POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS

Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas

Telp / Fax (0281) 6596816

BERITA ACARA
PENYERAHAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I TAHUN AKADEMIK 2021/2022

Telah dilaksanakan penyerahan mahasiswa Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah I

Program Studi D III Keperawatan, Politeknik Yakpermas Banyumas yang meliputi :

Hari/ Tanggal : …………………………………………………………….........

Jam : …………………………………………………………………..

Tempat : …………………………………………………………………..

Jumlah Mahasiswa : …………………………………………………………………..

Waktu Praktik : 5 Juli 2021 – 24 Juli 2021

Demikian berita acara ini kami buat dengan sesungguhnya dan sebenar – benarnya untuk

dapat digunakan seperlunya.

Banyumas, Juli 2021

Rumah Sakit

…………………………….
 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas
Telp / Fax (0281) 6596816

DAFTAR HADIR MAHASISWA PENYERAHAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I
TAHUN 2021/ 2022

O NIM NAMA MAHASISWA TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.

BERITA ACARA
PENARIKAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I TAHUN AKADEMIK 2021/2022

Telah dilaksanakan penarikan mahasiswa Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah I

Program Studi D III Keperawatan, Politeknik Yakpermas Banyumas yang meliputi :

Hari/ Tanggal : …………………………………………………………….........

Jam : …………………………………………………………………..

Tempat : …………………………………………………………………..

Jumlah Mahasiswa : …………………………………………………………………..

 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas
Telp / Fax (0281) 6596816

Waktu Praktik : 5 Juli 2021 – 24 Juli 2021

Demikian berita acara ini kami buat dengan sesungguhnya dan sebenar – benarnya untuk

dapat digunakan seperlunya.

Banyumas, Juli 2021

Rumah Sakit

…………………………….

DAFTAR HADIR MAHASISWA PENARIKAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I
TAHUN 2021/ 2022

O NIM NAMA MAHASISWA TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas
Telp / Fax (0281) 6596816

12 12.
13 13.
14 14.

BERITA ACARA
UJIAN STASE MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I TAHUN AKADEMIK 2021/2022

Telah dilaksanakan ujian stase mahasiswa Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah I,

Program Studi D III Keperawatan, Politeknik Yakpermas Banyumas yang meliputi :

Hari/ Tanggal : ………………………………………………….……………………

Jam : ………………………………………….……………………………

Tempat / Rumah Sakit: ………………………………………….……………………………

Ruangan : ………………………………………………………………………

Jumlah Mahasiswa : ………………… Mahasiswa

Demikian berita acara ini kami buat dengan sesungguhnya dan sebenar – benarnya untuk

dapat digunakan seperlunya.

Banyumas, Juli 2021

Mengetahui Penguji ;

Rumah Sakit Tanda Tangan

1. ……………………………… 1. ………………

Akademik
 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas
Telp / Fax (0281) 6596816

1. ………………………………. 1. ………………

DAFTAR HADIR MAHASISWA UJIAN STASE

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I
TAHUN 2021/ 2022

O NIM NAMA MAHASISWA TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.

BERITA ACARA
PENDIDIKAN KESEHATAN MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I TAHUN AKADEMIK 2021/2022

Telah dilaksanakan Pendidikan Kesehatan mahasiswa Praktik Klinik Keperawatan Medikal

Bedah I, Program Studi D III Keperawatan, Politeknik Yakpermas Banyumas yang

meliputi :

Hari/ Tanggal : ………………………………………………….……………………

 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas
Telp / Fax (0281) 6596816

Jam : ………………………………………….……………………………

Tempat / Rumah Sakit: ………………………………………….……………………………

Ruangan : ………………………………………………………………………

Jumlah Mahasiswa : ………………… Mahasiswa

Demikian berita acara ini kami buat dengan sesungguhnya dan sebenar – benarnya untuk

dapat digunakan seperlunya.

Banyumas, Juli 2021

Mengetahui Pembimbing klinik ;

Rumah Sakit Tanda Tangan

1. ……………………………… 1. ………………

DAFTAR HADIR MAHASISWA PENDIDIKAN KESEHATAN

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I
TAHUN 2021/ 2022

O NIM NAMA MAHASISWA TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas
Telp / Fax (0281) 6596816

7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.

BERITA ACARA
SEMINAR KASUS KELOMPOK PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I TAHUN AKADEMIK 2021/2022

Telah dilaksanakan Seminar Kasus Kelompok, Praktik Klinik Keperawatan Medikal Bedah I,

Program Studi D III Keperawatan, Politeknik Yakpermas Banyumas yang meliputi :

Hari/ Tanggal : ………………………………………………….……………………

Jam : ………………………………………….……………………………

Tempat / Rumah Sakit: ………………………………………….……………………………

Ruangan : ………………………………………………………………………

Jumlah Mahasiswa : ………………… Mahasiswa

Demikian berita acara ini kami buat dengan sesungguhnya dan sebenar – benarnya untuk

dapat digunakan seperlunya.

Banyumas, Juli 2021

Mengetahui Pembimbing klinik ;

 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon – Sokaraja, Banyumas
Telp / Fax (0281) 6596816

Rumah Sakit Tanda Tangan

1. ……………………………… 1. ………………

DAFTAR HADIR MAHASISWA SEMINAR KASUS KELOMPOK

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I
TAHUN 2021/ 2022

O NIM NAMA MAHASISWA TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.