LAMPIRAN Ia : KEPUTUSAN BERSAMA

MENTERI KESEHATAN DAN

KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 1738/MENKES/SKB/XII/2003
NOMOR : 52 Tahun 2003
TANGGAL : 30 Desember 2003

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN DOKTER PERTAMA

Masa penilaian tanggal………………………………………….s/d ………………………………………..

KETERANGAN PERORANGAN
Nama : dr. Arys Trys Nani
NIP : 19880110 201903 2 001
Nomor Seri KARPEG :
Tempat dan tanggal lahir : Lampung Timur, 10 - 01 - 1988
Jenis kelamin : Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya :
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Muda Tk. I/III.b/01 Maret 2019
Jabatan : Dokter Pertama
Masa Kerja Golongan Lama :
Baru :
Unit Kerja : UPT Puskesmas Batu Aji

ANGKA KREDIT MENURUT

NO UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7
I UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar/ijazah
1 Doktor 0 0
2 Dokter 0 0
 Pendidikan dan pelatihan fungsional kesehatan dan
B. memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPP)
1 Lamanya lebih dari 950 jam 0 0
2 Lamanya antara 641 - 950 jam 0 0
3 Lamanya antara 481 - 640 jam 0 0
4 Lamanya antara 161 - 480 jam 0 0
5 Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0
6 Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
II PELAYANAN KESEHATAN
A Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan Pelayanan Medik Umum
Rawat Jalan Tingkat Pertama 0 0
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik
Rawat Jalan Tingkat Pertama 0 0
3 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
Tingkat Sederhana 0 0
Tingkat Sedang 0 0
4 Melakukan tindakan spesialistik
Tingkat Sederhana 0 0
Tingkat Sedang 0 0
5 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat Sederhana 0 0
6 Melakukan Kunjungan (visite) pada pasien rawat inap 0 0
B. Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a. Tingkat sederhana 0 0
b. Kompleks tingkat I 0 0
2 Melakukan pemulihan fisik
a. Tingkat sederhana 0 0
b. Kompleks tingkat I 0 0
C. Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan
pencegahan penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu 0 0
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita 0 0
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 0 0
 4 Melakukan pelayanan KB 0 0
5 Melakukan pelayanan imunisasi 0 0
6 Melakukan pelayanan gizi 0 0
7 Mengumpulkan data dalam rangka pengamatan 0 0
epidemiologi penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik 0 0
D. Membuatan catatan medis untuk pasien rawat jalan dan rawat
inap
1 Membuat catatan medis pasien rawat inap 0 0
2 Membuat catatan medis pasien rawat jalan 0 0
E. Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 0 0
2 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 0 0
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu 0 0
b Menjadi Tim Penguji Kesehatan 0 0
4 Melakukan visum et repertum
a. Tingkat sederhana 0 0
b. Kompleks tingkat I 0 0
5 Menjadi saksi ahli 0 0
6 Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan 0 0
7 Melakukan otopsi dengan pemeriksaan laboratorium 0 0
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call 0 0
b Di tempat / RS 0 0
c Di tempat sepi pasien 0 0
9 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah
0 0
penyakit menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan 0 0
F. Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian
0 0
di bidang kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan
0 0
tingkat sederhana
G. Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat diatas jenjang
jabatannya
1 0 0
2 0 0
 3 0 0
4 0 0
5 0 0
6 0 0
7 0 0
8 0 0
9 0 0
10 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
III PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
A. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
1 Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana
0 0
alam/wabah dilapangan
2 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan
0 0
Kanker, YPAC Olah Raga.
B. Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan
1 Mengamati penyakit/wabah di lapangan 0 0
2 Supervisi bidang kesehatan 0 0
C. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu 0
1 Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit/wabah
tertentu
a Sebagai Ketua 0 0
b Sebagai anggota 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
IV PENGEMBANGAN PROFESI
A. Pembuatan karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survei dan evaluasi di bidang kesehatan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
0 0
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0 0
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survei dan evaluasi di bidang kesehatan yang
tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0 0
b. Dalam bentuk makalah 0 0
 3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang 0
kesehatan yang dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
0 0
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0 0
4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang
kesehatan yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0 0
b. Dalam bentuk makalah 0 0
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan yang
0 0
disebarluaskan melalui media massa
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada pertemuan 0 0
ilmiah
B. Penerjemahan/ penyaduran bukti dan bahan lainnya di bidang
kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku dan karya ilmiah dalam
bidang kesehatan yang dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
0 0
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0 0
2 Menerjemahkan/menyadur buku dan karya ilmiah dalam
bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku 0 0
b. Dalam bentuk makalah 0 0
3 Membuat abstrak ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0 0
C. Pembuatan buku pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
0 0
teknis di bidang kesehatan
D. Penemuan teknologi tepat guna di bidang kesehatan 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 0 0 0 0 0 0
V PENUNJANG TUGAS DOKTER
A. Pengajar/pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/ melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan 0 0
B. Peran serta dalam seminar/ lokakarya bidang kesehatan
 1
Mengikuti seminar/lokakarya di bidang kesehatan sebagai :
a. Pemrasaran 0 0
b. Pembahas/moderator/narasumber 0 0
c. Peserta 0 0
2
Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua 0 0
b. Anggota 0 0
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi Dokter
Menjadi anggota organisasi profesi Dokter sebagai :
a. Pengurus 0 0
b. Anggota 0 0
D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit jabatan
fungsional Dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit jabatan fungsional
Dokter sebagai :
a. Ketua/ Wakil Ketua 0 0
b. Anggota 0 0
E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang
tugasnya :
a. Strata 1 (Sarjana/Diploma IV) 0 0
b. Strata 2 (Pasca Sarjana) 0 0
c. Strata 3 (Doktor) 0 0
F. Perolehan piagam kehormatan
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya
1
Satya
a 30 tahun 0 0
b 20 tahun 0 0
c 10 tahun 0 0
2 Memperoleh gelar kehormatan akademis 0 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 0 0 0 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0 0 0 0 0 0
Lampiran usul/bahan yang dinilai
1
2
3
Batu Aji, Tanggal ………………………..
Pejabat Pengusul

