SKOTOMA

1.1 Definisi
Skotoma adalah area kehilangan penglihatan atau penekanan yang dikelilingi oleh
area penglihatan normal atau kurang tekanan. Skotoma absolut merupakan kehilangan total
penglihatan di mana tidak ada cahaya yang bisa dirasakan. Skotoma relatif adalah area
kehilangan penglihatan parsial di mana cahaya terang atau target yang lebih besar terlihat,
sedangkan yang lebih kecil dan lebih redup tidak dapat dilihat.

1.2 Patofisiologi
Skotoma dapat disebabkan oleh banyak faktor, seperti degenerasi makula, stroke,
cedera otak traumatis dan gangguan yang mempengaruhi Retina atau saraf optik.
Bentuk yang paling umum dari blind spot adalah pusat scotoma, yang erat terkait
dengan degenerasi makula. Sebenarnya, degenerasi makula adalah faktor paling
berbahaya dari scotoma dapat menyebabkan sel fotoreseptor atau sel kerucut di mata
mati, yang menyebabkan blind spot pusat.
1.3 Klasifikasi Skotoma
1. Skotoma Sentralis
Etiologi Ada 2 penyebab tersering skotoma sentralis, yaitu:
a. Degenerasi makula atrofi.
b. Eksudatif (hemoragik) yang terkait usia.
Penyebab lain dari skotoma sentralis adalah cedera makula, degenerasi makula
miopik, penyakit saraf optikus, atrofi optik (misalnya dari tumor yang menekan
saraf, racun atau penyakit metabolik), jarang pada lesi korteks oksipital. dan
gangguan makula kongenital.
 2. Skotoma Perifer (Arcuate Scotoma)
Walaupun penglihatan sentral berguna untuk ketelitian, namun penglihatan perifer
juga penting untuk mengetahui lokasi diri dalam ruangan, untuk berpegian secara
aman, dan untuk kewaspadaan.
Etiologi
Penyebab terjadinya skotoma perifer adalah penyakit yang menyebabkan
penurunan lapangangan pandang perifer, misalnya :
a. Galukoma stadium akhir yang paling sering terjadi
b. Retinitis pigmentosa.
c. Penyakit retina perifer lainnya.
a. Penyakit vascular serebral.

Referensi :
Browling, Brid. 2016. Kanki’s Clinical Ophthalmology eight edition. Australia: Elsveir
Gerstenblith, Adam T & Michael P. Rabinowitz. 2012. The Wills Eye Manual. USA: Lippincott, William &
Wilkins.