FORM JURNAL FARMASI PRAKTIS II

I. RESEP

Dr. Lutfi Rakhman Nama : Astatin Ardhiasari

SIP : 446/1383/DU/417.012/VI/2008 NIM : 24185602A
SIP : 188.4597/HK/416.012/2008
HP : 081330377479 Teori :4
Praktek :
- Jl. Pandan Raya 29 Mojokerto
- Jl. Raya Delanggu Mojokerto

Mojokerto, 6 – 10 – 2011

R/
Trimoxsul syr I
S 3 dd Cth 1

R/
Salbutamol 2mg
Mucera 0,5mg Iter
Aminophilin 10mg 2x
Deksametason 0,5mg
m.f. pulv dtd no. XII
S 3 dd 1 (batuk)

Pro : Surya
Alamat: Solo

II. SKRINING KELENGKAPAN RESEP (ADMINISTRATIF)

Kelengkapan Resep Keterangan Kelengkapan Resep Keterangan

Nama dokter Ada/Tidak Ada Signa & komposisi obat Ada/ Tidak Ada

Alamat dokter Ada/ Tidak Ada No. Telp dokter Ada/ Tidak Ada

SIP dokter Ada/ Tidak Ada Nama pasien Ada/ Tidak Ada

Paraf dokter Ada/ Tidak Ada Alamat pasien Ada/ Tidak Ada

Tanggal resep Ada/ Tidak Ada Umur pasien Ada/ Tidak Ada
 III. Skrining Farmasetis

Sediaan
Nama Obat Kandungan Indikasi DM/DL Inkompatibilitas
Lazim
Trimoxsul Trimetoprim 80 mg Infeksi saluran nafas, DL : sehari 4
Sulfametoksazol 400 saluran kemih sdt
240nmg/50 ml
mg kelamin, Gl, kulit dan
septikemia
Salbutamol Salbutamol Bronkodilator DL : 3 – 4 x 2 2mg/tab
– 4 mg 4mg/tab
Mucera Ambroxol HCl Saluran pernafasan DL : 2 – 3x 1
akut tab 30mg/tab
Aminophilin Aminofillin Meringankan dan DM : 150 mg/tab
mengatasi asma 500mg/1,5g 200 mg/ tab
DL : 3 x 1 tab
Dexamethason Dexamethasone 0.5 Mengatasi DL : Sehari 0,5 mg/tab
mg peradangan (anti 0,5 – 9mg
inflamasi), rheumatik
arthritis, alergi
dermatitis, rhinitis
alergi

IV. Skrining Klinis

Nama Obat KI ESO Interaksi Obat

Trimoxsul Gangguan fungsi hati Muntah, mual, a) Klozapin.

atau ginjal berat; kemerahan, kondisi akut Klozapin dapat menurunkan
hipersensitif terhadap dari leukopenia, reaksi jumlah sel darah putih, dapat
sulfonamid, diskrasia hipersensitivitas yang fatal memengaruhi fungsi sumsum
darah. Hamil dan pada kulit atau darah tulang.
laktasi. Bayi < 2 b) Fenitoin.
bulan. Porfiria Kombinasi sulfametoksazol dan
trimetoprim dapat meningkatkan
waktu paruh fenitoin sehingga
kada fenitoin dalam darah
meningkat.
c) Amiodaron.
Amiodaron dapat meningkatkan
risiko terjadi detak jantung cepat di
atas normal (aritmia ventrikular)
d) Metenamin.
Metenamin dapat meningkatkan
risiko terdapatnya kristal pada urin
(kristaluria).
Salbutamol Pasien yang memiliki Efek samping yang  Peningkatan risiko
riwayat hipersensitif mungkin terjadi apabila hipokalaemia dengan agen
terhadap Salbutamol. mengkonsumsi Salbutamol penipisan K (misal.
adalah takikardia (jantung Kortikosteroid, diuretik,
berdetak lebih cepat dari xantin, digoksin).
batas normal), nyeri dada,  Dapat memusuhi efek anti-
sakit kepala, insomnia, penderita diabetes.
mual dan muntah, keram
 Peningkatan risiko efek CV
otot, pusing, tremor (salah
dengan agen simpatomimetik
satu bagian tubuh
lainnya.
bergetar).
 Efek antagonis dengan
penghambat β.
 Peningkatan risiko edema paru
dengan kortikosteroid.
 Peningkatan inersia uterus
dengan anestesi halogenasi
(intravena).
 Efek dapat diubah oleh
guanethidine, reserpin,
methyldopa, Antidepresan
trisiklik (TCAs), dan
monoamine oxidase inhibitors
(MAOIs).

