PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAROGONG
Jl. Raya Suherman No. 3 Kecamatan Tarogong Kaler Kabupaten Garut Kode Pos 44151  (0262)-231511
V E-mail : dtptarogong@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TAROGONG

NOMOR : /SK/PKM.TRG/01/2018
TENTANG
INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN MENILAI KINERJA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPT PUSKESMAS TAROGONG,

Menimbang : a. bahwa evaluasi terhadap kinerja dilakukan dengan

menggunakan indikator yang jelas sebagai dasar perbaikan
penyelenggaraan pelayanan dan perencanaan pada periode
berikutnya;

b. bahwa indikator penilaian untuk tiap jenis pelayanan dan

Upaya/Kegiatan Puskesmas perlu disusun, dimonitor dan
dianalisis secara periodik sebagai bahan untuk perbaikan;

c. bahwa indikator-indikator tersebut meliputi indikator-

indikator Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan
indikator-indikator Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP);

d. bahwa Indikator dan target yang harus dicapai ditetapkan

berdasarkan Standar Pelayanan Minimal Kabupaten,
Kebijakan/Pedoman dari Kementerian Kesehatan,
Kebijakan/Pedoman dari Dinas Kesehatan Provinsi, dan
Kebijakan/Pedoman dari Dinas Kesehatan Kabupaten;

e. berdasarkan pertimbangan pada huruf a, b, c dan huruf d

dipandang perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Tarogong.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia nomor 2 tahun
2018 tentang Standar Pelayanan Minimal;

2. Peraturan Menteri Keehatan Republik Indonesia nomor 46

tahun 2015 tentang akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan tempat praktik
mandiri dokter gigi;
 3. Peraturan Menteri Keehatan Republik Indonesia nomor 43
tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal BIdang
Kesehatan;

4. Peraturan Bupati Garut nomor 705 tahun 2014 tentang

Indikator Kinerja Utama Di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Garut tahun 2014-2019;

5. Peraturan Bupati Garut Nomor 1406 tahun 2015 tentang

Standar Pelayanan Minimal Pada Unit Pelaksana Teknis
Dinas Puskesmas DTP Dan Non DTP Dengan Status Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
Penuh.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TAROGONG
TENTANG INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN
MENILAI KINERJA.
KESATU : Indikator yang digunakan untuk monitoring dan menilai
proses pelaksanaan dan pencapaian hasil/kinerja pelayanan
sebagaimana terlampir dalam lampiran keputusan ini dan
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
KEDUA Pimpinan Puskesmas menetapkan tahapan cakupan Upaya
Puskesmas untuk mencapai indikator dalam mengukur
kinerja Puskesmas sesuai dengan target yang ditetapkan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten.
KETIGA : Dalam menyusun indikator-indikator sebagaimana dimaksud
pada diktum KESATU mengacu pada indikator-indikator yang
ada pada Standar Pelayanan Minimal Kabupaten,
Kebijakan/Pedoman dari Kementerian Kesehatan,
Kebijakan/Pedoman dari Dinas Kesehatan Provinsi dan
Kebijakan/Pedoman dari Dinas Kesehatan Kabupaten.
KEEMPAT : Ada mekanisme monitoring yang dilakukan oleh Pimpinan
Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas untuk
menjamin bahwa pelaksana melaksanakan kegiatan sesuai
dengan perencanaan operasional.
KELIMA : Kepala Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM), Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP), dan
Pelaksana melakukan analisis terhadap capaian indikator-
indikator yang telah ditetapkan.
KEENAM : Kepala Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM), Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP), dan
 Pelaksana menindaklanjuti hasil analisis dalam bentuk
upaya-upaya perbaikan dan hasilnya didokumentasikan.
KETUJUH : Ada mekanisme untuk melakukan revisi terhadap
perencanaan operasional jika diperlukan berdasarkan hasil
monitoring pencapaian kegiatan dan bila ada perubahan
kebijakan pemerintah.
KEDELAPAN : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 3 Januari 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS TAROGONG,

dr. H. Eddy Kusmayadi

NIP. 196104291989031003

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

TAROGONG
NOMOR : /SK/PKM.TRG/01/2018
TENTANG : INDIKATOR PRIORITAS UNTUK
MONITORING DAN MENILAI KINERJA
 INDIKATOR MUTU DAN KINERJA UPT PUSPKESMAS TAROGONG

A. INDIKATOR MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN/SASARAN PELAYANAN

1) Indikator Kinerja Upaya Pelayan Kesehatan Upaya Kesehatan Esensial

BATAS WAKTU PENCAPAIAN (TAHUN)

N JENIS
INDIKATOR STANDAR
O PELAYANAN 2016 2017 2018 2019 2020

Pelayanan a. cakupan sekolah

45% 50% 55% 60%
Promosi ber-PHBS 40% 40%
Kesehatan dan
UKS b. cakupan
institusi
60% 70% 80% 90% 100%
kesehatan ber 80%
PHBS

c. cakupan PHBS
tatanan rumah 50% 55% 70% 75% 80%
65%
tangga

d. cakupan
penjaringan
100% 100% 100% 100% 100%
kesehatan siswa 100%
SD atau setingkat

