PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN

MULUT

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 13 April 2017
Halaman : 1/3
UPT
PUSKESMAS Hj. Vinta Vini Dyah P, dr
CIKAJANG NIP. 19681022 200701 2 007
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut adalah pelayanan dalam
1. Pengertian
menghilangkan nyeri gigi dan mulut , trauma gigi dan penyakit
mulut lainnya.
Untuk memastikan pelaksanaan pelayanan poliklinik gigi
2. Tujuan
dilakukan dengan baik,efektif dan efisien di UPT Puskesmas
SK Kepala Puskesmas Cikajang Nomor: 093 /SK/PKM-
3. Kebijakan
CKJ/IV/Tahun 2017 Tentang Standar Pelayanan Klinis
1. SKEP/021/PB PDGI/VII/1999 : tentang Pembentukan Tim
4. Referensi
Standar Profesi Kedokteran Gigi Indonesia
2. Keputusan bersama MenKes & Menteri Dalam Negeri / No
1013/MenKes/SKBU/2001 No 43 tahun 2001 (Askes)
3. UU RI NO 29 TAHUN 2004 tentang Praktek Kedokteran
4. Kepmenkes 284 tahun 2006 tentang Standar Pelayanan
Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut
5. SK MENTERI KESEHATAN RI NO : 296/ MENKES
/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan Dasar di
Puskesmas
1. Petugas pelayanan gigi mengambil kartu rekam medik
5. Prosedur
dikotak rekam medik yang tersedia di pendaftaran atau
diantarkan oleh petugas pendaftaran
2. Petugas memanggil pasien yang akan dilayani sesuai
dengan no urut karcis
3. Petugas memverifikasi identitas pasien dan mencatat dibuku
register
4. Petugas melakukan anamnesa tetang riwayat penyakit dan
memeriksa vital sign pasien dan mencatatnya direkam medik
pasien.
5. Pasien diperiksa dikursi dental unit selanjutnya dilakukan
pemeriksaan :

1
A. PEMERIKSAAN
a. Extra oral
1) Kesimetrisan wajah
2) Pipi
3) Bibir
4) Kelenjar limphe
b. Intra oral
1) Gigi-geligi (anatomi, warna dan kelainan)
2) Lidah (anatomi, warna, ukuran dan kelainan)
3) Jaringan lunak (mukosa pipi, palatum dan dasar
gigi)
B. PENCATATAN
1. Petugas mencatat hasil pemeriksaan direkam medis
dan register
2. Petugas mencatat diagnosa penyakit di rekam medis
dan register
3. Petugas mencatat rencana perawatan di rekam
medis
4. Petugas melakukan informed concent dengan pasien

C. TINDAKAN
1. Petugas melakukan pengecekan tensimeter untuk
pasien dewasa.
2. Petugas melakukan tindakan medis (penambalan,
pencabutan dan pembersihan karang gigi) dll
Petugas pemberian resep

2
 PASIEN GILUT
6. Diagram Alir
1. BP.UMUM
2. KIA
LOKET 3. LAB
PENDAFTARAN

RUANG
PELAYANAN
KES.GILUT.

ANAMNESA
PEMERIKSAAN
RUJUKAN : DIAGNOSA
1. UKGS
2. UKGMD
3.FASILITAS LAIN
PENCATATAN DAN PELAPORAN
MENGISI KARTU MEDREC
REGISTER
MELAKUKAN INFOCONCENT

TINDAKAN

APOTIK

PASIEN PULANG

7. Unit Terkait Pendaftaran, BP. Gigi, BP. Umum, Lab, KIA, UGD dan Loket
obat

8. Dokumen Buku registrasi, Rekam medik dan Inform consent

Terkait
9. Rekam Historis Tgl. Mulai
No Yang dirubah Isi perubahan
diberlakukan

3
4