STASE KEPERAWATAN ANAK

RSUD SULTAN SURIANSYAH BANJARMASIN

LAPORAN PENDAHULUAN
TBC

Pembimbing CT : Evy Noorhasanah, S.Kep., Ns., M. Imun

Pembimbing CI : Siti Raudaniah, S.Kep., Ns

DISUSUN OLEH :

ANTUNG KHAIRUNNISA, S.Kep

( 2014901110009 )

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
2021
 DiagnosaKeperawatan:
Tuberkolosis adalah penyakit 1. Gangguan pertukaran
menular yang disebabkan oleh gas
2. Ketidakefektifan
mikrobakterium tuberculosis yang
bersihan jalan napas
menyerang paru-paru & hampir
3. Nyeri
seluruh organ lainnya (Sylvia A.
4. Hipertermi
Price dalam SDKI, 2018).
5. Ketidak seimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
Etiologi :
Mycobacterium Tuberculosis Gangguan Pertukaran
Daftar Rujukan : Gas
NOC: Respon Ventilasi
Astuti, W.H. (2019). Asuhan:Dewasa,
Mekanik
Manifestasi Klinis:Keperawatan
Demam, Batuk, Anak Pernapasan :
Stasus
dengan
Sesak nafas, nyeri dada, Malaise, Pertukaran
Gangguan gas
NIC:
Anoreksia, Badan Sistem
kurusm (Sari, K. - Manajemen jalan napas
Pernapasan. -Jakarta:
Ventilasi mekanik
2018).
Trans Info -Media.
Terapi oksigen
0 - Pemantauan tanda-tanda
KomplikasiNurarif,
: Meningitis,A.H &
Pleuritis, Kusuma.
vital
H. (2018). Aplikasi
Bronkhopneumonia, Atelektasis,
Asuhan
Spondilitis (Astuti,Keperawatan
W.H. 2019).
Ketidakefektifan Bersihan
Berdasarkan Diagnosa
Jalan Napas
3S. NOC: Mengeluarkan
Pemeriksaan Penunjang: sputum, jalan nafas tetap
Jogyakarta
- Uji Kulit tuberculin :
paten
- Kultur Sputum Mediaction. NIC :
- Radiologi dada - Batuk efektif
Sari, K. (2018). -Asuhan
Posisi semipowler
Keperawatan -Anak.
Mobilisasi untuk
Penatalaksanaan: Jakarta : TIM memfasilitasi ekspansi
- Terapi anti tuberkolosis (Isoniazid/ dada dan ventilasi
INH, Rifampin/ RIF, Pirazinamid /
PZA, Etambutol/ EMB,
Banjarmasin, April
- Terapi antibiotic Ketidak 2021
seimbangan
(Streptomisin) nutrisi kurang dari
Preseptor Hipertermi
Nyeri Akademik, Ners Muda, kebutuhan tubuh
NOC: Termoregulasi dalam
NOC: Nyeri berkurang/ NOC: Nutrisi terpenuhi,
batas normal (36,5 0C - 37
teratasi 0 Berat badan meningkat
C)
NIC : NIC :
NIC :
- Pemijatan - Tentukan makanan
- Kompres hangat
- Mengatur posisi kesukaan
(Evy Noorhasanah,
- TeknikS.Kep.,
relaksasi Ns., M. Imun)- Regulasi suhu tubuh
(Antung Khairunnisa, S.Kep)
- Timbang berat badan
- Kaji TTV
- Tentukan target berat
badan