terutama trias pneumonia
yaitu demam, sesak dan batuk para kader. Dari 10 kader perwakilan hanya 5
kader saja yang sudah pernah memberikan penyuluhan mengenai pneumonia
kepada orang tua bayi atau balita. Maka akar masalah kurang penyuluhan
mengenai pneumonia oleh kader terkonfirmasi.
Sebagian besar kader belum pernah mengikuti pelatihan atau symposium
mengenai pneumonia pada balita, dari 10 orang hanya 2 orang kader saja yang
sudah pernah mengikuti pelatihannya. Upaya yang sudah dilakukan untuk
pencegahan pneumonia para kader sebagian besar menjawab melakukan
penyuluhan dan sosialisasi, namun para kader mengatakan masih membutuhkan
lebih banyak penyuluhan untuk kedepannya sebagai upaya pencegahan dan
penanganan pneumonia pada balita. Maka akar masalah mengenai kurangnya
pelatihan pada kader mengenai Pneumonia terkonfirmasi.

121
3.6.3 Hasil Wawancara dengan Pembina Desa
1. Dokter Pembina Desa
Berdasarkan hasil wawancara pada dokter pembina Desa Majalaya,
menyebutkan bahwa masih rendahnya penemuan kasus pneumonia bisa
disebabkan karena kunjungan masyarakat ke Puskesmas di masa pandemi
COVID-19 ini berkurang, sehingga penemuan kasus Pneumonia juga berkurang.
Maka akar masalah mengenai banyak orang tua yang tidak membawa
anaknya ke puskesmas terkonfimasi.
Selain itu, masih ada petugas yang tidak menghitung napas balita yang
datang ke Poli MTBS dikarenakan pasien yang kurang kooperatif dan karena
waktu yang terbatas bila pasiennya banyak. Maka akar masalah mengenai
petugas yang tidak menghitung napas dan melihat TDDK balita yang
datang ke Poli MTBS terkonfirmasi.
Narasumber juga mengatakan, penyuluhan mengenai pneumonia sebelum
pandemi sering dilakukan, namun karena kondisi saat ini penyuluhan tidak dapat
dilaksanakan secara maksimal. Maka akar masalah mengenai kurangnya
penyuluhan oleh petugas kesehatan terkonfirmasi.
2. Bidan Desa
Berdasarkan hasil wawancara pada bidan desa, mengatakan bahwa cakupan
penemuan kasus pneumonia di desa Majalaya rendah dikarenakan masih terdapat
sebagian orang tua dan kader yang masih belum memahami mengenai
Pneumonia. Dari pihak bidan desa sendiri telah melakukan penyuluhan di

122
Posyandu mengenai PHBS, status gizi, asi eksklusif dan imunisasi. Selain di
Posyandu, penyuluhan dilakukan via whatsapp dan telepon.
Narasumber juga mengatakan karena petugas terbatas apalagi dimasa
pandemi seperti ini dan terkadang hanya sendiri, sehingga dalam pelaksanaan
penyuluhan masih terdapat kendala dari segi biaya sehingga dalam pelaksanaan
kurang maksimal, karena saat ini lebih terfokus untuk penanganan COVID-19.
Maka, akar masalah mengenai kendala dalam memberikan penyuluhan
jumlah petugas kesehatan kurang, dan terhalang oleh COVID-19
terkonfirmasi.
3.6.4 Hasil Wawancara dengan Pemegang Program
3.6.4.1 Program P2P Pneumonia
Berdasarkan hasil wawancara dengan pemegang program pneumonia
menyebutkan bahwa penemuan kasus pneumonia memang rendah, salah satunya
adalah karena masih ada petugas yang tidak mengikuti format MTBS, seperti
menghitung nafas dan melihat TDDK pada balita yang datang. Narasumber juga
menyebutkan bahwa dari beliau sendiri sudah selalu mengingatkan untuk selalu
mengikuti format MTBS, namun mungkin dikarenakan banyak balita yang
kurang kooperatif saat dilakukan penghitungan nafas sehingga tidak terlaksana
dengan baik. Maka, akar masalah masih ada petugas kesehatan yang tidak
menghitung napas dan melihat TDDK balita yang berkunjung ke
Puskesmas terkonfirmasi.
3.6.4.2. Program KIA/KB

123
Berdasarkan hasil wawancara kepada pemegang program Kesehatan Ibu
dan Anak, didapatkan bahwa kendala cakupan penemuan pneumonia ada pada
petugas kesehatan baik dokter, bidan desa maupun perawat tidak menggunakan
format MTBS sebagai patokan untuk mendeteksi pneumonia. Terlebih di era
pandemi ini pasien memang berkurang untuk datang ke puskesmas maupun
posyandu dan ketika ada pasien karena tidak menggunakan format MTBS
jadinya tersingkirkan penemuan kasus pneumonianya. Maka, akar masalah
masih ada petugas kesehatan yang tidak menghitung napas dan melihat
TDDK balita yang berkunjung ke Puskesmas terkonfirmasi.
Untuk pencegahannya dahulu sebelum pandemi petugas kesehatan
maupun kader sering melakukan penyuluhan mengenai pneumonia baik di
puskesmas maupun posyandu, namun karena situasi pandemik yang melarang
perkumpulan banyak orang sehingga kegiatan penyuluhan pun berkurang. Maka
akar masalah mengenai penyuluhan pneumonia oleh petugas kesehatan
atau kader berkurang akibat terhalang oleh pandemi COVID-19
terkonfirmasi.
3.6.4.3 Program Promkes
Berdasarkan hasil wawancara dengan pemegang program Promosi
Kesehatan, mengatakan bahwa sebelum terjadinya pandemic COVID-19 pernah
dilakukan penyuluhan mengenai pneumonia kepada masyarakat dan kader tetapi
dalam tahun ini tidak ada penyuluhan mengenai pneumonia. Hal tersebut
dikarenakan terdapat kendala sejak pandemic covid-19, menyebabkan banyak
anggaran yang dipakai untuk pencegahan dan penanganan covid-19. Sehingga
program program promosi kesehatan di puskesmas Majalaya banyak yang

