Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan

Learning Outcome:
Setelah menyelesaikan pertemuan tentang masalah-masalah dalam pertumbuhan dan perkembangan, mahasiswa mampu:

1. Menyebutkan pertumbuhan fisik anak, perkembangan psikososial, dan perkembangan kognitif sesuai usia anak
2. Mendeskripsikan permasalahan-permasalah kesehatan yang umum terjadi sesuai usia anak
3. Mendeskripsikan promosi kesehatan yang dapat dilakukan pada anak dan keluarganya sesuai dengan usia anak

A. Neonate (Lahir-1 bulan)

Perkembangan dan Perkembangan Perkembangan Kognitif Promosi Kesehatan Masalah yang Tanggung Jawab dalam
Pertumbuhan Fisik Psikososial Umum Terjadi Perawatan Pasien

 Menangis  Alert (waspada),  Menurut Piaget,  Evaluasi prenatal  Colic  Mengkaji

 Bernafas cepat dan responsive terhadap sensorimotor lebih sampai remaja  Diaper rash pengetahuan dan
tidak teratur suara, menghisap berkembang  Pertimbangan (ruam popok) keterampilan orang
 Nadi cepat kuat, dibandingkan yang budaya  Regurgitasi tua
 Tonus otot kuat menggenggam kuat lainnya (muntah)  Mengajarkan orang
 Posisi ekstremitas  Neonate belajar  Respon tua tentang
fleksi melalui sensasi neonate kebutuhan dasar
mereka lewat terhadap sakit neonate
aktivitas motorik,  Mengajarkan orang
seperti sucking tua tentang
(menghisap) dan kebersihan neonate
grasping dan keselamatannya
(menggenggam)  Meningkatkan
keterampilan orang
tua

Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan

Winda_aliarosa@2016Page 1
 Kepala lebih besar Karakteristik
daripada bagian psikososial
tubuh yang lain
 Wajah bulat dengan  Sangat tergantung
tumpukan lemak di dalam memenuhi
pipi kebutuhan dasarnya,
 Mandibula kecil yaitu makanan,
 Bentuk dada silinder kehangatan, tempat
 Perut bulat dan tinggal, pakaian,
menggelembung kebersihan dan
 Panjang badan, perlindungan
berat badan, dan  Komunikasi
tanda-tanda vital meliputi menangis,
merupakan indicator melihat, tenang,
penting kesehatan aktivitas reflex
neonates seperti
 Lingkar kepala 33- menggenggam
35 cm  Respon orang tua
 Berat badan diantaranya
meningkat 5-7 ons tersenyum,
per minggu memeluk,
menenangkan,
 Panjang badan
berbagai perilaku
bertambah 1 inchi
lembut lainnya
(2.5 cm) per minggu
 Sudah dapat
 Perbedaan budaya
berinteraksi dengan
mempengaruhi nilai
orang lain yang
pertumbuhan
sayang padanya
 Kemampuan untuk
Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan
Winda_aliarosa@2016Page 2
 mempercayai orang
lain mulai tumbuh
 Pengkajian head to Neonate-orang tua
toe meliputi
observasi fungsi  Attachment
dasar fisiologik, behaviors: reaksi
tingkat maturitas, dan interaksi antara
kesimetrisan orang tua dan anak,
struktur tubuh dan apa yang dibutuhkan
evaluasi sensorik- oleh anak dapat
motorik diinterpretasikan
 Selama pengkajian secara tepat oleh
neonates harus orang tua
terlindungi dari
kehilangan panas
tubuh

B. Infant (1-12 bulan)

Perkembangan dan pertumbuhan Perkembangan Perkembangan Promosi Permasalahan Tanggung jawab

fisik psikososial kognitif kesehatan kesehatan yang perawat dalam
umum terjadi perawatan pasien