Pelayanan a. cakupan
Kesehatan rumah sehat 87% 75% 78% 81% 84% 87%
Lingkungan
b. cakupan air
bersih 92% 80% 83% 86% 89% 92%

c. cakupan
kakus/ jamban
87% 75% 78% 81% 84% 87%
keluarga

d. cakupan
pengolahan 87% 75% 78% 81% 84% 87%
sampah

e. cakupan sarana
Pengolahan Air 63% 51% 54% 57% 60% 63%
Limbah (SPAL)

f. Cakupat tempat
umum yang
memenuhi 90% 79% 82% 85% 88% 90%
persyaratan
kesehatan

Pelayanan KIA a. Cakupan

-KB yang bersifat kunjungan 95% 96% 97% 98% 99% 97%
UKM Ibu Hamil K-4
b. cakupan
pertolongan
persalinan oleh
90% 91% 92% 93% 94% 92%
tenaga kesehatan
yang memiliki
kompetensi
kebidanan

c. Cakupan 90% 91% 92% 93% 94% 92%

pelayanan nifas
 d. Cakupan
neonatus dengan
80% 81% 82% 83% 82% 82%
komplikasi yang
ditangani

e. Cakupan
90% 91% 92% 93% 92% 92%
kunjungan bayi

f. Cakupan
pelayanan anak 90% 91% 92% 93% 92% 92%
balita

g. Universal child
immunization 100% 95% 100% 100% 100% 100%
(UCI) Desa

h. Cakupan peserta
70% 71% 100% 100% 100% 100%
KB Aktif

Pelayanan a. cakupan
Gizi yang Pemberian
bersifat UKM Makanan
100% 100% 100% 100% 100% 100%
Pendamping
ASI pada anak
usia 6-24
bulan keluarga
miskin
b. cakupan balita
gizi buruk
mendapat 100% 100% 100% 100% 100% 100%
perawatan

Pelayanan a. penyelidikan
Pencegahan epidemologi
dan dan
Pengendalian penanggulangan 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Penyakit kejadian luar
biasa (KLB

b. penemuan pasien
90% 90% 90% 90% 90% 90%
TB BTA Positi
c. penemuan
penderita diare 10% 12% 14% 16% 18% 20%

d. penemuan
penderita
100% 100% 100% 100% 100% 100%
pneumonia Balita

e. Penderita DBD
yang ditangani
100% 100% 100% 100% 100% 100%

Pelayanan  cakupan
Keperawatan keluarga rawan
80% 50% 55% 60% 70% 80%
Kesehatan dibina
Masyarakat
 cakupan
keluarga rawan 100% 70% 75% 80% 90% 100%
selesai dibina

2) Indikator Upaya Kesehatan Pengambangan

N BATAS WAKTU PENCAPAIAN (TAHUN)

JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR
O
2016 2017 2018 2019 2020

Pelayanan Kesehatan Cakupan deteksi

Jiwa dini gangguan 20% 5% 5% 10% 10% 10%
kesehatan jiwa
Pelayanan Kesehatan Cakupan pembinaan 60% 40% 50% 60% 60% 60%
Gigi Masyarakat upaya kesehatan gigi
 di masyarakat
Pelayanan Cakupan
Kesehatan pembinaan upaya
13% 10% 15% 20% 25% 30%
Tradisional kesehatan
Komplementer tradisional
Pelayanan Cakupan
Kesehatan pembinaan 100% 60% 70% 80% 90% 100%
Olahraga kelompok olahraga
Pelayanan Kesehatan Cakupan
Indera penanganan 100% 60% 70% 80% 90% 100%
penyakit katarak
Pelayanan Kesehatan Cakupan kesehatan
70% 50% 55% 60% 65% 70%
Lansia usia lanjut
Pelayanan Kesehatan Cakupan pembinaan
Kerja pos upaya kesehatan 100% 60% 70% 80% 90% 100%
kerja (UKK)
3) Indikator dan Target Pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan,
Kefarmasian, dan Laboratorium

N BATAS WAKTU PENCAPAIAN (TAHUN)

JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR
O
2016 2017 2018 2019 2020

Pelayanan Cakupan rawat

Pemeriksaa jalan 15% 15% 15% 15% 15% 15%
n Umum
Pemberi pelayanan
medis (dokter dan 80% 60% 65% 70% 80% 80%
dokter gigi)
Waktu tunggu
15’
pelayanan rawat 15 menit 15’ 15’ 15’ 15’
jalan
Waktu tunggu
pelayanan
Manajemen 20 menit 20’ 20’ 20’ 20’ 20’
Terpadu Balita
Sakit (MTBS)
Registrasi pasien
dan catatan medik
 lama
pendaftaran 5 menit 5’ 5’ 5’ 5’ 5’
pasien
 lama waktu
pencarian 10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
rekam medis
 kelengkapan
informed
consent pada 100% 100% 100% 100% 100% 100%
tindakan medis
yang dilakukan.
Kepuasan pasien 90% 70% 80% 85% 90% 90%
Pelayanan Ratio Penambalan
Kesehatan Gigi dan dan Pencabutan 2:1 2:1 2:1 2:1 2:1 2:1
Mulut Gigi
Lama waktu
pelayanan
kesehatan gigi dan
mulut:
 perawatan
10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
 pencabutan 30
30’ 30’ 30’ 30’ 30’
menit
 scaling 60
60’ 60’ 60’ 60’ 60’
menit
 curatage
10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
 pencabutan 10 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
sulung menit