124
teralihkan. Selain itu peraturan pemerintah yang menerapkan social distancing
menyebabkan sulitnya untuk melaksanakan program promosi kesehatan,
termasuk promosi kesehatan mengenai pneumonia. Maka, akar masalah yang
terkonfirmasi yaitu kurangnya pelatihan pada kader, penyuluhan mengenai
pneumonia oleh petugas kesehatan atau kader kurang, terhalang oleh
pandemic covid-19 terkonfirmasi.
3.6.4.5 Program Gizi
Berdasarkan hasil wawancara, upaya program gizi Puskesmas Majalaya
dalam preventif dan promotif gizi buruk dan gizi kurang sudah sangat maksimal
dan terdapat perbaikan setiap tahunnya. Upaya yang sudah dilakukan yaitu
edukasi interpersonal, edukasi komunitas, konseling, dan pemberian makanan
tambahan untuk balita dengan gizi kurang dan gizi buruk. Penemuan kasus balita
dengan pneumonia tidak selalu terjadi pada balita dengan gizi buruk atau gizi
kurang. Maka akar masalah balita di Desa Majalaya dengan gizi buruk
mudah terinfeksi pneumonia tidak terkonfirmasi.
3.6.4.6 Program UKP
Berdasarkan hasil wawancara dengan pemegang program UKP,
menyebutkan bahwa kondisi kasus pneumonia di wilayah kerja Puskesmas
Majalaya tidak terjadi peningkatan atau juga tidak terjadi penurunan. Hal
tersebut diakibatkan oleh kurang nya diagnosis pasien dengan penyakit
pneumonia. Pasien yang datang ke Puskesmas Majalaya dengan keluhan batuk
jarang dengan diagnosis pneumonia tetapi lebih banyak kepada diagnosis
Tuberkulosis. Hal tersebut menyebabkan rendahnya angka diagnosis pneumonia

125
di Puskesmas Majalaya. Sehingga menyebabkan rendahnya kasus yang tercatat
di Puskesmas Majalaya. Maka akar masalah banyaknya orang tua yang tidak
membawa anaknya ke puskesmas terkofirmasi.
Selain itu diketahui juga bahwa pelaporan kasus pneumonia sendiri hanya
diketahui berdasarkan pasien yang datang ke puskesmas saja, belum ada kegiatan
aktif yang dilakukan oleh kader yang melaporkan mengenai kasus pneumonia
didaerah nya masing masing. Hal tersebut dapat disebabkan oleh kemampuan
dari kader untuk mendeteksi penyakit kurang baik. Sehingga harus dilakukan
pelatihan bagi kader kader di wilayah kerja puskesmas majalaya. Maka akar
masalah kurangnya pelatihan pada kader terkonfirmasi.
Menurut pemegang program, diketahui juga bahwa hampir seluruh kader
bukan berlatar belakang kesehatan. Sehingga kemampuan untuk mengetahui
penyakit juga berkurang. Maka akar masalah latar belakang kader bukan
kesehatan dan kurangnya pengetahuan mengenai pneumonia terkonfirmasi.
Menurut pemegang program, Pada keadaan pandemi COVID-19 ini
banyak dari masyarakat yang mengatakan bahwa enggan untuk berobat ke
puskesmas. Banyak juga warga yang khawatir terhadap gejala covid 19
dikarenakan gejala yang menyerupai antara pneumonia dan COVID-19. Maka
akar masalah terhalang oleh pandemi COVID-19 terkonfirmasi.
3.6.4.7 Program Kesling
Berdasarkan hasil wawancara dengan pemegag program, mengatakan
bahwa penyuluhan mengenai rumah sehat, dan prilaku hidup sehat sering dan
rutin diakukan, namun pada saat masa pandemi seperti ini kegiatan tidak
dilakukan dan pemeriksaan dari tempat tempat yang harus di periksa memiliki
126
kesulitan untuk dilakukan pemeriksaan. Berdasarkan hasil wawancara
penyuluhan dilakukan secara masal ataupun per kepala keluarga saat
diadakannya penilaian rumah sehat atau di tempat – tempat umum. Maka, akar
masalah yang terkonfirmasi yaitu adalah kurangnya penyuluhan tentang
PHBS dan kriteria rumah sehat iakibatkan terhalangnya oleh pandemi
COVID-19
3.6.5 Hasil Wawancara dengan Perkesmas
Berdasarkan hasil wawancara dengan penanggung jawab Perkesmas,
upaya yang dilakukan oleh Puskesmas Majalaya dalam melakukan penyuluhan
kepada Perkesmas belum dilakukan secara maksimal terutama dari segi SDM,
petugas kesehatan belum semua yang mendapatkan pelatihan dan kurangnya
penyuluhan dan pelatihan yang diterima oleh kader. Hal ini disebabkan oleh
minimnya dana yang tersedia dan karena situasi Pandemi COVID-19 saat ini.
Maka, akar masalah kurangnya pelatihan yang diterima petugas kesehatan
dan kurangnya penyuluhan dan pelatihan yang diterima oleh kader
terkonfirmasi.
Terdapat beberapa kendala dalam proses diagnosis, yaitu petugas
kesehatan tidak menghitung pernafasan pasien, hal ini disebabkan oleh pasien
yang tidak kooperatif, ataupun orang tua pasien yang tidak mau menunggu
antrian lebih lama, dan banyaknya pasien sehingga petugas kesehatan sedikit
kesulitan dalam melakukan perhitungan pernapasan karena tidak sempat. Dari
segi sarana dan prasarana, alat ukur pernafasan yang digunakan tidak pernah
dilakukan kalibrasi, sehingga akan berdampak pada tingkat akurasi hasil
pemeriksaan. Hal ini disebabkan oleh minimnya dana yang tersedia. Maka, akar
127
masalah petugas kesehatan tidak menghitung pernapasan setiap pasien
yang datang ke Poli MTBS terkonfirmasi.
Sistem pelaporan dan pencatatan pasien dengan pneumonia juga masih
sangat kurang, hal ini diakibatkan banyaknya klinik praktik mandiri di Majalaya
dan pasien dengan gejala berat langsung berobat ke rumah sakit. Kemudian dari
pelayanan kesehatan klinik praktik mandiri dan rumah sakit tidak melaporkan
kejadian penemuan kasus Pneumonia pada Puskesmas Majalaya. Maka, akar
masalah sistem pelaporan dan pencatatan pasien masih kurang maksimal
terkonfirmasi.
Masih terdapatnya angka kejadian pneumonia dikarenakan beberapa
faktor yaitu dilihat dari jumlah penduduk yang padat, kurangnya pengetahuan
mengenai PHBS, pengentahuan masyarakat mengetahui pneumonia masih
kurang, tenaga kesehatan kurang memberikan penyuluhan mengenai pneumonia.
Maka, akar masalah kurangnya jumlah tenaga kesehatan terkonfirmasi.
3.6.6 Hasil Wawancara dengan Dokter di Poli MTBS
Berdasarkan hasil wawancara dengan dokter di Poli MTBS, mengatakan
kasus Pneumonia memang jarang ditemukan, hal ini disebabkan karena banyak
orang tua yang membawa anaknya ke fasilitas kesehatan lain, atau langsung
dirujuk ke RS karena gejalanya sudah berat sehingga tidak tercatat di Puskesmas.
Maka akar masalah mengenai banyak orang tua yang memilih membawa
anaknya ke fasilitas kesehatan lain terkonfirmasi.
Selain itu narasumber juga mengatakan bahwa tidak semua petugas
menghitung napas balita yang datang karena pasien seringkali tidak kooperatif
dan menangis sehingga sulit untuk dilakukan penghitungan napas, serta pasien
128
yg cukup banyak sehingga pelayanan harus cepat. Maka akar masalah
mengenai masih ada petugas yang tidak menghitung napas dan melihat
TDDK balita yang datang karena pasien tidak kooperatif dan waktu yang
terbatas terkonfirmasi.
3.6.7 Hasil Wawancara dengan Kepala Puskesmas
Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala puskesmas, didapatkan bahwa
upaya untuk pencegahan kasus pneumonia sudah dilakukan dengan cara deteksi
dini, kerjasama kolaborasi lintas sector dan lintas program, memanfaatkan
jejaring dan jaringan puskesmas, program pelatihan petugas kesehatan dan
manajemen puskesmas dari safety children, kemudian didukung oleh media
informasi seperti banner dan media televisi. Meskipun demikian, masih banyak
kendala terutama dalam hal komunikasi yang terbatas akibat pandemic COVID-
19 sehingga menghambat program yang seharusnya dilakukan.
Kesenjangan muncul akibat dari pelaporan dan pencatatan yang tidak akurat,
hal ini terjadi karena masyarakat langsung membawa anak yang bergejala ke
klinik atau rumah sakit, kemudian klinik dan rumah sakit tersebut tidak
menyampaikan laporan penemuan kasus pneumonia pada puskesmas.
Kebanyakan pasien dengan gejala pneumonia sudah bergejala berat sehingga
tidak dibawa ke Puskesmas, melainkan langsung ke rumah sakit. Sehingga
kolaborasi antarsektor harus ditingkatkan. Maka akar masalah mengenai
pasien tidak dibawa ke Puskesmas karena sudah bergejala berat
terkonfirmasi.
Kesenjangan juga terjadi akibat tidak terdiagnosis misalnya alat ukur napas
pasien yang tidak terstandar dan tidak mencukupi, kepatuhan bidan desa dalam
129
cara penerapan pemeriksaan napas pasien sesuai pelatihan, kader yang kurang
pengetahuannya mengenai pneumonia, penyuluhan oleh pemegang program
ISPA yang belum maksimal di luar gedung, tidak kooperatifnya anak saat
diperiksa menjadi penyebab terjadinya kesenjangan. Maka akar masalah
mengenai belum maksimalnya penghitungan napas dan melihat TDDK
pasien yang datang oleh petugas kesehatan karena pasien tidak kooperatif
terkonfirmasi.
Cakupan seharusnya sesuai target namun karena terbatasnya penemuan
kasus Pneumonia mengakibatkan adanya kesenjangan. Dilihat dari sumber daya
manusia, kesenjangan tersebut kemungkinan timbulnya dari kader bukan dari
petugas kesehatan. Maka akar masalah mengenai kader yang bukan berlatar
belakang dari kesehatan terkonfirmasi.
Jalan keluar dari kesenjangan ini yaitu meningkatkan pelaporan dan
koordinasi dari pihak jejaring dan memantau bidan desa selaku petugas
kesehatan yang bertanggungjawab sebagai pemeriksa pasien di luar gedung.