 Pertumbuhan fisik dan  Perkembangan  Takut  Imuni  Infeksi Mengajari orang tua
perkembangan sangat cepat emosi dan sosial pada orang sasi, dan penyakit tentang:
 Bayi lebih banyak  Mengembangkan asing vaksinasi tropis
mengembangkan kemampuan rasa percaya  Mengen  Kecelak  Informasi nutrisi
motorik mengikuti pola  Tidur, bermain atau ali aan: terjatuh,  Informasi
cephalocaudal dan proximodistal menjadi tenang keluarganya, tenggelam, keamanan
 Mengembangkan motorik kasar: setelah rumahnya tersedak  Bermain/permainan
 Mengontrol kepala pada kebutuhannya  Senang untuk bayi
usia 3 bulan terpenuhi bila bertemu  Perawatan bayi
 Mengontrol tubuhnya pada  Mengembangkan dengan orang ketika sakit
usia 6 bulan seksualitas dan tuanya, botol
body image, seperti susunya, atau
 Koordinasi mata dan tangan
menghisap ibu jari, baju untuk
Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan
Winda_aliarosa@2016Page 3
 sehingga bayi dapat meraih bermain dengan bepergian
dan menggenggam benda tangan, iari-jari
pada usia 6 bulan kaki dan genitalia
 Berguling, membalik badan  Tersenyum ketika
pada usia 4-6 bulan melihat
 Duduk sendiri pada usia 7 bayangannya di
bulan cermin
 Belajar berjalan pada usia  Memasukkan
12 bulan semua yang
ditemukannya ke
dalam mulut
 Bermain ciluk ba
 Belajar
membunyikan “ma-
ma”, “da-da”
 Individuation:
menangis ketika
berpisah dengan
orang tua dan
ketika bertemu
orang asing, terjadi
pada usia 7-9 bulan
 Perkembangan
moral: belajar
perlahan mengenai apa
yang disukai dan tidak
disukai oleh orang
tuanya
 Mengembangkan motorik halus:
 Mengkoordinasikan gerakan
tangan, lengan dan jari
pada usia 9 bulan

C. Toddler (1-3 tahun)

Perkembangan dan Perkembangan Perkembangan Promosi kesehatan Permasalahan Tanggung jawab

Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan
Winda_aliarosa@2016Page 4
pertumbuhan fisik psikososial kognitif kesehatan yang perawat dalam
umum terjadi perawatan pasien

 Belajar mandiri  Perkembangan  Sangat ingin  Lingkunga  Luka karena  Mengkaji

 Belajar berjalan emosi dan sosial tahu tentang n yang aman kecelakaan kesehatan dan
sendiri, berbicara  Menurut Erickson dirinya,  Konsep (kecelakaan perkembangan
dan makan sendiri tahap ini berada lingkungannya, yang jelas bermotor, toddler
 Mengeksplore pada tahap shame anak-anak yang lain tentang kebakaran,  Membantu
lingkungan and doubt, toddler dan orang dewasa pembatasan tenggelam, orang tua dalam
 Kaki anak semakin meniru perilaku di sekitarnya (boleh dan tersedak, kemandirian anak
panjang sehingga orang-orang yang  Pembelajaran tidak) terjatuh, terkena  Membantu
bisa ditekuk penting dalam utama masih  Konsep senjata api) orang tua dalam
 Lingkar kepala hidupnya melalui interaksi tentang mandiri  Infeksi (di mengajari anak
bertambah 2 cm  Belajar sensorik dan (melakukan telinga, saluran untuk mengenali
per tahun mengontrol diri motorik sesuatu mandiri) pernafasan, tubuhnya
dan memiliki  Toddler masih  Supervise/ saluran  Review jadwal
 Lingkar dada dan
power menggunakan pemantauan di pencernaan) imunisasi bersama
lingkar kepala
 Mulai mulutnya untuk setiap waktu  Masalah orang tua
hampir sama
mengizinkan menguji rasa,  Control tidur (mimpi  Memastikan
 Perut menonjol orang tuanya pergi
sama seperti saat bentuk, ukuran dan orang tua sangat buruk saat tidur orang tua tentang
dari sisinya, lebih bentuk suatu bentuk dianjurkan siang dan tidur perilaku toddler saat
bayi berani seperti yang mereka untuk mencegah malam, takut sakit
 Terjadi perubahan menghadapi orang lakukan pada saat injuri atau bila tidur
nafsu makan asing ketika orang bayi kekerasan pada berpisah dengan
sehingga berat tuanya ada di
badan naik  Pemecahan anak orang tua, takut
sampingnya masalah yang dengan gelap)
perlahan  Masih ada sederhana pada usia  Karies gigi
 Toilet training kecemasan bila 2 tahun
 Kemampuan berpisah dengan  Egosentrik
mendengar orang tuanya dan intuitif
bertambah baik,  Protes bila
sehingga bisa  Kemampuan
ditinggalkan pleh
mengikuti bahasa sangat
orang tuanya
artikulasi berkembang
untuk tinggal
 Mengembangkan bersama pengasuh  Pemahaman
kemampuan  Mencari perhatian yang sederhana
motorik kasar dan orang tua dengan tentang konsep
waktu
Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan
Winda_aliarosa@2016Page 5
 halus dengan lebih menangis dan  Belajar untuk
baik: meratap mengetahui sebab
 Minum dari  Bermain dan akibat
gelas  Perkembangan
 Menggunakan moral
sendok  Sesuatu baik atau
buruk diputuskan
oleh orang
tuanya atau
orang-orang yang
penting dalam
kehidupannya
 Sudah dapat
membedakan
yang baik dan
buruk, benar dan
salah dan
mematuhi orang
tua dan
menghindari
hukuman

