DINAS KESEHATAN KAB/KOTA/RS : KATINGAN/RSUD MAS AMSYAR KASONGAN

Tanggal Pengiriman : 10 April 2021

Tanggal
No Nama Tempat/Tanggal Lahir Umur JK RM Alamat Tujuan Pemeriksaan Swab Spesimen Formulir NIK HP Pengambilan
Spesimen

Jl. Salak, Kasongan Lama,

1 Mardhiyah Hayati Barabai, 15-10-1993 27 P 56 65 02
Katingan Hilir
Kontak Erat Ke-1 Swab orofaring dan swab nosofaring Terlampir 6307065510930006 082158980082 10 April 2021

Jl. G. Obos Gg. Padi No. 03,

RT/RW : 006/002, Menteng,
2 Gusto Sukendar Palangka Raya, 20-08-1988 32 L 39 87 02
Jekan Raya, Kota Palangka
Kontak Erat Ke-1 Swab orofaring dan swab nosofaring Terlampir 6271032008880006 081347857510 10 April 2021
Raya

Jl. Baamang Hulu, RT/RW :

3 Miasih Purworejo, 03-07-1986 34 P 84 87 03 008/002, Baamang Hulu, Kontak Erat Ke-1 Swab orofaring dan swab nosofaring Terlampir 3306114307860003 085251838848 10 April 2021
Baamang, Kotawaringin Timur

Dusun Bina Bisma RT/RW. 002/-

4 Lupiyati Wonosobo, 15-12-2004 16 P Bangkuang Katingan Hilir Kontak Erat Ke-1 Swab orofaring dan swab nosofaring Terlampir 6207095512040001 082351943126 10 April 2021
Katingan