130
BAB IV
INTERVENSI PENYEBAB MASALAH
Gambar 3.3 Akar Masalah Terkonfirmasi
Keterangan :
: Ilmiah
: Wawancara Petugas Kesehatan
: Wawancara Kader dan Orang Tua Pasien
: Asumsi
----------- : Terkonfirmasi
131
: Tidak Terkonfirmasi
Dari semua akar masalah yang terkonfirmasi diatas yang akan kita lakukan
analisis untuk mencari alternatif pemecahan masalah adalah mengenai pelatihan
menggunakan format MTBS kepada petugas kesehatan, pelatihan cara hitung napas dan
melihat TDDK balita dan penyuluhan mengenai Pneumonia kepada kader, dan
penyuluhan mengenai Pneumonia kepada orang tua balita. Untuk menganalisis
alternative masalah kita akan mencari tahu prioritas masalah menggunakan metode
USGF. Data yang di analisis sebagai berikut :
4.1 Alternatif Pemecahan Masalah
Wawancara
Akar Alternatif Pemecahan Masalah U S G F Total
Masalah
Pelatihan menggunakan format MTBS
5 4 4 3 16
Petugas (Webinar via Zoom)
Kesehatan Pelatihan menggunakan format MTBS
5 4 4 3 16
(Webinar via Whatsapp)
Pelatihan hitung napas dan melihat TDDK
balita, penyuluhan tentang Pneumonia dan
5 5 4 4 18
pencatatan serta pelaporan pneumonia
(Webinar via Whatsapp)
Kader
Pelatihan hitung napas dan melihat TDDK
balita, penyuluhan tentang Pneumonia dan
5 5 4 5 19
pencatatan serta pelaporan pneumonia
(Tatap muka)
Penyuluhan tentang Pneumonia : gejala awal
dan deteksi dini 5 4 4 4 17
Orang (Webinar via Whatsaap)
Tua Penyuluhan tentang Pneumonia : gejala awal
dan deteksi dini 5 4 4 4 17
(Tatap muka)
Berdasarkan hasil analisis akar masalah dan alternative pemecahan masalah
menggunakan metode USGF pada tabel diatas ditemukan skor yang tertinggi ialah
132
pelatihan hitung napas dan melihat TDDK balita, penyuluhan tentang Pneumonia dan
pencatatan serta pelaporan pneumonia kepada kader Desa Majalaya secara tatap muka
dengan tetap menerapkan protokol kesehatan.
4.2 Intervensi
Intervensi yang akan kami lakukan ialah pelatihan hitung napas dan melihat TDDK
balita, penyuluhan tentang Pneumonia dan pencatatan serta pelaporan pneumonia
kepada kader Desa Majalaya yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan serta
keterampilan kader di Desa Majalaya. Nama Acara kegiatan kami adalah “KEJUTAN”
(Kenali Jurus Deteksi Dini Pneumonia Pada Balita). Kegiatan utama acara ini yaitu
penyuluhan dan pelatihan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan kader dalam
deteksi dini Pneumonia pada balita dan hitung napas serta melihat TDDK balita. Pada
pelaksanaanya sebelum memulai acara kader di cek suhu terlebih dahulu dan melakukan
cuci tangan dengan menggunakan hand sanitizer, serta diberikan pretest dan pada akhir
acara kader diberi post test.
Kegiatan ini dilaksanakan pada hari Sabtu, 16 Januari 2021 di Aula Kantor Desa
Majalaya Kabupaten Bandung. Kegiatan diikuti oleh 10 orang kader aktif di Desa Majalaya.
Kegiatan berlangsung dari pukul 14.00–15.30. Evaluasi acara ini berlangsung lancar karena
peserta yang hadir sesuai target kehadiran peserta yang sudah ditentukan. Terdapat
peningkatan nilai rata-rata posttest dibandingkan pretest dibuktikan dengan adanya
peningkatan nilai pada 10 kader dengan nilai terkecil pretest 30 dan yang terbesar 50,
dilanjut untuk nilai post test terkecil 60 dan terbesar 100.
4.2.1 Tujuan Kegiatan
4.2.1.1 Tujuan Umum
Tujuan umum dari kegiatan ini adalah meningkatkan pengetahuan dan

