PENDAMPINGAN IBU HAMIL KEK & ANEMIA

OLEH KADER UNTUK MENCEGAH STUNTING

OLEH :
BIDANG KESMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BONDOWOSO
TAHUN 2021
 CEGAH STUNTING ITU PENTING
Ibu Hamil
Sehat= tdk
Anemia & tdk
KEK cegah
balita Stunting

ktriyuni@gmail.com
 PERMASALAHAN 1000 HPK DAN
DAMPAKNYA
PERMASALAHAN DAMPAK

ANEMIA IBU HAMIL RESIKO PENDARAHAN SAAT DAN PASCA

PERSALINAN, KEGUGURAN, LAHIR
PREMATUR, DLL

IBU HAMIL KEK (LILA < 23,5 cm) BBLR, STUNTING (PENDEK & SANGAT
PENDEK)
ASUPAN GIZI IBU HAMIL TIDAK SEIMBANG BBLR, PERSALINAN TIDAK LANCAR

IBU BERSALIN TIDAK MELAKUKAN IMD RESIKO PENDARAHAN PASCA PERSALINAN,

(INISIASI MENYUSU DINI) MEMPENGARUHI KEBERHASILAN DALAM
PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF

ktriyuni@gmail.com
 KEK =KURANG ENERGI KRONIS
• Kurang Energi Kronis (KEK)
pada ibu hamil adalah
kekurangan gizi pada ibu
hamil yang berlangsung
lama (beberapa bulan atau
tahun) (DepKes RI, 1999)
• Menurut Depkes RI (1994)
pengukuran LILA pada
kelompok wanita usia subur
adalah salah satu cara
untuk mendeteksi dini yang
mudah dan dapat
dilaksanakan oleh
masyarakat awam, untuk
mengetahui kelompok
berisiko Kekurangan Energi
Kronis (KEK).
 ANEMIA
• Anemia adalah suatu kondisi di mana
ada penurunan jumlah sel darah merah,
atau jumlah normal hemoglobin dalam
darah.
• Anemia juga sering terjadi selama
kehamilan.
• Ibu hamil harus tetap menjaga asupan
gizi agar tidak kekurangan zat besi, folat
dan vitamin B12 yang menjadi alasan
utama terjadinya anemia selama
kehamilan.
• Penyebab anemia :defisiensi zat-zat
nutrisi
• Namun penyebab mendasar anemia
nutrisional meliputi asupan yang tidak
cukup, absorpsi yang tidak adekuat,
bertambahnya zat gizi yang hilang,
kebutuhan yang berlebihan, dan
kurangnya utilisasi nutrisi hemopoetik
IBU HAMIL ANEMIA

ktriyuni@gmail.com
• Ibu hamil harus mengonsumsi makanan dengan kandungan
zat besi tinggi, seperti biji-bijian, daging merah, kacang-
kacangan, sayuran hijau, dan hati.
• Konsumsi vitamin C yang cukup juga dapat meningkatkan
proses penyerapan zat besi di dalam tubuh
TABLET TAMBAH DARAH ( FE )
 TABLET TAMBAH DARAH (Fe )

• Merupakan tablet mineral yang diperlukan oleh tubuh

untuk pembentukan sel darah merah atau hemoglobin.
• Unsur Fe merupakan unsur paling penting untuk
pembentukan sel darah merah.
• Zat besi secara alamiah didapatkan dari makanan.
• Jika manusia kekurangan zat besi pada menu makanan
yang dikonsumsinya sehari-hari, dapat menyebabkan
gangguan anemia gizi (kurang darah).
• Tablet zat besi (Fe) sangat dibutuhkan oleh wanita hamil,
sehingga ibu hamil diharuskan untuk mengonsumsi
tablet Fe minimal sebanyak 90 tablet selama
kehamilannya.

ktriyuni@gmail.com
 MANFAAT TTD ( FE )
Tablet zat besi (Fe) penting untuk ibu
hamil karena memiliki beberapa
fungsi berikut ini:
• Menambah asupan nutrisi pada
janin
• Mencegah anemia defisiensi zat besi
• Mencegah pendarahan saat masa
persalinan
• Menurunkan risiko kematian pada
ibu karena pendarahan pada saat
persalinan
 TUJUAN PEMBERIAN FE

▪ Mencegah STUNTING
dan ANEMIA
Meningkatkan ▪ Meningkatkan cadangan
status gizi WUS ZAT BESI dalam tubuh
( Ibu hamil &
Remaja Putri