 penambalan 30 30’ 30’ 30’ 30’ 30’

permanen menit

 pengobatan oral 10 10’ 10’ 10’ 10’ 10’

menit
Pelayanan KIA-KB
5
yang bersifat UKP Pendaftaran 5’ 5’ 5’ 5’ 5’
menit
dan persalinan
pemeriksaan Ante
10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
Natal Care (ANC)
pemeriksaan Post
15 menit 15’ 15’ 15’ 15’ 15’
Natal Care (PNC)
Pemeriksaan
Manajemen Terpadu 10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
Bayi Muda (MTBM)
pelayanan imunisasi 10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
pelayanan KB
10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
suntik
pemasangan KB
15 menit 15’ 15’ 15’ 15’ 15’
implant
pencabutan KB
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
implant
Pemasangan KB
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
IUD
pencabutan KB IUD 15 menit 15’ 15’ 15’ 15’ 15’
Pemeriksaan USG 10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
Pelayanan Gawat waktu tanggap
5 menit 5’ 5’ 5’ 5’ 5’
Darurat pelayanan
kematian pasien
0% 0% 0% 0% 0% 0%
<24 jam
Pelayanan Gizi waktu tunggu
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
Klinik konseling gizi
Pelayanan Rawat waktu tanggap
5 menit 5’ 5’ 5’ 5’ 5’
Inap /PONED Pelayanan
Penanganan
100% 100% 100% 100% 100% 100%
rujukan
bed occupancy
80% 80% 80% 80% 80% 80%
rate (BOR)
rata-rata hari rawat <4 hari <4 hr <4 hr <4 hr <4 hr <4 hr
Penanganan 100% 100% 100% 100% 100% 100%
rujukan
visite dokter per
1 kali 1 kali 1 kali 1 kali 1 kali 1 kali
hari
kejadian pulang
< 5% < 5% < 5% < 5% < 5% < 5%
paksa
Pelayanan ketersediaan obat
90% 90% 90% 90% 90% 90%
Kefarmasian sesuai kebutuhan
ketersediaan obat
80% 80% 80% 80% 80% 80%
sesuai Fornas
ketersediaan obat
80% 80% 80% 80% 80% 80%
generik
penggunaan obat
80% 80% 80% 80% 80% 80%
generik
tidak adanya obat
hilang, rusak dan 80% 80% 80% 80% 80% 80%
kadaluarsa
waktu tunggu
10 menit 10’ 10’ 10’ 10’ 10’
pelayanan obat jadi
waktu tunggu
pelayanan obat 25 menit 25’ 25’ 25’ 25’ 25’
racikan
tidak adanya
kejadian kesalahan 100% 100% 100% 100% 100% 100%
pemberian obat
Pelayanan informasi
10% 10% 10% 10% 10% 10%
obat kepada pasien
Rekonstitusi sirup
100% 100% 100% 100% 100% 100%
kering
Pelayanan durasi waktu
Laboratorium / pemeriksaan
Penunjang Diagnosa spesimen
laboratorium
sederhana:
 golongan darah
5 menit 5’ 5’ 5’ 5’ 5’
 haematologi
rutin 15 menit 15’ 15’ 15’ 15’ 15’

 haematologi 60 menit 60’ 60’ 60’ 60’ 60’

 lengkap

 kimia darah
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
 test narkoba
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
 immunologi
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
 gula darah
sewaktu 5 menit 5’ 5’ 5’ 5’ 5’

 spesimen
sputum 45 menit 45’ 45’ 45’ 45’ 45’

 urine rutin
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
 PP test
5 menit 5’ 5’ 5’ 5’ 5’
 feases rutin
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
pemeriksaan EKG 15 menit 15’ 15’ 15’ 15’ 15’
pemeriksaan
30 menit 30’ 30’ 30’ 30’ 30’
radiologi

4) Indikator dan Target Pelayanan Jaringan Pelayanan Puskesmas dan

Jejaring

STANDA BATAS WAKTU PENCAPAIAN (TAHUN)

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR
R
2016 2017 2018 2019 2020

Puskesmas Waktu
100% 60% 70% 80% 90% 100%
Pembantu pelayanan
Puskesmas Keliling jangkauan
pelayanan 100% 80% 85% 90% 95% 100%
puskesmas keliling
Bidang Desa Ketersediaan bidan
100% 90% 95% 100% 100% 100%
di desa
Jejaring Cakupan pelaporan
Fasilitas jejaring fasilitas
100% 90% 100% 100% 100% 100%
Pelayanan kesehatan
Kesehatan

Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 3 Januari 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS TAROGONG,

dr. H. Eddy Kusmayadi

NIP. 196104291989031003