133
keterampilan kader dalam deteksi dini Pneumonia pada balita
4.2.1.2 Tujuan Khusus
- Meningkatkan pengetahuan kader mengenai Pneumonia pada balita
- Meningkatkan keterampilan kader dalam deteksi dini Pneumonia
pada balita
- Meningkatkan keterampilan kader dalam hitung napas dan melihat
tarikan dinding dada kedalam pada bayi dengan kesukaran bernapas
4.2.2 Sasaran dan Target
4.2.2.1 Sasaran
Sasaran peserta dari acara KEJUTAN ini adalah para kader di Desa Majalaya
Kabupaten Bandung.
4.2.2.2 Target
- Target acara KEJUTAN ini adalah 10 orang kader Desa Majalaya
- Enam orang undangan, yang terdiri dari Kepala Puskesmas sekaligus
preseptor lapangan kelompok 16B, Preseptor Bagian Kelompok 16B,
Ibu Lurah Desa Majalaya, Bapak Sekretaris Desa Majalaya, dan dua
orang pemateri. Sehingga total keseluruhan yang hadir dalam acara
KEJUTAN adalah 16 orang
- 100% orang menghadiri dan mengikuti acara hingga selesai.

134
4.2.3 Bentuk Kegiatan
4.2.3.1 Proses Kegiatan
a. Metode Kegiatan
- Penyuluhan yang membahas mengenai stunting/kerdil dari
narasumber.
- Simulasi pemeriksaan antropometri untuk mengukur status gizi
pada balita oleh narasumber dan Dokter muda
- Pretest dan posttest sebagai metode evaluasi ketercapaian tujuan
acara
b. Tanggal dan Tempat Kegiatan

- Hari/Tanggal Pelaksanaan : Sabtu, 16 Januari 2021
- Waktu Pelaksanaan : 14.00-15.30 WIB
- Tempat Pelaksanaan : Kantor Desa Majalaya, Kab. Bandung
4.2.3.2 Manfaat
- Kader dapat mengetahui tentang deteksi dini Pneumonia pada balita
- Kader dapat mengetahui cara hitung napas dan melihat TDDK balita
- Kader dapat mengetahui cara pencatatan dan pelaporan Pneumonia pada
balita
4.3.2.3 Parameter Kegiatan

- Kehadiran kader yang diharapkan 100%
- Kehadiran tamu undangan diharapkan 100%
- Kehadiran narasumber 100%
- Seluruh acara berjalan sesuai rundown
- Peningkatan nilai pretest dan posttest >50%

135
4.2.4 Pelaksanaan Kegiatan

Pelaksana kegiatan acara “KEJUTAN” adalah Dokter Muda Fakultas
Kedokteran Universitas Islam Bandung Kelompok 16B Angkatan 2018
Gelombang 2.
Penanggung Jawab Acara
- Nama : Nurul Khairunnisa
- NPM : 12100118688
- No. HP : 081910163357
- E-mail : Nurul.khairunnisa299@gmail.com
4.3.5 Agenda Acara

136
4.3.6 Susunan Kepanitiaan

137
Pengarah : Koordinator IKM Siska Nia Irasanti, drg., MM.

Penanggung Jawab : Pembimbing IKM Dadan Permana, dr.
Ketua Pelaksana : Nurul Khairunnisa (12100118688)
Wakil Ketua Pelaksana : Muhammad Alguthfani (12100118547)
Sekretaris : Ayu Restu Azizah (12100118595)
Bendahara : Firdausy Ayunda R. (12100118662)
Divisi Acara
Koordinator : Yulienphi Nesica P. (12100118634)
Anggota : Mutia Rahmah (12100118613)
Kiki Tazkiyatun N. B. (12100118517)
Divisi Dokumentasi
dan Publikasi
Koordinator : Alifa Nisrina Fauziah (12100118632)
Anggota : Ayu Restu Azizah (12100118595)
Divisi Logistik : Farhan Erba Zain (12100118596)
Divisi Konsumsi : Firdausy Ayunda R. (12100118662)
4.3.7 Rancangan Anggaran Biaya
PEMASUKAN
138
No. Keterangan Jumlah

1 Dana Fakultas IDR1.000.000
2 Uang Iuran IDR450.000
TOTAL IDR1.450.000
PENGELUARAN
A. Rincian Anggaran Biaya Keperluan Divisi Acara
No. Barang Satuan Jumlah Harga Satuan Jumlah

1 Payung pc 1 IDR48.000 IDR48.000
2 Botol Minum pc 1 IDR20.100 IDR20.100
3 Tempat Makan pc 1 IDR16.000 IDR16.000
4 Honor Pemateri orang 2 IDR150.000 IDR300.000
5 Pendamping acara orang 2 IDR100.000 IDR200.000
6 Amplop pcs 4 IDR500 IDR2.000
TOTAL IDR586.100
B. Rincian Anggaran Biaya Keperluan Divisi Konsumsi