GENERASI
SEHAT
BERKUALITAS
DAN
PRODUKTIF
PERMENKES No.51 Tahun 2016 tentang
Standar Produk Suplementasi Gizi

Suplementasi gizi dalam bentuk Tablet Tambah

Darah merupakan suplementasi gizi dengan
kandungan paling sedikit zat besi dan asam folat
yang diberikan pada :
▪ Ibu hamil
▪ Wanita usia subur
 PEMBERIAN
TABLET TAMBAH DARAH (TTD) IBU HAMIL

TTD :
MINIMAL 90 • 60 mg elemental besi dan
TABLET Fe
SELAMA • 0,4 mg asam folat
KEHAMILAN
(Rekomendasi WHO)
PMT IBU HAMIL

ktriyuni@gmail.com
Kandungan Gizi pada PMT Ibu hamil
• Makanan Tambahan Ibu Hamil adalah
suplementasi gizi berupa biskuit lapis yang
dibuat dengan formulasi khusus dan
difortifikasi dengan vitamin dan mineral
yang diberikan kepada ibu hamil dengan
kategori Kurang Energi Kronis (KEK) untuk
mencukupi kebutuhan gizi.
• Tiap kemasan primer (3 keping/60 gram)
Makanan Tambahan Ibu Hamil mengandung
minimum 270 Kalori, minimum 6 gram
protein,minimum 12 gram lemak.
• Makanan Tambahan Ibu Hamil diperkaya 11
macam vitamin(A, D E,B1, B2, B3, B5, B6,
B12, C, Folat) dan 7 macam mineral (Besi,
Kalsium, Natrium, Seng, Iodium, Fosfor,
Selenium).
 Ketentuan Pemberian PMT Ibu
Hamil:
1. MT diberikan pada ibu hamil KEK yaitu ibu hamil yang memiliki ukuran Lingkar
Lengan Atas (LiLA) dibawah 23,5 cm
2. Pemberian MT pada ibu hamil terintegrasi dengan pelayanan Antenatal Care
(ANC)
3. Tiap bungkus MT ibu hamil berisi 3 keping biskuit lapis (60 gram)
4. Pada kehamilan trimester I diberikan 2 keping per hari hingga ibu hamil tidak lagi
berada dalam kategori Kurang Energi Kronis (KEK) sesuai dengan pemeriksaan
Lingkar Lengan Atas (LiLA)
5. Pada kehamilan trimester II dan III diberikan 3 keping per hari hingga ibu hamil
tidak lagi berada dalam kategori Kurang Energi Kronis (KEK) sesuai dengan
pemeriksaan Lingkar Lengan Atas (LiLA)
6. Pemantauan pertambahan berat badan sesuai standar kenaikan berat badan ibu
hamil.
Apabila berat badan sudah sesuai standar kenaikan berat badan selanjutnya
mengonsumsi makanan keluarga gizi seimbang.
 TEKNIK PENGUKURAN LILA
Cara mengukur lingkar lengan atas :
1.Pengukuran dilakukan pada lengan tangan yang lebih tidak
dominan antara kanan atau kiri.
2.Tekuk lengan sehingga tangan berbentuk siku.
3.Lingkarkan pita LILA di titik tengah antara tulang bahu dan
siku.
4.Ukuran LILA akan terlihat di pita meteran.
Alat Ukur LILA
PENDAMPINGAN IBU HAMIL OLEH KADER
UNTUK MENCEGAH STUNTING
 LANGKAH2 KEGIATAN PEMDAMPINGAN
BIDAN & PETUGAS GIZI
MELAKUKAN PENAPISAN ;
A. Bumil KEK ( lila < 23,5 cm ) &/ anemia
& usia kehamilan mak tribulan 1
B. Bumil KEK ( lila < 23,5 cm ) &/ anemia
& usia kehamilan mak tribulan 2
C. Bumil KEK ( lila < 23,5 cm ) &/ anemia
Ibu hamil yg terpilih
& usia kehamilan mak tribulan 3
Di dampingi & di pantau o/KADER
mulai kehamilan sd nifas

