STANDAR PENILAIAN RESIKO

Nomor Dokumen Revisi

Tanggal Halaman

Frekuensi Kompetensi
Lama Aktifitas Histori Kejadian Pengendalian
Aktifitas Personel Peraturan (Per) NILAI TINGKAT RESIKO
(LA) (HK) Yang Ada (PG)
(FA) (KP)

Ada
Personel tidak
peraturan,belum
kompeten Belum ada
setiap hari - <1 > 8 jam terus
bulan menerus
Lebih dari 3 dalam
setahun
melakukan
proses/aktifitas
teridentifikasi,
belum
pengendalian
yang diterapkan
4 4 8 12 16
implementasikan/di
yang dilakukan
penuhi

K
Personel kompeten
dengan
Ada peraturan yg
Pengendalian
E
mengatur,sudah
M
1 Bulan - < 3
bulan
> 8 jam tapi tidak 1 kali atau maks. 3 pengawasan dalam
terus menerus dalam 1 tahun melakukan
diidentifikasi,
namun belum
yang diterapkan
APD atau
U
3 3 6 9 12
proses/aktifitas Administrasi
implementasikan
yang dilakukan N
G
K
Personel kompeten
Ada peraturan yg I
nmaun belum Pengendalian
mampu
sdh
yang diterapkan N
3 bulan - < 6
bulan
4 - < 8 jam
Sekali atau lebih
dalam 5 tahun
membimbing dalam
melakukan
diimplementasikan,
namun baru
APD dan
Administrasi atau
A 2 2 4 6 8
proses/aktifitas
sebatas rencana
pemenuhan
Engineering N
yang dilakukan

Pengendalian
Personel kompeten Yang diterapkan
dan mampu Ada peraturan yg Eliminasi atau
6 bulan - 1 Kurang dari 1 jam Tidak pernah
tahun atau lebih atau maks. 4 jam terjadi
membimbing dalam sdh
melakukan diimplementasikan,
Substitusi atau
Gabungan 1 1 2 3 4
proses/aktifitas dan dipenuhi (enginering,
yang dilakukan Administrasi dan
APD)

NILAI 1 2 3 4
KEPARAHAN
 Cidera butuh
CIDERA Luka ringan, tidak ada perawatan medis LTI atau keterbatasan
Cacat atau meninggal
(CD) luka namun tidak kerja
menyebabkan LTI

GANGGUAN Sakit dan

Sakit ringan, tidak ada Gangguan jangka
KESEHATAN sakit
menyebabkan hari
pendek - menengah
Kronis
(GK) kerja hilang

IMAGE Masuk salah satu Masuk ke semua

Tidak masuk media Masuk ke 2 media
media cetak atau media baik cetak
PERUSAHAAN cetak atau TV atau
media nasional atau
namun tidak masuk
nasional, lokal, Sosial
(IP) sosial TV
sosial dan TV

Biaya bisa diabaikan, Biaya pengobatan: Rp Biaya Pengobatan: Biaya pengobatan: >
Biaya pengobatan: < 1 Jt - < Rp 10 jt , Rp 10 - Rp 20 Jt , Rp 20 Jt , Kerugian
KERUGIAN Rp 1jt , Kerugian kerugian property: kerugian property: Property > US$
(KG) Property < US$ 5000; US$ 5 000 - < US $10 US$ 10.000 - < US$ 100.000; Proses
Proses Berhenti < 1 000; Proses Berhenti 100.000; Prosees Berhenti Lebih dari 8
jam 1 - < 4 Jam Berhenti 4 - < 8 Jam jam

Lost time Injury : Waktu kehilangan jam kerja karena kecelakaan

TINGKATAN TINDAKAN TERHADAP RESIKO

TINGKAT RESIKO NILAI RESIKO TINGKAT TINDAKAN TERHADAP RESIKO INTERVAL WAKTU TINDAKAN

H ≥9 Mendesak dan Penting Untuk Segera Dilakukan Penanganan Maksimal dalam kurun waktu 2 Minggu

M 3 - <9 Wajib ditangani Maksimal dalam kurun waktu 1 bulan

L <3 Bisa Diabaikan namaun tetap dipantau sesuai mekanisme inspeksi Continue
 DAFTAR IDENTIFIKASI BAHAYA DAN RESIKO K3 (OHS HAZARD AND RISK REGISTER) 2019
Departemen CSSD Dibuat SUKRON HADI Diperiksa FAKHRUL MATSANI Disetujui