7 Hand Sanitizer pcs 4 IDR7.700 IDR30.800
8 Goodie Bag pcs 15 IDR1.740 IDR26.100
9 Pulpen lusin 1 IDR6.000 IDR6.000
10 Notebook pcs 15 IDR5.400 IDR81.000
11 Snack box 15 IDR10.600 IDR159.000
Tambahan Paper bag
12 + Pulpen pc 1 IDR8.000 IDR8.000
Tambahan hand
13 sanitizer + masker pc 1 IDR15.000 IDR15.000
14 Tambahan snack box 1 IDR9.500 IDR9.500
TOTAL IDR335.400
C. Rincian Anggaran Biaya Keperluan Divisi Publikasi

139

15 Stand Banner pcs 2 IDR100.000 IDR200.000
16 Leaflet dan Sertifikat pcs 11 IDR5.000 IDR55.000
TOTAL IDR255.000
D. Rincian Anggaran Biaya Keperluan Divisi Acara

17 Lakban pc 1 IDR16.500 IDR16.500
18 Solatip item pc 1 IDR20.000 IDR20.000
19 Map pcs 2 IDR4.000 IDR8.000
TOTAL IDR44.500
SALDO AKHIR
Pemasukan IDR1.450.000
Pengeluaran IDR1.221.000
Saldo Akhir IDR229.000
4.2.8 Evaluasi Umum
- Peserta yang hadir terdiri dari 10 kader Desa Majalaya dan semuanya
hadir serta mengikuti acara hingga selesai.
- Kurangnya perencanaan alternatif ketika rencana awal tidak sesuai
dengan yang diharapkan, seperti saat terjadi hal-hal yang tidak terduga
terjadi selama acara kegiatan berlangsung.
4.2.9 Evaluasi Khusus
- Adanya koordinasi antar divisi masih kurang maksimal.
- Adanya kendala saat pembuatan surat undangan karena kurangnya
koordinasi.
- Adanya pengeluaran yang tidak terduga diluar perencanaan awal.

140
- Adanya sisa uang acara yang akan dimasukkan sebagai dana kas kelompok.
- Waktu pelaksanaan sedikit terlambat dikarenakan peserta dan undangan
yang belum hadir pada jam acara
- Adanya kendala saat pembuatan banner dan spanduk karena waktu menuju
acara yang terlalu singkat
- Adanya kendala ketika melakukan foto bersama dengan seluruh peserta yang
hadir di acara, karena harus mengupayakan jaga jarak antar satu sama lain.
- Adanya kendala dalam melakukan dokumentasi dalam bentuk video karena
memori yang full
4.3 Lesson Learned
Melalui stase Ilmu Kesehatan Masyarakat ini yang telah berjalan selama lima
minggu dan selama empat minggu berada di Puskesmas, anggota kelompok 16B
angkatan 2018 gelombang 2 mendapatkan berbagai macam pembelajaran, yaitu :
- Menambah pengetahuan mengenai program-program yang berjalan di puskesmas
dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja puskesmas.
- Mengetahui berbagai permasalahan kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas.
- Melatih skill anamnesis, pemeriksaan tanda vital, dan fisik.
- Melatih skill komunikasi secara individu maupun kelompok
- Melatih kepercayaan diri dalam menghadapi masyarakat
- Mengikuti kegiatan-kegiatan yang diadakan puskesmas, seperti penyuluhan,
posyandu, posbindu.
4.3.1 Refleksi Kelompok