✓ Jika masa pendampingan bumil

berakhir sd masa nifas ttp masih ada
sisa waktu pendampingan kurang/=2
bln maka pendampingan di lanjukan
pada sasaran yg sama di 10 bln 1 bumil=1 kader ( bisa lebih
dari bumil ( 10 bln dampingi )
✓ Jika masa pendampingan masih > 2
bln maka mencari bumil KEK baru
sesuai penapisan bidan & tenaga Gizi Selama pendampingan ,kader
sd 10 bln lengkap melaporkan/koordinasi hasil
pendampingan ke bidan & tenaga gizi
ktriyuni@gmail.com
 CATATAN KHUSUS :

• PENDAMPINGAN IBU HAMIL TAHUN 2021 DI MULAI BULAN AGUSTUS

2021= ADA 5 BULAN SAJA
• UNK KADER PENDAMPING DI USAHAKAN KADER WILAYAH SETEMPAT DAN
USIA PRODUKTIF ( BUKAN KADER USIA LANJUT KRN KELP RESIKO )
• MASA PANDEMI : BEKALI KADER DENGAN MASKER DAN PENUTUP MUKA (
FACESHILED ), HANS SANITASIER SERTA PEMANTAUAN BISA
MENGGUNAKAN ALAT KOMUNIKASI HP ( JIKA DI PERLUKAN )
• AJARI KADER CARA : CUCI TANGAN YG BENAR, PENGGUNAAN MASKER
 PERAN KADER PADA PENDAMPINGAN
OLEH KADER PADA MASA KEHAMILAN

✓ Melapor ke bidan dan tenaga gizi apabila ada ibu hamil baru
✓ Memotivasi ibu hamil unk selalu makan makanan yang beraneka ragam
dan bergizi seimbang
✓ Memotivasi ibu hamil unk rutin ke posyandu
✓ Memotivasi ibu hamil unk rutin memeriksakan kehamilannya kepada
tenaga kesehatan
✓ Memberikan penyuluhan gizi kepada ibu hamil,suami dan keluargannya
✓ Menyarakan unk melakukan persalinan ke tenaga kesehatan di fasilitas
kesehatan
✓ Memotivasi dan Memantau kepatuhan minum tablet tambah darah ( Fe
) dan kalsium
✓ Memotivasi unk konsumsi PMT ( pemberian makanan Tambahan )
✓ Memotivasi unk perawatan payudara
✓ Memberikan penyuluhan cara menyusui secara benar
✓ Menyampaikan informasi kepada bidan

ktriyuni@gmail.com
 PERAN KADER PADA PENDAMPINGAN
PADA MASA KELAHIRAN

✓Mendampingi ibu sesaat setelah melahirkan

dengan menganjurkan IMD ( Inisiasi Menyusu Dini
) minimal selama 1 jam sampai bayi dpt menyusu
sendiri pada ibunya
✓Memberikan penyuluhan/memotivasi ibu untuk
memberikan ASI Eklusif
✓Menganjurkan makan makanan yang beraneka
ragam dan bergizi seimbang
✓Mengetahui Panjang badan dan berat badan bayi
lahir

ktriyuni@gmail.com
 PERAN KADER PADA PENDAMPINGAN
PADA MASA NIFAS
✓Menganjurkan makan makanan yg beraneka ragam
dan bergizi seimbang
✓Mamantau pemberian 2 kapsul vitamin A dosis
tinggi bagi ibu ( 0-42 hari pasca persalinan )
✓Memotivasi ibu unk rutin membawa bayi setiap
bulan ke posyandu
✓Memotivasi ibu unk memberikan MP-ASI pada bayi
setelah umur 6 bulan

ktriyuni@gmail.com
BUKU SAKU KADER
 RAPOT KADER
TANGGAL PERKEMBANG PERAN TTD IBU CATATAN PETUGAS TANDA TANGAN
IBU KADER KESEHATAN

LILA TANDA2 BIDAN GIZI BIDAN GIZI

ANEMIA

1 2 3 4 5 6 7 8 9
KENDALA :
1. Kader tidak mencatat; BB, TB,LILA,IMT, dan HB
Ibu Hamil
2. Buku rapot tidak diisi dengan lengkap
3. Petugas tidak dapat memantau Bumil secara
langsung, karena tempat tinggal Bumil jauh/
terpencil dan terbentur dengan kegiatan
Puskesmas yang lain
4. PMT Bumil KEK yang berupa Biskuit kurang
diminati oleh Ibu hamil ( Bosan ), di konsumsi
oleh semua keluarga ( tidak tepat sasaran )
ktriyuni@gmail.com