Penilaian Awal EVALUASI PENGENDALIAN TAMBAHAN

(2020)
PENGENDALIAN YG (lakukan sesuai urutan kolom dibawah DESKRPSI
AKTIFITAS JENIS KODE Kemungkinan Keparahan
NO AREA PROSES UTAMA SKENARIO BAHAYA RISIKO SUDAH DITERAPKAN PENGENDALIAN
(Sebutkan juga alat yang digunakan) AKTIFITAS BAHAYA
(RESEDUAL) ini) TAMBAHAN
FA LA HK KP Per PG CD GK IP KG Nilai Tingkat
Resiko Resiko dalam proses
Nilai* Nilai*
1 2 3 4 5 sudah diterapkan
(*) Ambil Nilai Rata-Rata) Ambil Nilai Tertinggi
ELM SBT ENG ADM APD penggunaan APD
dan sudah ada
Penerimaan instrumen kotor yang sudah
Penularan Penyakit melalui cairan Penggun SPO serta
Ruang Dekontaminasi digunakan oleh user setelah digunakan pada dekontam Dibuatkan
1 R GK tubuh pasien pada instrumen yang tertular penyakit Penggunaan APD 4 1 1 2 2 2 2.0 3 4 1 2 4 8.00 H Vaksinasi tidak ada aan APD dialkukan
Dekontaminasi Instrumen pasien dan dilanjutkan dengan merendam dicairan inasi SPO
akan dilakukan proses sterilisasi lengkap dekontaminasi
desinfektan
pada instrumen,
untuk benda tajam
Dalam proses pencucian instrumen beberapa
namun
yang belum
bisa
ada beberapa instrumen yang benda Penggun
Ruang pemisahan benda tajam vaksinasi belum
dieliminasikan
2 Pencucian Instrumen Mecuci Instrumen Kotor R CD berkategori benda tajam, dan dalam luka tertusuk benda tajam 4 1 2 2 2 3 2.3 2 2 1 1 2 4.67 M tajam tidak tidak ada SPO aan APD
Dekontaminasi dan non tajam ada
seperti jarum jahit
prosesnya dapat menusuk kulit tidak di lengkap
sudah tidak
petugas reuse
diterima lagi
Debu yang dihasilkan pda saat Pada saat produksi
Penggun
Proses Melipat Melipat kasa/kapas dengan residu debu yang memotong atau melipat kasa/kapas petugas wajib
3 Ruang Produksi R GK Penyakit ARDS Penggunaan APD 4 1 2 1 1 2 1.8 3 2 1 1 3 5.50 M SPO aan APD
Kasa/kapas banyak dan menyebabkan gangguang menggunakan
(Masker)
respirasi masaker
Membungkus pouches ddengan
Packing Membungkus Instrumen atau BMHP sebelum mesin sealaer dengan suhu 180-200
4 Ruang Packing R CD Luka bakar SPO 4 1 2 1 1 3 2.0 1 1 1 1 1 2.00 L SPO Sudah ada SPO
Instrumen/BMHP proses di mesin sterilisator derajat celcius jika terkena bagian
tubuh dapat menjadi luka bakar

mengangkat instrumen, linen, galon air RO secara mengangakat beban berat secara
5 Seluruh Area Mengangkat Beban R CD Cidera punggung - 4 1 1 1 1 4 2.0 1 1 1 1 1 2.00 L tidak ada
manual manual dapat membuat cidera

penggunaan
Mesin autoclave/STEAM sarung tangan anti
Melakukan sterilisasi suhu tinggi menggunakan
6 Ruang Mesin Melakukan sterilisasi R CD menghasilkan Uap panas dan panas Luka bakar SPO dan APD 4 1 2 2 1 1 1.8 2 2 1 1 2 3.67 M Exhaust SPO APD panas dan exhaust
mesin STEAM/Autoclave
pada area chamber untuk membuang
sisa uap panas

0 0 0.00 L
 No.dok :

Tanggal Update :

Halaman :
FAKHRUL MATSANI
Revisi : 0

Penilaian kedua
(bersifat prediktif dengan mempertimbangkan pengendalian yang ada dan tambahan)

WAKTU Kemungkinan Keparahan Peraturan

PENERAPAN
Nilai Tingkat
terkait
FA LA KP PG HK Per CD GK IP KG
Resiko Resiko
Nilai Nilai
(* Ambil Nilai Rata-Rata) Ambil Nilai Tertinggi
ADP sebelum
UU No. 1 tahun
kontak dengan
1970; UU No. 36
instrumen,
4 1 1 2 1 2 1.8 1 1 1 1 1 1.83 L tahun 2009 ;
dekontaminasi
Permenkes No.66
sebelum
tahun 2016
pencucian\ UU No. 1 tahun
pemisahan benda 1970; UU No. 36
tajam sebelum 4 1 2 2 1 3 2.2 1 1 1 1 1 2.17 L tahun 2009 ;
pencucian Permenkes No.66
tahun 2017
UU No. 1 tahun
menggunakan
1970; UU No. 36
masker saat
4 1 2 1 1 2 1.8 1 1 1 1 1 1.83 L tahun 2009 ;
produksi
Permenkes No.66
kasa/kapas
tahun 2018
UU No. 1 tahun
1970; UU No. 36
Sebelum beridiri
4 1 2 1 1 3 2.0 1 1 1 1 1 2.00 L tahun 2009 ;
CSSD
Permenkes No.66
tahun 2019
UU No. 1 tahun
1970; UU No. 36
4 1 1 1 1 4 2.0 1 1 1 1 1 2.00 L tahun 2009 ;
Permenkes No.66
tahun 2020
UU No. 1 tahun
1970; UU No. 36
pada saat proses 4 1 2 2 1 1 1.8 1 1 1 1 1 1.83 L tahun 2009 ;
Permenkes No.66
tahun 2021

0 0 0.0 L