Mucera  Pasien dengan  Mual, muntah, diare  Peningkatan risiko penumpukan

tukak lambung,  Pencernaan yang sekresi dengan antitusif
pneumonia terganggu  Peningkatan konsentrasi serum
diskinesia silia  Mulas dengan antibiotik (misal.
atau kondisi  Mulut kering atau Cefuroxime, doksisiklin,
paru-paru tenggorokan eritromisin).
lainnya,  Perubahan selera.
imunosupresi
karena kondisi
kesehatan
lainnya (misal.
Infeksi human
immunodeficienc
y virus (HIV)).
 Pasien dengan
riwayat
penurunan fungsi
hati dan ginjal.
 Anak-anak
Pengobatan
dengan obat
batuk pada anak-
anak (terutama
Kehamilan dan
menyusui.

Aminophilin  Pembentukan  Reaksi alergi (sulit

heme yang tidak bernapas
sempurna penyempitan
 (porfiria akut) tenggorokan
 Penggunaan pembengkakan bibir,
bersama turunan lidah, atau wajah
xantin lainnya atau gatal-gatal)
 Alergi terhadap  Kejang-kejang
aminophylline  Detak jantung
meningkat atau tidak
teratur atau
 Mual atau muntah
berat.
 Dada terasa sakit

Dexamethason Infeksi fungsi  Masalah tidur  aminoglutethimide

sistemik. Herpes (insomnia)  pil kontrasepsi atau KB
simplek okuler.  Perubahan suasana  obat kanker tertentu
Penderita yang hati (dasatinib, aldesleukin)
sensitif terhadap obat  Jerawat, kulit kering,  chloestyramine
tersebut dan penipisan kulit,  digoxin
komponennya. memar atau
Gangguan ginjal dan  obat pengencer darah
perubahan warna (warfarin)
hati. Kehamilan dan
kulit  obat NSAID (aspirin,
menyusui. Hindari
 Penyembuhan luka ibuprofen)
pengurangan dosis
yang cepat atau
yang lambat  obat hormon estrogen
mendadak.  Keringat berlebih  isoniazid
 Sakit kepala, pusing,  mifepristone
sensasi berputar-  obat antijamur
putar (ketooconazole)
 Mual, sakit perut,
kembung
 Kelemahan otot
 Perubahan dalam
bentuk atau lokasi
lemak tubuh
(terutama di lengan,
kaki, wajah, leher,
dada, dan pinggang).
V. PERHITUNGAN DOSIS
Trimoxsul syr → DL 4 sdt
DL 1xp : 1 cth = 5 ml
1H : 4 cth = 20 ml
DP 1xp : 2 cth = 5ml
1H : 3x5 ml = 15 ml
5 ml
% 1xp : x 100 % = 100%
5 ml
15 ml
1H : x 100 % = 75%
20 ml
(TOD)

Salbutamol 3-4 x 2-4 mg (2 mg 1 tab)

DL 1xp : 2 – 4 mg
1H : 6 – 16 mg
DP 1xp : 2 mg
1H : 6 mg
2 mg
% 1xp : x 100 % = 100% - 50%
2−4 mg
5 mg
1H : x 100 % = 100% - 37,5%
6−16 mg
(TOD)

Mucera 2 – 3 x 1 tab (30 mg/tab)

DL 1xp : 30 mg
1H : 60 – 90 mg
DP 1xp : 0,5 mg
1H : 1,5 mg
0,5 mg
% 1xp : x 100 % = 1,67 %
30 mg
1,5 mg
1H : x 100 % = 2,5% - 1,67%
60 – 90 mg
(Underdose)
Dinaikkan 15 mg
DL 1xp : 30 mg
1H : 60 – 90 mg
DP 1xp : 15mg
1H : 75 mg
 15 mg
% 1xp : x 100 % = 50 %
30 mg
75 mg
1H : x 100 % = 125% - 83,3%
60 – 90 mg
(TOD)

Aminofilin 150 mg/tab

DL : 3 x 1 tab
1xp : 150 mg
1H : 450 mg
DP 1xp : 10 mg
1H : 30 mg
10 mg
% 1xp : x 100 % = 6,67 %
150 mg
30 mg
1H : x 100 % = 6,67 %
45 0 mg
(Underdose)
Dinaikkan 75 mg
DL1xp : 150 mg
1H : 450 mg
DP 1xp : 75 mg
1H : 225 mg
75 mg
% 1xp : x 100 % = 50 %
150 mg
225 mg
1H : x 100 % = 50 %
45 0 mg
(TOD)

DM Aminofilin 500 mg/1,5 g (1500 mg)

