LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN RESUME

Kunjungan : I (satu)

Pertemuan : ke-1 (satu)

Kegiatan : Melakukan Pengkajian

Hari/tanggal : Sabtu 13 Juni 2020

A. Latar Belakang
Proses pengkajian keperawatan gerontik adalah suatu proses yang kompleks
dalam kegiatan yang kompleks dalam pendekatan yang sistematis berdasarkan konsep
validisi asuhan keperawatan gerontik.
Dalam memberikan askep gerontik dapat digunakan pendekatan proses
keperawatan yang terdiri dari pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi
secara terus menerus terhadap klien gerontik.
Setelah mengunjungi dan menjelaskan praktek diwilayah, maka ditetapkan untuk
membina keuarga gerontik pada pertemuan telah terjalin hubungan saling percaya antara
mahasiswa dan kelurga gerontik maka pada pertemuan kedua dan dilanjutkan pengkajian
data-data umum genogram. Kebiasaan sehari-hari riwayat kesehatan, keluhan utama dan
aktivitas rekreasi gerontik, aktivitas sehari-hari.
B. Rencana keperawatan
1. Diagnose belum dapat ditentukan karena pengkajian belum dilakukan
2. Tujuan Umum
Dalam waktu 1x60 menit pengkajian awal dapat dilakukan dengan baik pada
keluarga Tn,P
3. Tujuan khusus
a) Keluarga menerima kunjungan mahasiswa dengan terbuka
b) Terjalin kontrak waktu dengan keluarga gerontik
 c) Data yang dikaji didapatkan seperti data umum keluarga gerontik
C. Rencana Tindakan
a. Topik : Melakukan Pengkajian Ny.R
b. Metode : Wawancara dan Observasi
c. Media dan Alat : Format pengkajian, nursing kit dan alat tulis, handphone
d. Hari/Tanggal : Sabtu/13 Juni 2020
e. Pukul : 10.30 WIB s/d Selasai
f. Tempat : Rumah keluarga Tn.P
D. Strategi Pelaksaaan
a. Fase Orientasi
1. Mengucapkan salam
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan kunjungan
b. Kerja
1. Melakukan pengkajian
a) Data umum
b) Genogram
c) Kebiasaan sehari-hari
d) Riwayat kesehatan
e) Keluhan utama
f) Aktivitas rekreasi
g) spiritual
2. Mengidentifikasi masalah
c. Fase Terminasi
1. Membuat kontrak waktu untuk melakukan pertemuan selanjutnya
2. Mengucapkan salam
d. Kriteria Hasil Evaluasi
1. Struktur
a) Menyiapkan media untuk dokumentasi
b) Melakukan komunikasi terapeutik
 c) Melakukan kontrak waktu dengan keluarga untuk asuhan keperwatan selama
1 minggu kedepan.
2. Proses
a) Pelaksanaan dilakukan sesuai dengan waktu strategi pelaksanaan
b) Keluarga gerontik aktif dalam kegiatan
3. Hasil
Hasil dapat tetapi belum lengkap