SKENARIO :

Seorang anak wanita, 9 tahun, diantar oleh ibunya ke poliklinik mata dengan keluhan sulit
membaca tulisan di papan tulis. Kakak dan ibunya memakai kaca mata.

KATA SULIT :
-

KATA/KALIMAT KUNCI :
1. Seorang anak wanita
2. Berusia 9 tahun
3. Keluhan sulit membaca tulisan di papan tulis
4. Kakak dan ibunya memakai kaca mata

PERTANYAAN :
1. Jelaskan anatomi dan fisiologi organ visual
2. Jelaskan histologi dari mata
3. Jelaskan mekanisme terjadinya gangguan pengelihatan berdasarkan skenario
4. Jelaskan faktor risiko terjadinya gangguan penglihatan jauh
5. Jelaskan penyakit yang menimbulkan gangguan pengelihatan jauh
6. Jelaskan hubungan gejala dengan riwayat keluarga
7. Jelaskan gambaran klinik lain yang dapat menyertai gangguan penglihatan pada
skenario
8. Jelaskan pemeriksaan penunjang yang dapat membantu diagnosa gangguan
penglihatan jauh
9. Jelaskan penatalaksanaan yang dapat diberikan pada penderita penyakit dengan
gangguan penglihatan jauh
10. Jelaskan pencegahan yang dapat dilakukan untuk mencegah gangguan penglihatan
jauh
11. Jelaskan komplikasi pada gangguan penglihatan jauh berdasarkan skenario

*nomor 1 dan 2 : cantumkan gambar dan bagan

nomor 5 : definisi dan patomekanisme
pencegahan dihubungkan dengan faktor risiko

JAWABAN :
1. Jelaskan anatomi dan fisiologi organ visual
a. Anatomi :
- Palpebrae : superior dan inferior
- Conjunctiva
- Apparatus lacrimalis
- Muskulus : terdapat 6 otot
- Bulbus oculi
- Cornea
- Sclera
- Camera oculi anterior
- Camera oculi posterior
- Uvea : iris, choroid, badan siliaris
- Pupil
- Lensa cristalin
 - Corpus vitreus
- Retina
b. Fisiologi :
Cahaya masuk kedalam mata jatuh tepat pada retina diserap melalui neuro layer
dan ditangkat oleh sel kerucut dan sel batang dan dilanjutkan pada sel ganglion.
Impuls besilangan pada chiasma opticum -> tractus opticum -> optic radiation.

2. Jelaskan histologi dari mata

- Tunika fibrosa : kornea dan sklera
- Tunika vaskulosa : iris (bagian terdepan) choroid, corpus siliaris (memproduksi
humour aquous dan akomondasi)
- Tunika nervosa : retina

3. Jelaskan mekanisme terjadinya gangguan pengelihatan berdasarkan scenario

4. Jelaskan faktor risiko terjadinya gangguan penglihatan jauh

- Keturunan
- Aktivitas jarak dekat : membaca, menonton tv dengan waktu yang lama
menyebabkan lensa cembung
- Pendidikan
5. Jelaskan penyakit yang menimbulkan gangguan pengelihatan jauh
a. Myopia : kelainan refraksi yang disebabkan bayangan jatuh di depan mata.
b. Astigmatisme : sinar tidak focus pada 1 titik.
c. Glaucoma juvenile : peningkatan tekanan intracranial, defek lapangan pandang.

6. Jelaskan hubungan gejala dengan riwayat keluarga

7. Jelaskan gambaran klinik lain yang dapat menyertai gangguan penglihatan pada
skenario
8. Jelaskan pemeriksaan penunjang yang dapat membantu diagnose gangguan
penglihatan jauh
9. Jelaskan penatalaksanaan yang dapat diberikan pada penderita penyakit dengan
gangguan penglihatan jauh
10. Jelaskan pencegahan yang dapat dilakukan untuk mencegah gangguan penglihatan
jauh
- Screening gangguan penglihatan : Snellen chart (jarak 6 meter) -> trial lens

11. Jelaskan komplikasi pada gangguan penglihatan jauh berdasarkan skenario