DL1xp : 500 mg
1H : 1500 mg
DP 1xp : 75 mg
1H : 225 mg
75 mg
% 1xp : x 100 % = 15 %
500 mg
225 mg
1H : x 100 % = 15 %
1500 mg
(TOD)
 Dexamethason sehari 0,5 – 9 mg (0,5 mg/tab)
DL1xp : 0,5 mg
1H : 0,5 mg – 9 mg
DP 1xp : 0,5 mg
1H : 1,5 mg
0,5 mg
% 1xp : x 100 % = 100 %
0,5 mg
1,5 mg
1H : x 100 % = 300 % - 16,7%
0,5 mg−9 mg
(OD)
Diturunkan 0,25 mg
DL1xp : 0,5 mg
1H : 0,5 mg – 9 mg
DP 1xp : 0,25 mg
1H : 0,75 mg
0 ,2 5 mg
% 1xp : x 100 % = 50 %
0,5 mg
0,75 mg
1H : x 100 % = 150 % - 8,3%
0,5 mg−9 mg
(TOD)

VI. PENIMBANGAN BAHAN

Nama Obat Perhitungan

Trimoxsul syrup 50 ml 1 botol = 50 ml

Salbutamol 2 mg 2 mg x 3 = 6 mg x 2 hari = 12 mg

Mucera 15 mg 15 mg x 3 = 45 mg x 2 hari = 90 mg

Aminofilin 75 mg 75 mg x 3 = 225 mg x 2 hari = 450 mg

Dexamethason 0,25 mg 0,25 mg x 3 = 0,75 mg x 2 hari = 1,5 mg

VII. PERMASALAHAN DAN PENGATASAN
PERMASALAHAN PENGATASAN

Mucera 0,5 mg underdose Dinaikkan 15mg

Aminofilin 10 mg underdose Dosis dinaikkan 75 mg

Dexametason 0,5mg underdose Dosis diturunkan 0,25 mg

VIII. KIE (KOMUNIKASI INFORMASI EDUKASI)

1) Trimoxsul syrup 50 ml merupakan obat untuk infeksi saluran nafas. Aturan pakai 3 x sehari 1
sendok teh sesudah makan. Jangan diberikan pada ibu menyusui, ibu hamil dan bayi dibawah 2
bulan, tidak dianjrkan bagi penderita yang alergi dengan trimoxsul syrup.
2) Salbutamol merupakan obat asma. Aturan pakai 3 x sehari sesudah makan. Efek samping
salbutamol adalah sakit kepala. Tidak dianjurkan bagi pasien yang mempunyai alergi salbutamol.
3) Mucera merupakan obat khasiat mengobati saluran nafas seperti asma. Aturan pakai 3 x sehari
sesudah makan 1 serbuk. Tidak dianjurkan diminum bersamaan amoxicillin.
4) Aminofilin obat untuk meringankan asma. Aturan pakai 3 x sehari sesudah makan 1 serbuk. Tidak
untuk dikonsumsi pasien yang alergi terhadap aminofilin.
5) Dexamethason khasiat untuk mengobati nyeri seperti rheumatik. Aturan pakai 3 x sehari sesudah
makan. Efek sampingnya yaitu gangguan saluran pencernaan
Simpan semua obat pada tempat yang sejuk dan kering. Apabila sakit berlanjut segera hubungi dokter
IX. ETIKET DAN COPY RESEP (TULIS TANGAN)

APOTEK KUDU WARAS APOTEK KUDU WARAS

Jl. Solo – Purwodadi Km. 20, Gemolong, Sragen Jl. Solo – Purwodadi Km. 20, Gemolong, Sragen
APA : Astatin Ardhiasari, S. Farm, Apt.
SIA: 24185602A
APA : Astatin Ardhiasari, S. Farm, Apt.
No. Telp : 081237485932 SIA: 24185602A
No. Telp : 081237485932
Gemolong, 7 Oktober 2011
No.4 COPY RESEP
Nama : Surya (16th)
3 x sehari (1 sendok teh) No. Resep :4
Trimoxsul syirup Dari dokter : dr. Lutfi Rakhman
Tgl Resep : 6 Oktober 2011
Tgl Pembuatan: 26
Pro : Surya (16 th)
APOTEK KUDU WARAS
Jl. Solo – Purwodadi Km. 20, Gemolong, Sragen R/
APA : Astatin Ardhiasari, S. Farm, Apt.
SIA: 24185602A Trimoxsul syr I
No. Telp : 081237485932 S 3 dd Cth 1
Gemolong, 7 Oktober 2011
det
No.4
Nama : Surya (16th)
R/
3 x sehari (1 serbuk)
Salbutamol 2mg
racikan
Mucera 0,5mg Iter
Aminophilin 10mg 2x
Deksametason 0,5mg
m.f. pulv dtd no. XII
S 3 dd 1 (batuk)

det iter 1x
det
6

PCC

Astatin Ardhiasari, S. Farm., Apt.

X. DAFTAR PUSTAKA
1) ISO vol. 52 hal 150 Trimoxsul syrup
2) ISO vol. 52 hal 358 Salbutamol
3) ISO vol. 52 hal 375 mucera
4) ISO vol. 52 hal 446 aminofilin
5) ISO vol. 52 hal 215 dexamethason