141
Stase ilmu kesehatan masyarakat merupakan tempat pembelajaran bagi kami untuk
mengetahui permasalah yang terjadi di masyarakat yang sesungguhnya. Stase Ilmu
Kesehatan Masyarakat yang telah kami jalan selama 5 minggu dan 4 minggu di Puskesmas
memberikan cukup manfaat dan pengalaman yang sangat berharga bagi kami.
Manajemen diri dan kerjasama antara anggota kelompok menjadi hal yang penting untuk
kelancaran tugas kami selama stase ini. Latar belakang individu yang berbeda-beda dalam
kelompok kami, serta petugas Kesehatan yang ada di Puskesmas Majalaya banyak
mengajarkan kepada kami agar mampu menilai situasi dan memposisikan diri ketika berada
di dalam suatu ruang lingkup kerja ataupun di tengah masyarakat. Komunikasi kami dengan
Kepala Puskesmas dan staff lain berlangsung sangat baik dan kerjasama antar kelompok pun
berjalan dengan baik meskipun terdapat beberapa kendala namun dapat diselesaikan dengan
baik. Kami sangat bersyukur ditempatkan di Puskesmas Majalaya karena dapat bertemu
dengan Kepala Puskesmas yang sangat baik dan sangat memperhatikan dan peduli tentang
kesehatan dan keselamatan kami saat kami turun di lapangan.
4.3.2 Refleksi Individu
Saya sangat bersyukur dan banyak belajar melalui stase Ilmu Kesehatan
Masyarakat ini. Banyak hal dan pengalaman berharga yang saya dapatkan terutama saat
berada di Puskesmas Majalaya. Dapat lebih memahami dan mempelajari bagaimana
caranya koordinasi dengan teman satu kelompok, dengan pembimbing, dengan staff
puskesmas maupun lintas sektor. Dapat mempelajari lebih banyak bagaimana cara
berkomunikasi kepada masyarakat dengan menyesuaikan bahasa dan pemahaman
mereka, mempelajari masalah-masalah yang berada di Puskesmas maupun masyarakat.
Saya sangat berterimakasih kepada pembimbing lapangan kelompok kami sekaligus
Kepala Puskesmas Majalaya yaitu dr. Dadan Permana, pembimbing bagian drg. Siska
Nia Irasanti, MM atas arahan, masukan dan bimbingannya selama kami di stase IKM,
para staff Puskesmas Majalaya yang sudah banyak membantu kami serta teman-teman
142
kelompok 16B atas kerjasamanya, semuanya akan menjadi pembelajaran dan kenangan
yang sangat berharga bagi saya. (Nurul Khairunnisa)
Selama di Stase IKM saya belajar bagaimana peran kita sebagai dokter nanti nya
di masyarakat. Mulai dari mencari solusi atas masalah kesehatan masyarakat sampai
bagaimana caranya pasien yang tidak dapat datang ke puskesmas tetap mendapatkan
perhatian, yaitu melalui home visit. Dari stase ini juga saya mengetahui masalah
kesehatan masyarakat sangatlah kompleks, tidak hanya soal kesehatan tapi juga
ekonomi, sosial, dan kepercayaan masyarakat itu sendiri. Dan ternyata masalah
kesehatan itu bukan hanya individu, tetapi juga komunitas (masyarakat). Karena itu
dibutuhkan kerjasama tim yang solid. Dari dokter, bidan, perawat, bidan desa, hingga
kader semuanya saling membutuhkan demi tercapainya satu tujuan mulia. Terima kasih
atas kesempatan yang sangat berharga ini. (Yulienphi Nesica Paquita)
Selama di stase IKM ini saya mendapatkan banyak pembelajaran mulai dari staff
Puskesmas Majalaya sampai ke masyarakat yang ada di sana.Karena ini merupakan
satu-satunya stase yang terjun ke lapangan langsung jadi saya belajar bagaimana
manajemen puskesmas, birokrasi, menganalisis masalah yang ada disekitar puskesmas,
bagaimana melihat kehidupan bermasyarakat, beradaptasi, hingga berkomunikasi
dengan masyarakat setempat. Walaupun dalam keadaan pandemi sehingga pengalaman
untuk terjun ke lapangan sedikit berkurang, tapi alhamdulillah manfaatnya tetap terasa
banyak. Terimakasih saya ucapkan untuk para preceptor IKM, Puskesmas Majalaya dan
seluruh staff Puskesmas Majalaya yang telah memberikan pengalaman yang tak
terlupakan bagi saya. (Kiki Tazkiyatun Nafsi Bestari)
Selama empat minggu saya menjalani bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat di
Puskesmas Majalaya memberikan pelajaran yang sebelumnya tidak didapatkan di rumah
sakit. Sesuai dengan program puskesmas yang lebih berfokus pada Unit Kesehatan
143
Masyarakat (UKM), disini saya belajar bahwa untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat itu tidak hanya bersifat kuratif namun yang lebih penting yaitu tindakan
promotif dan preventif. Walaupun kegiatan dokter muda sangat dibatasi untuk kontak
langsung terhadap masyarakat ditengah situasi pandemi Covid-19, tetapi Alhamdulillah
saya tetap dapat melakukan rangkaian kegiatan yang sudah ditetapkan fakultas dengan
baik. Pengalaman terjun langsung ke masyarakat membuat saya belajar mengenai cara
berkomunikasi dengan memahami perbedaan karakter masyarakat di pedesaan dan di
perkotaan. Setelah terjun ke puskesmas saya menyadari bahwa kemampuan manajerial
juga sangat dibutuhkan dalam mengatur sumber daya, kerja sama tim, serta perlunya
menjaga hubungan yang baik dengan tenaga kesehatan yang lain maupun masyarakat.
Saya berharap ilmu dan pengalaman yang saya dapatkan dapat menjadi bekal saya
menjadi dokter kelak. Terima kasih saya ucapkan kepada drg. Siska selaku pembimbing
stase IKM, dr. Dadan selaku kepala puskesmas, dan seluruh staff puskemas atas segala
bantuan, bimbingan dan arahan selama saya menjalani stase ini di Puskesmas Majalaya.
Terima kasih juga untuk saya ucapkan untuk teman-teman 16B atas kerja sama yang
baik dalam menjalani stase ini. (Firdausy Ayunda Rahman)
Selama di stase IKM membuat saya tahu bagaimana menjadi seorang dokter
yang bekerja di tempat pelayanan utama sebelum semua pasien dirujuk ke Rumah Sakit,
selain itu membuat saya tahu kesulitan apa yang berada di tempat keja ini dibanding
dengan Rumah sakit, dan saya dapat mengetahui keadaan apa yang dialami seorang
pasien, mulai dari rumah, wilayah rumahnya dan kesulitan yang harus ditempuh seorang
pasien menuju pelayanan kesheatan. Selain mengetahui kesulitan yang ada saya juga
belajar bagaimana cara berkomunikasi dengan orang -orang dengan latar belakang
berbeda, bahasa yang harus digunakan maupun cara berkomunikasi yang efektif kepada
masyarakat yang berada di wilayah kerja puskesmas tempat saya belajar. Selain itu
144
ketika diadakannya kegiatan “Home Industri” saya dapat mengetahui bagaimana tempat
produksi yang dibuat perorangan dan dikerjakan oleh masyarakat sekitar, saya juga
menjadi tahu bahaya apa saja yang mungkin terjadi ditempat kerja tersebut dan
bagaimana cara untuk menghindari kejadian yang tidak diinginkan. Saya berterimakasih
kepada Fakultas Kedokteram Universitas Islam Bandung telah menempatkan saya di
Puskesmas Majalaya Kabupaten Bandung karena banyak sekali yang saya dapatkan di
puskesmas ini hingga saya tidak dapat berkata banyak karena sulitnya menjelaskan
banyaknya ilmu yang saya dapatkan di tempat saya menimba ilmu selama stase IKM
dan IKK. (Farhan Erba Zain)
Stase IKM merupakan stase pertama saya yang langsung terjun ke lapangan.
Selama di stase IKM membuat saya banyak belajar bagaimana pelayanan kesehatan di
masyarakat. Pelayanan kesehatan masyarakat dapat dimulai dengan edukasi baik edukasi
mengenai penyakit, perilaku hidup bersih sehat, penyakit tidak menular, imunisasi, dan
lain- lain. Di mulai dari home visite saya banyak belajar mengenai kebiasaan, keadaan
lingkunagn rumah dan komunikasi yang baik dengan pasien. Kegiatan home visite
menjadi lebih mengingatkan saya betapa pentingnya promosi kesehatan pada
masyarakat guna meningkatkan status kesehatan masyarakat. Selain itu diadakan
kegiatan lapangan home industry, merupakan kegiatan industri yang dibuat oleh
perorangan dan pekerjanya kebanyakan adalah masyarakat sekitar industri. Kegiatan
industri membuat saya tahu bahaya dan penyakit apa saja yang mungkin terjadi di
industri atau di tempat kerja. Saya merasa sangat beruntung dapat mengikuti kegiatan –
kegiatan tersebut. Banyak sekali manfaat dan ilmu yang dapat saya peroleh dari stase
IKM ini. Saya mengucapkan terimakasih kepada Fakultas Kedokteran Unisba,
pembimbing di Fakultas Kedokteran Unisba maupun di lapangan yaitu Puskesmas
Majalaya, dan seluruh staff di Puskesmas Majalaya yang telah banyak membantu,
145
memberikan arahan, dan memberikan pengalaman untuk bekal kami nanti di kemudian
hari. (Ayu Restu Azizah)
Selama berada di stase IKM banyak ilmu baru yang saya dapatkan terutama ilmu
mengenai masyarakat. Di Puskesmas saya belajar untuk lebih peduli kepada masyarakat
dengan mengidentifikasi kelompok masyarakat, dari situ saya tahu bahwa setiap
kelompok masyarat memiliki ciri khasnya masing-masing, dengan pola hidup yang
berbeda-beda sehingga saya dapat menilai apa saja masalah-masalah yang sering muncul
pada kelompok masyarakat tersebut. Kemudian saya juga belajar untuk sama-sama
memperbiki masalah yang ada di dalam satu kelompok masyarakat tersebut dengan
memberikan suatu intervensi yang diharapkan dpat bermanfaat serta menjadi solusi bagi
masalah yang ada. Saya juga belajar berkolaborasi dan koordinasi dengan teman-teman
kelompok untuk membuat priotas masalah dan mencari solusi mengenai masalah yang
ada. Selain itu, saya juga belajar tentang ilmu kesehatan kerja, dengan mengunjungi
home industry, disitu saya belajar meninai secara langsung factor-faktor apa saja yang
dapat menimbulkan penyakit maupun kecelakaan bagi kelompok pekerja diperusahaan
tersebut. Di stase IKM ini saya mendapat banyak bekal ilmu yang bermanfaat untuk
saya kedepannya terutama setelah lulus menjadi dokter nanti yang akan terjun langsung
ke masyarakat. (Mutia Rahmah H.S)
Stase Ilmu Kesehatan Masyarakat membuat saya semakin bersyukur menjadi
garda terdepan masyarakat. Di stase ini, saya banyak belajar bagaimana menjadi dokter
sebagai community leader dengan cara memberikan edukasi kepada masyarakat,
menjadi dokter sebagai care provider dengan cara memberikan edukasi secara
interpersonal dan dengan cara melakukan home visite serta home industry. Stase ini juga
mengajarkan saya bagaimana pentingnya berkomunikasi antar teman sejawat sebagai
pelaksana preventive dan promotive di pelayanan masyarakat. Intervensi yang kami

