Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Pengajuan Jadwal Ganti Dinas Ners

    Diunggah oleh

    Tiara
    14 tayangan1 halaman
    Dokumen tersebut merupakan formulir permohonan ganti jadwal dinas/praktek bagi mahasiswa STIKep PPNI Jawa Barat yang mengisi identitas diri, mata kuliah, jadwal dinas yang diikuti sebelumnya, alasan tidak mengikuti dinas, dan jadwal dinas pengganti yang diinginkan. Formulir ini memerlukan persetujuan dari koordinator mata kuliah, mahasiswa, ketua program studi, dan kepala ruangan terkait.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    FORM-PENGAJUAN-JADWAL-GANTI-DINAS-NERS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan formulir permohonan ganti jadwal dinas/praktek bagi mahasiswa STIKep PPNI Jawa Barat yang mengisi identitas diri, mata kuliah, jadwal dinas yang diikuti sebelumnya, alasan tidak mengikuti dinas, dan jadwal dinas pengganti yang diinginkan. Formulir ini memerlukan persetujuan dari koordinator mata kuliah, mahasiswa, ketua program studi, dan kepala ruangan terkait.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan1 halaman

    Form Pengajuan Jadwal Ganti Dinas Ners

    Diunggah oleh

    Tiara
    Dokumen tersebut merupakan formulir permohonan ganti jadwal dinas/praktek bagi mahasiswa STIKep PPNI Jawa Barat yang mengisi identitas diri, mata kuliah, jadwal dinas yang diikuti sebelumnya, alasan tidak mengikuti dinas, dan jadwal dinas pengganti yang diinginkan. Formulir ini memerlukan persetujuan dari koordinator mata kuliah, mahasiswa, ketua program studi, dan kepala ruangan terkait.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    YAYASAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA JAWA BARAT YAYASAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA JAWA BARAT

    SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN PPNI JAWA BARAT SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN PPNI JAWA BARAT
    JL. Muhammad no. 34 Bandung – Jl. Pasteur no. 21 Telp.022-4202225 JL. Muhammad no. 34 Bandung – Jl. Pasteur no. 21 Telp.022-4202225
    PERMOHONAN GANTI DINAS/PRAKTEK JADWAL GANTI DINAS/PRAKTEK
    NO : A1/ ……………/STIKEP/PPNI/…………. /20………. A B
    Yang Bertanda tangan dibawah ini :
     NAMA : ……………………………………………………………………
    Nama Mahasiswa : ………………………………………………………………………………………………………………
     NIM : ……………………………………………………………………
    NIM : …………………………………………………………………………………………………..…………
     TINGKAT / KELAS : ……………………………………………………………………
    Tingkat/Semester : ……………………………………………………………………………………………………………….
    Mengajukan Permohonan Mengganti Jadwal Dinas dari :
     Mata Kuliah : …………………………………………………………………… NO HARI/TANGGAL RUANG WAKTU DINAS/ KETERANGAN
     Tempat/Ruang Dinas : …………………………………………………………………… PRAKTEK

    1
    Tidak mengikuti Dinas/Praktek pada hari/Tanggal : …………………………………………………
     2
    Alasan tidak Dinas/Praktek : ……………………………………………………………………

    Mengganti Dinas pada hari/Tanggal : …………………………………………………………………… 3
    Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih
    Bandung, …………,…………… 20…… 4

    Koordinator Mata Kuliah Mahasiswa 5

    Bandung, ……….., ……………. 20……..


    (…………………………….. ) ( ……………………. ……….. )
    Mengetahui
    Mengetahui
    a.n. Ketua Stikep PPNI Jawa Barat
    Kepala Ruangan/CI Ruangan
    Program Profesi Keperawatan

    ___________________________________
    ( ……………………………………….. )

    Keterangan : Lembar A Untuk Ruangan Lembar B : Untuk STIKep PPNI Jabar

    Keterangan : Lembar A Untuk Ruangan Lembar B : Untuk STIKep PPNI Jabar

    Anda mungkin juga menyukai