0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
30 tayangan1 halaman
Dokumen tersebut memberikan penilaian risiko jatuh pada pasien geriatri dengan memberikan skala skoring untuk beberapa faktor risiko seperti gangguan berjalan, kebingungan, kelemahan, dan riwayat jatuh. Dokumen tersebut juga mengklasifikasikan tingkat risiko jatuh menjadi tidak ada risiko, risiko rendah, dan risiko tinggi berdasarkan total skor yang diperoleh beserta tindakan yang harus dilakukan.
Dokumen tersebut memberikan penilaian risiko jatuh pada pasien geriatri dengan memberikan skala skoring untuk beberapa faktor risiko seperti gangguan berjalan, kebingungan, kelemahan, dan riwayat jatuh. Dokumen tersebut juga mengklasifikasikan tingkat risiko jatuh menjadi tidak ada risiko, risiko rendah, dan risiko tinggi berdasarkan total skor yang diperoleh beserta tindakan yang harus dilakukan.
Dokumen tersebut memberikan penilaian risiko jatuh pada pasien geriatri dengan memberikan skala skoring untuk beberapa faktor risiko seperti gangguan berjalan, kebingungan, kelemahan, dan riwayat jatuh. Dokumen tersebut juga mengklasifikasikan tingkat risiko jatuh menjadi tidak ada risiko, risiko rendah, dan risiko tinggi berdasarkan total skor yang diperoleh beserta tindakan yang harus dilakukan.
1 Gangguan Gaya Berjalan (diseret, menghentak, berayun) 4
2 Pusing/Pingsan pada posisi tegak 3
3 Kebingungan setiap saat 3
4 Nokturia/Inkontinen 3
5 Kebingungan intermiten 2
6 Kelemahan umum 2
7 Obat-obat berisiko tinggi (diuretic, narkotik, sedative, anti 2
psikotik, laksatif, vasodilator, anti aritmia, antihipertensi, obat hipoglikemik, antidepresan, neuroleptik, NSAID) 8 Riwayat jatuh dalam 12 bulan sebelumnya 2
9 Osteoporosis 1
10 Gangguang pendengaran dan atau penglihatan 1
11 Usia 70 tahun ke atas 1
TOTAL Nama dan Paraf Perawat yang melakukan penilaian
LEVEL RISIKO JATUH
LEVEL RISIKO SKOR TINDAKAN YANG DILAKUKAN JATUH Tidak ada risiko 0 Tidak ada/Pengkajian rutin harian Risiko Rendah 1-3 Lakukan intervensi pencegahan risiko rendah Risiko Tinggi 4 dan lebih Lakukan intervensi pencegahan risiko tinggi