146
lakukan juga memberikan pengalaman yang sangat berharga untuk saya dan kelompok
16 B, dengan materi yang sangat menarik serta antusias para audience yang luarbiasa
membuat lelah menjadi tidak terasa. Saya ucapkan terima kasih kepada Allah SWT,
pembimbing lapangan, dr. Dadan Permana dan pembimbing di FK UNISBA drg. Siska
Nia Irasanti, M.M., serta doa orang tua sehingga kami dapat melewati stase IKM ini.
Semoga ilmu yang sudah saya dan teman-teman dapatkan dapat kami aplikasikan di
kemudian hari ketika kami mengabdi pada masyarakat.
Stase IKM merupakan stase yang mengajarkan mengenai pencegahan penyakit
secara primer, terutama mengenai health promotion, dimana dengan melaksanakan
pencegahan primer diharapkan dapt mencegah penyakit lebih efektif dibandingkan
dengan pengobatan ataupun jika penyakit sudah terjadi. Selain mempelajari mengenai
promosi kesehatan kami juga dapat melihat langsung keadaan masyarakat yang mungkin
berada dalam taraf kesehatan yang kurang baik dan mungkin tidak ada di wilayah
perkotaan, sehingga kita dapat belajar untuk melihatkesehatan seseorang secara
komperhensif, bukan hanya dari pasien tersebut saja, tetapimelihat dari segi gizi, rumah
dan ventilasi, lingkungan, sanitasi dan lain lain. Puskesmas Majalaya sendiri merupakan
puskesmas yang sudah mempunyai manajemen puskesmas yang sangat baik, dilihat dari
baiknyapelayanan yang diberikan kepada masyarakat, dan juga dengan program
program yang terdapat didalam puskesmas tersebut. Selama stase disana kami juga
banyak belajar mengenai manajemen puskesmas, dan banyak mengetahui bagaimana
sistem yang terdapat di puskesmas. Semoga kedepannya saya bisa menerapkan hal-hal
yang sudah saya pelajari di puskesmas, seperti bagaimana kita menangani pasien secara
Komperhensif, bagaimana kita menangani dengan pencegahan primer, dan juga
bagaimana kita bisa melakukan manajemen dalam melakukan pengelolaan kesehatan.
Terimakasih kepada dokter dadan permana selaku perseptor lapangan yang sudah
147
banyak memberikan ilmu, terimakasih juga kepada dokter siska yang sudah
membimbing kami, dan terimakasih kepada fakultas kedokteran UNISBA.
(Muhammad Alguthfani)
148
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Identifikasi masalah kesehatan penting untuk dilakukan analisis dalam rangka
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Berdasarkan analisis data laporan tahunan
Puskesmas Majalaya hingga bulan Juni 2020 mengenai program-program yang terdapat di
Puskesmas Majalaya didapatkan skor kesenjangan tertinggi yaitu di Desa Biru dan
Padaulun. Namun berdasarkan hasil diskusi dengan pembimbing lapangan, karena Desa
Biru dan Padaulun belum di data PIS-PK maka yang dipilih adalah Desa Majalaya, karena
dari segi jarak juga lebih dekat. dan berdasarkan diskusi preseptor didapatkan prioritas
masalah adalah cakupan penemuan kasus Pneumonia yang masih rendah.
Hasil survey cepat di Desa Majalaya, faktor yang memengaruhi cakupan penemuan
Pneumonia yang masih rendah adalah masih adanya petugas yang tidak menghitung napas
serta melihat TDDK, kurangnya penyuluhan dan pelatihan kepada kader dan masyarakat
dari petugas puskesmas mengenai Pneumonia. Pemecahan masalah dipilih berdasar atas
metode USGF (Urgency, Serousness, Growth, Faesibility). Prioritas pemecahan masalah
terpilih adalah melakukan kegiatan pelatihan dan penyuluhan kepada kader Desa Majalaya
mengenai deteksi dini Pneumonia pada balita, penghitungan napas dan melihat TDDK pada
balita serta pencatatan dan pelaporan kasus Pneumonia pada balita. Kegiatan ini berjudul
KEJUTAN “Kenali Jurus Deteksi Dini Pneumonia pada Balita” yang dilaksanakan pada
hari Sabtu, 16 Januari 2021 bertempat di Aula Kantor Desa Majalaya.