D. Preschool (3-5 tahun)

Perkembangan dan Perkembangan psikososial Perkembangan Promosi kesehatan Permasalahan Tanggung jawab
pertumbuhan fisik kognitif kesehatan yang perawat dalam
umum terjadi perawatan pasien

 Mengembangkan  Perkembangan emosi dan  Magical  Skrining  Infeksi (telinga,  Mengkaji tahap
banyak kemampuan sosial thinking penglihatan dan hidung, perkembangan
motorik kasar  Rasa percaya dan (berpikir pendengaran tenggorokan,  Bermain
 Mengembangkan otonomi yang berlanjut magis)  Control gigi kulit, saluran  Perlindungan
Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan
Winda_aliarosa@2016Page 6
 beberapa sejak bayi dan toddler  Pemikiran kemih)
kemampuan  Mengembangkan yang konkrit  Kecelakaan
motorik halus inisiatif  Melanjutkan  Masalah nutrisi
 Mengembangkan  Rasa ingin tahu dan sikap (pertumbuhan
kemampuan menjelajah egosentris pada lambat dan nafsu
berkomunikasi  Gender role play saat mereka makan menurun)
secara verbal dan  Menciptakan toddler
non verbal permainan untuk
 Lebih tinggi dan sendiri dan untuk
lebih ramping bersama teman-
daripada toddler temannya
 Kaki lebih lurus  Berekspresi dengan
 Gigi susu mulai kata “tidak” dan
lepas “mengapa”
 Lebih mampu  Makan, berpakaian,
mengontrol toileting dan tidur
tubuhnya sendiri
 Bermain,
 Bermain dengan
mengembangkan
anak-anak yang
kemampuan bermain
lebih tua
bersama yang lain
 Sudah dapat turut  Memiliki pemikiran-
serta dalam pemikiran magis
permainan dan  Belum dapat
aktivitas fisik yang membedakan antara
lain realita dan fantasi
 Sudah dapat  Nakal
menggunakan  Mengembangkan hati
krayon nurani terhadap sesame
 Sudah dapat  Mulai dapat
menggambar objek membedakan gender
sehari-hari yang dan norma budaya
sederhana dalam interaksi mereka
sehari-hari
 Aktivitas bermain
fokus pada eksplorasi
seksual

Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan

Winda_aliarosa@2016Page 7
  Perkembangan moral
 Mulai belajar tentang
adil
 Mengulangi perilaku
yang membuatnya
puas
 Mengurangi
ketergantungan pada
orang tua

E. School age (5-12 tahun)

Perkembangan dan Perkembangan psikososial Perkembangan Promosi kesehatan Permasalahan Tanggung jawab
pertumbuhan fisik kognitif kesehatan yang perawat dalam
umum terjadi perawatan pasien

