Kasus Infeksi (diare)

Anak laki – laki umur 10 th, dirawat dengan diare, BB 23 kg, TB 130 cm. Konsistensi encer (6 x / hari), mual, tidak muntah,
BB sebelumnya 24,5 kg. Pasien masih mau makan, klinis : tensi 100/80 mmhg, nadi 92 x / menit, suhu normal,
lab : Hb 11 gr/dl, leukosit dalam batas normal, trombosit dbn. Kebiasaan makan : pagi sarapan,
kadang Cuma minum susu, disekolah suka jajan gorengan, pulang sekolah suka makan nasi lauk pauk nabati
kadang hewani tidak sayur dan jarang buah, minuman manis 2x / hari. Hasil recall kalori 1900 kal, protein 35 gr, lemak 45gr, KH 235 gr
Masalah gizi :
 Minum susu jarang
 Suka jajan gorengan
 Tidak makan sayur
 Jaran makan buah
 Minum manis 2x / hari

Hasil pemeriksaan fisik (normal)

Hasil laboratorium (normal)
Penyakit diare

Jawab :

Diket :
umur : 10 th
BB : 23 kg
TB : 130 cm

DBW = (7n - 5)
2
= (7.10 - 5)

2
 = 65
2
= 32,5 kg

Kebutuhan energi = 1000 + (100 x u dlm th)

= 1000 + (100 x 10)
= 1000 + 1000
= 2000 kal

Protein = 2 gr/kg x DBW

= 2 x 32,5
= 65 gr
= kal protein x 1000
2000
= (65 x 4) x 1000
2000
= 13 %

Lemak = 25 % x 2000
9
= 53,5 gr

Kh = 62 % x 2000
4
= 310 gr
 RESUME RENCANA ASUHAN GIZI / KLIEN
FORMAT : ADIME
Register :
Nama PX :Mr.X
Umur : 10 th
Dx Medis : Diare
Jenis Kelamin: Lk

DATA DASAR DAFTAR DIAGNOSA GIZI ( PES) RENCANA

MASALAH P E S TERAPI NUTRISI PENYULUHAN MONITORING
Data subyektif TUJUAN : TOPIK :
1. RGS (Riwayat  Menormalkan Diare Memantau konsisten
gizi sekarang : status gizi. BAB.
 minum susu  minum susu NC- 1.4 Diare  minum susu  Memberikan WAKTU :
jarang. jarang. (Gangguan jarang. makanan yang 15 menit Pola makan di
 suka jajan  suka jajan fungsi  suka jajan memperberat konsumsi rendah
gorengan. gorengan. gastro gorengan. kerja gastro SASARAN : pasien serat, cairan tinggi.
intestinal
 tidak makan  tidak makan intestinal)  tidak makan ALAT PERAGA :
sayur. sayur. sayur. PRINSIP : 1. Leaflet diare
 jarang makan  jarang  jarang  Energi cukup. 2. Daftar bahan
buah. makan buah. makan buah.  Protein cukup. makanan
 minum manis  minum  minum  Lemak cukup. penukar
2x/hari. manis manis  KH cukup 3. Food model
 Masih mau 2x/hari. 2x/hari.  Serat rendah
makan  Masih mau  Masih mau  Cairan tinggi METODE :
makan makan  Makanan yang konsultasi
diberikan dalam
bentuk lunak
 SYARAT :.
Hasil recall  Makanan yang
Energy = 1.900 kal diberikan tidak
Protein = 35 gr Energi ↓ NI-1.4 Energi ↓ merangsang
Lemak = 45 gr Protein ↓ (Kekurang Protein ↓ saluran cerna.
KH = 235 gr Lemak ↓ an intake diare Lemak ↓  Lemak yang
KH ↓ energi) KH ↓ digunakan
2.RGD (Riwayat sementara berasal dari
lemak tak jenuh
Gizi dahulu):
 Enegi .
(-)
DBW = (7n - 5)
3.RPS (Riwayat 2
penyakit = (7.10 - 5)
sekarang) : 2
 konsistensi = 65
encer BAB  konsistensi NC- 1.4 diare  konsistensi 2
6x/hari encer BAB (Gangguan encer BAB = 32,5 kg
4. RPD (Riwayat 6x/hari fungsi 6x/hari
penyakit Dahulu) : gastro Kebutuhan energy
intestinal) =1000+(100 x u dlm th)
(-)
= 1000 + (100 x 10)
= 1000 + 1000
Data obyektif = 2000 kal
1. Antropometri
U = 10 tahun
BB sebelumnya = BB kurang NC-3.1 ( Diare IMT = BB
24,5 kg BB (TB)2 Protein =2gr/kg x DBW
BB = 23 kg kurang) = 23
TB = 130 cm (1,3)2 = 2 x 32,5
= 13,6
( kurus ) = 65 gr
 = kal protein x 1000
2000
IMT = BB = (65 x 4) x 1000
(TB)2 2000
= 23 = 13 %
(1,3)2
Lemak = 25 % x 2000
= 13,6
9
( kurus )
= 53,5 gr

Kh = 62 % x 2000
4
= 310 gr

2. Hasil
pemeriksaan klinis
:
 tensi 100/80
mmHg.
 nadi
92x/menit
 suhu normal
36 – 37oC

3.Hasil
laboratorium :
 Hb : 11 gr/dl
 leukosit dalam
batas normal.
 trombosit dbn