RESUME PSIKOSOSIAL

A. IDENTITAS
Nama Pasien :
Umur :
Jenis Kelamin :
Status Perkawinan :
Pekerjaan :
Tanggal masuk :
Tanggal Pengkajian :
Diagnosa Medis :

B. PERSEPSI KLIEN TENTANG PENYAKITNYA

C. KONSEP DIRI
1. Gambaran diri :

2. Ideal diri :

3. Harga diri :

4. Peran diri :

5. Identitas diri :

D. KEADAAN EMOSI

E. HUBUNGAN SOSIAL
1. Orang yang berarti :

2. Hubungan dengan keluarga :

3. Hubungan dengan orang lain :

 4. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain :

F. SPIRITUAL
1. Nilai dan keyakinan :

2. Kegiatan ibadah :

G. STATUS MENTAL
1. Tingkat kesadaran :

2. Penampilan :

3. Pembicaraan :

4. Alam perasaan :

5. Afek :

6. Interaksi selama wawancara :

H. ANALISA DATA dan MASALAH (Minimal 1 masalah)

N
O DATA MASALAH
 I. TINDAKAN KEPERAWATAN
TINDAKAN KEPERAWATAN
DIAGNOSA
NO KRITERIA
KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI IMPLEMENTASI
EVALUASI