 Bentuk wajah  Perkembangan emosi  Mampu  Preventive health  Masalah nutrisi  Melakukan
berubah dan sosial memahami alasan care  Masalah pendekatan pada
 Menjadi lebih  Belajar mentaati suatu konsep atau  Pendidikan kesehatan gigi anak-anak usia
ramping peraturan-peraturan ide kesehatan  Cedera yang sekolah
 Koordinasi masyarakat di luar  Sudah dapat (seksualitas, tidak disengaja  Sex education
neuromotor keluarganya memahami kekerasan,  Gangguan  Pendidikan
berkembang  Menyelesaikan manipulasi kecelakaan, stress, penglihatan dan tentang obat-
dengan baik tugas-tugas abstrak tentang ketakutan) pendengaran obatan terlarang
 Gigi susu hilang  Guru dan kelompok angka-angka  Gangguan  Keamanan
 Dapat menaiki pertemanan menjadi  Sudah dapat belajar
role model berdiskusi
sepeda  Penyakit tropis
 Perkembangan tentang isu-isu
 Dapat
Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan
Winda_aliarosa@2016Page 8
 memainkan alat seksualitas dan body sosial
music, menulis, image  Belajar menulis
mewarnai,  Berteman dengan dan membaca
menggambar jenis kelamin yang  Mampu
(motorik halus) sama, memiliki mengingat dan
 Memiliki sahabat dari jenis mengkategorikan
koordinasi fisik kelamin yang sama sesuatu
dan psikososial  Pada usia 11 tahu, (mengurutkan
untuk dapat mereka mulai berdasarkan
bergabung dalam menunjukkan ukuran, bentuk,
sebuah tim ketertarikan pada warna)
olahraga atau lawan jenis  Sudah dapat
kegiatan lain  Perkembangan moral menghubungkan
 Sudah dapat  Mulai memahami konsep ruang dan
mengatur peraturan-peraturan waktu
perawatan diri (sekolah, keluarga,  Mengembangkan
dan aktivitas agama) berpikir logis,
sehari-hari mampu
memahami alasan
 Mereka mulai
belajar untuk
memecahkan
masalah

Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan

Winda_aliarosa@2016Page 9
 F. Adolescent (12-18 tahun)

Perkembangan dan Perkembangan psikososial Perkembangan Promosi Permasalahan Tanggung jawab

pertumbuhan fisik kognitif kesehatan kesehatan yang perawat dalam
umum terjadi perawatan pasien

 Pubertas: periode  Kelompok pertemanan  Berpikir tentang  Banyak  Kecelakaan  Mendekati remaja
di mana anak merupakan pengaruh masa depan bertanya  Alcohol, rokok, sebagai seorang
secara fisik sudah utama pada masa ini  Dapat merasakan tentang tubuh dan obat-obatan pasien
mampu  Remaja berusaha bahwa hubungan dan emosi terlarang  Perawat harus
bereproduksi melepaskan diri dari dengan orang mereka sendiri  Masalah nutrisi aktif dan bersedia
secara seksual, keluarga mereka, tuanya sudah  Kehamilan menjadi
terjadi antara usia seringkali membuat berubah  Sexually pendengar yang
9-16 tahun pada orang tua bingung  Dapat berpikir transmitted baik
wanita dan 13-16  Tugas psikososial pada secara logis tentang disease  Membangun
tahun pada pria remaja meliputi konsekuensi dari kepercayaan
 Pertumbuhan pada membuktikan diri setiap tindakannya  Memberikan
adolescent terjadi sebagai anggota  Dapat melihat pengetahuan
pada rentang kelompok/ grup, hubungan yang kepada orang tua
waktu yang sangat mengembangkan tidak kasat mata tentang perilaku
singkat yaitu identitas seksual, (abstrak) antara remaja yang

Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan

Winda_aliarosa@2016Page 10
 sekitar 18-36 membentuk hubungan dirinya dengan mungkin tidak
bulan personal dengan teman lingkungannya terduga
 Pertumbuhan usai wanita atau pria  Sifat yang egois
ketika sampai  Mengembangkan pada masa ini
pada masa identitas diri menunjukkan
pubertas merupakan tugas utama bahwa dia kurang
 Pengaruh hormone pada remaja dalam pengalaman
pada masa  Remaja hidup
pubertas dan mengungkapkan  Mungkin
adolescent pertanyaan tentang arti menunjukkan
menyebabkan kehidupan dan masa perilaku yang
perubahan pada depan yang akan dituju agresif dan
kulit, kelenjar impulsive, tetapi
keringat, dan pada usia ini
organ-organ seseorang dapat
reproduksi lebih fleksibel
 Pertumbuhan fisik  Idealis
laki-laki di usia ini  Mereka percaya
lebih lambat bahwa mereka akan
daripada wanita hidup selamanya
 Belum dapat
melihat hubungan
antara perilaku/
gaya hidup dengan
status kesehatan
 Membutuhkan
dukungan dari
teman-teman dan
keluarga dalam
mengambil
keputusan

Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan

Winda_aliarosa@2016Page 11
Bagian III: Masalah-Masalah dalam Pertumbuhan dan Perkembangan
Winda_aliarosa@2016Page 12