Kop rsj

Manado, 2020

Nomor : Kepada Yth.

Lampiran : 1 (satu) berkas KEPALA DINAS KESEHATAN DAERAH
Perihal : Proposal Kebutuhan Alat
Pelindung Diri (APD) di –
Tempat

Sehubungan dengan pandemi covid 19 dan dengan

ditetapkannya Rumah Sakit boleh Gubernur Sulawesi Utara
berdasarkan Surat Keputusan Gubernur bersama ini kami mengajukan
proposal kebutuhan APD yang akan digunakan oleh tenaga kesehatan
di Rumah Sakit Jiwa Adapun nilai total kebutuhan APD tersebut adalah
sebesar Rp.584.000.000,- (Terbilang : Lima ratus delapan puluh empat
juta rupiah) dengan perincian APD terlampir. Besar harapan kami Ibu
Kepala Dinas dapat memberikan perhatian untuk proposal kami ini.
Atas perhatian yang diberikan, kami sampaikan terima kasih.

DIREKTUR,

NIP.

PROPOSAL KEBUTUHAN ALAT PELINDUNG DIRI

I.PENDAHULUAN
Sehubungan dengan pandemi covid 19 yang melanda dunia secara global
termasuk Indonesia, telah menyebabkan peningkatan kebutuhan Alat Pelindung Diri
(APD) yang memenuhi syarat dan cukup untuk digunakan oleh tenaga kesehatan.
Rumah Sakit Jiwa Prof. dr. V. L. Ratumbuysang adalah salah satu Unit Pelaksana
Teknis Daerah (UPTD) di bawah Dinas Kesehatan Daerah Provinsi Sulawesi Utara
yang walaupun dalam masa pandemi harus tetap melaksanakan fungsinya untuk
melayani masyarakat umum. Berkaitan dengan hal ini, sangat dibutuhkan
ketersediaan APD dalam jumlah yang cukup untuk digunakan oleh tenaga
kesehatan. Oleh karena itu, melalui proposal ini kami mengajukan permohonan
bantuan dana untuk pengadaan APD di RSJ Prof. dr. V. L. Ratumbuysang.

II. LATAR BELAKANG

Sesuai dengan Surat Gubernur nomor…… tentang…. Perihal…. Tanggal ….
Rumah Sakit Jiwa Prof. dr. V. L. Ratumbuysang ditetapkan sebagai salah satu sarana
pelayanan kesehatan yang juga melayani pasien terindikasi covid 19.

III. MAKSUD DAN TUJUAN

- Maksud
Pengajuan permohonan bantuan dana untuk kebutuhan APD
- Tujuan
Untuk mengadakan APD yang akan digunakan oleh tenaga kesehatan yang ada di
RSJ Prof. dr. V. L. Ratumbuysang.

V. ANGGARAN DANA YANG DIAJUKAN

Terlampir

VI.PENUTUP
 Besar harapan kami permohonan ini dapat dipertimbangkan untuk kemudian
direalisasikan. Dan semoga niat dan usaha baik ini mendapat kemudahan dari Tuhan
Yang Maha Esa.

DIREKTUR,

dr. SAMUEL A. R. MALINGKAS, Sp.M (K)

NIP.

RINCIAN KEBUTUHAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)

No. URAIAN JUMLAH SATUAN HARGA JUMLAH
KEBUTUHAN (Rp) HARGA (Rp)
1 Masker bedah 1.000 Box 50 pcs 300.000 300.000.000
2 Masker 1.000 pcs 25.000 25.000.000
N95/KN95
3 APD cover all 1.000 pcs 100.000 100.000.000
4 Face shield 200 pcs 120.000 24.000.000
5 Kacamata goggle 200 pcs 50.000 10.000.000
6 Nurse cap 500 pasang 10.000 5.000.000
7 Sarung tangan 500 Box 50 140.000 70.000.000
non steril pasang
8 Sarung tangan 250 Box 50 140.000 35.000.000
pasang
steril
9 Sepatu Lars 100 Box 50 150.000 15.000.000
pasang
TOTAL 584.000.000

DIREKTUR,

dr. SAMUEL A. R. MALINGKAS, Sp.M (K)

NIP.