149
5.2 Saran
- Para pemegang program UKM dan UKP seharusnya lebih menguasai lagi
dalam hal apapun yang berkaitan dengan program yang dikuasainya, sehingga
saat ada hal yang akan ditanyakan jawabanya pasti dan jelas.
- Para pemegang program UKM dan UKP seharusnya lebih meningkatkan lagi
dalam hal komunikasi antar program sehingga target dari tiap program dapat
tercapai.
- Para pemegang program UKM dan UKP seharusnya lebih memperhatikan lagi
kelengkapan data dari masing-masing program yang dipegang.
- Koreksi angka dalam data harus lebih ditingkatkan sebab masih terdapat data
yang kurang tepat perhitungannya sehingga perlu dikoreksi lebih teliti.

150
LAMPIRAN
1. Surat Perizinan
151
2. Surat Undangan
152
3. Susunan Acara “KEJUTAN”

153
4. Rincian Anggaran Biaya “KEJUTAN”

154
5. Absensi Peserta
155
156
6. Registrasi Peserta
7. Pemeriksaan Tanda Vital dan Pemberian Bingkisan

157
8. Sambutan Ketua Pelaksana Acara “KEJUTAN”
9. Sambutan Sekretaris Desa

158
10. Sambutan Pembimbing Lapangan Kelompok 16 B
11. Sambutan Bidan Desa Majalaya

159
12. Pemberian Materi 1 mengenai Penyakit Pneumonia

160
13. Pemberian Materi 2 mengenai Deteksi Dini Pneumonia dan Pemeriksaan TDDK
161
14. Sesi Tanya Jawab

162
15. Pemberian Plakat kepada Kepala Puskesmas Majalaya dan Pembimbing

Lapangan IKM Kelompok 16 B
163
16. Pemberian Plakat dari Fakultas Kedokteran UNISBA kepada Ibu Lurah
17. Pemberian Sertifikat

164
165
166
18. Pemberian Doorprize

167
19. Foto Bersama Kader

168
20. Foto Bersama Pembimbing IKM Kelompok 16 B
21. Sertifikat
169
170
171
22. Stand Banner

172
23. Leaflet

Firdausy Ayunda - 12100118662 - CHA

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Firdausy Ayunda - 12100118662 - CHA

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN

COMMUNITY HEALTH ASSESSMENT (CHA)

SMF ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Bismillahirrahmanirrahim, Assalamualaikum Wr, Wb.,

memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan

akhir Community Health Assessment Puskesmas Majalaya Kecamatan Majalaya

Kabupaten Bandung dapat diselesaikan.

Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada Prof.

preseptor lapangan dan Kepala Puskesmas Majalaya Kecamatan Majalaya Kabupaten

dapat disebutkan satu-persatu.

sempurna dan masih banyak kekurangan mengingat akan keterbatasan dan

pihak. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Bandung, Januari 2021

DAFTAR ISI ................................................................................................................ 3

DAFTAR TABEL ........................................................................................................ 5

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. 12

DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................... 14

BAB I ANALISIS SITUASI PUSKESMAS .............................................................. 1

1.1 Gambaran Umun ............................................................................................. 1

1.2 Analisis Situasi Khusus ................................................................................ 15

1.3 Analisis Situasi Strategik .............................................................................. 24

BAB II ANALISIS SITUASI DESA ....................................................................... 99

2.1 Pemilihan Desa .............................................................................................. 99

BAB III ANALISIS SITUASI DESA MAJALAYA ............................................ 112

3.1 Analisis Geografi Desa Majalaya ................................................................ 112

3.2 Demografi Desa Majalaya .......................................................................... 113

3.3 Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan ..................................................... 115

3.4 Akar Masalah .............................................................................................. 117

3.5 Instrumen Penelitian ................................................................................... 118

BAB IV INTERVENSI PENYEBAB MASALAH130

4.1 Alternatif Pemecahan Masalah .............................................................. 131

4.2 Intervensi .............................................................................................. 132

4.2.1 Tujuan Kegiatan .................................................................................... 132

4.2.1.1 Tujuan Umum ...................................................................................... 132

4.2.1.2 Tujuan Khusus ..................................................................................... 133

4.2.2 Sasaran dan Target ............................................................................... 133

4.2.2.1 Sasaran ................................................................................................. 133

4.2.2.2 Target ................................................................................................... 133

4.3 Lesson Learned .................................................................................... 140

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 148

5.1 Kesimpulan .......................................................................................... 148

5.2 Saran .................................................................................................... 149

LAMPIRAN ............................................................................................................. 150

1.1 Jarak dan Waktu Tempuh Puskesmas Majalaya............................................ 3

1.3 Desa, Jumlah Penduduk, Kepadatan Penduduk/Km2, Jumlah Kepala Keluarga,

Kepala Keluarga Miskin Puskesmas Majalaya Tahun 2019........................... 5

1.4 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin Puskesmas Majalaya Tahun

1.5 Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur Puskesmas Majalaya Tahun

1.6 Jumlah Penduduk Rentan Kesehatan Puskesmas Majalaya Tahun 2019......... 7

1.7 Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan Puskesmas Majalaya Tahun

1.9 Jumlah Kematian Ibu Maternal Puskesmas Majalaya Tahun 2015-

1.10 Profil Puskesmas Majalaya........................................................................... 15

1.11 Standar Tenaga Kesehatan Berdasarkan PMK 43 Tahun 2019....................... 16

1.12 Sumber Daya Tenaga Kesehatan Di Puskesmas Majalaya Tahun 2019.......... 17

1.13 Sarana Kehatan dan Pendidikan Puskesmas Majalaya Tahun 2020................ 19

1.14 Keadaan Sarana Pelayanan Kesehatan dan Jejaringnya di Wayah Kerja

Puskesmas Majalaya Tahun 2019.....................................................................19

1.15 Pendapatan Puskesmas Majalaya Tahun 2019.................................................20

1.17 Sarana Penunjang Kegiatan Di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Tahun

1.19Data Pelaksanaan Program Promkes Puskesmas Majalaya Periode Januari-Juni

1.20Cakupan Akses Air Bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Majalaya Periode

Januari-Juni Tahun 2020...................................................................................29

1.21Cakupan Kepemilikan Keluarga Yang Memiliki Jamban Sehat di Wilayah Kerja

Puskesmas Majalaya Periode Januari-Juni Tahun 2020.....................................30