NIP.

Catatan Tim Penilai

Batam, Tanggal ………………………..

Ketua Tim Penilai

NIP.

Catatan Pejabat Penilai

Batam, Tanggal ………………………..

Pejabat Penilai

NIP.
 LAMPIRAN II :

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fitriati, SKM
NIP : 19620317 198403 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Tk.I/III.d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Batu Aji
Unit kerja : UPT Puskesmas Batu Aji

menyatakan bahwa :
Nama : dr. Immanuel Bachtiar Parlindungan
NIP : 19930514 201903 1 001
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Muda Tk. I/III.b/01 Maret 2019
Jabatan : Calon Dokter Ahli Pertama
Unit kerja : UPT Puskesmas Batu Aji

telah melakukan kegiatan pelayanan kesehatan sebagai berikut :

No. Uraian Kegiatan Pelayanan Kesehatan Tanggal Satuan Hasil

1 2 3 4
I Upaya Menyembuhkan Penyakit
1 Melakukan Pelayanan Medik Umum
Rawat Jalan Tingkat Pertama
2 Melakukan Pelayanan Spesialistik
Rawat Jalan Tingkat Pertama
3 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum
Tingkat Sederhana
Tingkat Sedang
4 Melakukan tindakan spesialistik
Tingkat Sederhana
Tingkat Sedang
5 Melakukan tindakan darurat medik/P3K
Tingkat Sederhana
6 Melakukan Kunjungan (visite) pada pasien rawat inap
II Upaya Pemulihan Kesehatan Akibat Penyakit
1 Melakukan pemulihan mental
a. Tingkat sederhana
b. Kompleks tingkat I
2 Melakukan pemulihan fisik
 a. Tingkat sederhana
b. Kompleks tingkat I
Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat dan pencegahan
III
penyakit
1 Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
2 Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita
3 Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
4 Melakukan pelayanan KB
5 Melakukan pelayanan imunisasi
6 Melakukan pelayanan gizi

