PERMINTAAN BON OBAT

Nomor : / -II/GFK/DINKES

Kepada Yth : Kepala Gudang Farmasi Kab.Banjar

N NAMA OBAT SATUAN JUMLAH KET

O
1. Masker TABLET 1000
2. GUFENISIN TAB TABLET 1000
3. AMBROXOL TAB TABLET 1000
4. ASEPTAN GEL BOTOL 3
5. PARACETAMOL SYR BOTOL 60
6. VASTAREL TABLET 1000
7. ASAM MEFENAMAT TABLET 1000
8. MASKER HIJAB PCS 200
9. SURFLO 20G KOTAK 1
10. SURFLO 22G KOTAK 1
11. SURFLO 24G KOTAK 1
12. INFUSET DEWASA PCS 10
13. INFUSET ANAK PCS 10
14. KASA STREL KOTAK 50
15. FLUTOP C SYR BOTOL 50
16 AMLODIPIN 10 MG TABLET 300
17 AMLODIPIN 5 MG TABLET 900
18 IBUPROFEN 200 MG TABLET 1000

Martapura, Martapura,
Kepala Puskesmas Martapura Barat Pengelola Obat Puskesmas
Kabupaten Banjar

Irfan Maulana,M.Kep,Ns.SpKep,MB Lingga Ayudia,S.Farm.,Apt

NIP.19770218 200903 1 004 PTT

Mengetahui,
Kepala Gudang Farmasi
Kab.Banjar

Arief Rachman,S.,Si.Apt,M.MKes
NIP.19810501 200501 1 012
 PERMINTAAN BON OBAT
Nomor : / -II/GFK/DINKES

Kepada Yth :Kepala Gudang Farmasi Kab.Banjar

N NAMA OBAT SATUAN JUMLAH KET

O
1. KASA 4x10 PCS 200
2. KAPAS PEMBALUT 250 G PCS 10
3. HYPAFIX PCS 10
4. SPUIT 3cc PCS 100
5. STESOLID 10mg PCS 5
6. BISTURI KOTAK 1
7. SILK KOTAK 1
8. CATGUT KOTAK 1
9. AMOXILLIN 500mg TABLET 1000
10. VENTOLIN PCS 20
11. KASA GULUNG BESAR PCS 1
12. DOMPERIDONE INJEKSI AMPUL 50
13. ANTRAIN INJEKSI AMPUL 50
14. EPINEPRIN INJEKSI AMPUL 20

Martapura, Martapura,
Kepala Puskesmas Martapura Barat Pengelola Obat Puskesmas
Kabupaten Banjar

Irfan Maulana,M.Kep,Ns.SpKep,MB LinggaAyudia,S.Farm.,Apt

NIP.19770218 200903 1 004 PTT

Mengetahui,
Kepala Gudang Farmasi
Kab.Banjar

Arief Rachman,S.,Si.Apt,M.MKes
NIP.19810501 200501 1 012
 PERMINTAAN BON OBAT
Nomor : / -II/GFK/DINKES

Kepada Yth :Kepala Gudang Farmasi Kab.Banjar

N NAMA OBAT SATUAN JUMLAH KET

O
1. TABUNG VACUNTAINER
-MERAH 2
-UNGU 1
2. STIK ASAM URAT 2

Martapura, Martapura,
Kepala Puskesmas Martapura Barat Pengelola Obat Puskesmas
Kabupaten Banjar

Irfan Maulana,M.Kep,Ns.SpKep,MB LinggaAyudia,S.Farm.,Apt

NIP.19770218 200903 1 004 PTT

Mengetahui,
Kepala Gudang Farmasi
Kab.Banjar

Arief Rachman,S.,Si.Apt,M.MKes
NIP.19810501 200501 1 012