7 Mengumpulkan data dalam rangka pengamatan epidemiologi

penyakit
8 Melakukan penyuluhan medik
IV Membuatan catatan medis untuk pasien rawat jalan dan rawat inap
1 Membuat catatan medis pasien rawat inap
2 Membuat catatan medis pasien rawat jalan
V Melayani kesehatan lainnya untuk masyarakat
1 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
2 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
3 Menguji kesehatan
a Menguji kesehatan individu
b Menjadi Tim Penguji Kesehatan
4 Melakukan visum et repertum
a. Tingkat sederhana
b. Kompleks tingkat I
5 Menjadi saksi ahli
6 Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan
7 Melakukan otopsi dengan pemeriksaan laboratorium
8 Melakukan tugas jaga
a Panggilan / On Call
b Di tempat / RS
c Di tempat sepi pasien
9 Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah penyakit
menular
10 Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan
Pembinaan peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
VI
kesehatan
Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan tingkat
sederhana
VII Pelayanan kesehatan untuk satu tingkat diatas jenjang jabatannya
1
2
3
4
5
6
7
8
 9
10
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
 KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR : 1738/MENKES/SKB/XII/2003
NOMOR : 52 Tahun 2003
TANGGAL : 30 Desember 2003

EHATAN

kesmas Batu Aji

chtiar Parlindungan

. I/III.b/01 Maret 2019

Jumlah Volume Keterangan/

Jumlah AK
Kegiatan Bukti Fisik

5 6 7
Batu Aji, ………………..2020
Atasan langsung

Fitriati, SKM
NIP.
 LAMPIRAN III :

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fitriati, SKM
NIP : 19620317 198403 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Tk.I/III.d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Batu Aji
Unit kerja : UPT Puskesmas Batu Aji

menyatakan bahwa :
Nama : dr. Immanuel Bachtiar Parlindungan
NIP : 19930514 201903 1 001
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Muda Tk. I/III.b/01 Maret 2019
Jabatan : Calon Dokter Ahli Pertama
Unit kerja : UPT Puskesmas Batu Aji

telah melakukan kegiatan pengembangan profesi sebagai berikut :

No. Uraian Kegiatan Pengembangan Profesi Tanggal Satuan Hasil

1 2 3 4
I Pembuatan karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
1 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan
evaluasi di bidang kesehatan yang dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survei dan
evaluasi di bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan :
a.
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI

4 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
 b. Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan yang
disebarluaskan melalui media massa
6
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah di bidang kesehatan pada pertemuan ilmiah
II Penerjemahan/ penyaduran bukti dan bahan lainnya di bidang kesehatan
1 Menerjemahkan/menyadur buku dan karya ilmiah dalam bidang
kesehatan yang dipublikasikan :
a.
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI

2 Menerjemahkan/menyadur buku dan karya ilmiah dalam bidang
kesehatan yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
3 Membuat abstrak ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
III Pembuatan buku pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
kesehatan
IV Penemuan teknologi tepat guna di bidang kesehatan

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Batu Aji, ………………

Atasan langsun
 KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR : 1738/MENKES/SKB/XII/2003
NOMOR : 52 Tahun 2003
TANGGAL : 30 Desember 2003

FESI

esmas Batu Aji

htiar Parlindungan

I/III.b/01 Maret 2019

Jumlah
Keterangan/
Volume Jumlah AK
Bukti Fisik
Kegiatan
5 6 7
Batu Aji, ………………..2020
Atasan langsung

Fitriati, SKM
NIP.
 LAMPIRAN IV : KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR :
NOMOR :
TANGGAL :

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS DOKTER

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fitriati, SKM
NIP : 19620317 198403 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Tk.I/III.d
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Batu Aji
Unit kerja : UPT Puskesmas Batu Aji

menyatakan bahwa :
Nama : dr. Immanuel Bachtiar Parlindungan
NIP : 19930514 201903 1 001
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Muda Tk. I/III.b/01 Maret 2019
Jabatan : Calon Dokter Ahli Pertama
Unit kerja : UPT Puskesmas Batu Aji

telah melakukan kegiatan penunjang tugas dokter sebagai berikut :

Jumlah
No. Uraian Kegiatan Penunjang Tugas Dokter Tanggal Satuan Hasil Volume
Kegiatan
1 2 3 4 5
I Pengajar/pelatih dalam bidang kesehatan
Mengajar/ melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
II Peran serta dalam seminar/ lokakarya bidang kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya di bidang kesehatan sebagai :
a. Pemrasaran
b. Pembahas/moderator/narasumber
c. Peserta
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua
b. Anggota
III Keanggotaan dalam organisasi profesi Dokter
Menjadi anggota organisasi profesi Dokter sebagai :
a. Pengurus
b. Anggota
IV Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit jabatan fungsional
Dokter
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit jabatan fungsional Dokter
sebagai :
a. Ketua/ Wakil Ketua
b. Anggota
V Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Strata 1 (Sarjana/Diploma IV)
b. Strata 2 (Pasca Sarjana)
c. Strata 3 (Doktor)
VI Perolehan piagam kehormatan
1
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lencana Karya Satya

a 30 tahun
b 20 tahun
c 10 tahun
2 Memperoleh gelar kehormatan akademis
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Batu Aji, ………………..2020

Atasan langsung

Fitriati, SKM
NIP.
KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

1738/MENKES/SKB/XII/2003
52 Tahun 2003
30 Desember 2003

Keterangan/
Jumlah AK
Bukti Fisik

6 7

………………..2020
asan langsung
 LAMPIRAN V : KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 1738/MENKES/SKB/XII/2003
NOMOR : 52 Tahun 2003
TANGGAL : 30 Desember 2003

PENETAPAN ANGKA KREDIT

………………………………………..
NOMOR :

INSTANSI : UPT Puskesmas Batu Aji MASA PENILAIAN TGL ……………S/D TGL ………………………..
I No KETERANGAN PERORANGAN

1 NAMA dr. Arys Trys Nani

2 NIP 19880110 201903 2 001
3 NOMOR SERI KARPEG
4 JENIS KELAMIN Perempuan
5
PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA
6 PANGKAT/GOL RUANG/TMT Penata Muda Tk. I/III.b/01 Maret 2019
7 JABATAN DOKTER Dokter Ahli Pertama
8 MASA KERJA GOL LAMA
BARU
9 UNIT KERJA UPT Puskesmas Batu Aji
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA

1 UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan sekolah dan memperoleh Gelar/Ijazah
2)
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kesehatan dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)
b. Kegiatan Pelayanan Kesehatan
c. Pengembangan Profesi
JUMLAH UNSUR UTAMA 0
2 UNSUR PENUNJANG
Kegiatan yang menunjang pelaksanaan tugas Dokter
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0
Dapat dipertimbangkan untuk dinaikkan dalam jabatan………………………………………. Pangkat………………………………
III TMT…………………………….

Ditetapkan di ………………………
 Pada tanggal ………………………………..

NIP.

Asli disampaikan dengan hormat kepada :

Kepala BKN atau Kepala Kantor Regional BKN di …………………………..

TEMBUSAN disampaikan kepada :

1. Dokter yang bersangkutan;

2. Pemimpin unit kerja yang bersangkutan;
3. Sekretaris Tim Penilai yang bersangkutan;
4. Pejabat yang berwenang menetapkan angka kredit;
5. Kepala Biro/Bagian Kepegawaian Instansi/ BKN yang bersangkutan.

*) Coret yang tidak perlu

ERSAMA
EHATAN DAN
N KEPEGAWAIAN NEGARA
738/MENKES/SKB/XII/2003
2 Tahun 2003
0 Desember 2003

TGL ………………………..
N

rys Trys Nani

0110 201903 2 001

ta Muda Tk. I/III.b/01 Maret 2019

er Ahli Pertama

Puskesmas Batu Aji

BARU JUMLAH

0
0
0 0

0 0
0 0
. Pangkat………………………………

…………………
…………………………..
Nama : dr. Arys Trys Nani
NIP : 19880110 201903 2 001
Jabatan : Calon Dokter Ahli Pertama Dokter Ahli Pertama
Gol/Ruang : Penata Muda Tk. I/III.b
Pangkat/ golongan/ TMT : Penata Muda Tk. I/III.b/01 Maret 2019
Unit kerja : UPT Puskesmas Batu Aji
Jenis kelamin : Perempuan
Tempat dan tanggal lahir : Lampung Timur, 10 - 01 - 1988